Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 25.12.2002 № 759

 
                  АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

                                ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                         от 25 декабря 2002 г. N 759

                                      Утратилo силу - Постановление
                                   Администрации Ненецкого автономного
                                     округа от 01.02.2013 г. N 30-п

                           ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ
                  ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ
                   НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА БЕСПЛАТНОЙ
                        МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД


        (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного
                        округа от 20.06.2003 г. N 271)

           В целях   обеспечения   государственных   гарантий   оказания
      гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи,  на
      основании  Постановления  Правительства  Российской  Федерации  от
      11.09.1998 N 1096 в редакции Постановлений Правительства N 1194 от
      26.10.1999, N 907 от 29.11.2000, N 550 от 24.07.2001:
           1. Утвердить  Программу  государственных  гарантий   оказания
      жителям Ненецкого автономного округа бесплатной медицинской помощи
      на 2003 год (прилагается).
           2. Управлению  финансов  администрации  Ненецкого автономного
      округа (Козлова С.И.),  управлению  здравоохранения  администрации
      Ненецкого   автономного  округа  (Апицын  А.А.),  окружному  Фонду
      обязательного    медицинского    страхования    (Ружников    Д.Е.)
      предоставить  на  утверждение  стоимость Программы государственных
      гарантий оказания жителям Ненецкого автономного округа  бесплатной
      медицинской   помощи,  в  том  числе  по  программе  обязательного
      медицинского страхования, тарифы стоимости медицинских услуг.



      И.о. главы администрации
      Ненецкого автономного округа            Ю.И.ПАДАЛКА





                                                              Приложение
                                           к постановлению администрации
                                            Ненецкого автономного округа
                                                     от 25.12.2002 N 759


                                  ПРОГРАММА
                      ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
                     ЖИТЕЛЯМ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
                        БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

        (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного
                        округа от 20.06.2003 г. N 271)

                              1. Общие положения

           Программа государственных гарантий оказания жителям Ненецкого
      автономного  округа бесплатной медицинской помощи (далее именуется
      Программа) определяет  виды  медицинской  помощи,  предоставляемой
      населению  бесплатно.  Финансирование  Программы осуществляется за
      счет  средств  бюджетов  всех   уровней,   средств   обязательного
      медицинского страхования и других поступлений.
           Программа включает в себя перечень видов медицинской  помощи,
      предоставляемых  населению  бесплатно,  Территориальную  программу
      обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи,
      порядок    формирования    подушевых   нормативов   финансирования
      здравоохранения,  обеспечивающих  предоставление   гарантированных
      объемов медицинской помощи.
           Программа разработана  исходя   из   нормативов   медицинской
      помощи,  которые  являются  основой  для  формирования расходов на
      здравоохранение в бюджете Ненецкого автономного округа и в бюджете
      Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
           Данная Программа    разработана    на    основе     Программы
      государственных  гарантий  оказания гражданам Российской Федерации
      бесплатной   медицинской   помощи,   утвержденной   Постановлением
      Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 N 1096 в редакции
      Постановлений  Правительства  Российской  Федерации  N   1194   от
      26.10.1999,   N   907   от  29.11.2000,  N  550  от  24.07.2001  и
      методических рекомендаций по порядку формирования и экономического
      обоснования   территориальных  программ  государственных  гарантий
      обеспечения граждан Российской  Федерации  бесплатной  медицинской
      помощью,  утвержденных  Министерством  здравоохранения  Российской
      Федерации  и   Федеральным   фондом   обязательного   медицинского
      страхования  по  согласованию  с Министерством финансов Российской
      Федерации.

                     2. Перечень видов медицинской помощи

           Жителям Ненецкого  автономного  округа  в  рамках   Программы
      бесплатно предоставляют:
           а) скорую медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни
      или   здоровью   гражданина  или  окружающих  его  лиц,  вызванных
      внезапными заболеваниями,  обострениями  хронических  заболеваний,
      несчастными   случаями,   травмами  и  отравлениями,  осложнениями
      беременности и при родах;
           б) амбулаторно-поликлиническую   помощь,  включая  проведение
      мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению,
      включая  наблюдение  здоровых  детей),  диагностике (в том числе в
      диагностических центрах) и лечению заболеваний как в  поликлинике,
      так и на дому, а также в дневных стационарах и стационарах на дому
      амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);
           в) стационарную помощь:
           - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней,
      отравлениях    и    травмах,    требующих   интенсивной   терапии,
      круглосуточного   медицинского   наблюдения    и    изоляции    по
      эпидемическим показаниям;
           - при патологии беременности, родах и абортах;
           - при  плановой  госпитализации  с целью проведения лечения и
      реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в
      том числе в детских и специализированных санаториях;
           - при плановой госпитализации с целью  проведения  лечения  и
      реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения
      в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных
      учреждений.
           При оказании  скорой  медицинской   и   стационарной   помощи
      осуществляется  бесплатная  лекарственная  помощь в соответствии с
      законодательством Российской Федерации.
           Условие и порядок предоставления медицинской помощи населению
      определяется  управлением  здравоохранения  Ненецкого  автономного
      округа  по  согласованию  с  Территориальным  фондом обязательного
      медицинского страхования.

                         3. Территориальная Программа
                    обязательного медицинского страхования

           В рамках Территориальной программы обязательного медицинского
      страхования жителям Ненецкого автономного  округа  предоставляется
      амбулаторно-поликлиническая  и стационарная помощь,  оказываемая в
      ОГУ "Ненецкая окружная больница",  ГУЗ "Ненецкая стоматологическая
      поликлиника",    МУ    "Искательская    врачебная    амбулатория",
      частнопрактикующими  врачами  при  инфекционных   и   паразитарных
      заболеваниях  (за  исключением  заболеваний,  передаваемых половым
      путем,  туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при
      новообразованиях,   болезнях  эндокринной  системы,  расстройствах
      питания и нарушения  обмена  веществ,  болезнях  нервной  системы,
      болезнях  крови,  кроветворных  органов  и  отдельных  нарушениях,
      вовлекающих в иммунный механизм,  болезнях  глаза  и  придаточного
      аппарата,  болезнях уха и сосцевидного отростка,  болезнях системы
      кровообращения,  болезнях  органов   дыхания,   болезнях   органов
      пищеварения,   болезнях   мочеполовой  системы,  болезнях  кожи  и
      подкожной   клетчатки,   болезнях   костно-мышечной   системы    и
      соединительной  ткани,  заболеваниях  зубов  и  полости  рта,  при
      беременности,  родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при
      травмах,  отравлениях  и некоторых других последствиях воздействия
      внешних   причин,   врожденных   аномалиях   (пороках   развития),
      деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
           В рамках  Территориальной  программы   осуществляется   также
      проведение   мероприятий   по  профилактике  заболеваний,  включая
      диспансерное наблюдение здоровых детей,  обеспечение медикаментами
      сельских лечебно-профилактических учреждений.
           Территориальная программа  осуществляется  за  счет   средств
      обязательного медицинского страхования.
           По программе   оплачивается   амбулаторно-поликлиническая   и
      стационарная    медицинская    помощь,   оказанная   в   лечебно -
      профилактических учреждениях,  работающих в системе  обязательного
      медицинского страхования других субъектов Российской Федерации,  в
      объеме Базовой программы обязательного  медицинского  страхования,
      утвержденной  Постановлением Правительства Российской Федерации от
      11.09.1998 N 1096 в редакции Постановлений Правительства РФ N 1194
      от  26.10.1999,  N  907  от  29.11.2000,  N 550 от 24.07.2001,  по
      предъявлению счетов соответствующих территориальных фондов ОМС.
           Отношения субъектов  (участников)  обязательного медицинского
      страхования регулируются законодательством Российской Федерации.
           Территориальная программа      обязательного     медицинского
      страхования реализуется на  основе  договоров,  заключаемых  между
      субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
           Медицинская помощь   в   рамках   Территориальной   программы
      предоставляется    жителям    Ненецкого   автономного   округа   в
      соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

                    4. Медицинская помощь, предоставляемая
                   населению за счет бюджетов всех уровней

           Жителям  Ненецкого автономного округа предоставляется за счет
      средств:   (В   редакции   Постановления  Администрации  Ненецкого
      автономного округа от 20.06.2003 г. N 271):
           а) федерального  бюджета - медицинская помощь,  оказываемая в
      федеральных медицинских учреждениях,  в  том  числе  дорогостоящие
      виды    медицинской    помощи,   перечень   которых   утверждается
      Министерством здравоохранения Российской Федерации;
           б) окружного бюджета и бюджетов муниципальных образований:
           скорая медицинская     помощь,     оказываемая      станциями
      (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
           амбулаторно-поликлиническая      и    стационарная    помощь,
      оказываемая    в    специализированных    диспансерах,   больницах
      (отделениях,  кабинетах),  при заболеваниях,  передаваемых половым
      путем,   туберкулезе,   синдроме   приобретенного  иммунодефицита,
      психических    расстройствах    и     расстройствах     поведения,
      наркологических  заболеваниях,  при  врожденных аномалиях (пороках
      развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных
      состояниях,  возникающих  в  перинатальном периоде,  дорогостоящие
      виды медицинской помощи, перечень которых утверждается управлением
      здравоохранения администрации Ненецкого автономного округа.
           За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется льготное
      лекарственное   обеспечение  и  протезирование  (зубное,  глазное,
      ушное),  а также финансирование  медицинской  помощи,  оказываемой
      участковыми   больницами   (кроме   медикаментов),  фельдшерско  -
      акушерскими пунктами (кроме  медикаментов),  амбулаториями  (кроме
      медикаментов),    хосписами,    больницами   сестринского   ухода,
      лепрозориями,  трахоматозными диспансерами,  центрами по борьбе  с
      синдромом   приобретенного  иммунодефицита,  центрами  медицинской
      профилактики,  врачебно-физкультурными  диспансерами,  детскими  и
      специализированными  санаториями,  домами ребенка,  бюро судебно -
      медицинской   экспертизы   и   патологоанатомической   экспертизы,
      центрами  экстренной медицинской помощи,  станциями,  отделениями,
      кабинетами  переливания  крови,  санитарной   авиацией,   центрами
      планирования семьи и репродукции.

                          5. Условия предоставления
                   населению бесплатной медицинской помощи

           В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
           - возможность  выбора  пациентом  врача  в  рамках  договоров
      обязательного   медицинского   страхования    и    договоров    на
      предоставление бесплатной медицинской помощи;
           - объем диагностических и лечебных  мероприятий  определяется
      лечащим врачом;
           - вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и  на
      проведение диагностических и лабораторных исследований;
           - направление  на  плановую   госпитализацию   осуществляется
      лечащим   врачом   в   соответствии  с  клиническими  показаниями,
      требующими    госпитального    режима,    активной    терапии    и
      круглосуточного наблюдения врача.
           В больничных учреждениях:
           - возможность наличия очереди на плановую госпитализацию;
           - размещение больных в палатах на 4 и более мест;
           - обеспечение больных,  рожениц и родильниц лечебным питанием
      в   соответствии   с   физиологическими   нормами,   утвержденными
      Министерством здравоохранения Российской Федерации;
           - предоставление возможности одному из  родителей  или  иному
      члену  семьи,  по усмотрению родителей,  находиться вместе больным
      ребенком.  Обеспечение питанием и  койкой  лица,  ухаживающего  за
      госпитализированным грудным ребенком,  а также ребенком до 3-х лет
      при наличии медицинских показаний для ухода.

                         6. Объемы медицинской помощи

           Объемы медицинской    помощи,    предоставляемой    населению
      Ненецкого  автономного  округа  бесплатно,  определяются исходя из
      нормативов  объемов  лечебно-профилактической   помощи   на   1000
      человек.
           Устанавливаются следующие нормативы:
           1. Амбулаторно-поликлиническая помощь.
           Показатель объемов     амбулаторно-поликлинической     помощи
      выражается количеством посещений на 1000 человек.
           Норматив посещений - 7929 посещений, в том числе по программе
      обязательного медицинского страхования - 6501 посещение.
           2. Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи
      выражается количеством койко-дней на 1000 человек.
           Норматив объема стационарной помощи составляет 3553,8 койко -
      дня,   в   том   числе  по  программе  обязательного  медицинского
      страхования - 1766 койко-дней.
           3. Скорая   медицинская   помощь.  Показатель  объема  скорой
      медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек.
      Норматив вызовов - 340 вызовов.
           Нормирование объема   медицинской   помощи   производится   в
      соответствии с методическими рекомендациями.
           4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах,
      стационарах   на   дому   амбулаторно-поликлинических   учреждений
      (подразделений)  и  стационарах  (отделениях,  палатах)   дневного
      пребывания больничных учреждений.
           Показатель объема медицинской помощи выражается в  количестве
      дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек.
           Норматив количества  дней  лечения  в  дневных   стационарах,
      стационарах  дневного пребывания и стационарах на дому - 151 день,
      в том числе по программе обязательного медицинского страхования  -
      151 день.

            7. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения

           Подушевыми нормативами     финансирования     здравоохранения
      являются показатели,  отражающие размеры  средств  на  компенсацию
      затрат  по  предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете
      на 1 человека.
           Подушевые нормативы       финансирования      здравоохранения
      формируются органами исполнительной власти  Ненецкого  автономного
      округа   исходя   из   определенных   ими   показателей  стоимости
      медицинской  помощи  по  видам  ее  оказания  в   соответствии   с
      методическими рекомендациями.
           Расчеты показателей стоимости медицинской помощи производятся
      в соответствии с методическими рекомендациями.