Распоряжение Правительства Республики Коми от 24.03.2009 № 85-р

                                                                       
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                                Республика Коми                       
                                                                      
                                 Правительство                        
                                                                      
                                 Распоряжение                         
                                                                      
                                                                      
                             24.03.2009 г. N 85-р                     


         В  целях  создания  единой   системы   управления   качеством
медицинской  помощи  в  Республике  Коми в соответствии со статьей 5.1
Основ  законодательства  Российской  Федерации  об   охране   здоровья
граждан:
         1. Одобрить  Основные  направления  создания  единой  системы
управления  качеством  медицинской  помощи в Республике Коми на 2009 -
2010 годы согласно приложению.
         2. Министерству здравоохранения Республики Коми:
         1)  до  15  апреля  2009  г.  разработать  и  утвердить  план
мероприятий   по   развитию   единой   системы   управления  качеством
медицинской помощи в Республике Коми на 2009 - 2010 годы;
         2) в установленном порядке обеспечить реализацию  мероприятий
плана.
         3. Предложить Фонду  обязательного  медицинского  страхования
Республики  Коми обеспечить проведение мероприятий по развитию системы
вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи  в  Республике
Коми (как части единой системы управления качеством медицинской помощи
в Республике Коми) в соответствии с планом, указанным  в  подпункте  1
пункта 2 настоящего распоряжения.


         Глава
         Республики Коми          В.ТОРЛОПОВ



         Одобрены
         распоряжением
         Правительства Республики Коми
         от 24 марта 2009 г. N 85-р
         (приложение)
                                                                      
                                                                      
                             ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ                     
                 создания единой системы управления качеством         
                     медицинской помощи в Республике Коми             
                              на 2009 - 2010 годы                     
                                                                      
                                  I. Введение                         
                                                                      
         1. Основные направления создания  единой  системы  управления
качеством  медицинской  помощи  в  Республике Коми на 2009 - 2010 годы
(далее  -  Основные  направления)   разработаны   в   соответствии   с
приоритетным     национальным    проектом    "Здоровье",    Стратегией
экономического и социального развития Республики  Коми  на  период  до
2020  года, одобренной постановлением Правительства Республики Коми от
27  марта  2006  г.  N  45,   Приоритетными   направлениями   развития
здравоохранения  в  Республике Коми на 2007 - 2009 годы, утвержденными
постановлением Правительства Республики Коми от 29 ноября  2006  г.  N
294.
         2. С учетом социальной и  экономической  значимости  проблемы
обеспечения  качества  медицинской помощи в Республике Коми необходима
координация усилий Министерства здравоохранения Республики Коми, Фонда
обязательного   медицинского   страхования  Республики  Коми,  органов
управления здравоохранением муниципальных  образований  и  медицинских
учреждений  в  целях  создания  и  развития  единой системы управления
качеством медицинской помощи.

                  II. Цели и основные задачи создания системы         
                    управления качеством медицинской помощи           

         3.  Целями  создания  единой  системы  управления   качеством
медицинской помощи являются:
         1)  улучшение  качества  медицинской  помощи  и   обеспечение
условий  для  реализации  прав граждан на получение медицинской помощи
надлежащего объема и качества;
         2) оптимизация расходования бюджетных и внебюджетных средств,
предназначенных на оплату медицинских услуг;
         3)   повышение    удовлетворенности    населения    качеством
медицинской помощи.
         4. Основными задачами создания системы  управления  качеством
медицинской помощи являются:
         1)  обеспечение  непрерывного  процесса  улучшения   качества
медицинской помощи в медицинских учреждениях;
         2)    создание    механизмов     взаимодействия     субъектов
правоотношений в системе управления качеством медицинской помощи;
         3)  внедрение  унифицированных  методов  сбора  и   обобщения
информации  о  состоянии  качества  медицинской помощи, обеспечивающих
возможность применения статистических  методов  обработки  информации,
моделирования и прогнозирования состояния качества медицинской помощи;
         4) формирование системы  экспертизы  и  управления  качеством
медицинской помощи;
         5)  создание  системы  мониторинга  деятельности  медицинских
учреждений   и  страховых  медицинских  организаций  по  управлению  и
экспертизе качества медицинской помощи;
         6) формирование  информационного  банка  данных  о  состоянии
качества медицинской помощи в медицинских учреждениях;
         7) обеспечение процесса  непрерывного  обучения  специалистов
медицинских    учреждений    и   организаций   системы   обязательного
медицинского страхования Республики  Коми  по  вопросам  экспертизы  и
управления качеством медицинской помощи;
         8)  формирование  регистра  экспертов  качества   медицинской
помощи;
         9) информационное обеспечение органов государственной  власти
Республики   Коми   по   вопросам   управления  и  улучшения  качества
медицинской помощи.
                                                                      
             III. Основные направления создания системы управления    
                         Качеством медицинской помощи                 

             Разработка нормативных актов по управлению качеством     
                              медицинской помощи                      

         5. Для обеспечения регулирования деятельности  по  управлению
качеством медицинской помощи необходимы:
         1) положение о порядке организации и проведения экспертизы  в
системе управления качеством медицинской помощи;
         2)  положение  о  регистре  экспертов  качества   медицинской
помощи;
         3)   положения   о   службе   качества   медицинской   помощи
медицинского учреждения, органа управления здравоохранением, страховой
медицинской организации, Фонда обязательного медицинского  страхования
Республики Коми;
         4)  инструктивно-методическая  документация,   обеспечивающая
деятельность служб качества медицинской помощи;
         5)  отчетные  формы  представления  информации  о   состоянии
качества медицинской помощи в медицинском учреждении.
         Реализация  данного   направления   обеспечит   условия   для
внедрения унифицированных подходов к организации деятельности по сбору
и обобщению информации  о  состоянии  качества  медицинской  помощи  в
медицинских   учреждениях   и   организациях   системы   обязательного
медицинского страхования.

                Формирование службы качества медицинской помощи       

         6. Для выполнения мероприятий по  сбору,  обобщению,  анализу
информации  о  состоянии  качества  медицинской  помощи  и  подготовке
проектов управленческих решений  для  улучшения  качества  медицинской
помощи    населению    Республики    Коми    в    органах   управления
здравоохранением,  медицинских  учреждениях,   страховых   медицинских
организациях,  Фонде обязательного медицинского страхования Республики
Коми предлагается создание службы качества медицинской помощи.  Служба
качества  медицинской  помощи формируется из сотрудников структурных и
функциональных подразделений, в обязанности которых входят контроль  и
управление  качеством  медицинской помощи. Деятельность служб качества
медицинской  помощи  определяется   положением   о   службе   качества
медицинской помощи организации.
         В задачи службы качества медицинской помощи входят:
         1)  организация  планомерной  работы  по  сбору  и  обобщению
информации о состоянии качества медицинской помощи;
         2) подготовка проектов управленческих  решений  по  улучшению
качества медицинской помощи;
         3) формирование отчетности о состоянии  качества  медицинской
помощи;
         4) осуществление информационного обмена по вопросам  качества
медицинской помощи.
         7.   Формирование   служб   качества   медицинской    помощи,
применяющих  унифицированные  методы  сбора  и  обобщения информации о
состоянии качества медицинской помощи, позволит:
         1)  получать  сопоставимые  данные   о   состоянии   качества
медицинской помощи в разных медицинских учреждениях;
         2) повысить  объективность  результатов  экспертизы  качества
медицинской  помощи  за счет проведения контроля по единым принципам и
правилам;
         3) уменьшить число конфликтов и  разногласий  по  результатам
оценки качества медицинской помощи, проводимой разными специалистами;
         4) оперативно принимать управленческие решения по  устранению
причин  ненадлежащего  качества  медицинской помощи, совершенствованию
порядка организации и оказания медицинской помощи;
         5)  получать  объективную  информацию  о  динамике  состояния
качества   медицинской   помощи   в   ходе   реализации  приоритетного
национального проекта "Здоровье", оценивать эффективность  принимаемых
управленческих решений;
         6)  повысить  доступность  информации  о  состоянии  качества
медицинской  помощи  и  мерах  по его улучшению для жителей Республики
Коми.

               Разработка механизмов стимулирования деятельности      
                  по обеспечению качества медицинской помощи          

         8. Получение  информации  о  состоянии  качества  медицинской
помощи   на   основе   единых   информационных   технологий   позволит
осуществлять сравнительный  анализ  показателей  качества  медицинской
помощи медицинских учреждений, клинических подразделений, врачей.
         Распределение     медицинских     учреждений,     клинических
подразделений,   врачей   в   зависимости   от   показателей  качества
медицинской помощи может служить основой для  разработки  и  внедрения
различных   механизмов   стимулирования  деятельности  по  обеспечению
качества медицинской помощи, в том числе экономических.
         9. Доступность информации о показателях качества  медицинской
помощи   в   учреждениях  здравоохранения  обеспечит  возможность  для
реализации  права  граждан  на  выбор  учреждения  здравоохранения,  а
доступность    информации   о   показателях   деятельности   страховых
медицинских  организаций  по   вневедомственному   контролю   качества
медицинской помощи и защите прав застрахованных - для реализации права
граждан и страхователей на выбор страховой медицинской организации.

               Внедрение современной информационно-аналитической      
                   технологии в систему управления качеством          
                              медицинской помощи                      
                                                                      
         10.  Для   эффективного   функционирования   единой   системы
управления   качеством  медицинской  помощи  необходимо  использование
современной информационной технологии сбора и обобщения  информации  о
качестве  медицинской  помощи,  применение  которой позволяет получать
достоверные,  полные,  точные   данные,   пригодные   для   подготовки
управленческих решений по ее улучшению.
         Создание   единого   информационного   пространства   системы
управления  качеством  медицинской  помощи  на  основе унифицированной
методологии  сбора  и  обобщения  информации   обеспечит   эффективное
взаимодействие  структур различного ведомственного подчинения, повысит
качество и эффективность управленческих решений по улучшению  качества
медицинской    помощи,    включая    стратегическое   планирование   и
прогнозирование.

            IV. Механизмы и условия реализации Основных направлений   
                                                                      
         11. Реализация Основных направлений осуществляется на основе:
         1)  планов  мероприятий  по   созданию   системы   управления
качеством медицинской помощи;
         2) принятых актов, регламентирующих деятельность по  сбору  и
обобщению  информации  о состоянии качества медицинской помощи в целях
его улучшения;
         3)  разработки  механизмов  стимулирования  деятельности   по
обеспечению качества медицинской помощи;
         4)  планирования  и  проведения  тематических  экспертиз  для
прогнозирования  и  оценки  влияния  на состояние качества медицинской
помощи   экономических   и   организационных   инноваций   в   системе
здравоохранения и обязательного медицинского страхования;
         5)  мониторинга  результатов  деятельности   служб   качества
медицинской  помощи  в  отдельных  учреждениях  и  организациях систем
здравоохранения и обязательного медицинского страхования.
         12.  Условиями  реализации  Основных   направлений   является
наличие ресурсного обеспечения, включающего:
         1)   финансовые   ресурсы   (могут   быть   предусмотрены   в
республиканском  бюджете Республики Коми и бюджете Фонда обязательного
медицинского страхования Республики Коми);
         2)   кадровые   ресурсы    (при    обязательном    проведении
профессиональной   переподготовки   по   программам   по   организации
экспертизы качества медицинской  помощи,  статистическому  анализу  ее
результатов,   методологии   экспертного   исследования  и  подготовке
проектов управленческих  решений  по  улучшению  качества  медицинской
помощи).

            V. Ожидаемые результаты реализации Основных направлений   

         13.  Реализация   Основных   направлений   позволит   достичь
следующих результатов:
         1)  улучшения   качества   медицинской   помощи   в   системе
здравоохранения Республики Коми;
         2)  обеспечения  условий  для  реализации  прав  граждан   на
получение медицинской помощи надлежащего объема и качества;
         3) оптимизации расходования бюджетных и внебюджетных средств,
предназначенных на оплату медицинских услуг;
         4)   повышения    удовлетворенности    населения    качеством
медицинской помощи.