Постановление Правительства Вологодской области от 02.08.2004 № 742

 



                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                
                                                                      
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ                          


     От 2 августа 2004 г. N 742

     О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО РАЗВИТИЮ
     ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
     НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ
     ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ
     ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ
     НА 2005 ГОД


     В целях создания  эффективной  материально  обеспеченной  системы
профилактики,   диагностики,  лечения  и  реабилитации  онкологических
больных

     Правительство области постановляет:

     1. Утвердить прилагаемые Мероприятия по  развитию  онкологической
помощи   населению  Российской  Федерации  на  территории  Вологодской
области на 2005 год.
     2. Рекомендовать администрации г.  Вологды,  мэрии  г.  Череповца
разработать  и  реализовать  соответствующие  мероприятия  по развитию
онкологической помощи населению  Российской  Федерации  на  территории
Вологодской области.
     3. Контроль за выполнением  постановления  возложить  на  первого
заместителя Губернатора области И.А. Позднякова.
     Справку о выполнении постановления представить к 1  февраля  2006
года.


     Губернатор области           В.Е.ПОЗГАЛЕВ


     Утверждены
     Постановлением
     Правительства области
     от 2 августа 2004 г. N 742

                                МЕРОПРИЯТИЯ                           
          ПО РАЗВИТИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ      
          ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2005 ГОД     
                                                                      
                            Паспорт Мероприятий                       

     Наименование Мероприятий - Мероприятия по развитию онкологической
помощи населению Российской Федерации на территории Вологодской
области на 2005 год

     Основания   для   разработки    Мероприятий    -    постановление
Правительства  Российской  Федерации  от  13 ноября 2001 года N 790 "О
федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального   характера   (2002  –  2006  годы)",  включающее  в  себя
подпрограмму "О мерах  по  развитию  онкологической  помощи  населению
Российской Федерации"

     Государственные    заказчики    Мероприятий     -     департамент
здравоохранения области

     Разработчики Мероприятий - департамент здравоохранения области

     Основные цели и задачи Мероприятий - целью  Мероприятий  является
выявление онкологических заболеваний и повышение эффективности лечения
больных с онкопатологией.
     Достижение цели обеспечивается решением следующих задач:
     -   создание   эффективной   материально   обеспеченной   системы
диагностики путем приобретения современного оборудования;
     - уменьшение  негативных  медицинских  и  социальных  последствий
роста числа онкологических заболеваний

     Сроки реализации Мероприятий - 2005 год

     Исполнители Мероприятий - департамент здравоохранения  области  и
областной онкологический диспансер

     Объемы   и   источники   финансирования   Мероприятий   -   объем
финансирования из областного бюджета - 3200 тыс. руб.

     Ожидаемые   конечные   результаты   реализации   Мероприятий    -
эффективность  от  реализации  Мероприятий  ожидается  в виде снижения
прямых и косвенных потерь в результате  улучшения  состояния  здоровья
населения. Реализация Мероприятий в перспективе позволит:
     - увеличить число выявленных больных на ранних стадиях (I  -  II)
до 1%;
     - выявить не менее 1% впервые заболевших онкологических больных;
     - увеличить выявляемость запущенных форм злокачественных опухолей
на 1%

     Система  контроля  за  исполнением  Мероприятий   -   департамент
здравоохранения  области несет ответственность за конечные результаты,
целевое и эффективное использование выделяемых средств и представление
в установленном порядке аналитической информации.

                   I. Содержание проблемы и обоснование               
                         необходимости ее решения                     

     Злокачественные  новообразования  остаются  одной  из  сложнейших
проблем медицины и здоровья населения. Заболеваемость злокачественными
опухолями в области за период с 1961 по 2003 год выросла со  102.3  до
329.4 на 100 тыс. населения.
     В структуре заболеваемости  мужчин  ведущее  место  занимает  рак
легкого  -  24%,  рак  желудка - 16%; у женщин - рак молочной железы -
15%,  желудка  -  13%,  рак  кожи  -  17%,  гениталий  -  14%.  Растет
заболеваемость  раком  легкого,  желудочно-кишечного  тракта, молочной
железы.
     Только  9.9%  больных  раком  желудка  и  13.5%   раком   легкого
выявляются на ранних стадиях. Удельный вес онкологических заболеваний,
выявленных в IV стадии, остается высоким, в среднем 25.0%, а при  раке
желудка - 40.3%, раке легкого - 35%, раке прямой кишки - 30.0%.
     Одной   из   главных   проблем   остается    позднее    выявление
злокачественных    новообразований    в    амбулаторно-поликлинических
учреждениях.  Так  в  результате  снижения   объема   профилактических
осмотров  населения на выявление опухолей, предопухолевых заболеваний,
удельный вес больных, активно выявленных на профосмотрах все последние
годы,  не  превышает  15%.  Из  числа  выявленных  в 2003 году больных
злокачественными новообразованиями только 30%  имели  I  -  II  стадии
заболевания,  при  которых  достигаются наилучшие результаты лечения и
наблюдения (в 80 - 90% случаев 5 - 10-летняя выживаемость).
     Высокими  остаются  показатели   смертности   от   онкологических
заболеваний.  В  2003  году  она составила 218.8 на 100 тыс. населения
против 110.7 в 1961 году.
     Наиболее высока смертность при раке желудка - 39.9, раке  легкого
- 38.2, раке молочной железы - 25.3 на 100 тыс. населения.
     Открытие  хирургического   корпуса   областного   онкологического
диспансера  в  2001  году позволило довести его мощность до 300 коек и
открыть ряд  специализированных  отделений:  абдоминальное,  патологии
головы  - шеи, торакальное, патологии органов репродуктивной системы у
женщин,  химиотерапевтическое.  Это  позволило  значительно   улучшить
качество  специализированного лечения онкологических больных. Вместе с
тем продолжает оставаться неудовлетворительной материально-техническая
база радиологической службы областного онкологического диспансера.
     От общего числа больных 70% нуждается в лучевом лечении, получает
же его только 20.8% больных.
     Требуется строительство каньонов  под  размещение  двух  линейных
ускорителей,  реконструкция  старых  зданий  под палатный корпус на 60
коек  и  строительство  инженерно-хозяйственного  корпуса.   Имеющийся
аппарат  для  лучевой терапии 1985 года выпуска свой ресурс выработал,
требует замены, но тем не менее используется с  повышенной  нагрузкой.
Это  не  позволяет  увеличить  пропускную способность и внедрять новые
методики для более эффективного лучевого лечения.
     Химиотерапевтическому лечению подлежит более 60% больных.
     В настоящее время из-за недостаточного финансирования отсутствует
возможность  применения  в  полном объеме новых высокоэффективных схем
лечения с использованием современных химиопрепаратов.
     Недостаточно  используются  препараты  защиты   костного   мозга,
сердца,  почек,  противорвотные  средства,  что  приводит  к  побочным
действиям и удлиняет сроки лечения.
     Одной из актуальных проблем является организация  на  современном
уровне  симптоматической,  паллиативной  помощи,  а также реабилитации
онкологических  больных.  В  настоящее  время  этот  этап  в   области
практически отсутствует.
     Высокий  уровень  заболеваемости,  смертности   и   инвалидизации
населения   области   от   злокачественных   новообразований   наносит
экономический  ущерб,  ставит  онкологию  в  ряд  социально   значимых
проблем,  которую  в  значительной  степени  позволят  решить  меры по
развитию  онкологической  помощи  населению  Российской  Федерации  на
территории Вологодской области на 2005 год.
     Настоящие  Мероприятия  разработаны  на  основании  постановления
Правительства  Российской  Федерации  от  13 ноября 2001 года N 790 "О
федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального   характера  (2002  -  2006  годы)",  включающего  в  себя
подпрограмму "О мерах  по  развитию  онкологической  помощи  населению
Российской Федерации".

                  II. Основные цели и задачи Мероприятий              

     Целью Мероприятий является выявление онкологических заболеваний и
повышение эффективности лечения больных с онкопатологией.
     Достижение цели обеспечивается решением следующих задач:
     -   создание   эффективной   материально   обеспеченной   системы
диагностики путем приобретения современного оборудования;
     - уменьшение  негативных  медицинских  и  социальных  последствий
роста числа онкологических заболеваний.

            III. Система Мероприятий по развитию онкологической       
                   помощи населению Вологодской области               

     Мероприятия предусматривают  дооснащение  хирургического  корпуса
ГУЗ "Вологодского областного онкологического диспансера" оборудованием
(приложение 1).

                     IV. Сроки реализации Мероприятий                 

     Сроки реализации Мероприятий - 2005 год.

                    V. Механизм реализации Мероприятий                

     Приобретение    оборудования     осуществляется     департаментом
здравоохранения    области   в   соответствии   с   законодательством,
регулирующим вопросы закупок продукции для нужд Вологодской области.

                   VI. Ресурсное обеспечение Мероприятий              

     Финансирование Мероприятий производится  исходя  из  возможностей
доходной    базы   областного   бюджета   в   пределах   ассигнований,
предусмотренных по отрасли "Здравоохранение" (приложение 2).

             VII. Оценка эффективности реализации Мероприятий         

     Эффективность от реализации Мероприятий ожидается в виде снижения
прямых  и  косвенных  потерь в результате улучшения состояния здоровья
населения. Реализация Мероприятий в перспективе позволит:
     - увеличить число выявленных больных на ранних стадиях (I  -  II)
до 1%;
     - выявить не менее 1% впервые заболевших онкологических больных;
     - увеличить выявляемость запущенных форм злокачественных опухолей
на 1%.

              VIII. Контроль за ходом реализации Мероприятий          

     Контроль за реализацией Мероприятий осуществляется  департаментом
здравоохранения области.
     Департамент  здравоохранения  области  несет  ответственность  за
конечные  результаты  реализации  Мероприятий,  целевое  и эффективное
использование  выделяемых  средств  и  представление  в  установленном
порядке аналитической информации.


     Приложение 1
     к Мероприятиям
     по развитию онкологической помощи населению
     Российской Федерации на территории
     Вологодской области на 2005 год

                                  СИСТЕМА                             
               МЕРОПРИЯТИЙ ПО РАЗВИТИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ          
                 НАСЕЛЕНИЮ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2005 ГОД            

     (тыс. руб.)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N    | Мероприятие                      | Стоимость      | Источник            | Ответственный исполнитель       |
| п/п  |                                  | мероприятий    | финансирования      |                                 |
-------|----------------------------------|----------------|---------------------|----------------------------------
| 1    | 2                                | 3              | 4                   | 5                               |
-------|----------------------------------|----------------|---------------------|----------------------------------
|      | Дооснащение                      | 3200.00        | областной бюджет    | департамент здравоохранения     |
|      | хирургическогокорпуса            |                |                     | области,                        |
|      | оборудованием                    |                |                     | ГУЗ "Вологодский областной      |
|      |                                  |                |                     | онкологический диспансер"       |
-------|----------------------------------|----------------|---------------------|----------------------------------
|      | Итого:                           | 3200.00        |                     |                                 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


     Приложение 2
     к Мероприятиям
     по развитию онкологической помощи населению
     Российской Федерации на территории
     Вологодской области на 2005 год

                           РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ                      
                                МЕРОПРИЯТИЙ                           

     тыс. руб.
-—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
|                                           | Источники финансирования                                                            |
-———————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
|                                           | Областной  | бюджеты         | бюджетные фонды            | прочие источники        |
|                                           | бюджет     | муниципальных   |                            |                         |
|                                           |            | образований     |                            |                         |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|————————————————————————————|—————————————————————————-
|                                           |            |                 | Наименование     | сумма   | Наименование   | сумма  |
|                                           |            |                 | фонда            |         | источника      |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| Общий объем финансирования                |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по годам:         |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| 2005 год                                  | 3200       |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| из них:                                   |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| капитальные расходы                       |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по годам:         |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| 2005 год                                  | 3200       |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| текущие расходы                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
| в том числе с разбивкой по годам:         |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-———————————————————————————————————————————|————————————|—————————————————|——————————————————|—————————|————————————————|————————-
|                                           |            |                 |                  |         |                |        |
-—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-