Решение Совета МОГО "Ухта" от 28.04.2006 № 2

 



          МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ГОРОДСКОГО ОКРУГА "УХТА"          

                                СОВЕТ                                 

                               РЕШЕНИЕ                                


      28 апреля 2006 г. N 2
      г. Ухта


                Об утверждении муниципальной Программы                
            по социально-значимым видам медицинской помощи            
               и затратам на поддержание муниципальных                
                  учреждений системы здравоохранения                  
                      в МОГО "Ухта" на 2006 год                       


      В  соответствии  с   Постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  28  июля  2005  года N 461 "О Программе государственных
гарантий   оказания   гражданам   Российской   Федерации    бесплатной
медицинской   помощи   на   2006  год",  Постановлением  Правительства
Республики Коми от 27 января 2006 года N 18 "Об утверждении  Программы
государственных   гарантий  оказания  гражданам  Российской  Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Республики  Коми  на  2006
год", Совет МОГО "Ухта"

      решил:

      1. Утвердить муниципальную Программу по социально-значимым видам
медицинской  помощи и затратам на поддержание муниципальных учреждений
системы  здравоохранения  в  МОГО  "Ухта"   на   2006   год   согласно
приложению.
      2. Финансовому управлению Министерства финансов Республики  Коми
по г.Ухта обеспечить в соответствии с законодательством финансирование
муниципальной  Программы  в  пределах  ассигнований,   предусмотренных
бюджетом МОГО "Ухта" на 2006 год.
      3.  Муниципальному   учреждению   "Управление   здравоохранения"
администрации   МОГО   "Ухта"   обеспечить   выполнение  муниципальной
Программы   в   пределах   выделенных    ассигнований    по    отрасли
"Здравоохранение".
      4. Контроль  за  исполнением  настоящего  решения  возложить  на
постоянную комиссию по социальным вопросам Совета МОГО "Ухта"


Председатель заседания          С.А. Ворочалков



      Приложение
      к решению 32-го заседания
      Совета МОГО "Ухта"
      От 28 апреля 2006 N 2


            Муниципальная Программа по социально-значимым             
          видам медицинской помощи и затратам на поддержание          
           муниципальных учреждений системы здравоохранения           
                     в  МОГО "Ухта" на 2006 год".                     

                         I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.                          

      Муниципальная  Программа   по   социально   -   значимым   видам
медицинской  помощи и затратам на поддержание муниципальных учреждений
системы здравоохранения в  МОГО "Ухта" на 2006 г  (далее  именуемая  –
Программа  по  соцзначимым  видам)  разработана на основании Программы
государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной  медицинской
помощи  в  РК  на   2006  год  (далее  именуемая - Программа), которая
представляет   собой   пакет   документов,    определяющих    перечень
заболеваний,  видов,  объемов, условий предоставления и финансирования
медицинской помощи, оказываемой населению  за  счет  средств  бюджетов
всех  уровней,  средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и
других поступлений.
      В Муниципальную Программу  по  социально-значимым  видам  входят
нормативы объемов медицинской помощи и нормативы стоимости медицинской
помощи,  которые  являются  основой  для  формирования   расходов   на
здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете Фонда ОМС РК.
      Необходимость Программы по социально-значимым видам  медицинской
помощи заключается:
      - в создании единого механизма реализации  конституционных  прав
граждан  РФ  (далее  именуются  -  граждане)  по  получению бесплатной
медицинской помощи гарантированного объема и  качества  за  счет  всех
источников финансирования;
      - в обеспечении сбалансированности обязательств  государства  по
предоставлению  населению  бесплатной  медицинской помощи и выделяемых
для этого средств;
      - в повышении  эффективности  использования  имеющихся  ресурсов
здравоохранения;

             II. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ             
                         НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНО.                         
                                                                      
      Гражданам на территории МОГО "Ухта" в рамках Программы бесплатно
предоставляются:
      1). Скорая медицинская помощь:
      - при состояниях, угрожающих жизни или здоровью  гражданина  или
окружающих  его  лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями
хронических   заболеваний,   несчастными    случаями,    травмами    и
отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
      2). Амбулаторно-поликлиническая  помощь, включая:
      -  проведение  мероприятий  по  профилактике  (в  том  числе  по
проведению  профилактических  прививок,  профилактических  осмотров  и
диспансерному  наблюдению  граждан),  диагностике  (в  том   числе   в
диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому,
и в дневных стационарах всех типов.
      Амбулаторно–поликлиническая   помощь   оказывается   участковыми
врачами,     врачами     общей     практики    (семейными    врачами),
врачами-специалистами и средним  медицинским  персоналом  (фельдшером,
медицинской сестрой), акушерками;
      - дополнительная медицинская помощь на  основе  государственного
задания,      оказываемая     врачами     терапевтами     участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,  врачами  общей  (семейной)  практики,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-терапевтов  участковых,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-педиатров   участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  (семейной)  практики учреждений
здравоохранения  муниципальных  образований,   оказывающих   первичную
медико-санитарную  помощь  (а  при  их  отсутствии  – соответствующими
учреждениями   здравоохранения   МОГО    "Ухта"),    предусматривающая
динамическое  медицинское  наблюдение за состоянием здоровья отдельных
граждан,  имеющих  право  на  получение   набора   социальных   услуг,
проведение    диспансеризации    неработающих    граждан;   проведение
иммунизации населения; проведение  мероприятий  по  раннему  выявлению
социально  значимых  заболеваний  и  заболеваний  опорно-двигательного
аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая
в  том числе обеспечение отдельных граждан необходимыми лекарственными
средствами и, предоставляемая в соответствии с главой  2  Федерального
закона "О государственной социальной помощи".
      3). Стационарная помощь:
      - при острых заболеваниях и  обострениях  хронических  болезней,
отравлениях,  травмах,  требующих интенсивной терапии, круглосуточного
медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
      - при плановой госпитализации, с целью  проведения  диагностики,
лечения    и   реабилитации,  требующих  круглосуточного  медицинского
наблюдения, в том числе детских и специализированных санаториях;
      - при патологии беременности, родах и абортах;
      - в период новорожденности;
      4). Восстановительное лечение (реабилитация).
      При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской
помощи    и  медицинской  помощи  в  дневных  стационарах  всех  типов
предоставляется  бесплатная  лекарственная  помощь  в  соответствии  с
перечнем  лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения на
2006 год согласно приложению 5 к Программе.
      Перечисленные выше виды  медицинской  помощи  предоставляются  в
учреждениях   здравоохранения   при   группах  болезней  и  состояний,
перечисленных в приложении 1 к Программе по  социально-значимым  видам
медицинской помощи.

               III. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ               
               НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ                
                                                                      
      1. Гражданам на территории МОГО "Ухта" предоставляется:
      1.1. За счет средств федерального бюджета:
      а)  специализированная,   в   том   числе   высокотехнологичная,
медицинская   помощь,  оказываемая  в  федеральных  специализированных
медицинских организациях;
      б)   дополнительная   медицинская   помощь,    в    том    числе
предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми
лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с  главой  2
Федерального закона "О государственной медицинской помощи";
      в) дополнительная медицинская помощь на основе  государственного
задания,       оказываемая       врачами-терапевтами      участковыми,
врачами-педиатрами участковыми,  врачами  общей  (семейной)  практики,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-терапевтов  участковых,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-педиатров   участковых,
медицинскими  сестрами  врачей  общей  (семейной)  практики учреждений
здравоохранения  муниципальных  образований,   оказывающих   первичную
медико-санитарную  помощь  (а  при  их  отсутствии  – соответствующими
учреждениями   здравоохранения   МОГО    "Ухта"),    предусматривающая
динамическое  медицинское  наблюдение за состоянием здоровья отдельных
граждан,  имеющих  право  на  получение   набора   социальных   услуг,
проведение    диспансеризации    неработающих    граждан;   проведение
иммунизации населения; проведение  мероприятий  по  раннему  выявлению
социально  значимых  заболеваний  и  заболеваний  опорно-двигательного
аппарата.
      1.2. За счет республиканского бюджета Республики Коми:
      а) специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская
помощь;
      б) неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях
и    заболеваниях,    оказываемая    незастрахованным    гражданам   в
специализированных медицинских учреждениях:  иностранным  гражданам  и
жителям  стран  СНГ,  аттестованным работникам ФСБ, МВД, УИН, таможни,
военнослужащим всех  родов  войск,  курсантам  (кадетам),   слушателям
образовательных  учреждений  МВД,  гражданам,  не  имеющим постоянного
места жительства, лицам, лицам, находящимся в местах лишения свободы;
      в)   амбулаторно–поликлиническая    и    стационарная    помощь,
оказываемая  в  специализированных диспансерах, больницах (отделениях,
кабинетах) и дневных стационарах при следующих заболеваниях:
      - туберкулезе;
      - профессиональных заболеваниях;
      - заболеваниях передаваемых половым путем;
      - синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД);
      - психических расстройствах и расстройствах поведения;
      - наркологических заболеваниях;
      - отдельных состояниях, возникающих в перинатальном  периоде;
      - стационарная  помощь  по  социальным  показаниям  (при  отказе
родственников  от дальнейшего осуществления ухода по окончании лечения
в стационаре детей, инвалидов, лиц  преклонного  возраста  в  домашних
условиях);
      - диагностика, лечение,  реабилитация  граждан,  пострадавших  в
результате   нарушений  экологических  и  санитарных  норм,  повлекших
возникновение инфекционных и неинфекционных заболеваний  и  отравлений
граждан;
      -  высокотехнологичные   виды   медицинской   помощи   (в   т.ч.
гемодиализ),   оказываемые   в   лечебно-профилактических  учреждениях
республики, включая все статьи затрат.
      г) восстановительное лечение (реабилитация) отдельных  категорий
граждан;
      1.3. За счет средств местных бюджетов:
      а) скорая медицинская помощь, оказываемая станциями(отделениями,
пунктами)  скорой  медицинской  помощи  всем категориям граждан, в том
числе незастрахованным  гражданам  (иностранным  гражданам  и  жителям
стран   СНГ,   аттестованным   работникам   ФСБ,  МВД,  УИН,  таможни,
военнослужащим  всех  родов  войск,  курсантам  (кадетам),  слушателям
образовательных  учреждений  МВД,  гражданам,  не  имеющим постоянного
места жительства, лицам, находящимся в местах лишения свободы);
      б) скорая и неотложная медицинская помощь при  внезапных  острых
состояниях  и  заболеваниях,  оказываемая незастрахованным гражданам в
амбулаторно-поликлинических и  стационарных  медицинских  учреждениях:
иностранным  гражданам  и  жителям стран СНГ, аттестованным работникам
ФСБ, МВД,  УИН,  таможни,  гражданам,  не  имеющим  постоянного  места
жительства, лицам, находящимся в местах лишения свободы;
      в)       первичная       медико-санитарная       помощь        в
амбулаторно-поликлинических,  стационарно-поликлинических и больничных
организациях.
      2. За  счет  средств  республиканского  бюджета  РК  и  бюджетов
муниципальных  образований соответственно производится фи нансирование
государственных  учреждений   Республики   Коми   и   муници   пальных
учреждений, в том числе:
      - молочные кухни;
      - централизованные бухгалтерии;
      - центры или кабинеты медицинской профилактики;
      - фельдшерско-акушерские пункты;
      -  медицинская  помощь,  оказываемая  отделениями   сестринского
ухода;
      - центры или кабинеты по борьбе со СПИДом;
      - врачебно-физкультурное отделение;
      - дом ребенка;
      -отделение судебно-медицинской экспертизы, отделение судебно-
      психиатрической  экспертизы,   отделение   патологоанатомической
службы;
      - станция переливания крови;
      - центры планирования семьи;
      - учреждения психиатрической службы;
      - учреждения наркологической службы;
      - учреждения противотуберкулезной службы;
      -   здравпункты,   являющиеся    структурными    подразделениями
учреждений здравоохранения;
      - медицинский персонал, обслуживающий учреждения образования.
      3. За  счет  средств  республиканского  бюджета  РК  и  бюджетов
муниципальных  образований  на  2006  год финансируются следующие виды
расходов:
      - расходы учреждений здравоохранения, работающих в системе  ОМС,
на  хозяйственные  и  коммунальные  расходы,  командировочные расходы,
приобретение оборудования и предметов длительного пользования, расходы
на  текущий  и капитальный ремонты, расходы на повышение квалификации,
расходы на обеспечение  спецпитанием  работников  за  вредные  условия
труда, лицензирование;
      - оплата  расходов  на  содержание  бюджетно-страховых  аптек  в
первом полугодии 2006 г. в части приобретения оборудования и предметов
длительного пользования, расходов  на  текущий  ремонт  и  капитальные
ремонты, расходов на повышение квалификации;
      - доля расходов учреждений здравоохранения, работающих в системе
ОМС,  приходящихся  на  содержание  административно-управленческого  и
хозяй ственных  служб,  обслуживающих  учреждения  (подразделения),  -
пропор ционально объемам медицинской помощи и штатным должностям;
      -  финансирование   затрат   на   приобретение   и   обеспечение
лекарственными   средствами   и   изделиями  медицинского  назначения,
расходными    материалами     лечебно-профилактических     учреждений,
оказывающих    социально    значимые    виды    медицинской    помощи,
фельдшерско-акушерских  пунктов,  станций  скорой  помощи,  станций  и
отделений  переливания  крови, противотуберкулезных санаториев, бюро и
кабинетов   судебно-медицинской   экспертизы,   патолого-анатомических
служб,  центров  и  кабинетов по борьбе со СПИДом, санитарной авиации,
домов ребенка, хосписов, отделений сестринского ухода;
      - предварительные медицинские осмотры безработных граждан,  заре
гистрированных  в  органах службы занятости, при устройстве на работу,
предварительные медицинские осмотры впервые устраивающихся  на  работу
подростков,  профилактические  осмотры  и  прививки гражданам, имеющим
статус беженца или вынужденного переселенца.
      Формирование государственного заказа  на  закупку  лекарственных
средств,  изделий  медицинского  назначения  и вспомогательных материа
лов,   используемых    для    полного    удовлетворения    потребности
лечебно-профилактических   учреждений   и   населения,  осуществляется
Министерст вом здравоохранения и социального развития Республики  Коми
в соответствии с Постановлением Правительства РК от 27.01.2006 № 18.
      4. Перечень учреждений здравоохранения,  финансируемых  за  счет
средств  ОМС,  республиканского  бюджета  РК  и бюджетов муниципальных
образований на 2006 год, определен в приложении 3 к Программе.

              V. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ               
                 ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ                 

      1.   Условия   и   порядок   оказания   медицинской   помощи   в
амбулаторно-поликлинических учреждениях:
      -   возможность   свободного   выбора   пациентом   медицинского
учреждения  и  врача  в  рамках  договоров  обязательного медицинского
страхования и договоров на предоставление лечебно  -  профилактической
помощи;
      - определение лечащим врачом объема диагностических  и  лечебных
мероприятий для конкретного пациента;
      - наличие очередности плановых больных  на  прием  к  врачу  при
проведении  диагностических  и  лабораторных  исследований  и лечебных
мероприятий с максимальными сроками ожидания, не превышающими 3 дней;
      - присутствие  родителей  или  их  законных  представителей  при
оказании  медицинской  помощи и консультаций детям до 15 лет. В случае
оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно их
представляющих,  врач  предоставляет  им  исчерпывающую  информацию  о
состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи;
      -  направление  лечащим  врачом  пациента  на  госпитализацию  в
плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими
госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;
      -   наличие   страхового   медицинского   полиса   обязательного
медицинского  страхования при реализации Программы ОМС, за исключением
случаев, указанных в пункте 3 настоящего раздела  Программы.
      2. Условия и порядок оказания медицинской  помощи  в  больничных
учреждениях:
      - наличие  очередности  на  плановую  госпитализацию  со  сроком
ожидания, не превышающим 6 месяцев;
      - возможность размещения больных  в палаты на 4 и более мест;
      - предоставление  поста  индивидуального  ухода  по  медицинским
показаниям;
      - предоставление возможности одному из родителей или иному члену
семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком.
      -  обеспечение  питанием  и   койкой   лица,   ухаживающего   за
госпитализи  рованным  грудным  ребенком  (до  достижения  возраста 11
месяцев 28 дней), а также за ребенком в возрасте до 3 лет при  наличии
медицинских показаний для ухода;
      - обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным  питанием  в
соответствии  с  физиологическими  нормами,  утвержденными  в  установ
ленном порядке.
      3. Оказание экстренной и неотложной медицинской  помощи  осущест
вляется  независимо от наличия у пациента страхового медицинского поли
са, документов, удостоверяющих личность, и  регистрации  по  месту  жи
тельства (месту пребывания) на территории РК.

        VI. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,         
           ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН           
                    БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.                    

      Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются
по  группам  взрослого  и детского населения, видам и уровням оказания
медицинской помощи по различным специальностям.
      Нормативы объемов бесплатной медицинской  помощи  рассчитаны  на
основе   анализа  медико-статистических  данных  по  Республики  Коми,
результатов выборочных исследований и экспертных оценок.
      Предусматриваются   следующие   нормативы   объемов   бесплатной
медицинской помощи на 1000 человек.
     
+----------------------------------------------------+------------+---------------+
|                                                    | Ед.изм.    |               |
+----------------------------------------------------+------------+---------------+
| 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь              |            |               |
| · Норматив посещений                               | Пос.       | 8616,02       |
| В ТОМ ЧИСЛЕ                                        |            |               |
|  - по Программе ОМС                                | Пос.       | 8012,89       |
| · Норматив   кол-ва   дней   лечения   в   дневных | Дни        | 516,40        |
| стационарах,   стационарах  дневного   пребывания, |            |               |
| стационарах на дому                                |            |               |
| В ТОМ ЧИСЛЕ                                        |            |               |
|  - по Программе ОМС                                | Дни        | 438,19        |
+----------------------------------------------------+------------+---------------+
| 2. Стационарная помощь.                            |            |               |
| · Норматив объема стационарной помощи              | Койко-дни  | 1676,93       |
| В ТОМ ЧИСЛЕ                                        |            |               |
|  - по Программе ОМС                                | Койко-дни  | 1412,25       |
+----------------------------------------------------+------------+---------------+
| 3.Скорая медицинская помощь                        |            |               |
| · Норматив                                         | Вызов      | 313,0         |
+----------------------------------------------------+------------+---------------+

      Подушевой  норматив   финансирования   медицинской   помощи   на
территории  МОГО  "Ухта",  отражающий  размеры  средств на обеспечение
бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека составит  2818,1
рубля,  в  том  числе  по  Программе  ОМС – 1506,4 рубль, по социально
значимой про грамме и затратам на поддержание системы  здравоохранения
– 1311,7 рубля.
      Нормативы  финансовых  затрат  на  единицу  объема   медицинской
помощи,  оказываемой  в  рамках  Программы  ОМС  рассчитаны  без учета
увеличения стоимости основных средств.
      При реализации Программы на 2006 год  устанавливаются  следующие
средние нормативы стоимости бесплатной медицинской помощи:
      1) норматив затрат на 1 посещение в  амбулаторно-поликлиническую
организацию  составляет в среднем 129,7 рубля, в том числе 112,6 рубля
за счет средств ОМС;
      2) норматив затрат на 1 койко-день  в  стационаре  составляет  в
среднем 596,4 рубля, в том числе 532,5 рубля за счет средств ОМС;
      3) норматив затрат на 1 день  пребывания  в  дневном  стационаре
составляет  в  среднем  127,3  рубля,  в том числе 120,0 рубля за счет
средств ОМС;
      4)  норматив  затрат  на  1  вызов  скорой  медицинской   помощи
составляет в среднем 545,1 рубля.
      Объемы медицинской помощи, расчетной  и  утвержденной  стоимости
Программы  по  источникам  финансирования определены в сводном балансе
согласно приложению 1 к Программе.

         VII.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ          
              ГАРАНТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И               
                      ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ                      
                                                                      
      В соответствии с законодательством Российской Федерации  и  зако
нодательством  Республики Коми в отношении отдельных категорий граждан
осуществляются дополнительные меры по оказанию  медицинской  помощи  и
лекарственному обеспечению.



      Приложение 1
      к Муниципальной Программе


                                СХЕМА                                 
        взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов,         
        специальностей врачей и профилей отделений стационаров        
              при оказании медицинской помощи населению
               
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| N  | Группа заболеваний и состояний | Класс | Перечень специалистов,  |   Перечень профилей стационарных отделений    |
|    |           пациентов            |  по   |   оказывающих помощь    |                                               |
|    |                                | МКБ-  |                         |                                               |
|    |                                | 10 *  |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 1  | Инфекционные, паразитарные     |   I   | Инфекционист, педиатр,  |         Инфекционное, педиатрическое          |
|    | болезни                        |       |        терапевт         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 2  | Заболевания, передающиеся      |   I   |    Дермато-венеролог    |               Венерологическое                |
|    | половым путем **               |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 3  | Туберкулез **                  |   I   |  Фтизиатр, торакальный  |     Туберкулезное, торакальной хирургии,      |
|    |                                |       |     хирург, хирург,     |                 хирургическое                 |
|    |                                |       |        терапевт         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 4  | Синдром приобретенного         |   I   |      Инфекционист       |                 Инфекционное                  |
|    | иммунодефицита (СПИД) **       |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 5  | Новообразования                |  II   |        Онколог,         |       Онкологическое, лучевой терапии,        |
|    |                                |       |   онколог-гинеколог,    |        хирургическое, гинекологическое        |
|    |                                |       |    онколог-радиолог     |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 6  | Болезни эндокринной            |  IV   | Эндокринолог, терапевт, |     Эндокринологическое, педиатрическое,      |
|    | системы, расстройства          |       |     педиатр, хирург     |        хирургическое, терапевтическое         |
|    | питания, нарушения             |       |                         |                                               |
|    | обмена веществ и               |       |                         |                                               |
|    | иммунитета                     |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 7  | Болезни крови, кроветворных    |  III  |  Гематолог, терапевт,   |      Гематологическое, терапевтическое,       |
|    | органов и отдельные нарушения, |       |   педиатр, иммунолог,   |       педиатрическое, иммунологическое        |
|    | вовлекающие иммунный механизм  |       |   врач общей практики   |                                               |
|    |                                |       | (далее именуется - ВОП) |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 8  | Психические расстройства и     |   V   |        Психиатр,        |     Психиатрическое, психотерапевтическое     |
|    | расстройства поведения**       |       |     психотерапевт,      |                                               |
|    |                                |       |  психолог, социальные   |                                               |
|    |                                |       |  работники (педагоги,   |                                               |
|    |                                |       |         юристы)         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 9  | Наркологические расстройства** |   V   |        Нарколог         |                Наркологическое                |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 10 | Болезни нервной системы        |  VI   |      Невропатолог,      |      Неврологическое, нейрохирургическое      |
|    |                                |       | нейрохирург, терапевт,  |                                               |
|    |                                |       |           ВОП           |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 11 | Болезни глаза и его            |  VII  |    Офтальмолог, ВОП     |              Офтальмологическое               |
|    | придаточного аппарата          |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 12 | Болезни уха, горла, носа       | VIII  | Отоларинголог, хирург,  |      Отоларингологическое, хирургическое      |
|    |                                |       |           ВОП           |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 13 | Болезни системы кровообращения |  IX   | Кардиолог, ревматолог,  |     Кардиологическое, ревматологическое,      |
|    |                                |       |   терапевт, педиатр,    |   кардиоревматологическое, терапевтическое,   |
|    |                                |       |   торакальный хирург,   |     педиатрическое, торакальной хирургии,     |
|    |                                |       |      кардиохирург,      |   кардиохирургическое, сосудистой хирургии    |
|    |                                |       | сосудистый хирург, ВОП  |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 14 | Болезни органов дыхания        |   X   |      Пульмонолог,       |     Пульмонологическое, терапевтическое,      |
|    |                                |       |    терапевт,педиатр,    |   аллергологическое, торакальной хирургии,    |
|    |                                |       | аллерголог, торакальный |         инфекционное, педиатрическое          |
|    |                                |       |      хирург, ВОП,       |                                               |
|    |                                |       |      инфекционист       |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 15 | Болезни органов пищеварения    |  XI   |    Гастроэнтеролог,     |            Гастроэнтерологическое,            |
|    |                                |       |    терапевт,педиатр,    | терапевтическое,педиатрическое,хирургическое, |
|    |                                |       | хирург, проктолог, ВОП  |               проктологическое                |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 16 | Заболевания зубов и полости    |  XI   |       Стоматолог,       | Стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии  |
|    | рта                            |       |    стоматолог-хирург    |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 17 | Болезни мочеполовой системы    |  XIV  |   Нефролог, терапевт,   |      Нефролологическое, терапевтическое,      |
|    |                                |       | педиатр, уролог, хирург |   урологическое, хирургическое, гемодиализа   |
|    |                                |       |                         |             (искусственной почки)             |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 18 | Болезни женских половых        |  XIV  |  Акушер-гинеколог ВОП   |               Гинекологическое                |
|    | органов                        |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 19 | Беременность, включая аборты   |  XV   |  Акушер-гинеколог ВОП   |    Гинекологическое, акушерское, патологии    |
|    | по медицинским и социальным    |       |                         |                  беременных                   |
|    | показаниям, роды, послеродовой |       |                         |                                               |
|    | период,                        |       |                         |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 20 | Болезни кожи и подкожной       |  XII  |    Дерматовенеролог     |   Кожное, аллергологическое, хирургическое    |
|    | клетчатки                      |       | аллерголог, хирург, ВОП |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 21 | Врожденные аномалии (пороки)   | XVII  |  Хирург, нейро-хирург,  |     Хирургическое, отолоринго-логическое,     |
|    | развития, деформация и         |       |     отоларин-голог,     |   кардиохирургиче-ское, стоматологическое,    |
|    | хромосомные нарушения у детей  |       |   стоматолог-хирург,    |          челюстно-лицевой хирургии,           |
|    | **                             |       |      кардиохирург,      |       медико-генетическая консультация        |
|    |                                |       |  врач-генетик, педиатр  |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 22 | Отдельные состояния,           | XVII  | Неонатолог, педиатр для |       Педиатрическое раннего возраста,        |
|    | возникающие у детей в          |       |      новорожденных      |    педиатрическое для недоношенных детей,     |
|    | перинатальном периоде**        |       |                         |                педиатрическое                 |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 23 | Болезни костно-мышечной        |  XII  |  Ревматолог, терапевт,  |      Ревматологическое, терапевтическое,      |
|    | системы и соединительной ткани |       |  педиатр, травматолог,  |                педиатрическое                 |
|    |                                |       |  ортопед, хирург, ВОП   |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 24 | Травмы                         |  XIX  |  Травматолог-ортопед,   |      Травматологическое, ортопедическое,      |
|    |                                |       |   нейрохирург, хирург   |       нейрохирургическое, хирургическое       |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 25 | Ожоги                          |  XIX  |  Травматолог-ортопед,   |  Ожоговое, травматологическое, хирургическое  |
|    |                                |       |         хирург          |                                               |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 26 | Отравления и другие            |  XIX  |  Токсиколог, терапевт,  |       Токсилогическое, терапевтическое,       |
|    | воздействия внешних причин     |       |  педиатр, травматолог   |                педиатрическое                 |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| 27 | Симптомы, признаки, отклонения | XIII  |                          Исключение из правил.                          |
|    | от нормы, выявленные при       |       | Случаи, подлежащие специальной экспертизе.                              |
|    | клинических и лабораторных     |       |                                                                         |
|    | исследованиях, не              |       |                                                                         |
|    | классифицированные других      |       |                                                                         |
|    | рубриках                       |       |                                                                         |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------------------------------------------------------+
| 28 | Факторы, влияющие на состояния |  XXI  |                          Исключение из правил.                          |
|    | здоровья населения и контакты  |       |                Случаи, подлежащие специальной экспертизе                |
|    | с учреждениями здравоохранения |       |                                                                         |
+----+--------------------------------+-------+-------------------------------------------------------------------------+



      Приложение 2
      к Муниципальной Программе


           ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,           
                  ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО                  
                      МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.                       
                                                                      
      1. В рамках  Программы  обязательного  медицинского  страхования
(далее   именуется   –   Программа   ОМС)   гражданам  предоставляется
амбулаторно-поликлиническая,    стационарозамещающая,     стационарная
помощь,    в    учреждениях    здравоохранения    независимо   от   их
организационно-правовых форм при:
      инфекционных  и  паразитарных   заболеваниях   (за   исключением
заболеваний   передаваемых   половым  путем,  туберкулеза  и  синдрома
приобретенного иммунодефицита СПИД);
      новообразованиях; болезнях  эндокринной  системы;  расстройствах
питания и нарушении обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях
крови,  кроветворных  органов  и  отдельных  нарушениях,   вовлекающих
иммунный   механизм;  болезнях  глаза  и  его  придаточного  аппарата;
болезнях уха и сосцевидого  отростка;  при  беременности,  родах  и  в
послеродовом периоде, включая аборты; болезнях системы кровообращения;
болезнях  органов  дыхания;  болезнях  органов  пищеварения;  болезнях
мочеполовой  системы;  болезнях  кожи  и подкожной клетчатки, болезнях
костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмах; отравлениях и
некоторых  других последствиях воздействия внешних причин;  врожденных
аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях.
      Амбулаторно-поликлиническая   помощь   оказывается   участковыми
врачами,   врачами   общей   практики   (семейными  врачами),  врачами
специалистами   и   средним   медицинским   персоналом    (фельдшером,
медицинской  сестрой),  акушерками. Первичная доврачебная амбулаторная
помощь, в том числе  доврачебный  амбулаторный  прием,  осуществляется
специалистами  сестринского  дела:  фельдшером, акушеркой, медицинской
сестрой.
      Восстановительное     лечение     при     оказании     первичной
медико-санитарной  помощи  в рамках Программы ОМС – физиотерапия, ЛФК,
массаж – оказывается по медицинским показаниям в  комплексной  терапии
заболеваний в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи,
утвержденными Министерством  здравоохранения  и  социального  развития
РФ,   и   в   соответствии   с  протоколами  лечения  и  обследования,
утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития РК.
      2. В рамках Программы осуществляется проведение  мероприятий  по
диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая:
      Диагностику, лечение и профилактику инфекционных и  паразитарных
заболеваний,  в  том  числе  организацию и проведение профилактических
прививок детскому и взрослому населению  (за  исключением  обеспечения
медицинскими и иммунобиологическими препаратами);
      Наблюдение беременных женщин и рожениц;
      Динамическое  медицинское  наблюдение  за  ростом  и   развитием
ребенка;
      Диспансерное наблюдение здоровых и больных детей;
      Диспансерное наблюдение больных,  а  также  отдельных  категорий
граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
      Профилактические осмотры детей и бактериологические исследования
в  объеме требований санитарных правил при оформлении путевок в летние
лагеря;
      Профилактические   осмотры   населения    в    соответствии    с
законодательством РФ;
      Профилактику абортов (контрацепцию);.
      3. Осуществляется централизованная закупка лекарственных средств
и  изделий медицинского назначения для обеспечения стационарной помощи
лечебно-профилактических   учреждений    в    системе    обязательного
медицинского страхования.
      Обеспечение лекарственными  средствами,  изделиями  медицинского
назначения   и   расходными   материалами   в   рамках  программы  ОМС
осуществляется  через  бюджетно-страховые   аптечные   учреждения   на
договорной  основе между Фондом обязательного медицинского страхования
Республики Коми, лечебным учреждением и бюджетно-страховой аптекой.
      Оплата расходов по содержанию бюджетно-страховых аптек в течении
первого   полугодия   2006   г.   производится   фондом  обязательного
медицинского  страхования  Республики  Коми  в  объеме   средств,   не
превышающем 93363,6 тыс. руб.
      Обеспечение лекарственными  средствами,  изделиями  медицинского
назначения  и  расходными  материалами осуществляется государственными
учреждениями    Республики     Коми     "Аптечное     управление     с
производственно-складским    комплексом    здравоохранения    РК"    и
бюджетно-страховыми аптеками.



      Приложение 3
      к Муниципальной Программе


                 Перечень учреждений здравоохранения                  
          на территории муниципального образования городской          
             округ "Ухта", финансируемых за счет средств              
      Фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год,       
        республиканского бюджета Республики Коми на 2006 год,         
                    и местного бюджета на 2006 год                    

+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
|  N  |        Наименование учреждения        | Учреждения здра- |      Учр-ния      |
| п/п |            здравоохранения            | воохранения,     | здраво-охранения, |
|     |                                       | работающие-щие в | содержа- щиеся за |
|     |                                       | системе          |   счет средств    |
|     |                                       | обязательного    | республиканского  |
|     |                                       | медицинского     |  бюджета РК или   |
|     |                                       | страхования РК.  | местного бюджета  |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 1.  | ММУ "Городская поликлиника", в том    |        +         |         +         |
|     | числе подразделения:                  |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 2.  | ГМУ "Детская больница"                |        +         |         +         |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 3.  | МУЗ "Ухтинская городская больница N   |        +         |         +         |
|     | 1"                                    |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 4.  | ЯМУ "Городская поликлиника N 2"       |        +         |         +         |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 5.  | ММУ "Городская  поликлиника  N  3  п. |        +         |         +         |
|     | Водный"                               |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 6.  | МУ "Ухтинская стоматологическая       |        +         |         +         |
|     | поликлиника"                          |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 7.  | МОС ООО "Севергазпром"                |        +         |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 8.  | МУЗ "Ухтинская станция скорой         |                  |         +         |
|     | медицинской помощи"                   |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 9.  | ММУ "Физиотерапевтическая             |                  |         +         |
|     | поликлиника"                          |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 10. | МУ "Управление здравооранения"        |                  |         +         |
|     | администрации МО "Город Ухта"         |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 11. | МУЗ "Медтехника"                      |                  |         +         |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 12. | МУ "Медавтотранспорт"                 |                  |         +         |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+
| 13. | МУ "Ухтафармация" Бюджетно-страховые  |        +         |         +         |
|     | аптеки.                               |                  |                   |
+-----+---------------------------------------+------------------+-------------------+

      Всего  5  республиканских  лечебно-профилактических  учреждений,
работающих   в   системе  обязательного  медицинского  страхования,  и
финансирующихся за счет средств республиканского бюджета РК.
      Всего  9  лечебно-профилактических  учреждений,   работающих   в
системе  обязательного  медицинского страхования, 8 бюджетно-страховых
аптеки.
      Всего  за  счет   средств   местного   бюджета   12   учреждений
здравоохранения.