Постановление Главы администрации МО ГО "Сыктывкар" от 02.04.2009 № 4/1176

                                                                       
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                           Муниципальное образование                  
                         городского округа "Сыктывкар"                
                                                                      
                              Глава администрации                     
                          муниципального образования                  
                         городского округа "Сыктывкар"                
                                                                      
                                 Постановление                        
                                                                      
                                                                      
                            02.04.2009 г. N 4/1176                    
                                                                      
                                                                      
                      «О создании первичного сосудистого              
                      отделения в МУЗ «Городская больница             
                        Эжвинского района г.Сыктывкара»               


         С  целью  улучшения  качества  оказания  медицинской   помощи
больным,   с   сосудистыми  заболеваниями  головного  мозга,  снижения
инвалидизации и  смертности,   руководствуясь  ст.ст.  44,  45  Устава
муниципального  образования городского округа «Сыктывкар»,

         постановляю:

         1. Утвердить  ведомственную  целевую  программу  «Развитие  и
совершенствование   медицинской  помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями»  в объеме   14 млн. руб. согласно приложению № 1.
         2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя главы администрации Афанасьеву Л.Л.


         И.о. главы администрации          С.ГЕРАЙМОВИЧ



         Приложение
         к постановлению
         главы администрации
         МО ГО "Сыктывкар"
         от  02.04.2009 г.  № 4/1176


                                    ПАСПОРТ                           
                        ведомственной целевой программы               

+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Наименование      |  Управление здравоохранения администрации  муниципального |
| органа местной    | образования  городского   округа  «Сыктывкар»  (далее   - |
| администрации     | Управление)                                               |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Наименование      |  Развитие и совершенствование медицинской помощи  больным |
| программы         | с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - Программа)  |
|                   |                                                           |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Цели и задачи     | Цель Программы: снижение  заболеваемости, инвалидности  и |
| Программы         | смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний и |
|                   | их осложнений                                             |
|                   | Задачи Программы:                                         |
|                   | - оптимизация   системы   оказания   помощи   больным   с |
|                   | сердечно-сосудистой патологией и инсультами;              |
|                   | - совершенствование     методов    раннего     выявления, |
|                   | профилактики,  диагностики,  лечения и  реабилитации  при |
|                   | заболеваниях  системы  кровообращения, в  том  числе  при |
|                   | сосудистых заболеваниях головного мозга;                  |
|                   | - внедрение программ  первичной  профилактики инсульта  с |
|                   | учетом  выявленных   факторов  риска   цереброваскулярной |
|                   | патологии при  диспансеризации населения  трудоспособного |
|                   | возраста;                                                 |
|                   | - внедрение    образовательных   программ    на    основе |
|                   | координированных  мультидисциплинарных  технологий  путем |
|                   | создания мультидисциплинарных бригад ранней  реабилитации |
|                   | больных с церебральным инсультом;                         |
|                   | - оснащение  современной   аппаратурой  базы   учреждений |
|                   | здравоохранения;                                          |
|                   | - дальнейшее  совершенствование   системы  подготовки   и |
|                   | повышения квалификации медицинских кадров, участвующих  в |
|                   | оказании   помощи   больным   с   заболеваниями   системы |
|                   | кровообращения.                                           |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Целевые           | - заболеваемость сосудистыми расстройствами головного     |
| индикаторы и      | мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии |
| показатели        | (на 100 000 населения, коэффициент)                       |
| Программы         | - смертность от сосудистых расстройств головного мозга,   |
|                   | включая инсульт вследствие артериальной гипертонии (на    |
|                   | 100 000 населения, коэффициент)                           |
|                   | - инвалидизация при инсульте (в процентах)                |
|                   | - заболеваемость инсультом (на 1 000 населения),          |
|                   |      в том числе повторным инсультом (на 1 000 населения) |
|                   | - летальность при инсульте, %                             |
|                   | - количество врачей, работающих в региональном сосудистом |
|                   | центре, прошедших специальную переподготовку              |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Характеристика    | - первичная и вторичная профилактика  сердечно-сосудистых |
| программных       | заболеваний                                               |
| мероприятий       | - совершенствование системы  оказания медицинской  помощи |
|                   | больным с цереброваскулярными заболеваниями и инсультом   |
|                   | - подготовка  кадров  для  функционирования  первичных  и |
|                   | региональных  отделений  для  лечения  острых   нарушений |
|                   | мозгового  кровообращения   (инсультов),  службы   скорой |
|                   | медицинской помощи                                        |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Сроки и этапы     | 2009-2010 годы                                            |
| реализации        |                                                           |
| программы         |                                                           |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Объемы и          | необходимое количество средств на реализацию мероприятий  |
| источники         | Программы на 2009 год 14 000 тыс. рублей за счет средств  |
| финансирования    | муниципального бюджета МО ГО «Сыктывкар»                  |
| программы         |                                                           |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+
| Ожидаемые         | - снизить   заболеваемость   сосудистыми   расстройствами |
| конечные          | головного мозга, включая инсульт вследствие  артериальной |
| результаты        | гипертонии  с 76,3  на  1000 населения  до  73,0 на  1000 |
| реализации        | населения;                                                |
| программы         | - снизить первичную инвалидность от мозговых инсультов  с |
|                   | 49,5 % до 47,5%;                                          |
|                   | - снизить смертность от сосудистых расстройств  головного |
|                   | мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии |
|                   | с  426,4  на  100  000 населения  до  400,0  на  100  000 |
|                   | населения;                                                |
|                   | - уменьшить   частоту   повторных   нарушений   мозгового |
|                   | кровообращения с 0,64 на 1 000 населения до 0,55 на 1 000 |
|                   | населения;                                                |
|                   | - улучшить качество жизни пациентов, перенесших  инсульт, |
|                   | за  счет  внедрения современных  технологий  диагностики, |
|                   | лечения и реабилитации;                                   |
|                   | - внедрить  современные  достижения  в  области  медицины |
|                   | высоких технологий в практику здравоохранения;            |
|                   | - повысить доступность  и  качество оказания  медицинской |
|                   | помощи всем  категориям пациентов, страдающих  сосудистой |
|                   | патологией                                                |
+-------------------+-----------------------------------------------------------+

             I. Характеристика проблемы (задачи), целесообразность    
                     и необходимость ее решения на уровне             
                           исполнительной власти МО                   

         Здоровье населения является важнейшим показателем социального
благополучия,  нормального  экономического  функционирования общества.
По  ряду  демографических  показателей  в  г.  Сыктывкаре   в   2008г.
наметилась положительная динамика.
         Начиная с  2000  года  общий  коэффициент  рождаемости  в  г.
Сыктывкаре, как в республике, как и в целом по России, начал расти. За
пять лет коэффициент рождаемости увеличился на 9%, а в  2008  году  по
сравнению   с  предыдущим  годом  в  расчете  на  1000  жителей  число
родившихся уменьшилось на 2%.
         Период с 1998 года по  2003  год  характеризовался  ежегодным
ростом  смертности,  с  2004  года  наметилась  тенденция  к улучшению
показателя. В 2008 году по сравнению с  2007  годом  общий  показатель
смертности уменьшился на 2,7%,
         Естественная убыль населения в 2008 году по сравнению с  2006
годом cнизилась  в 3,4 раза и составила +3,1 на 1000.
         Средняя ожидаемая продолжительность жизни по итогам 2007 года
составила 68,2 года (увеличилась на 4,9 года за пять лет).
         Вместе с тем, в настоящее время  в  г.  Сыктывкаре  сложилась
напряженная    ситуация,   связанная   с   ростом   болезней   системы
кровообращения,  в  том  числе  и  цереброваскулярными  заболеваниями,
которые  занимают  ведущее  место  в  структуре  общей  заболеваемости
населения  республики,  представляют  собой  прямую  угрозу   здоровью
населения, и приводят к значительному экономическому ущербу.
         Общая заболеваемость болезнями системы  кровообращения  в  г.
Сыктывкаре  увеличилась  за последние 3 года на 18% и составила в 2008
году 374,4 на 1000 населения.
         В   структуре   общей   заболеваемости   болезнями    системы
кровообращения   преобладает  артериальная  гипертония.  За  три  года
заболеваемость  артериальной  гипертонией  увеличилась  на   26,7%   и
составила  в  2008  году  135,6 на 1000 взрослого населения. На втором
месте по  уровню  общей  заболеваемости  находятся  цереброваскулярные
заболевания  – 116,9 на 1000 населения. На третьем месте – ишемическая
болезнь сердца (57,3 на 1000 населения).
         В структуре причин общей смертности, смертность  от  сердечно
сосудистых  заболеваний  занимает  первое  место (48% в структуре всех
других смертей) и составила в 2008 году 496,6  на  100  000  населения
(1520  чел.,  в  том числе 368 – лица трудоспособного возраста). Около
58% умерших от болезней системы  кровообращения  умирает  на  дому.  В
структуре    умерших    значительная    часть   больных   умирает   от
цереброваскулярной   патологии.   До   38%    причиной    смерти    от
цереброваскулярных  заболеваний  является  мозговой  инсульт, причем в
трудоспособном возрасте данный показатель в 2008 году составил 76%.
         В структуре первичной инвалидности  в  г.  Сыктывкаре  первое
место  также  занимают  болезни системы кровообращения (25,5 на 10 000
всего населения, в том числе 10,2 в трудоспособном возрасте). Удельный
вес    инвалидизации    населения    по   причине   болезней   системы
кровообращения составляет 45,2% от  общего  числа  впервые  признанных
инвалидами.
         Необходимость комплексного решения проблемы болезней  системы
кровообращения,     как     социально    -    значимых    заболеваний,
программно-целевым методом обусловлена объективными причинами:
         -   масштабностью,   сложностью   и   многообразием   проблем
профилактики,  лечения  и  реабилитации,  что определяет необходимость
проведения  комплекса  программных  мероприятий,  объединенных   общей
целью, ресурсами, сроками реализации и исполнителями;
         -   объемностью    и    длительностью    сроков    реализации
инвестиционных и научно-технических проектов;
         - потребностью в координации усилий  органов  государственной
власти  различных уровней и негосударственных организаций, в том числе
общественных объединений.
         Реализация программы  «Развитие  и  совершенствование  помощи
больным  с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009-2010 годы» будет
являться важным шагом на пути снижения смертности населения Республики
Коми, улучшения показателей заболеваемости и инвалидности.

                   II. Основные цели и задачи ведомственной           
                               целевой Программы                      

         Цель  Программы:  снижение  заболеваемости,  инвалидности   и
смертности   населения   от   сердечно-сосудистых   заболеваний  и  их
осложнений.
         Задачи Программы:
         -   оптимизация   системы   оказания   помощи    больным    с
сердечно-сосудистой патологией и инсультами;
         - совершенствование методов раннего выявления,  профилактики,
диагностики,   лечения   и   реабилитации   при  заболеваниях  системы
кровообращения, в том  числе  при  сосудистых  заболеваниях  головного
мозга;
         - внедрение программ первичной профилактики инсульта с учетом
выявленных    факторов    риска   цереброваскулярной   патологии   при
диспансеризации населения трудоспособного возраста;
         -    внедрение    образовательных    программ    на    основе
координированных   мультидисциплинарных   технологий   путем  создания
мультидисциплинарных бригад ранней реабилитации больных с церебральным
инсультом;
         -  оснащение  современной  аппаратурой   базы   муниципальных
учреждений здравоохранения;
         - дальнейшее совершенствование системы подготовки и повышения
квалификации   медицинских   кадров,  участвующих  в  оказании  помощи
больным с заболеваниями системы кровообращения.

                III. Описание целевых индикаторов ведомственной       
                               целевой Программы                      
                                                                      
                        Целевые показатели и индикаторы               

+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  №  |         Показатель         |    Единица    |    2008 г.    |    2009 г.     |
| п/п |                            |   измерения   |   (базовый)   |    (оценка)    |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  1  | Заболеваемость сосудистыми |  коэффициент  |     76,3      |      73,0      |
|     | расстройствами   головного |               |               |                |
|     | мозга,   включая   инсульт |               |               |                |
|     | вследствие    артериальной |               |               |                |
|     | гипертонии    (на     1000 |               |               |                |
|     | населения)                 |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  2  | Смертность от   сосудистых |  коэффициент  |     426,4     |     400,0      |
|     | расстройств      головного |               |               |                |
|     | мозга,   включая   инсульт |               |               |                |
|     | вследствие    артериальной |               |               |                |
|     | гипертонии  (на  100   000 |               |               |                |
|     | населения)                 |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  3  | Инвалидизация при инсульте |       %       |     49,5      |      47,5      |
|     | (в процентах)              |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  4  | Заболеваемость инсультом   |  коэффициент  |     2,67      |      2,3       |
|     | (на                        |               |               |                |
|     | 1 000 населения)           |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  5  |     в том числе  повторным |  коэффициент  |     0,64      |      0,60      |
|     | инсультом   (на   1    000 |               |               |                |
|     | населения)                 |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  6  | Летальность при инсульте,  |       %       |     16,5      |      15,0      |
|     | %                          |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+
|  7  | Количество врачей,         | абс. значение |               |                |
|     | работающих   в   первичном |               |               |                |
|     | сосудистом      отделении, |               |               |                |
|     | прошедших      специальную |               |               |                |
|     | переподготовку             |               |               |                |
+-----+----------------------------+---------------+---------------+----------------+

                IV. Перечень и описание программных мероприятий       

+-----------+------------------------+----------------+---------------------+---------+---------+------------------+
|   № п/п   |      Наименование      |      Срок      |      Источник       |  КЦСР   |   КЭС   |      Объем       |
|           |      мероприятий       |   исполнения   |   финансирования    |         |         | финансирования,  |
|           |                        |                |                     |         |         |    тыс. руб.     |
+-----------+------------------------+----------------+---------------------+---------+---------+------------------+
|                         Раздел 1. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых                         |
|                                                   заболеваний                                                    |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  1  | Публикация статей         в |              |                       |         |         |                   |
|     | печатных средствах массовой |              |                       |         |         |                   |
|     | информации,   интервью    с |     2009     |       бюджет МО       | 4709900 |   226   |       50,0        |
|     | главными      специалистами |              |                       |         |         |                   |
|     | Управления  здравоохранения |              |                       |         |         |                   |
|     | АМО   ГО   «Сыктывкар»   по |              |                       |         |         |                   |
|     | кардиологии и неврологии    |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  2  | Выступление с лекциями  для |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | населения   в   школах    и |              |                       |         |         |                   |
|     | организациях по  пропаганде |              |                       |         |         |                   |
|     | здорового образа жизни и по |              |                       |         |         |                   |
|     | факторам риска артериальной |              |                       |         |         |                   |
|     | гипертонии и инсульта       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  3  | Проведение обучающих        |              |                       |         |         |                   |
|     | семинаров, конференций  для |     2009     |       бюджет МО       | 4709900 |   226   |       50,0        |
|     | медицинских  работников  по |              |                       |         |         |                   |
|     | вопросам        организации |              |                       |         |         |                   |
|     | профилактической    работы, |              |                       |         |         |                   |
|     | направленной на  пропаганду |              |                       |         |         |                   |
|     | здорового образа жизни      |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  4  | Внедрение алгоритмов        |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | диспансеризации             |              |                       |         |         |                   |
|     | трудоспособного  населения, |              |                       |         |         |                   |
|     | направленных   на    раннее |              |                       |         |         |                   |
|     | выявление   лиц  из   групп |              |                       |         |         |                   |
|     | высокого риска по  развитию |              |                       |         |         |                   |
|     | инсульта,        проведение |              |                       |         |         |                   |
|     | превентивного лечения       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  5  | Разработка единой     схемы |     2009     |                       |         |         |       216,0       |
|     | истории болезни  первичного |              |                       |         |         |                   |
|     | сосудистого отделения       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  6  | Организация кабинетов       |     2009     |                       |         |         |      2 000,0      |
|     | профилактики              в |              |                       |         |         |                   |
|     | амбулаторно-поликлинической |              |                       |         |         |                   |
|     | сети   для    осуществления |              |                       |         |         |                   |
|     | мероприятий по выявлению на |              |                       |         |         |                   |
|     | ранних стадиях артериальной |              |                       |         |         |                   |
|     | гипертонии   у   населения, |              |                       |         |         |                   |
|     | включая детей и подростков  |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  7  | Организация Школ   здоровья |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | для больных с  артериальной |              |                       |         |         |                   |
|     | гипертонией                 |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  8  | Организация ранней          |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | неинвазивной  и  инвазивной |              |                       |         |         |                   |
|     | диагностики   стенозирующих |              |                       |         |         |                   |
|     | поражений сосудов головного |              |                       |         |         |                   |
|     | мозга                       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  9  | Внедрение в                 |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | лечебно-профилактических    |              |                       |         |         |                   |
|     | учреждениях         методов |              |                       |         |         |                   |
|     | индивидуализированного      |              |                       |         |         |                   |
|     | подхода    к    составлению |              |                       |         |         |                   |
|     | комплекса         вторичной |              |                       |         |         |                   |
|     | профилактики                |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
| 10  | Обеспечение контроля     за |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | проведением                 |              |                       |         |         |                   |
|     | профилактических            |              |                       |         |         |                   |
|     | мероприятий в группах  лиц, |              |                       |         |         |                   |
|     | угрожаемых   по    развитию |              |                       |         |         |                   |
|     | артериальной гипертензии  и |              |                       |         |         |                   |
|     | инсульта                    |              |                       |         |         |                   |
|     |                             |              |                       |         |         |                   |
|     |                             |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
| 11  | Организация ранней          |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | диагностики   стенозирующих |              |                       |         |         |                   |
|     | поражений сосудов головного |              |                       |         |         |                   |
|     | мозга                       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|     | Итого по разделу 1          |              |                       |         |         |      2 316,0      |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  Раздел 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями и   |
|                                                    инсультом                                                     |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  1  | Совершенствование           |     2009     |                       |         |         |         -         |
|     | диагностики инсульта путем  |              |                       |         |         |                   |
|     | обеспечения круглосуточной  |              |                       |         |         |                   |
|     | работы диагностических      |              |                       |         |         |                   |
|     | служб                       |              |                       |         |         |                   |
|     | минимально-достаточного     |              |                       |         |         |                   |
|     | уровня (компьютерная        |              |                       |         |         |                   |
|     | томография, лаборатория) в  |              |                       |         |         |                   |
|     | стационарах, оказывающих    |              |                       |         |         |                   |
|     | помощь больным с острыми    |              |                       |         |         |                   |
|     | нарушениями мозгового       |              |                       |         |         |                   |
|     | кровообращения (инсультами) |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  2  | Создание неврологического   |     2009     | Муниципальный бюджет  |         |         |         -         |
|     | отделения острых нарушений  |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |         |         |                   |
|     | мозгового                   |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
| 2.1 | Проведение реконструкции    |     2009     | Муниципальный бюджет  |  4 709  | 225.01  |      3 800,0      |
|     | неврологического отделения  |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |   900   |         |                   |
|     | (ремонт неврологического    |              |                       |         |         |                   |
|     | отделения и реконструкция   |              |                       |         |         |                   |
|     | гинекологического           |              |                       |         |         |                   |
|     | отделения)                  |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|     | Проведение работ по         |     2009     | Муниципальный бюджет  |  4 709  |   226   |       1 200       |
|     | обеспечению                 |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |   900   |         |                   |
|     | технологического            |              |                       |         |         |                   |
|     | подключения электрических   |              |                       |         |         |                   |
|     | сетей для установки         |              |                       |         |         |                   |
|     | 16-срезового компьютерного  |              |                       |         |         |                   |
|     | томографа                   |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|     |                             |              |                       |         |         |                   |
|     | - оснащение отделения       |     2009     | Муниципальный бюджет  |  4 709  |   310   |      2 000,0      |
|     | регионального сосудистого   |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |   900   |         |                   |
|     | центра на 24 койки          |              |                       |         |         |                   |
|     | оборудованием, в т.ч.       |              |                       |         |         |                   |
|     | реабилитационным            |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
| 2.2 | - оснащение оборудованием   |     2009     | Муниципальный бюджет  |  4 709  |   310   |      3 400,0      |
|     | блока интенсивной терапии   |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |   900   |         |                   |
|     | на 6 коек                   |              |                       |         |         |                   |
|     | •                           |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  3  | Внедрение в практику работы | 2009         |                       |         |         |         -         |
|     | отделения комплекса         |              |                       |         |         |                   |
|     | индивидуализированной       |              |                       |         |         |                   |
|     | вторичной профилактики      |              |                       |         |         |                   |
|     | повторных нарушений         |              |                       |         |         |                   |
|     | кровообращения мозга,       |              |                       |         |         |                   |
|     | включающего компоненты      |              |                       |         |         |                   |
|     | гипотензивной,              |              |                       |         |         |                   |
|     | антитромботической,         |              |                       |         |         |                   |
|     | гиполипидемической терапии  |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  4  | Организация                 | 2009         |                       |         |         |         -         |
|     | реабилитационной помощи     |              |                       |         |         |                   |
|     | больным, перенесшим острый  |              |                       |         |         |                   |
|     | инфаркт миокарда и инсульт  |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  5  | Приобретение                | 2009         | Муниципальный бюджет  |  4 709  |   310   |       34,00       |
|     | автоматизированных рабочих  |              |   МО ГО «Сыктывкар»   |   900   |         |                   |
|     | мест для организации работы |              |                       |         |         |                   |
|     | по индикации качества       |              |                       |         |         |                   |
|     | оказания медицинской помощи |              |                       |         |         |                   |
|     | больным с инсультом         |              |                       |         |         |                   |
|     | (ведение госпитального      |              |                       |         |         |                   |
|     | регистра инсульта в МУЗ     |              |                       |         |         |                   |
|     | "Городская больница         |              |                       |         |         |                   |
|     | Эжвинского района г.        |              |                       |         |         |                   |
|     | Сыктывкара")                |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  6  | Проведение организационных  | 2009         |                       |         |         |         -         |
|     | мероприятий по внедрению    |              |                       |         |         |                   |
|     | системной (внутривенной)    |              |                       |         |         |                   |
|     | тромболитической терапии в  |              |                       |         |         |                   |
|     | лечение ишемического        |              |                       |         |         |                   |
|     | инсульта внутри 3-часового  |              |                       |         |         |                   |
|     | терапевтического окна       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|  7  | Создание врачебных бригад   | 2009-2010    |                       |         |         |         -         |
|     | скорой медицинской помощи   |              |                       |         |         |                   |
|     | на базе ныне существующих   |              |                       |         |         |                   |
|     | фельдшерских линейных       |              |                       |         |         |                   |
|     | бригад в г. Сыктывкар       |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|     | Итого по разделу 2          |     2009     |                       |         |         |     10 434,0      |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+
|     Раздел 3. Подготовка кадров для функционирования первичных и региональных отделений для лечения острых       |
|                нарушений мозгового кровообращения (инсультов), службы скорой медицинской помощи                  |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+  
| 1   | МУЗ "Городская     больница | 2009-2010    |    Муниципальный      |  4 709  |   226   |      1 250,0      |
|     | Эжвинского    района     г. |              |    бюджет МО ГО       |   900   |         |                   |
|     | Сыктывкара"               - |              |     «Сыктывкар»       |         |         |                   |
|     | профессиональная            |              |                       |         |         |                   |
|     | подготовка,                 |              |                       |         |         |                   |
|     | сертификационные            |              |                       |         |         |                   |
|     | усовершенствования,         |              |                       |         |         |                   |
|     | тематические                |              |                       |         |         |                   |
|     | усовершенствования  врачей, |              |                       |         |         |                   |
|     | работающих   в   сосудистом |              |                       |         |         |                   |
|     | отделении                   |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+  
| 2   | Повышение квалификации      | 2009 - 2010  |                       |         |         |         -         |
|     | среднего       медицинского |              |                       |         |         |                   |
|     | персонала    участков     и |              |                       |         |         |                   |
|     | фельдшерских бригад  скорой |              |                       |         |         |                   |
|     | медицинской    помощи     в |              |                       |         |         |                   |
|     | вопросах           оказания |              |                       |         |         |                   |
|     | экстренной      медицинской |              |                       |         |         |                   |
|     | помощи,  в  том  числе  при |              |                       |         |         |                   |
|     | острой           сосудистой |              |                       |         |         |                   |
|     | патологии.                  |              |                       |         |         |                   |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+  
|     | Итого по разделу 3          | 2009         |                       |         |         | 1 250,0           |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+  
|     | ВСЕГО по Программе          | 2009         |                       |         |         | 14 000,0          |
+-----+-----------------------------+--------------+-----------------------+---------+---------+-------------------+  












               V.Срок реализации ведомственной целевой Программы      

         Срок реализации Программы – 2009-2010 годы

               VI.Описание последствий реализации ведомственной       
                   целевой Программы, общая оценка ее вклада          
                              в развитие отрасли                      

         Снижение смертности населения от управляемых причин  является
одним  из приоритетных направлений политики Управления здравоохранения
АМО ГО «Сыктывкар»  в  соответствии  со  Стратегией  экономического  и
социального  развития Республики Коми на 2006-2010 годы и на период до
2015 года одной из стратегических социальных целей развития Республики
Коми.
         Реализация программы позволит к концу 2009 года:
         снизить заболеваемость сосудистыми  расстройствами  головного
мозга,  включая  инсульт  вследствие артериальной гипертонии с 76,3 на
1000 населения до 73,0 на 1000 населения;
         снизить первичную инвалидность от мозговых инсультов с  49,5%
до 47,5%;
         снизить смертность от сосудистых расстройств головного мозга,
включая  инсульт вследствие артериальной гипертонии с 426,4 на 100 000
населения до 400,0 на 100 000 населения;
         уменьшить    частоту    повторных     нарушений     мозгового
кровообращения с 0,64 на 1 000 населения до 0,60  на 1 000 населения;
         улучшить качество жизни  пациентов,  перенесших  инсульт,  за
счет   внедрения   современных  техноло  гий  диагностики,  лечения  и
реабилитации;
         внедрить современные достижения в  области  медицины  высоких
технологий в практику здравоохранения;
         повысить доступность и качество оказания  медицинской  помощи
всем категориям пациентов, страдающих сосудистой патологией.
         Экономическая   эффективность   Программы    заключается    в
оптимизации    расходов    на   профилактику,   диагностику,   лечение
сердечно-сосудистых заболеваний, а  также  в  сокращении  расходов  на
выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий
по инвалидности.

                VII.Ожидаемая оценка эффективности расходования       
                               бюджетных средств                      

         Бюджетная  и   экономическая   эффективность   выражается   в
сокращении бюджетных расходов, связанных с амбулаторным и стационарным
лечением лиц с реализацией факторов риска  артериальной  гипертонии  и
цереброваскулярных  заболеваний  вследствие артериальной гипертонии, в
сокращении  бюджетных  расходов,  направляемых   на   реабилитационные
мероприятия  после  перенесенного  инсульта,  в  сокращении  бюджетных
расходов на выплаты пенсий по  инвалидности  и  пособий  по  временной
нетрудоспособности,  в  сокращении  бюджетных  расходов,  связанных  с
лечением  пациентов,  страдающих  цереброваскулярной   патологией,   в
клиниках  федерального  подчинения,  в  снижении  прямых  и  косвенных
экономических потерь общества в результате своевременного установления
диагноза,  выявления  факторов прогрессирования заболеваний и развития
осложнений,  проведения   мероприятий,   способных   сократить   время
пребывания   на   листке   временной  нетрудоспособности  и  отсрочить
наступление инвалидности  создания  условий  для  снижения  смертности
населения, в восстановлении трудового потенциала населения.

                VIII.Ожидаемая оценка эффективности реализации        
                        ведомственной целевой программы               

         Для  оценки  эффективности  ведомственной  целевой  программы
используются целевые индикаторы и показатели Программы.
         Оценка эффективности основана на балльном принципе и отражает
степень  достижения  показателя  результата при фактически достигнутом
уровне расходов бюджета за отчетный год.







              IX. Обоснование потребности в необходимых ресурсах      

         Общий  объем  финансирования  Программы   за   счет   средств
муниципального  бюджета  ГО  "Сыктывкар"  составляет  11 784 тыс. руб.
Потребность  в  указанных  ресурсах  определена  главными  внештатными
специалистами   Управления   здравоохранения  АМО  ГО  «Сыктывкар»  на
основании  котировочных  цен   и   в   соответствии   с   потребностью
муниципальных   лечебно-профилактических  учреждений  ГО  Сыктывкар  в
обеспечении медицинским оборудованием, потребностью в обучении  кадров
для  внедрение  образовательных  программ  на  основе координированных
мультидисциплинарных технологий  путем  создания  мультидисциплинарных
бригад ранней реабилитации больных с церебральным инсультом.

                X. Система управления реализации ведомственной        
                               целевой Программы                      
                                                                      
         Управление    реализацией    Программы    осуществляется    в
соответствии с Положением УЗО Администрации МО ГО "Сыктывкар".
         Непосредственное    руководство     реализацией     Программы
осуществляет Министерство здравоохранения Республики Коми и Управление
здравоохранения АМО ГО "Сыктывкар".
         Основным   исполнителем   мероприятий   является   Управление
здравоохранения   АМО   ГО   «Сыктывкар»,   которое   планирует   свою
деятельность с учетом выполнения целевых индикаторов Программы.
         Руководители и исполнители  ведомственной  целевой  программы
несут  ответственность  за  ее  реализацию  в  соответствии с центрами
(уровнями) компетенции.
         Организация и проведение  конкурсов  по  закупу  материальных
ценностей   осуществляется   в  порядке,  предусмотренном  Федеральным
Законом № 94-ФЗ от 21.07.2005 г. «О  размещении  заказов  на  поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных нужд» и постановлением Правительства Республики Коми  от
26.12.2005 г. № 332.
         Управление  здравоохранения  АМО  ГО  "Сыктывкар"  производит
оплату   поставщикам   поэтапно   в   течение   всего  срока  действия
государственных контрактов за  поставленные  материальные  ценности  в
порядке и в сроки, установленные условиями государственных контрактов.

         Отдел  кадровой  работы  Управления  здравоохранения  АМО  ГО
"Сыктывкар"  организует  подбор  профильных специалистов муниципальных
лечебно-профилактических учреждений  здравоохранения  для  обучения  в
рамках реализации Программы.
         Управление здравоохранения АМО ГО  "Сыктывкар"  разрабатывает
формы  отчетности  по  реализации  Программы, уведомляет муниципальные
лечебно-профилактические   учреждения   здравоохранения    о    сроках
предоставления отчетности.