Постановление Двадцатого арбитражного апелляционного суда от 14.04.2014 по делу n А62-5852/2013. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

15 апреля 2014 годаДВАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

Староникитская ул., 1, г. Тула, 300041, тел.: [phone], факс [phone]

e-mail: [email protected], сайт: http://20aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Тула                                                                                                      Дело   № А62-5852/2013

Резолютивная часть  постановления объявлена 08.04.2014

Постановление изготовлено в полном объеме   15.04.2014

Двадцатый арбитражный апелляционный суд в составе председательствующего  Стахановой В.Н., судей Мордасова Е.В. и Федина К.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Бондаренко О.А.,  при участии  от заинтересованного лица – Государственного учреждения – Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (г. Смоленск,                ОГРН 1026701424287, ИНН 6730018330) –  Булыкиной Т.Л. (доверенность от  03.06.2013 № 86), Полубинской М.К. (доверенность от 14.01.2014 № 16),  в отсутствие заявителя – Смоленского открытого акционерного общества производителей спирта и ликеро-водочных изделий «Бахус» (г. Смоленск,   ОГРН 1026701422120, ИНН 6729004565),  рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Смоленской области от 22.01.2014 по делу № А62-5852/2013 (судья Печорина В.А.),  установил следующее.

Смоленское открытое акционерное общество производителей спирта и ликеро-водочных изделий «Бахус» (далее – заявитель, общество) обратилось в Арбитражный суд Смоленской области с заявлением о признании недействительным решения Государственного учреждения – Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – заинтересованное лицо, региональное отделение) о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 07.10.2013 № 267.

Решением Арбитражного суда Смоленской области от 22.01.2014 заявленные                   обществом требования удовлетворены. При этом суд первой инстанции исходил их того, что заявитель доказал наступление страхового случая, а также несения страхователем соответствующих расходов, в связи с чем у Государственного учреждения – Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации отсутствовали основания для непринятия к зачету расходов общества, произведенных на цели обязательного социального страхования в заявленных суммах.

Региональное отделение обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит решение Арбитражного суда Смоленской области от 22.01.2014 отменить и принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленных требований, ссылаясь на то, что в ходе проверки общества выявлены случаи назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности на основании листков нетрудоспособности, выданных в нарушение части 2 статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) единолично лечащим врачом на срок более 15 дней без продления врачебной комиссией, вследствие чего у фонда отсутствовали основания для принятия к зачету указанной суммы в части сумм, выплаченных за периоды, в которых имеет место нарушение закона.

При этом заинтересованное лицо отмечает, что администрация медицинских организаций согласилась с результатами проведенной региональным отделением проверки первичной документации, которая подтвердила факты единоличной, а также единовременной выдачи врачами листков нетрудоспособности на сроки,  не предусмотренные действующим законодательством.

Общество представило отзыв на апелляционную жалобу, в котором, опровергая ее доводы, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения, ссылаясь на соответствующую судебную практику, указывает на то, что отказ регионального отделения от принятия к зачету сумм, выплаченных обществом на основании листков нетрудоспособности, выданных в нарушение части 2 статьи 59 Закона № 323-ФЗ, является неправомерным, поскольку указанные листки нетрудоспособности оформлены с нарушением требований действующего законодательства по вине медицинского учреждения.

Представитель общества  в судебное заседание не явился,  направил ходатайство о рассмотрении  дела в его  отсутствие,  о времени и месте судебного заседания извещен  в порядке статей 121-123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с чем дело рассмотрено в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в его  отсутствие.

Законность и обоснованность обжалуемого судебного акта проверены  апелляционной инстанцией в порядке статей 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Изучив материалы дела,  выслушав пояснения представителей  регионального отделения, исследовав и оценив имеющиеся в деле доказательства, обсудив доводы жалобы и отзыва на нее, суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены обжалуемого судебного акта.

Как усматривается из материалов дела, в период с 03.09.2013 по 10.09.2013 на основании решения заместителя директора филиала № 1 г. Смоленск Государственного учреждения – Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 03.09.2013 № 267 проведена выездная проверка общества за период с 01.01.2010 по 31.12.2012.

В ходе проверки установлено, в частности, что застрахованным  лицам –Шапошникову В.Я.,   Колесняку  В.В., Черных Л.В., Моисеенковой Е.И., Алексеевой Л.Н. оплачены листки нетрудоспособности на сумму 12 574 рублей 59 копеек, выданные в нарушение действующего законодательства,  врачом единолично на срок свыше 15 календарных дней.

Данные обстоятельства отражены в акте проверки от 17.09.2013 № 267.

Решением регионального отделения от 07.10.2013 № 267 не приняты к зачету расходы  на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в общей сумме             21 672 рублей 77 копеек.

Не согласившись с решением регионального отделения от 07.10.2013 № 267 в части непринятия к зачету расходов в размере 12 574 рублей 59 копеек, выплаченных по листкам нетрудоспособности работникам Шапошникову В.Я., Колесняку В.В.,                  Черных Л.В., Моисеенковой Е.И., Алексеевой Л.Н., общество обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Рассматривая дело по существу и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции правомерно исходил из следующего.

Положениями статьи 1 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ) предусмотрено, что обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан и иных категорий граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

В силу части 2 статьи 6 Закона № 165-ФЗ организации любой организационно-правовой формы являются страхователями по обязательному социальному страхованию. Застрахованными лицами признаются граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Согласно пункту 1 статьи 9 Закона № 165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения с работником трудового договора.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 12 Закона № 165-ФЗ).

Пунктом 6 статьи 12 Закона № 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

В силу подпункта 4 пункта 2 статьи 11 Закона № 165-ФЗ обязанность страховщиков обеспечивать контроль за правильным начислением, своевременной уплатой и перечислением страховых взносов осуществляется фондом в отношении страхователей, которым в данном случае является общество.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 2 статьи 5 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Закона № 255-ФЗ – пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

Частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

В силу пункта 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен положениями статьи 59 Закона № 323-ФЗ, Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок № 624н).

Так, согласно части 1 статьи 59 Закона № 323-ФЗ, пункту 1 Порядка № 624н   документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 5 Порядка № 624н выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Согласно части 2 статьи 59 Закона № 323-ФЗ экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности (часть 3 статьи 59 Закона № 323-ФЗ).

С учетом изложенного основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Как установлено судом и следует из материалов дела, основанием для непринятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения в размере 12 574 рублей 59 копеек послужили установленные в входе выездной проверки случаи выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности с 28.03.2012 по 13.04.2013 № 036823502711, 036823600082 на имя Шапошникова В.Я. (17 календарных дней), с 10.01.2012