Постановление Администрации городского округа "Город Калининград" от 31.07.2015 № 1216

место нахождения организации:         ______________________________________,

                                                                                                                 (почтовый адрес)

контактный телефон                     __________________________________________

e-mail                                        _____________________________________________

 без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

 на основании доверенности                от 30.12.2014 39 АА N 00000             ,

                                                                                                 (указываются реквизиты доверенности)

прошу продлить разрешение на строительство/реконструкцию                        ,

                                                                             (ненужное зачеркнуть)

                            здание магазина продовольственных товаров                           ,

                         (наименование объекта капитального строительства, линейного объекта)

на земельном участке по адресу:                    ул. Судостроительная, 22             ,

                                                   (улица)

с кадастровым номером:                   39:15:000000:222                                         ,

площадью:                                         1234 м²                                                           ,

сроком на:                                          6 месяцев                                                       ,

      (указывается в соответствии с разделом проектной документации "Проект организации строительства",

                   откорректированным по срокам строительства; для индивидуального жилого дома - 10 лет)

Сведения, необходимые для представления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в представлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

Свидетельство на право собственности от 12.03.2011 39 АА N 000000             ,

                                                         (наименование, номер и дата документа)

Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент предоставления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в приеме заявления получил(а).

"20"     05     2015 г. "11" ч "30" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу ____________________

                                                                                                                                            (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу электронной почты (только отказ в продлении разрешения на строительство) __________________________________

                                                                                                                           (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

             Петров                                                   Петров И.И.                                .

           (подпись заявителя)                                                          (фамилия, инициалы)

Приложение N 4

к Административному регламенту

Образец заполнения

Комитет архитектуры и строительства

администрации городского округа

"Город Калининград"

УВЕДОМЛЕНИЕ

о переходе прав на земельный участок

                                                   ООО "Стройка"                                                      ,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя; наименование юридического лица)

для физического лица:

проживающий(ая) по адресу _________________________________________

                                                                                       (полностью адрес регистрации по месту жительства)

для юридического лица:

юридический адрес организации: 236029, г. Калининград, Московский проспект, 241   ,

                                                                                                       (полностью адрес регистрации)

__________________________________________________________________

место нахождения организации: 236010, г. Калининград, Советский проспект, 250, оф. 5,

                                                                                                           (почтовый адрес, телефон)

тел. XXXXXXXXXXX, XXXXXX                                                                         ,

уведомляю о переходе прав на земельный участок:

площадью: 1000 м²,

с кадастровым номером: 39:15:000000:000,

расположенного по адресу: ул. Артиллерийская, 245

на котором осуществляется строительство объекта капитального строительства:

                                            "Производственный корпус"                                       .

                                                   (наименование объекта капитального строительства)

__________________________________________________________________

в соответствии с разрешением на строительство от 12.02.2014 N RU39315000-XXX

__________________________________________________________________

прошу принять решение о внесении изменений в разрешение на строительство.

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок <*>

Договор на передачу в аренду городских земель от 21.04.2010 N XXXXXX,

соглашение к договору N XXX от 12.12.2014                                                       .

                                                            (наименование, номер и дата документа)

<*> Копию правоустанавливающего документа на земельный участок заявитель вправе представить одновременно с уведомлением.

Сведения, указанные в уведомлении, достоверны. Копии документов, приложенные к уведомлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент уведомления действительны и содержат достоверные сведения.

"25"     12    2014 г. "15" ч "00" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу: 236010, г. Калининград,

                Советский проспект, оф. 5                                                                   ,

                                                                                                       (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу  электронной  почты  (только отказ  во  внесении

изменений в разрешение на строительство)___________________________,

                                                                                                                                   (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

                     Павлов                                                            Павлов В.В.                  .

                      (подпись заявителя)                                                                      (фамилия, инициалы)

Приложение N 5

к Административному регламенту

Образец заполнения

Комитет архитектуры и строительства администрации городского округа

"Город Калининград"

УВЕДОМЛЕНИЕ

об образовании земельного участка

                                            Сидоров Иван Петрович                                              ,

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя; наименование юридического лица)

для физического лица:

проживающий(ая) по адресу      236011, г. Калининград, ул. Судостроительная,

                                                       д. 156, кв. 111                                                     ,

                                                                                      (полностью адрес регистрации по месту жительства)

для юридического лица:

юридический адрес организации: _____________________________________

                                                                                                             (полностью адрес регистрации)

_________________________________________________________________,

место нахождения организации: ______________________________________

                                                                                                                 (почтовый адрес, телефон),

__________________________________________________________________

уведомляет об образовании земельного участка путем раздела земельного участка, об образовании земельного участка путем перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков (ненужное зачеркнуть):

площадью: 500 м²,

с кадастровым номером: 39:15:000000:000,

расположенного по адресу: ул. Краснокаменная, 220,

на котором осуществляется строительство объекта капитального строительства:

                                       "Блокированные жилые дома"                                       ,

                                           (наименование объекта капитального строительства)

__________________________________________________________________

в соответствии с разрешением на строительство от 20.09.2014 N RU39315000-XXX

__________________________________________________________________

прошу принять решение о внесении изменений в разрешение на строительство.

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

Свидетельство на право собственности от 10.05.2015 39 АА N XXXXXX      ,

                                                            (наименование, номер и дата документа)

2. Решение об образовании земельного участка (если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления)

__________________________________________________________________

                                                          (наименование, номер и дата документа)

3. Градостроительный план земельного участка (в случае образования земельного участка путем раздела, перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых выдано разрешение на строительство, требуется ГПЗУ образованного участка):

                                   от 20.06.2015 N RU39301000-8888                                    ,

                                                                    (номер и дата документа)

Копии вышеуказанных документов заявитель вправе представить одновременно с уведомлением. В случае если правоустанавливающий документ на земельный участок (его копия или сведения, содержащиеся в нем) отсутствует в Управлении Росреестра, данный документ представляется заявителем самостоятельно.

Сведения, указанные в уведомлении, достоверны. Копии документов, приложенные к уведомлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент подачи уведомления действительны и содержат достоверные сведения.

"22"    06     2015 г. "10" ч "00" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу ______________________

                                                                                                                                        (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу электронной почты (только отказ во внесении изменений в разрешение на строительство) __________________________

                                                                                                                                     (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

                   Сидоров                                                 Сидоров И.П.                        .

                   (подпись заявителя)                                                              (фамилия, инициалы)

Приложение N 6

к Административному регламенту

Примерная форма

Комитет архитектуры и строительства

администрации городского округа

"Город Калининград"

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на строительство

Я, _______________________________________________________________,

                                              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

имеющий(ая) паспорт серии _____ N ______, код подразделения _________,

__________________________________________________________________,

                                                             (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" _______ 20__ г. _________________________________________,

                                                                                                          (когда и кем выдан)

__________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу__________________________________________

                                                                                  (полностью адрес регистрации по месту жительства)

___________________________, контактный телефон   XXXXXXXXXXX     ,

Строки заполняются в случае представления интересов физического или юридического лица:

1) действующий(ая) от имени физического лица ________________________,

                                                                             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

проживающего(ей) по адресу ________________________________________,

                                                                                     (полностью адрес регистрации по месту жительства)

контактный телефон            __________________________________________,

e-mail                           _______________________________________________,

2) действующий(ая) от имени юридического лица ______________________,

                                                                                                             (полное наименование юридического лица)

юридический адрес организации: ____________________________________,

                                                                                                                      (полностью адрес регистрации)

место нахождения организации: _____________________________________,

                                                                                                                             (почтовый адрес)

контактный телефон               ________________________________________,

e-mail                                ____________________________________________,

 без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

 на основании доверенности   _____________________________________,

                                                                                           (указываются реквизиты доверенности)

прошу выдать мне разрешение на строительство/реконструкцию (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________

                                   (наименование объекта капитального строительства, линейного объекта)

на земельном участке по адресу:                                                                            ,

                                                                                                 (улица)

с кадастровым номером: ____________________________________________,

площадью:                        ____________________________________________,

сроком на: _________________________________________________________

       (указывается в соответствии с разделом проектной документации "Проект организации строительства")

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа "Город Калининград" или подведомственных им муниципальных организациях:

5. Градостроительный план земельного участка _________________________;

6. Проект планировки территории от "____" _________ 20___ г. N _________

                                                          (указывается в случае строительства, реконструкции линейных объектов)

7. Проект межевания территории от "____" _________ 20___ г. N __________

                                                         (указывается в случае строительства, реконструкции линейных объектов)

8. Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции от "___" _________ 20___ г. N _____________.

(указывается в случае предоставления такого разрешения в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса РФ)

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

__________________________________________________________________

                                                            (наименование, номер и дата документа)

Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент представления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил(а).

"___" __________ 20__ г. "__" ч "__" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу: ______________________

                                                                                                                                    (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить  по  адресу  электронной  почты  (только отказ в выдаче

разрешения на строительство) __________________________________

                                                                                                             (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

__________________________             _______________________________

                  (подпись заявителя)                                                                    (фамилия, инициалы)

Приложение N 7

к Административному регламенту

Примерная форма

Комитет архитектуры и строительства

администрации городского округа

"Город Калининград"

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию)

объекта индивидуального жилищного строительства

Я, _______________________________________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

имеющий(ая) паспорт серии _____ N _______, код подразделения _________,

__________________________________________________________________,

                                                  (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" _________ 20__ г. _______________________________________,

                                                                              (когда и кем выдан)

__________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу _________________________________________

                                                                               (полностью адрес регистрации по месту жительства)

______________________, контактный телефон _________________________,

e-mail ____________________________________________________________,

действующий(ая) от имени физического лица (заполняется в случае подачи заявления представителем)_______________________________________

                                                                     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

проживающего(ей) по адресу ________________________________________,

                                                                                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

на основании доверенности __________________________________________,

                                                                                                       (указываются реквизиты доверенности)

прошу выдать мне разрешение на строительство/реконструкцию индивидуального жилого дома (ненужное зачеркнуть)

на земельном участке по адресу: ______________________________________

                                                                                                                                       (улица)

с кадастровым номером:               ______________________________________

площадью:                                      ______________________________________

срок производства работ:             ______________________________________

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа "Город Калининград" или подведомственных им муниципальных организациях:

1. Градостроительный план земельного участка _________________________;

2. Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции _______________________________________;

(указывается в случае предоставления такого разрешения в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса РФ)

Сведения, необходимые для представления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

2. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

__________________________________________________________________

                                                              (наименование, номер и дата документа)

Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент представления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме заявления получил(а).

"___" ____________ 20__ г. "__" ч "__" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу: ______________________

                                                                                                                                         (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу электронной почты (только отказ в выдаче разрешения на строительство (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства)_______________________________________

                                                                                                   (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

__________________________             _______________________________

                 (подпись заявителя)                                                                         (фамилия, инициалы)

Приложение N 8

к Административному регламенту

Примерная форма

Комитет архитектуры и строительства

администрации городского округа

"Город Калининград"

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении разрешения на строительство

Я, _______________________________________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

имеющий(ая) паспорт серии ______ N _______, код подразделения ________,

__________________________________________________________________,

                                                         (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" ________ 20__ г. ________________________________________,

                                                                                                (когда и кем выдан)

__________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу _________________________________________

                                                                         (адрес регистрации по месту жительства или почтовый адрес)

__________________________, контактный телефон _____________________,

Строки заполняются в случае представления интересов физического или юридического лица:

1) действующий(ая) от имени физического лица _________________________

                                                                              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

__________________________________________________________________

проживающего(ей) по адресу ________________________________________,

                                                                                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

контактный телефон           ___________________________________________,

e-mail                            _______________________________________________,

2) действующий(ая) от имени юридического лица _______________________,

                                                                                                             (полное наименование юридического лица)

юридический адрес организации: _____________________________________,

                                                                                                             (полностью адрес регистрации)

место нахождения организации:   _____________________________________,

                                                                                                                         (почтовый адрес)

контактный телефон                 ________________________________________,

e-mail                                  ____________________________________________,

 без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

 на основании доверенности _______________________________________

                                                                                                    (указываются реквизиты доверенности)

прошу продлить разрешение на строительство/реконструкцию (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________

                                (наименование объекта капитального строительства, линейного объекта)

на земельном участке по адресу: ______________________________________

                                                                                                                                 (улица)

с кадастровым номером:            _______________________________________

площадью:                           ___________________________________________

сроком на:                            ___________________________________________

(указывается в соответствии с разделом проектной документации "Проект организации строительства",

            откорректированным по срокам строительства; для индивидуального жилого дома - 10 лет)

Сведения, необходимые для представления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок:

__________________________________________________________________

                                                       (наименование, номер и дата документа)

Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к заявлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством РФ, на момент представления заявления эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в приеме заявления получил(а).

"___" ________ 20__ г. "__" ч "__" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу ____________________

                                                                                                                                (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу электронной почты (только отказ в продлении разрешения на строительство) ____________________________________

                                                                                                                 (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

____________________________             _______________________________

                    (подпись заявителя)                                                                          (фамилия, инициалы)

Приложение N 9

к Административному регламенту

Примерная форма

Комитет архитектуры и строительства

администрации городского округа

"Город Калининград"

УВЕДОМЛЕНИЕ

о переходе прав на земельный участок

__________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя; наименование юридического лица)

__________________________________________________________________

для физического лица:

проживающий(ая) по адресу _________________________________________,

                                                                                     (полностью адрес регистрации по месту жительства)

для юридического лица:

юридический адрес организации: _____________________________________,

                                                                                                               (полностью адрес регистрации)

__________________________________________________________________

место нахождения организации: ______________________________________,

                                                                                                                (почтовый адрес, телефон)

тел. ______________________________________________________________,

уведомляю о переходе прав на земельный участок:

площадью: ________________________________________________________,

с кадастровым номером:  ____________________________________________,

расположенного по адресу:   _________________________________________,

на котором осуществляется строительство объекта капитального строительства:

__________________________________________________________________

                                                     (наименование объекта капитального строительства)

в соответствии с разрешением на строительство                                                  ,

                                                                                           (указать реквизиты документа)

прошу принять решение о внесении изменений в разрешение на строительство.

Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:

1. Правоустанавливающий документ на земельный участок <*>

__________________________________________________________________

                                                                     (наименование, номер и дата документа)

<*>  Копию правоустанавливающего документа на земельный участок заявитель вправе представить одновременно с уведомлением.

Сведения, указанные в уведомлении, достоверны. Копии документов, приложенные к уведомлению, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент уведомления действительны и содержат достоверные сведения.

"___" __________ 20__ г. "__" ч "__" мин.

Ответ прошу:

- направить почтовым отправлением по адресу: ____________________

                                                                                                                                         (указать адрес)

- выдать при личном обращении

- направить по адресу электронной почты (только отказ во внесении изменений в разрешение на строительство) ______________________

                                                                                                                               (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утраты такой информации до ее получения, вызванной сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

____________________________             _______________________________

                          (подпись заявителя)                                                                        (фамилия, инициалы)

Приложение N 10

к Административному регламенту

Примерная форма

Комитет архитектуры и строительства администрации городского округа

"Город Калининград"

УВЕДОМЛЕНИЕ

об образовании земельного участка

__________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя; наименование юридического лица)

для физического лица:

проживающий(ая) по адресу _________________________________________

                                                                                  (полностью адрес регистрации по месту жительства)

__________________________________________________________________,

для юридического лица:

юридический адрес организации: _____________________________________,

                                                                                                          (полностью адрес регистрации)

__________________________________________________________________

место нахождения организации: ______________________________________

                                                                                                                     (почтовый адрес, телефон)

__________________________________________________________________,

уведомляет об образовании земельного участка путем раздела земельного участка, об образовании земельного участка путем перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков (ненужное вычеркнуть):