Постановление Администрации Тульской области от 06.07.2011 № 548

                                АДМИНИСТРАЦИЯ
                             ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     от 06.07.2011 N 548


              Об утверждении Перечня должностей специалистов
с высшим и средним медицинским образованием, в том числе работающих на
  условиях совместительства, участвующих в реализации мероприятий по
  повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики
оценки их деятельности в рамках Программы модернизации здравоохранения
                  Тульской области на 2011-2012 годы

       (В редакции Постановлений Правительства Тульской области
           от 07.08.2012 г. N 428; от 11.12.2012 г. N 699)


     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации   от  7  февраля  2011  года  N  60  "О  порядке  реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,
проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения
субъектов Российской Федерации", постановлением администрации Тульской
области  от 01.04.2011 N 250 "О Программе модернизации здравоохранения
Тульской области на 2011-2012 годы",  на основании  статьи  34  Устава
(Основного Закона) Тульской области администрация Тульской области

                               ПОСТАНОВЛЯЕТ:


     1. Утвердить:
     Перечень  должностей  специалистов с высшим и средним медицинским
образованием,  в  том  числе  работающих на условиях совместительства,
участвующих   в   реализации   мероприятий  по  повышению  доступности
амбулаторной медицинской помощи (приложение N 1). (В          редакции
Постановления Правительства Тульской области от 07.08.2012 г. N 428)
     Методику  оценки  деятельности врачей-специалистов и специалистов
со  средним  медицинским  образованием,  в  том  числе  работающих  на
условиях  совместительства,  участвующих  в  реализации мероприятий по
повышению   доступности   амбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках
Программы  модернизации  здравоохранения Тульской области на 2011-2012
годы (приложение N 2). (В    редакции    Постановления   Правительства
Тульской области от 07.08.2012 г. N 428)
     2. Управлению   пресс-службы   администрации   Тульской   области
опубликовать постановление в средствах массовой информации.
     3. Постановление   вступает   в   силу  со  дня  опубликования  и
распространяется на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2011 года.


     Заместитель губернатора Тульской области          А.А. Чмуневич



                                                        Приложение N 1
                                         к постановлению администрации
                                                      Тульской области
                                                   от 06.07.2011 N 548

                                 ПЕРЕЧЕНЬ
должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, в
   том числе работающих на условиях совместительства, участвующих в
     реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной
                          медицинской помощи

       (В редакции Постановления Правительства Тульской области
                       от 07.08.2012 г. N 428)

     1.   Врачи-специалисты,   в  том  числе  работающие  на  условиях
совместительства: (В  редакции  Постановления  Правительства  Тульской
области от 07.08.2012 г. N 428)
     врачи-пульмонологи;
     врачи-кардиологи;
     врачи-гастроэнтерологи;
     врачи-эндокринологи;
     врачи-физиотерапевты;
     врачи по лечебной физкультуре;
     врачи функциональной диагностики;
     врачи-хирурги;
     врачи сердечно-сосудистой хирургии;
     врачи-колопроктологи;
     врачи-травматологи-ортопеды;
     врачи-эндоскоп исты;
     врачи-онкологи;
     врачи-радиологи;
     врачи-акушеры-гинекологи,         за                  исключением
врачей-акушеров-гинекологов,    получающих    доплату    по    родовым
сертификатам;
     врачи-детские эндокринологи;
     врачи-детские кардиологи;
     врачи-детские хирурги;
     врачи-неонатологи;
     врачи-офтальмологи;
     врачи-неврологи;
     врачи-врачи клинической лабораторной диагностики;
     врачи ультразвуковой диагностики;
     врачи-рентгенологи;
     врачи-нефрологи;
     врачи-гематологи;
     врачи-инфекционисты;
     врачи-урологи;
     врачи-нейрохирурги;
     врачи-анестезиологи-реаниматологи;
     врачи-сурдологи-оториноларингологи;
     врачи-оториноларингологи;
     врачи-дерматовенерологи;
     врачи-ревматологи;
     врачи-аллергологи-иммунологи;
     иные  врачи-специалисты  с высшим медицинским образованием, в том
числе    работающих    на   условиях   совместительства,   оказывающие
амбулаторную   медицинскую   помощь   в   рамках   базовой   программы
обязательного     медицинского     страхования,     за     исключением
врачей-терапевтов,   врачей-педиатров,  врачей-терапевтов  участковых,
врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).
(В    редакции    Постановления    Правительства    Тульской   области
от 07.08.2012 г. N 428)
     2.  Специалисты  со средним медицинским образованием, в том числе
работающих на условиях совместительства: (В   редакции   Постановления
Правительства Тульской области от 07.08.2012 г. N 428)
     фельдшера, акушерки   и   медицинские   сестры,   работающие    с
вышеуказанными   врачами-специалистами,   за  исключением  медицинских
сестер  врачей-терапевтов  участковых,  врачей-педиатров   участковых,
врачей   общей   практики  (семейных  врачей),  фельдшерско-акушерских
пунктов (далее - ФАПы);
     фельдшера и акушерки, осуществляющие самостоятельный прием;
     медицинские сестры по физиотерапии;
     медицинские сестры по функциональной диагностике;
     медицинские сестры по массажу;
     медицинские сестры процедурных;
     акушерки, за  исключением  акушерок ФАПов и акушерок,  получающих
доплаты по родовым сертификатам;
     фельдшера (фельдшера-лаборанты), за исключением фельдшеров ФАПов;
     лаборанты клинических лабораторий;
     рентгенолаборанты;
     медицинские статистики;
     медицинские регистраторы;
     инструктор по лечебной физкультуре.



                                                        Приложение N 2
                                         к постановлению администрации
                                                      Тульской области
                                                   от 06.07 2011 N 548

                                 МЕТОДИКА
                  оценки деятельности врачей-специалистов
   и специалистов со средним медицинским образованием, в том числе
  работающих на условиях совместительства, участвующих в реализации
мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в
  рамках Программы модернизации здравоохранения Тульской области на
                            2011-2012 годы

       (В редакции Постановлений Правительства Тульской области
           от 07.08.2012 г. N 428; от 11.12.2012 г. N 699)

     1. Для оценки качества работы специалистов с  высшим  медицинским
образованием,   участвующих  в  реализации  мероприятий  по  повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - врач-специалист),
используются следующие минимальные значения показателей:
     а) не  менее   80   процентов   выполнения   нормативов   объемов
медицинской  помощи  в  соответствии с государственным (муниципальным)
заданием;
     б) не  менее 50 процентов выявленных на ранней стадии заболеваний
по профилю врача-онколога  от  общего  числа  заболеваний,  выявленных
врачом-онкологом;
     в) не более 25 процентов  выявленных  запущенных  заболеваний  по
профилю   врача-онколога   от  общего  числа  заболеваний,  выявленных
врачом-онкологом;
     г) не  более  15  процентов  случаев  расхождения  диагнозов  при
направлении в стационар и клинического диагноза стационара  от  общего
числа направленных в стационар;
     д) не более  5  процентов  осложнений  при  проведении  операций,
лечебно-диагностических  манипуляций,  зафиксированных  в  медицинской
документации  (для  врачей-специалистов  хирургического  профиля),  от
общего    числа    проведенных    операций,    лечебно-диагностических
манипуляций;
     е) не  более  8 процентов случаев несвоевременной госпитализации,
приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений,  по
информации,   представленной   медицинской  организацией,  оказывающей
стационарную  медицинскую  помощь,  от  общего  числа  направленных  в
стационар;
     ж) не  более  5  процентов  случаев   направления   на   плановую
госпитализацию   больных   без   предварительного   обследования  либо
обследованных не в  полном  объеме  в  соответствии  с  установленными
требованиями  к предварительному обследованию от общего числа больных,
направленных в стационар в плановом порядке;
     з) отсутствие   обоснованных   жалоб   пациентов  по  результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     и) не   более  5  процентов  случаев  некачественного  оформления
медицинской документации  от  общего  количества  случаев  оформленной
медицинской     документации    на    основании    актов    проведения
внутриведомственной или вневедомственной экспертизы;
     к) не  менее 85 процентов проведения диспансеризации лиц от числа
состоящих на диспансерном учете у врача-специалиста.
     2. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   повышению
доступности  амбулаторной  медицинской помощи,  используются следующие
показатели:
     а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и
норм;
     б) отсутствие  осложнений  при проведении лечебно-диагностических
манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
     в) отсутствие   обоснованных   жалоб   пациентов  по  результатам
рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
     г) отсутствие замечаний по исполнительской дисциплине.
     3. При  наличии   неиспользованных остатков финансовых средств на
конец  финансового  года  и  при  условии  формирования   средств   на
медикаменты  в  размере  не более 30 процентов медицинская организация
имеет право производить денежные выплаты врачам и медицинским  сестрам
дневного    стационара,    заведующим   структурными   подразделениями
поликлиники,     старшим     медицинским     сестрам,     а      также
врачам-акушерам-гинекологам,  акушеркам ФАПов,  акушеркам,  фельдшерам
ФАПов,  фельдшерам,  получающим доплаты  по  родовым  сертификатам,  в
пределах  численности  врачей-специалистов  и  специалистов со средним
медицинским образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по
повышению   доступности   амбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках
Программы модернизации здравоохранения Тульской области  на  2011-2012
годы.
     Для медицинских  работников,  указанных  в  абзаце  1  пункта   3
настоящего  приложения,  медицинской  организацией  разрабатываются  и
утверждаются методики оценки  конечных  результатов  их  деятельности.
Размер  выплаты  определяется  в пределах средств,  предусмотренных на
реализацию   мероприятий   по   повышению   доступности   амбулаторной
медицинской  помощи  в  рамках  Программы модернизации здравоохранения
Тульской области на 2011-2012 годы. (В      редакции     Постановления
Правительства Тульской области от 11.12.2012 г. N 699)
     4. Контроль за использованием средств медицинскими  организациями
и  за  реализацией  мероприятий  по повышению доступности амбулаторной
медицинской  помощи  осуществляется  в  соответствии   с   действующим
законодательством Российской Федерации и Тульской области.