Постановление Правительства Вологодской области от 09.09.2008 № 1722

ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 9 сентября 2008 г. N 1722

О ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЭФФЕКТИВНАЯ

И БЕЗОПАСНАЯ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА" НА 2010 - 2012 ГОДЫ

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области

от 03.02.2009 N 131, от 07.07.2009 N 1042,

от 17.08.2009 N 1228, от 02.11.2009 N 1667,

от 07.12.2009 N 1882, от 11.10.2010 N 1176,

от 29.11.2011 N 1505, от 07.02.2012 N 75,

от 09.07.2012 N 779, от 30.07.2012 N 908,

от 12.11.2012 N 1338, от 14.01.2013 N 25)

Правительство области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Эффективная и безопасная лучевая диагностика" на 2010 - 2012 годы (далее - Программа).

(В редакции постановления Правительства Вологодской области от 17.08.2009 N 1228)

2. Департаменту финансов области (С.С. Тугарин) предусматривать ежегодно при формировании областного бюджета на очередной финансовый год выделение средств на реализацию Программы.

3. Исключен с 1 января 2012 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 29.11.2011 N 1505.

По поручению Губернатора области

вице-губернатор области          Н.В.КОСТЫГОВ

Утверждена

Постановлением

Правительства области

от 9 сентября 2008 г. N 1722

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

"ЭФФЕКТИВНАЯ И БЕЗОПАСНАЯ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА"

НА 2010 - 2012 ГОДЫ

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области

от 07.07.2009 N 1042, от 17.08.2009 N 1228,

от 02.11.2009 N 1667, от 07.12.2009 N 1882,

от 11.10.2010 N 1176, от 29.11.2011 N 1505,

от 07.02.2012 N 75, от 09.07.2012 N 779,

от 30.07.2012 N 908, от 12.11.2012 N 1338,

от 14.01.2013 N 25)

Паспорт Программы

Наименование Программы - "Эффективная и безопасная лучевая диагностика" на

                       2010 - 2012 годы

(В редакции  постановления  Правительства  Вологодской  области  от 17.08.2009

N 1228)

Основание для          - Стратегический план "Охрана и укрепление здоровья

разработки Программы   населения Вологодской области на 2003 - 2010 годы",

                       утвержденный постановлением Правительства области от

                       21 октября 2002 года N 696;

                       приоритетный национальный проект в сфере

                       здравоохранения

Государственный        - департамент здравоохранения области

заказчик Программы

Разработчик Программы  - департамент здравоохранения области

Основные цели          - совершенствование лечебно-диагностического

Программы              процесса в лечебно-диагностических учреждениях

                       области;

                       обеспечение доступности для населения

                       высокотехнологичных методов диагностики

Основные задачи        - оснащение и переоснащение медицинской аппаратурой

Программы              служб лучевой диагностики в лечебно-профилактических

                       учреждениях области;

                       развитие новейших диагностических направлений

Срок реализации        - 2010 - 2012 годы

(В редакции  постановления  Правительства  Вологодской  области  от 17.08.2009

N 1228)

Программы

Исполнители Программы  - департамент здравоохранения области, органы

                       местного самоуправления муниципальных районов

                       области *

Объемы и источники     - 124682.9 тыс. рублей - средства областного

финансирования         бюджета, в том числе 48000.0 тыс. рублей - из

Программы              регионального фонда софинансирования расходов,

                       26741.7 тыс. рублей - из регионального фонда

                       компенсаций

(В редакции  постановлений  Правительства  Вологодской  области  от 09.07.2012

N 779, от 12.11.2012 N 1338, от 14.01.2013 N 25)

Ожидаемые результаты   - замена выработавшего ресурс диагностического

реализации Программы   оборудования новым высокотехнологичным оборудованием

                       - до 5.1% от общего количества оборудования;

                       обеспечение радиационной безопасности пациентов и

                       медицинского персонала (снижение средней годовой

                       эффективной дозы медицинского облучения на одного

                       пациента на 0.06 мЗв)

Система контроля за    - контроль за исполнением Программы осуществляют

исполнением Программы  департамент здравоохранения области и заместитель

                       Губернатора области, курирующий вопросы социальной

                       сферы.

(В редакции  постановления  Правительства  Вологодской  области  от 09.07.2012

N 779)

--------------------------------

* По согласованию.

I. Характеристика проблемы,

на решение которой направлена Программа

Прогресс современной медицины требует интенсификации лечебно-диагностического процесса, что невозможно без совершенствования методов диагностики.

В последнее время наибольшее признание получили такие методы диагностики, как эндоскопические, рентгенологические и ультразвуковые. Применение этих методов позволяет увеличить процент ранней диагностики заболеваний в онкологии, хирургии, неврологии, нейрохирургии, педиатрии и терапии. Отсутствие современного диагностического оборудования приводит к высокому проценту расхождения диагнозов, а в ряде случаев - к невозможности постановки клинического диагноза.

Реализация областных целевых программ "Эффективная и безопасная лучевая диагностика" в 1998 - 2005 годах и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 - 2007 годах позволила обновить диагностическое оборудование в лечебно-профилактических учреждениях области на 10 - 15%. Несмотря на это, оснащенность лечебно-профилактических учреждений диагностическим оборудованием остается низкой, прежде всего, на уровне амбулаторно-поликлинического звена. По состоянию на 1 января 2008 года более 50% рентгенодиагностических комплексов имеют срок службы 10 лет и более, 69.5% пленочных флюорографических аппаратов выработали свой ресурс и нуждаются в замене.

Реализация Программы позволит повысить достоверность диагностики, что приведет к выявлению заболеваний на самых ранних этапах и позволит повысить эффективность лечения. В конечном итоге это будет способствовать снижению показателей заболеваемости и смертности, увеличению средней продолжительности жизни населения Вологодской области, а также экономии средств, затрачиваемых на лечение больных.

II. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации

Основные цели:

1. Совершенствование лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических учреждениях области:

- ранняя диагностика заболеваний;

- снижение лучевых нагрузок и обеспечение радиационной безопасности пациентов и медицинского персонала при лучевой диагностике.

2. Обеспечение доступности для населения высокотехнологичных методов диагностики.

Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:

- оснащение и переоснащение медицинской аппаратурой служб лучевой диагностики в лечебно-профилактических учреждениях области;

- развитие новейших диагностических направлений.

Срок реализации Программы - 2010 - 2012 годы.

(В редакции постановления Правительства Вологодской области от 17.08.2009 N 1228)

III. Перечень программных мероприятий

(В редакции постановления Правительства Вологодской области

от 14.01.2013 N 25)

(тыс. рублей)

N п/п	Наименование мероприятия	Всего по Программе	В том числе по годам
			2010 год	2011 год	2012 год
1.	Оснащение государственных учреждений     здравоохранения медицинским оборудованием (рентгенодиагностическим, ультразвуковой и эндоскопической диагностики)	49941.2	16000.0	13500.0	20441.2
2.	Оснащение муниципальных учреждений       здравоохранения медицинским оборудованием (рентгенодиагностическим, ультразвуковой и эндоскопической диагностики)           (приложение 1 к Программе)	74741.7	24000.0	24000.0	26741.7
3.	Мониторинг эксплуатации нового           диагностического оборудования
	Итого по Программе	124682.9	40000.0	37500.0	47182.9

IV. Ресурсное обеспечение Программы

(В редакции постановления Правительства Вологодской области

от 29.11.2011 N 1505)

Общий объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета составляет 124682.9 тыс. рублей (приложение 2 к Программе).

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области от 07.02.2012 N 75, от 09.07.2012 N 779)

Из общего объема финансирования органам местного самоуправления области предусмотрено 74741.7 тыс. рублей, из них:

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области от 09.07.2012 N 779, от 12.11.2012 N 1338, от 14.01.2013 N 25)

в виде субсидий из регионального фонда софинансирования расходов - 48000.0 тыс. рублей (24000.0 тыс. рублей - в 2010 году и 24000.0 тыс. рублей - в 2011 году),

в виде субвенций из регионального фонда компенсаций - 26741.7 тыс. рублей в 2012 году.

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области от 09.07.2012 N 779, от 12.11.2012 N 1338, от 14.01.2013 N 25)

Для государственных учреждений здравоохранения в 2012 году Программой предусматривается выделение субсидий в сумме 20066.2 тыс. рублей. Выделение субсидий производится в соответствии с постановлением Правительства области от 25 апреля 2011 года N 409 "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий бюджетным и автономным учреждениям области на иные цели в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации".

(В редакции постановлений Правительства Вологодской области от 09.07.2012 N 779, от 30.07.2012 N 908, от 12.11.2012 N 1338, от 14.01.2013 N 25)

Субсидии органам местного самоуправления области предоставляются в 2011 году в соответствии с Правилами предоставления и расходования субсидий на реализацию долгосрочной целевой программы "Эффективная и безопасная лучевая диагностика" на 2010 - 2012 годы (приложение 3 к Программе).

Субвенции органам местного самоуправления области, участвующим в реализации мероприятий Программы, выделяются в соответствии с законом области от 28 ноября 2011 года N 2658-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями в сфере здравоохранения.

V. Механизм реализации Программы

Текущее управление реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения области.

Субсидии, поступающие из регионального фонда софинансирования расходов в муниципальные районы области, распределяются органами местного самоуправления муниципальных районов области между муниципальными учреждениями здравоохранения. Органы местного самоуправления муниципальных районов области несут ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств. Для размещения медицинского оборудования, закупаемого в рамках Программы, органы местного самоуправления обеспечивают подготовку помещений.

(В редакции постановления Правительства Вологодской области от 02.11.2009 N 1667)

Реализация Программы осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

VI. Контроль за ходом реализации Программы

(В редакции постановления Правительства Вологодской области

от 09.07.2012 N 779)

Контроль за реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения области и заместителем Губернатора области, курирующим соответствующую отрасль.

Контроль предусматривает сопровождение реализации мероприятий Программы департаментом здравоохранения области, внутриведомственный контроль и проведение комплексных проверок с участием представителей иных органов.

Департамент здравоохранения области осуществляет подготовку и представление аналитической информации в соответствии с разделом 7 Порядка разработки, утверждения и реализации долгосрочных целевых программ Вологодской области, утвержденного постановлением Правительства области от 2 сентября 2011 года N 1063.

VII. Оценка результатов реализации Программы

Реализация Программы позволит:

- заменить выработавшее ресурс диагностическое оборудование новым высокотехнологичным оборудованием;

- обеспечить раннюю диагностику заболеваний;

- повысить качество оказания медицинской помощи;

- повысить радиационную безопасность пациентов и медицинского персонала (снижение средней годовой эффективной дозы медицинского облучения на одного пациента).

Для оценки результативности Программы будут применяться следующие показатели результативности и эффективности:

- обновляемость диагностического оборудования - до 5.1% от общего количества оборудования;

- снижение средней годовой эффективной дозы медицинского облучения на пациента в год на 0.02 мЗв с конечным результатом - на 0.06 мЗв.

Реализация Программы позволит повысить достоверность диагностики, что приведет к выявлению заболеваний на самых ранних этапах и позволит повысить эффективность лечения. В конечном итоге это будет способствовать снижению показателей заболеваемости и смертности, увеличению средней продолжительности жизни населения Вологодской области, а также экономии средств, затрачиваемых на лечение больных.

Приложение 1

к Программе

ОСНАЩЕНИЕ

МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМ

ОБОРУДОВАНИЕМ (В РАЗРЕЗЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ)

(В редакции постановления Правительства Вологодской области

от 14.01.2013 N 25)

                                                     (тыс. руб.)

N п/п	Наименование         муниципального       образования области	Всего по Программе	В том числе по годам
			2010 год	2011 год	2012 год
1.	Бабаевский район	3306.7			3306.7
2.	Великоустюгский район	20000.0	16000.0		4000.0
3.	Верховажский район	810.0			810.0
4.	Вожегодский район	9206.7		7700.0	1506.7
5.	Вытегорский район	4110.0	2660.0		1450.0
6.	Грязовецкий район	7660.0	2660.0	5000.0
7.	Устюженский район	2680.0	2680.0
8.	Нюксенский район	5636.1			5636.1
9.	Сокольский район	3600.0		3600.0
10.	Сямженский район	7700.0		7700.0
11.	Тарногский район	6192.0			6192.0
12.	Город Череповец	3030.2			3030.2
13.	Шекснинский район	810.0			810.0
	Итого	74741.7	24000.0	24000.0	26741.7

Приложение 2

к Программе

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ПРОГРАММЫ "ЭФФЕКТИВНАЯ И БЕЗОПАСНАЯ

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА" НА 2010 - 2012 ГОДЫ

(В редакции постановления Правительства Вологодской области

от 09.07.2012 N 779)

(тыс. руб.)

	Всего по Программе	В том числе источники финансирования
		областной бюджет	бюджетные фонды		бюджеты      муниципальных образований	прочие источники
			наименование фонда	сумма		наименование фонда	сумма
Общий объем финансирования	124682.9	124682.9
в том числе с разбивкой по годам:
2010 год	40000.0	40000.0
2011 год	37500.0	37500.0
2012 год	47182.9	47182.9
из них:
Капитальные расходы	124682.9	124682.9
в том числе с разбивкой по годам:
2010 год	40000.0	40000.0
2011 год	37500.0	37500.0
2012 год	47182.9	47182.9
Текущие расходы
в том числе с разбивкой по годам:
2010 год
2011 год
2012 год

Приложение 3

к Программе

ПРАВИЛА

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ СУБСИДИЙ НА РЕАЛИЗАЦИЮ

ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ЭФФЕКТИВНАЯ И БЕЗОПАСНАЯ

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА" НА 2010 - 2012 ГОДЫ (ДАЛЕЕ - ПРАВИЛА)

(дополнены постановлением Правительства Вологодской области

от 11.10.2010 N 1176)

Настоящими Правилами определяются цели, условия предоставления и расходования субсидий на реализацию долгосрочной целевой программы "Эффективная и безопасная лучевая диагностика" на 2010 - 2012 годы (далее соответственно - субсидии, Программа), устанавливаются критерии отбора муниципальных образований области для предоставления субсидий, методика распределения субсидий между муниципальными образованиями области, уровень софинансирования за счет средств областного бюджета, регулируются порядок предоставления субсидий, порядок оценки эффективности использования субсидий, сроки и порядок представления отчетности об исполнении условий предоставления субсидий, основание, порядок и предельный объем сокращения и перераспределения субсидий в случае невыполнения муниципальными образованиями области условий предоставления субсидий.

1. Целевое назначение субсидий

1.1. Целью предоставления субсидий является реализация мероприятий Программы, направленных на переоснащение аппаратуры, выработавшей ресурс (рентгенодиагностической, ультразвуковой и эндоскопической диагностики), с целью совершенствования лечебно-диагностического процесса в учреждениях здравоохранения области и обеспечения доступности для населения высокотехнологичных методов диагностики.

1.2. Субсидии имеют строго целевое назначение и расходуются муниципальными образованиями области исключительно на цели, указанные в пункте 1.1 настоящего раздела.

1.3. Органы местного самоуправления муниципальных образований области несут ответственность за нецелевое использование субсидий в соответствии со статьей 289 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

2. Условия предоставления и расходования субсидий

2.1. Субсидии предоставляются муниципальным районам и городским округам области (далее - муниципальные образования области) при условии:

долевого финансирования за счет средств местного бюджета реализации мероприятий Программы;

наличия обязательства муниципальных образований области по выполнению установленных требований к повышению качества и доступности предоставляемых муниципальных услуг;

наличия соглашения о предоставлении субсидий, заключенного между департаментом здравоохранения области (далее - Департамент) и органом местного самоуправления муниципального образования области, содержащего положения, предусмотренные пунктом 8 Правил формирования перечня субсидии, предоставления и расходования субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных образований области, утвержденных постановлением Правительства области от 30 июня 2008 года N 1224 (с последующими изменениями).

2.2. Расходование субсидий осуществляется при условии предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований области первичных документов, подтверждающих целевое назначение расходов, согласно установленному финансовым органом соответствующего муниципального образования области порядку санкционирования оплаты денежных обязательств.

3. Критерии отбора муниципальных образований

области для предоставления субсидий

Критерием отбора муниципальных образований области для предоставления субсидий является участие муниципального образования области в реализации мероприятий Программы по переоснащению муниципальных учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи жителям муниципальных образований области.

4. Методика распределения субсидий

между муниципальными образованиями области

Распределение субсидий между бюджетами муниципальных образований области осуществляется исходя из следующих показателей:

перечня мероприятий, реализуемых муниципальным образованием области в рамках Программы, подлежащих финансированию в соответствующем финансовом году;

потребности в средствах на реализацию указанных мероприятий.

Размер субсидии бюджету i-го муниципального образования области определяется по формуле:

                            С    = S  x Y, где:

                             ild    i

    С     -  объем субсидии бюджету i-го муниципального образования области

     ild

(руб.);

    S  -  потребность  i-го муниципального образования области в выполнении

     i

мероприятий    Программы    по   переоснащению   муниципальных   учреждений

здравоохранения  медицинским  оборудованием,  включая подготовку помещений,

предназначенных для размещения медицинского оборудования (руб.);

    Y  -  уровень  софинансирования  за  счет  средств  областного  бюджета

расходного  обязательства  муниципального образования области по выполнению

мероприятия, предусмотренного Программой (%).

5. Уровень софинансирования за счет средств

областного бюджета расходного обязательства

муниципального образования области

Уровень софинансирования за счет средств областного бюджета расходного обязательства муниципального образования области (далее - уровень софинансирования) по выполнению мероприятия, предусмотренного Программой, устанавливается в размере 99%.

6. Порядок предоставления субсидий

6.1. Субсидии предоставляются бюджетам муниципальных образований области в пределах бюджетных ассигнований, утвержденных законом области об областном бюджете на соответствующий финансовый год в составе регионального фонда софинансирования расходов.

6.2. Органы местного самоуправления муниципальных образований области ежеквартально в срок до 10 числа последнего месяца текущего квартала представляют в Департамент заявку-расчет потребности в субсидии (в разрезе мероприятий) на предстоящий квартал с разбивкой по месяцам по форме, устанавливаемой Департаментом.

6.3. Департамент направляет в управление областного казначейства департамента финансов области заверенную Департаментом копию соглашения, указанного в пункте 2.1 настоящих Правил.

6.4. Перечисление субсидий осуществляется в соответствии с утвержденными лимитами бюджетных обязательств и предельными объемами финансирования с лицевого счета, открытого Департаменту в управлении областного казначейства департамента финансов области, на счет Управления Федерального казначейства по Вологодской области, открытый для учета поступлений и их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации, для последующего перечисления в местные бюджеты.

7. Порядок оценки эффективности использования субсидии

7.1. Оценка эффективности использования субсидий муниципальными образованиями области (далее - оценка) осуществляется Департаментом ежегодно по итогам отчетного финансового года.

7.2. Оценка производится на основе анализа отчетности органов местного самоуправления муниципальных образований области об исполнении условий предоставления субсидий.

7.3. Для оценки применяются следующие показатели:

7.3.1. количественные:

обновляемость диагностического оборудования в % от общего количества диагностического оборудования;

снижение средней годовой эффективной дозы медицинского облучения на пациента в год (для рентгенодиагностического оборудования) в мЗв;

7.3.2. качественные:

соблюдение муниципальным образованием области условия о софинансировании за счет средств местного бюджета мероприятий Программы;

целевое использование субсидий муниципальным образованием области.

7.4. Результаты оценки Департамент оформляет в виде аналитической записки, которая представляется ежегодно до 1 февраля очередного финансового года в департамент финансов области.

8. Сроки и порядок представления отчетности

об исполнении условий предоставления субсидий

8.1. Органы местного самоуправления муниципальных образований области ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Департамент отчеты об использовании субсидий по форме 1 согласно приложению к настоящим Правилам. Отчеты об использовании субсидий составляются на 1 число месяца каждого квартала и нарастающим итогом с начала года.

8.2. Органы местного самоуправления муниципальных образований области ежегодно до 20 января очередного финансового года представляют в Департамент информацию о выполнении показателей эффективности использования субсидий по форме 2 согласно приложению к настоящим Правилам.

8.3. Департамент представляет в департамент финансов области:

ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, - отчет об использовании субсидий по форме 1 согласно приложению к настоящим Правилам;

ежегодно до 1 февраля очередного финансового года - информацию о выполнении показателей эффективности использования субсидий по форме 2 согласно приложению к настоящим Правилам.

9. Основание, порядок и предельный объем сокращения

и перераспределения субсидий в случае невыполнения

муниципальными образованиями области

условий предоставления субсидий

9.1. Сокращение в текущем финансовом году объема субсидий, определенного муниципальному образованию области законом области об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период, (далее - сокращение объема субсидий) производится в случае, если муниципальным образованием области в устанавливаемые Департаментом сроки не осуществлена подготовка помещений, предназначенных для размещения медицинского оборудования, закупаемого в рамках Программы, и не проведено размещение муниципального заказа на поставку оборудования.

9.2. Предложения о сокращении объема субсидий, содержащие предельный размер сокращения объема субсидий муниципальному образованию области и обоснование сокращения объема субсидий, оформляются Департаментом и представляются в департамент финансов области.

9.3. Средства, высвобождающиеся в результате сокращения объема субсидий и экономии от размещения муниципального заказа, перераспределяются между другими муниципальными образованиями области.

9.4. Перераспределение субсидий между муниципальными образованиями области осуществляется путем внесения изменений в закон области об областном бюджете на текущий финансовый год.

9.5. Предложения о перераспределении субсидий разрабатываются Департаментом на основании анализа результатов оценки и представляются в департамент финансов области одновременно с результатами оценки.

Приложение

к Правилам