Постановление Администрации Архангельской области от 14.09.1994 № 327

 
                  АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                      от 14 сентября 1994 г. N 327

                                      Утратилo силу - Постановление
                                   Правительства Архангельской области
                                        от 24.06.2014 г. N 255-пп

                  О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
          ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ СПИДОМ
                В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1994-1996 ГГ.
                              (АНТИ-СПИД)

        В целях обеспечения качественной, своевременной диагностики и
   профилактики СПИДА на территории области ПОСТАНОВЛЯЮ:
        1. Утвердить прилагаемую территориальную целевую программу по
   предупреждению распространения заболевания СПИДом в  Архангельской
   области на 1994-1996 гг. (АНТИ-СПИД).
        2. Правительству  области,  мэриям  городов  Архангельска   и
   Северодвинска,  главам  администраций городов и районов обеспечить
   финансирование программы в  объеме  утвержденных  ассигнований  по
   отрасли "Здравоохранение".
        3. Решение облисполкома N 78 от 25.07.91  г.  "О  комплексной
   программе "АНТИ-СПИД" на 1991-1995 гг." считать утратившим силу.
        4. Контроль за выполнением постановления возложить  на  отдел
   здравоохранения администрации области.

                                    Первый зам. главы администрации -
                                           председатель правительства
                                                           В.С.Власов






                                                           Утверждена
                                                       постановлением
                                                администрации области
                                         от 14 сентября 1994 г. N 327

                   ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
          по предупреждению распространения заболевания СПИДом
        в  Архангельской  области  на 1994-1996 гг. (АНТИ-СПИД)

                                 РЕЗЮМЕ

        Профилактика одного  из  самых опасных и тяжелых инфекционных
   заболеваний человека - СПИДа относится к  числу  проблем,  имеющих
   важнейшее  социальное  значение.  По  различным  причинам пандемия
   СПИДа затронула Россию позднее, чем другие государства. Однако, по
   прогнозам,  распространение  ВИЧ-инфекции будет усиливаться,  т.к.
   глобальное   распространение   ВИЧ-инфекции,    высокий    уровень
   заболеваемости    населения    во   многих   странах,   расширение
   экономических,  культурных связей России с зарубежными странами  и
   внешних  миграционных  процессов, изменения  в  сфере сексуального
   поведения,  неэффективность борьбы  с  наркоманией,  недостаточная
   материальная  база  учреждений здравоохранения являются факторами,
   усугубляющими ситуацию в отношении распространения СПИДа.
        В Архангельской  области  выявлено  6  случаев  ВИЧ-инфекции.
   Первый - в 1992 году, 2 случая - в 1993 г., 3 - в 1994 году.
        В предлагаемой   программе  выделены  следующие  направления:
        предупреждение распространения СПИДа половым  путем  и  через
   кровь;
        диагностика,   лечение,  диспансеризация;
        правовая  и  социальная защита;
        совершенствование  системы  эпидемиологического  надзора;
        научно-практические исследования по проблеме СПИДа;
        информационное обеспечение и подготовка кадров.
        К выполнению  программы  привлечены  научные коллективы ВУЗов
   г. Архангельска, специалисты   практического   здравоохранения   и
   госсанэпиднадзора,   администрации   городов  и  районов  области,
   общественные организации.
        Основными принципами   построения   и   реализации  программы
   "Анти-СПИД" являются:
        внутри- и межведомственное комплексирование;
        интегральный подход   к   анализу   и   прогнозу    состояния
   заболеваемости на территории;
        выделение приоритетных направлений деятельности.

                             ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

        Основной целью     программы     является      предупреждение
   распространения   заболеваний   СПИДом  в  Архангельской  области,
   снижение  социально-экономических  последствий  от   СПИДа   путем
   скоординированного     осуществления     комплекса     мероприятий
   организационного и научно-практического характера.

                         АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОГРАММЫ

        Наша страна на пороге глобальной эпидемии  с  далеко  идущими
   социально-экономическими,    демографическими,   политическими   и
   другими   последствиями.   Проблема   со  всей    многогранностью,
   затрагивающая  интересы  общества  в  целом,  каждого  человека  в
   отдельности, давно вышла из компетенции одной лишь медицины.
        За последние  годы число ВИЧ-инфицированных резко увеличилось
   как во всем мире,  так и в России. По данным Всемирной организации
   здравоохранения,  ежедневно  ВИЧ  инфицируются  5000  человек.  На
   территории Северо-Западного региона  уровень  эпидемии  определяют
   портовые   города   Санкт-Петербург,   Мурманск,   Калининград.  В
   Архангельске отмечается ухудшение  эпидситуации  по  ВИЧ-инфекции:
   первый  случай  выявлен  в  1992  году,  остальные 5 - за период с
   октября 1993 г. по февраль 1994 г.
        Давно известные   человечеству  заболевания  (онкологические,
   сердечно-сосудистые и другие)  характеризуются  на  сегодня  более
   высокими  показателями  частоты  и смертности,  чем СПИД.  Однако,
   существует ряд причин,  по которым ВИЧ-инфекция относится к  числу
   наиболее  опасных  заболеваний.  Во-первых,  статистические данные
   свидетельствуют  о  том,   что   ежегодно   число   заболевших   и
   инфицированных   удваивается.  Во-вторых,  в  настоящее  время  не
   существуют и до конца текущего тысячелетия не появятся эффективные
   вакцины  для  профилактики  и  медицинские  препараты  для лечения
   СПИДа.    В-третьих,    эпидемия    ВИЧ     порождает     проблемы
   социально-экономического характера,  ведет к росту напряженности в
   обществе,  вызывает антигуманное и дискриминационное  отношение  к
   пораженным ВИЧ.
        Помимо прямых финансовых потерь,  связанных  с  расходами  на
   диагностику,   лечение   и   профилактику,   эпидемия  приводит  к
   долгосрочным  широкомасштабным  разрушительным  последствиям   для
   экономики  и  демографической  ситуации.  Болезнь  поражает прежде
   всего   людей,   находящихся   в   репродуктивном    и    наиболее
   работоспособном возрасте. Эти обстоятельства позволяют утверждать,
   что проблема СПИДа носит чрезвычайный, исключительный характер для
   каждой территории.
        Все вышеизложенное дает основание  для  создания  комплексной
   программы "АНТИ-СПИД" на территории Архангельской области.

                          ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

        Выполнение территориальной  программы нацелено на обеспечение
   качественной,    своевременной    диагностики    ВИЧ-инфекции    и
   профилактики на территории области.

        Раздел N 1

        Предупреждение распространения СПИДа половым путем

        Заражение населения СПИДом через половые контакты в ближайшие
   годы  будет  оставаться  основным   путем   распространения   этой
   инфекции.   В   связи   с   этим   необходимо   создание   системы
   целенаправленного информирования  населения  о  проблеме  СПИДа  и
   возрастающей   угрозе   заражения   этой   инфекцией,  обеспечение
   населения доступными средствами предупреждения  передачи  инфекции
   половым путем.
        Информация по  проблеме  СПИДа  рассчитана  на  существующий
   уровень развития и знаний различных возрастных и социальных групп
   населения,  при  обязательном  условии  системного   подхода    к
   представлению данной информации.

   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦NN  ¦ Мероприятия             ¦ Срок      ¦ Исполнители    ¦Объем      ¦
   ¦п/п ¦                         ¦ исполнения¦                ¦финансир.  ¦
   ¦    ¦                         ¦           ¦                ¦(млн. руб.)¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    1.1. Организовать подготовку и  1994        ГТРК "Поморье"      6,0
         демонстрацию  по  каналам  1995        АТК, центр
         ГТРК            "Поморье"  1996        СПИД
         телепередач  (2  в  год),
         радиопередач (2  в  год),
         видеоклипов          (2),
         радиоклипов (4)

    1.2. Организовать   проведение 1994         Центр СПИД,         1,0
         "круглого    стола"    на 1995         Управление
         телевидении,       радио, 1996         печати и
         публикации специалистов в              массовой
         местных         средствах              информации
         массовой      информации,
         выпуск пресс-релизов  для
         населения

    1.3. Организовать      целевую  1994        - " -               1,0
         информационно           -  1995
         пропагандистскую кампанию  1996
         в  связи  с Международным
         днем борьбы со  СПИДом  1
         декабря

    1.4. Разработать   специальные  1994        Центр СПИД,         0,6
         программы  для  различных  1995        Поморский
         групп          населения:  1996        международный
         школьников,      учащихся              педагогический
         средних       специальных              университет,
         учебных        заведений,              Северная
         студентов    медицинского              медицинская
         института    и    училищ,              академия
         Поморского международного
         педагогического
         университета,  работников
         здравоохранения, -
         обучающие   по   проблеме
         СПИДа

    1.5. Разработать     учебно  -  1994       Поморский            0,6
         методические материалы по  1995       международный
         вопросам    полового    и  1996       педагогический
         нравственного воспитания,             университет,
         внедрить  их  в   школах,             ассоциация
         профессиональных, средних             "Планирование
         специальных   и    высших             семьи",   центр
         учебных заведениях                    СПИД, областное
                                               управление
                                               образования

    1.6. Создать            группу  1994       Отдел                0,4
         высококвалифицированных    1995       здравоохранения
         лекторов  для  работы   с  1996       области,
         населением   по  проблеме             областной
         полового      воспитания,             ЦГСЭН,
         профилактики заболеваний,             ассоциация
         передающихся      половым             "Планирования
         путем, включая СПИД                   семьи",   центр
                                               СПИД

    1.7. Организовать подготовку и  1994       Центр     СПИД,      2,6
         издание      санитарно  -  1995       управление
         просветительных            1996       печати        и
         материалов  для различных             массовой
         групп населения:                      информации,
         "Моряку о  СПИДе"  -  100             отдел
         тыс. шт. "Дети  и СПИД" -             здравоохранения
         50  тыс. шт. "Молодежи  о             области,  обком
         СПИДе"   -  50   тыс. шт.             Красного Креста
         "Подросткам о СПИДе" - 50
         тыс. шт.

    1.8. Обеспечить     бесплатную  1994       Отдел
         выдачу      презервативов  1995       здравоохранения
         лицам из  групп  высокого  1996       Центр СПИД,
         риска заражения                       ассоциация
                                               "Планирования
                                               семьи"

    1.9. Проводить систематические  1994       Отдел                0,5
         социологические            1995       здравоохранения.
         исследования по  проблеме             Центр СПИД
         СПИДа,      анализировать
         эффективность мероприятий
         по   профилактике  ВИЧ  -
         инфекции и  информировать
         руководство   области   о
         ситуации   по    ВИЧ    -
         инфекции   и  организации
         борьбы со СПИДом

   1.10. Подготовка и       выпуск  1995       Центр СПИД           2,0
         информационной  красочной  1996
         наклейки    о    кабинете
         анонимного тестирования и
         консультирования на СПИД

        Предполагается, что  на  основании  проведенных   мероприятий
   будет  значительно снижена возможность заражения населения вирусом
   иммунодефицита человека половым путем.  Соответственно  уменьшатся
   расходы  на  лечение  инфицированных  и  больных СПИДом (стоимость
   лечения одного больного в ценах  1992  года  составляла  500  тыс.
   рублей).

        Стоимость 1-ого раздела программы - 15,7 млн. рублей.

        Раздел 2

        Предупреждение распространения СПИДа через кровь

        С целью совершенствования системы безопасности крови,  других
   биологических препаратов,  а также  профилактики  внутрибольничных
   заражений:
   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5      ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    2.1. Предусмотреть   оснащение             Администрация
         лабораторий оборудованием             районов,
         для ИФА-диагностики:                  главные   врачи      5,0
         Няндомская центральная     1994       ЦРБ
         районная больница
         Котласская станция         1995
         переливания крови
         Онежская центральная       1996
         районная больница

    2.2. Предусмотреть обеспечение  ежегодно   Отдел                4,0
         действующих   лабораторий             здравоохранения
         тест-системами        для             государственное
         диагностики        ВИЧ  -             торгово -
         инфекций    из    расчета             производственное
         необходимого   проведения             предприятие
         250 тыс.  исследований  в             "Фармация"
         год

    2.3. Выполнение      областной  1994-      Администрация        100,0
         программы "Стерилизация"   1996       районов,
                                               главные   врачи
                                               ЦРБ

    2.4. Установить        жесткий  постоянно  Областной,           1,0
         лабораторный  контроль за             окружной,
         качеством    дезинфекции,             городские,
         предстерилизационной                  районные центры
         очистки  и   стерилизации             госсаннадзора
         медицинского
         инструментария,  в т.ч. в
         медицинских кооперативах,
         малых       предприятиях,
         занимающихся
         лечебно-профилактической
         деятельностью


    2.5. Приобрести для       нужд  1994-      Отдел                356,0
         стоматологических          1996       здравоохранения
         учреждений  области   100             области,   Фонд
         терминаторов          для             обязательного
         стерилизации наконечников             медицинского
         стоматологических                     страхования
         установок


    2.6. Обеспечить                 1994-      Администрации
         лечебно-профилактические   1996       городов и
         учреждения    медицинским             районов
         инструментарием                       области,
         одноразового            и             областной и
         многоразового применения,             городские
         имеющим контакт с  кровью             отделы
         и      ее     элементами,             здравоохранения,
         средствами         защиты             главные
         медицинского персонала, а             врачи ЦРБ
         также    дезинфекции    и
         предстерилизационной
         очистки мединструментария



    2.7. Осуществлять   экспертизу  Постоянно  Областной,
         первичной     медицинской             городской
         документации  на  предмет             отделы
         обоснованности  показаний             здравоохранения,
         для        парентеральных             главные
         вмешательств.     Принять             врачи районов
         меры     к     исключению
         необоснованных трансфузий
         крови и ее препаратов

    2.8. Обеспечить контроль    за  Постоянно  Областной,
         качеством обеззараживания             городские,
         маникюрных    и    других             районные центры
         инструментов            в             ГСН
         парикмахерских          и
         косметических   кабинетах
         на территории области

        Выполнение указанного объема работ позволит обеспечить к 1997
   году   надежный   уровень   безопасности   донорской  крови  и  ее
   препаратов,     а     также     манипуляций,     проводимых      в
   лечебно-профилактических учреждениях области.

        Стоимость 2 раздела программы - 466,0 млн. рублей.

        Раздел 3

        Диагностика, лечение и диспансеризация

        Диагностика СПИДа в лечебно-профилактических  учреждениях  и
   службе крови будет осуществляться с  использованием  скрининговых
   диагностических препаратов,  оборудования  для  иммуноферментного
   анализа из расчета необходимости проведения 250 тысяч в год.
   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5      ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    3.1. Открыть       лабораторию  1994       Отдел            50,0
         диагностики     ВИЧ     и             здравоохранения
         СПИД-ассоциированных
         инфекций    в   областном
         центре по профилактике  и
         борьбе со СПИДом

    3.2. Обеспечить   диспансерное  Постоянно  Областной центр
         наблюдение за выявленными             СПИД
         ВИЧ-инфицированными,
         членами    их   семей   и
         контактировавшими

    3.3. Освоить      диагностику   1995       Центр СПИД           10,0
         СПИД - ассоциированных
         инфекций   (пневмоцистоз,
         цитомегаловирусная
         инфекция,   герпетическая
         инфекция)


    3.4. Определить на  территории  1994       Северная
         как          эпидзначимые  1995       клиническая
         контингенты, обеспечив их  1996       бассейновая
         ежегодное обследование на             больница    им.
         ВИЧ:  плавсостав морского             Семашко,
         и   речного   пароходств,             железнодорожная
         тралового флота, поездные             больница,   МСЧ
         бригады Северной железной             АК
         дороги,   летный   состав             "Архангельские
         гражданской авиации                   воздушные
                                               линии",   центр
                                               СПИД, областной
                                               центр ГСН

    3.5. Осуществлять     комплекс  Постоянно  Областной
         мероприятий по санитарной             центр ГСН
         охране   территории    от
         заноса СПИД из-за рубежа,
         выявление          ВИЧ  -
         инфицированных   граждан,
         приезжающих из-за рубежа,
         в т.ч. иностранцев

        Осуществление указанных  мероприятий  позволит  к  1997  году
   обеспечить     своевременное     выявление     ВИЧ-инфицированных,
   локализовать  возникшие  очаги инфекции,  организовать выявление и
   лечение оппортунистических заболеваний на местной базе.

        Стоимость 3 раздела программы - 60,0 млн. рублей

        Раздел 4

        Правовая и социальная защита

        В Федеральной целевой программе "Анти-СПИД" на 1993-1995 гг.,
   Законе Российской Федерации "О профилактике  заболевания  СПИДом"
   (1994   г.)   нашли   отражение   вопросы    правовой      защиты
   ВИЧ-инфицированных и больных  СПИДом,  а  также  правовой  защиты
   медицинских  работников,  подвергающихся  риску  заражения   этой
   инфекцией. Следовательно, в данной  территориальной  программе  с
   учетом нового и действующего законодательства предусматривается:

   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5      ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    4.1. Выплата  государственного   1995      Администрация
         пособия лицам, зараженным   1996      области
         при            проведении
         медицинских манипуляций

    4.2. Бесплатное  обследование, Постоянно   Областной отдел
         лечение  и  содержание  в             здравоохранения      6,0
         учреждениях
         здравоохранения
         инфицированных и  больных
         СПИДом

    4.3. Бесплатный проезд к месту Постоянно   Отдел                1,0
         лечения     и     обратно             здравоохранения
         ВИЧ-инфицированных      и
         больных   СПИДом,  в  том
         числе за пределы области.


        Другие   социально-правовые    мероприятия    могут      быть
   дополнительно  включены в территориальную программу после принятия
   нового Российского законодательства.

        Стоимость 4 раздела программы - 7,0 млн. рублей.

        Раздел 5

        Совершенствование системы эпидемиологического надзора

   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5      ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    5.1. Включиться             на  По мере    Отдел
         региональном   уровне   в  создания   здравоохранения
         единую        комплексную  единой
         автоматизированную         системы
         информационно -
         аналитическую
         систему  по проблеме
         СПИДа  с   использованием
         базовых      компьютерных
         программ

    5.2. Обеспечить          охват  1994-      Отделы
         скрининговым               1996       здравоохранения
         обследованием                         центры     ГСН,
         контингентов риска,  лиц,             кожно -
         прибывших из-за рубежа, в             венерологические
         соответствии            с             диспансеры
         действующим
         законодательством

    5.3. Обязать     руководителей  1994-      Администрации
         предприятий, учреждений и  1996       городов       и
         организаций  представлять             районов
         информацию  о  гражданах,
         выезжающих  за  рубеж  на
         срок  свыше 3 месяцев,  и
         иностранных специалистах,
         прибывающих на территорию
         области на срок свыше  10
         дней

        Проведенные мероприятия позволят к 1997 г. добиться повышения
   эффективности  выявления  источников инфекции и локализации очагов
   заболевания.

        5 раздел программы - без специального финансирования.

   Раздел 6

        Научно-практические исследования по проблеме СПИДа

   -----T-------------------------T-----------T----------------T---------------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5          ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+---------------+
    6.1. Разработать и внедрить на   1994      Институт          В соответствии
         территории        систему   1995      физиологии        с
         эпидемиологического     и             Уральского РАН    предоставлен -
         иммунологического                                       ными
         мониторинга  контингентов                               расчетами
         риска

    6.2. Анализ      экологической   1995          - " -            - " -
         зависимости      иммунных
         дисбалансов на территории
         области

    6.3. Перспективное   развитие.                 - " -
         Обоснование     коррекции
         иммунодефицитов         и
         иммунодисбалансов      на
         территории области

    6.4. Изучение     особенностей   1994      Областной центр
         эпидемического   процесса   1996      СПИД
         ВИЧ-инфекции            в
         Архангельской области

        Стоимость 6   раздела   программы   -   в   соответствии    с
   предоставленными расчетами.
   
   Раздел 7

        Информационное обеспечение и подготовка кадров

        Социальная значимость проблемы СПИДа определяет необходимость
   высокой  профессиональной   подготовки   кадров   для   реализации
   организованных,  лечебно-профилактических  и  противоэпидемических
   мероприятий и их информационного обеспечения.
        В связи с этим предусмотреть:
   -----T-------------------------T-----------T----------------T-----------¬
   ¦ 1  ¦       2                 ¦   3       ¦     4          ¦    5      ¦
   +----+-------------------------+-----------+----------------+-----------+
    7.1. Введение         вопросов   1994      Областное
         профилактики    СПИДа   в   1995      управление
         программы         средних             образования,
         общеобразовательных,                  Поморский
         специальных   и    высших             университет,
         учебных заведений                     областной центр
                                               СПИД

    7.2. Обеспечить       плановую   1994      Отдел
         работу областной комиссии             здравоохранения
         по борьбе со СПИД

    7.3. Проводить     комплексную   1 раз     Отдел
         оценку   хода  выполнения   в год     здравоохранения
         программы      и       ее
         корректировку   в  случае
         необходимости

    7.4. Проводить       ежегодную   1994      Отдел
         подготовку    медицинских   1995      здравоохранения.
         кадров    по     вопросам             Областной центр
         клиники,   диагностики  и             СПИД
         профилактики   СПИДа   по
         специальной программе

    7.5. Обеспечить    специальную   1994      Северная
         подготовку      студентов   1995      медицинская
         Северной      медицинской             академия,
         академии    и    учащихся             медицинский
         медицинского  колледжа  и             колледж,
         училищ     по    вопросам             медучилища
         клиники,  диагностики   и
         профилактики СПИД

    7.6. Проводить      подготовку   по        Отдел
         врачей   на   центральных   плану     здравоохранения
         базах  по  диагностике  и
         профилактике СПИДа

    7.7. Приобрести   компьютерную   1995      Отдел
         программу  оценки  знаний             здравоохранения
         по диагностике  СПИД  для
         аттестации врачей

        Выполнение мероприятий,  включенных в данный раздел, позволит
   осуществить подготовку высококвалифицированных кадров для оказания
   специализированной  медицинской  помощи  и  одновременно  повысить
   эффективность  работы всей системы здравоохранения,  образования и
   информационного обеспечения по этой проблеме.

        Стоимость 7 раздела программы - 0,5 млн. рублей.

        Раздел 8

        Управление и механизмы реализации программы

        Эффективность реализации  программы  в  значительной  степени
   будет зависеть от комплексной постоянной оценки хода ее выполнения
   и   последующей   корректировки,   что   возможно   через    отдел
   здравоохранения администрации области.
        Реализация программы     будет      осуществляться      через
   специализированную   службу,   сеть   лечебно-профилактических   и
   санитарно-противоэпидемических учреждений.
        Финансирование программы  из местного бюджета предусмотрено в
   объеме - 549,2 млн. рублей.