Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.03.2016 № 187н

 



         МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                              ПРИКАЗ

                              Москва

     25 марта 2016 г.                                  N 187н


            О внесении изменений в приказ Министерства
         здравоохранения и социального развития Российской
      Федерации от 9 сентября 2011 г. N 1030н "Об утверждении
         формы типового договора о финансовом обеспечении
     обязательного медицинского страхования" и форму типового
        договора на оказание и оплату медицинской помощи по
       обязательному медицинскому страхованию, утвержденную
         приказом Министерства здравоохранения Российской
              Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1355н

         Зарегистрирован Минюстом России 8 апреля 2016 г.
                      Регистрационный N 41727

     П р и к а з ы в а ю:
     Утвердить прилагаемые изменения,  которые  вносятся  в  приказ
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации  от  9 сентября  2011 г.  N 1030н  "Об утверждении  формы
типового   договора   о   финансовом   обеспечении    обязательного
медицинского страхования" и форму типового договора на  оказание  и
оплату   медицинской   помощи   по    обязательному    медицинскому
страхованию,  утвержденную  приказом  Министерства  здравоохранения
Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1355н.


     Министр                                          В.И.Скворцова


                           _____________


                                                Приложение
                                                к приказу
                                       Министерства здравоохранения
                                           Российской Федерации
                                         25 марта 2016 г. N 187н


                            Изменения,
     которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения и
      социального развития Российской Федерации от 9 сентября
     2011 г.  N 1030н "Об утверждении формы типового договора
        о финансовом обеспечении обязательного медицинского
       страхования" и форму типового договора на оказание и
      оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому
          страхованию, утвержденную приказом Министерства
               здравоохранения Российской Федерации
                   от 24 декабря 2012 г. N 1355н

     1. В  приказе  Министерства  здравоохранения   и   социального
развития  Российской  Федерации  от  9 сентября   2011 г.   N 1030н
"Об утверждении формы типового договора  о  финансовом  обеспечении
обязательного    медицинского     страхования"     (зарегистрирован
Министерством  юстиции  Российской  Федерации  19 октября   2011 г.
регистрационный  N 22082),  с  изменениями,  внесенными   приказами
Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации  от  7 октября
2014 г. N 590н (зарегистрирован  Министерством  юстиции  Российской
Федерации 5 ноября 2014 г., регистрационный N 34561), от  16 ноября
2015 г. N 806н (зарегистрирован  Министерством  юстиции  Российской
Федерации 26 ноября 2015 г., регистрационный N 39852):
     1) в пункте 2 цифру "2.9" заменить цифрой "2.10";
     2) в  форме  типового  договора   о   финансовом   обеспечении
обязательного  медицинского  страхования,   утвержденной   приказом
Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации  от  9 сентября  2011 г.  N 1030н  "Об утверждении  формы
типового   договора   о   финансовом   обеспечении    обязательного
медицинского страхования"  (зарегистрирован  Министерством  юстиции
Российской Федерации 19 октября 2011 г., регистрационный  N 22082),
с изменениями, внесенными  приказами  Министерства  здравоохранения
Российской Федерации от 7 октября 2014 г.  N 590н  (зарегистрирован
Министерством  юстиции  Российской  Федерации   5 ноября   2014 г.,
регистрационный   N 34561),    от    16 ноября    2015 г.    N 806н
(зарегистрирован   Министерством   юстиции   Российской   Федерации
26 ноября 2015 г., регистрационный N 39852):
     а) дополнить пунктом 2.7.1 следующего содержания:
     "2.7.1. направлять в  территориальный  фонд  для  формирования
нормированного страхового  запаса  в  соответствии  со  статьей  26
Федерального  закона  средства   на   организацию   дополнительного
профессионального образования медицинских работников по  программам
повышения  квалификации,  а  также  по  приобретению  и  проведению
ремонта медицинского оборудования:
     средства  по  результатам   проведения   медико-экономического
контроля в размере 50 процентов в течение трех рабочих  дней  после
завершения расчетов с медицинскими организациями за отчетный месяц;
     средства, необоснованно предъявленные  к  оплате  медицинскими
организациями,  выявленные   в   результате   экспертизы   качества
медицинской помощи, сформированные в размере 35 процентов в течение
трех  рабочих  дней  после  завершения  расчетов   с   медицинскими
организациями за отчетный месяц;
     средства, необоснованно предъявленные  к  оплате  медицинскими
организациями,   выявленные   в   результате   медико-экономической
экспертизы, сформированные в размере 35 процентов  в  течение  трех
рабочих дней после завершения расчетов с медицинскими организациями
за отчетный месяц;
     средства,  поступившие   в   результате   уплаты   медицинской
организацией штрафов за неоказание, несвоевременное  оказание  либо
оказание медицинской помощи ненадлежащего качества,  в  размере  25
процентов в день поступления указанных средств  на  расчетный  счет
страховой медицинской организации;";
     б) пункт 2.8.2.1 изложить в следующей редакции:
     "2.8.2.1.  50 процентов средств  по   результатам   проведения
медико-экономического контроля;";
     в) в пунктах 2.8.2.2 и 2.8.2.3 цифру "70"  заменить  на  цифру
"50";
     г) в пунктах 2.9.2 и 2.9.3 цифру "30" заменить на цифру "15";
     д) в пункте 2.9.4 цифру "50" заменить на цифру "25";
     е) исключить пункты 2.9.7, 3.6, 4.6.3;
     ж) пункт 2.22 изложить в следующей редакции:
     "2.22. размещать  на  собственном  официальном  сайте  в  сети
"Интернет", опубликовывать  в  средствах  массовой  информации  или
доводить до  сведения  застрахованных  лиц  иными  предусмотренными
законодательством Российской Федерации способами информацию о своей
деятельности,   составе   учредителей   (участников,   акционеров),
финансовых  результатах  деятельности,  опыте  работы,   количестве
застрахованных лиц, а также показатели согласно  приложению  N 1  к
настоящему   договору   и    иную    информацию,    предусмотренную
законодательством Российской Федерации;";
     з) в  пункте  2.23  слова  "включенных  в  реестр  медицинских
организаций," исключить;
     и) дополнить пунктом 2.30.1 следующего содержания:
     "2.30.1. осуществлять       информационное       сопровождение
застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи  в
порядке,   установленном   правилами   обязательного   медицинского
страхования;";
     к) в приложении N 1:
     пункт 8 изложить в следующей редакции:
     "8. Доля  умерших  от  числа  застрахованных  лиц   в   данной
страховой медицинской организации;";
     дополнить пунктами 8.1 и 8.2 следующего содержания:
     "8.1. Доля застрахованных лиц, не  обращавшихся  за  оказанием
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в том
числе умерших;
     8.2. Доля   умерших   застрахованных   лиц,   не   проходивших
диспансеризацию;";
     л) приложение  N 3  дополнить  пунктами  19  и  20  следующего
содержания:
"
|-----|-----------------------------|----|-------------------------|
| 19. |Несвоевременное направление  |    |Штраф в размере          |
|     |в территориальный фонд       |    |10% от суммы средств,    |
|     |средств на организацию       |    |перечисленных            |
|     |дополнительного              |    |территориальным фондом   |
|     |профессионального образования|    |на ведение дела страховой|
|     |медицинских работников по    |    |медицинской организации  |
|     |программам повышения         |    |за период, в котором     |
|     |квалификации, а также по     |    |допущены нарушения       |
|     |приобретению и проведению    |    |                         |
|     |ремонта медицинского         |    |                         |
|     |оборудования                 |    |                         |
|-----|-----------------------------|----|-------------------------|
| 20. |Нарушение порядка            |    |Штраф в размере          |
|     |информационного сопровождения|    |3 000 рублей за каждый   |
|     |застрахованных лиц на любом  |    |случай нарушения         |
|     |этапе оказаний им медицинской|    |                         |
|     |помощи                       |    |                         |
|-----|-----------------------------|----|-------------------------|
                                                                  ;.
     2. в форме типового договора на оказание и оплату  медицинской
помощи  по  обязательному  медицинскому  страхованию,  утвержденной
приказом  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации   от
24.12.2012  N 1355н  "Об утверждении  формы  типового  договора  на
оказание и оплату медицинской помощи по обязательному  медицинскому
страхованию  (зарегистрирован  Министерством   юстиции   Российской
Федерации   29 декабря   2012 г.,   регистрационный   N 26421),   с
изменениями,  внесенными  приказом   Министерства   здравоохранения
Российской  Федерации   от   16.11.2015   N 806н   (зарегистрирован
Министерством  юстиции  Российской  Федерации   26 ноября   2015 г.
регистрационный N 39852):
     1) пункт 2.2 дополнить словами "в  размерах,  установленных  в
тарифном  соглашении  в  соответствии  с   частью   2   статьи   41
Федерального закона;";
     2) пункт 4.5 дополнить словами "и  направлять  подписанный  (в
том числе и с разногласиями) акт в Организации в течение 5  рабочих
дней после получения данных актов от Организации;";
     3) пункт 5.9 дополнить словами ",  а  также  для  деятельности
представителя страховой медицинской организации;";
     4) дополнить пунктом 5.10.1 следующего содержания:
     "5.10.1. использовать   средства   нормированного   страхового
запаса   территориального    фонда    обязательного    медицинского
страхования для финансового обеспечения мероприятий по  организации
дополнительного    профессионального    образования     медицинских
работников  по  программам  повышения  квалификации,  а  также   по
приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;";
     5) пункт 5.12 дополнить словами "и направлять  подписанный  (в
том  числе  и  с  разногласиями)  акт   в   страховую   медицинскую
организации в течение 5 рабочих дней после получения  данного  акта
от страховой медицинской организации;";
     6) дополнить пунктом 5.16.1 следующего содержания:
     "5.16.1. при необходимости в течение 5  рабочих  дней  месяца,
следующего  за  отчетным,  направлять  в  комиссию  по   разработке
территориальной программы  обязательного  медицинского  страхования
заявку  на  перераспределение  объемов  предоставления  медицинской
помощи;";
     7) дополнить пунктом 20 следующего содержания:
     "20. Приложения   к   настоящему   договору    являются    его
неотъемлемой частью.".


                           _____________