Постановление Правительства Вологодской области от 09.08.2002 № 509

 
                  ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 09.08.2002  N 509
     г. Вологда

     Об утверждении мероприятий
     по профилактике и лечению
     артериальной гипертонии среди
     населения Вологодской области
     на 2003 год

     (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
                       от 30.06.2003 г. N 602)


     В целях  комплексного решения проблем по снижению заболеваемости,
инвалидности и смертности населения Вологодской  области  от  болезней
сердечно-сосудистой системы, распространения знаний среди населения по
формированию  здорового  образа   жизни,   профилактике   артериальной
гипертонии  и в соответствии с постановлением Правительства Российской
Федерации от 17 июля 2001 года N 540 "О федеральной целевой  Программе
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации
на 2002-2008 год" Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Утвердить мероприятия по профилактике и  лечению  артериальной
гипертонии   среди   населения   Вологодской   области   на  2003  год
(прилагаются).

     2. Рекомендовать  органам  местного  самоуправления   городов   и
районов  области разработать и реализовать соответствующие мероприятия
по профилактике и лечению артериальной гипертонии на 2003 год.

     3. Контроль за выполнением  постановления  возложить  на  первого
заместителя И.А.Позднякова.


     Губернатор области          В.Е. Позгалев


                                                   УТВЕРЖДЕНЫ
                                          постановлением Правительства
                                          области от 09.08.2002 N 509


                             МЕРОПРИЯТИЯ
          по профилактике и лечению артериальной гипертонии
                 среди населения Вологодской области
                             на 2003 год

                        I. Состояние проблемы

     В настоящее  время  в  Российской Федерации сложилась напряженная
эпидемиологическая ситуация,  связанная с резким ростом заболеваемости
артериальной  гипертонией,  являющейся  не  только  одним  из основных
факторов  риска  развития   заболеваний   системы   кровообращения   и
смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.
     Результаты выборочного обследования населения в России  показали,
что  общее  количество  больных артериальной гипертонией в возрасте 15
лет и старше достигает в России более  41,6  млн.  человек,  хотя,  по
данным  официальной  статистики,  в  стране зарегистрировано всего 7,2
млн.  таких больных, в том числе 2,5 млн. больных ишемической болезнью
сердца с гипертонией и 2,1 млн.  больных цереброваскулярными болезнями
(инсульты) с гипертонией.
     В структуре  причин  общей смертности населения России смертность
от болезней системы кровообращения составляет  56%.  Из  них  на  долю
ишемической  болезни  сердца  и цереброваскулярных болезней - основных
осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 46,9% и
37,6%. Растет количество инвалидов данной группы населения.
     Результаты проводимых исследований в Вологодской области,  данные
медицинской  статистики  показали,  что  каждый  третий житель области
старше 18 лет страдает артериальной гипертонией,  только за  последние
10  лет  число  больных  ишемической  болезнью  сердца выросло на 63%,
артериальной гипертонией  -  более  чем  на  100%.  Продолжается  рост
случаев  мозгового  инсульта и острого инфаркта миокарда.  В структуре
причин  инвалидности  и  смертности  заболевания   сердечно-сосудистой
системы занимают первое место.
     Реализация областной целевой программы  "Профилактика  и  лечение
артериальной  гипертонии  и  атеросклероза среди населения Вологодской
области на 1998-2002 годы"  позволила  стабилизировать  заболеваемость
цереброваскулярными   заболеваниями  и  острым  инфарктом  миокарда  и
сэкономить   около   800   тыс.   рублей   бюджета.   Вместе   с   тем
малоуправляемыми  остаются  оказание медицинской помощи и реабилитация
больных, перенесших мозговой инсульт.
     Мировой опыт  показывает,  что  проблема  людских  и материальных
потерь разрешима  и  основную  роль  в  этом  играет  профилактическая
деятельность.
     Соответствующая профилактическая работа может существенно снизить
заболеваемость,  нетрудоспособность и смертность населения Вологодской
области от сердечно-сосудистых заболеваний.  Дети  и  подростки  также
нуждаются в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
     Утверждение мероприятий будет способствовать реализации  политики
в сфере борьбы с артериальной гипертонией и ее осложнениями,  позволит
внедрить  в   практику   эффективные   методы   профилактики,   ранней
диагностики,   лечения   и   реабилитации   больных,  сократить  число
осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этими заболеваниями.
     Борьба с  артериальной  гипертонией  является  одним из важнейших
направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых  заболеваний,
реализация  мероприятий  создаст  реальные  предпосылки  для успешного
решения всей проблемы в целом.


                    II. Цели и задачи мероприятий

     Основными целями мероприятий являются комплексное решение проблем
профилактики,  ранней диагностики,  лечения артериальной гипертонии  и
реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости
населения артериальной гипертонией,  инвалидности и смертности  от  ее
осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).
     Задачами мероприятий являются:
     - создание  постоянно  действующей информационно-пропагандистской
системы по первичной профилактике артериальной гипертонии;
     - проведение мероприятий среди населения по профилактике,  ранней
диагностике и лечению артериальной гипертонии;
     - создание  систем  динамического  контроля за эпидемиологической
ситуацией в области заболеваемости артериальной  гипертонией  и  учета
больных артериальной гипертонией;
     - анализ и оценка  складывающейся  в  области  эпидемиологической
ситуации по заболеваемости артериальной гипертонией и ее осложнений;
     - организация  неврологических  реабилитационных  отделений   для
больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии;
     - проведение научно-практических работ;
     - укрепление             материально-технической             базы
амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и  учреждений
терапевтической и кардиологической служб;
     - восстановление  кабинетов   медицинской   профилактики   и   их
технической оснащенности;
     - повышение  квалификации  медицинских   работников   в   области
кардиологии и ангионеврологии.


                III. Ресурсное обеспечение мероприятий

     Финансирование мероприятий   осуществляется   за   счет   средств
областного  бюджета.  Объемы финансирования:  областной бюджет - 931,0
тыс. рублей,  в т.ч.  капитальные расходы - 512,0 тыс. рублей, текущие
расходы   -  419,0  тыс. рублей.  В  областном  бюджете  на  2003  год
ассигнования на реализацию  мероприятия  предусматриваются  исходя  из
возможностей доходной базы.


                 IV. Механизм реализации мероприятий

     Реализация мероприятий        осуществляется        департаментом
здравоохранения  области,  областным  Центром медицинской профилактики
(ОЦМП) на основе координации проводимых мероприятий.


           V. Организация управления мероприятий и контроль

     Управление мероприятиями    и    контроль   за   их   исполнением
осуществляет  департамент  здравоохранения  области.  Областной  Центр
медицинской   профилактики   до   15  января  2004  года  представляет
информацию  в  департамент  здравоохранения   области   о   выполнении
мероприятий и эффективности использования финансовых средств.
     Информация о   проделанной   работе   представляется    органами,
осуществляющими  текущее  управление  исполнением мероприятиями,  к 20
января 2004 года в Правительство Вологодской области.


                           VI. Мероприятия
                по профилактике и лечению артериальной
      гипертонии среди населения Вологодской области на 2003 год

+---------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N п/п ¦ Наименование мероприятий                   ¦ Обьем          ¦ Ответственные   ¦
¦       ¦                                            ¦ финансирования ¦ исполнители     ¦
¦       ¦                                            ¦ из областного  ¦                 ¦
¦       ¦                                            ¦ бюджета        ¦                 ¦
¦       ¦                                            ¦ (тыс.руб.)     ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦   1   ¦                    2                       ¦       3        ¦        4        ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.    ¦ Развитие постоянно-действующей системы     ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ распространения знаний среди населения по  ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ формированию здорового образа жизни,       ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ профилактике артериальной гипертонии       ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.1.  ¦ Изготовление, тиражирование и прокат       ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ видеороликов:                              ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ - профилактика артериальной гипертонии;    ¦  30,0          ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ - профилактика алкоголизма;                ¦  30,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - здоровое питание                         ¦  30,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.2.  ¦ Изготовление, тиражирование и прокат       ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ аудиороликов:                              ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ - профилактика артериальной гипертонии;    ¦   5,0          ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ - профилактика алкоголизма;                ¦   5,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - здоровое питание                         ¦   5,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.3.  ¦ Издание информационного бюллетеня          ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ "Здоровая жизнь"                           ¦ 120,0          ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦                                            ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.4.  ¦ Разработка методических материалов:        ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ - буклетов для населения по здоровому      ¦  10,0          ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ образу жизни и профилактике артериальной   ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ гипертонии;                                ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ - рекомендаций для медицинских работников  ¦   2,5          ¦                 ¦
¦       ¦ и педагогов по здоровому образу жизни и    ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ профилактике артериальной гипертонии;      ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ - памяток по факторам риска:               ¦                ¦                 ¦
¦       ¦  профилактика артериальной гипертонии;    ¦  10,0          ¦                 ¦
¦       ¦  борьба с курением;                       ¦  10,0          ¦                 ¦
¦       ¦  профилактика алкоголизма;                ¦  10,0          ¦                 ¦
¦       ¦  физическая активность;                   ¦  10,0          ¦                 ¦
¦       ¦  здоровое питание;                        ¦  10,0          ¦                 ¦
¦       ¦  профилактика стрессов                    ¦  10,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.5.  ¦ Разработка и издание учебных модулей:      ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ - здоровый образ жизни;                    ¦  35,0          ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ - профилактика артериальной гипертонии при ¦  35,0          ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ участии Государственного научно-           ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ исследовательского Центра профилактической ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ медицины Министерства здравоохранения      ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ Российской Федерации                       ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.6.  ¦ Доукомплектование издательского центра     ¦                ¦ департамент     ¦
¦       ¦ областного Центра медицинской              ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ профилактики:                              ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ - раскатные цилиндры для цветной печати;   ¦ 100,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - краски цветные в тубах;                  ¦   8,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - краска черная;                           ¦   8,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - листоподборочник;                        ¦ 139,0          ¦                 ¦
¦       ¦ - мастер-пленка                            ¦   4,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.7.  ¦ Приобретение медицинской литературы по     ¦  3,9           ¦ департамент     ¦
¦       ¦ здоровому образу жизни и профилактике      ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии для библиотеки     ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ медицинских работников при областном       ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ Центре медицинской профилактики            ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.8.  ¦ Организация работы телефона доверия по     ¦  30,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ вопросам профилактики и лечения            ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии и здорового образа ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ жизни (приобретение и установка телефона,  ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ абонентская плата, оплата услуг            ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ консультантов)                             ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 1.9.  ¦ Подготовка и проведение межведомственных   ¦  20,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ семинаров, совещаний, конференций, круглых ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ столов по формированию здорового образа    ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ жизни, профилактике артериальной           ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ гипертонии среди населения (канцелярское   ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ обеспечение, издание научных сборников по  ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ итогам конференций)                        ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Итого:                                     ¦ 146,7          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 2.    ¦ Создание системы выявления лиц с           ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ повышенным артериальным давлением          ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 2.1.  ¦ Изготовление бланков, анкет, регистра      ¦  28,8          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии, инфарктов         ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ миокарда, инсультов                        ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 2.2.  ¦ Организация центра сбора и обработки       ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ статистической информации о лицах с        ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ повышенным артериальным давлением при      ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ областном Центре медицинской профилактики: ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ - компьютер;                               ¦  40,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ - принтер черно-белый;                     ¦   8,0          ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ - расходный материал (картриджи, бумага)   ¦  10,0          ¦ области, ОЦМП   ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 2.3.  ¦ Ведение регистра артериальной гипертонии,  ¦  35,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ инфарктов миокарда, инсультов              ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ (изготовление компьютерной программы,      ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ тиражирование, обучение)                   ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Итого:                                     ¦ 73,19          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 3.    ¦ Обеспечение диспансерного наблюдения и     ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ лечения больных артериальной гипертонией   ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 3.1.  ¦ Организация работы школ по формированию    ¦   7,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ здорового образа жизни и профилактике      ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии при областном      ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ Центре медицинской профилактики            ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Итого:                                     ¦   7,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 4.    ¦ Обучение врачей современным методам        ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ профилактики и лечения артериальной        ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ гипертонии                                 ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 4.1.  ¦ Обучение медицинских работников            ¦   4,5          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ современным методам диагностики            ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии, инфаркта          ¦                ¦ области,        ¦
¦       ¦ миокарда, церебрального инсульта в         ¦                ¦ областная       ¦
¦       ¦ областной больнице N 1 г. Вологды          ¦                ¦ больница N 1,   ¦
¦       ¦                                            ¦                ¦ г. Вологда      ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 4.2.  ¦ Целевая подготовка врачей кардиологов на   ¦  30,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ базе федеральных центров Москвы            ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ (1 кардиолог - областная больница N 1      ¦                ¦ области         ¦
¦       ¦ г. Вологды)                                ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 4.3.  ¦ Проведение областных конференций,          ¦  10,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ семинаров по проблемам раннего выявления и ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ лечения артериальной гипертонии и ее       ¦                ¦ области,        ¦
¦       ¦ осложнений среди различных групп населения ¦                ¦ областная       ¦
¦       ¦                                            ¦                ¦ больница N 1,   ¦
¦       ¦                                            ¦                ¦ г. Вологда      ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Итого:                                     ¦  44,5          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 5.    ¦ Оценка эффективности мероприятий           ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 5.1.  ¦ Мониторинг поведенческих привычек, образа  ¦  40,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ жизни населения и мероприятий по           ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ профилактике артериальной гипертонии       ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ (оплата научных консультантов,             ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ изготовление анкет, оплата работы          ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ супервайзеров, интервьюеров)               ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦ 5.2.  ¦ Проведение мониторинга распространенности  ¦  20,0          ¦ департамент     ¦
¦       ¦ артериальной гипертонии, инфарктов         ¦                ¦ здравоохранения ¦
¦       ¦ миокарда, мозговых инсультов, исследование ¦                ¦ области, ОЦМП   ¦
¦       ¦ эффективности использования гипотензивных  ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ лекарственных средств при участии          ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ Государственного научного                  ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ исследовательского Центра профилактической ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ медицины Министерства здравоохранения      ¦                ¦                 ¦
¦       ¦ Российской Федерации                       ¦                ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Итого:                                     ¦  60,0          ¦                 ¦
+-------+--------------------------------------------+----------------+-----------------¦
¦       ¦ Всего:                                     ¦ 931,0          ¦                 ¦
+---------------------------------------------------------------------------------------+