Расширенный поиск

Указ Губернатора Калининградской области от 09.03.2010 № 31

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                               УКАЗ

                  ГУБЕРНАТОРА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ                  

                                     Утратил силу - Указ Губернатора
                                         Калининградской области
                                         от 18.09.2014 г. N 211
                                                                  
                       от 9 марта 2010 г. N 31                        
                           г.Калининград

        О представлении гражданами, претендующими на замещение        
    должностей государственной гражданской службы Калининградской     
          области, и государственными гражданскими служащими          
       Калининградской области сведений о доходах, об имуществе       
     и обязательствах имущественного характера, а также сведений      
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного        
     характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей     

        (В редакции Указы Губернатора Калининградской области
            от 16.02.2012 г. N 29; от 12.07.2013 г. N 167)


     В соответствии со статьей 8 Федерального  закона  от  25  декабря
2008  года  N  273-ФЗ  "О противодействии коррупции", статьей 9 Закона
Калининградской  области   "О   государственной   гражданской   службе
Калининградской  области"  и Указом Президента Российской Федерации от
18 мая 2009 года N 559 "О представлении гражданами,  претендующими  на
замещение    должностей    федеральной   государственной   службы,   и
федеральными  государственными  служащими  сведений  о   доходах,   об
имуществе и обязательствах имущественного характера":

     1.  Утвердить Положение о представлении гражданами, претендующими
на    замещение    должностей   государственной   гражданской   службы
Калининградской  области,  и  государственными  гражданскими служащими
Калининградской   области   сведений   о   доходах,   об  имуществе  и
обязательствах  имущественного  характера, а также сведений о доходах,
об  имуществе  и обязательствах имущественного характера своих супруги
(супруга)  и  несовершеннолетних  детей  (далее  - Положение) согласно
приложению N 1. (В  редакции Указа Губернатора Калининградской области
от 16.02.2012 г. N 29)
     2. Утвердить:
     1)  форму  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного   характера   гражданина,  претендующего  на  замещение
должности  государственной гражданской службы Калининградской области,
согласно приложению N 2;
     2)  форму  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного  характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
гражданина,   претендующего  на  замещение  должности  государственной
гражданской службы Калининградской области, согласно приложению N 3;
     3)  форму  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного   характера   государственного  гражданского  служащего
Калининградской области согласно приложению N 4;
     4)  форму  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного  характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
государственного   гражданского   служащего   Калининградской  области
согласно приложению N 5.
     (Пункт   дополнен  -  Указ  Губернатора  Калининградской  области
от 16.02.2012 г. N 29)
     3.  Установить,  что  сведения  о   доходах,   об   имуществе   и
обязательствах имущественного характера, представляемые в соответствии
с  Положением  государственными  служащими  Калининградской   области,
замещающими     должности     государственной    гражданской    службы
Калининградской    области    в    органах    исполнительной    власти
Калининградской  области,  сведения о сотрудниках, которые относятся к
государственной    тайне,    представляются    в    соответствии     с
законодательством Российской Федерации о государственной тайне.
     4. Указ вступает в силу со дня официального опубликования.



Губернатор
Калининградской области                                    Г.В. Боос



                                                        Приложение N 1
                                                   к Указу Губернатора
                                               Калининградской области
                                               от 9 марта 2010 г. N 31

                              ПОЛОЖЕНИЕ                               
        о представлении гражданами, претендующими на замещение        
    должностей государственной гражданской службы Калининградской     
          области, и государственными гражданскими служащими          
       Калининградской области сведений о доходах, об имуществе       
     и обязательствах имущественного характера, а также сведений      
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного        
     характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей     

        (В редакции Указы Губернатора Калининградской области
            от 16.02.2012 г. N 29; от 12.07.2013 г. N 167)


     1. Положение  разработано  в  соответствии  с  Указом  Президента
Российской  Федерации  от  18  мая  2009  года  N 559 "О представлении
гражданами,  претендующими   на   замещение   должностей   федеральной
государственной  службы,  и  федеральными  государственными  служащими
сведений о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного
характера"    и    определяет    правила   представления   гражданами,
претендующими  на  замещение  должностей  государственной  гражданской
службы  Калининградской  области  (далее  -  должности государственной
службы), и  государственными  гражданскими  служащими  Калининградской
области сведений о полученных ими доходах, об имуществе, принадлежащем
им на праве  собственности,  и  об  их  обязательствах  имущественного
характера,   а   также   сведений   о   доходах  супруги  (супруга)  и
несовершеннолетних детей, об  имуществе,  принадлежащем  им  на  праве
собственности,  и об их обязательствах имущественного характера (далее
- сведения о доходах, об  имуществе  и  обязательствах  имущественного
характера).
     2.  Обязанность  представлять  сведения о доходах, об имуществе и
обязательствах  имущественного характера в соответствии с федеральными
законами   возлагается   на  гражданина,  претендующего  на  замещение
должности государственной службы, предусмотренной перечнем должностей,
утвержденным  Указом  Губернатора  Калининградской  области от 9 марта
2010 года N 30 (далее - гражданин), и на государственного гражданского
служащего     Калининградской     области,    замещающего    должность
государственной   службы,  предусмотренную  этим  перечнем  должностей
(далее - государственный служащий). (В   редакции   Указа  Губернатора
Калининградской области от 16.02.2012 г. N 29)
     3.   Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и  обязательствах
имущественного  характера  представляются по утвержденным Губернатором
Калининградской области формам справок:
     а)  гражданами  -  при  назначении  на  должности государственной
службы,  предусмотренные  перечнем  должностей,  указанным  в пункте 2
настоящего Положения;
     б)     государственными    служащими,    замещающими    должности
государственной службы, предусмотренные перечнем должностей, указанным
в  пункте  2  настоящего  Положения,  - ежегодно, не позднее 30 апреля
года, следующего за отчетным.
     (Пункт  в  редакции  Указа  Губернатора  Калининградской  области
от 16.02.2012 г. N 29)
     4.  Гражданин  при  назначении   на   должность   государственной
гражданской службы представляет:
     а) сведения  о  своих  доходах,  полученных  от  всех  источников
(включая  доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной
должности,  пенсии,  пособия,  иные  выплаты)  за   календарный   год,
предшествующий   году   подачи   документов  для  замещения  должности
государственной гражданской службы Калининградской  области,  а  также
сведения  об  имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о
своих обязательствах имущественного характера по состоянию  на  первое
число  месяца,  предшествующего месяцу подачи документов для замещения
должности государственной гражданской службы  Калининградской  области
(на отчетную дату);
     б) сведения о  доходах  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних
детей,  полученных  от  всех  источников  (включая  заработную  плату,
пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году
подачи  гражданином документов для замещения должности государственной
гражданской  службы  Калининградской  области,  а  также  сведения  об
имуществе,   принадлежащем   им   на  праве  собственности,  и  об  их
обязательствах имущественного характера по состоянию на  первое  число
месяца,  предшествующего  месяцу  подачи  гражданином  документов  для
замещения должности государственной гражданской службы Калининградской
области (на отчетную дату).
     5. Государственный служащий представляет ежегодно:
     а) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период  (с  1
января по 31 декабря) от всех источников (включая денежное содержание,
пенсии,  пособия,  иные  выплаты),  а  также  сведения  об  имуществе,
принадлежащем  ему  на  праве  собственности, и о своих обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода;
     б) сведения о  доходах  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних
детей,  полученных  за  отчетный  период (с 1 января по 31 декабря) от
всех источников  (включая  заработную  плату,  пенсии,  пособия,  иные
выплаты),  а  также  сведения  об имуществе, принадлежащем им на праве
собственности, и об  их  обязательствах  имущественного  характера  по
состоянию на конец отчетного периода.
     6.  Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах
имущественного    характера    представляются    в   кадровую   службу
соответствующего   органа   государственной   власти   Калининградской
области.
     7.   В   случае,  если  гражданин  или  государственный  служащий
обнаружили,   что  в  представленных  ими  в  кадровую  службу  органа
государственной власти Калининградской области сведениях о доходах, об
имуществе и обязательствах имущественного характера не отражены или не
полностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, они вправе
представить  уточненные  сведения  в  порядке, установленном настоящим
Положением.
     Государственный  служащий может представить уточненные сведения в
течение трех месяцев после окончания срока, указанного в подпункте "б"
пункта 3 настоящего Положения.
     (Пункт  в  редакции  Указа  Губернатора  Калининградской  области
от 12.07.2013 г. N 167)
     8.   В   случае   непредставления   по    объективным    причинам
государственным   служащим   сведений   о   доходах,  об  имуществе  и
обязательствах   имущественного   характера   супруги   (супруга)    и
несовершеннолетних   детей   данный   факт  подлежит  рассмотрению  на
соответствующей  комиссии  по  соблюдению  требований   к   служебному
поведению   государственных   служащих   и   урегулированию  конфликта
интересов.
     9. Проверка  достоверности  и  полноты  сведений  о  доходах,  об
имуществе  и обязательствах имущественного характера, представленных в
соответствии с  настоящим  Положением  гражданином  и  государственным
служащим, осуществляется в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
     10.  Сведения  о   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах
имущественного  характера,  представляемые  в соответствии с настоящим
Положением гражданином и государственным служащим, являются сведениями
конфиденциального  характера, если федеральным законом они не отнесены
к сведениям, составляющим государственную тайну.
     Эти сведения представляются руководителю  органа  государственной
власти  Калининградской  области  и  другим  должностным  лицам органа
государственной    власти    Калининградской    области,    наделенным
полномочиями   назначать  на  должность  и  освобождать  от  должности
государственных служащих.
     11. Государственные гражданские служащие Калининградской области,
в  должностные  обязанности  которых  входит  работа  со  сведениями о
доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера,
виновные   в   их   разглашении   или   использовании   в   целях,  не
предусмотренных   законодательством   Российской   Федерации,    несут
ответственность   в   соответствии   с   законодательством  Российской
Федерации.
     12.  Сведения  о   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах
имущественного  характера,  представленные  в соответствии с настоящим
Положением гражданином или государственным служащим при назначении  на
должность  государственной  гражданской службы Калининградской области
высшей  группы  должностей,  а  также  представляемые  государственным
служащим ежегодно, и информация о результатах проверки достоверности и
полноты этих сведений  приобщаются  к  личному  делу  государственного
служащего.
     В  случае,   если   гражданин   или   государственный   служащий,
представивший   в   кадровую   службу  органа  государственной  власти
Калининградской области  справки  о  своих  доходах,  об  имуществе  и
обязательствах   имущественного  характера,  а  также  о  доходах,  об
имуществе и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги
(супруга)  и  несовершеннолетних  детей,  не был назначен на должность
государственной  гражданской  службы  Калининградской   области,   эти
справки  возвращаются  ему  по  письменному заявлению вместе с другими
документами.
     13. В случае непредставления или  представления  заведомо  ложных
сведений  б  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах имущественного
характера   гражданин   не   может   быть   назначен   на    должность
государственной   гражданской   службы   Калининградской   области,  а
государственный служащий освобождается  от  должности  государственной
гражданской службы Калининградской области или подвергается иным видам
дисциплинарной  ответственности  в  соответствии  с  законодательством
Российской Федерации и Калининградской области.


                                                        Приложение N 2
                                                   к Указу Губернатора
                                               Калининградской области
                                               от 9 марта 2010 г. N 31


  (указывается наименование кадрового подразделения государственного
                   органа Калининградской области)

                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
      характера гражданина, претендующего на замещение должности
      государственной гражданской службы Калининградской области

    Я,_____________________________________________________________
__________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
     (основное место работы или службы, занимаемая должность;
 в случае отсутствия основного места работы или службы-род занятий)

проживающий по адресу: ____________________________________________
                                  (адрес места жительства)
__________________________________________________________________,
                 1
сообщаю  сведения  о  своих  доходах,  об  имуществе, принадлежащем
мне  на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах имущественного характера:

--------------------------------
   1
     Сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,  указываются по
состоянию   на   1-е   число  месяца,  предшествующего  месяцу  подачи
гражданином   документов   для   замещения  должности  государственной
гражданской службы Калининградской области (на отчетную дату).

                               2
    Глава 1. Сведения о доходах

    1. Виды доходов:

----T-------------------------------------------------T-------------------¬
¦ N ¦                    Вид дохода                   ¦                 3 ¦
¦п/п¦                                                 ¦  Величина дохода  ¦
¦   ¦                                                 ¦      (руб.)       ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 1 ¦                        2                        ¦          3        ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 1 ¦ Доход по основному месту работы                 ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 2 ¦ Доход от педагогической деятельности            ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 3 ¦ Доход от научной деятельности                   ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 4 ¦ Доход от иной творческой деятельности           ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 5 ¦ Доход от вкладов в банках и иных кредитных      ¦                   ¦
¦   ¦ организациях                                    ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 6 ¦ Доход от ценных бумаг и долей участия           ¦                   ¦
¦   ¦ в коммерческих организациях                     ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 7 ¦ Иные доходы (указать вид дохода):               ¦                   ¦
¦   ¦ 1)                                              ¦                   ¦
¦   ¦ 2)                                              ¦                   ¦
¦   ¦ 3)                                              ¦                   ¦
+---+-------------------------------------------------+-------------------+
¦ 8 ¦ Итого доход за отчетный период                  ¦                   ¦
L---+-------------------------------------------------+--------------------

--------------------------------
   2
     Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия, иные выплаты) за
год,  предшествующий  году подачи гражданином документов для замещения
должности государственной гражданской службы Калининградской области.
   3
     Доход,  полученный  в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

    Глава 2. Сведения об имуществе

    2. Недвижимое имущество:

----T-----------------------T-------------------T----------------T--------¬
¦ N ¦   Вид и наименование  ¦                  4¦Место нахождения¦ Площадь¦
¦п/п¦       имущества       ¦ Вид собственности ¦    (адрес)     ¦ (кв. м)¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 1 ¦           2           ¦         3         ¦       4        ¦    5   ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦   ¦                  5    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦ 1 ¦ Земельные участки:    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 2 ¦ Жилые дома:           ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 3 ¦ Квартиры:             ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 4 ¦ Дачи:                 ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 5 ¦ Гаражи:               ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
+---+-----------------------+-------------------+----------------+--------+
¦ 6 ¦ Иное недвижимое       ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ имущество:            ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                    ¦                   ¦                ¦        ¦
L---+-----------------------+-------------------+----------------+---------

--------------------------------
   4
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля гражданина, претендующего на
замещение должности государственной гражданской службы Калининградской
области, который представляет сведения.
   5
     Указывается    вид    земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    3. Транспортные средства:

----T-------------------------------T------------------T------------------¬
¦ N ¦   Вид и марка транспортного   ¦                 6¦ Место регистрации¦
¦п/п¦            средства           ¦Вид собственности ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 1 ¦               2               ¦        3         ¦        4         ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 1 ¦ Автомобили легковые:          ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 2 ¦ Автомобили грузовые:          ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 3 ¦ Автоприцепы:                  ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 4 ¦ Мототранспортные средства:    ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 5 ¦ Сельскохозяйственная техника: ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 6 ¦ Водный транспорт:             ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 7 ¦ Воздушный транспорт:          ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
+---+-------------------------------+------------------+------------------+
¦ 8 ¦ Иные транспортные средства:   ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                  ¦                  ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                  ¦                  ¦
L---+-------------------------------+------------------+-------------------

--------------------------------
   6
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля гражданина, претендующего на
замещение  государственной  должности Калининградской области, который
представляет сведения.

     Глава  3.  Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

    4. Информация о денежных средствах:

----T-----------------------T-----------T----------T---------T------------¬
¦ N ¦ Наименование и адрес  ¦   Вид и   ¦   Дата   ¦  Номер  ¦  Остаток   ¦
¦п/п¦    банка или иной     ¦  валюта   ¦ открытия ¦  счета  ¦         8  ¦
¦   ¦ кредитной организации ¦       7   ¦  счета   ¦         ¦ на счете   ¦
¦   ¦                       ¦  счета    ¦          ¦         ¦   (руб.)   ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 1 ¦           2           ¦     3     ¦    4     ¦    5    ¦     6      ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 1 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 2 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 3 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 4 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 5 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 6 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
+---+-----------------------+-----------+----------+---------+------------+
¦ 7 ¦                       ¦           ¦          ¦         ¦            ¦
L---+-----------------------+-----------+----------+---------+-------------

--------------------------------
   7
     Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
   8
     Остаток  на  счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов  в  иностранной  валюте  остаток  указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Глава 4. Сведения о ценных бумагах

    5. Акции и иное участие в коммерческих организациях:

----T------------------T-------------T-------------T----------T-----------¬
¦ N ¦   Наименование   ¦    Место    ¦  Уставный   ¦   Доля   ¦ Основание ¦
¦п/п¦и организационно- ¦ нахождения  ¦         10  ¦        11¦        12 ¦
¦   ¦  правовая форма  ¦ организации ¦  капитал    ¦ участия  ¦ участия   ¦
¦   ¦              9   ¦   (адрес)   ¦   (руб.)    ¦          ¦           ¦
¦   ¦   организации    ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦        2         ¦      3      ¦      4      ¦    5     ¦     6     ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦                  ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 2 ¦                  ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 3 ¦                  ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 4 ¦                  ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------------+-------------+-------------+----------+-----------+
¦ 5 ¦                  ¦             ¦             ¦          ¦           ¦
L---+------------------+-------------+-------------+----------+------------

--------------------------------
   9
     Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
  10
     Уставный  капитал  указывается  согласно учредительным документам
организации  по  состоянию  на  отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
  11
     Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала. Для
акционерных   обществ   указываются   также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
  12
     Указываются  основание  приобретения  доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    6. Иные ценные бумаги:

----T------------T-------------T--------------T-----------T---------------¬
¦ N ¦ Вид ценной ¦    Лицо,    ¦  Номинальная ¦   Общее   ¦     Общая     ¦
¦п/п¦        13  ¦ выпустившее ¦   величина   ¦ количество¦           14  ¦
¦   ¦  бумаги    ¦ценную бумагу¦ обязательства¦           ¦  стоимость    ¦
¦   ¦            ¦             ¦    (руб.)    ¦           ¦    (руб.)     ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 1 ¦      2     ¦      3      ¦      4       ¦     5     ¦       6       ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 1 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 2 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 3 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 4 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 5 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
+---+------------+-------------+--------------+-----------+---------------+
¦ 6 ¦            ¦             ¦              ¦           ¦               ¦
L---+------------+-------------+--------------+-----------+----------------

    Итого   по  главе  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли участия в
коммерческих организациях (руб.),__________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

--------------------------------
  13
     Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам (облигации, векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  пункте  "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
  14
     Указывается  общая  стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости  их  приобретения  (а  если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

    Глава 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

                                                               15
    7. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании:

----T-----------T--------------T-------------T------------------T---------¬
¦ N ¦    Вид    ¦ Вид и сроки  ¦  Основание  ¦ Место нахождения ¦ Площадь ¦
¦п/п¦         16¦            17¦           18¦      (адрес)     ¦ (кв. м) ¦
¦   ¦имущества  ¦ пользования  ¦пользования  ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦     2     ¦      3       ¦      4      ¦         5        ¦    6    ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 2 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 3 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
L---+-----------+--------------+-------------+------------------+----------

--------------------------------
  15
    Указываются по состоянию на отчетную дату.
  16
     Указывается  вид  недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
  17
     Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
  18
     Указываются    основание    пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

                           19
    8. Прочие обязательства:

----T---------------T-----------T---------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦  Содержание   ¦  Кредитор ¦   Основание   ¦     Сумма     ¦    Условия    ¦
¦п/п¦             20¦         21¦             22¦             23¦             24¦
¦   ¦обязательства  ¦(должник)  ¦возникновения  ¦обязательства  ¦обязательства  ¦
¦   ¦               ¦           ¦               ¦     (руб.)    ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦       2       ¦     3     ¦       4       ¦       5       ¦       6       ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 2 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 3 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
L---+---------------+-----------+---------------+---------------+----------------

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"___" _________ 20___ г. __________________________________________
                           (подпись гражданина, претендующего  на
                             замещение должности государственной
                        гражданской службы Калининградской области)
___________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------
  19
     Указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
  20
    Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
  21
     Указывается  вторая  сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
  22
     Указываются   основание   возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
  23
     Указывается  сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
  24
     Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение    обязательства   имущество,   выданные   в   обеспечение
обязательства гарантии и поручительства.
     (Приложение  дополнено - Указ Губернатора Калининградской области
от 16.02.2012 г. N 29)


                                                        Приложение N 3
                                                   к Указу Губернатора
                                               Калининградской области
                                               от 9 марта 2010 г. N 31


  (указывается наименование кадрового подразделения государственного
                   органа Калининградской области)

                               СПРАВКА
  о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
       супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина,
         претендующего на замещение должности государственной
                                                        1
              гражданской службы Калининградской области

    Я,_____________________________________________________________
__________________________________________________________________,
             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
     (основное место работы или службы, занимаемая должность;
    в случае отсутствия основного места работы или службы - род
                             занятий)

проживающий по адресу:_____________________________________________
                                  (адрес места жительства)
__________________________________________________________________,
                2
сообщаю сведения о доходах моей (моего)____________________________
                             (супруги (супруга), несовершеннолетней
___________________________________________________________________
                 дочери, несовершеннолетнего сына)
__________________________________________________________________,
               (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________
       (основное место работы или службы, занимаемая должность;
              в случае отсутствия основного места работы
__________________________________________________________________,
                       или службы - род занятий)

об   имуществе,  принадлежащем  ей (ему) на праве собственности,  о
вкладах  в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного
характера:

--------------------------------
   1
     Сведения  представляются  отдельно  на  супругу  (супруга)  и  на
каждого  из  несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на
замещение должности государственной гражданской службы Калининградской
области, который представляет сведения.
   2
     Сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,  указываются по
состоянию   на   1-е   число  месяца,  предшествующего  месяцу  подачи
гражданином   документов   для   замещения  должности  государственной
гражданской службы Калининградской (на отчетную дату).

                               3
    Глава 1. Сведения о доходах

    1. Виды доходов:

----T----------------------------------------------T---------------------¬
¦ N ¦                  Вид дохода                  ¦                 4   ¦
¦п/п¦                                              ¦  Величина дохода    ¦
¦   ¦                                              ¦       (руб.)        ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 1 ¦                       2                      ¦          3          ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 1 ¦ Доход по основному месту работы              ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 2 ¦ Доход от педагогической деятельности         ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 3 ¦ Доход от научной деятельности                ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 4 ¦ Доход от иной творческой деятельности        ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 5 ¦ Доход от вкладов в банках и иных кредитных   ¦                     ¦
¦   ¦ организациях                                 ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 6 ¦ Доход от ценных бумаг и долей участия        ¦                     ¦
¦   ¦ в коммерческих организациях                  ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 7 ¦ Иные доходы (указать вид дохода):            ¦                     ¦
¦   ¦ 1)                                           ¦                     ¦
¦   ¦ 2)                                           ¦                     ¦
¦   ¦ 3)                                           ¦                     ¦
+---+----------------------------------------------+---------------------+
¦ 8 ¦ Итого доход за отчетный период               ¦                     ¦
L---+----------------------------------------------+----------------------

--------------------------------
   3
     Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия, иные выплаты) за
год,  предшествующий  году подачи гражданином документов для замещения
должности государственной гражданской службы Калининградской области.
   4
     Доход,  полученный  в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

    Глава 2. Сведения об имуществе

    2. Недвижимое имущество:

----T-------------------------T-----------------T----------------T--------¬
¦ N ¦    Вид и наименование   ¦       Вид       ¦Место нахождения¦ Площадь¦
¦п/п¦        имущества        ¦              5  ¦    (адрес)     ¦ (кв. м)¦
¦   ¦                         ¦ собственности   ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 1 ¦            2            ¦        3        ¦       4        ¦    5   ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦   ¦                  6      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦ 1 ¦ Земельные участки:      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 2 ¦ Жилые дома:             ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 3 ¦ Квартиры:               ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 4 ¦ Дачи:                   ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 5 ¦ Гаражи:                 ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
+---+-------------------------+-----------------+----------------+--------+
¦ 6 ¦ Иное недвижимое         ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ имущество:              ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 1)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 2)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
¦   ¦ 3)                      ¦                 ¦                ¦        ¦
L---+-------------------------+-----------------+----------------+---------

--------------------------------
   5
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля гражданина, претендующего на
замещение должности государственной гражданской службы Калининградской
области, который представляет сведения.
   6
     Указывается    вид    земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    3. Транспортные средства:

----T-------------------------------T-------------------T-----------------¬
¦ N ¦   Вид и марка транспортного   ¦                  7¦Место регистрации¦
¦п/п¦            средства           ¦ Вид собственности ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 1 ¦               2               ¦         3         ¦        4        ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 1 ¦ Автомобили легковые:          ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 2 ¦ Автомобили грузовые:          ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 3 ¦ Автоприцепы:                  ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 4 ¦ Мототранспортные средства:    ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 5 ¦ Сельскохозяйственная техника: ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 6 ¦ Водный транспорт:             ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 7 ¦ Воздушный транспорт:          ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
+---+-------------------------------+-------------------+-----------------+
¦ 8 ¦ Иные транспортные средства:   ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                            ¦                   ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                            ¦                   ¦                 ¦
L---+-------------------------------+-------------------+------------------

--------------------------------
   7
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля гражданина, претендующего на
замещение должности государственной гражданской службы Калининградской
области, который представляет сведения.

     Глава  3.  Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

    4. Информация о денежных средствах:

----T----------------------T----------T---------T-------T----------------¬
¦ N ¦ Наименование и адрес ¦   Вид    ¦  Дата   ¦ Номер ¦    Остаток     ¦
¦п/п¦    банка или иной    ¦ и валюта ¦открытия ¦ счета ¦            9   ¦
¦   ¦ кредитной организации¦       8  ¦  счета  ¦       ¦    на счете    ¦
¦   ¦                      ¦  счета   ¦         ¦       ¦     (руб.)     ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 1 ¦           2          ¦    3     ¦    4    ¦   5   ¦       6        ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 1 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 2 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 3 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 4 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 5 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 6 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
+---+----------------------+----------+---------+-------+----------------+
¦ 7 ¦                      ¦          ¦         ¦       ¦                ¦
L---+----------------------+----------+---------+-------+-----------------

--------------------------------
   8
     Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
   9
     Остаток  на  счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов  в  иностранной  валюте  остаток  указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Глава 4. Сведения о ценных бумагах

    5. Акции и иное участие в коммерческих организациях:

----T-------------------T----------------T-----------T---------T----------¬
¦ N ¦   Наименование    ¦Место нахождения¦ Уставный  ¦  Доля   ¦Основание ¦
¦п/п¦ и организационно- ¦  организации   ¦        11 ¦       12¦        13¦
¦   ¦  правовая форма   ¦    (адрес)     ¦ капитал   ¦участия  ¦ участия  ¦
¦   ¦              10   ¦                ¦   (руб.)  ¦         ¦          ¦
¦   ¦   организации     ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 1 ¦         2         ¦       3        ¦     4     ¦    5    ¦    6     ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 1 ¦                   ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 2 ¦                   ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 3 ¦                   ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 4 ¦                   ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+----------------+-----------+---------+----------+
¦ 5 ¦                   ¦                ¦           ¦         ¦          ¦
L---+-------------------+----------------+-----------+---------+-----------

--------------------------------
  10
     Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
  11
     Уставный  капитал  указывается  согласно учредительным документам
организации  по  состоянию  на  отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
  12
     Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала. Для
акционерных   обществ   указываются   также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
  13
     Указываются  основание  приобретения  доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    6. Иные ценные бумаги:

----T------------T-------------------T-------------T----------T-----------¬
¦ N ¦ Вид ценной ¦ Лицо, выпустившее ¦ Номинальная ¦  Общее   ¦   Общая   ¦
¦п/п¦        14  ¦   ценную бумагу   ¦  величина   ¦количество¦         15¦
¦   ¦  бумаги    ¦                   ¦обязательства¦          ¦стоимость  ¦
¦   ¦            ¦                   ¦   (руб.)    ¦          ¦   (руб.)  ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦     2      ¦         3         ¦      4      ¦    5     ¦     6     ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 2 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 3 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 4 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 5 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
+---+------------+-------------------+-------------+----------+-----------+
¦ 6 ¦            ¦                   ¦             ¦          ¦           ¦
L---+------------+-------------------+-------------+----------+------------

    Итого   по  главе  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли участия в
коммерческих организациях (руб.),__________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________.

--------------------------------
  14
     Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам (облигации, векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  пункте  "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
  15
     Указывается  общая  стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости  их  приобретения  (а  если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

    Глава 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

                                                               16
    7. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании:

----T-----------T--------------T-------------T------------------T---------¬
¦ N ¦    Вид    ¦ Вид и сроки  ¦  Основание  ¦ Место нахождения ¦ Площадь ¦
¦п/п¦         17¦            18¦           19¦     (адрес)      ¦ (кв. м) ¦
¦   ¦имущества  ¦ пользования  ¦пользования  ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦     2     ¦      3       ¦      4      ¦        5         ¦    6    ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 2 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+--------------+-------------+------------------+---------+
¦ 3 ¦           ¦              ¦             ¦                  ¦         ¦
L---+-----------+--------------+-------------+------------------+----------

--------------------------------
  16
    Указываются по состоянию на отчетную дату.
  17
     Указывается  вид  недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
  18
     Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
  19
     Указываются    основание    пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

                           20
    8. Прочие обязательства:

----T---------------T-----------T---------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦  Содержание   ¦  Кредитор ¦   Основание   ¦     Сумма     ¦    Условия    ¦
¦п/п¦             21¦         22¦             23¦             24¦             25¦
¦   ¦обязательства  ¦(должник)  ¦возникновения  ¦обязательства  ¦обязательства  ¦
¦   ¦               ¦           ¦               ¦     (руб.)    ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦       2       ¦     3     ¦       4       ¦       5       ¦       6       ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 2 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 3 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
L---+---------------+-----------+---------------+---------------+----------------

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" _________ 20___ г. _________________________________________
                            (подпись гражданина, претендующего на
                    замещение должности государственной гражданской
                                 службы Калининградской области)
___________________________________________________________________
              (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------
  20
     Указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
  21
    Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
  22
     Указывается  вторая  сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
  23
     Указываются   основание   возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
  24
     Указывается  сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
  25
     Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение    обязательства   имущество,   выданные   в   обеспечение
обязательства гарантии и поручительства.
     (Приложение  дополнено - Указ Губернатора Калининградской области
от 16.02.2012 г. N 29)


                                                        Приложение N 4
                                                   к Указу Губернатора
                                               Калининградской области
                                               от 9 марта 2010 г. N 31


___________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения государственного
                  органа Калининградской области)

                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
          характера государственного гражданского служащего
                       Калининградской области

    Я,_____________________________________________________________
__________________________________________________________________,
                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
                         (замещаемая должность)
проживающий по адресу:_____________________________________________
                                 (адрес места жительства)
__________________________________________________________________,
сообщаю  сведения  о  своих доходах за  отчетный период с 01 января
20______ г. по 31 декабря 20_______ г., об имуществе, принадлежащем
мне  на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах  имущественного  характера  по  состоянию  на  конец
отчетного периода  (на отчетную   дату):

                               1
    Глава 1. Сведения о доходах

    1. Виды доходов:

----T------------------------------------------------T--------------------¬
¦ N ¦                   Вид дохода                   ¦                 2  ¦
¦п/п¦                                                ¦  Величина дохода   ¦
¦   ¦                                                ¦       (руб.)       ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 1 ¦                        2                       ¦          3         ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 1 ¦ Доход по основному месту работы                ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 2 ¦ Доход от педагогической деятельности           ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 3 ¦ Доход от научной деятельности                  ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 4 ¦ Доход от иной творческой деятельности          ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 5 ¦ Доход от вкладов в банках и иных кредитных     ¦                    ¦
¦   ¦ организациях                                   ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 6 ¦ Доход от ценных бумаг и долей участия          ¦                    ¦
¦   ¦ в коммерческих организациях                    ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 7 ¦ Иные доходы (указать вид дохода):              ¦                    ¦
¦   ¦ 1)                                             ¦                    ¦
¦   ¦ 2)                                             ¦                    ¦
¦   ¦ 3)                                             ¦                    ¦
+---+------------------------------------------------+--------------------+
¦ 8 ¦ Итого доход за отчетный период                 ¦                    ¦
L---+------------------------------------------------+---------------------

--------------------------------
   1
     Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
   2
     Доход,  полученный  в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

    Глава 2. Сведения об имуществе

    2. Недвижимое имущество:

----T------------------------T---------------T-----------------T----------¬
¦ N ¦   Вид и наименование   ¦      Вид      ¦Место нахождения ¦ Площадь  ¦
¦п/п¦        имущества       ¦              3¦     (адрес)     ¦ (кв. м)  ¦
¦   ¦                        ¦ собственности ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 1 ¦            2           ¦       3       ¦        4        ¦    5     ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦   ¦                  4     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦ 1 ¦ Земельные участки:     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 2 ¦ Жилые дома:            ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 3 ¦ Квартиры:              ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 4 ¦ Дачи:                  ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 5 ¦ Гаражи:                ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
+---+------------------------+---------------+-----------------+----------+
¦ 6 ¦ Иное недвижимое        ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ имущество:             ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 1)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 2)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
¦   ¦ 3)                     ¦               ¦                 ¦          ¦
L---+------------------------+---------------+-----------------+-----------

--------------------------------
   3
     Указывается  вид  собственности  (  индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается доля государственного гражданского
служащего Калининградской области, который представляет сведения.
   4
     Указывается    вид    земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    3. Транспортные средства:

----T-----------------------------------T---------------T-----------------¬
¦ N ¦ Вид и марка транспортного средства¦      Вид      ¦Место регистрации¦
¦п/п¦                                   ¦              5¦                 ¦
¦   ¦                                   ¦ собственности ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 1 ¦                2                  ¦       3       ¦        4        ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 1 ¦ Автомобили легковые:              ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 2 ¦ Автомобили грузовые:              ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 3 ¦ Автоприцепы:                      ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 4 ¦ Мототранспортные средства:        ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 5 ¦ Сельскохозяйственная техника:     ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 6 ¦ Водный транспорт:                 ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 7 ¦ Воздушный транспорт:              ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
+---+-----------------------------------+---------------+-----------------+
¦ 8 ¦ Иные транспортные средства:       ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 1)                                ¦               ¦                 ¦
¦   ¦ 2)                                ¦               ¦                 ¦
L---+-----------------------------------+---------------+------------------

--------------------------------
   5
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается доля государственного гражданского
служащего Калининградской области, который представляет сведения.

     Глава  3.  Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

    4. Информация о денежных средствах:

----T-------------------------T-----------T----------T---------T----------¬
¦ N ¦   Наименование и адрес  ¦   Вид и   ¦   Дата   ¦  Номер  ¦ Остаток  ¦
¦п/п¦ банка или иной кредитной¦  валюта   ¦ открытия ¦  счета  ¦         7¦
¦   ¦       организации       ¦       6   ¦  счета   ¦         ¦ на счете ¦
¦   ¦                         ¦  счета    ¦          ¦         ¦  (руб.)  ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦            2            ¦     3     ¦    4     ¦    5    ¦    6     ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 2 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 3 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 4 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 5 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 6 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------------+-----------+----------+---------+----------+
¦ 7 ¦                         ¦           ¦          ¦         ¦          ¦
L---+-------------------------+-----------+----------+---------+-----------

--------------------------------
   6
     Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
   7
     Остаток  на  счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов  в  иностранной  валюте  остаток  указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Глава 4. Сведения о ценных бумагах

    5. Акции и иное участие в коммерческих организациях:

----T-------------------T-----------------T----------T---------T----------¬
¦ N ¦    Наименование   ¦Место нахождения ¦ Уставный ¦  Доля   ¦Основание ¦
¦п/п¦ и организационно- ¦   организации   ¦        9 ¦       10¦        11¦
¦   ¦   правовая форма  ¦     (адрес)     ¦ капитал  ¦участия  ¦ участия  ¦
¦   ¦               8   ¦                 ¦  (руб.)  ¦         ¦          ¦
¦   ¦    организации    ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦         2         ¦        3        ¦     4    ¦   5     ¦    6     ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦                   ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 2 ¦                   ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 3 ¦                   ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 4 ¦                   ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
+---+-------------------+-----------------+----------+---------+----------+
¦ 5 ¦                   ¦                 ¦          ¦         ¦          ¦
L---+-------------------+-----------------+----------+---------+-----------

--------------------------------
   8
     Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
   9
     Уставный  капитал  указывается  согласно учредительным документам
организации  по  состоянию  на  отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
  10
     Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала. Для
акционерных   обществ   указываются   также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
  11
     Указываются  основание  приобретения  доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    6. Иные ценные бумаги:

----T-------------T-----------------T-------------T----------T------------¬
¦ N ¦ Вид ценной  ¦Лицо, выпустившее¦ Номинальная ¦  Общее   ¦    Общая   ¦
¦п/п¦        12   ¦  ценную бумагу  ¦  величина   ¦количество¦          13¦
¦   ¦  бумаги     ¦                 ¦обязательства¦          ¦ стоимость  ¦
¦   ¦             ¦                 ¦   (руб.)    ¦          ¦    (руб.)  ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 1 ¦      2      ¦        3        ¦      4      ¦    5     ¦      6     ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 1 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 2 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 3 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 4 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 5 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
+---+-------------+-----------------+-------------+----------+------------+
¦ 6 ¦             ¦                 ¦             ¦          ¦            ¦
L---+-------------+-----------------+-------------+----------+-------------

    Итого   по  главе  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли участия в
коммерческих организациях (руб.),__________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________.

--------------------------------
  12
     Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам (облигации, векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  пункте  "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
  13
     Указывается  общая  стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости  их  приобретения  (а  если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

    Глава 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

                                                               14
    7. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании:

----T-----------T---------------T-------------T-----------------T---------¬
¦ N ¦    Вид    ¦  Вид и сроки  ¦  Основание  ¦ Место нахождения¦ Площадь ¦
¦п/п¦         15¦            16 ¦           17¦     (адрес)     ¦ (кв. м) ¦
¦   ¦имущества  ¦ пользования   ¦пользования  ¦                 ¦         ¦
+---+-----------+---------------+-------------+-----------------+---------+
¦ 1 ¦     2     ¦       3       ¦      4      ¦        5        ¦    6    ¦
+---+-----------+---------------+-------------+-----------------+---------+
¦ 1 ¦           ¦               ¦             ¦                 ¦         ¦
+---+-----------+---------------+-------------+-----------------+---------+
¦ 2 ¦           ¦               ¦             ¦                 ¦         ¦
+---+-----------+---------------+-------------+-----------------+---------+
¦ 3 ¦           ¦               ¦             ¦                 ¦         ¦
L---+-----------+---------------+-------------+-----------------+----------

--------------------------------
  14
    Указываются по состоянию на отчетную дату.
  15
     Указывается  вид  недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
  16
     Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
  17
     Указываются    основание    пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

                           18
    8. Прочие обязательства:

----T---------------T-----------T---------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦  Содержание   ¦  Кредитор ¦   Основание   ¦     Сумма     ¦    Условия    ¦
¦п/п¦             19¦         20¦             21¦             22¦             23¦
¦   ¦обязательства  ¦(должник)  ¦возникновения  ¦обязательства  ¦обязательства  ¦
¦   ¦               ¦           ¦               ¦     (руб.)    ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦       2       ¦     3     ¦       4       ¦       5       ¦       6       ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 2 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 3 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
L---+---------------+-----------+---------------+---------------+----------------

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" _____________ 20___ г. _____________________________________
                             (подпись государственного гражданского
                               служащего Калининградской  области)
___________________________________________________________________
              (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------
  18
     Указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
  19
     Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
  20
     Указывается  вторая  сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
  21
     Указываются   основание   возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
  22
     Указывается  сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
  23
     Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение    обязательства   имущество,   выданные   в   обеспечение
обязательства гарантии и поручительства.
     (Приложение  дополнено - Указ Губернатора Калининградской области
от 16.02.2012 г. N 29)



                                                        Приложение N 5
                                                   к Указу Губернатора
                                               Калининградской области
                                               от 9 марта 2010 г. N 31


  (указывается наименование кадрового подразделения государственного
                   органа Калининградской области)

                               СПРАВКА
  о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    супруги (супруга) и несовершеннолетних детей государственного
                                                        1
          гражданского служащего Калининградской области

    Я,_____________________________________________________________
__________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)
проживающий по адресу:_____________________________________________
                                  (адрес места жительства)
__________________________________________________________________,
Сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 01 января 20____г.
по 31 декабря 20___ г. моей (моего)________________________________
___________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего
                               сына)
__________________________________________________________________,
                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________
         (основное место работы или службы, занимаемая должность;
                в случае отсутствия основного места работы
__________________________________________________________________,
                       или службы - род занятий)

об   имуществе,  принадлежащем  ей (ему)  на праве собственности, о
вкладах  в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного
характера  по  состоянию  на  конец  отчетного периода (на отчетную
дату):

--------------------------------
   1
     Сведения  представляются  отдельно  на  супругу  (супруга)  и  на
каждого  из  несовершеннолетних  детей  государственного  гражданского
служащего Калининградской области, который представляет сведения.

                               2
    Глава 1. Сведения о доходах

    1. Виды доходов:

----T----------------------------------------------------T----------------¬
¦ N ¦                     Вид дохода                     ¦               3¦
¦п/п¦                                                    ¦Величина дохода ¦
¦   ¦                                                    ¦     (руб.)     ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 1 ¦                          2                         ¦        3       ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 1 ¦ Доход по основному месту работы                    ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 2 ¦ Доход от педагогической деятельности               ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 3 ¦ Доход от научной деятельности                      ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 4 ¦ Доход от иной творческой деятельности              ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 5 ¦ Доход от вкладов в банках и иных кредитных         ¦                ¦
¦   ¦ организациях                                       ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 6 ¦ Доход от ценных бумаг и долей участия              ¦                ¦
¦   ¦ в коммерческих организациях                        ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 7 ¦ Иные доходы (указать вид дохода):                  ¦                ¦
¦   ¦ 1)                                                 ¦                ¦
¦   ¦ 2)                                                 ¦                ¦
¦   ¦ 3)                                                 ¦                ¦
+---+----------------------------------------------------+----------------+
¦ 8 ¦ Итого доход за отчетный период                     ¦                ¦
L---+----------------------------------------------------+-----------------

--------------------------------
   2
     Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
   3
     Доход,  полученный  в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

    Глава 2. Сведения об имуществе

    2. Недвижимое имущество:

----T---------------------------T--------------T-----------------T--------¬
¦ N ¦    Вид и наименование     ¦      Вид     ¦ Место нахождения¦ Площадь¦
¦п/п¦         имущества         ¦             4¦     (адрес)     ¦ (кв. м)¦
¦   ¦                           ¦собственности ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 1 ¦             2             ¦      3       ¦        4        ¦    5   ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦   ¦                  5        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦ 1 ¦ Земельные участки:        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 2 ¦ Жилые дома:               ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 3 ¦ Квартиры:                 ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 4 ¦ Дачи:                     ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 5 ¦ Гаражи:                   ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
+---+---------------------------+--------------+-----------------+--------+
¦ 6 ¦ Иное недвижимое имущество:¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 1)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 2)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
¦   ¦ 3)                        ¦              ¦                 ¦        ¦
L---+---------------------------+--------------+-----------------+---------

--------------------------------
   4
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля члена семьи государственного
гражданского  служащего  Калининградской области, который представляет
сведения.
   5
     Указывается    вид    земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    3. Транспортные средства:

----T------------------------------------T------------------T-------------¬
¦ N ¦ Вид и марка транспортного средства ¦                 6¦    Место    ¦
¦п/п¦                                    ¦Вид собственности ¦ регистрации ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 1 ¦                  2                 ¦        3         ¦      4      ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 1 ¦ Автомобили легковые:               ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 2 ¦ Автомобили грузовые:               ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 3 ¦ Автоприцепы:                       ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 4 ¦ Мототранспортные средства:         ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 5 ¦ Сельскохозяйственная техника:      ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 6 ¦ Водный транспорт:                  ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 7 ¦ Воздушный транспорт:               ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
+---+------------------------------------+------------------+-------------+
¦ 8 ¦ Иные транспортные средства:        ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 1)                                 ¦                  ¦             ¦
¦   ¦ 2)                                 ¦                  ¦             ¦
L---+------------------------------------+------------------+--------------

--------------------------------
   6
     Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается  доля члена семьи государственного
гражданского  служащего  Калининградской области, который представляет
сведения.

     Глава  3.  Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях

    4. Информация о денежных средствах:

----T-----------------------T------------T----------T----------T----------¬
¦ N ¦  Наименование и адрес ¦Вид и валюта¦   Дата   ¦  Номер   ¦ Остаток  ¦
¦п/п¦     банка или иной    ¦        7   ¦ открытия ¦  счета   ¦         8¦
¦   ¦ кредитной организации ¦   счета    ¦  счета   ¦          ¦ на счете ¦
¦   ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦  (руб.)  ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦           2           ¦     3      ¦    4     ¦    5     ¦    6     ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 2 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 3 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 4 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 5 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 6 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
+---+-----------------------+------------+----------+----------+----------+
¦ 7 ¦                       ¦            ¦          ¦          ¦          ¦
L---+-----------------------+------------+----------+----------+-----------

--------------------------------
   7
     Указываются  вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
   8
     Остаток  на  счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов  в  иностранной  валюте  остаток  указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Глава 4. Сведения о ценных бумагах

    5. Акции и иное участие в коммерческих организациях:

----T--------------------T----------------T----------T---------T----------¬
¦ N ¦    Наименование    ¦Место нахождения¦ Уставный ¦  Доля   ¦Основание ¦
¦п/п¦  и организационно- ¦  организации   ¦        10¦       11¦        12¦
¦   ¦   правовая форма   ¦    (адрес)     ¦ капитал  ¦участия  ¦ участия  ¦
¦   ¦               9    ¦                ¦   (руб.) ¦         ¦          ¦
¦   ¦    организации     ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦          2         ¦       3        ¦     4    ¦    5    ¦    6     ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 1 ¦                    ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 2 ¦                    ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 3 ¦                    ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 4 ¦                    ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
+---+--------------------+----------------+----------+---------+----------+
¦ 5 ¦                    ¦                ¦          ¦         ¦          ¦
L---+--------------------+----------------+----------+---------+-----------

--------------------------------
   9
     Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
  10
     Уставный  капитал  указывается  согласно учредительным документам
организации  по  состоянию  на  отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
  11
     Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала. Для
акционерных   обществ   указываются   также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
  12
     Указываются  основание  приобретения  доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    6. Иные ценные бумаги:

----T-------------T-----------------T--------------T----------T-----------¬
¦ N ¦  Вид ценной ¦Лицо, выпустившее¦ Номинальная  ¦  Общее   ¦   Общая   ¦
¦п/п¦         13  ¦  ценную бумагу  ¦   величина   ¦количество¦         14¦
¦   ¦   бумаги    ¦                 ¦обязательства ¦          ¦стоимость  ¦
¦   ¦             ¦                 ¦    (руб.)    ¦          ¦   (руб.)  ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦      2      ¦        3        ¦      4       ¦    5     ¦     6     ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 1 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 2 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 3 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 4 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 5 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
+---+-------------+-----------------+--------------+----------+-----------+
¦ 6 ¦             ¦                 ¦              ¦          ¦           ¦
L---+-------------+-----------------+--------------+----------+------------

    Итого   по  главе  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли участия в
коммерческих организациях (руб.),__________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________.

--------------------------------
  13
     Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам (облигации, векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  пункте  "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
  14
     Указывается  общая  стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости  их  приобретения  (а  если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

    Глава 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

                                                               15
    7. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании:

----T-----------T-------------T--------------T------------------T---------¬
¦ N ¦    Вид    ¦ Вид и сроки ¦  Основание   ¦ Место нахождения ¦ Площадь ¦
¦п/п¦         16¦           17¦            18¦     (адрес)      ¦ (кв. м) ¦
¦   ¦имущества  ¦пользования  ¦ пользования  ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+-------------+--------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦     2     ¦      3      ¦      4       ¦        5         ¦    6    ¦
+---+-----------+-------------+--------------+------------------+---------+
¦ 1 ¦           ¦             ¦              ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+-------------+--------------+------------------+---------+
¦ 2 ¦           ¦             ¦              ¦                  ¦         ¦
+---+-----------+-------------+--------------+------------------+---------+
¦ 3 ¦           ¦             ¦              ¦                  ¦         ¦
L---+-----------+-------------+--------------+------------------+----------

--------------------------------
  15
    Указываются по состоянию на отчетную дату.
  16
     Указывается  вид  недвижимого имущества (земельный участок, жилой
дом, дача и другие).
  17
     Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
  18
     Указываются    основание    пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

                           19
    8. Прочие обязательства:

----T---------------T-----------T---------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦  Содержание   ¦  Кредитор ¦   Основание   ¦     Сумма     ¦    Условия    ¦
¦п/п¦             20¦         21¦             22¦             23¦             24¦
¦   ¦обязательства  ¦(должник)  ¦возникновения  ¦обязательства  ¦обязательства  ¦
¦   ¦               ¦           ¦               ¦     (руб.)    ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦       2       ¦     3     ¦       4       ¦       5       ¦       6       ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 2 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
+---+---------------+-----------+---------------+---------------+---------------+
¦ 3 ¦               ¦           ¦               ¦               ¦               ¦
L---+---------------+-----------+---------------+---------------+----------------

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"____" ___________ 20___ г.________________________________________
                             (подпись государственного гражданского
                               служащего Калининградской области)
___________________________________________________________________
              (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------
  19
     Указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные обязательства
финансового   характера   на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
  20
     Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
  21
     Указывается  вторая  сторона обязательства: кредитор или должник,
его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
  22
     Указываются   основание   возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
  23
     Указывается  сумма основного обязательства (без суммы процентов).
Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
  24
     Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение    обязательства   имущество,   выданные   в   обеспечение
обязательства гарантии и поручительства.
     (Приложение  дополнено - Указ Губернатора Калининградской области
от 16.02.2012 г. N 29)


Информация по документу
Читайте также