Решение городского Совета депутатов г. Архангельска от 27.01.2005 № 387

 
               АРХАНГЕЛЬСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
            Сорок восьмая сессия двадцать третьего созыва

                               РЕШЕНИЕ

                      от 27 января 2005 г. № 387

   Об утверждении программы "Гарантированное обеспечение населения
   города Архангельска бесплатной медицинской помощью на 2005 год"


     В соответствии с постановлением главы администрации Архангельской
области от 10.11.2004 №  181  "О  программе  государственных  гарантий
оказания  гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Архангельской области на 2005 год",  в целях обеспечения
населения   города   бесплатной   медицинской   помощью  Архангельский
городской Совет депутатов решил:

     1. Утвердить прилагаемую программу  "Гарантированное  обеспечение
населения  города  Архангельска бесплатной медицинской помощью на 2005
год".
     2. Департаменту финансов и казначейского исполнения бюджета мэрии
города,  управлению   здравоохранения   мэрии   города   совместно   с
Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования,
страховыми медицинскими организациями обеспечить реализацию программы.



     Мэр города                  О.В.Нилов


                                                        УТВЕРЖДЕНА
                                           решением Архангельского
                                           городского Совета депутатов
                                                    от 27.01.2005 №387

                          ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Наименование программы      Гарантированное обеспечение     населения
                            города Архангельска бесплатной медицинской
                            помощью на 2005 год (далее-Программа)

Основание для разработки    постановления  Правительства   Российской

Программы                   Федерации от 26.11.2004 № 690 "О Программе
                            государственных     гарантий      оказания
                            гражданам  Российской Федерации бесплатной
                           медицинской помощи на 2005 год" (в редакции
                                от 24.07.2001), от 06.05.2003 № 255 "О
                                разработке и финансировании выполнения
                                заданий по обеспечению государственных
                                гарантий оказания гражданам Российской
                               Федерации бесплатной медицинской помощи
                                         и контроля за их реализацией"

Заказчик Программы          управление здравоохранения мэрии города
                            Цели и задачи Программы       цели:
                            создание единого механизма реализации кон-
                           ституционных прав населения г. Архангельска
                            на получение бесплатной медицинской помощи
                            гарантированного объема и качества за счет
                              средств бюджетов всех уровней, средств
                             обязательного медицинского страхования и
                            других поступлений;
                            повышение эффективности использования
                            имеющихся  ресурсов учреждений
                            здравоохранения;
                            задачи:
                            обеспечение потребностей населения города в
                            медицинской помощи, согласно особенностям
                            демографического состава, уровням, структуре
                            заболеваемости;
                            обеспечение  соответствия           объемов
                            медицинской помощи, предоставляемых
                            муниципальными,      ведомственными
                            медицинскими                учреждениями,
                            территориальным нормативам;
                            обеспечение сбалансированности объемов,
                            структуры гарантируемой населению города
                            медицинской помощи и необходимых для их
                            реализации финансовых средств

Срок реализации Программы    2005 год

Исполнители Программы         управление   здравоохранения      мэрии,
                              департамент финансов и казначейского
                              исполнения бюджета мэрии города, страховые
                              медицинские  организации,       лечебно-
                              профилактические учреждения города

Ожидаемые результаты          предоставление населению города бесплатной
реализации Программы           медицинской  помощи     в         объеме,
                               предусмотренном Программой;
                               повышение     эффективности  использования
                               ресурсов        учреждений  здравоохранения
                               города

Контроль за реализацией       контроль за реализацией Программы осуществ-
Программы                     ляет постоянная комиссия по здравоохранению
                              образованию и социальным вопросам
                              Архангельского городского Совета депутатов
                              управление здравоохранения мэрии города

                     1. Обоснование разработки Программы

     Программа "Гарантированное  обеспечение  бесплатной   медицинской
помощью  населения  г.  Архангельска на 2005 год" - Программа включает
программу обязательного  медицинского  страхования  -  программа  ОМС,
перечни  видов,  условий  и  объемов  предоставления  и финансирования
медицинской помощи,  оказываемой населению бесплатно за  счет  средств
бюджетов  всех уровней и Архангельского областного фонда обязательного
медицинского страхования.
     Программа разработана,  исходя  из нормативов объемов медицинской
помощи,  которые  являются  основой  для  формирования   расходов   на
здравоохранение  в  бюджетах  всех  уровней  и  бюджета Архангельского
областного фонда обязательного медицинского страхования.
     Целями настоящей Программы являются:
     создание единого  механизма   реализации   конституционных   прав
граждан города Архангельска на получение бесплатной медицинской помощи
гарантированного объема и  качества  за  счет  средств  бюджетов  всех
уровней,  средств  обязательного  медицинского  страхования  и  других
поступлений;
     обеспечение сбалансированности     обязательств    муниципального
образования "Город Архангельск" по предоставлению населению бесплатной
медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
     повышение эффективности   использования    ресурсов    учреждений
здравоохранения муниципального образования "Город Архангельск".
     Задачами настоящей Программы являются:
     обеспечение потребностей    населения   города   Архангельска   в
медицинской помощи,  согласно особенностям  демографического  состава,
уровням и структуре заболеваемости;
     обеспечение соответствия     объемов     медицинской      помощи,
предоставляемых         лечебно-профилактическими        учреждениями,
территориальным нормативам.
     Действие настоящей  Программы  распространяется  на  период  с  1
января по 31 декабря 2005 года.
     Медицинскую помощь в рамках Программы обеспечивают:
     - муниципальные  учреждения  здравоохранения,  функционирующие  в
системе  обязательного  медицинского  страхования  и  финансируемые из
средств Архангельского  областного  фонда  обязательного  медицинского
страхования   и   городского  бюджета:  первая  городская  клиническая
больница,  городская клиническая больница № 4, городская больница № 6,
городская клиническая больница № 7, городская больница № 12, городская
больница № 14,  городские поликлиники №  1,  2,  3,  стоматологические
поликлиники №1,2;
     - муниципальные медицинские  учреждения,  финансируемые  за  счет
средств городского бюджета: родильный дом им. К.Н. Самойловой, станция
скорой   медицинской   помощи,   детская   поликлиника   №1,   детская
стоматологическая   поликлиника,   городской   специализированный  дом
ребенка, хоспис;
     - государственные   учреждения  здравоохранения,  находящиеся  на
территории г.  Архангельска,  финансируемые за счет средств областного
фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета:
     - областная клиническая больница,  детская областная  клиническая
больница,  инфекционная  клиническая  больница,  областная клиническая
офтальмологическая больница,  психиатрические клинические  больницы  №
1,2,    госпиталь    для   ветеранов   войн,   больница   департамента
здравоохранения   администрации   Архангельской   области,   областной
клинический    онкологический   диспансер,   кожно-   венерологический
клинический  диспансер,  противотуберкулезный  клинический  диспансер,
государственная  Архангельская  туберкулезная  больница  №1,  больница
восстановительного лечения;
     - ведомственные  лечебно-профилактические  учреждения при условии
исключения  из  федерального  бюджета  объемов   медицинской   помощи,
включенных в муниципальный заказ,  и наличия лицензии на уставные виды
деятельности:  ГУ "Северный медицинский Центр МЗ  РФ",  "Отделенческая
больница  Северной железной дороги ст.  Исакогорка,  "Консультативно -
диагностическая  поликлиника   государственного   учреждения   высшего
профессионального  образования  "Северный  государственный медицинский
университет (г.  Архангельск) Министерства здравоохранения  Российской
Федерации".
     Контроль за   качеством    и    объемами    медицинской    помощи
осуществляется  управлением  здравоохранения  мэрии  г.  Архангельска,
Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования,
страховыми медицинскими организациями.

                      2. Виды медицинской помощи

     В рамках  Программы  гражданам,  проживающим  в г.  Архангельске,
предоставляются бесплатно следующие виды медицинской помощи:
     2.1.Скорая медицинская  помощь  при состояниях,  угрожающих жизни
или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных:
     - внезапными заболеваниями;
     - обострениями хронических заболеваний;
     - несчастными случаями, травмами, отравлениями;
     - осложнениями беременности;
     - при родах.
     2.2. Амбулаторно-поликлиническая   помощь,   включая   проведение
мероприятий  по  профилактике  (в  том числе диспансерному наблюдению,
включая наблюдения беременных женщин и здоровых детей), диагностике (в
том   числе   в   диагностических   центрах),  лечению  заболеваний  и
реабилитации пациентов в поликлинике,  на  дому,  а  также  в  дневных
стационарах   и   стационарах   на   дому  амбулаторно-поликлинических
учреждений.
     Амбулаторно-поликлиническая помощь   включает   в  себя  оказание
медицинской помощи врачами общей практики.
     2.3. Стационарная  помощь  при  острых заболеваниях и обострениях
хронических болезней,  отравлениях и  травмах,  требующих  интенсивной
терапии  и  круглосуточного  медицинского  наблюдения  и  изоляции  по
эпидемиологическим показаниям,  при патологии  беременности,  родах  и
абортах,  в период новорожденноеT, при плановой госпитализации с целью
проведения   лечения   и   реабилитации,   требующих   круглосуточного
медицинского  наблюдения,  а  в случаях,  не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения,  в стационарах (отделениях, палатах) дневного
пребывания при больничных учреждениях.
     Перечисленные виды медицинской помощи оказываются  в  учреждениях
здравоохранения  всех  форм  собственности  по  перечню  заболеваний в
соответствии с международной статистической классификацией болезней  и
проблем, связанных со здоровьем.
     Схема взаимосвязей  перечней  болезней  и  состояний   пациентов,
специальностей  врачей  и  профилей отделений стационаров при оказании
медицинской    помощи     населению     утверждается     департаментом
здравоохранения администрации Архангельской области.

          3. Условия оказания бесплатной медицинской помощи

     3.1.В амбулаторно-поликлинических   учреждениях   обеспечивается:
предоставление возможности выбора пациентом лечащего врача,  с  учетом
его  согласия,  а  также  выбор лечебно-профилактического учреждения в
рамках договоров обязательного медицинского страхования;
     определение лечащим  врачом  объемов  диагностических  и лечебных
мероприятий для конкретного пациента;
     возможность очередности  плановых  больных на прием к врачу и для
проведения диагностических  исследований  не  более  одного  месяца  в
соответствии с  реестрами по видам медицинской помощи, диагностическим
исследованиям.  Время,  отведенное на прием  больного  в  поликлинике,
определяется  расчетными  нормативами,  рекомендованными Министерством
здравоохранения Российской Федерации и  утвержденными  главным  врачом
лечебно-профилактического учреждения;
     3.2. В больничных учреждениях предполагается:
     - наличие очередности на плановую госпитализацию до трех месяцев;
     - размещение больных в  палатах  на  2  и  более  мест  с  учетом
возможности лечебного учреждения;
     - обеспечение   питанием   пациентов,   находящихся   на   койках
круглосуточного пребывания, в том числе лиц, пребывающих с ребенком до
года;
     - предоставление  права одному из родителей или иному члену семьи
по усмотрению родителей  круглосуточно  находиться  вместе  с  больным
ребенком  в  возрасте  до  года,  а за детьми старше одного года - при
наличии медицинских показаний для осуществления индивидуального ухода.
     3.3. Порядок оказания медицинской помощи.
     Порядок оказания  медицинской   помощи   населению   определяется
действующими    федеральными    и    областными    правовыми   актами,
нормативнометодическими документами Минздрава России.
     Первичная медико-санитарная       помощь       оказывается      в
амбулаторнополиклинических учреждениях различных  форм  собственности.
Госпитализация пациента в плановом и экстренном порядке осуществляется
по  направлению  лечащего  врача   в   соответствии   с   клиническими
показаниями  в  стационар  круглосуточного  или  дневного пребывания в
больницах, стационар дневного пребывания при поликлинике, стационар на
дому.
     В экстренных  случаях  и   чрезвычайных   ситуациях   направление
больного  оформляется  врачом  скорой  медицинской помощи,  кроме того
допускается госпитализация без направления.
     При оказании    медицинской   помощи   в   условиях   стационаров
круглосуточного и дневного  пребывания,  а  также  скорой  медицинской
помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с
Формулярным перечнем лекарственных средств, утвержденным департаментом
здравоохранения администрации Архангельской области в рамках Программы
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской  помощи на территории г.  Архангельска на 2005
год.

         4. Программа обязательного медицинского страхования

     В рамках Программы обязательного медицинского страхования  (далее
-  Программа  ОМС)  гражданам,  застрахованным  на  территории  города
Архангельска,       предоставляется       амбулаторно-поликлиническая,
стационарная    и    медицинская    помощь   в   дневных   стационарах
лечебно-профилактических учреждений независимо от форм  собственности,
входящих в перечень лечебно-профилактических учреждений,  работающих в
системе обязательного медицинского страхования Архангельской  области,
при следующих заболеваниях и состояниях:
     - инфекционных  и  паразитарных  заболеваниях   (за   исключением
заболеваний   передаваемых   половым   путем,   туберкулеза,  синдрома
приобретенного  иммунодефицита  (СПИД),   кроме   впервые   выявленных
специалистами, работающими в системе ОМС);
     - новообразованиях;
     - болезнях эндокринной системы;
     - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
     - болезнях нервной системы;
     - болезнях крови и кроветворных органов и  отдельных  нарушениях,
вовлекающих иммунный механизм;
     - болезнях глаза и его придаточного аппарата;
     - болезнях уха, горла, носа;
     - болезнях системы кровообращения;
     - болезнях органов дыхания;
     - болезнях органов пищеварения;
     - болезнях мочеполовой системы;
     - болезнях кожи и подкожной клетчатки;
     - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     - при беременности, родах, послеродовом периоде, абортах;
     - регуляции   нарушения   менструального   цикла,  наблюдения  за
применением противозачаточных средств, оказании услуг по контрацепции;
     - травмах,  ожогах,  отравлениях  и некоторых других последствиях
воздействия  внешних  причин,  в  т.ч.  радиации,  низких  и   высоких
температур,  света,  атмосферного давления,  давления воды, асфиксии и
т.д.,
     - врожденных   аномалиях   (пороках)   развития,   деформациях  и
хромосомных нарушениях у взрослых;
     - период новорожденности.
     В рамках Программы  ОМС  осуществляется  диспансерное  наблюдение
здоровых детей.
     Отношения субъектов   (участников)   обязательного   медицинского
страхования   регулируются  законодательством  и  нормативно-правовыми
актами Архангельской области,  не противоречащими  законодательству  и
нормативно-правовой базе Российской Федерации.
     Программа ОМС  осуществляется  за  счет   средств   обязательного
медицинского   страхования.  Объем  финансовых  поступлений  в  АОФОМС
формируется за счет единого социального  налога  в  части,  подлежащей
зачислению   в   территориальный   фонд   обязательного   медицинского
страхования, страховых взносов на обязательное медицинское страхование
неработающего населения,  других налоговых поступлений,  задолженности
по отмененным налогам,  недоимкам,  прочих неналоговых  поступлений  в
территориальные    фонды   обязательного   медицинского   страхования,
безвозмездных поступлений.
     Программа ОМС реализуется на основе договоров,  заключаемых между
участниками обязательного медицинского страхования.
     Медицинская помощь в рамках Программы ОМС предоставляется на всей
территории  области  в   соответствии   с   договорами   обязательного
медицинского страхования.
     Контроль качества и  объемов  медицинской  помощи  осуществляется
страховыми медицинскими организациями,  Архангельским областным Фондом
обязательного медицинского страхования и его филиалами.
     Из средств  обязательного  медицинского  страхования по Программе
ОМС финансируются расходы лечебно-профилактических учреждений  (статья
210 "Оплата труда и начисления на оплату труда", из них: подстатья 211
"Заработная плата", подстатья 213 "Начисления на оплату труда"; статья
300   "Поступления   нефинансовых  активов",  из  них:  подстатья  310
"Увеличение стоимости основных средств" в части  приобретения  мягкого
инвентаря, подстатья 340 "Увеличение стоимости материальных активов" в
части приобретения медикаментов и продуктов питания)  по  утвержденным
тарифам, согласованным в соответствии с действующим законодательством.

               4.1.  Амбулаторно-поликлиническая помощь

     4.1.1. Амбулаторно - поликлиническая помощь включает:
     4.1.2.. Диагностику  и   лечение   заболеваний   и   реабилитацию
пациентов  как в поликлинике,  так и на дому,  в том числе медицинские
осмотры  беременных  женщин  и  родильниц,  осмотры  детей,   учащихся
общеобразовательных   учреждений,  учащихся  и  студентов  очных  форм
обучения в высших и средних профессиональных учреждениях,  медицинские
осмотры   детей   и  взрослых  перед  проведением  иммунизации  против
инфекционных   заболеваний,   в   рамках    национального    календаря
профилактических  прививок  и календаря прививок по эпидемиологическим
показаниям.
     4.1.3. Проведение   мероприятий   по   профилактике  заболеваний,
включая диспансерное наблюдение.
     4.1.4. Оказание  стоматологической  медицинской  помощи (исключая
зубное протезирование у лиц старше 18 лет,  ортодонтическое лечение  и
хирургическое лечение болезней пародонта).
     4.2.Стационарная помощь
     Стационарная помощь включает:
     4.2.1. Лечение больных с  острыми  заболеваниями  и  обострениями
хронических   заболеваний,   отравлениями   и   травмами,   требующими
круглосуточного    медицинского    наблюдения    и     изоляции     по
эпидемиологическим показаниям.
     4.2.2 Плановую госпитализацию с целью проведения лечения.
     4.2.3. Оказание  медицинской  помощи  женщинам  при беременности,
родах и абортах.
     4.2.4. Проведение сложных диагностических исследований, требующих
госпитализации,    перечень    которых     утвержден     департаментом
здравоохранения администрации Архангельской области.
     4.3. Медицинская помощь в дневных стационарах
     Диагностика и  лечение в стационарах дневного пребывания больных,
не требующих круглосуточного  медицинского  наблюдения  и  интенсивной
терапии.

       5. Медицинская помощь, предоставляемая населению города
                    за счет бюджетов всех уровней

     5.1. Медицинская помощь,  финансируемая из  федерального  бюджета
Российской Федерации.
     Медицинская помощь,       оказываемая        в        федеральных
лечебно-профилактических  учреждениями,   в  т.ч.  дорогостоящие  виды
медицинской  помощи,  перечень  которых   утверждается   Министерством
здравоохранения РФ.
     Медицинское освидетельствование   и   медицинское   обследование,
связанные с исполнением гражданами воинской обязанности.
     5.2. Медицинская помощь  и  мероприятия,  финансируемые  за  счет
областного бюджета:
     5.2.1. Амбулаторно-поликлиническая  и  стационарная   медицинская
помощь в областных лечебно-профилактических учреждениях:
     - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь,  оказываемая
в специализированных диспансерах,  больницах (отделениях, кабинетах) и
дневных стационарах  при  заболеваниях,  передаваемых  половым  путем;
туберкулезе;    синдроме    приобретенного    иммунодефицита   (СПИД);
психических расстройствах и расстройствах поведения;  наркологических,
онкологических  заболеваниях;  деформациях  и хромосомных нарушениях у
детей; отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
     - медицинская   помощь,   оказываемая   ГУЗ   "Областная  детская
клиническая больница им. П. Г. Выжлецова", центрами по борьбе со СПИД,
медицинской  профилактики,  детскими  специализированными санаториями,
домами ребенка,  больницей восстановительного лечения,  госпиталем для
ветеранов   войн,   бюро   судебно-медицинской   экспертизы,  станцией
переливания крови, санитарной авиацией, центром экстренной медицинской
помощи.
     5.2.2. Дорогостоящие виды медицинской  помощи,  перечень  которых
утверждается департаментом здравоохранения администрации Архангельской
области.
     5.2.3. Областные    целевые    программы   "Вакцинопрофилактика",
"Неотложные  меры  по  сохранению   гемодиализной   помощи   населению
области",  "Безопасное материнство",  "Сахарный диабет"; "Бронхиальная
астма", "Реформа амбулаторно-поликлинической помощи введение института
врача общей практики в Архангельской области на 2001-2005 годы".
     5.2.4. Льготное  лекарственное  обеспечение  в   соответствии   с
действующим   законодательством   в  рамках  полномочий  администрации
Архангельской области.
     5.2.5. Скорая   и   неотложная  медицинская  помощь,  оказываемая
незастрахованным    гражданам    в    амбулаторно-поликлинических    и
стационарных  медицинских  учреждениях  (аттестованные сотрудники ФСБ,
МВД, УИН, МЧС. ФАПСИ, таможни, Госнаркоконтроля России, военнослужащие
всех   род   войск;  курсанты,  слушатели  образовательных  учреждений
Минобороны,  МВД;  граждане,  не имеющие постоянного места жительства;
лица,  находящиеся  в  местах  лишения  свободы,  отбывшие наказание и
другие).
     5.2.6. Хронический  гемодиализ,  компьютерная магнито-резонансная
томография,  онкогематология  (ГУЗ  "Областная   детская   клиническая
больница").
     5.2.7. Медицинское     освидетельствование     и      медицинское
обследование, связанные с исполнением гражданами воинской обязанности.
     5.3.Медицинская помощь      в      муниципальных      учреждениях
здравоохранения   и  мероприятия,  финансируемые  за  счет  городского
бюджета:
     5.3.1. Медицинская  помощь  в  МУЗ  "Станция  скорой  медицинской
помощи",  "Детская   поликлиника   №1",   "Детская   стоматологическая
поликлиника",    "Родильный    дом    им.    Самойловой",    "Хоспис",
медико-социальная консультация "Городская поликлиника № 1".
     5.3.2.Дорогостоящие виды медицинской помощи МУЗ "Первая городская
клиническая больница";
     5.3.3.Лечение и  диагностика  профессиональной  патологии  МУЗ  "
Городская больница № 6";
Медицинская помощь при:
     - врожденных  аномалиях   (пороках)   развития,   деформациях   и
хромосомных нарушениях у детей;
     - отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
     - при   освидетельствовании   граждан  на  возможность  выполнять
опекунские и попечительские обязанности.
     5.3.4.Льготное лекарственное   обеспечение   в   соответствии   с
действующим  законодательством  в  рамках  полномочий   муниципального
образования.
     5.3.5.Оказание медицинской помощи  при  массовых  заболеваниях  в
зонах  стихийных бедствий и катастроф,  а также чрезвычайных ситуациях
на территории муниципального образования.
     5.3.6.Освидетельствование инвалидов   для   получения   прав   на
управление личным  автотранспортом  и  плавсредствами  индивидуального
пользования.
     5.3.7.Оплата донорских дней работникам  муниципальных  учреждений
здравоохранения.
     5.3.8.Подготовка интернов сверх штатной численности муниципальных
учреждений здравоохранения.
     5.3.9. Финансирование научных исследований.
     5.3.10. Руководство интернатурой.
     5.3.11. Скорая  и  неотложная  медицинская  помощь,   оказываемая
незастрахованным    гражданам    в    амбулаторно-поликлинических    и
стационарных медицинских учреждениях  (аттестованные  сотрудники  ФСБ,
МВД, УИН, МЧС, ФАПСИ, таможни, Госнаркоконтроля России, военнослужащие
всех  родов  войск;  курсанты,  слушатели  образовательных  учреждений
Минобороны,  МВД;  граждане,  не имеющие постоянного места жительства;
лица находящиеся  в  местах  лишения  свободы,  отбывшие  наказание  и
другие);
     5.3.12.Плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь
лицам:
     - рядового и начальствующего состава  органов  внутренних  дел  i
управления   исполнения   наказаний  Министерства  юстиции  Российской
Федерации по Архангельской области;
     - без  определенного  места  жительства  по  направлению  органов
социальной защиты населения.
     5.3.13. Развитие  материально-технической  базы  здравоохранения,
приобретение лечебного и диагностического медицинского оборудования.
     5.3.14. Деятельность молочной кухни.

                     6. Объемы медицинской помощи

     Объемы медицинской    помощи,   оказываемые   населению   города,
определяются исходя  из  нормативов  объемов  лечебно-профилактической
помощи на 1000 человек (приложения №1,2, 4).
     6.1 .Амбулаторно-поликлиничекая помощь
     Показатель объемов  амбулаторно-поликлинической помощи выражается
в количестве посещений на 1000 человек.
     Норматив посещений - 9380,0, в том числе в рамках Программы ОМС -
7781,7.
     6.2.Стационарная помощь.
     Показатель объема стационарной  помощи  выражается  в  количестве
койко- дней на 1000 человек.
     Норматив объема стационарной помощи - 3985,1  койко-дней,  в  том
числе в рамках Программы ОМС- 2448,0 койко-дней.
     6.3.Дневные стационары.
     Показатель объема   стационара  замещающей  помощи  выражается  в
количестве дней лечения в дневных стационарах на 1000 человек.
     Норматив количества дней лечения в дневных стационарах - 356,6, в
том числе в рамках Программы ОМС -294,1.
     6.4.Скорая медицинская помощь.
     Показатель объема  скорой   медицинской   помощи   выражается   в
количестве вызовов на 1000 человек.
     Норматив вызовов - 420,0 вызова.
     Нормирование объемов    медицинской    помощи    производится   в
соответствии с методическими рекомендациями.

         7. Базовые нормативы стоимости   медицинской помощи

     При реализации Программы устанавливаются:
     норматив средней  стоимости одного койко-дня в стационаре- 564,46
руб.,  в т.ч.  стоимость одного койко-дня по Программе  ОМС  -  517,10
руб.;
     норматив средней стоимости одного койко-дня пребывания в  дневном
стационаре - 272,64 руб, в том числе по Программе ОМС - 189,25 руб;
     норматив средней      стоимости      одного      посещения      в
амбулаторно-поликлинических  учреждениях - 103,60 руб,  в том числе по
Программе ОМС - 77,34 руб;
     норматив средней   стоимости  одного  вызова  скорой  медицинской
помощи - 678,99 руб.
     подушевой норматив  финансирования - 3603,8 руб.,  в том числе по
Программе ОМС - 1923,4 руб.

                  8. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование Программы осуществляется  за  счет  бюджетов  всех
уровней,  средств  обязательного  медицинского  страхования  и  других
поступлений.

                    Расчетная стоимость Программы



     Общий объем финансирования Программы составляет 1375,2 млн. руб.,
в том числе средства федерального бюджета - 5,6 млн.  руб., областного
бюджета - 235,7 млн.  руб.,  городского бюджета  -  399,0  млн.  руб..
средства АОФОМС  734,9 млн. руб (приложение № 5).
     Страховые взносы   на   обязательное   медицинское    страхование
неработающего    населения    МО   "Город   Архангельск"   перечисляет
администрация Архангельской области в АОФОМС.
     Расчетная стоимость    Программы    обязательного    медицинского
страхования - 734,9 млн. руб., в том числе:
     стоимость объемов   медицинской  помощи  Программы  обязательного
медицинского страхования- 686,5 млн. руб;
     отчисления для формирования фондов - 48,4 млн. рублей;



                                                   Приложение № 1
                                      к программе "Гарантированное
                                      обеспечение населения города
                                      Архангельска бесплатной
                                      медицинской помощью на 2005 гол"

         Объемы медицинской помощи, финансируемые из средств
                         областного фонда ОМС



                                                   Приложение № 2
                              к программе "Гарантированное обеспечение
                              населения города Архангельска бесплатной
                              медицинской помощью на 2005 год"



                                                   Приложение № 3
                              к программе "Гарантированное обеспечение
                              населения города Архангельска бесплатной
                              медицинской помощью на 2005 год"