Закон Ненецкого автономного округа от 14.11.2003 № 443-ОЗ

 




                  ЗАКОН НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА


               ОБ ОКРУЖНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ
             ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ В НЕНЕЦКОМ
                АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2004 - 2006 ГОДЫ"


                                                                Принят
                                                   Собранием депутатов
                                          Ненецкого автономного округа
                        Постановление от 30 октября 2003 года N 170-сд


     Статья 1.   Утвердить   прилагаемую  окружную  целевую  программу
"Развитие донорства крови  и  ее  компонентов  в  Ненецком  автономном
округе на 2004 - 2006 годы".

     Статья 2. Настоящий закон вступает в силу со дня его официального
опубликования.


Председатель Собрания депутатов           Глава администрации
Ненецкого автономного округа              Ненецкого автономного округа
                  В.Ф.ГЛАЗУНОВА                              В.Я.БУТОВ

г. Нарьян-Мар
14 ноября 2003 года
N 443-ОЗ





                                                            Утверждена
                                  законом Ненецкого автономного округа
                                                от 14.11.2003 N 443-ОЗ


                      ОКРУЖНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
        "РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ В НЕНЕЦКОМ
                АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2004 - 2006 ГОДЫ"

                               ПАСПОРТ
                      ОКРУЖНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ

|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Наименование   |"Развитие донорства крови и ее компонентов      |
|Программы      |в Ненецком автономном округе                    |
|               |на 2004 - 2006 годы"                            |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Основание      |Федеральный закон N 5142-1 от 9 июня 1993 года  |
|для решения    |(в редакции Федерального закона от 4 мая        |
|о разработке   |2000 года N 58-ФЗ) "О донорстве крови           |
|Программы      |и ее компонентов";                              |
|               |Письмо Минздрава РФ N 05-5/422-5, Минтруда РФ   |
|               |N 1622-КВ, ФСС РФ N 114-214 от 9 сентября       |
|               |1993 года                                       |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Государственный|Управление здравоохранения администрации        |
|заказчик       |Ненецкого автономного округа                    |
|Программы      |                                                |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Исполнитель    |Государственное учреждение здравоохранения      |
|               |(далее по тексту - ГУЗ) "Ненецкая окружная      |
|               |больница"                                       |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Цели и задачи  |Переход на современный уровень лечения.         |
|Программы,     |Получение компонентов крови для улучшения       |
|важнейшие      |качества лечения.                               |
|целевые        |Экономия денежных средств бюджета Ненецкого     |
|показатели     |автономного округа.                             |
|               |Снижение частоты посттрансфузионных осложнений. |
|               |Повышение уровня обслуживания доноров           |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Сроки и этапы  |2004 - 2006 годы.                               |
|реализации     |Первый этап (2004 год):                         |
|Программы      |оснащение отделения переливания крови (далее    |
|               |по тексту - ОПК) необходимым оборудованием      |
|               |для переработки крови и хранения крови          |
|               |и ее компонентов.                               |
|               |Второй этап (2005 - 2006 годы):                 |
|               |переработка крови и получение ее компонентов,   |
|               |а также закупка расходных материалов в объемах  |
|               |потребностей Ненецкого автономного округа,      |
|               |обслуживание доноров, проведение мероприятий    |
|               |по пропаганде безвозмездного донорства          |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Перечень       |Оснащение ОПК необходимым оборудованием         |
|основных       |для переработки и хранения крови                |
|мероприятий    |и ее компонентов.                               |
|               |Создание оптимального запаса крови              |
|               |и выработанных компонентов в условиях ОПК       |
|               |для ГУЗ "Ненецкая окружная больница" и лечебно -|
|               |профилактических учреждений Ненецкого           |
|               |автономного округа.                             |
|               |Организация пропаганды безвозмездного донорства |
|               |в организациях Ненецкого автономного округа     |
|               |и среди населения.                              |
|               |Организация целевого забора крови в организациях|
|               |Ненецкого автономного округа для ее переработки |
|               |в компоненты с целью создания запаса по линии   |
|               |ГО и ЧС.                                        |
|               |Создание территориального банка данных          |
|               |постоянных доноров.                             |
|               |Подготовка и усовершенствование кадров.         |
|               |Обеспечение лабораторного контроля за донорами, |
|               |профилактика посттрансфузионных осложнений      |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Объемы         |Общая сумма затрат из окружного бюджета         |
|и источники    |составляет 3740,58 тыс. рублей. Одновременно    |
|финансирования |могут быть привлечены средства федерального     |
|Программы      |бюджета в соответствии с Федеральным законом    |
|               |"О донорстве крови и ее компонентов"            |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые      |Развитие современной службы крови в Ненецком    |
|конечные       |автономном округе.                              |
|результаты     |Полное обеспечение кровью и ее компонентами     |
|реализации     |ГУЗ "Ненецкая окружная больница" и лечебно -    |
|Программы      |профилактических учреждений Ненецкого           |
|               |автономного округа, создание банка компонентов  |
|               |крови.                                          |
|               |Повышение качества лечения и своевременность    |
|               |использования в лечении крови и ее компонентов  |
|               |согласно требованиям и приказам Министерства    |
|               |здравоохранения Российской Федерации.           |
|               |Снижение числа случаев осложнений при применении|
|               |в лечении крови и ее компонентов.               |
|               |Экономия денежных средств.                      |
|               |Повышение квалификации работников службы крови  |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|
|Организация    |Управление здравоохранения администрации        |
|и система      |Ненецкого автономного округа и другие           |
|контроля       |административные органы исполнительной власти   |
|за исполнением |                                                |
|Программы      |                                                |
|———————————————|————————————————————————————————————————————————|

                  Содержание проблемы и обоснование
            необходимости ее решения программными методами

     Окружная целевая  программа  "Развитие  донорства  крови   и   ее
компонентов  в  Ненецком автономном округе на 2004 - 2006 годы" (далее
именуемая Программа)  разработана  на  основании  Федерального  закона
Российской Федерации от 9 июня 1993 года N 5142-1 "О донорстве крови и
ее компонентов" и возникшей необходимости ее внедрения на  современном
этапе в здравоохранении Ненецкого автономного округа.
     Учитывая территориальную  обособленность  Ненецкого   автономного
округа,  зависимость,  а  зачастую,  и  невозможность централизованных
экстренных поставок крови в  виду  неблагоприятных  погодных  условий,
высокие транспортные расходы,  отсутствие доноров в экстренных случаях
и в силу сугубо  медицинских  причин,  необходимо  оснастить  ОПК  ГУЗ
"Ненецкая окружная больница" оборудованием для фракционирования крови,
которое позволит производить компоненты  крови  непосредственно  в  г.
Нарьян-Маре.
     Это расширило бы возможность лечения тяжелых травм и заболеваний.
     ОПК в  ГУЗ  "Ненецкая  окружная больница" существует с 1964 года.
Целенаправленная   программа   развития   не    разрабатывалась.    Из
медицинского   оборудования  отделение  располагает  лишь  2  бытовыми
холодильниками.
     Концепция централизации   заготовки  крови  и  ее  препаратов  не
предусматривала развитие ОПК,  и больница всецело зависит от  поставок
препаратов  крови  из  областного  центра,  сама  же имеет возможность
заготовить исключительно свежеконсервированную кровь с  незначительным
сроком  хранения  и ограниченной возможностью применения.  Переливание
крови, ранее считавшееся наиболее ценным методом лечения при травмах и
ряде заболеваний,  в настоящее время применяется редко из-за возможных
посттрансфузионных осложнений, развивающихся вследствие специфического
действия   крови   донора  на  организм  реципиента  и  представляющих
опасность для жизни больного.  Для ограничения  развития  такого  вида
осложнений  создано множество кровезаменителей для замещения различных
функций крови на основе низкомолекулярных сахаров,  солевых растворов,
а  также  созданы  и препараты,  важнейшими из которых являются плазма
крови и эритроцитарная масса. Указанные препараты крови при реализации
данной Программы будут вырабатываться на базе ОПК.
     После переработки плазма  используется  по  назначению  (нативная
форма)  или  замораживается в морозильных агрегатах (свежезамороженная
форма) и  хранится  достаточное  время  в  специальных  холодильниках.
Используется   свежезамороженная   плазма   для  профилактики  лечения
синдрома диссеминированного внутрисосудистого  свертывания,  в  случае
острых  кровопотерь,  при  шоке,  при множественных травмах,  ожоговой
болезни,  синдроме  длительного  раздавливания  и  ряде   соматических
заболеваний.
     Переработка крови  исключит  вынужденное  уничтожение  крови   из
создаваемого   запаса   на   случай   чрезвычайных  ситуаций  и  остро
возникающих потребностей.
     Таким образом,  видна необходимость обеспечения ОПК ГУЗ "Ненецкая
окружная больница" современным  оборудованием  для  забора,  хранения,
переработки  и переливания крови и в дальнейшем,  в период 2004 - 2006
годов,  ежегодно  согласно  Программе  обеспечения  комплектующими   и
расходными  материалами  лечебно-профилактических учреждений Ненецкого
автономного округа в соответствии с современными методами лечения.

                       Основные цели и задачи,
                  сроки и этапы реализации Программы

     С учетом   сложившейся   экономической  ситуации,  необходимостью
решения изложенной  проблемы  в  лечебно-профилактических  учреждениях
Ненецкого  автономного  округа  и наличия финансовых средств Программа
устанавливает тактические и  стратегические  цели  и  задачи,  которые
реализуются  поэтапно  согласно  Приложениям  N  1  и  N 2 к настоящей
Программе.

                   Ресурсное обеспечение Программы

     Объем финансирования Программы на 2004 - 2006 годы  из  окружного
бюджета  составляет  3740,58  тыс.  рублей.  Одновременно  могут  быть
привлечены средства федерального бюджета в соответствии с  Федеральным
законом "О донорстве крови и ее компонентов".

                  Организация управления Программой
                     и контроль за ее реализацией

     Текущее управление    Программой    осуществляется     комиссией,
формируемой   управлением   здравоохранения   администрации  Ненецкого
автономного округа.
     Контроль за ходом реализации Программы осуществляется управлением
здравоохранения администрации Ненецкого автономного округа.
     С учетом  выделенных  на ее реализацию бюджетных средств ежегодно
уточняются целевые показатели и затраты  на  программные  мероприятия.
Затраты   на  программные  мероприятия  изменяются  в  зависимости  от
инфляционных процессов и изменения цен на рынке сбыта.
     Контроль ведется   на  основании  государственной  статистической
отчетности и включает:
     - периодическую  отчетность исполнителей о реализации программных
мероприятий;
     - контроль  за  эффективным  и  целевым использованием выделенных
средств;
     - контроль за выполнением объемов запланированных работ.



                                                        Приложение N 1

                               ПЕРЕЧЕНЬ
                МЕРОПРИЯТИЙ ОКРУЖНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
        "РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ В НЕНЕЦКОМ
                АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2004 - 2006 ГОДЫ"

Источник финансирования - окружной бюджет.

                                                         тыс. руб.
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| N |     Мероприятие     |Объемы     |2004 год|2005 год|2006 год|
|п/п|                     |финансиро- |        |        |        |
|   |                     |вания      |        |        |        |
|   |                     |2004 -     |        |        |        |
|   |                     |2006 гг.,  |        |        |        |
|   |                     |в том числе|        |        |        |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 1 |Приобретение         |  2511,5   | 2511,5 |        |        |
|   |оборудования         |           |        |        |        |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 2 |Повышение            |           |        |        |        |
|   |квалификации кадров  |           |        |        |        |
|   |врача и медсестры:   |           |        |        |        |
|   |- командировочные    |    52,8   |        |  52,8  |        |
|   |  расходы            |           |        |        |        |
|   |- оплата             |     7,0   |        |   7,0  |        |
|   |  специализации      |           |        |        |        |
|   |ИТОГО                |    59,8   |        |  59,8  |        |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 3 |Подготовка и издание,|    60,0   |   20,0 |  20,0  |  20,0  |
|   |размножение          |           |        |        |        |
|   |методических         |           |        |        |        |
|   |материалов, обзоров, |           |        |        |        |
|   |памяток              |           |        |        |        |
|   |для населения,       |           |        |        |        |
|   |ежегодная подписка   |           |        |        |        |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 4 |Приобретение,        |   132,48  |   88,32|  22,08 |  22,08 |
|   |обслуживание         |           |        |        |        |
|   |компьютерной системы,|           |        |        |        |
|   |программы            |           |        |        |        |
|   |для создания банка   |           |        |        |        |
|   |данных доноров       |           |        |        |        |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 5 |Оплата кроводачи     |   688,8   |  229,6 | 229,6  | 229,6  |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
| 6 |Страхование доноров  |   288,0   |   96,0 |  96,0  |  96,0  |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|
|   |ИТОГО                |  3740,58  | 2945,42| 427,48 | 367,68 |
|———|—————————————————————|———————————|————————|————————|————————|

     Одновременно могут  быть привлечены средства федерального бюджета
в  соответствии  с  Федеральным  законом  "О  донорстве  крови  и   ее
компонентов".



                                                        Приложение N 2

                               ПЕРЕЧЕНЬ
           ОБОРУДОВАНИЯ, ПРИОБРЕТАЕМОГО ПО ОКРУЖНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
         ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
          В НЕНЕЦКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ НА 2004 - 2006 ГОДЫ"

Источник финансирования - окружной бюджет.

                                                         тыс. руб.
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| N |     Наименование     |Потребность| Стоимость  |   Сумма    |
|п/п|     оборудования     |           | за единицу |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 1 |Низкотемпературный    |     1     |   326,6    |    326,6   |
|   |холодильник (до -70   |           |            |            |
|   |градусов по Цельсию)  |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 2 |Центрифуга            |     1     |  1041,6    |   1041,6   |
|   |рефрижераторная       |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 3 |Плазмоэкстактор       |     1     |    56,3    |     56,3   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 4 |Система "Гемаком"     |     1     |   105,1    |    105,1   |
|   |500/300               |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 5 |Тонометр              |     1     |     4,9    |      4,9   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 6 |Весы-монитор          |     1     |    24,3    |     24,3   |
|   |для сбора крови       |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 7 |Минигем               |     1     |    25,4    |     25,4   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 8 |Донорское кресло      |     1     |   253,9    |    253,9   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
| 9 |Быстрозамораживатель  |     1     |   559,3    |    559,3   |
|   |МР 500                |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
|10 |Автоматический        |     1     |    51,5    |     51,5   |
|   |запаиватель трубок    |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
|11 |Система для взятия    |  1000     |     0,0244 |     24,4   |
|   |крови                 |           |            |            |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
|12 |Размораживатель плазмы|     1     |    38,2    |     38,2   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|
|   |ИТОГО                 |           |            |   2511,5   |
|———|——————————————————————|———————————|————————————|————————————|