Постановление Администрации Тульской области от 03.02.2005 № 80

                                АДМИНИСТРАЦИЯ
                             ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 03.02.2005 N 80

             О порядке и условиях предоставления социального,
               социально-медицинского обслуживания на дому и
            полустационарного социального обслуживания граждан
             пожилого возраста и инвалидов в Тульской области

       (В редакции Постановления Правительства Тульской области
                       от 10.11.2011 г. N 144)

     В соответствии  с  Федеральным законом "О социальном обслуживании
граждан пожилого возраста и инвалидов",  Законом Тульской области  "Об
организации  социальной  защиты  и социальном обслуживании населения в
Тульской области",  на основании статьи 34 Устава  (Основного  Закона)
Тульской области администрация Тульской области 

                            ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Утвердить:
     положение о   порядке   и   условиях  предоставления  социального
обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в  Тульской
области (приложение 1);
     положение     о     порядке     и     условиях     предоставления
социально-медицинского  обслуживания на дому граждан пожилого возраста
и инвалидов в Тульской области (приложение 2);
     положение о  порядке  и условиях предоставления полустационарного
социального обслуживания  граждан  пожилого  возраста  и  инвалидов  в
Тульской области (приложение 3).
     2. Департаменту    социального    развития    Тульской    области
(Орехова А.И.)    давать    разъяснения   по   применению   настоящего
постановления.
     3. Управлению   пресс-службы   аппарата   администрации  Тульской
области (Маликов Н.Д.) опубликовать постановление в средствах массовой
информации.
     4. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня  его
официального опубликования.


     Губернатор Тульской области          В.А. Стародубцев





                                                          Приложение 1
                                                       к постановлению
                                        администрации Тульской области
                                                    от 03.02.2005 N 80

                                 ПОЛОЖЕНИЕ
              о порядке и условиях предоставления социального
             обслуживания на дому граждан пожилого возраста и
                       инвалидов в Тульской области

       (В редакции Постановления Правительства Тульской области
                       от 10.11.2011 г. N 144)

                            1. Общие положения

     1. Настоящее положение разработано в соответствии  с  Федеральным
законом  от  2  августа  1995 года N 122-ФЗ "О социальном обслуживании
граждан пожилого возраста  и  инвалидов"  и  Законом Тульской  области
от 28  декабря 2004 года N 494-ЗТО "Об организации социальной защиты и
социальном обслуживании населения в Тульской области" и регламентирует
порядок и условия социального обслуживания граждан пожилого возраста и
инвалидов на дому.
     2. Социальное  обслуживание  на  дому  является одной из основных
форм социального обслуживания,  направленного на максимально возможное
продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной
социальной среде в целях поддержания их социального статуса,  а  также
на защиту их прав и законных интересов.
     3. Социальное обслуживание на дому включает в  себя  совокупность
социальных услуг,  которые предоставляются гражданам пожилого возраста
и инвалидам на дому.
     4. Социальное     обслуживание     на     дому     осуществляется
соответствующими   учреждениями   социального   обслуживания   граждан
пожилого возраста и инвалидов (далее учреждения).
     5.  Обслуживание  граждан  осуществляется социальными работниками
или (и) специалистами по социальной работе учреждения. (Дополнен     -
Постановление Правительства Тульской области от 10.11.2011 г. N 144)
     6. Должность   социального   работника  или  (и)  специалиста  по
социальной работе учреждения вводится из  расчета  обслуживания  одним
работником 8 граждан,  проживающих в городе или в сельской местности с
коммунально-бытовым    благоустройством    (наличие     водоснабжения,
водоотведения, центрального или индивидуального отопления на природном
газовом топливе);  4 - в сельской местности или городском секторе,  не
имеющем      коммунально-бытового      благоустройства     (отсутствие
водоснабжения,  или  (и)  водоотведения,  или  (и)  центрального   или
индивидуального отопления на природном газовом топливе). (Дополнен   -
Постановление Правительства Тульской области от 10.11.2011 г. N 144)

               2. Порядок и условия социального обслуживания
               на дому граждан пожилого возраста и инвалидов

     1. Социальное обслуживание на дому граждан  пожилого  возраста  и
инвалидов может осуществляться на временной (на срок до 6 месяцев) или
постоянной основе.
     2. Зачисление  на  обслуживание  на  дому оформляется приказом по
учреждению на основании:
     личного заявления   граждан  или  их  законных  представителей  о
предоставлении им социальных услуг;
     документа, удостоверяющего    личность    гражданина    (паспорт;
заграничный паспорт - для постоянно проживающих за  границей  граждан,
которые временно находятся на территории Российской Федерации; справка
об освобождении - для лиц,  освободившихся из  мест  лишения  свободы;
иные  выдаваемые  в  установленном  порядке документы,  удостоверяющие
личность гражданина);
     заключения лечебно-профилактического   учреждения  об  отсутствии
медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание;
     акта материально-бытового обследования условий проживания;
     справки, свидетельства,  удостоверения  или   другого   документа
установленного  образца о праве на льготы в соответствии с действующим
законодательством;
     справки, выданной органом, осуществляющим пенсионное обеспечение,
о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок.
     Граждане, проживающие   в   семьях   или  имеющие  родственников,
обязанных в соответствии с действующим законодательством их содержать,
представляют также:
     справку    органов     местного        самоуправления         или
жилищно-эксплуатационных  организаций о составе семьи с указанием даты
рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
     справки от  каждого  члена  семьи  (родственника)  с места работы
(службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах.
     Документы могут  быть  представлены  в  подлинниках или в копиях,
заверенных в установленном порядке.
     3. Правом   внеочередного   принятия   на  обслуживание  на  дому
пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны,  а  также
инвалиды боевых действий на территории других государств.
     4. Правом  первоочередного  принятия  на  обслуживание  на   дому
пользуются  супруги  погибших (умерших) инвалидов и участников Великой
Отечественной  войны,  не  вступившие  в  повторный   брак;   одинокие
нетрудоспособные граждане и инвалиды.
     5. Противопоказаниями к зачислению  граждан  на  обслуживание  на
дому   являются:  наличие  у  этих  граждан  психических  заболеваний,
хронического  алкоголизма,  венерических,   карантинных   инфекционных
заболеваний,  бактерионосительства, активных форм туберкулеза, а также
иных  тяжелых  заболеваний,  требующих  лечения  в  специализированных
учреждениях  здравоохранения.  Отказ в предоставлении социальных услуг
на дому по медицинским показаниям оформляется  совместным  заключением
руководства   учреждений  социального  обслуживания  граждан  пожилого
возраста и инвалидов и  врачебно-консультативной  комиссии  учреждения
здравоохранения.
     6. Социальные  услуги,  в   том   числе   входящие   в   Перечень
гарантированных   государством   социальных   услуг,   предоставляемых
гражданам  пожилого  возраста  и   инвалидам   в   Тульской   области,
оказываются  на  дому  бесплатно либо на условиях частичной или полной
оплаты.
     7. Услуги,  не  входящие  в Перечень гарантированных государством
социальных  услуг,  предоставляемых  гражданам  пожилого  возраста   и
инвалидам в Тульской области, оказываются гражданам на условиях полной
оплаты в соответствии с установленными в Тульской области тарифами  на
платные социальные услуги.
     8. Решение  об  условиях  оказания  социальных  услуг   на   дому
(бесплатно,  с частичной или полной оплатой) принимается руководителем
учреждения на основании представленных  гражданами  или  их  законными
представителями документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения,
с учетом размера прожиточного минимума, установленного для пенсионеров
в Тульской области.
     9. При оказании социальных услуг на дому  на  условиях  частичной
или полной оплаты учреждение заключает с гражданами или с их законными
представителями договоры,  определяющие виды и  объем  предоставляемых
услуг,  сроки,  в  которые  они  должны быть предоставлены,  порядок и
размер их оплаты, а также ответственность сторон.
     Заключение, изменение  и  расторжение  договора  осуществляется в
соответствии с действующим законодательством.
     10. Условия оказания социальных услуг (бесплатно, с частичной или
полной оплатой) и размер  взимаемой  с  граждан  платы  за  социальные
услуги  пересматриваются  учреждениями  при изменении размеров пенсий,
надбавок  к  пенсиям,  среднедушевого  дохода  семей,  в  которых  они
проживают,  прожиточного  минимума,  установленного  для пенсионеров в
Тульской области,  а также других обстоятельств,  влияющих на  условия
предоставления социальных услуг.
     11. Снятие граждан с обслуживания на дому  производится  приказом
по  учреждению на основании личного заявления обслуживаемого лица либо
его  законного  представителя,  при  истечении  сроков   обслуживания,
нарушении   условий  оплаты  за  обслуживание,  выявлении  медицинских
противопоказаний, нарушении гражданами установленных норм и правил при
предоставлении им социальных услуг.
     При отказе граждан от обслуживания,  при условии, что такой отказ
может  повлечь  ухудшение  их  состояния,  гражданам  или  их законным
представителям должны быть разъяснены последствия принятого решения  и
получено письменное подтверждение о получении ими такой информации.
     Решение об отказе  от  принятия  на  обслуживание  или  снятия  с
обслуживания  граждан  может  быть  обжаловано  ими  или  их законными
представителями в установленном законодательством порядке.





                                                          Приложение 2
                                                       к постановлению
                                        администрации Тульской области
                                                    от 03.02.2005 N 80

                              ПОЛОЖЕНИЕ
                 о порядке и условиях предоставления
             социально-медицинского обслуживания на дому
                граждан пожилого возраста и инвалидов
                          в Тульской области

       (В редакции Постановления Правительства Тульской области
                       от 10.11.2011 г. N 144)

                          1. Общие положения

     1. Настоящее  положение  разработано в соответствии с Федеральным
законом  от 2 августа 1995 года N 122-ФЗ  "О  социальном  обслуживании
граждан  пожилого  возраста и инвалидов" и Законом Тульской области от
28 декабря 2004 года N 494-ЗТО "Об  организации  социальной  защиты  и
социальном обслуживании населения в Тульской области" и регламентирует
порядок и условия социально-медицинского обслуживания на дому  граждан
пожилого возраста и инвалидов.
     2. Социально-медицинское  обслуживание  на  дому   осуществляется
специализированными    отделениями,    создаваемыми    в   учреждениях
социального обслуживания  граждан  пожилого  возраста  и  инвалидов  в
Тульской области (далее учреждения).
     3. Для оказания социально-бытовых и доврачебных медицинских услуг
гражданам  на  дому  в  штат  специализированного отделения учреждения
вводятся  должности  социальных  работников  или  (и)  специалистов по
социальной работе, медицинских сестер. (Дополнен    -    Постановление
Правительства Тульской области от 10.11.2011 г. N 144)
     4. Должности  социальных  работников  или  (и)  специалистов   по
социальной  работе  учреждения  вводятся из расчета обслуживания одним
работником 5 граждан,  проживающих в городе или в сельской местности с
коммунально-бытовым  благоустройством;  3  -  в сельской местности или
городском секторе,  не  имеющем  коммунально-бытового  благоустройства
(отсутствие водоснабжения, или (и) водоотведения, или (и) центрального
или индивидуального отопления на природном газовом топливе). (Дополнен
- Постановление Правительства Тульской области от 10.11.2011 г. N 144)
     5. Должность  медицинской  сестры  учреждения вводится из расчета
обслуживания одной  медицинской  сестрой  10  граждан,  проживающих  в
городе    или    в    сельской    местности    с   коммунально-бытовым
благоустройством;  5 - в сельской местности или городском секторе,  не
имеющем      коммунально-бытового      благоустройства     (отсутствие
водоснабжения,  или  (и)  водоотведения,  или  (и)  центрального   или
индивидуального отопления на природном газовом топливе). (Дополнен   -
Постановление Правительства Тульской области от 10.11.2011 г. N 144)

        2. Порядок и условия социального обслуживания граждан
          пожилого возраста и инвалидов в специализированных
        отделениях социально-медицинского обслуживания на дому

     1. Социально-медицинское обслуживание граждан пожилого возраста и
инвалидов   специализированными   отделениями   социально-медицинского
обслуживания  на  дому может осуществляться на временной (на срок до 6
месяцев) или постоянной основе.
     2. Социально-медицинское  обслуживание  на  дому  включает в себя
совокупность  социальных  услуг  и  оказания  доврачебной  медицинской
помощи   в   надомных   условиях  гражданам,  частично  или  полностью
утратившим  способность  к  самообслуживанию  и  страдающим   тяжелыми
заболеваниями,  в  т.ч.  онкологическими  в  поздних  стадиях течения,
являющимися  противопоказанием  к  принятию  в  отделение  социального
обслуживания на дому.
     3. Зачисление  на  социально-медицинское  обслуживание  на   дому
оформляется приказом по учреждению на основании:
     личного заявления  граждан  или  их  законных  представителей   о
предоставлении им социальных услуг;
     документа, удостоверяющего    личность    гражданина    (паспорт;
заграничный  паспорт  - для постоянно проживающих за границей граждан,
которые временно находятся на территории Российской Федерации; справка
об  освобождении  -  для лиц,  освободившихся из мест лишения свободы;
иные выдаваемые  в  установленном  порядке  документы,  удостоверяющие
личность гражданина);
     заключения лечебно-профилактического  учреждения  об   отсутствии
медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание;
     акта материально-бытового обследования условий проживания;
     справки, свидетельства,   удостоверения   или  другого  документа
установленного образца о праве на льготы в соответствии с  действующим
законодательством;
     справки, выданной органом, осуществляющим пенсионное обеспечение,
о размере пенсии, в том числе о учетом надбавок.
     Граждане, проживающие  в  семьях   или   имеющие   родственников,
обязанных в соответствии с действующим законодательством их содержать,
представляют также:
     справку     органов      местного       самоуправления        или
жилищно-эксплуатационных предприятий о составе семьи с указанием  даты
рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
     справки от каждого члена  семьи  (родственника)  с  места  работы
(службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах.
     Документы могут быть представлены в  подлинниках  или  в  копиях,
заверенных в установленном порядке.
     4. Учреждение выполняет следующие задачи:
     оказание гражданам      квалифицированного      общего     ухода,
социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;
     наблюдение за   состоянием   здоровья   обслуживаемых  граждан  и
проведение мероприятий,  направленных на профилактику обострений у них
хронических заболеваний;
     оказание морально-психологической     поддержки     обслуживаемым
гражданам и членам их семей;
     обучение родственников обслуживаемых граждан практическим навыкам
общего ухода за больными.
     5. К видам услуг, оказываемых учреждением, относятся:
     оказание экстренной  доврачебной  помощи,  вызов  врача  на  дом,
сопровождение   обслуживаемых    граждан    в    учреждения    органов
здравоохранения   и   посещение   их   в  этих  учреждениях  в  случае
госпитализации;
     проведение медицинских   процедур  (измерение  температуры  тела,
артериального давления, наложение компрессов, осуществление перевязок,
обработка  пролежней,  раневых поверхностей,  выполнение очистительных
клизм);
     осуществление подкожных  и  внутримышечных введений лекарственных
препаратов в соответствии с назначением лечащего врача;
     оказание санитарно-гигиенической  помощи  обслуживаемым гражданам
(обтирание,   обмывание,   гигиенические   ванны,   стрижка    ногтей,
причесывание);
     смена нательного и постельного белья;
     забор материалов для проведения лабораторных исследований;
     кормление ослабленных граждан;
     другие социальные   и  бытовые  услуги,  оказываемые  в  надомных
условиях.
     6. Правом   внеочередного   принятия   на   социально-медицинское
обслуживание  на  дому  пользуются  инвалиды   и   участники   Великой
Отечественной  войны,  а  также инвалиды боевых действий на территории
других государств.
     7. Правом   первоочередного   принятия  на  социально-медицинское
обслуживание на дому пользуются супруги погибших (умерших) инвалидов и
участников  Великой  Отечественной  войны,  не  вступившие в повторный
брак, одинокие нетрудоспособные граждане и инвалиды.
     8. Противопоказаниями      к      зачислению      граждан      на
социально-медицинское обслуживание на дому являются:  наличие  у  этих
граждан    психических    заболеваний,    хронического    алкоголизма,
венерических,       карантинных       инфекционных        заболеваний,
бактерионосительства,  активных форм туберкулеза, а также иных тяжелых
заболеваний,  требующих  лечения  в   специализированных   учреждениях
здравоохранения.  Отказ  в  предоставлении социальных услуг на дому по
медицинским показаниям оформляется совместным заключением  руководства
учреждений   социального  обслуживания  граждан  пожилого  возраста  и
инвалидов    и    врачебно-консультативной     комиссии     учреждения
здравоохранения.
     9. Социально-медицинские  услуги,  в  т.ч.  входящие  в  Перечень
гарантированных   государством   социальных   услуг,   предоставляемых
гражданам  пожилого  возраста  и   инвалидам   в   Тульской   области,
оказываются  гражданам  на дому учреждением бесплатно либо на условиях
частичной или полной оплаты.
     10. Услуги,  не  входящие в Перечень гарантированных государством
социальных  услуг,  предоставляемых  гражданам  пожилого  возраста   и
инвалидам в Тульской области, оказываются гражданам на условиях полной
оплаты в соответствии с установленными тарифами на платные  социальные
услуги.
     11. Решение об условиях оказания социально-медицинских  услуг  на
дому   (бесплатно,   с   частичной  или  полной  оплатой)  принимается
руководителем учреждения на основании представленных гражданами или их
законными представителями документов,  указанных в пункте 3 настоящего
Положения,  с учетом размера прожиточного минимума, установленного для
пенсионеров в Тульской области.
     12. При оказании социально-медицинских услуг на дому на  условиях
частичной или полной оплаты учреждение заключает с гражданами или с их
законными  представителями  договоры,  определяющие   виды   и   объем
предоставляемых услуг, сроки, в которые они должны быть предоставлены,
порядок и размер их оплаты, а также ответственность сторон.
     Заключение, изменение  и  расторжение  договора  осуществляется в
соответствии с действующим законодательством.
     13. Условия  оказания  социально-медицинских услуг (бесплатно,  с
частичной или полной оплатой) и размер взимаемой с  граждан  платы  за
социальномедицинские  услуги  пересматриваются руководством учреждения
при  изменении  размеров   пенсий   граждан,   надбавок   к   пенсиям,
среднедушевого  дохода  семей,  в которых они проживают,  прожиточного
минимума,  установленного для пенсионеров в Тульской области,  а также
других  обстоятельств,  влияющих  на условия предоставления социальных
услуг.
     14. Снятие  граждан с социально-медицинского обслуживания на дому
оформляется приказом по  учреждению  на  основании  личного  заявления
обслуживаемого  лица,  при  истечении  сроков обслуживания,  нарушении
условий    оплаты    за    обслуживание,     выявлении     медицинских
противопоказаний, нарушении гражданами установленных норм и правил при
предоставлении им социально-медицинских услуг.
     При отказе граждан от обслуживания,  при условии, что такой отказ
может повлечь  ухудшение  их  состояния,  гражданам  или  их  законным
представителям  должны быть разъяснены последствия принятого решения и
получено письменное подтверждение о получении ими такой информации.
     Решение об  отказе  от  принятия  на  обслуживание  или  снятия с
обслуживания граждан  может  быть  обжаловано  ими  или  их  законными
представителями в установленном законодательством порядке.





                                                          Приложение 3
                                                       к постановлению
                                        администрации Тульской области
                                                    от 03.02.2005 N 80

                                 ПОЛОЖЕНИЕ
           о порядке и условиях предоставления полустационарного
           социального обслуживания граждан пожилого возраста и
                       инвалидов в Тульской области

                            1. Общие положения

     1. Настоящее положение разработано в соответствии  с  Федеральным
законом  от  2  августа  1995 года N 122-ФЗ "О социальном обслуживании
граждан пожилого возраста и инвалидов"  и  Законом  Тульской   области
от 28 декабря 2004 года N 494-ЗТО "Об организации социальной защиты  и
социальном обслуживании населения в Тульской области" и регламентирует
порядок и условия полустационарного социального обслуживания,  которое
включает   социально-бытовое,   культурное,  медицинское  обслуживание
граждан пожилого  возраста  и  инвалидов,  сохранивших  способность  к
самообслуживанию  и  активному передвижению,  организацию их питания и
отдыха,  привлечение к посильной трудовой деятельности  и  поддержание
активного образа жизни.
     2. Полустационарное    социальное   обслуживание   осуществляется
учреждениями социального  обслуживания  граждан  пожилого  возраста  и
инвалидов в Тульской области (далее - учреждения).

            2. Порядок и условия полустационарного социального
            обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

     1. Продолжительность полустационарного  социального  обслуживания
граждан   пожилого   возраста  и  инвалидов  составляет  не  менее  21
календарного дня, но не более 6 месяцев.
     2. Зачисление граждан на полустационарное социальное обслуживание
производится приказом по учреждению на основании:
     личного заявления   граждан  или  их  законных  представителей  о
предоставлении им социальных услуг;
     документа, удостоверяющего    личность    гражданина    (паспорт;
заграничный паспорт - для постоянно проживающих за  границей  граждан,
которые временно находятся на территории Российской Федерации; справка
об освобождении - для лиц,  освободившихся из  мест  лишения  свободы;
иные  выдаваемые  в  установленном  порядке документы,  удостоверяющие
личность гражданина);
     заключения лечебно-профилактического   учреждения  об  отсутствии
медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание;
     акта материально-бытового обследования условий проживания;
     справки, свидетельства,  удостоверения  или   другого   документа
установленного  образца о праве на льготы в соответствии с действующим
законодательством;
     справки, выданной органом, осуществляющим пенсионное обеспечение,
о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок.
     Граждане, проживающие   в   семьях   или  имеющие  родственников,
обязанных в соответствии с действующим законодательством их содержать,
представляют также:
     справку      органов      местного      самоуправления        или
жилищно-эксплуатационных предприятий  о составе семьи с указанием даты
рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
     справки от  каждого  члена  семьи  (родственника)  с места работы
(службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах.
     Документы могут  быть  представлены  в  подлинниках или в копиях,
заверенных в установленном порядке.
     3. Правом  внеочередного  принятия на полустационарное социальное
обслуживание пользуются инвалиды  и  участники  Великой  Отечественной
войны,   а   также  инвалиды  боевых  действий  на  территории  других
государств.
     4. Правом первоочередного принятия на полустационарное социальное
обслуживание  пользуются  супруги  погибших  (умерших)   инвалидов   и
участников  Великой  Отечественной  войны,  не  вступившие в повторный
брак, одинокие нетрудоспособные граждане и инвалиды.
     5. Противопоказаниями  к  зачислению  граждан на полустационарное
социальное обслуживание являются:  наличие у этих граждан  психических
заболеваний,   хронического   алкоголизма,  венерических,  карантинных
инфекционных   заболеваний,   бактерионосительства,   активных    форм
туберкулеза,  а  также  иных тяжелых заболеваний,  требующих лечения в
специализированных учреждениях здравоохранения. Отказ в предоставлении
социальных  услуг  по  медицинским  показаниям  оформляется совместным
заключением руководства учреждений  социального  обслуживания  граждан
пожилого  возраста  и  инвалидов  и  врачебно-консультативной комиссии
учреждения здравоохранения.
     6. Полустационарное   социальное  обслуживание  граждан  пожилого
возраста и инвалидов  производится  бесплатно,  а  также  на  условиях
частичной или полной оплаты.
     7. Решение   об   условиях    предоставления    полустационарного
социального  обслуживания (бесплатно,  с частичной или полной оплатой)
принимается  руководством  учреждения  на   основании   представленных
гражданами  или  их законными представителями документов,  указанных в
п. 2 настоящего Положения,  с учетом  размера  прожиточного  минимума,
установленного для пенсионеров в Тульской области.
     8. При оказании полустационарных  социальных  услуг  на  условиях
частичной или полной оплаты учреждение заключает с гражданами или с их
законными  представителями  договоры,  определяющие   виды   и   объем
предоставляемых услуг, сроки, в которые они должны быть предоставлены,
порядок и размер их оплаты, а также ответственность сторон.
     Заключение, изменение  и  расторжение  договора  осуществляется в
соответствии с действующим законодательством.
     9. Условия оказания полустационарных социальных услуг (бесплатно,
с частичной или полной оплатой) и размер взимаемой с граждан платы  за
социальные услуги пересматриваются учреждениями при изменении размеров
пенсий граждан,  надбавок к пенсиям,  среднедушевого дохода  семей,  в
которых  они  проживают,  прожиточного  минимума,  установленного  для
пенсионеров  в  Тульской  области,  а  также  других  обстоятельствах,
влияющих на условия предоставления социальных услуг, но не реже одного
раза в год.
     10. Снятие  граждан  с полустационарного социального обслуживания
производится   приказом   по   учреждению   по    личному    заявлению
обслуживаемого  лица,  при  истечении  сроков обслуживания,  нарушении
условий    оплаты    за    обслуживание,     выявлении     медицинских
противопоказаний, нарушении гражданами установленных норм и правил при
предоставлении им социальных услуг.
     При отказе граждан от обслуживания,  при условии, что такой отказ
может повлечь  ухудшение  их  состояния,  гражданам  или  их  законным
представителям  должны быть разъяснены последствия принятого решения и
получено письменное подтверждение о получении ими такой информации.
     Решение об  отказе  от  принятия  на  обслуживание  или  снятия с
обслуживания граждан  может  быть  обжаловано  ими  или  их  законными
представителями в установленном законодательством порядке.