Распоряжение Администрации Тверской области от 05.05.2009 № 320-ра

 



                            АДМИНИСТРАЦИЯ                            
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ                           

                       Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е                       


05.05.2009                    г. Тверь                        N 320-ра

Об утверждении Регионального плана
подготовки к гриппозной пандемии
на территории Тверской области на 2009 год

     В целях   предупреждения   завоза   и   распространения   гриппа,
вызванного  высокопатогенным  штаммом  гриппа  А  (H1N1) на территории
Тверской области:
     1. Утвердить  Региональный  план подготовки к гриппозной пандемии
на территории Тверской области на 2009 год (далее - Региональный  план
мероприятий) (прилагается).
     2. Департаменту здравоохранения  Тверской  области  ежеквартально
информировать   Администрацию   Тверской  области  о  ходе  выполнения
Регионального плана мероприятий.
     3. Рекомендовать Управлению Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области:
     3.1. постоянно  обеспечивать  контроль  выполнения мероприятий по
профилактике гриппа на территории Тверской области  в  соответствии  с
нормативной документацией;
     3.2. совместно с департаментом здравоохранения Тверской области и
федеральным государственным учреждением здравоохранения "Центр гигиены
и  эпидемиологии  в  Тверской  области"  постоянно  проводить   анализ
заболеваемости гриппом и гриппоподобными заболеваниями;
     3.3. совместно с департаментом здравоохранения Тверской  области,
федеральным государственным учреждением здравоохранения "Центр гигиены
и эпидемиологии в Тверской области" и государственным  образовательным
учреждением    высшего    профессионального    образования   "Тверская
государственная медицинская академия Росздрава" обеспечивать ежегодную
подготовку  врачей  инфекционистов,  эпидемиологов,  бактериологов  по
вопросам   эпидемиологии,   клиники,   профилактики   и   лабораторной
диагностики гриппа и гриппоподобных заболеваний;
     3.4. проводить проверку готовности госпитальной базы в городах  и
районах Тверской области;
     3.5. совместно с департаментом здравоохранения Тверской области и
федеральным государственным учреждением здравоохранения "Центр гигиены
и   эпидемиологии   в   Тверской    области"    постоянно    проводить
санитарно-просветительскую    работу    по   профилактике   гриппа   и
гриппоподобных заболеваний;
     3.6. обеспечить    контроль    соблюдения    противоэпидемических
требований при вскрытии умерших от гриппа, вызванного высокопатогенным
штаммом гриппа А (H1N1);
     3.7. совместно с департаментом здравоохранения  Тверской  области
провести  корректировку состава регионального комитета по подготовке к
пандемии гриппа;
     3.8. совместно  с  департаментом здравоохранения Тверской области
провести рассмотрение и утверждение Регионального плана мероприятий;
     3.9. совместно  с  департаментом здравоохранения Тверской области
обеспечить   проведение   межведомственных   рабочих   совещаний    по
профилактике,     лечению    гриппа,    организации    и    проведению
противоэпидемических мероприятий в период пандемии;
     3.10. провести   совещание   по   вопросам  профилактики  гриппа,
вызванного высокопатогенным штаммом гриппа А  (H1N1),  с  привлечением
представителей  туристических  фирм,  Управления  Россельхознадзора по
Тверской  и  Псковской  областям,  управления   ветеринарии   Тверской
области, департамента здравоохранения Тверской области;
     3.11. разместить  на  сайте  Управления  Федеральной  службы   по
надзору  в  сфере  защиты прав потребителей и благополучия человека по
Тверской области информацию  о  заболеваемости  и  мерах  профилактики
гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом гриппа А (H1N1);
     3.12. осуществлять  регулярное   оперативное   взаимодействие   с
Федеральной  службой  по  надзору  в  сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по вопросам надзора  за  циркуляцией  и  раннего
обнаружения нового пандемического штамма вируса гриппа;
     3.13. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии в Тверской области"
ежемесячно осуществлять мониторинг за  циркуляцией  вирусов  гриппа  в
соответствии  с приказом департамента здравоохранения Тверской области
и Управления  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей и благополучия человека по Тверской области N 46-р/308 от
03.10.2005 "О создании опорной базы по гриппу";
     3.14. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской  области"  и
департаментом   здравоохранения   Тверской   области  обеспечить  сбор
биологических   материалов    от    больных    гриппом    и    острыми
респираторно-вирусными     инфекциями     (далее     -     ОРВИ)     в
лечебно-профилактических   учреждениях   и   их   транспортировку    в
вирусологическое отделение микробиологической лаборатории федерального
государственного   учреждения   здравоохранения   "Центр   гигиены   и
эпидемиологии  в  Тверской  области"  для  диагностики и идентификации
возбудителей;
     3.15. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской  области"  и
департаментом     здравоохранения    Тверской    области    обеспечить
эпидемиологическое   обследование   групповых   очагов    и    вспышек
гриппоподобных   заболеваний   (в   первую  очередь  в  организованных
коллективах)  с  забором  клинических  материалов  для   идентификации
возбудителя;
     3.16. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии в Тверской области"
обеспечить  направление  в  Федеральный  центр  по   гриппу   и   ОРВИ
еженедельную  и  ежемесячную  отчетность  по  заболеваемости гриппом и
ОРВИ,  лабораторным  исследованиям  на  территории  города   Твери   в
соответствии  с  приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия  человека  от  31.03.2005  N  373  "О
совершенствовании  системы  эпидемиологического  надзора и контроля за
гриппом  и  острыми  респираторными  вирусными  инфекциями",  приказом
департамента здравоохранения Тверской области и Управления Федеральной
службы по надзору в сфере  защиты  прав  потребителей  и  благополучия
человека  по  Тверской  области  от  03.10.2005 N 46-р/308 "О создании
опорной базы по гриппу";
     3.17. совместно  с департаментом здравоохранения Тверской области
обеспечить  контроль  за   выполнением   нормативных   документов   по
осуществлению  эпидемиологического  надзора  и  контроля  за гриппом и
ОРВИ;
     3.18. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской  области"  и
департаментом    здравоохранения    Тверской    области   организовать
еженедельную оперативную  отчетность,  сбор  и  анализ  материалов  по
лабораторной  диагностике  гриппа  и  других  ОРВИ  в  период  подъема
заболеваемости;
     3.19. совместно  с департаментом здравоохранения Тверской области
произвести корректировку расчетов потребности в необходимом количестве
средств профилактики, в том числе:
     - гриппозных вакцин;
     - препаратов,  предназначенных для экстренной профилактики гриппа
с учетом численности,  возрастной структуры  населения,  в  том  числе
"групп риска", и разрешенных возрастных порогов применения препаратов;
     3.20. совместно с департаментом здравоохранения Тверской  области
проверить       региональный      неснижаемый      запас      основных
химиопрофилактических и химиотерапевтических средств для  профилактики
и  лечения  гриппа с учетом возможного массового поражения населения в
период пандемии;
     3.21. совместно  с департаментом здравоохранения Тверской области
обеспечить  централизованную  закупку  специфических  препаратов   для
лечения тяжелых форм гриппа;
     3.22. совместно   с   федеральным   государственным   учреждением
здравоохранения  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии в Тверской области"
запланировать подготовку врачей-вирусологов на  базе  государственного
учреждения  "Научно-исследовательский  институт гриппа РАМН",  а также
экстренную подготовку вирусологов по  экспресс-диагностике  гриппа  на
случай объявления предпандемической ситуации в стране;
     3.23. совместно с Администрацией Тверской области и департаментом
здравоохранения  Тверской  области обеспечить информирование населения
по освещению эпидемической ситуации в  мире,  Российской  Федерации  и
рекомендациям по профилактике и лечению гриппа;
     3.24. совместно с департаментом здравоохранения Тверской  области
обеспечить подготовку на местах врачей всех специальностей по клинике,
диагностике,  лечению   гриппа   и   проведению   противоэпидемических
мероприятий.
     4. Рекомендовать   федеральному    государственному    учреждению
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области":
     4.1. совместно с департаментом здравоохранения Тверской  области,
Управлением   Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей  и  благополучия   человека   по   Тверской   области   и
муниципальными   образованиями  Тверской  области  ежегодно  проводить
корректировку планов, госпитальной базы;
     4.2. совместно с департаментом здравоохранения Тверской области и
муниципальными образованиями Тверской области определить  лабораторную
базу для исследований на грипп;
     4.3. совместно с департаментом здравоохранения Тверской области и
муниципальными   образованиями  Тверской  области  ежегодно  проводить
подготовку медицинского персонала по  клинике,  диагностике,  лечению,
предупреждению распространения особо опасных инфекций,  методам отбора
и доставки материала для  лабораторного  исследования  с  практической
отработкой навыков при тренировочных учениях;
     4.4. совместно с департаментом здравоохранения Тверской  области,
Управлением   Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей  и  благополучия   человека   по   Тверской   области   и
государственным  образовательным учреждением высшего профессионального
образования "Тверская государственная медицинская академия  Росздрава"
обеспечить ежегодную подготовку врачей инфекционистов,  эпидемиологов,
бактериологов  по  вопросам  эпидемиологии,  клиники,  профилактики  и
лабораторной  диагностики гриппа,  вызванного высокопатогенным штаммом
гриппа А (H1N1);
     4.5. контролировать      проведение      подготовки     персонала
санаторно-курортных   учреждений,   гостиниц,    туристических    баз,
учреждений  отдыха  и  туризма,  железнодорожного  вокзала,  речных  и
воздушных  портов  по  соблюдению  противоэпидемического  режима   при
проведении первичных мероприятий по гриппу;
     4.6. совместно   с    федеральным    государственным    унитарным
предприятием "Центр дезинфекции в Тверской области, г. Тверь" ежегодно
проводить подготовку специалистов дезинфекционного профиля по вопросам
дезинфекции в очагах гриппа;
     4.7. совместно с департаментом здравоохранения Тверской области и
Управлением   Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей и благополучия человека  по  Тверской  области  постоянно
проводить  санитарно-просветительскую  работу по профилактике гриппа и
гриппоподбных заболеваний;
     4.8. ежегодно  контролировать  обеспечение подготовки работников,
занимающихся туроператорской деятельностью,  по вопросам  профилактики
инфекционных   и  паразитарных  заболеваний,  в  том  числе  требующих
проведения мероприятий по санитарной охране территории;
     4.9. постоянно  иметь для выезда лабораторные укладки и комплекты
защитной одежды;
     4.10. совместно  с органами местного самоуправления муниципальных
образований Тверской области обеспечивать развертывание лаборатории  с
обязательным соблюдением противоэпидемического режима;
     4.11. обеспечить  вирусологическое  отделение  микробиологической
лаборатории  федерального  государственного учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и  эпидемиологии  в  Тверской  области"  оборудованием,
питательными   средами,   тест-системами  и  другими  препаратами  для
диагностики  гриппа.  Приобрести  неснижаемый  запас  тест-систем  для
диагностики гриппа методом полимеразной цепной реакции;
     4.12. организовать    обучение    специалистов,    осуществляющих
лабораторный  надзор за гриппом и ОРВИ,  на квалификационных курсах по
стандартизации методов диагностики вирусных инфекций.
     5. Рекомендовать  органам  местного  самоуправления муниципальных
образований Тверской области:
     5.1. утвердить  собственные  планы  по предупреждению от завоза и
распространения гриппа,  вызванного высокопатогенным штаммом гриппа  А
(H1N1), согласованные с заинтересованными ведомствами;
     5.2. постоянно обеспечивать  готовность  лечебно-профилактических
учреждений   территории   по   проведению  первичных  мероприятий  при
выявлении гриппа, вызванного высокопатогенным штаммом гриппа А (H1N1);
     5.3. в  подведомственных  лечебно-профилактических учреждениях (в
инфекционном   отделении)   постоянно    иметь    необходимый    запас
профилактических  и  лечебных препаратов,  средств симптоматического и
патогенетического   действия,   дезинфицирующих    средств,    средств
индивидуальной защиты;
     5.4. подготовить         патологоанатомические          отделения
лечебно-профилактических  учреждений  Тверской  области  к  проведению
вскрытий на случай летальности от гриппа,  вызванного высокопатогенным
штаммом гриппа А (H1N1).
     6. Рекомендовать  государственному  образовательному   учреждению
высшего   профессионального   образования   "Тверская  государственная
медицинская  академия  Росздрава"  организовать  обучающие  курсы   по
клинике,  диагностике  и  лечению  гриппа для привлекаемых к работе во
время эпидемии студентов выпускных курсов.
     7. Контроль  за  исполнением настоящего распоряжения возложить на
заместителя Губернатора Тверской области Пищулину О.И.
     Отчет об   исполнении   распоряжения   представить   в   срок  до
01.03.2010.
     8. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания.


     Губернатор области          Д.В.Зеленин



                                                            Приложение                 
                                                             Утвержден                  
                                           распоряжением Администрации
                                                      Тверской области           
                                                от 05.05.2009 N 320-ра     


   Региональный план подготовки к гриппозной пандемии на территории   
                     Тверской области на 2009 год                     

|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|  N  |  Наименование мероприятий  |    Сроки   |      Ответственный     |
| п/п |                            | исполнения |       исполнитель      |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|   1 |             2              |      3     |           4            |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|                  1. Организационно-методическая работа                 |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 1.1 |Провести корректировку      |     Май    |Заместитель  Губернатора|
|     |состава регионального       |  2009 года |Тверской        области,|
|     |комитета по подготовке к    |            |координирующий         и|
|     |пандемии гриппа             |            |контролирующий    работу|
|     |                            |            |департамента            |
|     |                            |            |здравоохранения         |
|     |                            |            |Тверской    области   по|
|     |                            |            |социальным вопросам     |
|     |                            |            |Департамент             |
|     |                            |            |здравоохранения         |
|     |                            |            |Тверской области        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 1.2 |Обеспечить        проведение|     При    |Губернатор      Тверской|
|     |межведомственных     рабочих|необхо-димос|области                 |
|     |совещаний  по  профилактике,|     ти     |                        |
|     |лечению  гриппа, организации|            |Департамент             |
|     |и                 проведению|            |здравоохранения Терской |
|     |противоэпидемических        |            |области                 |
|     |мероприятий     в     период|            |                        |
|     |пандемии                    |            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 1.3 |Провести         медицинские| II квартал |Департамент             |
|     |конференции,       совещания|  2009 года |здравоохранения         |
|     |специалистов                |            |Тверской области        |
|     |лечебно-профилактических    |            |                        |
|     |учреждений    по    вопросам|            |                        |
|     |клиники,    диагностики    и|            |                        |
|     |профилактики гриппа А (Н1N1)|            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|   2 . Усовершенствование системы этиологического надзора за гриппом    |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|     |Обеспечить    контроль    за|  Постоянно |Департамент             |
|     |выполнение       нормативных|            |здравоохранения         |
|     |документов  по осуществлению|            |Тверской области        |
|     |эпидемиологического  надзора|            |                        |
|     |и контроля за гриппом и ОРВИ|            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|  3.  Организация специфической и неспецифической профилактики гриппа   |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|     |Обеспечить        проведение|  С момента |Департамент             |
|     |специфической              и| объявления |здравоохранения         |
|     |неспецифической             |предпанде-ми|Тверской области        |
|     |профилактики          гриппа|   ческой   |                        |
|     |населения,      в     первую| ситуации в |                        |
|     |очередь,          категорий,|   стране   |                        |
|     |относящихся к группам:      |            |                        |
|     |а) высокого  риска заражения|            |                        |
|     |(медицинский       персонал,|            |                        |
|     |работники   сферы   бытового|            |                        |
|     |обслуживания,    транспорта,|            |                        |
|     |учебных           заведений,|            |                        |
|     |школьники);                 |            |                        |
|     |б) высокого            риска|            |                        |
|     |неблагоприятных  последствий|            |                        |
|     |заболевания   гриппом  (дети|            |                        |
|     |дошкольного  возраста,  люди|            |                        |
|     |старше    65    лет,   лица,|            |                        |
|     |страдающие      хроническими|            |                        |
|     |соматическими заболеваниями)|            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|              4. Усовершенствование терапевтической службы              |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 4.1 |Произвести           расчеты|     Май    |Департамент             |
|     |потребности  в лекарственных|  2009 года |здравоохранения         |
|     |препаратах    для    лечения|            |Тверской области        |
|     |гриппа        с       учетом|            |                        |
|     |прогнозируемого        числа|            |                        |
|     |заболевших,       подлежащих|            |                        |
|     |госпитализации,            и|            |                        |
|     |амбулаторных  больных, в том|            |                        |
|     |числе  средств специфической|            |                        |
|     |противовирусной     терапии,|            |                        |
|     |симптоматических            |            |                        |
|     |препаратов;          средств|            |                        |
|     |патогенетической    терапии;|            |                        |
|     |препаратов    реанимационной|            |                        |
|     |помощи  для  снятия  явлений|            |                        |
|     |токсического           шока,|            |                        |
|     |сердечной    и   дыхательной|            |                        |
|     |недостаточности;   аппаратов|            |                        |
|     |искусственной     вентиляции|            |                        |
|     |легких                      |            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 4.2 |Провести       корректировку|     Май    |Департамент             |
|     |расчетов      дополнительных|  2009 года |здравоохранения         |
|     |коек   для  лечения  больных|            |Тверской области        |
|     |гриппом       с       учетом|            |                        |
|     |прогнозируемого     процента|            |                        |
|     |госпитализации.             |            |                        |
|     |При  возникновении опасности|  С момента |                        |
|     |распространения     инфекции|   начала   |                        |
|     |обеспечить     своевременное| эпидемии в |                        |
|     |развертывание               |   регионе  |                        |
|     |дополнительного     коечного|            |                        |
|     |фонда                       |            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 4.3 |Расширить     показания    к|  С момента |Департамент             |
|     |госпитализации  и  сократить|   начала   |здравоохранения         |
|     |сроки        транспортировки| эпидемии в |Тверской области        |
|     |больных в стационар         |   регионе  |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
| 4.4 |Проводить    клинический   и| При каждом |Департамент             |
|     |патологоанатомический       |   случае   |здравоохранения         |
|     |разбор   каждого  летального|            |Тверской области        |
|     |случая     от    гриппа    и|            |                        |
|     |гриппоподобных   заболеваний|            |                        |
|     |с  обязательным направлением|            |                        |
|     |биоматериалов             на|            |                        |
|     |лабораторное                |            |                        |
|     |вирусологическое            |            |                        |
|     |исследование                |            |                        |
|—————|————————————————————————————|————————————|————————————————————————|
|            5. Образовательная и информационная деятельность            |
|—————|—————————————————————————————|————————————|———————————————————————|
| 5.1 |  Обеспечить информирование  |  С момента |Администрация   Тверско|
|     |   населения по освещению    | объявления |области                |
|     |  эпидемической ситуации в   |  Всемирной |                       |
|     |мире, Российской Федерации и |организа-цие|Департамент            |
|     |      рекомендациям по       |      й     |здравоохранения        |
|     |   профилактике и лечению    |здраво-охран|Тверской области       |
|     |           гриппа.           | ения угрозы|                       |
|     |                             |  пандемии  |                       |
|—————|—————————————————————————————|————————————|———————————————————————|
| 5.2 |    Направить нормативные    |     Май    |Департамент            |
|     |  методические документы в   |  2009 года |здравоохранения        |
|     |  лечебно-профилактические   |            |Тверской области       |
|     | учреждения Тверской области |            |                       |
|     |   по вопросам посмертной    |            |                       |
|     |     диагностики гриппа      |            |                       |
|—————|—————————————————————————————|————————————|———————————————————————|
| 5.3 |Организовать обучающие курсы |     Май    |Департамент            |
|     |  по клинике, диагностике и  |  2009 года |здравоохранения        |
|     |     лечению гриппа для      |            |Тверской области       |
|     |  привлекаемых к работе во   |            |                       |
|     |  время эпидемии студентов   |            |                       |
|     |      выпускных курсов       |            |                       |
|     |      государственного       |            |                       |
|     | образовательного учреждения |            |                       |
|     | среднего профессионального  |            |                       |
|     |    образования "Тверской    |            |                       |
|     |    медицинский колледж"     |            |                       |
|—————|—————————————————————————————|————————————|———————————————————————|
| 5.4 |  Информировать население о  |  С момента |Департамент            |
|     |мерах профилактики и лечения | объявления |здравоохранения        |
|     | гриппа в средствах массовой |   угрозы   |Тверской области       |
|     |         информации          |  пандемии  |                       |
|—————|—————————————————————————————|————————————|———————————————————————|