Расширенный поиск

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2001 № 364

 



                            П Р И К А З

         Министерства здравоохранения Российской Федерации
                   от 14 сентября 2001 г. N 364

      Об утверждении порядка медицинского обследования донора
                      крови и ее компонентов

    Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации
             31 октября 2001 г. Регистрационный N 3009


     В соответствии с Законом  Российской  Федерации  "О  донорстве
крови и ее компонентов" приказываю:
     1. Утвердить порядок медицинского обследования донора крови  и
ее компонентов (приложение).
     2. Контроль за исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
статс-секретаря  - заместителя  Министра здравоохранения Российской
Федерации Е.Д.Дедкова.


                           ____________



     Приложение

     УТВЕРЖДЕНО
     приказом Министерства здравоохранения
     Российской Федерации
     от 14 сентября 2001 г.
     N 364


                              ПОРЯДОК
      медицинского обследования донора крови и ее компонентов

                        I. Общие положения

     Настоящий порядок  медицинского обследования донора крови и ее
компонентов (далее  именуется  -  донор)  определен  во  исполнение
статьи  14  Закона  Российской  Федерации  "О  донорстве крови и ее
компонентов"  (Ведомости  Съезда  народных   депутатов   Российской
Федерации  и  Верховного  Совета  Российской Федерации, 1993, N 28,
ст. 1064).
     В соответствии  с  указанным Законом донором может быть каждый
дееспособный гражданин в  возрасте  от  18  до  60  лет,  прошедший
медицинское  обследование.  Медицинское  обследование  донора перед
сдачей крови и выдача справок о состоянии его здоровья производятся
бесплатно.
     Донорство подразделяется на следующие виды:  донорство  крови,
донорство плазмы, в том числе иммунной, донорство клеток крови.
     В зависимости от периодичности сдачи крови  и  ее  компонентов
доноры  подразделяются на следующие категории:  активные (кадровые)
доноры,  имеющие 3 и более крово(плазма,  цито)дач в году, и доноры
резерва, имеющие менее 3 крово(плазма, цито)дач в году.

         II. Организация медицинского обследования донора

     Медицинское обследование  донора  осуществляется  в  отделении
(кабинете)  учета  и  комплектования   донорских   кадров   станций
переливания   крови,   отделений   (кабинетов)   переливания  крови
лечебно-профилактических учреждений.
     Медицинское обследование  доноров  содержит  в  себе общий для
всех видов донорства и категорий доноров порядок и дополнительные к
нему   индивидуальные  требования  для  каждого  вида  донорства  и
категорий доноров.

     1. Порядок регистрации донора

     1.1. Регистрация донора,  как при первичном,  так и  повторном
обращении, осуществляется регистратурой (медицинским регистратором)
отделения (кабинета) учета и комплектования донорских кадров только
по предъявлению документа, удостоверяющего личность.
     1.2. При обращении донора резерва  оформляется  "Карта  донора
резерва"  (форма  N 407/у)  и   "Учетная   карточка  донора" (форма
N 405/у) с внесением в  них  паспортных  данных  в  соответствии  с
предъявленным документом.
     При обращении донора резерва четвертый раз в  году  и  желании
его  в  дальнейшем  регулярно  сдавать  кровь  или ее компоненты он
переводится в категорию активного донора с оформлением "Медицинской
карты активного донора" (форма N 406/у).
     1.3. При обращении активного донора из картотеки  регистратуры
изымаются  его "Медицинская карта активного донора" (форма N 406/у)
и "Учетная карточка донора" (форма N 405/у),  паспортные  данные  в
которых   сверяются   с   данными   документа,   предъявленного   в
соответствии с п. 1.1.
     1.4. При  регистрации  каждому донору выдается "Анкета донора"
(приложение  1),  заполняемая  им  самостоятельно  или  с   помощью
медицинского регистратора.
     1.5. Кроме  регистрации  доноров  регистратурой   (медицинским
регистратором) выполняются следующие функции:
     - ведение "Учетной карточки донора"  на  основании  отметки  о
количестве   сданной  крови  или  ее  компонентов  "Направления  на
кроводачу, плазмаферез и др." (форма N 404/у).
     При наличии  единого  территориального  центра  учета  доноров
"Учетная карточка донора" заполняется в двух экземплярах,  один  из
которых направляется в центр;
     - оформление   справок,   подтверждающих   факт   медицинского
обследования  или  медицинского  обследования  с последующей сдачей
крови  или  ее  компонентов  (формы  N  401/у   или   402/у),   для
предъявления по месту работы (учебы);
     - заполнение "Журнала регистрации мероприятий,  проводимых при
заболевании доноров сифилисом, гепатитом и др." (форма N 403/у).

     2. Общий порядок медицинского обследования

     2.1. Регистратурой (медицинским регистратором) донор с "Картой
донора  резерва"  или   "Медицинской   картой   активного   донора"
(соответственно категории донора) и "Анкетой донора" направляется в
лабораторию для  проведения  первичного,  до  сдачи  крови  или  ее
компонентов, клинико-лабораторного исследования крови.
     Данное исследование  включает  в   себя   определение   уровня
гемоглобина в крови и группы крови,  результаты которого вносятся в
медицинскую  документацию,  и  донор  направляется   на   прием   к
врачу-трансфузиологу.
     2.2. Врачом-трансфузиологом осуществляется:
     - обследование  донора,  включающее  в  себя  измерение  веса,
температуры  тела  (норма  не  менее  36°С  и   не   более   37°С),
артериального  давления (норма:  систолическое - в пределах 90-140,
диастолическое - 60-90 мм рт. столба),  определение  ритмичности  и
частоты пульса (норма от 60 до 80 ударов в минуту),  подробный сбор
анамнеза с учетом данных "Анкеты донора",  осмотр кожных  покровов,
видимых слизистых оболочек,  склер, пальпацию лимфатических узлов и
органов  брюшной  полости,  аускультацию  органов  грудной  клетки,
оценку психоневрологического статуса донора;
     - определение показаний к донорству,  его вида и объема взятия
крови или ее компонентов.
     2.3. При  определении показаний к донорству,  вида донорства и
объема  взятия  крови  или  ее  компонентов  врач   руководствуется
"Перечнем  противопоказаний  к  донорству  крови и ее компонентов",
"Интервалами  между  видами  донорства"  (приложения  3  и   4)   и
следующими нормативами:
     - максимально допустимое число кроводач в год у  мужчин  5,  у
женщин 4;
     - стандартный  объем  заготовки крови 450  мл + 10%  от  этого
объема без учета количества крови, взятой для анализа (до 40 мл);
     - у лиц с массой тела менее 50 кг  объем  одной  кроводачи  не
должен  превышать 12%  объема циркулирующей крови (ОЦК),  который в
норме составляет 6,5-7% массы тела или 4-6 мл на 1 кг массы тела;
     - максимальный  объем  одной  плазмадачи  не  должен превышать
600 мл,  максимальный  объем плазмадач в год  не  должен  превышать
12 л вместе с консервантом;
     - к иммунизации антигенами системы Резус допускаются мужчины в
возрасте от 18 до 50 лет, женщины - в период менопаузы;
     - к  иммунизации   стафилококковым   анатоксином   допускаются
мужчины в возрасте 20-40 лет, женщины к иммунизации стафилококковым
анатоксином не допускаются.
     2.4. При  наличии  абсолютных  противопоказаний  к донорству в
медицинской документации отражается  причина  отвода  от  донорства
(первичный  донор)  или  снятия  с  учета (повторный донор резерва,
активный донор).
     2.5. При   наличии   временных   противопоказаний,   выявлении
каких-либо  видимых  нарушений в состоянии здоровья, при подозрении
на контакт  с  инфекционным  заболеванием   донор  направляется  на
обследование  в  амбулаторно-поликлиническое  учреждение  по  месту
жительства или прикрепления (форма N 400/у).
     2.6. При  отсутствии   противопоказаний   к   донорству   врач
определяет вид донорства (кровь,  плазма,  иммунная плазма,  клетки
крови), объем взятия крови или ее компонентов.
     2.7. Данные о состоянии здоровья донора, вид донорства и объем
взятия  крови  или  ее  компонентов  заносятся  в   соответствующую
медицинскую  документацию,  оформляется  "Направление на кроводачу,
плазмаферез  и  др." (форма N 404/у), и   донор   направляется    в
отделение забора крови и ее компонентов.
     2.8. В  отделении  забора  крови  и  ее   компонентов   взятая
дополнительно   кровь   (до  40  мл)  направляется  для  проведения
исследования (скрининга) ее  состава  и  биохимических  показателей
(приложение    3),   исследования   крови   на   наличие   сифилиса
(серологические  исследования),  антигена  гепатита  В,  антител  к
гепатиту     С,     ВИЧ-1     и    ВИЧ-2    антител,    определения
резус-принадлежности.

     3. Индивидуальные требования к медицинскому обследованию
        доноров

     3.1. Активные доноры крови  или  ее  компонентов  обоего  пола
представляют:
     - каждые         полгода          медицинскую          справку
амбулаторно-поликлинического  учреждения по месту жительства или по
месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее  полугодие
заболеваний;
     - один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи,
рентгеноскопического  (или флюорографического) обследования органов
грудной клетки, электрокардиографии;
     - каждые  три  месяца  справку  об   отсутствии   контакта  по
гепатиту А;
     - каждые  шесть  месяцев  справку  об  отсутствии  контакта по
гепатитам В и С;
     - при каждом обращении для сдачи крови - справку об отсутствии
контакта по другим инфекционным заболеваниям.
     3.2. Активные  доноры-женщины  ежегодно представляют справку о
гинекологическом  статусе  на  день  выдачи  справки  (перенесенные
заболевания,    оперативные    вмешательства,    роды,   отсутствие
беременности).
     3.3. Доноры плазмы.
     3.3.1. При первичном,  до сдачи  плазмы,  клинико-лабораторном
исследовании крови дополнительно к определению уровня гемоглобина в
крови и группы крови исследуются следующие ее показатели:
     - количество тромбоцитов и ретикулоцитов;
     - содержание общего белка в сыворотке крови - белковые фракции
сыворотки крови.
     3.3.2. При    повторных   сдачах   плазмы   дополнительно    к
показателям  крови,  указанным  в п.  3.3.1,  определяются скорость
оседания эритроцитов (СОЭ),  количество лейкоцитов,  а после каждых
пяти плазмаферезов - белковые фракции сыворотки крови.
     3.3.3. При интервале между сдачей плазмы более 2 месяцев донор
обследуется как при первичном обращении.
     3.4. Доноры клеток крови.
     Первичное, до   сдачи   клеток   крови,   клинико-лабораторное
исследование   крови   проводится   по   показателям,   аналогичным
исследованию крови доноров плазмы (п/п 3.3).
     Дополнительно к этому определяется время свертывания крови или
время кровотечения по Дюке.
     3.5. Доноры иммунной плазмы.
     Клинико-лабораторное исследование крови при иммунизации донора
проводится аналогично исследованию крови доноров плазмы (п/п 3.3).


                           ____________



     Приложение 1
     к Порядку медицинского обследования
     донора крови и ее компонентов


                           АНКЕТА ДОНОРА
Ф. И. О. донора ___________________________________________________
Возраст (полное число лет) _______________ Пол ____________________
+------------------------------------------------------------------+
|               А. Общее состояние здоровья               | Да |Нет|
+---------------------------------------------------------+----+---|
|1. Общее самочувствие в настоящее время хорошее?         |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|2. Есть ли сейчас  температура,  головная  боль,  боль  в|    |   |
|   горле, насморк, кашель? (нужное подчеркнуть)          |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|3. Употребляли ли за последние 4 часа пищу?              |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|4. Употребляли ли за последние 48 часов алкоголь?        |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|5. Производилось ли за последние 10 дней удаление зуба?  |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|6. Принимали ли за последний месяц лекарства?            |    |   |
|   Какие? ____________________________________________   |    |   |
|                          (указать)                      |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|7. Производились ли прививки?                            |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|8. Наблюдаетесь ли сейчас у врача?                       |    |   |
|   Если "ДА", по какому поводу _______________________   |    |   |
|                                       (указать)         |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|               Б. За прошедшие 6 месяцев:                |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|1. Производили ли Вам инъекции лекарств?                 |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|2. Подвергались ли Вы хирургической операции?            |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|3. Производили   ли   Вам   переливание   крови   или  ее|    |   |
|   препаратов?                                           |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|4. Прокалывали ли Вам  уши,  делали  ли  акупунктуру  или|    |   |
|   татуировку?                                           |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|5. Были ли Вы в контакте с больными гепатитом,  желтухой,|    |   |
|   сифилисом ВИЧ-инфекцией? (нужное подчеркнуть)         |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|             В. Были ли у вас когда-нибудь:              |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|1. Потеря веса?                                          |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|2. Ночные поты?                                          |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|3. Обмороки?                                             |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|4. Гепатит,     венерические     заболевания?     (нужное|    |   |
|   подчеркнуть)                                          |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|5. Крово(плазма)дачи? (нужное подчеркнуть)               |    |   |
|   Если "ДА", указать дату последней                     |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|6. Были ли отводы от кроводач?                           |    |   |
|   Если "ДА", указать дату и причину отвода              |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|7. Выезд за рубеж за последние 3 года?                   |    |   |
|   Если "ДА", указать дату и название страны             |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|              Г. Дополнительно для женщин:               |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|1. Беременны ли Вы  сейчас  и  была  ли  беременность  за|    |   |
|   последние 6 недель?                                   |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|2. Срок последней менструации ________________________   |    |   |
|                                    (указать)            |    |   |
+---------------------------------------------------------+----+---|
|3. Состоите ли Вы на диспансерном учете?                 |    |   |
|   Если "ДА", указать лечебно-профилактическое учреждение|    |   |
|   (диспансер,  женская   консультация,   поликлиника)  и|    |   |
|   причину                                               |    |   |
+------------------------------------------------------------------+
     Я правильно  ответил(а)  на  все  вопросы  анкеты  и полностью
осознал(а) значимость этой информации для моего здоровья и здоровья
больного,   которому  будет  произведена  трансфузия  (переливание)
компонентов  и  препаратов,  полученных  из  сданной   мной   крови
(плазмы).
     Я осведомлен(а) о том,  что за сокрытие сведений о  наличии  у
меня ВИЧ-инфекции или венерического заболевания я подлежу уголовной
ответственности по статьям N 121 и 122 УК РФ от 24 мая 1996 года.

Подпись донора _______________________ Дата _______________________
___________________________________________________________________


                           ____________



     Приложение 2
     к Порядку медицинского обследования
     донора крови и ее компонентов


                             ПЕРЕЧЕНЬ
        противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

                  I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
     (отвод от донорства независимо от давности заболевания и
                       результатов лечения)

1. Гемотрансмиссивные заболевания.
1.1. Инфекционные:
- СПИД,  носительство ВИЧ-инфекции и  лица,  относящиеся  к  группе
риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки)
- Сифилис, врожденный или приобретенный
- Вирусные   гепатиты,   положительный  результат  исследования  на
маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
- Туберкулез, все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Лепра.
1.2. Паразитарные:
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Ришта
- Лейшманиоз.
2. Соматические заболевания.
2.1. Злокачественные новообразования.
2.2. Болезни крови.
2.3. Органические заболевания ЦНС.
2.4. Полное отсутствие слуха и речи.
2.5. Психические заболевания.
2.6. Наркомания, алкоголизм.
2.7. Сердечно-сосудистые заболевания:
- гипертоническая болезнь II-III ст.
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий   эндоартериит,   неспецифический   аортоартериит,
рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- порок сердца.
2.8. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая  болезнь,   эмфизема   легких,   обструктивный
бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации.
2.9. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2.10. Заболевания печени и желчных путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и
неясной этиологии
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами  и  явлениями
холангита
- цирроз печени.
2.11. Заболевания    почек   и   мочевыводящих   путей   в   стадии
декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь.
2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани.
2.13. Лучевая болезнь.
2.14. Болезни  эндокринной  системы  в случае выраженного нарушения
функций и обмена веществ.
2.15. Болезни ЛОР-органов:
- озена
- прочие   острые   и   хронические  тяжелые  гнойно-воспалительные
заболевания.
2.16. Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- высокая миопия (6 Д и более)
- трахома
- полная слепота.
2.17. Кожные болезни:
- распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного
характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз,
красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- грибковые   поражения   кожи   (микроспория,  трихофития,  фавус,
эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз).
2.18. Остеомиелит острый и хронический.
2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок,
почка,  желчный  пузырь,  селезенка,  яичники,  матка  и   пр.)   и
трансплантации органов и тканей.

                  II. ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

+-----------------------------------------------------------------+
|                     Наименования                  | Срок отвода |
|                                                   | от донорства|
+---------------------------------------------------+-------------|
|                          1                        |      2      |
+---------------------------------------------------+-------------|
|1. Факторы       заражения      гемотрансмиссивными|             |
|заболеваниями:                                     |             |
|1.1. Трансфузии крови,  ее компонентов  (исключение|6 месяцев    |
|составляют    ожоговые   реконвалесценты   и  лица,|             |
|иммунизированные к резус-фактору).                 |             |
|1.2. Оперативные  вмешательства,  в   т. ч.  аборты|6 месяцев    |
|(необходимо  представление   медицинской   справки)|со дня       |
|(выписки из истории  болезни)  о  характере  и дате|оперативного |
|операции).                                         |вмешательства|
|1.3. Нанесение      татуировки      или     лечение|1 год с      |
|иглоукалыванием.                                   |момента      |
|                                                   |окончания    |
|                                                   |процедур     |
|1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью|6 месяцев    |
|более 2 месяцев.                                   |             |
|1.5. Пребывание  в  эндемичных  по  малярии странах|3 года       |
|тропического  и  субтропического   климата   (Азия,|             |
|Африка,   Южная  и  Центральная  Америка)  более  3|             |
|месяцев.                                           |             |
|1.6. Контакт с больными гепатитами:                |             |
|гепатит А                                          |3 месяца     |
|гепатиты В и С.                                    |1 год        |
|2. Перенесенные заболевания:                       |             |
|2.1. Инфекционные   заболевания,   не  указанные  в|             |
|разделе "Абсолютные противопоказания":             |             |
|- малярия  в  анамнезе  при  отсутствии симптомов и|3 года       |
|отрицательных результатов иммунологических тестов  |             |
|- брюшной   тиф   после   выздоровления  и  полного|1 год        |
|клинического обследования при отсутствии выраженных|             |
|функциональных расстройств                         |             |
|- ангина, грипп, ОРВИ                              |1 месяц      |
|                                                   |после        |
|                                                   |выздоровления|
|2.2. Прочие инфекционные заболевания,  не указанные|6 месяцев    |
|в разделе "Абсолютные  противопоказания"  и  п. 2.1|после        |
|настоящего раздела.                                |выздоровления|
|2.3. Экстракция зуба.                              |10 дней      |
|2.4. Острые или хронические воспалительные процессы|1 месяц      |
|в стадии обострения независимо от локализации.     |после        |
|                                                   |купирования  |
|                                                   |острого      |
|                                                   |периода      |
|2.5. Вегето-сосудистая дистония.                   |1 месяц      |
|2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения.|2 месяца     |
|                                                   |после        |
|                                                   |купирования  |
|                                                   |острого      |
|                                                   |периода      |
|3. Период беременности и лактации.                 |1 год после  |
|                                                   |родов,       |
|                                                   |3 месяца     |
|                                                   |после        |
|                                                   |окончания    |
|                                                   |лактации     |
|4. Период менструации.                             |5 дней       |
|                                                   |со дня       |
|                                                   |окончания    |
|                                                   |менструации  |
|5. Прививки:                                       |             |
|- прививка убитыми вакцинами (гепатит В,  столбняк,|10 дней      |
|дифтерия,    коклюш,   паратиф,   холера,   грипп),|             |
|анатоксинами                                       |             |
|- прививка   живыми   вакцинами  (бруцеллез,  чума,|1 месяц      |
|туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит|             |
|перорально),  введение противостолбнячной сыворотки|             |
|(при отсутствии выраженных  воспалительных  явлений|             |
|на месте инъекции)                                 |             |
|- введение иммуноглобулина против гепатита В       |1 год        |
|- прививка вакциной против бешенства               |2 недели     |
|6. Прием лекарственных препаратов:                 |             |
|- антибиотики                                      |2 недели     |
|                                                   |после        |
|                                                   |окончания    |
|                                                   |приема       |
|- анальгетики, салицилаты                          |3 дня        |
|                                                   |после        |
|                                                   |окончания    |
|                                                   |приема       |
|7. Прием алкоголя.                                 |48 часов     |
|8. Изменения биохимических показателей крови:      |             |
|- повышение   активности    аланин-аминотрансферазы|3 месяца     |
|(АЛТ) менее чем в 2 раза                           |             |
|- повторное  повышение  или  увеличение  АЛТ  в 2 и|отстранение  |
|более раз                                          |от донорства |
|                                                   |и направление|
|                                                   |на обсле-    |
|                                                   |дование      |
|- диспротеинемия                                   |1 месяц      |
+-----------------------------------------------------------------+

Примечание. При наличии у донора заболеваний,  не вошедших в данный
Перечень,   вопрос  о  допуске  к  донорству  решается  комиссионно
врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).


                           ____________



     Приложение 3
     к Порядку медицинского обследования
     донора крови и ее компонентов


             НОРМЫ СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
                       ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ

+--------------------------------------------------------------------+
|      Показатели       |Пределы колебаний |   Метод исследования    |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|          1            |        2         |            3            |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Гемоглобин: мужчины    |не менее 130 г/л  |Колориметрический метод  |
|            женщины    |не менее 120 г/л  |Купросульфатный метод    |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Гематокрит: мужчины    |0,40-0,48 л/л     |Центрифужный метод       |
|            женщины    |0,38-0,42 л/л     |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Количество эритроцитов:|                  |Подсчет в автоматическом |
|                       |              12  |счетчике или камере      |
|мужчины                |(4,0-5,5) х 10  /л|Горяева                  |
|                       |              12  |                         |
|женщины                |(3,8-4,7) х 10  /л|                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|СОЭ:                   |                  |Микрометод Панченкова    |
|мужчины                |не более 10 мм/ч  |                         |
|женщины                |не более 15 мм/ч  |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|                       |              9   |                         |
|Количество тромбоцитов |(180-320) х 10 /л |Подсчет в камере Горяева,|
|                       |                  |подсчет в окрашенном     |
|                       |                  |мазке крови, подсчет в   |
|                       |                  |автоматическом счетчике  |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|                       |          9       |                         |
|Количество лейкоцитов  |(4-9) x 10 /л     |Подсчет в автоматическом |
|                       |                  |счетчике, подсчет в      |
|                       |                  |камере Горяева           |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Лейкоцитарная формула: |                  |Подсчет в окрашенном     |
|Палочкоядерные         |1-6%              |мазке                    |
|нейтрофилы             |                  |                         |
|Сегментоядерные        |47-72%            |                         |
|нейтрофилы             |                  |                         |
|Базофилы               |0-1%              |                         |
|Эозинофилы             |0,5-5%            |                         |
|Моноциты               |2-10%             |                         |
|Лимфоциты              |18-38%            |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Билирубин              |5,1-17 мкмоль/л   |Метод Йендрашика         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Аланинаминотрансфераза |0,1-0,68          |Метод Райтмана и Френкеля|
|                       |ммоль/час-л       |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Общий белок сыворотки  |65-85 г/л         |Биуретовый метод         |
|крови                  |                  |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Беловые фракции        |                  |Электрофоретический метод|
|сыворотки крови        |                  |                         |
|Альбумин               |56,5-66,8%        |                         |
|Глобулины              |33,2-43,5%        |                         |
|альфа 1-глобулины      |3,5-6%            |                         |
|альфа 2-глобулины      |6,9-10,5%         |                         |
|бета-глобулины         |7,3-12,5%         |                         |
|гамма-глобулины        |12,8-19%          |                         |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Время свертывания крови|5-10 мин          |Метод Ли-Уайта           |
+-----------------------+------------------+-------------------------|
|Ретикулоциты           |2-10%             |Подсчет в окрашенном     |
|                       |                  |мазке                    |
+--------------------------------------------------------------------+

                           ____________



     Приложение 4
     к Порядку медицинского обследования
     донора крови и ее компонентов


       ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ ДОНОРСТВА (В ДНЯХ)

+-----------------------------------------------------------------+
|    Исходные     |             Последующие процедуры             |
|    процедуры    +-----------------------------------------------|
|                 |кроводача |плазмаферез |тромбоцита- |лейкоцита-|
|                 |          |            |   ферез    |  ферез   |
+-----------------+----------+------------+------------+----------|
|Кроводача        |   60     |    30      |   30       |   30     |
+-----------------+----------+------------+------------+----------|
|Плазмаферез      |          |            |            |          |
|доза 250-300 мл  |   7-14   |    7-14    |   7-14     |   7-14   |
|доза 500-600 мл  |   14     |    14      |   14       |   14     |
+-----------------+----------+------------+------------+----------|
|Тромбоцитаферез  |   14     |    14      |   14       |   14     |
+-----------------+----------+------------+------------+----------|
|Лейкоцитаферез   |   30     |    14      |   14       |   30     |
+-----------------------------------------------------------------+


                           ____________

Информация по документу
Читайте также