Постановление Администрации городского округа "Город Калининград" от 22.10.2014 № 1650

                                        к Административному регламенту

              Согласие на обработку персональных данных

     1. Я, _____________________________________________________,
                                 (Ф.И.О.)
проживающий(ая) ________________________________________________,
               (полностью адрес регистрации по месту жительства)
паспорт _________________ выдан ________ _________________________,
                 (серия, номер) (дата) (орган, выдавший паспорт)
_________________________________________________________________
в соответствии  с  Федеральным  законом  "О  персональных  данных"  от
27.07.2006 N 152-ФЗ своей волей  и в своем интересе даю свое  согласие
на обработку следующих персональных данных:
     - фамилия, имя, отчество;
     - адрес проживания;
     - номер  паспорта, сведения  о  дате его  выдачи  и выдавшем  его
органе;
     - состав семьи;
     - семейное положение;
     - иные  данные,  необходимые  для  предоставления   муниципальной
услуги.
     2. Перечень действий с  персональными данными,  на которые я  даю
свое согласие:
     - хранение и использование данных, перечисленных в пункте 1;
     - сбор  данных,   перечисленных   в  пункте   1,   в  органах   и
организациях, ими располагающих.
     3. Настоящее   письменное    согласие    действует   на    период
предоставления   муниципальной   услуги  и   хранения   документов   в
соответствии с  номенклатурой дел  и  может быть  отозвано мною  путем
подачи письменного заявления  в адрес управления  учета и найма  жилья
комитета муниципального имущества  и земельных ресурсов  администрации
городского округа "Город Калининград".


Дата ________________ Подпись ____________________