Постановление Правительства Вологодской области от 27.06.2011 № 737

                                                                      
                                         
                             
                                                                      
                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                
                                                                      
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ                          
                                                                      

     От 27.06.2011 N 737
     г. Вологда

     Об утверждении Порядка предоставления
     единовременной денежной выплаты в связи 
     с рождением (усыновлением) третьего 
     ребенка или последующих детей

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области     
               от 29.08.2011 № 1051; от 25.06.2012 № 667;                  
               от 24.12.2012 № 1577; от 09.04.2013 № 382;                     
               от 19.08.2013 № 833; от 05.11.2014 № 983;
               от 24.08.2015 № 692; от 18.01.2016 № 21;
                         от 26.06.2017 № 574)                         

     В целях реализации статьи 14 закона области от 16 марта 2015 года
№  3602-ОЗ  «Об  охране  семьи,  материнства,  отцовства  и  детства в
Вологодской   области».   (В   редакции   Постановления  Правительства
Вологодской области от 24.08.2015 № 692)

     Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.  Утвердить  прилагаемый  Порядок предоставления единовременной
денежной   выплаты в связи с рождением (усыновлением) третьего ребенка 
или   последующих   детей.  (В  редакции  Постановления  Правительства
Вологодской области от 19.08.2013 № 833)
     2.   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 24.08.2015 № 692)

     Губернатор области          В.Е. Позгалев


Приложение
к постановлению
Правительства области
от 27.06.2011 N 737

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области     
               от 29.08.2011 № 1051; от 25.06.2012 № 667;                       
               от 24.12.2012 № 1577; от 09.04.2013 № 382)                         
               от 19.08.2013 № 833;  от 05.11.2014 № 983;
               от 24.08.2015 № 692;  от 18.01.2016 № 21;
                         от 26.06.2017 № 574)                         

                                  ПОРЯДОК                             
             ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ единовременной денежной выплаты 
          в связи с рождением (усыновлением) третьего ребенка 
                           или последующих детей         
                             (далее – Порядок)                        

     1. Настоящий   Порядок    определяет    правила    предоставления
единовременной денежной  выплаты  в  связи  с рождением (усыновлением)
третьего   ребенка  или  последующих  детей  (далее  -  единовременная
денежная выплата), установленной статьей 14 закона области от 16 марта
2015 года № 3602-ОЗ «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства
в   Вологодской   области»   (далее  –  закон  области).  (В  редакции
Постановления  Правительства  Вологодской области от 19.08.2013 № 833;
от 24.08.2015 № 692)
     2. Назначение  единовременной   денежной   выплаты   осуществляет
казенное  учреждение  Вологодской  области  «Центр  социальных выплат»
(далее  –  КУ ВО «Центр социальных выплат»). (В редакции Постановления
Правительства  Вологодской области от 29.08.2011 № 1051; от 24.12.2012
№  1577;  от 19.08.2013 № 833; от 18.01.2016 № 21, изменения пункта  в
редакции указанного постановления вступают в силу с 1 марта 2016 года)
     3. Гражданин из числа лиц,  указанных  в  частях 2, 4   статьи 14
закона  области (далее - заявитель), за предоставлением единовременной
денежной  выплаты обращается в КУ ВО «Центр социальных выплат»  или  в
многофункциональный центр по месту регистрации  по  месту   жительства
(пребывания)  либо по месту фактического проживания и представляет: (В
редакции Постановления Правительства Вологодской области от 19.08.2013
№  833;  от  24.08.2015 № 692; от 18.01.2016 № 21, изменения  вступают
в силу с 1 марта 2016 года)
     а) заявление  о предоставлении  единовременной  денежной  выплаты
(далее  также – заявление), оформленное по образцу согласно приложению
1  к  настоящему  Порядку;  (В  редакции  Постановления  Правительства
Вологодской  области  от  19.08.2013  № 833; от 18.01.2016 № 21)
     б)   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 05.11.2014 № 983)
     в) копию паспорта заявителя  (страниц,   содержащих  сведения   о
личности  заявителя)  -  в  случае  направления заявления по почте; (В
редакции Постановления Правительства Вологодской области от 24.08.2015
№  692;  от 26.06.2017 № 574)
     г) копию свидетельства о рождении на каждого ребенка, 
выданного консульским  учреждением  Российской Федерации за  пределами  
территории  Российской   Федерации,  -  если  ребенок  (дети)  родился 
(родились) на территории иностранного государства, а  в случаях, когда
регистрация  рождения   ребенка   (детей)   произведена   компетентным   
органом  иностранного  государства, на каждого ребенка представляется:
(В    редакции   Постановления   Правительства   Вологодской   области
от   09.04.2013   №   382;  от 24.08.2015 № 692)
     копия документа,  подтверждающего  факт  рождения  и  регистрации
ребенка,  выданного  и  удостоверенного  путем проставления "апостиля"
компетентным органом  иностранного  государства,  с  удостоверенным  в
установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом
на русский язык - если  ребенок  родился  на  территории  иностранного
государства  -  участника Конвенции, отменяющей требование легализации
иностранных официальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961
года (далее - Конвенция);
     копия документа,  подтверждающего  факт  рождения  и  регистрации
ребенка,  выданного  компетентным  органом  иностранного  государства,
переведенного  на   русский   язык   и   легализованного   консульским
учреждением  Российской  Федерации  за пределами территории Российской
Федерации,  -  если  ребенок  родился   на   территории   иностранного
государства, не являющегося участником Конвенции;
     копия документа,  подтверждающего  факт  рождения  и  регистрации
ребенка,  выданного  компетентным  органом  иностранного  государства,
переведенного на русский язык и скрепленного гербовой печатью, -  если
ребенок  родился  на  территории иностранного государства, являющегося
участником Конвенции  о  правовой  помощи  и  правовых  отношениях  по
гражданским,  семейным  и уголовным делам, заключенной в городе Минске
22 января 1993 года;
     д)   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 26.06.2017 № 574)
     е)   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 09.04.2013 № 382)

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области
от 29.08.2011 № 1051, изменения   настоящего    пункта    в   редакции 
указанного постановления вступают в силу с 1 июля 2012 года)

     3-1.  В  случае  отсутствия  сведений   о   наличии   гражданства
Российской Федерации у ребенка в документах, указанных в подпункте "г"
пункта 3  настоящего  Порядка,  в  связи  с  рождением  (усыновлением)
которого   возникло   право   на  получение  единовременной   денежной 
выплаты, для подтверждения наличия гражданства Российской Федерации  у
ребенка  по выбору заявителя представляется: (В редакции Постановления
Правительства Вологодской области от 19.08.2013 № 833)
     а) копия заграничного, дипломатического или  служебного  паспорта
гражданина   Российской  Федерации,  имеющегося  у  ребенка  (страниц,
содержащих информацию о его личности);
     б)  копия  страницы  паспорта  гражданина  Российской  Федерации,
имеющегося  у  заявителя,  содержащей  сведения о ребенке, в отношении
которого возникло право  на  предоставление  единовременной   денежной 
выплаты;  (В  редакции Постановления Правительства Вологодской области
от 19.08.2013 № 833)
     в) копия заграничного, дипломатического или  служебного  паспорта
гражданина  Российской  Федерации,  имеющегося  у  заявителя (страниц,
содержащих информацию о личности  заявителя,  сведения  о  ребенке,  в
отношении  которого  возникло  право  на предоставление единовременной 
денежной выплаты). (В редакции Постановления Правительства Вологодской
области от 19.08.2013 № 833)

(Пункт дополнен    -  Постановление Правительства  Вологодской области
от 29.08.2011 № 1051, вступает в действие с 1 июля 2012 года)

     4. Отец (усыновитель) ребенка, указанный  в  части  4   статьи 14

закона   области,   обратившийся   за  предоставлением  единовременной

денежной  выплаты,  дополнительно  представляет копию соответствующего

документа,  подтверждающего  прекращение  права  женщины,  указанной в

части 2 статьи 14 закона области, на получение единовременной денежной

выплаты: 

     а) копию решения суда об объявлении женщины умершей;

     б) копию решения суда о  лишении  женщины   родительских  прав  в

отношении ребенка, в связи с  рождением  которого  возникло  право  на

получение единовременной денежной выплаты;

     в) копию решения суда об отмене усыновления в отношении  ребенка,

в связи с усыновлением  которого  у  женщины   возникло    право    на

получение единовременной денежной выплаты.

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области
от 24.08.2015 № 692)

     4-1.  В  случае  обращения    за   предоставлением   материнского
(семейного)   капитала   представителя   заявителя  им  представляется
заявление  о   предоставлении   материнского   (семейного)   капитала,
оформленное  по  образцу  согласно  приложению 2 к настоящему Порядку.
Дополнительно к документам,   предусмотренным   подпунктами  «в» - «д» 
пункта 3, пунктами 3-1, 4 настоящего Порядка, представитель  заявителя
представляет   следующие   документы:    (В   редакции   Постановления
Правительства       Вологодской      области    от   09.04.2013 № 382;
от 05.11.2014 № 983)
     а) копию паспорта представителя заявителя  (страниц,   содержащих
сведения  о  личности  представителя заявителя) - в случае направления
заявления представителем заявителя по почте; (В редакции Постановления
Правительства     Вологодской     области     от     19.08.2013 № 833;
от 26.06.2017 № 574)
     б)  копию  документа,  подтверждающего  полномочия  представителя
заявителя;
     в)   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 09.04.2013 № 382)

(Пункт дополнен    -  Постановление Правительства  Вологодской области
от 29.08.2011 № 1051, вступает в действие с 1 июля 2012 года)

     г) письменное согласие  заявителя  на   предоставление   органами

записи   актов   гражданского   состояния  информации  об  усыновлении

(удочерении)  –  в случае, если не представлена копия свидетельства об

усыновлении    (удочерении)    ребенка    (если   заявитель   является

усыновителем,  который  не  указан  в  качестве родителя в документах,

предусмотренных  подпунктом  «г»  пункта  3, подпунктом «в» пункта 5-1

настоящего    Порядка)   (Дополнен   -   Постановление   Правительства

Вологодской области от 26.06.2017 № 574)

     5. Заявление и  прилагаемые  документы  представляются  в  КУ  ВО

«Центр социальных выплат» путем личного обращения либо направляются по

почте  или  в  электронной  форме  с  использованием  Единого  портала

государственных  и  муниципальных  услуг  (функций)  (далее  -  Единый

портал),  в  многофункциональный  центр  - путем личного обращения. (В

редакции Постановления Правительства Вологодской области от 18.01.2016

№  21, изменения абзаца в редакции указанного постановления вступают в

силу  с  1  марта  2016  года; в  редакции Постановления Правительства

Вологодской области от 26.06.2017 № 574)

     Копии документов   на  бумажном   носителе    представляются    с

предъявлением подлинников либо заверенными в нотариальном порядке. При

представлении    копий    документов    с    подлинниками   специалист

КУ ВО «Центр    социальных   выплат»  (многофункционального   центра),

осуществляющий   прием  документов,  делает  на  копии  отметку  о  ее

соответствии    подлиннику    и    возвращает    подлинник   заявителю

(представителю  заявителя).  (В  редакции  Постановления Правительства

Вологодской области от 18.01.2016 № 21, изменения  абзаца  в  редакции

указанного постановления вступают в силу с 1 марта 2016 года)

     Заявление  и  документы  в   электронной    форме   подписываются

электронной подписью в соответствии с требованиями Федерального закона

от  6 апреля 2011 года № 63-ФЗ «Об электронной подписи» и Федерального

закона  от  27  июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления

государственных  и  муниципальных  услуг».  (В  редакции Постановления

Правительства Вологодской области от 18.01.2016 № 21)

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области

от 24.08.2015 № 692)

     5-1. Заявитель (представитель заявителя) вправе   представить   в

КУ  ВО «Центр социальных выплат» (многофункциональный центр) следующие

документы: (В редакции Постановления Правительства Вологодской области

от 18.01.2016 № 21, изменения  абзаца   вступают  в  силу  с  1  марта

2016 года)

     а) копии страниц паспорта  заявителя,  содержащих   сведения    о

регистрации по месту жительства;

     б) копию свидетельства  о  регистрации  по   месту     пребывания

заявителя  на  территории  Вологодской  области  за  период времени, в

котором рожден (усыновлен) ребенок, в связи с рождением (усыновлением)

которого возникло  право на предоставление единовременной выплаты, - в

случае  отсутствия  у  заявителя  регистрации  по  месту жительства на

территории  другого  субъекта  Российской  Федерации  на дату рождения

ребенка; 

     в) копию свидетельства о рождении на каждого  ребенка,  выданного

органами   записи   актов  гражданского  состояния  (копию  справки  о

рождении,  выданной  органами  записи  актов гражданского состояния, -

если  отсутствует свидетельство о рождении ребенка, умершего на первой

неделе  жизни); 

     г) справку органов   опеки   и   попечительства,   подтверждающую

отсутствие  (наличие)  факта  лишения  заявителя  родительских  прав в

отношении  ребенка  (детей),  –  если  до  рождения ребенка, в связи с

рождением  которого  у  заявителя  возникло  право  на  предоставление

единовременной  денежной  выплаты,  заявитель  имел  постоянное  место

жительства  на  территории  другого  субъекта Российской Федерации;

     д) справку   органов  опеки   и  попечительства,   подтверждающую

отсутствие  (наличие)  факта  отмены  усыновления  в отношении ребенка

(детей),  -  если  до  усыновления  ребенка,  в  связи  с усыновлением

которого  у  заявителя возникло право на предоставление единовременной

денежной  выплаты,  заявитель  имел  постоянное  место  жительства  на

территории   другого   субъекта   Российской  Федерации; 

     е) справку органов внутренних  дел,   подтверждающую   отсутствие

(наличие)  судимости, в том числе погашенной или снятой, и (или) факта

уголовного  преследования  за  преступления,  совершенные  в отношении

своего  ребенка  (детей), относящиеся к преступлениям против личности,

либо  факта  прекращения уголовного преследования по нереабилитирующим

основаниям,  -  в  случае  если  заявителем является женщина, родившая

третьего  ребенка  или  последующих  детей; 

     ж) справку органов внутренних  дел,   подтверждающую   отсутствие

(наличие)  судимости, в том числе погашенной или снятой, и (или) факта

уголовного  преследования  за  преступления,  совершенные  в отношении

своего ребенка (детей), относящиеся к преступлениям против личности, и

(или)  за  совершенные  преступления, повлекшие за собой смерть матери

(усыновительницы) ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого

возникло  право  на  получение  единовременной  денежной выплаты, либо

факта   прекращения   уголовного  преследования  по  нереабилитирующим

основаниям,  -  в  случае  если заявителем является отец (усыновитель)

ребенка; 

     з) копию страхового свидетельства застрахованного лица в  системе

обязательного пенсионного страхования Российской Федерации (СНИЛС);

     и) копию свидетельства о смерти женщины,  родившей  (усыновившей)

третьего ребенка или последующих детей, - в   случае  если  заявителем

является отец (усыновитель) ребенка (детей);

     к) копию свидетельства об усыновлении   (удочерении),   выданного

органами  записи  актов  гражданского  состояния,  -  если  заявителем

является   усыновитель,  который  не  указан  в  качестве  родителя  в

документах,  предусмотренных  в подпункте «г» пункта 3 и подпункте «в»

настоящего пункта. (Дополнен - Постановление Правительства Вологодской

области от 18.01.2016 № 21)

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области

от 24.08.2015 № 692)

     5-2. В случае если   заявителем (представителем   заявителя)   не

представлены  документы,  указанные  в пункте 51 настоящего Порядка, а

также  в  случае  несоответствия  сведений  о фамилии, имени, отчестве

заявителя  или  ребенка  в  представленных  документах  КУ  ВО  «Центр

социальных  выплат»  (многофункциональный  центр) не позднее 2 рабочих

дней  со  дня  регистрации  заявления  о предоставлении единовременной

денежной выплаты направляет соответствующие межведомственные запросы в

установленном   порядке.   (В   редакции  Постановления  Правительства

Вологодской   области   от    24.08.2015  № 692;   от 18.01.2016 № 21,

изменения пункта в редакции указанного постановления вступают  в  силу

с 1 марта 2016 года)

     6. Заявление регистрируется в день поступления заявления  и  всех

необходимых   документов,   обязанность   по   предоставлению  которых

возложена  на  заявителя  (представителя  заявителя), в КУ  ВО  «Центр

социальных    выплат»   (многофункциональный  центр),  а    в   случае

направления    указанных      документов     посредством       Единого

портала  –   в   день   поступления    электронных    документов     в

автоматизированную      информационную       систему,       содержащую

базы   данных   получателей   мер   социальной   поддержки   (далее  –

автоматизированная информационная система). При поступлении документов

в  автоматизированную информационную систему в нерабочее время днем их

регистрации  будет  являться ближайший рабочий день, следующий за днем

их  поступления.  (В  редакции Постановления Правительства Вологодской

области от 18.01.2016 № 21, изменения  вступают  в силу   с   1  марта

2016 года; в  редакции Постановления Правительства Вологодской области

от 26.06.2017 № 574)

     В случае если с заявлением не представлены  или  представлены  не

все  необходимые  документы,  обязанность  по  предоставлению  которых
возложена  на  заявителя (представителя   заявителя), КУ    ВО  «Центр
социальных выплат» (многофункциональный центр)  уведомляет   заявителя
(представителя  заявителя) об отказе в приеме заявления, о недостающих
документах  и  возвращает  заявление  и  документы,  представленные на
бумажном  носителе, в день их представления (при направлении заявления
и    документов    по   почте,    через     Единый    портал    -    в
течение  2  рабочих  дней со дня их поступления) способом, позволяющим
подтвердить   факт   и   дату   возврата.  (В  редакции  Постановления

Правительства      Вологодской     области     от    24.08.2015 № 692;

от 18.01.2016 № 21, изменения в ступают в силу с 1 марта 2016 года;  в

редакции     Постановления     Правительства    Вологодской    области

от 26.06.2017 № 574)

     6-1. В случае если заявитель сменил место  жительства  в пределах

области  КУ  ВО  «Центр социальных выплат» в срок не позднее 2 рабочих

дней  со дня регистрации заявления направляет запрос по прежнему месту

жительства  заявителя  в  органы местного самоуправления муниципальных

районов   (городских   округов)   области,   осуществляющие  отдельные

государственные полномочия по организации и осуществлению деятельности

по  опеке  и  попечительству,  в  отношении  заявителя  об  отсутствии

(наличии)  фактов  лишения  родительских  прав,  отмены  усыновления в

отношении  ребенка  (детей),  учитываемых  при  определении  права  на

предоставление    единовременной   денежной   выплаты.  

     Органы местного самоуправления муниципальных  районов  (городских

округов)  области, осуществляющие отдельные государственные полномочия
по организации и осуществлению деятельности по опеке и попечительству,
получившие  запрос,  в  срок  не  позднее  2  рабочих  дней со дня его
поступления  направляют  имеющиеся  сведения  об  отсутствии (наличии)
фактов  лишения  родительских  прав, отмены усыновления в КУ ВО «Центр
социальных    выплат».   

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области
от 24.08.2015 № 692;  от  18.01.2016  №  21,    изменения   пункта   в
редакции указанного постановления вступают в силу с 1 марта 2016 года) 

     7. Решение о  предоставлении   (об   отказе   в   предоставлении)
единовременной  денежной  выплаты принимается «КУ ВО «Центр социальных
выплат»  не  позднее 10 рабочих дней со дня регистрации заявления, а в
случае направления межведомственного запроса - со дня поступления всех
запрошенных  документов  (сведений) в «КУ ВО «Центр социальных выплат»
(многофункциональный  центр).  (В редакции Постановления Правительства
Вологодской области от 18.01.2016 № 21, изменения  абзаца  в  редакции
указанного постановления вступают в силу с 1 марта 2016 года)
     В случае отказа в предоставлении единовременной денежной  выплаты
КУ  ВО  «Центр социальных  выплат» в срок не позднее 2 рабочих дней со
дня  принятия решения сообщает об этом заявителю с указанием основания
отказа   и   порядка   его   обжалования.  (В  редакции  Постановления
Правительства Вологодской области от 18.01.2016 № 21, изменения абзаца
в редакции указанного постановления вступают  в   силу   с   1   марта
2016 года)
     Основанием  для  отказа  в предоставлении единовременной денежной
выплаты  является выявление  противоречий в  сведениях, содержащихся в
представленных  документах  (сведениях),  или  отсутствие  у заявителя
права  на  предоставление единовременной денежной выплаты. (В редакции
Постановления Правительства Вологодской области от 18.01.2016 № 21)

(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства  Вологодской области
от 19.08.2013 № 833)

     8.   (Утратил  силу  -  Постановление  Правительства  Вологодской
области от 18.01.2016 № 21)
     9.   (Утратил  силу с  1   марта   2016   года   -  Постановление
Правительства  Вологодской области от 18.01.2016 № 21)
     Выплата единовременной денежной выплаты производится КУ ВО «Центр
социальных  выплат» с использованием автоматизированной информационной
системы  не  позднее  последнего  числа  месяца, следующего за месяцем
принятия  решения  о  предоставлении  единовременной  денежной выплаты
через  организации  федеральной  почтовой  связи  либо через кредитные
организации   по   выбору   заявителя.   (В   редакции   Постановления
Правительства Вологодской области от 18.01.2016 № 21, изменения абзаца
в редакции указанного постановления вступают   в   силу  с   1   марта
2016 года)
     Организациям  федеральной  почтовой   связи   денежные   средства
перечисляются  с  учетом сумм на оплату услуг по доставке материнского
(семейного) капитала.
     10.  (Утратил   силу с 1  марта  2016   года    -   Постановление
Правительства  Вологодской  области от 18.01.2016 № 21)
     11.  Сумма   единовременной   денежной   выплаты,   необоснованно
выплаченная  заявителю  вследствие  его злоупотребления (представление
документов с заведомо ложными сведениями, сокрытие данных, влияющих на
право  предоставления  единовременной  денежной  выплаты), добровольно
возмещается   заявителем  или  взыскивается  в  судебном  порядке.  (В
редакции     Постановления     Правительства    Вологодской    области
от 19.08.2013 № 833)
     Излишне выплаченная получателю   сумма  единовременной   денежной
выплаты по вине КУ ВО «Центр социальных выплат» удержанию не подлежит,
за исключением счетной ошибки. (В редакции Постановления Правительства
Вологодской  области    от    19.08.2013  № 833;   от 18.01.2016 № 21,
изменения абзаца в редакции указанного постановления в ступают в  силу
с 1 марта 2016 года)

(Пункт дополнен  -  Постановление  Правительства  Вологодской  области
от 29.08.2011 № 1051, вступает в действие с 1 июля 2012 года)


Приложение 1
к Порядку

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области     
               от 29.08.2011 № 1051; от 09.04.2013 № 382;               
                от 19.08.2013 № 833; от 24.08.2015 № 692;
 от 18.01.2016 № 21, изменения вступают в силу с 1  марта 2016 года;
      в редакции Постановления Правительства Вологодской области     
                         от 26.06.2017 № 574)                         
                    

Образец

В КУ ВО «Центр социальных выплат»

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

В СВЯЗИ С РОЖДЕНИЕМ (УСЫНОВЛЕНИЕМ) ТРЕТЬЕГО РЕБЕНКА

ИЛИ ПОСЛЕДУЮЩИХ ДЕТЕЙ

Я, __________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающая(ий) по адресу:__________________________________________

(указывается адрес фактического проживания)

___________________________________________________________________,

сведения о регистрации по месту жительства:_________________________

 (указываются на основании записи в паспорте

___________________________________________________________________,

или в документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства)

сведения о регистрации по месту пребывания: ________________________

(указываются на основании документа,

____________________________________________________________________

подтверждающего регистрацию по месту пребывания)

телефоны: раб. ____________________, дом. _________________________,

паспорт:

серия		дата выдачи
номер		дата рождения
кем выдан

прошу предоставить единовременную денежную выплату в связи с рождением (усыновлением) третьего ребенка (последующих детей) на:

Очередность рождения (усыновления) ребенка	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения (усыновления) ребенка

Для направления межведомственных запросов о предоставлении сведений, необходимых для предоставления единовременной денежной выплаты сообщаю следующие данные:

Перечень данных	Данные
если не представлена копия свидетельства о рождении ребенка
Ф.И.О. ребенка (детей)
Дата и место рождения
Место регистрации рождения
в случае перемены фамилии, имени, отчества заявителя, или ребенка (детей)
Предыдущие персональные данные:
Ф.И.О.
Место и дата перемены
Документ, подтверждающий перемену Ф.И.О.
если не представлена справка органов опеки и попечительства, подтверждающая отсутствие (наличие) факта лишения заявителя родительских прав, отмены усыновления в отношении ребенка (детей)
Адрес(а) места жительства на территории другого субъекта Российской Федерации
если заявителем не представлена копия свидетельства об усыновлении (удочерении) ребенка (если заявителем является усыновитель)
Ф.И.О. ребенка
Дата и место рождения
Дата усыновления ребенка
Место регистрации усыновления
Согласен на предоставление органами ЗАГС информации об усыновлении	__________________ (подпись заявителя)
если не представлена копия свидетельства о смерти женщины (если заявителем является отец ребенка)
Ф.И.О. женщины
Дата рождения умершей женщины
Дата смерти
Место регистрации смерти
Дата регистрации смерти

Прошу перечислить единовременную денежную выплату в:

_______________________________________________________________.

(реквизиты, по которым будет осуществляться выплата)

«__»_______________201_ г. _______________________

 (дата подачи заявления) (подпись заявителя)

«__»_______________201_ г. _______________________

 ( дата регистрации заявления) (подпись специалиста)

Приложение 2
к Порядку

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области     
               от 29.08.2011 № 1051; от 09.04.2013 № 382;                         
               от 19.08.2013 № 833; от 24.08.2015 № 692;
   от 18.01.2016 № 21, изменения в ступают в силу с 1 марта 2016 года;
      в  редакции Постановления Правительства Вологодской области     
                         от 26.06.2017 № 574)                         
                         

Образец

В КУ ВО «Центр социальных выплат» от ________________________________  (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, __________________________________ реквизиты документа, подтверждающего полномочия __________________________________  представителя заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ

ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С РОЖДЕНИЕМ (УСЫНОВЛЕНИЕМ)

ТРЕТЬЕГО РЕБЕНКА ИЛИ ПОСЛЕДУЮЩИХ ДЕТЕЙ

Прошу предоставить _________________________________________

_________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающей(ему) по адресу:_______________________________________

 (указывается адрес фактического проживания)

_________________________________________________________________,

(указывается адрес фактического проживания)

сведения о регистрации по месту жительства:_______________________

(указываются на основании записи в паспорте

_________________________________________________________________,

или в документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства)

сведения о регистрации по месту пребывания: ______________________

(указываются на основании документа, __________________________________________________________________

подтверждающего регистрацию по месту пребывания)

телефоны: раб.___________________, дом. _________________________,

паспорт:

серия		дата выдачи
номер		дата рождения
кем выдан

единовременную денежную выплату в связи с рождением (усыновлением) третьего ребенка (последующих детей) на: