Постановление Шестнадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.03.2009 по делу n А25-1246/08-12. Постановление суда апелляционной инстанции: Оставить решение суда без изменения, жалобу без удовлетворения
должна представить в ТФ ОМС заключенные
договоры ОМС со страхователями, договоры на
оказание лечебно-профилактической помощи
(медицинских услуг), обеспечивающие
реализацию территориальной программы ОМС в
полном объеме.
В силу статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону (иному акту), наличия надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, а также обстоятельств, послуживших основанием для его принятия, возлагается на орган, который принял оспариваемый акт. Судом первой инстанции установлено и материалами дела подтверждается, что ЗАО МСК «Солидарность для жизни» обратилось в Карачаево-Черкесский республиканский территориальный фонд обязательного медицинского страхования по вопросу заключения договора финансирования страховой деятельности. Переписка для проведения подготовительной работы по заключению указанного договора началась 18.01.2008 (т.1 л.д.28). Письмом от 24.01.2008 № 1 директор филиала Общества в Ставропольском крае представила копии: лицензии С № 0257 77 от 14.12.2005 на осуществление страховой деятельности ЗАО МСК «Солидарность для жизни», протокола № 5 от 10.01.2008, которые не были оформлены надлежащим образом, а договор обязательного медицинского страхования работающих граждан от 21.01.2008 подписан директором страховой компании, функционирующей в Ставропольском крае. Фонд на основании п. 1.4 Правил обязательного медицинского страхования в Карачаево-Черкесской Республике письмом от 31.01.2008 № 156 уведомил Общество, о том, что на подписание договора не имеется оснований, поскольку Общество зарегистрировано на территории Ставропольского края, а не Карачаево-Черкесской Республики. Письмом от 18.02.2008 № 02 Общество уведомило Фонд о проведении мероприятий по организации работы филиала Общества в г. Черкесске (т.1 л.д.48). 26.02.2008 Фонд направил Обществу письмом № 331 перечень документов необходимых для осуществления ОМС СМО на 50 листах (т.1, л.д.49). С сопроводительным письмом от 27.02.2008 (исх. № 4) Общество направило в адрес Фонда два экземпляра договора от 18.02.2008 б/н (т.1 л.д.50, 51-55). Письмом от 04.03.2008 № 371 Фонд уведомляет Общество о необходимости предоставления договора работающих граждан и договоры с ЛПУ КЧР (т.1, л.д.56). Таким образом, многочисленная переписка между Фондом и Обществом свидетельствует о том, что в представленных документах допущены существенные ошибки, копии документов не заверены надлежащим образом, некоторые представлены в черновом варианте, проект договора ОМС работающих граждан от 21.01.2008 № 1 не соответствует Типовому договору, утвержденному Постановлением Правительства КЧР от 17.01.2005 № 5 «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования в КЧР», не заключены договоры со всеми лечебно-профилактическими учреждениями, входящими в систему обязательного медицинского страхования на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), что не позволяет обеспечить реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в полном объеме на всей территории республики, нарушая равенство всех граждан республики в системе обязательного медицинского страхования. Отсутствие на момент обращения Общества к Фонду всех необходимых договоров, заключенных со всеми медицинскими учреждениями, подтверждено представителем Общества в судебном заседании апелляционного суда. Все договоры со всеми 22 медицинскими учреждениями Карачаево-Черкесской Республики, позволяющие в полном объеме оказать лечебно-профилактическую помощь, Обществом заключены только в конце 2008г. Согласно ответу Фонда от 15.05.2008 часть документов, необходимых для заключения договора не представлена, часть документов дефектна (т.1 л.д.89) и необходимо привести их в соответствие с требованиями действующего законодательства, часть документов отсутствует (исх. № 1114 от 01.07.2008) (т.1 л.д.114). При таких обстоятельствах в связи с тем, что обществом не представлены Фонду надлежащим образом оформленные договоры на оказание лечебно-профилактической помощи, обеспечивающие реализацию территориальной программы ОМС в полном объеме, отсутствовали основания для понуждения Фонда заключить спорный договор. Исследовав материалы дела, суд первой инстанции правомерно установил, что на момент обращения Общества с предложением заключения договора и в последующем им не были предоставлены все необходимые документы и оформленные надлежащим образом. Таким образом, Управление не представило доказательств того, что Фонд совершал какие-либо действия, которые могли бы рассматриваться как необоснованное препятствование осуществлению деятельности хозяйствующим субъектом, и уклонялся от заключения договора финансирования страховой деятельности. Сам по себе факт несогласия Фонда заключить договор финансирования страховой деятельности с ЗАО МСК «Солидарность для жизни» в связи с отсутствием у последнего заключенных договоров со всеми лечебно-профилактическими учреждениями, входящими в систему обязательного медицинского страхования на территории Карачаево-Черкесской Республики нельзя расценивать как обстоятельство, свидетельствующее о необоснованном препятствовании осуществлению деятельности хозяйствующим субъектом. Недостижение соглашения на этапе рассмотрения разногласий, которые подлежали разрешению в гражданско-правовом порядке, само по себе не может рассматриваться как действия по необоснованному препятствованию осуществлению деятельности хозяйствующим субъектом либо ущемление прав по смыслу статьи 15 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции». Как пояснил в апелляционном суде представитель Общества, в настоящее время договор с Фондом заключен, поскольку были представлены все необходимые для этого документы. При этом Общество отказалось от иска, поданного в Арбитражный суд КЧР, о понуждении Фонда к заключению договора на 2008-2009г.г. В соответствии со ст. 201 Арбитражного процессуального кодекса РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования. В соответствии с правовой позиции Пленума Высшего Арбитражного Суда РФ, изложенной в пункте 5 Постановления Пленума от 30.06.2008 № 30 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с применением арбитражными судами антимонопольного законодательства» судам необходимо учитывать, что, прекращая вышеуказанное нарушение антимонопольного законодательства, антимонопольный орган не вправе в рамках своей компетенции разрешать гражданско-правовые споры хозяйствующих субъектов. Из материалов дела следует наличие между сторонами спора о понуждении к заключению договора финансирования страховой деятельности, рассматриваемого арбитражным судом в соответствии со статьей 445 Гражданского кодекса РФ, что не входит в компетенцию антимонопольного органа. Таким образом, Управление своими действиями вторглось гражданско-правовой спор хозяйствующих субъектов, чем превысило свои полномочия. Следовательно, Фонд не уклонялся от урегулирования разногласий, возникших между сторонами, в связи с чем, признаки нарушения антимонопольного законодательства в виде уклонения от заключения договора финансирования страховой деятельности СМО отсутствуют, антимонопольный орган вышел за пределы своей компетенции, что является достаточным основанием для признания оспариваемых решения и предписания Управления незаконными. Таким образом, суд первой инстанции пришел к законному и обоснованному выводу о том, что Управление незаконно и необоснованно вынесло оспариваемые ненормативные акты, не соответствующие Федеральному закону «О защите конкуренции», Гражданскому кодексу Российской Федерации, в связи, с чем правомерно отменил указанные ненормативные акты Управления. Указанные выводы суда соответствуют правовой позиции Федерального арбитражного суда Северо-Кавказского округа, изложенной в постановлении от 22.01.2009 по делу № А01-437/2008-3. Все обстоятельства, имеющие существенное значение для разрешения спора, а также доводы, изложенные в апелляционных жалобах, были предметом рассмотрения суда первой инстанции, им была дана надлежащая оценка, с которой суд апелляционной инстанции согласен. При указанных обстоятельствах суд апелляционной инстанции пришел к выводу, что решение Арбитражного суда Карачаево-Черкесской Республики от 19.01.2009 по делу № А25-1246/08-12 является законным и обоснованным, оснований для отмены решения арбитражного суда первой инстанции, предусмотренных ст. 270 Арбитражного процессуального кодекса РФ, не имеется, а поэтому апелляционные жалобы не подлежат удовлетворению. Руководствуясь статьями 102, 223, 266, 268, 269-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд
П О С Т А Н О В И Л:
1. Решение Арбитражного суда Карачаево-Черкесской Республики от 19.01.2009 по делу № А25-1246/08-12 оставить без изменения, а апелляционные жалобы - без удовлетворения. 2. Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Федеральный арбитражный суд Северо-Кавказского округа в двух месячный срок через суд первой инстанции. Председательствующий А.Л. Фриев Судьи И.М. Мельников И.А. Цигельников Постановление Шестнадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.03.2009 по делу n А15-1179/2008. Постановление суда апелляционной инстанции: Отменить решение суда полностью и принять по делу новый с/а »Читайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2025 Январь
|