Распоряжение Губернатора Тверской области от 26.06.1996 № 730-р

                               ГУБЕРНАТОР
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

                       Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е

26.06.1996                    г. Тверь                         N 730-р

О ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТА ПО РЕФОРМИРОВАНИЮ
СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

     В целях экспериментальной проверки предложений,  направленных  на
реструктуризацию  лечебно  - профилактических учреждений и оказываемой
ими медицинской помощи в рамках проекта ЗДРАВРЕФОРМА -
     1. Провести   в   течение   1996   -   1997  гг.  эксперимент  по
реформированию системы здравоохранения в Тверской области.
     2. Утвердить    Положение    о    проведении    эксперимента   по
реструктуризации учреждений здравоохранения (прилагается).
     3. Разрешить руководителям лечебно - профилактических учреждений,
участвующих в эксперименте, самостоятельно определять формы, системы и
размеры оплаты труда медицинскому персоналу.
     4. Управлению  здравоохранения  администрации  области   (Косарев
А.В.)  доложить  общие  итоговые  результаты  проведения  эксперимента
администрации области.
     5. Контроль  за  выполнением настоящего распоряжения возложить на
заместителя губернатора области Головкина А.Н.


     Губернатор Тверской области          В.И.Платов



                                                        Приложение
                                                    к распоряжению
                                               губернатора области
                                        от 26 июня 1996 г. N 730-р

                              ПОЛОЖЕНИЕ
            о проведении эксперимента по реструктуризации
             учреждений здравоохранения в рамках проекта
              по реформированию системы здравоохранения
                          в Тверской области

                          1. Общие положения

     1.1. Настоящее Положение определяет  цели  и  задачи  проводимого
эксперимента,   порядок   его   проведения,   осуществления   контроля
результативности деятельности лечебно - профилактических учреждений  в
рамках проводимого эксперимента.
     1.2. Эксперимент  проводится  в  рамках  Программы   ЗДРАВРеформ,
осуществляемой  под  эгидой  американской  консультативной  фирмы  Абт
Эссосиэйтс на средства Агентства международного развития  федерального
правительства  США.  Целью  Программы  является  оказание технического
содействия (передача опыта  и  знаний)  финансово  -  экономическим  и
организационным  реформам  здравоохранения  в России,  в том числе и в
Тверской области.

                    2. Цели и задачи эксперимента

     2.1. Цели  эксперимента  в  условиях  недостаточности  финансовых
ресурсов являются:
     - повышение  эффективности   деятельности   ЛПУ,   включенных   в
эксперимент;
     - повышение качества медицинской помощи, оказываемой населению;
     - поддержание равенства и доступности медицинской помощи;
     - улучшение  показателей   здоровья   населения,   обслуживаемого
экспериментальными лечебно - профилактическими учреждениями (ЛПУ).
     2.2. Для  достижения  поставленных  целей  должны   быть   решены
следующие задачи:
     - изменение  соотношения  профилактика  /  лечение  -  в   пользу
профилактики;
     - изменение соотношения  первичная  помощь  /  специализированная
помощь - в пользу первичной;
     - изменение соотношения  амбулаторная  помощь  /  стационар  -  в
пользу амбулаторной помощи;
     - повышение экономической и клинической эффективности  лечебно  -
профилактического учреждения;
     - изменений условий оплаты труда медицинского персонала с  учетом
усиления  материальной  заинтересованности в повышении эффективности и
качества лечебного процесса;
     - повышение  качества  медицинской  помощи,  оказываемой врачом в
целом ЛПУ.

               3. Выбор ЛПУ, участвующих в эксперименте

     3.1. В ходе подготовительной работы  по  проведению  эксперимента
Управлением   здравоохранения  администрации  области,  исполнительной
дирекцией Тверского территориального фонда ОМС, при участии фирмы Абт,
были  выбраны  наиболее  характерные  по  структуре  и  подготовленные
лечебно  -   профилактические   учреждения,   представляющие   систему
здравоохранения области.
     3.2. В качестве экспериментальных выбраны:
     - областная детская больница;
     - Вышневолоцкая ЦРБ;
     - Тверская городская больница N 6;
     - Тверская открытая медико - санитарная часть N 1 (ОМСЧ-1);
     - Кувшиновская ЦРБ.

              4. Мониторинг за проведением эксперимента,
                   оценка результатов эксперимента

     4.1. Мониторинг  (отслеживание  процессов,  оказание  помощи)  за
проведением   эксперимента   осуществляют  Управление  эдравоохранения
администрации области, Тверской ТФОМС и фирма Абт Эссосиэйтс.
     4.2. По  истечении первых трех месяцев работы в экспериментальных
условиях проводятся предварительные результаты качественных  изменений
в  деятельности  ЛПУ,  участвующих  в эксперименте и при необходимости
вносятся    соответствующие    поправки,    корректирующие     процесс
эксперимента.
     4.3. Общие   итоговые   результаты   эксперимента    определяются
совместным  решением Управления здравоохранения администрации области,
Тверским  ТФОМС  и  фирмой  Абт  Эссосиэйтс,   которое   докладывается
администрации Тверской области.


     Управляющий делами   аппарата
     Губернатора Тверской  области         А.И.Капитонов