Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 18.04.2013 № 149-п

 



              АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 18 апреля 2013 г. N 149-п
                            г. Нарьян-Мар


                 О ФОРМЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О НАГРАЖДЕНИИ
      МЕДАЛЬЮ "РОДИТЕЛЬСКАЯ СЛАВА НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА"


     В  целях  реализации  закона  Ненецкого  автономного  округа   от
01.07.2008  N З6-оз   "О наградах   и   почетных   званиях   Ненецкого
автономного  округа"  Администрация   Ненецкого   автономного   округа
ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.  Утвердить  прилагаемую  форму  представления  о   награждении
медалью "Родительская слава Ненецкого автономного округа".
     2.  Настоящее  постановление  вступает  в   силу   со   дня   его
официального опубликования.


Первый заместитель главы
Администрации Ненецкого автономного округа               А. Ю. Шаньгин




                                                            УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением Администрации
                                          Ненецкого автономного округа
                                                 от 18.04.2013 N 149-п

                                ФОРМА
                 представления о награждении медалью
          "Родительская слава Ненецкого автономного округа"

                            ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
                 О НАГРАЖДЕНИИ МЕДАЛЬЮ "РОДИТЕЛЬСКАЯ
                 СЛАВА НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА"

          _________________________________________________
           (населенный пункт Ненецкого автономного округа)

          1. Сведения о лицах, представляемых к награждению
      медалью "Родительская слава Ненецкого автономного округа"

------------------------------------------------------------------------------------
|                                              |       Мать        |     Отец      |
|                                              | (усыновительница) | (усыновитель) |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Фамилия, имя, отчество                       |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Должность, место работы (точное              |                   |               |
| наименование организации)                    |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Дата рождения (число, месяц, год)            |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Место рождения (республика, край, область,   |                   |               |
| округ, город, район, поселок, село, деревня) |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Образование        (специальность         по |                   |               |
| образованию,      наименование      учебного |                   |               |
| заведения, год окончания)                    |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Ученая степень, ученое звание                |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Какими государственными наградами            |                   |               |
| награжден (а) и даты награждений             |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Адрес регистрации и фактического             |                   |               |
| проживания                                   |                   |               |
|----------------------------------------------+-------------------+---------------|
| Свидетельство о заключении брака (серия,     |                   |               |
| номер, когда и кем выдано)                   |                   |               |
------------------------------------------------------------------------------------

    2. Сведения о детях лиц, представляемых к награждению медалью
          "Родительская слава Ненецкого автономного округа"

--------------------------------------------------------------------------------
| Фамилия, имя, | Дата рождения  | Место рождения  | Свидетельс- | Род занятий |
| отчество      | (число, месяц, | (республика,    | тво о       |             |
|               | год)           | край, область,  | рождении    |             |
|               |                | округ, город,   | (серия,     |             |
|               |                | район, поселок, | номер,      |             |
|               |                | село, деревня)  | когда и кем |             |
|               |                |                 | выдано)     |             |
|---------------+----------------+-----------------+-------------+-------------|
|               |                |                 |             |             |
|---------------+----------------+-----------------+-------------+-------------|
|               |                |                 |             |             |
--------------------------------------------------------------------------------

             3. Согласование представления к награждению

Кандидатуры __________________________________________________________
______________________________________________________________________
согласованы   представительным   органом    местного    самоуправления
______________________________________________________________________
   (наименование представительного органа местного самоуправления)

___________________ __________________ ______________________
  (должность)            (подпись)      (фамилия, инициалы)

М. П. "______" _______ ______г.


     4. Орган исполнительной власти Ненецкого автономного округа,
            которым выносится представление к награждению

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                        (наименование органа)

___________________ __________________ _____________________
 (должность)            (подпись)       (фамилия, инициалы)

М. П. "______" _______ ______г.

                             ___________