Расширенный поиск

Постановление Администрации Ярославской области от 03.10.2003 № 195

 

                 АДМИНИСТРАЦИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

                          ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 03.10.2003 N 195
г. Ярославль

   Об областной целевой программе "Ликвидация кори на территории
              Ярославской области" на 2004-2005 годы

     В    соответствии    с    резолюцией   Всемирной   организации
здравоохранения  о глобальной ликвидации кори в Европейском регионе
и  на  основании Программы ликвидации кори на территории Российской
Федерации,   утверждённой   приказом  Министерства  здравоохранения
Российской  Федерации  от  19.08.2002 N 270, в целях предупреждения
заболеваний корью в Ярославской области

     ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Утвердить    прилагаемую    областную   целевую   программу
"Ликвидация  кори на территории Ярославской области" на 2004 - 2005
годы  (далее  Программа)  и  считать  ее составной частью стратегии
социально-экономического развития Ярославской области.
     2. Департаменту    экономического   развития,   инвестиций   и
международного  сотрудничества Администрации области (Абросимова И.
В.)  ежегодно  в  течение действия Программы включать ее в перечень
областных  целевых программ и уточнять объем средств, выделяемых на
реализацию Программы, с учетом возможностей областного бюджета.
     3. Департаменту   здравоохранения   и  фармации  Администрации
области  (Осинцев  В.Н.)  совместно  с  федеральным государственным
учреждением  "Центр  государственного санитарно-эпидемиологического
надзора  в Ярославской области" (Мелюк С.А.) при разработке проекта
областного   бюджета   на   2004   год   в   установленном  порядке
предусмотреть   выделение  средств  на  финансирование  мероприятий
Программы.
     4. Рекомендовать    Территориальному    фонду    обязательного
медицинского   страхования   в   установленном  порядке  обеспечить
финансирование Программы.
     5. Рекомендовать      органам      местного     самоуправления
муниципальных   образований   области  разработать  территориальные
программы ликвидации кори и обеспечить их выполнение.
     6. Контроль  за исполнением постановления возложить на первого
заместителя Губернатора Ярославской области Скороходову И.И.


     Губернатор области          А.И.Лисицын

                                                         УТВЕРЖДЕНА
                                       постановлением Администрации
                                                Ярославской области
                                                от 03.10.2003 N 195

                    Областная целевая программа
        "Ликвидация кори на территории Ярославской области"
                        на 2004-2005 годы

                        ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ


Наименование Программы           областная целевая программа "Ликвидация
                                 кори
                                 на территории Ярославской области" на
                                 2004-2005
                                 годы" (далее Программа).

Основание разработки Программы   Программа ликвидации кори на территории
                                 Российской
                                 Федерации к 2010 году, утверждённая
                                 приказом
                                 Министерства здравоохранения Российской
                                 Федерации
                                 от 19.08.2002 N 270.

Государственные заказчики        департамент здравоохранения и фармации
Программы                        Администрации
                                 Ярославской области;
                                 федеральное государственное учреждение
                                 "Центр
                                 государственного
                                 санитарно-эпидемиологического
                                 надзора в Ярославской области" (далее
                                 ФГУ
                                 ЦГСЭН).

Основные разработчики Программы  департамент здравоохранения и фармации
                                 Администрации
                                 Ярославской области;
                                 ФГУ ЦГСЭН.

Цель и задачи Программы          достижение стабилизации показателей
                                 заболеваемости
                                 корью на спорадическом уровне во всех МО
                                 Ярославской
                                 области, предупреждение вспышек кори.

Сроки и этапы реализации         первый этап - 2004-2005 годы:
Программы                        - снижение заболеваемости корью до
                                 единичных
                                 случаев;
                                 - создание условий для предупреждения
                                 заболеваний
                                 корью и полной ликвидации кори в
                                 области.

Перечень разделов                I. Содержание проблемы и обоснование
                                 необходимости
                                 ее решения.
                                 II. Цели, задачи и сроки реализации
                                 Программы.
                                 III. Ожидаемые конечные результаты
                                 реализации
                                 Программы.
                                 IV. Реализация и контроль за выполнением
                                 Программы.
                                 V. Общая потребность в ресурсах.
                                 VI. Перечень мероприятий, объем и
                                 источник
                                 финансирования Программы.

Исполнители Программы            департамент здравоохранения и фармации
( в установленном порядке)       Администрации
                                 Ярославской области;
                                 ФГУ ЦГСЭН;
                                 Территориальный фонд обязательного
                                 медицинского
                                 страхования.

Общая стоимость Программы        1503 тыс. рублей

2004 г.                          879 тыс. руб.
2005 г.                          624 тыс. руб.
в том числе:
средства областного бюджета      803 тыс. руб.
2004 г.                          429 тыс. руб.
2005 г.                          374 тыс. руб.
средства ТФ ОМС                  700 тыс. руб.
2004 г.                          450 тыс. руб.
2005 г.                          250 тыс. руб.

Ожидаемые конечные результаты    достижение 98% охвата вакцинацией и
реализации                       ревакцинацией
Программы                        детей против кори в декретированные
                                 сроки,
                                 снижение заболеваемости корью к 2006
                                 году
                                 до уровня спорадической.

Ответственные лица для           заместитель главного врача ФГУ ЦГСЭН
контактов                        Дружинина Т. А. (тел. 73-73-92).


  I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

     История  борьбы  с  корью  в  мире  насчитывает более 200 лет.
Реальная   возможность   снижения   заболеваемости  этой  инфекцией
появилась  только  в 1954 году, когда от больного корью был выделен
вирус  -  возбудитель  кори.  Тогда  появилась возможность создания
эффективных  коревых  вакцин.  Широкое  применение  коревых  вакцин
позволило  Всемирной  Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 1990 году
определить  две  задачи: снизить к 1995 году заболеваемость корью в
мире на 90%, смертность на 95%.
     В  дальнейшем,  в  рамках  Расширенной  программы  иммунизации
(РПИ),  были  выдвинуты  дополнительные  задачи - достижение охвата
вакцинацией   детей   на  первом  году  жизни  до  90%  и  снижение
летальности  от  кори  до  уровня менее 1% во всех странах мира. Ни
одна  из  этих  целей  в  глобальном  масштабе  достигнута не была,
однако  к  1995  году  во  многих странах мира заболеваемость корью
снизилась на 90%, а смертность - на 95% и более.
     Специфическая   профилактика  кори  в  России,  осуществляемая
более  30  лет,  привела  к  резкому  снижению  заболеваемости этой
инфекцией  (в  620  раз  в  сравнении  с довакцинальным периодом) и
полной  ликвидации  смертности.  Большая  работа  по предупреждению
заболеваемости  корью  осуществлялась  и  в  Ярославской области. С
1968   года   начала  проводиться  вакцинация,  а  с  1987  года  -
ревакцинация  детей  против кори перед поступлением в школу, с 1998
года  -  ревакцинация  всех  школьников,  учащихся  средних учебных
заведений,  студентов  1-2  курсов  высших  учебных  заведений,  не
привитых  или  привитых  однократно  и  не  болевших корью. Успешно
проводимая  вакцинация  против  кори  позволила  уже  к  1972  году
снизить   заболеваемость   в  сравнении  со  средними  многолетними
показателями  допрививочного  периода в 120,4 раза (с 842,6 до 7 на
100 тыс. населения).
     С  1995  года  в  области  отмечаются  самые низкие показатели
заболеваемости   корью   за  все  годы  регистрации  этой  инфекции
(0,95-3,5  на  100  тыс.  населения).  В 2002 году заболело всего 2
человека в возрасте 16 и 21 год.
     В   допрививочный   период   корью   болели   только  дети.  В
последующем  произошел  рост заболеваемости среди взрослых. Так, за
последние  5  лет в числе заболевших 18% составляют подростки и 44%
-    взрослые.   Это   свидетельствует   о   недостаточном   уровне
коллективного  иммунитета  к  кори  в  старших  возрастных  группах
населения.
     При  серологическом мониторинге за напряженностью иммунитета к
кори  у привитых лиц выявляется еще высокий процент незащищенных от
этой  инфекции,  в  том  числе  и  у  детей (17 - 19%) при критерии
эпидемиологического благополучия - 7%.
     Нередко  возникают  трудности  при  ранней  диагностике кори и
дифференциальной    диагностике    ее    с   другими   экзантемными
заболеваниями,   так  как  у  50%  привитых  наблюдается  легкая  и
атипичная форма кори.
     Приведенные  данные  свидетельствуют  о необходимости усиления
мероприятий  по  борьбе с корью для решения задачи ее ликвидации на
территории Ярославской области.
     Для    этого    существуют    все   необходимые   предпосылки:
спорадический  уровень  заболеваемости  корью, неуклонное повышение
охвата  вакцинацией  и ревакцинацией детей в декретированные сроки,
наличие  высокоэффективной,  ареактогенной живой коревой вакцины из
штамма Ленинград - 16.
     Решение  поставленных  задач  ликвидации  кори  в  Ярославской
области     требует    координации    деятельности    администраций
муниципальных   образований,   медицинских  учреждений,  учреждений
санэпидслужбы   и   других   заинтересованных  ведомств.  Гарантией
успешного  выполнения программы по ликвидации кори является высокая
квалификация врачей и средних медицинских работников.

          II. Цели, задачи и сроки реализации Программы

     Целью  Программы является снижение заболеваемости корью к 2006
году   до   уровня   спорадической  и  предупреждение  групповой  и
вспышечной   заболеваемости   во  всех  муниципальных  образованиях
Ярославской области.
     Для  выполнения  этой  цели  и  в  дальнейшем  ликвидации кори
необходимо решение следующих основных задач:
     -   совершенствование   контроля   за  ходом  иммунизации  для
достижения  95-98%  охвата детей вакцинацией и ревакцинацией против
кори     в     декретированные     сроки    в    разрезе    каждого
лечебно-профилактического,  детского  дошкольного, образовательного
учреждения, муниципального округа и Ярославской области в целом;
     -  совершенствование  системы  эпидемиологического  надзора за
корью  и  другими  экзантемными заболеваниями, активное выявление и
лабораторное    обследование    всех   случаев   кори,   внесрочная
сигнализация  в  центр  госсанэпиднадзора  в  Ярославской области о
случаях заболевания корью;
     -  обеспечение ЛПУ области высококачественными препаратами для
профилактики и диагностики кори;
     -  организация  эффективной системы транспортировки и хранения
препаратов;
     -   повышение   квалификации   и   информационное  обеспечение
медицинских    работников   по   вопросам   клиники,   диагностики,
эпидемиологии и профилактики кори;
     -  развитие  информационной  системы  по  вопросам  выполнения
Программы.

     III. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

     При  реализации  Программы  планируется  достижение 98% охвата
вакцинацией  и  ревакцинацией  против кори в декретированные сроки,
ликвидация  заболеваний корью к 2006 году, сертификация Ярославской
области как территории, свободной от кори к 2010 году.
     Программа   позволит   контролировать  каждый  случай  кори  и
качество   иммунизации   против   этой   инфекции,   что   позволит
ликвидировать    корь   на   территории   Ярославской   области   и
предотвратить  экономический  ущерб от этой инфекции на сумму 4 080
тыс. рублей.

        IV. Реализация и контроль за выполнением Программы

     Программа   будет   реализована  через  систему  планирования,
оценки достижения промежуточных и итоговых результатов.
     Для  обеспечения  управления  и  контроля реализации Программы
предусматривается   создание   комиссии   из  ведущих  специалистов
системы   здравоохранения   области  под  руководством  заместителя
главного    врача    по    эпидемиологическим    вопросам    центра
госсанэпиднадзора в Ярославской области.
     Комиссия  будет  проводить  анализ, обобщать информацию о ходе
выполнения   Программы  и  ежеквартально  направлять  аналитическую
информацию  и  данные  об  эффективности  использования  финансовых
средств   в   управление   по   социальной  политике  Администрации
Ярославской   области,   Министерство   здравоохранения  Российской
Федерации

                 V. Общая потребность в ресурсах


Наименование ресурсов                            Единица измерения  Потребность


                                                                    всего           в том числе по годам

                                                                                    2004         2005

Финансовые ресурсы                               тыс. руб.          1503
(в установленном порядке)
- областной бюджет                               тыс. руб.          803             429          374
- внебюджетные источники                                            700             450          250
(ТФ ОМС)

     VI.Перечень мероприятий, объем и источники финансирования
                             Программы


N п/п   Наименование мероприятий                                    Срок           Источники и объём финансирования,               Исполнители
                                                                    исполнения     тыс. руб.                                       (в установленном порядке)
                                                                    (годы)         (в установленном порядке)

                                                                                   областной бюджет         территориальный ФОМС

                                                                                   всего     2004г.    2005г.    всего     2004г.     2005г.

1       2                                                           3              4         5         6         7         8          9         10

1.      Организационно-методическое обеспечение Программы

1.1.    Подготовка организационно - распорядительных документов     ежегодно                                                                    департамент здравоохранения и
        Администрации                                                                                                                           фармации
        области, департамента здравоохранения и фармации                                                                                        Администрации области;
        Администрации                                                                                                                           ФГУ ЦГСЭН
        области, центра госсанэпиднадзора в Ярославской области по
        реализации
        Программы (решения, приказы, планы)

1.2.    Создание областной экспертной комиссии по координации       2004                                                                        департамент здравоохранения и
        деятельности                                                                                                                            фармации
        и контролю выполнения Программы, подготовки и проведения                                                                                Администрации области; ЯГМА;
        сертификации                                                                                                                            ФГУ ЦГСЭН
        территории области, свободной от кори

1.3.    Создание при органах управления здравоохранением            2004                                                                        департамент здравоохранения и
        муниципальных                                                                                                                           фармации
        образований комиссий по ликвидации кори                                                                                                 Администрации Ярославской области;
                                                                                                                                                руководители
                                                                                                                                                органов управления здравоохранением
                                                                                                                                                МО;
                                                                                                                                                ФГУ ЦГСЭН;
                                                                                                                                                центры госсанэпиднадзора в МО

1.4.    Внедрение в практику работы ЛПУ и санэпидслужбы             при получении                                                               департамент здравоохранения и
        рекомендаций                                                                                                                            фармации
        ВОЗ и Министерства здравоохранения Российской Федерации по                                                                              Администрации Ярославской области;
        проблеме                                                                                                                                ФГУ ЦГСЭН
        кори


2.      Достижение и поддержание высокого охвата вакцинацией и ревакцинацией против кори населения Ярославской области

2.1.    Закупка и внедрение программы "Управление иммунизацией"    2004                                          200       200                 департамент здравоохранения и
        для                                                                                                                                    фармации
        систематического мониторинга за ходом иммунизации против                                                                               Администрации Ярославской области;
        управляемых                                                                                                                            ФГУ ЦГСЭН;
        инфекций, в том числе кори и иммуноструктурой населения                                                                                ТФОМС

2.2.    Закупка дополнительного количества коревой вакцины для     ежегодно                                      300       150       150       департамент здравоохранения и
        ревакцинации                                                                                                                           фармации
        лиц старших возрастов (учащихся средних учебных заведений                                                                              Администрации области;
        и                                                                                                                                      ФГУ ЦГСЭН;
        1 курсов вузов, не болевших корью или однократно                                                                                       ТФОМС
        привитых;
        беженцев, вынужденных переселенцев; контактных в очагах
        кори
        в возрасте до 35 лет)


2.3.    Финансирование транспортных расходов с целью консультации  ежегодно                                                                    администрации МО;
        детей                                                                                                                                  руководители органов управления
        с медицинскими противопоказаниями к прививкам в областных                                                                              здравоохранением
        консультативно-диагностических                                                                                                         в МО
        центрах для решения вопроса об их иммунизации


2.4.    Обеспечение населения МО прививочными сертификатами, в     2004 - 2005     100       50        50                                      департамент здравоохранения и
        первую                                                                                                                                 фармации
        очередь: новорожденных детей, выпускников школ, средних и                                                                              Администрации Ярославской области;
        высших                                                                                                                                 руководители органов управления
        учебных заведений независимо от форм собственности                                                                                     здравоохранением


3.      Совершенствование эпидемиологического надзора за корью

3.1.    Внедрение компьютерной программы многофакторного           при получении                                                               департамент здравоохранения и
        эпидемиологического                                        из                                                                          фармации Администрации Ярославской
        анализа заболеваемости, состояния специфического           МЗ РФ                                                                       области;
        иммунитета                                                                                                                             руководители органов управления
        к кори в целом по области и каждому муниципальному                                                                                     здравоохранением
        образованию                                                                                                                            МО;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН;
                                                                                                                                               центры госсанэпиднадзора в МО

3.2.    Внедрение в практику здравоохранения                       2004                                                                        руководители органов управления
        санитарно-эпидемиологических                                                                                                           здравоохранением
        правил "Профилактика кори, краснухи"                                                                                                   в МО;
                                                                                                                                               центры госсанэпиднадзора в МО

3.3.    Обеспечение лабораторного обследования всех случаев кори   при             20        10        10                                      руководители органов управления
        и                                                          регистрации                                                                 здравоохранением
        подозрений на эту инфекцию с доставкой материала от        случаев                                                                     в МО;
        больных                                                                                                                                ФГУ ЦГСЭН; центры госсанэпиднадзора в
        в Московский региональный Центр эпидемиологического                                                                                    МО
        надзора
        за корью

3.4.    Организация серологического мониторинга для оценки         ежегодно 2      8         4         4                                       руководители органов управления
        противокоревого                                            раза                                                                        здравоохранением
        иммунитета у населения области с выборочной доставкой      в год                                                                       в МО;
        материала                                                                                                                              ФГУ ЦГСЭН; центры госсанэпиднадзора в
        в Московский региональный центр эпидемиологического                                                                                    МО
        надзора
        за корью


3.5.    Внедрение в практику новых иммуноферментных тест-систем    при                                                                         ФГУ ЦГСЭН
        для                                                        поступлении
        определения напряженности иммунитета к кори                из МЗ РФ

3.6.    Проведение дифференциальной диагностики кори и других      ежегодно        120       60        60                                      департамент здравоохранения и
        экзантемных                                                                                                                            фармации
        инфекций с применением лабораторных методов исследований                                                                               Администрации области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

3.7.    Приобретение расходных материалов для проведения           2004 - 2005     175       115       60                                      департамент здравоохранения и
        исследований                                                                                                                           фармации
        на экзантемные инфекции                                                                                                                Администрации области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

4.      Обеспечение условий транспортировки и хранения препаратов для профилактики и диагностики кори

4.1.    Проведение инвентаризации холодильного оборудования для    2004 -2005                                                                  администрации МО, руководители
        транспортировки                                                                                                                        органов
        и хранения вакцин; составление плана замены оборудования                                                                               управления здравоохранением в МО и
        в                                                                                                                                      руководители
        ЛПУ, ДДУ, школах, других образовательных учреждениях                                                                                   ЛПУ

4.2.    Приобретение холодильного оборудования и термоконтейнеров  2004 -2005                                    200       100       100       администрации МО, руководители
        для                                                                                                                                    органов
        ЛПУ Брейтовского, Любимского, Некоузского, Пошехонского                                                                                управления здравоохранением в МО и
        МО                                                                                                                                     руководители
        для хранения вакцин, биоматериалов от больных корью,                                                                                   ЛПУ;
        сывороток                                                                                                                              ТФОМС
        крови здоровых людей и транспортировки их в Московский
        региональный
        центр эпидемиологического надзора за корью

5.      Повышение квалификации медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори и их информационного обеспечения

5.1.    Организация и проведение областных семинаров по проблеме   2004 -2005      20        10        10                                      департамент здравоохранения и фармации
        кори                                                                                                                                   Администрации
        и ее ликвидации с привлечением ученых Московского НИИ                                                                                  Ярославской области;
        эпидемиологии                                                                                                                          ФГУ ЦГСЭН
        и микробиологии
        им. Габричевского - Национального центра по ликвидации
        кори


5.2.    Организация и проведение рабочих совещаний с               2004 -2005                                                                  департамент здравоохранения и фармации
        руководителями                                                                                                                         Администрации
        органов управления здравоохранением и ЦГСЭН в МО                                                                                       Ярославской области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

5.3.    Проведение выездных семинаров по проблеме кори в           2004 -2005      20        10        10                                      департамент здравоохранения и фармации
        муниципальных                                                                                                                          Администрации
        округах                                                                                                                                области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

5.4.    Организация курсовой подготовки по проблеме ликвидации     2004 - 2005     60        30        30                                      департамент здравоохранения и фармации
        кори                                                                                                                                   Администрации
        и "холодовой цепи"                                                                                                                     области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

5.5.    Внедрение системы тестового контроля знаний врачей по      с 2004                                                                      департамент здравоохранения и фармации
        вопросам                                                                                                                               Администрации
        клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори                                                                                области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

5.6.    Организация и проведение циклов по проблеме инфекционных   с 2004          120       60        60                                      ЯГМА;
        заболеваний,                                               ежегодно                                                                    медицинское училище повышения
        управляемых средствами специфической профилактики                                                                                      квалификации
                                                                                                                                               средних медицинских и фармацевтических
                                                                                                                                               работников


5.7.    Участие специалистов медицинских учреждений и              ежегодно        20        10        10                                      департамент здравоохранения и фармации
        санэпидслужбы                                                                                                                          Администрации
        в республиканских конференциях, совещаниях по проблеме                                                                                 области;
        ликвидации                                                                                                                             ФГУ ЦГСЭН
        кори.

6.      Развитие информационной системы по проблеме ликвидации кори

6.1.    Подготовка и издание санитарно-просветительных материалов  ежегодно        50        25        25                                      департамент здравоохранения и фармации
        по                                                                                                                                     Администрации
        вопросам профилактики кори (памятки, листовки)                                                                                         области; областной центр медицинской
                                                                                                                                               профилактики;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

6.2.    Подготовка и организация тематических программ на          ежегодно        50        25        25                                      департамент здравоохранения и фармации
        телевидении                                                                                                                            Администрации
        и радио, интервью специалистов учреждений                                                                                              Ярославской области; областной центр
        здравоохранения,                                                                                                                       медицинской
        ЦГСЭН, ученых ЯГМА по вопросам ликвидации кори                                                                                         профилактики; ФГУ ЦГСЭН

6.3.    Подготовка и публикация в средствах массовой информации    ежегодно        40        20        20                                      департамент здравоохранения и фармации
        статей                                                                                                                                 Администрации
        на тему ликвидации кори в Российской Федерации                                                                                         области; областной центр медицинской
                                                                                                                                               профилактики;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН

6.4.    Проведение пресс-конференций для журналистов радио и       ежегодно                                                                    департамент здравоохранения и фармации
        телевидения                                                                                                                            Администрации
        по проблеме ликвидации кори                                                                                                            области; областной центр медицинской
                                                                                                                                               профилактики;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭНи

7.      Проведение контрольных проверок хода выполнения Программы  ежегодно                                                                    департамент здравоохранения и фармации
        в                                                                                                                                      Администрации
        МО                                                                                                                                     Ярославской области;
                                                                                                                                               ФГУ ЦГСЭН
     Примечание:
     ФГУ  ЦГСЭН  -  Федеральное  государственное  учреждение "Центр
государственного санитарно-эпидемиологического надзора"
     ЯГМА - Ярославская государственная медицинская академия
     ЛПУ - Лечебно-профилактическое учреждение
     ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
     МО - Муниципальный округ
     ТФОМС   -   Территориальный  фонд  обязательного  медицинского
страхования
     МЗ РФ - Министерство здравоохранения Российской Федерации


Информация по документу
Читайте также