Постановление Администрации Тульской области от 10.11.2002 № 738

АДМИНИСТРАЦИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 10.11.2002 № 738

О программе государственных гарантий

оказания населению Тульской области

бесплатной медицинской помощи

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. №1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", в целях создания действенных механизмов получения бесплатной медицинской помощи населением Тульской области и на основании ст. 34 Устава (Основного Закона) Тульской области администрация Тульской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить:

1.1.Территориальную программу государственных гарантий оказания  населению Тульской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий) (приложение 1).

1. 2.Типовую форму муниципального заказа объемов бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий (приложение 2).

2. Финансовому управлению (Петрова Г.В.) совместно с департаментом здравоохранения (Мельников В.А.) при формировании проекта бюджета Тульской области на 2003 год предусмотреть ассигнования для реализации Программы государственных гарантий с учетом возможностей бюджета Тульской области.

3. Департаменту здравоохранения (Мельников В.А.) разработать план мероприятий по оптимизации расходования ресурсов здравоохранения и структуры лечебной сети в целях обеспечения Программы государственных гарантий в срок до 15.12.2002.

4. Департаменту здравоохранения (Мельников В.А.) по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Федорченко Б.Н.):

4.1. Произвести расчеты нормативных показателей объемов медицинской помощи для формирования муниципальных заказов на оказание бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий в срок до 01.12.2002.

5. Рекомендовать главам муниципальных образований Тульской области:

5.1. Подготовить расчеты и обоснование муниципальных заказов на оказание бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий (в соответствии с приложением 2) и представить их на согласование в департамент здравоохранения и территориальный фонд обязательного медицинского страхования в срок до 15.12.2002.

5.2. Предусмотреть в бюджетах муниципальных образований средства для финансирования видов и объемов медицинской помощи в рамках муниципальных заказов.

5.3. Финансовые средства, сэкономленные в результате реструктуризации сети учреждений здравоохранения, направлять на финансирование муниципального заказа по оказанию населению бесплатной медицинской помощи.

5. 4.Обеспечить перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование  неработающего населения с учетом количества застрахованного неработающего населения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с заключенными договорами.

6. Считать утратившим силу постановление губернатора Тульской области от 27.09.2001 №336 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Тульской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год".

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора области Калинина Н.В.

8. Пресс-службе администрации области (Маликов Н.Д.) опубликовать постановление в печати.

9. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования.

Губернатор

Тульской области                         В.А.Стародубцев

Приложение 1

к постановлению администрации

Тульской области

от 10.11.2002 № 738

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

государственных гарантий оказания населению Тульской области

бесплатной медицинской помощи

I. Общие положения

Территориальная Программа государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи (далее именуется Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Медицинская помощь населению в рамках Программы оказывается на всей территории области в медицинских учреждениях, имеющих лицензии на право осуществления медицинской деятельности.

Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам Тульской области бесплатно, территориальную программу обязательного медицинского страхования, объемы медицинской помощи и источники финансирования гарантированных объемов медицинской помощи.

Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования производится по согласованным тарифам в соответствии с "Временным порядком и принципами финансового взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования на территории Тульской области" (решение правления Тульского территориального фонда обязательного медицинского страхования от 27.03.2001, протокол № 31) и "Положением о порядке  оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Тульской области" (решение правления Тульского территориального фонда обязательного медицинского страхования от 15.12.1999, протокол №25).

Финансирование затрат на оказание медицинской помощи, не входящих в территориальную программу ОМС, осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов.

Контроль качества и объемов оказанной медицинской, оздоровительно-профилактической и лекарственной помощи осуществляется департаментом здравоохранения области, областной медицинской лицензионной комиссией, областной комиссией по лицензированию фармацевтической деятельности, Тульским территориальным фондом обязательного медицинского страхования, его филиалами и страховыми медицинскими организациями посредством экспертизы качества медицинской помощи по утвержденным клиническим протоколам и/или стандартам.

Программа может пересматриваться в сторону увеличения при наличии дополнительных источников финансирования.

Программа продлевается до утверждения нового постановления Правительства Российской Федерации ежегодно уточняются ее объемы и финансовое покрытие при формировании бюджетов.

II. Перечень видов медицинской помощи в рамках

территориальной Программы государственных гарантий оказания

населению Тульской области бесплатной медицинской помощи

2.1. Населению Тульской области в рамках Программы государственных гарантий бесплатно оказывается:

2.1.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, несчастными случаями, травмами и от равлениями, осложнениями беременности и при родах.

2. 1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.

2. 1.3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания.

III. Территориальная Программа обязательного медицинского

страхования населения Тульской области, финансируемая за счет средств фонда обязательного медицинского страхования

3.1. В рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования населения Тульской области (далее именуется -

территориальная Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения при:

инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулезе и синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД);

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных

нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения;

болезнях мочеполовой системы;

болезнях кожи и подкожной клетчатки;

заболеваниях зубов и полости рта;

при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты;

при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;

диспансерное наблюдение здоровых детей.

3.2. Территориальная программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в учреждениях здравоохранения Тульской области согласно приложению 1 к Программе.

3.3. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

IV. Медицинская помощь, оказываемая населению Тульской области

за счет бюджетов всех уровней:

4.1. Федерального бюджета - медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Минздра вом России.

4.2. Бюджета Тульской области и бюджетов муниципальных образований:

4.2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.

4.2.2. Амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) и дневных стационарах при:

заболеваниях , передаваемых половым путем;

туберкулезе;

синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД);

психических расстройствах и расстройствах поведения;

наркологических заболеваниях;

при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей;

отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.

4.3. За счет бюджетов всех уровней осуществляется:

4.3.1. Льготное лекарственное обеспечение и протезирование (ушное, глазное, зубное).

4.3.2. Медицинская помощь, оказываемая:

сельскими врачебными амбулаториями и сельскими участковыми больницами;

фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами (палатами) сестринского ухода;

центром по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями;

центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами;

детскими санаториями, домами ребенка;

центрами (отделениями) плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станциями санитарной авиации) и медицины катастроф;

центрами планирования семьи и репродукции;

детскими специализированными центрами;

бальнеологической лечебницей;

станциями, отделениями, кабинетами переливания крови;

4.3.3. Финансирование деятельности следующих учреждений:

бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомические отделения;

молочные кухни;

санатории системы здравоохранения;

центры медицинской информатики (отделы АСУ и компьютерные центры);

бюро региональных медицинских стандартов "Медэкс"

бюро и отделы медицинской статистики;

централизованные бухгалтерии;

областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв";

службы технадзора;

медицинские библиотеки;

организационно-методические отделы;

педиатрические амбулаторно-поликлинические отделения учреждений здравоохранения, обслуживающие учреждения системы народного образования.

4.3.4. Финансирование мероприятий:

по реализации целевых программ;

профессиональной подготовки кадров;

по развитию материально-технической базы здравоохранения, приобретению медицинского оборудования в установленном порядке;

по борьбе с эпидемиями;

централизованные медицинские мероприятия по решению администрации области;

по транспортировке больных за пределы области в установленном порядке;

по обеспечению учреждений здравоохранения области бланками медицинских документов, больничными листами;

по оплате коммунальных услуг врачам и средним медработникам медицинских учреждений, проживающим в рабочих поселках и сельской местности;

по профилактическим медицинским осмотрам лиц декретированных профессий, работающих в государственных медицинских учреждениях;

по обязательным медицинским осмотрам инвалидов, работающих в организациях, имеющих их численность не менее 50%;

по содержанию матерей, госпитализированных в медицинские учреждения по уходу за больными детьми.

V. Объемы медицинской помощи и источники финансирования

территориальной Программы государственных гарантий оказания

населению Тульской области бесплатной медицинской помощи

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Тульской области бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.

Устанавливаются следующие нормативы:

1. Скорая медицинская помощь.

Норматив вызовов 306 вызовов.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь.

Норматив посещений - 9198 посещений, в том числе по территориальной программе ОМС -8582 посещения.

3. Стационарная помощь.

Норматив объема стационарной помощи составляет 3094 койко-дня, в том числе по территориальной программе ОМС – 2294 койко-дня.

4. Стационаро-замещающая помощь.

Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и в стационарах на дому – 710 дней, в том числе по территориальной программе ОМС - 656 дней.

Размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи формируются исходя из стоимости медицинской помощи по видам ее оказания в соответствии с методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Объемы и показатели стоимости Программы приведены в приложении 2 к Программе.

Возмещение затрат медицинских учреждений по статьям расходов на оказание гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи из всех источников финансирования, предоставляемой в порядке и на условиях территориальной Программы,

отражено в приложении 3 к Программе.

Выравнивание условий финансирования территориальной Программы государственных гарантий обеспечения населения Тульской области бесплатной медицинской помощью осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании Российской Федерации.

VI. Условия и порядок предоставления населению Тульской области

медицинской, лекарственной помощи и зубопротезирования

в рамках реализации территориальной Программы государственных

гарантий

6.1. Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается населению Тульской области в медицинских учреждениях области вне очереди.

6.2. Организация предоставления населению плановой амбулаторной помощи и стационарной помощи возлагается на амбулаторно-поликлинические учреждения, к которым прикреплен пациент, а также на консультативные поликлиники.

6.3. В амбулаторно-поликлинических учреждениях пациенту предоставляется право на:

выбор застрахованным поликлиники (врачебной практики) (прикрепление, переприкрепление) один раз в год;

выбор в поликлинике участкового врача (врача общей практики) по желанию застрахованного.

6.4. В целях обеспечения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи может вводиться практика использования списков очередности на получение амбулаторных услуг (консультаций).

6.5. Оказание стационарной помощи осуществляется с учетом показаний к госпитализации, а также критериев для выписки больного из стационара с круглосуточным пребыванием.

6.6. Показания к госпитализации и пребыванию в стационаре:

6.6.1. Угроза жизни больного:

острая сердечная недостаточность;

острая дыхательная недостаточность;

острая печеночная недостаточность;

острая почечная недостаточность;

острое нарушение мозгового кровообращения;

травмы и острые отравления;

шоки различной этиологии;

комы различной этиологии;

при угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки;

а также в иных случаях, требующих оказания медицинской помощи по жизненным показаниям.

6.6.2. Невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

6.6.3. Невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.

6.6.4. Изоляция по эпидемиологическим  показаниям.

6.6.5. Угроза для здоровья и жизни окружающих.

6.6.6. Необходимость постоянного врачебного наблюдения.

6.7. Медицинские критерии для выписки больного из стационара с круглосуточным пребыванием:

6.7.1. Достижение цели лечения: выздоровление, ремиссия и т.п.

6.7.2. Диагноз верифицирован.

6.7.3. Отсутствие угрозы жизни больного.

6.7.4. Отсутствие угрозы развития осложнений по основному или со стороны сопутствующих заболеваний в периоде их обострения.

6.7.5. Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.

6.7.6. Отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медицинском наблюдении по основному заболеванию.

6.7.7. Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур по основному заболеванию.

6.7.8. Отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих.

6.7.9. Отсутствие необходимости в изоляции по эпидемиологическим показаниям.

6.7.10. Пациент может быть выписан из стационара также:

за нарушение режима;

при отказе от дальнейшего лечения.

6.8. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар дневного пребывания или стационар на дому):

6.8.1. Необходимость проведения диагностических и лечебных мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в круглосуточном стационаре.

6.8.2. Необходимость продолжения курса лечения после выписки из круглосуточного стационара.

6.8.3. Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его выполнения в амбулаторных условиях.

6.9. При оказании стационарной помощи в стационаре с круг лосуточным пребыванием, в дневном стационаре или стационаре дневного пребывания необходимо руководствоваться рекомендованными средними сроками госпитализации, утвержденными департаментом здравоохранения и согласованными с территориальным фондом ОМС.

6.10. При оказании стационарной помощи могут вводиться списки очередности на плановую госпитализацию в рамках муниципального (государственного) заказа.

Сроки ожидания в федеральных медицинских учреждениях определяются федеральными медицинскими учреждениями.

6.11. Экстренные и плановые госпитализации осуществляются в палаты на 4- 10 мест.

6.12. Больным предоставляется пост индивидуального ухода по медицинским показаниям.

6.13. Обеспечение больных лечебным питанием осуществляется по медицинским показаниям согласно физиологическим нормам, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

6.14. Матери, находящиеся в стационаре по уходу: за больным ребенком до 7 лет; за детьми до 15 лет, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями; ожогами (на весь период пребывания в стационаре); другими детьми старше 7 лет на срок, установленный клинико-экспертными комиссиями о необходимости осуществления ухода, обеспечиваются питанием и койками.

Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода и др.

6.15. При невозможности оказать медицинскую помощь надлежащего уровня или качества пациент направляется в медицинское учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям.

6.16. Контроль за организацией и оказанием населению бесплатной медицинской помощи в объеме и на условиях муниципального (государственного) заказа осуществляют органы управления здравоохранением, областная медицинская лицензионная комиссия, территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование.

6.17. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения производится:

6.17.1. При оказании стационарной помощи (приложение 4 к Программе):

из средств соответствующих бюджетов (федерального, муниципального, бюджета Тульской области) за оказание медицинской помощи в объемах и на условиях, указанных в разделе IV настоящей Программы;

из средств обязательного медицинского страхования и муниципального бюджета (бюджета Тульской области) за оказание медицинской помощи в объемах и на условиях территориальной программы ОМС в рамках муниципального (государственного) заказа.

6.17.2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях - за счет личных средств населения за исключением выполнения муниципального заказа на льготное лекарственное обеспечение различных категорий населения (приложение 5 к Программе).

6.17.3. При оказании всех видов экстренной и неотложной помощи - за счет средств соответствующих бюджетов.

Приложение № 1

к территориальной программе

государственных гарантий оказания

населению Тульской области

бесплатной медицинской помощи

Перечень учреждений здравоохранения Тульской области,

финансируемых за счет средств обязательного медицинского

страхования

Областные лечебно - профилактические учреждения

1. ГУЗ ТО "Тульская областная больница"

2. ГУЗ ТО "Тульский областной родильный дом"

3. ГУЗ ТО "Тульский областной противотуберкулезный диспансер"

4. ГУЗ ТО "Тульский областной кожно-венерологический диспансер"

5. ЗАО "Тульская областная стоматологическая поликлиника"

6. ГУЗ ТО "Областной госпиталь для ветеранов войн и труда"

7. ГУЗ ТО "Тульский областной онкологический диспансер"

8. ГУЗ ТО "Областная детская больница"

Муниципальное образование город Тула Тульской области

9. МУЗ "Городская больница им. Н.А. Семашко г. Тулы"

10. МУЗ "Городская больница № 1 г. Тулы"

11. МУЗ "Городская больница № 2 г. Тулы"

12. МУЗ "Городская больница № 3 г. Тулы"

13. МУЗ "Городская больница № 4 г. Тулы"

14. МУЗ "Городская больница № 5 г. Тулы"

15. МУЗ "Медико-санитарная часть № 1 г. Тулы"

16. МУЗ "Медико-санитарная часть № 2 г. Тулы"

17. МУЗ "Медико-санитарная часть № 3 г. Тулы"

18. МУЗ "Медико-санитарная часть № 4 г. Тулы"

19. МУЗ "Медико-санитарная часть № 5 г. Тулы"

20. МУЗ "Медико-санитарная часть № 6 г. Тулы"

21. МУЗ "Медико-санитарная часть № 7 г. Тулы"

22. МУЗ "Медико-санитарная часть № 8 г. Тулы"

23. МУЗ "Медико-санитарная часть № 9 г. Тулы"

24. МУЗ "Родильный дом №1 г. Тулы"

25. МУЗ "Городская поликлиника № 1 г. Тулы"

26. МУЗ "Городская поликлиника № 2 г. Тулы"

27. МУЗ "Городская поликлиника № 3 г. Тулы"

28. УЗ "Тульская стоматологическая поликлиника № 2"

29. МУЗ "Стоматологическая поликлиника № 3 г. Тулы"

30. МУЗ "Стоматологическая поликлиника № 4 г. Тулы"

31. МУЗ "Детская больница № 1 г. Тулы"

32. МУЗ "Детская инфекционная больница № 2- Детский центр Пролетарского района г. Тулы"

33. МУЗ "Детская  больница № 3 г. Тулы"

34. МУЗ "Детская инфекционная больница № 4 г. Тулы"

35. МУЗ "Детская городская поликлиника № 1 г. Тулы"

36. МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника № 1 г. Тулы"

37. МУЗ "Центр восстановительного лечения для детей - научно-практический центр клинической нейрофизиологии и нейрореабилитации г. Тулы"

Муниципальное образование - город Алексин и Алексинский район Тульской области

38. МУЗ "Алексинская районная больница № 1 им.профессора В.Ф. Снегирева"

39. МУЗ "Алексинская районная больница № 2"

40. МУЗ "Алексинская городская поликлиника"

41. МУЗ "Алексинская стоматологическая поликлиника"

42. МУЗ "Алексинский родильный дом"

Муниципальное образование "Поселок Новогуровский" Алексинского района Тульской области

43. МУЗ "Новогуровская городская больница"

Муниципальное образование "Арсеньевский район" Тульской области

44. МУЗ "Арсеньевская центральная районная больница"

Муниципальное образование "Белевский район" Тульской области

45. МУЗ "Белевская центральная районная больница"

Муниципальное образование "город Богородицк и Богородицкий район" Тульской области

46. МУЗ "Богородицкая центральная районная больница"

47. МУЗ "Товарковская городская больница"

48. МУЗ "Бегичевская городская больница"

49. МУЗ "Богородицкая стоматологическая поликлиника"

Муниципальное образование "Веневский район Тульской области"

50. МУЗ "Веневская центральная районная больница"

51. Гурьевская сельская участковая больница

52. МУЗ "Мордвесская сельская участковая больница"

Муниципальное образование "Воловский район Тульской области"

53. МУЗ "Воловская центральная районная больница"

Донское муниципальное образование Тульской области

54. МУЗ "Донская городская больница № 1"

55. МУЗ "Донская городская больница № 2"

56. МУЗ "Северо-Задонская городская больница"

57. МУЗ "Донской родильный дом"

58. МУЗ "Донская стоматологическая поликлиника"

59. МУЗ "Новоугольная амбулатория"

60. МУЗ "Донская детская городская больница"

Муниципальное образование "Дубенский район" Тульской области

61. МУЗ "Дубенская центральная районная больница"

Муниципальное образование "Город Ефремов и Ефремовский район

Тульской области"

62. МУЗ " Ефремовская центральная районная больница"

63. МУЗ "Ефремовская  стоматологическая поликлиника"

Муниципальное образование Заокский район Тульской области Российской Федерации

64. МУЗ "Заокская центральная районная больница по Тульской области"

Муниципальное образование "Каменский район" Тульской области

65. МУЗ "Каменская центральная районная больница"

Муниципальное образование - город Кимовск и Кимовский район Тульской области

66. МУЗ "Кимовская центральная районная больница"

67. МУЗ "Новольвовская городская больница"

68. МУЗ "Епифанская городская больница"

69. ЗАО "Кимовская стоматологическая поликлиника"

Муниципальное образование "Киреевский район" Тульской области

70. МУЗ "Киреевская центральная районная больница"

71. МУЗ "Липковская городская больница"

72. МУЗ "Бородинская городская больница"

73. МУЗ "Болоховская городская больница"

74. МУЗ "Шварцевская городская больница"

75. МУЗ "Киреевская районная стоматологическая поликлиника"

Муниципальное образование "Куркинский район Тульской области"

76. МУЗ "Куркинская центральная районная больница"

Муниципальное образование "Ленинский район Тульской области"

77. МУЗ "Ленинская центральная районная больница"

78. Плехановская городская амбулатория

Муниципальное образование - город Новомосковск и Новомосковский

район Тульской области

79. ММУ "Новомосковская городская больница"

80. МУЗ "Медсанчасть им. И.П. Барского"

81. МУЗ "Новомосковский родильный дом"

82. МУЗ "Новомосковский кожно-венерологический диспансер"

83. МУЗ "Стоматологическая поликлиника № 1"

84. Муниципальное  унитарное  предприятие "Стоматологическая поликлиника № 2"

85. МУЗ "Сокольническая городская больница"

86. МУЗ "Гремячевская сельская участковая больница"

87. МУЗ "Детская инфекционная больница"

88. МУЗ "Городская детская больница"

89. МУЗ "Городская детская поликлиника"

90. МУЗ "Городская поликлиника"

Муниципальное образование "Одоевский район" Тульской области

91. МУЗ "Одоевская центральная районная больница"

Муниципальное образование "Плавский район" Тульской области

92. МУЗ "Плавская центральная районная больница"

Муниципальное образование "Суворовский район Тульской области"

93. МУЗ "Суворовская центральная районная больница"

94. МУЗ "Агеевская городская больница"