Постановление Правительства Вологодской области от 25.04.2011 № 440

                                                                        
                                                                      
                                                
                      
                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                
                                                                      
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                          
                                      Утратилo силу - Постановление
                                    Правительства Вологодской области
                                         от 25.03.2013 г. N 306                                                                      

     От 25.04.2011 N 440
     г. Вологда

     Об утверждении перечня должностей специалистов
     с высшим и средним медицинским образованием,
     участвующих в реализации мероприятий по
     повышению доступности амбулаторной медицинской
     помощи, входящей в территориальную программу
     обязательного медицинского страхования, и
     методики оценки их деятельности


     В  соответствии   с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации   от  7  февраля  2011  года  N  60  "О  порядке  реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения
субъектов Российской Федерации", для  реализации  задач  по  повышению
доступности  амбулаторной медицинской помощи, установленных Программой
модернизации здравоохранения Вологодской области  на  2011-2012  годы,
утвержденной постановлением Правительства области от 4 марта 2011 года
N 183, в части введения  ориентированной  на  результаты  деятельности
системы  оплаты  труда  врачей-специалистов  и специалистов со средним
медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь,

     Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Утвердить перечень должностей специалистов с высшим и  средним
медицинским  образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий по
повышению доступности  амбулаторной  медицинской  помощи,  входящей  в
территориальную   программу   обязательного  медицинского  страхования
(приложение 1).
     2. Утвердить методику оценки деятельности специалистов с высшим и
средним    медицинским    образованием,   участвующих   в   реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
входящей   в   территориальную  программу  обязательного  медицинского
страхования (приложение 2).
     3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении  10  дней
после   дня  его  официального  опубликования  и  распространяется  на
правоотношения, возникшие с 4 апреля 2011 года.


     Губернатор области          В.Е. Позгалев


Приложение 1 
к постановлению
Правительства области
от 25.04.2011 N 440

                                 Перечень                             
                  должностей специалистов с высшим и 
                   средним медицинским образованием, 
           участвующих в реализации мероприятий по повышению    
              доступности амбулаторной медицинской помощи, 
                  входящей в территориальную программу 
                 обязательного медицинского страхования   

     1. Должности специалистов с высшим медицинским образованием:
     врач-пульмонолог
     врач-ревматолог
     врач-кардиолог
     врач-гастроэнтеролог
     врач-нефролог
     врач-эндокринолог
     врач-аллерголог-иммунолог
     врач-гематолог
     врач-инфекционист
     врач-физиотерапевт
     врач-хирург
     врач-сердечно-сосудистый хирург
     врач-торакальный хирург
     врач-колопроктолог
     врач-травматолог-ортопед
     врач-мануальный терапевт
     врач-уролог
     врач-нейрохирург
     врач-анестезиолог-реаниматолог
     врач-эндоскопист
     врач-онколог
     врач-радиолог
     врач-стоматолог
     врач-стоматолог-ортодонт
     врач-детский стоматолог
     врач-стоматолог-ортопед, ведущий детский прием
     врач-стоматолог-терапевт
     врач-стоматолог-хирург
     врач-челюстно-лицевой хирург
     врач-акушер-гинеколог, оказывающий первичную медико-санитарную  и
специализированную амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь
     врач-детский хирург
     врач-детский онколог
     врач-детский эндокринолог
     врач - неонатолог
     врач-офтальмолог
     врач-оториноларинголог
     врач-сурдолог-оториноларинголог
     врач-невролог
     врач-дерматовенеролог
     врач-бактериолог
     врач-генетик
     врач-рентгенолог
     врач-гериатр
     врач ультразвуковой диагностики
     врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
     врач функциональной диагностики
     врач клинической лабораторной диагностики
     врач уролог-андролог детский
     врач-рефлексотерапевт
     врач-лаборант
     заведующий  структурным  подразделением   (отделом,   отделением,
лабораторией,  кабинетом,  отрядом)  –  врачи-специалисты, оказывающие
амбулаторную медицинскую помощь.

     2. Должности специалистов со средним медицинским образованием:
     зубной врач
     медицинский технолог
     акушерка
     фельдшер
     фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник)
     медицинская  сестра,   работающая   с   врачами   специальностей,
указанных в разделе 1 настоящего приложения
     медицинская сестра процедурной
     операционная медицинская сестра
     медицинская сестра перевязочной
     медицинская сестра-анестезист
     медицинская сестра по физиотерапии
     медицинская сестра по массажу
     медицинская сестра патронажная
     медицинская сестра стерилизационной
     медицинская сестра палатная (постовая)
     лаборант
     рентгенлаборант
     инструктор по лечебной физкультуре


Утверждена
постановлением
Правительства области
от 25.04.2011 № 440
(приложение 2)

                                 Методика                             
              оценки деятельности специалистов с высшим и 
                    средним медицинским образованием, 
           участвующих в реализации мероприятий по повышению    
              доступности амбулаторной медицинской помощи, 
                  входящей в территориальную программу 
                 обязательного медицинского страхования   
                             (далее – Методика)                        

     1. Настоящая  Методика  разработана  в  целях  проведения  оценки
деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием,
участвующих  в  реализации  мероприятий   по   повышению   доступности
амбулаторной медицинской помощи (далее - Специалисты).
     2.  Основными  учетными  медицинскими  документами   при   оценке
деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием,
участвующих  в  реализации  мероприятий   по   повышению   доступности
амбулаторной медицинской помощи ( далее - Мероприятия), являются:
     а) учетная форма  N  025/у-04  "Медицинская  карта  амбулаторного
больного",  учетная  форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного
наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного  пациента",
утвержденные   приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О  порядке
оказания  первичной  медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право
на получение набора социальных услуг"  (зарегистрирован  Министерством
юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 года N 6188);
     б) учетная  форма  N  030-Д/у  "Карта  диспансеризации  ребенка",
утвержденная   приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации  от  9  декабря  2004  года  N  310  "Об
утверждении    карты    диспансеризации    ребенка"   (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 года N 6601).
     3. Для оценки качества работы специалистов с  высшим  медицинским
образованием,   участвующих  в  реализации  Мероприятий,  используются
следующие показатели:
     а) процент выполнения нормативов объемов  медицинской  помощи  на
одну   должность   врача-специалиста   исходя   из  функции  врачебной
должности;
     б) процент выявленных на ранней  стадии  заболеваний  по  профилю
врача-специалиста    от    общего    числа   заболеваний,   выявленных
врачом-специалистом;
     в)  процент  выявленных   запущенных   заболеваний   по   профилю
врача-специалиста    от    общего    числа   заболеваний,   выявленных
врачом-специалистом;
     г)  процент  случаев  расхождения  диагнозов  при  направлении  в
стационар   и   клинического   диагноза  стационара  от  общего  числа
направленных в стационар;
     д)    процент     осложнений     при     проведении     операций,
лечебно-диагностических  манипуляций,  зафиксированных  в  медицинской
документации  (для  врачей-специалистов  хирургического  профиля),  от
общего    числа    проведенных    операций,    лечебно-диагностических
манипуляций;
     е) процент случаев несвоевременной госпитализации,  приводящей  к
ухудшению  состояния  больного или развитию осложнений, по информации,
представленной  медицинской  организацией,  оказывающей   стационарную
медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар;
     ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных
без  предварительного  обследования  либо  обследованных  не  в полном
объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному
обследованию от общего числа больных, направленных в стационар;
     з)  отсутствие  обоснованных  жалоб  пациентов   по   результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     и)  процент  случаев   некачественного   оформления   медицинской
документации  от  общего  количества  случаев  оформленной медицинской
документации на основании  актов  проведения  внутриведомственной  или
вневедомственной экспертизы;
     к)  соблюдение   норматива   ожидания   пациентами   амбулаторных
исследований.
     4. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским
образованием,   участвующих  в  реализации  Мероприятий,  используются
следующие показатели:
     а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и
норм;
     б) отсутствие осложнений при  проведении  лечебно-диагностических
манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
     в)  отсутствие  обоснованных  жалоб  пациентов   по   результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     г)  соблюдение   норматива   ожидания   пациентами   амбулаторных
исследований.
     5. Специалистам медицинских организаций, выполняющим Мероприятия,
руководителем  этих  организаций устанавливается стимулирующая выплата
за качество работы.
     6.  Выплата  за  качество  работы  Специалистам   за   выполнение
Мероприятий  производится  в медицинских организациях ежемесячно после
проведенной  оценки  деятельности  Специалистов   в   соответствии   с
правилами,  установленными для оценки качества локальными нормативными
актами организации.
     7.  Значения   показателей   оценки   деятельности   Специалистов
устанавливаются  руководителем медицинской организации с учетом мнения
представительного органа работников данной  организации  (при  наличии
такого органа).