Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 11.11.2014 № 435-п

 



              АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 11 ноября 2014 г. N 435-п
                            г. Нарьян-Мар


  ОБ ОКАЗАНИИ АДРЕСНОЙ ФИНАНСОВОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ УКРАИНЫ, ИМЕЮЩИМ
    СТАТУС БЕЖЕНЦА ИЛИ ПОЛУЧИВШИМ ВРЕМЕННОЕ УБЕЖИЩЕ НА ТЕРРИТОРИИ
    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПРОЖИВАЮЩИХ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ ГРАЖДАН
   РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА


     В  целях  реализации   постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  22  июля  2014  года   N 693   "О предоставлении   иных
межбюджетных трансфертов из федерального  бюджета  бюджетам  субъектов
Российской Федерации для оказания адресной финансовой помощи гражданам
Украины, имеющим статус беженца или получившим  временное  убежище  на
территории Российской  Федерации  и  проживающим  в  жилых  помещениях
граждан Российской Федерации, в  2014  году"  Администрация  Ненецкого
автономного округа ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     Утвердить:
     1) Положение об оказании  адресной  финансовой  помощи  гражданам
Украины, имеющим статус беженца или получившим  временное  убежище  на
территории Российской  Федерации  и  проживающих  в  жилых  помещениях
граждан  Российской  Федерации  на  территории  Ненецкого  автономного
округа согласно Приложению 1;
     2)  Порядок  работы  комиссий  органов  местного   самоуправления
муниципальных   образований   Ненецкого    автономного    округа    по
подтверждению проживания граждан Украины, имеющих статус  беженца  или
получивших временное убежище на  территории  Российской  Федерации,  в
жилых помещениях граждан Российской Федерации на территории  Ненецкого
автономного округа согласно Приложению 2.
     2. Рекомендовать органам  местного  самоуправления  муниципальных
образований  Ненецкого  автономного  округа  образовать  комиссии   по
подтверждению проживания граждан Украины, имеющих статус  беженца  или
получивших временное убежище на  территории  Российской  Федерации,  в
жилых помещениях граждан Российской Федерации.
     3. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней
после его официального опубликования.


Губернатор Ненецкого автономного округа                    И. В. Кошин



                                                          Приложение 1
                                         к постановлению Администрации
                                          Ненецкого автономного округа
                                                 от 11.11.2014 N 435-п
                                                 "Об оказании адресной
                                           финансовой помощи гражданам
                                               Украины, имеющим статус
                                                беженца или получившим
                                                  временное убежище на
                                                 территории Российской
                                             Федерации и проживающих в
                                              жилых помещениях граждан
                                               Российской Федерации на
                                                  территории Ненецкого
                                                   автономного округа"

                              ПОЛОЖЕНИЕ
  об оказании адресной финансовой помощи гражданам Украины, имеющим
    статус беженца или получившим временное убежище на территории
    Российской Федерации и проживающих в жилых помещениях граждан
   Российской Федерации на территории Ненецкого автономного округа

     1.  Настоящее  Положение,  разработанное   в   целях   реализации
постановления Правительства Российской Федерации от 22 июля 2014  года
N 693 "О предоставлении иных межбюджетных трансфертов из  федерального
бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации для оказания  адресной
финансовой  помощи  гражданам  Украины,  имеющим  статус  беженца  или
получившим временное убежище  на  территории  Российской  Федерации  и
проживающим в жилых помещениях граждан Российской  Федерации,  в  2014
году", определяет  порядок  и  условия  оказания  адресной  финансовой
помощи  гражданам  Украины,  имеющим  статус  беженца  или  получившим
временное убежище на территории Российской Федерации и  проживающим  в
жилых помещениях граждан Российской Федерации на территории  Ненецкого
автономного округа, в 2014 году.
     2. Адресная финансовая помощь предоставляется проживающим в жилых
помещениях граждан Российской Федерации гражданам Украины,  признанным
беженцами или получившим временное убежище  на  территории  Российской
Федерации, и совместно проживающим с ними членам их семей при условии,
что указанные лица  въехали  на  территорию  Российской  Федерации  не
позднее 15 июля  2014  года  и  обратились  в  территориальные  органы
Федеральной миграционной службы с ходатайством о признании беженцем на
территории  Российской  Федерации  или  заявлением  о   предоставлении
временного убежища на территории Российской  Федерации  не  позднее  1
августа 2014 года (далее соответственно - адресная финансовая  помощь,
граждане Украины, гражданин, заявитель).
     3. Адресная  финансовая помощь гражданам Украины,  имеющим статус
беженца или получившим  временное  убежище  на  территории  Российской
Федерации,  предоставляется  в  размере  100 рублей в сутки на каждого
человека по  месту  их  учета  в  территориальном  органе  Федеральной
миграционной  службы  за  фактическое  проживание  в  жилых помещениях
граждан  Российской  Федерации  на  территории  Ненецкого  автономного
округа с 15 июля по 15 августа 2014 года единовременно (но не более 30
суток).
     4. Для получения  адресной  финансовой  помощи  граждане  Украины
представляют   в   государственное   казенное   учреждение   Ненецкого
автономного округа - "Отделение социальной защиты населения" (далее  -
государственное учреждение) по месту  учета  в  качестве  беженца  или
лица, получившего временное убежище, следующие документы:
     1) заявление о предоставлении адресной финансовой помощи по форме
согласно Приложению к настоящему Положению (далее - заявление);
     2)  удостоверение  беженца  -  для  заявителей,  имеющих   статус
беженца;
     3)  свидетельство  о   предоставлении   временного   убежища   на
территории Российской Федерации - для заявителей, получивших временное
убежище на территории Российской Федерации.
     5. По выбору  гражданина  заявление  с  прилагаемыми  документами
представляется в Учреждение на бумажном носителе  посредством  личного
обращения или через законного представителя, либо путем направления по
почте,  либо  в  форме   электронного   документа   с   использованием
регионального портала  государственных  и  муниципальных  услуг,  либо
через  многофункциональный  центр  предоставления  государственных   и
муниципальных  услуг  (далее  многофункциональный  центр)   в   случае
заключения  соглашения  о  взаимодействии  между   многофункциональным
центром и государственным учреждением.
     Копии  представленных   документов   должны   быть   удостоверены
нотариально  или  должностным  лицом,   имеющим   право   удостоверять
подлинность документов, либо представлены с предъявлением  оригиналов.
Копии  документов,   представленные   с   предъявлением   подлинников,
заверяются специалистом государственного учреждения  или  специалистом
многофункционального центра, осуществляющим прием документов.
     При  подаче  заявления   в   форме   электронного   документа   с
использованием регионального портала государственных  и  муниципальных
услуг к нему прикрепляются  скан-образцы  документов,  предусмотренных
пунктом 4 настоящего  Положения.  При  этом  заявление  и  прилагаемые
документы  заверяются  электронной  подписью  гражданина  в   порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.
     6. Государственное учреждение:
     1) в течение одного рабочего дня  со  дня  поступления  заявления
направляет в порядке межведомственного взаимодействия запрос  в  Отдел
Федеральной миграционной службы по Ненецкому автономному округу:
     о  дате  въезда  гражданина  Украины  на  территорию   Российской
Федерации;
     о дате обращения гражданина Украины с  ходатайством  о  признании
беженцем  на  территории  Российской  Федерации   или   заявлением   о
предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
     о месте учета гражданина Украины;
     2) в течение одного рабочего дня со  дня  поступления  в  порядке
межведомственного   взаимодействия   сведений  от  Отдела  Федеральной
миграционной службы по Ненецкому автономному  округу  (далее  -  место
учета)    направляет   запрос   в   органы   местного   самоуправления
муниципальных образований Ненецкого автономного округа (далее -  орган
местного   самоуправления)   по   месту  учета  гражданина  Украины  о
составлении акта о подтверждении (не подтверждении) проживания граждан
Украины  в жилых помещениях граждан Российской Федерации на территории
Ненецкого автономного округа (далее - акт);
     3) проверяет по выплатным  делам,  хранящимся  в  государственном
учреждении, наличие сведений об оказании  адресной  финансовой  помощи
заявителю или членам его семьи;
     4)  осуществляет  расчет  суммы   адресной   финансовой   помощи,
подлежащей выплате заявителю.
     7. Орган местного самоуправления представляет  в  государственное
учреждение акт в порядке и в сроки, которые установлены постановлением
Администрации Ненецкого автономного округа.
     8.   Государственное   учреждение,   рассмотрев    заявление    и
представленные   к   нему   документы   принимает   решение   либо   о
предоставлении адресной финансовой помощи заявителю, либо об отказе  в
предоставлении  адресной   финансовой   помощи   заявителю   в   форме
распоряжения,  либо  принимает  решение  о  направлении  заявления   и
представленных документов в орган социальной  защиты  населения  иного
субъекта  Российской  Федерации  в  случае  представления   документов
заявителем, место учета которого  находится  за  пределами  территории
Ненецкого автономного округа.
     Государственное  учреждение  письменно  уведомляет  заявителя   о
принятом решении не позднее 30 календарных  дней  со  дня  поступления
заявления. В  случае  принятия  решения  об  отказе  в  предоставлении
адресной финансовой помощи заявителю разъясняются основания  отказа  и
порядок обжалования (оспаривания) принятого решения.
     9. Основаниями для отказа в  предоставлении  адресной  финансовой
помощи являются следующие обстоятельства:
     1)  представленные  документы  не  подтверждают  наличие  условий
отнесения гражданина, представившего заявление, к  категории  граждан,
имеющих право на получение адресной финансовой помощи;
     2) непредставление  или  представление  заявителем  не  в  полном
объеме документов, указанных в пункте 4 настоящего Положения;
     3) заявителю ранее оказывалась адресная финансовая помощь в связи
с проживанием в жилом помещении, указанном в акте.
     10.  Гражданин  Украины  вправе  повторно  подать   заявление   в
соответствии с пунктами 4 и 5 настоящего Положения в случае устранения
обстоятельств,  послуживших  основаниями   отказа   в   предоставлении
адресной финансовой помощи.
     11. На основании актов государственное учреждение в течение  пяти
дней с момента принятия решения о предоставлении  адресной  финансовой
помощи, формирует  заявки  на  финансирование  для  оказания  адресной
финансовой  помощи  и  списки-реестры  граждан  Украины   по   формам,
утвержденным  распоряжением  Управления  труда  и  социальной   защиты
населения Ненецкого автономного округа (далее - Управление).
     12. Государственное учреждение до  23-го  числа  текущего  месяца
направляют  заявки и списки-реестры граждан Украины в Управление.  При
необходимости   государственное    учреждение    вправе    представить
дополнительные   заявки   на   финансирование  для  оказания  адресной
финансовой помощи.
     13.  Перечисление  денежных   средств   гражданину   производится
государственным учреждением в течение 10 рабочих дней со дня  принятия
решения о предоставлении адресной финансовой помощи путем перечисления
государственным  учреждением  денежных  средств  на  счет   заявителя,
открытый в кредитной организации, по указанным в заявлении  реквизитам
либо путем  направления  денежных  средств  почтовым  переводом  через
организации федеральной  почтовой  связи  по  указанному  в  заявлении
адресу.
     14. Государственное учреждение ежемесячно, до 2-го числа  месяца,
следующего  за   отчетным,   представляют   в   Управление   отчет   о
предоставлении  адресной  финансовой  помощи  по  форме,  утвержденной
Управлением.



                                                            Приложение
                                      к Положению об оказании адресной
                                  финансовой помощи гражданам Украины,
                                 имеющим статус беженца или получившим
                                       временное убежище на территории
                                    Российской Федерации и проживающих
                                            в жилых помещениях граждан
                                    Российской Федерации на территории
                                         Ненецкого автономного округа,
                                          утвержденному постановлением
                                   Администрации Ненецкого автономного
                                          округа от 11.11.2014 N 435-п

                                Форма
        заявления о предоставлении адресной финансовой помощи

                                         Руководителю государственного
                                        казенного учреждения Ненецкого
                                         автономного округа "Отделение
                                          социальной защиты населения"
                                  (далее - государственное учреждение)
                                     ________________________________
                                     ________________________________
                                          (инициалы,          подпись)
                              от _____________________________________
                                 _____________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество) статус лица
                                 _____________________________________
                                 _____________________________________
                                         (беженец или лицо, получившее
                                       временное убежище на территории
                                     Российской Федерации) адрес места
                                    учета в качестве беженца или лица,
                                      получившего временное убежище на
                                      территории Российской Федерации:
                                  ____________________________________
                                  ____________________________________

                                  (почтовый индекс___________________,
                                        область______________________,
                                   ___________________________________
                                        город, село, поселок,
                                        деревня)
                                   ___________________________________
                                             (улица, дом, корпус,
                                   ___________________________________
                                        квартира) номер контактного
                                        телефона______________________
                                        (при наличии)

                              Заявление

     Прошу оказать адресную финансовую помощь мне - гражданину Украины
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
и членам моей семьи:
----------------------------------------------------------------------------------
| Фамилия, имя, |   Дата   | Наименование и реквизиты  |  Степень | Статус  лица |
|   отчество    | рождения |   удостоверения беженца   |  родства | (беженец или |
|               |          |    или свидетельства о    |          | получивший   |
|               |          |      предоставлении       |          | временное    |
|               |          |   временного убежища на   |          | убежище   на |
|               |          |   территории Российской   |          | территории;  |
|               |          |  Федерации (наименование  |          | Российской   |
|               |          | документа, номер, серия,  |          | Федерации)   |
|               |          | дата выдачи, наименование |          |              |
|               |          |     органа, выдавшего     |          |              |
|               |          |         документ)         |          |              |
|---------------+----------+---------------------------+----------+--------------|
| 1.            |          |                           |          |              |
|---------------+--------------------------------------+----------+--------------|
| 2.            |          |                           |          |              |
|---------------+--------------------------------------+----------+--------------|
| 3....         |          |                           |          |              |
----------------------------------------------------------------------------------

     За достоверность   представленных   сведений   несу  персональную
ответственность.
     Я_______________________________________________________________,
______________________________________________________________________
          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
действующий  (ая)  за   себя  (от имени своих детей),  прошу  адресную
финансовую помощь, оказанную мне - гражданину Украины_________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (перечислить на счет в кредитной организации или осуществить
доставку почтовым переводом через организацию федеральной почтовой
связи)________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(указать номер счета и наименование кредитной организации или почтовый
     адрес организацию федеральной почтовой связи)

     К заявлению прилагаю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

                                  "_ "______ 2014 г.__________________
                                                   (подпись заявителя)
Примечание.
     Выражаю  свое  согласие  (далее  -   согласие)   государственному
учреждению   на   обработку   своих   персональных    данных    (сбор,
систематизацию,  накопление,   хранение,   уточнение,   использование,
распространение  (передачу  определенному  кругу  лиц),  блокирование,
уничтожение)) как с использованием средств автоматизации,  так  и  без
использования таких средств в целях предоставления адресной финансовой
помощи и с целью статистических  исследований.  Перечень  персональных
данных, на обработку которых дается согласие, включает  в  себя  любую
информацию, представляемую  в  заявлении  и  других  представляемых  в
государственное учреждение документах в указанных выше целях. Согласие
действует в течение трех лет с даты прекращения  обязательств  сторон.
Заявитель  может  отозвать  настоящее   согласие   путем   направления
письменного заявления в  государственное  учреждение,  в  этом  случае
государственное учреждение прекращает обработку персональных данных, а
персональные данные подлежат уничтожению не позднее чем через 3 года с
даты прекращения обязательств сторон. Заявитель соглашается с тем, что
указанные  выше  персональные   данные   являются   необходимыми   для
заявленной цели обработки.

"_ "_______ 2014 г. ___________________
                    (подпись заявителя)

     Мы, совершеннолетние члены семьи гражданина Украины_____________,
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
         (фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии)
______________________________________________________________________
     членов  семьи  гражданина  Украины))
     представившего настоящее   заявление,    даем    свое    согласие
государственному  учреждению  (далее  -  согласие)  на обработку своих
персональных  данных  (сбор,  систематизацию,  накопление,   хранение,
уточнение,   использование,  распространение  (передачу  определенному
кругу лиц),  блокирование,  уничтожение) как с использованием  средств
автоматизации,   так   и  без  использования  таких  средств  в  целях
предоставления адресной финансовой помощи  и  с  целью  статистических
исследований.  Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых
дается согласие,  включает в себя любую информацию,  представляемую  в
заявлении   и   других  представляемых  в  государственное  учреждение
документах в указанных выше целях.  Согласие действует в течение  трех
лет  с даты прекращения обязательств сторон.  Заявитель может отозвать
настоящее  согласие  путем   направления   письменного   заявления   в
государственное  учреждение,  в этом случае государственное учреждение
прекращает  обработку  персональных  данных,  а  персональные   данные
подлежат  уничтожению  не  позднее чем через 3 года с даты прекращения
обязательств  сторон.  Мы,  совершеннолетние  члены  семьи  гражданина
Украины,  соглашаемся  с  тем,  что указанные выше персональные данные
являются необходимыми для заявленной цели обработки.
_______________________________________ ______________________________
(подпись члена семьи гражданина Украины) (расшифровка подписи)
"_ "_________ 20_ г.

_______________________________________ ______________________________
(подпись члена семьи гражданина Украины) (расшифровка подписи)
"_ "_________ 20_ г.

_______________________________________ ______________________________
(подпись члена семьи гражданина Украины) (расшифровка подписи)
"_ "_________ 20_ г.

________________________________________________________
     (заполняется работником государственного учреждения)
Заявление принял специалист _______________ __________________________
                          (подпись специалиста) (расшифровка подписи)

Регистрационный N __ "_ "________ 20_ г.



                                                          Приложение 2
                                         к постановлению Администрации
                                          Ненецкого автономного округа
                                                 от 11.11.2014 N 435-п
                                                 "Об оказании адресной
                                           финансовой помощи гражданам
                                               Украины, имеющим статус
                                                беженца или получившим
                                                  временное убежище на
                                                 территории Российской
                                             Федерации и проживающих в
                                              жилых помещениях граждан
                                               Российской Федерации на
                                                  территории Ненецкого
                                                   автономного округа"

                            Порядок работы
        комиссий органов местного самоуправления муниципальных
 образований Ненецкого автономного округа по подтверждению проживания
   граждан Украины, имеющих статус беженца или получившим временное
    убежище на территории Российской Федерации, в жилых помещениях
              граждан Российской Федерации на территории
                     Ненецкого автономного округа

     1. Настоящий Порядок,  разработанный  в  соответствии  пунктом  9
Правил предоставления иных межбюджетных  трансфертов  из  федерального
бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации для оказания  адресной
финансовой  помощи  гражданам  Украины,  имеющим  статус  беженца  или
получившим временное убежище  на  территории  Российской  Федерации  и
проживающим в жилых помещениях граждан Российской  Федерации,  в  2014
году, утвержденных постановлением Правительства  Российской  Федерации
от 22 июля 2014 года N 693, определяет правила работы комиссий органов
местного   самоуправления    муниципальных    образований    Ненецкого
автономного  округа  по  подтверждению  проживания  граждан   Украины,
имеющих статус беженца или получившим временное убежище на  территории
Российской Федерации, и членов их семей  в  жилых  помещениях  граждан
Российской Федерации на территории Ненецкого автономного округа (далее
- комиссия).
     2.  Комиссия  образуется  при   администрации   органа   местного
самоуправления муниципального образования Ненецкого автономного округа
(далее  -  орган  местного  самоуправления)  в  порядке,  определяемом
муниципальным  правовым  актом  муниципального  образования  Ненецкого
автономного округа,
     3. Численный состав комиссии составляет не менее трех человек.  В
состав   комиссии    включаются    представители    органа    местного
самоуправления.  По  согласованию   в   состав   комиссии   включаются
представители Отдела  Федеральной  миграционной  службы  по  Ненецкому
автономному округу, Управления Министерства внутренних дел  Российской
Федерации по Ненецкому автономному
округу.
     Председателем  комиссии  определяется  должностное  лицо   органа
местного самоуправления.
     Члены комиссии участвуют в ее работе лично.
     4. Формой работы комиссии являются выездные заседания.
     Заседания комиссии проводит председатель комиссии. Дата, место  и
время  проведения  заседания   комиссии   определяются   председателем
комиссии.
     Решения  комиссии  считаются  правомочными,  если  на   заседании
комиссии  присутствовали  все  члены  комиссии.  Решения   принимаются
большинством голосов членов комиссии.  При  равенстве  голосов  членов
комиссии голос председательствующего на заседании является решающим.
     Члены комиссии, не согласные с  решением  комиссии,  представляют
председателю комиссии мотивированное  мнение  в  письменной  форме,  с
учетом которого председатель принимает решение об окончании  заседания
комиссии или продолжении заседания комиссии.
     5.  При  поступлении   в   орган   местного   самоуправления   от
государственного казенного учреждения Ненецкого автономного  округа  -
"Отделение  социальной  защиты  населения"  (далее  -  государственное
учреждение)  запроса  о   составлении   акта   о   подтверждении   (не
подтверждении) проживания граждан Украины в жилых  помещениях  граждан
Российской Федерации на территории Ненецкого автономного округа (далее
соответственно - запрос, акт):
     1) осуществляет выездную проверку по указанному в  запросе  месту
учета гражданина Украины в Отделе Федеральной миграционной  службы  по
Ненецкому автономному округу в качестве беженца или лица,  получившего
временное  убежище,  путем   проведения   осмотра   жилого   помещения
гражданина Российской Федерации, в котором проживают граждане Украины;
     2) осуществляет опрос гражданина Российской  Федерации,  в  жилом
помещении которого проживают граждане Украины,  о  периоде  проживания
граждан Украины в данном жилом  помещении,  об  их  фамилиях,  именах,
отчествах (последние - при наличии), о датах рождения;
     3)  принимает  решение  о  подтверждении  или  не   подтверждении
проживания в жилом помещении гражданина Российской  Федерации  граждан
Украины в период с 15 июля по 15 августа 2014 года, а  также  о  сроке
проживания;
     4) составляет в двух экземплярах акт по форме согласно Приложению
к настоящему Порядку, который подписывается каждым членом комиссии.
     6. В случае невозможности  осуществления  действий,  указанных  в
подпункте I и  подпункте  2  пункта  5  настоящего  Порядка,  комиссия
составляет акт о не подтверждении проживания граждан Украины  в  жилых
помещениях  граждан  Российской  Федерации  на  территории   Ненецкого
автономного округа по форме согласно Приложению к настоящему Порядку.
     7. Комиссия представляет один экземпляр  акта  в  государственное
учреждение не позднее пяти рабочих дней со дня получения запроса.
     Второй экземпляр акта и мотивированное мнение члена комиссии,  не
согласного  с  решением   комиссии,   хранятся   в   органе   местного
самоуправления.
     8. Организационно-техническое обеспечение  деятельности  комиссии
осуществляется органом местного самоуправления.


                                                            Приложение
                                             к Порядку работы комиссий
                                                      органов местного
                                          самоуправления муниципальных
                                                 образований Ненецкого
                                                 автономного округа по
                                              подтверждению проживания
                                              граждан Украины, имеющих
                                         статус беженца или получившим
                                                  временное убежище на
                                                 территории Российской
                                            Федерации и проживающих, в
                                              жилых помещениях граждан
                                               Российской Федерации на
                                                  территории Ненецкого
                                                   автономного округа,
                                          утвержденному постановлением
                                               Администрации Ненецкого
                                                 автономного округа от
                                                    11.11.2014 N 435-п
                                 Акт
 о подтверждении (неподтверждении) проживания граждан Украины в жилых
   помещениях граждан Российской Федерации на территории Ненецкого
                          автономного округа

__________                                                 N__________
(дата)
______________________________________________________________________
      (место составления акта, наименование населенного пункта и
       муниципального образования Ненецкого автономного округа)
Комиссия в составе: __________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилии, имена, отчества, должности, место работы членов
комиссии) составила настоящий акт о том, что при посещении жилого
помещения (при согласии собственника, нанимателя)_____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(почтовый адрес жилого помещения (номер квартиры (при наличии), номер
     дома, наименование улицы, муниципального образования) с целью
подтверждения проживания граждан Украины в период с 15 июля по 15
августа 2014 года в жилом помещении, предоставленном для проживания
гражданам Украины гражданином Российской Федерации ___________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество  гражданина  Российской  Федерации,  реквизиты
документа, удостоверяющего его личность (серия, номер, дата выдачи,
кем выдано, место)___________________________________________________)
комиссией установлено/не установлено проживание граждан Украины:

-------------------------------------------------------------------------------------
| Фамилия, имя, отчество |     Наименование и реквизиты     |  Степень |     Период |
|                        |    удостоверения беженца или     |  родства | проживания |
|                        |  свидетельства о предоставлении  |          |            |
|                        |      временного убежища на       |          |            |
|                        | территории Российской Федерации  |          |            |
|                        | (наименование документа, номер,  |          |            |
|                        | серия, дата выдачи, наименование |          |            |
|                        |   органа, выдавшего документ)    |          |            |
|------------------------+----------------------------------+----------+------------|
| 1.                     |                                  |          |            |
|------------------------+---------------------------------------------+------------|
| 2.                     |                                  |          |            |
|------------------------+---------------------------------------------+------------|
| 3....                  |                                  |          |            |
-------------------------------------------------------------------------------------

Члены комиссии:
______________________________________________________________________
                   (подпись) (расшифровка подписи)
______________________________________________________________________
                   (подпись) (расшифровка подписи)
______________________________________________________________________
                   (подпись) (расшифровка подписи)
______________________________________________________________________
                   (подпись) (расшифровка подписи)

                           ________________