Приказ ффомс от 16.01.2006 n 2 об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами (вместе с порядком заполнения формы ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами (форма n тф дло), порядком заполнения формы ведомственного статистического наблюдения сведения об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан (форма n фарм дло), порядком заполнения формы ведомственного статистического наблюдения сведения медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства, выписанных отдельным категориям граждан (форма n лпу дло))

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 16 января 2006 г. N 2
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО
НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
В целях осуществления контроля за исполнением решения правления Федерального фонда обязательного медицинского страхования и сбора информации о ходе выполнения Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ), в части реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) по расходным обязательствам Российской Федерации, а также во исполнение пункта 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2004 г. N 297 "О мониторинге мероприятий по предоставлению мер государственной социальной поддержки отдельных категорий граждан в соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ" приказываю:
1. Утвердить следующие формы ведомственного статистического наблюдения (далее - формы) и порядок их заполнения:
- N ТФ ДЛО "Сведения территориального фонда ОМС о реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (Приложение 1),
- порядок заполнения формы N ТФ ДЛО (Приложение 2),
- N ФАРМ ДЛО "Сведения об обеспечении необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан" (Приложение 3),
- порядок заполнения формы N ФАРМ ДЛО (Приложение 4);
- N ЛПУ ДЛО "Сведения медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства, выписанных отдельным категориям граждан" (Приложение 5),
- порядок заполнения формы N ЛПУ ДЛО (Приложение 6).
2. Ввести в действие формы N ТФ ДЛО, N ФАРМ ДЛО, ЛПУ ДЛО и порядок их заполнения с отчета за I квартал 2006 года.
3. С введением форм, указанных в пункте 1 настоящего Приказа, признать утратившим силу Приказ ФОМС от 29 декабря 2004 г. N 90 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (в редакции Приказа ФОМС от 11 апреля 2005 г. N 36).
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Д.Р. Шиляева.
Директор
А.М.ТАРАНОВ


Приложение 1
к Приказу ФОМС
от 16.01.2006 N 2
ВЕДОМСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
СВЕДЕНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОМС О РЕАЛИЗАЦИИ МЕР
СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
за январь - ______________ 200_ года
(нарастающим итогом)
-------------------------T--------------¬ --------------------¬
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма N ТФ ДЛО ¦
¦ ¦представления ¦ L--------------------
+------------------------+--------------+
¦Территориальные фонды¦ 25 числа ¦ Утверждена
¦обязательного ¦ после ¦ Приказом ФОМС
¦медицинского страхования¦ отчетного ¦ от 16.01.2006 N 2
¦ - Федеральному фонду¦ периода ¦
¦обязательного ¦ ¦ --------------------¬
¦медицинского страхования¦ ¦ ¦ Квартальная ¦
L------------------------+--------------- L--------------------
Наименование отчитывающейся организации __________________________
Почтовый адрес ___________________________________________________
Участники ДЛО
------------------T-----T------------------------------------------T--------¬
¦ ¦N ¦ Число организаций, участвующих в ДЛО на ¦Число ¦
¦ ¦стро-¦территории субъекта Российской Федерации, ¦врачей ¦
¦ ¦ки ¦ единиц ¦(фельд- ¦
¦ ¦ +---------T-------T---------------T--------+шеров), ¦
¦ ¦ ¦фармацев-¦страхо-¦ аптечные ¦лечебно-¦имеющих ¦
¦ ¦ ¦тические ¦вые ме-¦ учреждения ¦профи- ¦право ¦
¦ ¦ ¦организа-¦дицин- +------T--------+лакти- ¦выписки ¦
¦ ¦ ¦ции (фи- ¦ские ¦аптеки¦аптечные¦ческие ¦рецептов¦
¦ ¦ ¦лиалы) ¦органи-¦ ¦ пункты ¦учрежде-¦по ДЛО, ¦
¦ ¦ ¦ ¦зации ¦ ¦ ¦ния ¦человек ¦
¦ ¦ ¦ ¦(филиа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-----+---------+-------+------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----------------+-----+---------+-------+------+--------+--------+--------+
¦На конец отчетно-¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+-----+---------+-------+------+--------+--------+---------
Раздел I. Поступление и расходование средств
на реализацию мер социальной поддержки отдельных
категорий граждан по обеспечению необходимыми
лекарственными средствами
Код по ОКЕИ: тысяча рублей - 384
(с одним десятичным знаком)
------------------------------------------------T-----T-----T----------¬
¦ Наименование показателя ¦N ¦Всего¦в том чис-¦
¦ ¦стро-¦ ¦ле на оп- ¦
¦ ¦ки ¦ ¦лату ре- ¦
¦ ¦ ¦ ¦цептов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦выписанных¦
¦ ¦ ¦ ¦в предыду-¦
¦ ¦ ¦ ¦щем году ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦Остаток средств на начало года ¦ 02 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦Поступило средств за отчетный период, всего¦ 03 ¦ ¦ ¦
¦(стр. 04 + стр. 05 + стр. 06 + стр. 07) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦из ФОМС на обеспечение граждан необходимыми¦ 04 ¦ ¦ ¦
¦лекарственными средствами ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦из СМО ¦ 05 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦из ТФОМС в счет возмещения средств на оплату¦ 06 ¦ ¦ ¦
¦рецептов льготных категорий граждан других¦ ¦ ¦ ¦
¦субъектов РФ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦прочие поступления ¦ 07 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦Израсходовано средств за отчетный период,¦ 08 ¦ ¦ ¦
¦всего (стр. 09 + стр. 15) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦на реализацию мер социальной поддержки¦ 09 ¦ ¦ ¦
¦отдельных категорий граждан по обеспечению¦ ¦ ¦ ¦
¦лекарственными средствами - всего (стр. 10 +¦ ¦ ¦ ¦
¦стр. 12 + стр. 13 + стр. 14) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ из них: ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ - перечислено фармацевтическим организациям в¦ 10 ¦ ¦ ¦
¦ счет оплаты стоимости лекарственных¦ ¦ ¦ ¦
¦ средств, фактически полученных гражданами¦ ¦ ¦ ¦
¦ бесплатно в аптечных учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ из них: в счет оплаты стоимости¦ 11 ¦ ¦ ¦
¦ лекарственных средств, полученных¦ ¦ ¦ ¦
¦ гражданами других субъектов РФ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ - на осуществление мероприятий по организации¦ 12 ¦ ¦ ¦
¦ обеспечения граждан лекарственными¦ ¦ ¦ ¦
¦ средствами ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ - перечислено в ТФОМС в счет стоимости¦ 13 ¦ ¦ ¦
¦ лекарственных средств, полученных¦ ¦ ¦ ¦
¦ гражданами в других субъектах РФ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ - перечислено в СМО ¦ 14 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦прочие расходы ¦ 15 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦ из них: возврат средств Федеральному фонду¦ 16 ¦ ¦ ¦
¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+-----+----------+
¦Остаток средств на конец отчетного периода¦ 17 ¦ ¦ ¦
¦(стр. 02 + стр. 03 - стр. 08) ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------------------------+-----+-----+-----------
Раздел II. Экспертиза реестров рецептов, предъявленных
фарморганизацией к оплате
-----------------------------------T-----T---------------T------------------¬
¦ ¦N ¦ Количество ¦ Сумма средств, ¦
¦ ¦стро-¦рецептов, штук ¦ тыс. рублей ¦
¦ ¦ки +------T--------+-------T----------+
¦ ¦ ¦всего ¦из них: ¦ всего ¦из нее: по¦
¦ ¦ ¦ ¦предъяв-¦ ¦рецептам, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ленные ¦ ¦предъяв- ¦
¦ ¦ ¦ ¦повторно¦ ¦ленным ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторно ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦Находилось на экспертизе по ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦состоянию на начало года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦Предъявлено на экспертизу ¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(стр. 20 + стр. 21 + стр. 28) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦Принято к оплате ¦ 20 ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦Отклонено от оплаты по актам ¦ 21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦экспертизы (сумма строк с 22 по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦26) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ в том числе по причине: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ отпуска лекарственных средств ¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лицам, не включенным в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ региональный сегмент ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ федерального регистра лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ имеющих право на получение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ государственной социальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ отпуска лекарственных средств, ¦ 23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ не входящих в Перечень ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лекарственных средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ отпуска лекарственных средств по¦ 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ рецептам, оформленным с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ нарушением установленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ порядка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+-----+------+--------+-------+----------+
¦ отпуска лекарственных средств по¦ 25 ¦ ¦

Законодательство РФ »