Постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 27.01.2009 по делу n А31-4270/2008. Оставить решение суда без изменения, а жалобу - без удовлетворения

äàííûì äîãîâîðîì è äîëæíîñòíîé èíñòðóêöèåé, óòâåðæäåííîé 19.02.2007.

Ñóä àïåëëÿöèîííîé èíñòàíöèè èñõîäèò èç òîãî, ÷òî òðóäîâàÿ ôóíêöèÿ ãëàâíîãî âðà÷à îïðåäåëÿåòñÿ òðóäîâûì äîãîâîðîì è çàêëþ÷àåòñÿ êàê â âûïîëíåíèè ðàáîòíèêîì îáÿçàííîñòåé â ñîîòâåòñòâèè ñ çàíèìàåìîé äîëæíîñòüþ – ãëàâíîãî âðà÷à, òàê è â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîëó÷åííîé  ïðîôåññèåé – ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé õèðóðã, âðà÷-òîðàêàëüíûé õèðóðã, ïðè ýòîì ðàáîòîäàòåëü â òðóäîâîì äîãîâîðå Õàáàðîâà Ì.Ñ. îïðåäåëèë êðóã åãî äîëæíîñòíûõ ïîëíîìî÷èé, äåéñòâèòåëüíî ÿâëÿþùèõñÿ ïðåèìóùåñòâåííî îðãàíèçàöèîííî-ðàñïîðÿäèòåëüíûìè è àäìèíèñòðàòèâíî-õîçÿéñòâåííûìè, ÷òî, îäíàêî, íå ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î íåîñóùåñòâëåíèè ãëàâíûì âðà÷îì ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè, êðóã îáÿçàííîñòåé â ñîîòâåòñòâèè ñ êîòîðîé íå ïåðå÷èñëåí è íå ìîæåò áûòü ïåðå÷èñëåí â òðóäîâîì äîãîâîðå, èñõîäÿ èç ôàêòè÷åñêîãî ñòàòóñà ðàáîòîäàòåëÿ.

Подтверждением данного вывода является предоставление статьей 54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1 права на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации лицам, получившим высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации, получившим диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности.

 ìàòåðèàëû äåëà ïðåäñòàâëåíû êîïèè äèïëîìà î ïîëó÷åíèè îáðàçîâàíèÿ ïî ñïåöèàëüíîñòè «ëå÷åáíîå äåëî», ñåðòèôèêàòû ïî ñïåöèàëüíîñòÿì «òîðàêàëüíûé õèðóðã», «ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé õèðóðã», ñâèäåòåëüñòâà î ïðîõîæäåíèè ïîâûøåíèÿ êâàëèôèêàöèè ïî ñïåöèàëüíîñòÿì «òîðàêàëüíàÿ õèðóðãèÿ», «ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ õèðóðãèÿ», â ñâÿçè ñ ÷åì âûâîä ñóäà ïåðâîé   èíñòàíöèè î òîì, ÷òî èìåííî äàííûå äîêóìåíòû, à íå ïðèêàçû è ðàñïîðÿæåíèÿ Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà ã.Âîëãîðå÷åíñê, ÿâëÿþòñÿ ïîäòâåðæäàþùèìè è ðàçðåøàþùèìè ðàáîòó ïî ñîîòâåòñòâóþùåé ìåäèöèíñêîé ñïåöèàëüíîñòè, является обоснованным.

Êðîìå òîãî, èç äîëæíîñòíîé èíñòðóêöèè ãëàâíîãî âðà÷à Õàáàðîâà Ì.Ñ. ñëåäóåò, ÷òî â åãî îáÿçàííîñòè âõîäèò â òîì ÷èñëå: ó÷àñòèå â ðàáîòå êëèíèêî-ýêñïåðòíîé êîìèññèè; ïðîâåäåíèå åæåäíåâíûõ ñîâåùàíèé ñ çàâåäóþùèìè îòäåëåíèÿìè, äåæóðíûìè âðà÷àìè è ñîòðóäíèêàìè ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïî îáñëóæèâàíèþ âîïðîñîâ îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ÌÓÇ; îðãàíèçàöèÿ è ó÷àñòèå â åæåíåäåëüíûõ ìåäèöèíñêèõ êîíôåðåíöèÿõ, â öåëÿõ îáñóæäåíèÿ è ðåøåíèÿ âîïðîñîâ è ïðîáëåì îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè áîëüíûì, ïàöèåíòàì â ÌÓÇ; ïðîâåäåíèå ìåäèöèíñêèõ îáõîäîâ îòäåëåíèé, ñòàöèîíàðîâ ÌÓÇ; ñïîñîáñòâîâàíèå âíåäðåíèþ è øèðîêîìó ïðèìåíåíèþ ñîâðåìåííûõ ìåòîäîâ è ñðåäñòâ ëå÷åíèÿ, äèàãíîñòèêè è ïðîôèëàêòèêè; îñóùåñòâëåíèå ðåãóëÿðíîãî êîíòðîëÿ çà êà÷åñòâîì ïðîâîäèìûõ äèàãíîñòè÷åñêèõ, ëå÷åáíûõ è ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé (ïóíêòû 24,25, 26, 27 28, 39, 40).

Согласно статье 58 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан лечащий врач - это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации.

Ïîäòâåðæäåíèåì íåïîñðåäñòâåííîãî îñóùåñòâëåíèÿ ãëàâíûì âðà÷îì âðà÷åáíîé (ëå÷åáíîé) äåÿòåëüíîñòè ñîãëàñíî ïîëó÷åííîé ïðîôåññèè è ñïåöèàëüíîñòè ÿâëÿþòñÿ ïðåäñòàâëåííûå â ìàòåðèàëû äåëà êîïèè ìåäèöèíñêèõ êàðò ñòàöèîíàðíûõ áîëüíûõ, â êîòîðûõ Õàáàðîâ Ì.Ñ. â 2007 ãîäó äàâàë êîíñóëüòàöèè òîðàêàëüíîãî õèðóðãà: ñòàâèë äèàãíîçû è äàâàë ðåêîìåíäàöèè, äåëàÿ çàïèñè â êàðòàõ è ïîäïèñûâàÿ èõ, ñëåäîâàòåëüíî âûâîä ñóäà ïåðâîé èíñòàíöèè î òîì, ÷òî Õàáàðîâ Ì.Ñ., èñïîëíÿÿ ñâîè äîëæíîñòíûå îáÿçàííîñòè, íåïîñðåäñòâåííî îñóùåñòâëÿë ìåäèöèíñêóþ (âðà÷åáíóþ) ðàáîòó ñ ïàöèåíòàìè è áîëüíûìè, ÿâëÿåòñÿ îáîñíîâàííûì.

Также в Приказе Минздрава Российской Федерации от 27.08.1999 №337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" к врачебной деятельности для главного врача (директора, заведующего, начальника) и его заместителя отнесена организация здравоохранения и общественного здоровья.

Конституционный Суд Российской Федерации в Постановлении от 03.06.2004 №11-П отметил, что введение пенсий за выслугу лет (на досрочное назначение пенсии) определенным категориям работников связывается с риском утраты профессиональной трудоспособности до достижения общего пенсионного возраста из-за длительного неблагоприятного воздействия на организм человека различного рода факторов, обусловленных спецификой их профессиональной деятельности (для которой, как правило, характерна постоянная повышенная эмоциональная и психологическая, а зачастую и физическая, нагрузка, высокая степень ответственности за результаты труда), а также с особой значимостью, ценностью такой трудовой деятельности для государства и общества.

Применительно к рассматриваемому вопросу речь идет о лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, осуществляемой на протяжении длительного периода; с учетом характера работы и функциональных обязанностей лиц.

С учетом всех исследованных  и установленных при рассмотрении данного дела обстоятельств, апелляционный суд, учитывая особенности совмещения должностного и профессионального статуса при определении правового положения главного врача, приходит к выводу об осуществлении им врачебной деятельности, к которой относиться в том числе и организация здравоохранения, при этом суд считает, что выполнение главным врачом своих должностных обязанностей сопряжено с неблагоприятным воздействием различного рода факторов, повышенными психофизиологическими нагрузками, обусловленными спецификой и характером труда.

Ñóä àïåëëÿöèîííîé èíñòàíöèè ñ÷èòàåò íåîáõîäèìûì îòìåòèòü, ÷òî âðà÷åáíàÿ äåÿòåëüíîñòü ãëàâíîãî âðà÷à èìååò ñâîè îñîáåííîñòè, çàêëþ÷àþùèåñÿ â òîì, ÷òî îí, êàê íåïîñðåäñòâåííî îñóùåñòâëÿåò ëå÷åáíóþ äåÿòåëüíîñòü, òàê è çàíèìàåòñÿ îðãàíèçàöèîííî-ðàñïîðÿäèòåëüíûìè âîïðîñàìè, ÷òî è ñîñòàâëÿåò ïðåäìåò åãî âðà÷åáíîé äåÿòåëüíîñòè êàê ðóêîâîäèòåëÿ ó÷ðåæäåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ. Èíîé ïîäõîä ê òîëêîâàíèþ òåðìèíà «âðà÷åáíàÿ äåÿòåëüíîñòü», ïðèâîäèìûé Îòäåëîì Ïåíñèîííîãî ôîíäà, íå ñîîòâåòñòâóåò ôàêòè÷åñêè âîçëîæåííûì íà ãëàâíîãî âðà÷à è âûïîëíÿåìûì èì îáÿçàííîñòÿì, â òîì ÷èñëå ïî íåïîñðåäñòâåííîìó ëå÷åíèþ áîëüíûõ ïàöèåíòîâ.

Äîâîäû àïåëëÿöèîííîé æàëîáû  î òîì, ÷òî â 2007 ãîäó Õàáàðîâ Ì.Ñ. íå âûïîëíÿë âðà÷åáíóþ äåÿòåëüíîñòü íà 0,25 ñòàâêè ñ äîïëàòîé 25 ïðîöåíòîâ äîëæíîñòíîãî îêëàäà âðà÷à ïî ñïåöèàëüíîñòè, îòêëîíÿþòñÿ àïåëëÿöèîííûì ñóäîì, êàê íå èìåþùèå ïðàâîâîãî çíà÷åíèÿ äëÿ êâàëèôèêàöèè âûïîëíÿåìûõ ãëàâíûì âðà÷îì îáÿçàííîñòåé êàê âðà÷åáíîé äåÿòåëüíîñòè, ïîñêîëüêó âîçìîæíîñòü îñóùåñòâëåíèÿ â ïðåäåëàõ óñòàíîâëåííîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè ðàáî÷åãî âðåìåíè ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè ïî ñïåöèàëüíîñòè ÿâëÿåòñÿ ïðàâîì, íî íå îáÿçàííîñòüþ âðà÷à-ðóêîâîäèòåëÿ, ïðåäîñòàâëÿþùèì åìó âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíîé îïëàòû òðóäà, êîòîðûì Õàáàðîâ Ì.Ñ. íå âîñïîëüçîâàëñÿ, ÷òî íèêîèì îáðàçîì íå âëèÿåò íà ðåàëèçàöèþ èì ïðàâà íà äîñðî÷íîå íàçíà÷åíèå ïåíñèè, òàê êàê âûïîëíåíèå äîëæíîñòíûõ îáÿçàííîñòåé ãëàâíîãî âðà÷à ïîäòâåðæäåíî.

Ñóä àïåëëÿöèîííîé èíñòàíöèè òàêæå ïîääåðæèâàåò âûâîä ñóäà ïåðâîé èíñòàíöèè î íàðóøåíèè Îòäåëîì Ïåíñèîííîãî ôîíäà ïóíêòà 2 Ìåòîäè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèé ïî îðãàíèçàöèè è ïðîâåäåíèþ äîêóìåíòàëüíîé ïðîâåðêè äîñòîâåðíîñòè ïðåäñòàâëåííûõ ñòðàõîâàòåëÿìè èíäèâèäóàëüíûõ ñâåäåíèé î òðóäîâîì ñòàæå è çàðàáîòêå (âîçíàãðàæäåíèè), äîõîäå çàñòðàõîâàííûõ ëèö â ñèñòåìå ãîñóäàðñòâåííîãî ïåíñèîííîãî ñòðàõîâàíèÿ, óòâåðæäåííûõ ïîñòàíîâëåíèåì Ïðàâëåíèÿ Ïåíñèîííîãî ôîíäà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ¹11ï îò 30.01.2002  è ïóíêòà 8 ñòàòüè 101 Íàëîãîâîãî êîäåêñà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ïðè îôîðìëåíèè ðåçóëüòàòîâ ïðîâåäåííîé äîêóìåíòàëüíîé ïðîâåðêè è âûíåñåíèè ðåøåíèÿ î ïðèâëå÷åíèè ê îòâåòñòâåííîñòè çà íàðóøåíèå çàêîíîäàòåëüñòâà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îá îáÿçàòåëüíîì ïåíñèîííîì ñòðàõîâàíèè îò 22.09.2008 ¹65, â êîòîðîì, êàê è â àêòå îò 24.07.2008 ¹17, â êà÷åñòâå äîêàçàòåëüñòâà ñîâåðøåíèÿ ïðàâîíàðóøåíèÿ ñîäåðæèòñÿ íè÷åì íå îáîñíîâàííûé è íåìîòèâèðîâàííûé âûâîä î íåîñóùåñòâëåíèè ãëàâíûì âðà÷îì ÌÓÇ «Âîëãîðå÷åíñêàÿ ãîðîäñêàÿ áîëüíèöà» âðà÷åáíîé äåÿòåëüíîñòè.

На основании всех вышеизложенных обстоятельств, установленных в ходе рассмотрения апелляционной жалобы, Второй арбитражный апелляционный суд  приходит к выводу о том, что решение Арбитражного суда Костромской области от 14.11.2008 года является законным и обоснованным, вынесенным на основании всестороннего, объективного и полного исследования обстоятельств и материалов дела.

Нормы материального права Арбитражным судом Костромской области применены правильно, нарушений норм процессуального права, влекущих безусловную отмену судебного акта, судом первой инстанции не допущено.

Руководствуясь статьями 258, 268 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Второй арбитражный апелляционный суд

П О С Т А Н О В И Л:

решение Арбитражного суда Костромской области от 14.11.2008 по делу № А31-4270/2008-23 оставить без изменения, а апелляционную жалобу Государственного учреждения - Отдела Пенсионного фонда Российской Федерации по г.Волгореченску  – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Постановление может быть обжаловано в Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа в установленном порядке.

Председательствующий                                      

Т.В. Хорова

Судьи                                                   

Л.Н. Лобанова

Л.И. Черных