Постановление Губернатора Тверской области от 22.04.1996 № 184

                               ГУБЕРНАТОР
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

22.04.1996                    г. Тверь                           N 184

О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

     С 1994  года неблагополучная обстановка сложилась в области расп-
ространения инфекционных заболеваний.  В 1995 году по сравнению с 1994
годом отмечен рост заболеваемости населения острыми кишечными инфекци-
ями на 35,3 %,  гепатитом А на 16,8 %, гепатитов В на 91,5 %. Нерешен-
ными  остаются вопросы профилактики паразитарных,  природно - очаговых
заболеваний,  социально обусловленных инфекций,  таких как туберкулез,
венерические  болезни,  педикулез.  Ежегодно  в области регистрируются
свыше 400 тысяч инфекционных заболеваний, более 10 крупных вспышек ди-
зентерии, сальмонеллеза, вирусного гепатита А.
     В связи с неудовлетворительной материально  -  технической  базой
многих  предприятий  пищевой и молочной промышленности,  коммунального
хозяйства,  торговли, крайне низкого уровня санитарной культуры и про-
изводственной  дисциплины  остается  проблема обеспечения безопасности
продуктов питания и питьевой воды, основы предупреждения распростране-
ния кишечных инфекций.
     В городах и районах области в 1995 году 11,7 % исследованных проб
воды  из  коммунальных и 15,5 %  из ведомственных водопроводов,  7,1 %
исследованных проб пастеризованного молока,  7,5 % сметаны, 5,4 % проб
масла,  взятых  на предприятиях молокоперерабатывающей промышленности,
5,9 % готовой продукции детских молочных кухонь не отвечали нормативам
по микробиологическим показателям.
     Органы местного самоуправления недостаточно принимают меры по вы-
полнению Федерального закона "Об общих принципах местного самоуправле-
ния в Российской Федерации" в части обеспечения санитарно -  эпидемио-
логического благополучия населения.
     Во исполнении Указа Президента Российской Федерации от 20  апреля
1993  года N 468 "О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения
Российской Федерации" и в целях усиления работы по предупреждению  ин-
фекционных заболеваний среди населения постановляю:
     1. Управлению здравоохранения администрации Тверской области (Ко-
сарев), Центру государственного санитарно - эпидемиологического надзо-
ра в Тверской области (Яшин) разработать Программу по  профилактике  и
снижению  заболеваемости  населения Тверской области инфекционными бо-
лезнями в 1996 - 2000 г.  г. и внести ее для рассмотрения на Законода-
тельное Собрание Тверской области (приложение N 1).
     2. Утвердить Положение  о  взаимодействии  органов  и  учреждений
здравоохранения и государственной санитарно - эпидемиологической служ-
бы Тверской области по  обеспечению  санитарно  -  эпидемиологического
благополучия населения области (приложение N 2).
     3. Главам администраций городов и районов области:
     разработать и утвердить в установленном порядке местные программы
по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия  населения
на 1996 - 2000 г. г. с учетом местных условий;
     уделить особое внимание вопросам обеспечения  населения  доброка-
чественными питьевой водой и продуктами питания,  наведения порядка по
содержанию территорий населенных мест, приведения в соответствие с са-
нитарными правилами предприятий торговли, общественного питания, пище-
вой и молокоперерабатывающей промышленности,  детских молочных кухонь,
больниц,  детских  и подростковых учреждений,  запрещения торговли без
гигиенического сертификата;
     выделять дополнительные  ассигнования территориальным центрам го-
сударственного санитарно - эпидемиологического надзора для осуществле-
ния профилактических и противоэпидемических мероприятий,  включая рас-
ширение лабораторного контроля за объектами окружающей среды  и  госу-
дарственной проверки оборудования и аппаратуры.
     4. Руководителям управлений,  ведомств, предприятий и учреждений,
независимо от форм собственности, главам администраций городов и райо-
нов обеспечить выполнение Закона РСФСР "О санитарно - эпидемиологичес-
ком благополучии населения". Принять неотложные меры по устранению вы-
явленных нарушений санитарных правил.
     5. Поручить  управлению  внутренних  дел (Гусаков) усилить работу
милиции по борьбе с административными правонарушениями в сфере  потре-
бительского рынка.
     6. Поручить областному производственному  предприятию  "Тверьжил-
коммунсервис"  (Музыка) совместно с центром госсанэпиднадзора в Тверс-
кой области провести проверку санитарно  -  технического  состояния  и
эксплуатации централизованных систем водопровода и канализации, разра-
ботать и представить на рассмотрение Законодательного  Собрания  прог-
рамму "О неотложных мерах по обеспечению питьевого водоснабжения в об-
ласти на 1997 - 2000 годы на период до 2005 года".
     7. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя
губернатора области Головкина А.Н.


     Губернатор Тверской области           В.И.Платов




                                                    Приложение N 1
                                       к постановлению Губернатора
                                                  Тверской области
                                           от 22 апреля 1996 N 184

                           ПРОЕКТ ПРОГРАММЫ
              по профилактике и снижению заболеваемости
               населения Тверской области инфекционными
                    болезнями в 1996 - 2000 г. г.

------------------------------T-------------------------T--------¬
¦                             ¦ Оценка финансовых затрат¦        ¦
¦   Название целей, задач,    ¦        в млн. руб.      ¦Заказчик¦
¦         мероприятий         +---------T-------T-------+        ¦
¦                             ¦источники¦период ¦в т. ч.¦        ¦
¦                             ¦финанси- ¦реали- ¦1996 г.¦        ¦
¦                             ¦рования  ¦ции    ¦       ¦        ¦
+-----------------------------+---------+-------+-------+--------+
¦           1                 ¦     2   ¦   3   ¦    4  ¦   5    ¦
+-----------------------------+---------+-------+-------+--------+
¦I. Снизить  к 2000 г. заболе-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ваемость "управляемыми" инфе-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦кциями    (дифтерия,    корь,¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦коклюш, столбняк) до  единич-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ных   случаев.   Предупредить¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦возникновение заболеваний по-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦лиомелитом,  местных  случаев¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦малярии                      ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 1. Обеспечить     проведение¦Всего    ¦ 5395,0¦ 1079,0¦Управле-¦
¦    прививок населению в дек-¦федераль-¦ 4260,0¦  852,0¦ние     ¦
¦    ретированных возрастах  с¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    охватом не  менее  95  %,¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    внедрить   сертификат  по¦областной¦  440,0¦   88,0¦ния     ¦
¦    прививкам                ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦  695,0¦  139,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 2. Обеспечить   лабораторное¦Всего    ¦11538,0¦ 2307,6¦Управле-¦
¦   обследование инфекцион-   ¦федераль-¦   -   ¦   -   ¦ние     ¦
¦   ных больных, контактных   ¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦   в очагах                  ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦  538,0¦  307,6¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Центры  ¦
¦                             ¦местный  ¦11000,0¦ 2000,0¦госэпид-¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦надзора ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 3. Провести  информационно -¦Всего    ¦  147,5¦   47,5¦Управле-¦
¦    пропагандистские кампании¦федераль-¦   -   ¦   -   ¦ние     ¦
¦    по    вакцинопрофилактике¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    среди населения          ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦  147,5¦   47,5¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Санэпид-¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦служба  ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 4. Подготовить медицинские и¦Всего    ¦   50,0¦   10,0¦Управле-¦
¦    педагогические   кадры по¦федераль-¦    -  ¦    -  ¦ние     ¦
¦    вопросам профилактики ин-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    фекционных заболеваний   ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦   50,0¦   10,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Центр   ¦
¦                             ¦местный  ¦    -  ¦   -   ¦госсан- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦зора   в¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦Тверской¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦области ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 5. Обеспечить   условия  для¦Всего    ¦  444,0¦   90,0¦Управле-¦
¦    транспортировки, хранения¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    иммунобиологических  пре-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    паратов (вакцин,  сыворо-¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    ток, т. д.)              ¦областной¦  124,0¦   26,0¦ния,    ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦ГП "Фар-¦
¦                             ¦местный  ¦  320,0¦   64,0¦мация"  ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 6. Установить  контроль   за¦Всего    ¦  800,0¦  160,0¦Центры  ¦
¦    состоянием  напряженности¦федераль-¦  400,0¦   80,0¦госсан- ¦
¦    иммунитета по  "управляе-¦ный      ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦    мым"  и  особо    опасным¦бюджет   ¦       ¦       ¦зора    ¦
¦    инфекциям                ¦областной¦  400,0¦   80,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 7. Обеспечить лечение  энте-¦Всего    ¦  635,0¦  127,0¦Управле-¦
¦    робиоза при высокой инва-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние  на-¦
¦    зированности   в  детских¦ный      ¦       ¦       ¦родного ¦
¦    дошкольных учреждениях   ¦бюджет   ¦       ¦       ¦образо- ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦вания   ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Управле-¦
¦                             ¦местный  ¦  635,0¦  127,0¦ние     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦ния     ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 8. Проводить обработку  ана-¦Всего    ¦ 2940,0¦  588,0¦Центры  ¦
¦    фелогенных  водоемов  для¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦госсан- ¦
¦    профилактики местного за-¦ный      ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦    ражения малярией         ¦бюджет   ¦       ¦       ¦зора    ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦Админис-¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦трации  ¦
¦                             ¦местный  ¦ 2940,0¦  588,0¦городов ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦и р-нов ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 9. Проводить обработку  под-¦Всего    ¦ 3425,0¦  685,0¦Центры  ¦
¦  подвалов для борьбы с      ¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦госсан- ¦
¦  выплодами  комаров  и      ¦ный      ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦  гнуса                      ¦бюджет   ¦       ¦       ¦зора    ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦Органы  ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦комму-  ¦
¦                             ¦местный  ¦ 3425,0¦  685,0¦нального¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦хоз-ва  ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦10. Обеспечить  бактериологи-¦Всего    ¦ 2460,0¦  492,0¦Центр   ¦
¦    ческие лаборатории  цент-¦федераль-¦ 2460,0¦  492,0¦госсан- ¦
¦    ров ГСЭН необходимым  ла-¦ный      ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦    бораторным оборудованием ¦бюджет   ¦       ¦       ¦зора в  ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦Тверской¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦области ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦11. Улучшить материальную ба-¦Всего    ¦15000,0¦ 3128,0¦Центр   ¦
¦    зу бактериологических ла-¦федераль-¦15000,0¦ 3128,0¦госсан- ¦
¦    бораторий ЦГСЭН          ¦ный      ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦зора в  ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦Тверской¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦области ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦II. Предупредить  распростра-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦нение ВИЧ - инфекции. Снизить¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦заболеваемость      вирусными¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦гепатитами В, С              ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 1. Организовать информацион-¦Всего    ¦  160,0¦  320,0¦Управле-¦
¦    но - пропагандисткую кам-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    панию среди населения  по¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    профилактике ВИЧ - инфек-¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    ции, вирусных гепатитов  ¦областной¦  160,0¦  320,0¦ния,    ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦санэпид-¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦служба  ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 2. Внедрить программы по са-¦Всего    ¦   24,0¦   24,0¦Управле-¦
¦    нитарному  просвещению  в¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    отношении    профилактики¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    СПИДа    в   школах,  ПТУ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    области                  ¦областной¦   24,0¦   24,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 3. Обеспечить     проведение¦Всего    ¦ 6000,0¦ 1200,0¦Управле-¦
¦    профилактических прививок¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    одноразовыми шприцами    ¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦  100,0¦   20,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦ 5900,0¦ 1180,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 4. Обеспечить сельские  ЛПУ,¦Всего    ¦  300,0¦   60,0¦Управле-¦
¦    не имеющие стерилизацион-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    ного оборудования,  одно-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    разовыми шприцами        ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦   -   ¦    -  ¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦  300,0¦   60,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 5. Приобрести стерилизацион-¦Всего    ¦ 1883,0¦  376,0¦Управле-¦
¦    ное оборудование,  дезин-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    фекционные камеры в ЛПУ  ¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦  183,0¦   36,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦ 1700,0¦  340,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 6. Проведение   обследований¦Всего    ¦ 3300,0¦  660,0¦Управле-¦
¦    на ВИЧ - инфекцию, вирус-¦федераль-¦  875,0¦  175,0¦ние     ¦
¦    ные гепатиты доноров кро-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    ви и другие группы  насе-¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    ления  в  соответствии  с¦областной¦ 2000,0¦  400,0¦ния     ¦
¦    действующими нормативными¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦    документами              ¦местный  ¦  425,0¦   85,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 7. Обеспечить индивидуальны-¦Всего    ¦    9,0¦    9,0¦Управле-¦
¦    ми средствами защиты пер-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    сонала лабораторий  диаг-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    ностики СПИДа            ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦    9,0¦    9,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 8. Провести вакцинацию  про-¦Всего    ¦   75,0¦   15,0¦Управле-¦
¦    тив вирусного гепатита  В¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    медицинского    персонала¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    "групп повышенного риска"¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦   75,0¦   15,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Санэпид-¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦служба  ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦ 9. Подготовка    медицинских¦Всего    ¦   25,0¦    5,0¦Управле-¦
¦    работников  всех  уровней¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦    по вопросам  профилактики¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦    СПИДа и инфекционных  за-¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦    болеваний                ¦областной¦   25,0¦    5,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Санэпид-¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦служба  ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦10. Приобрести    контейнеры,¦Всего    ¦   20,0¦    6,0¦Управле-¦
¦    пробирки для  транспорти-¦федераль-¦   -   ¦       ¦ние     ¦
¦    ровки крови              ¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦   20,0¦    6,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦III. Совершенствовать диагно-¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦стику,  лечение  инфекционных¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦болезней                     ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦1. Обеспечить "входной" конт-¦Всего    ¦   15,0¦    3,0¦Управле-¦
¦   роль за качеством поступа-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦   ющих в область тест - сис-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦   тем для диагностики  ВИЧ -¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦   инфекции                  ¦областной¦   15,0¦    3,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦      -¦       ¦-       ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦2. Внедрить    подтверждающий¦Всего    ¦    8,0¦    3,0¦Управле-¦
¦   тест (реакцию иммуноблора)¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦   на ВИЧ - инфекцию,  прово-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦   дить   диагностику  СПИД -¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦   индикаторных   заболеваний¦областной¦    8,0¦    3,0¦ния     ¦
¦   (оппортунистических       ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦   инфекций)                 ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦3. Обеспечить комплексное об-¦Всего    ¦    5,0¦    2,0¦Управле-¦
¦   следование иммунного  ста-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦   туса больных  ВИЧ - инфек-¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦   цией, лиц с подозрением на¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦   СПИД                      ¦областной¦    5,0¦    2,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦        ¦
¦IV. Внедрение  новых  методов¦Всего    ¦  240,0¦   60,0¦Управле-¦
¦лабораторной диагностики  ин-¦федераль-¦   -   ¦    -  ¦ние     ¦
¦фекционных заболеваний       ¦ный      ¦       ¦       ¦здраво- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦охране- ¦
¦                             ¦областной¦  240,0¦   60,0¦ния     ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦Центр   ¦
¦                             ¦местный  ¦   -   ¦    -  ¦госсан- ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦эпиднад-¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦зора в  ¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦Тверской¦
¦                             ¦         ¦       ¦       ¦области ¦
+-----------------------------+---------+-------+-------+--------+
¦                             ¦ИТОГО:   ¦54898,0¦11169,1¦        ¦
¦                             ¦федераль-¦22995,0¦ 4727,0¦        ¦
¦                             ¦ный      ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦областной¦ 4563,5¦ 1174,1¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
¦                             ¦местный  ¦27340,0¦ 5267,0¦        ¦
¦                             ¦бюджет   ¦       ¦       ¦        ¦
L-----------------------------+---------+-------+-------+---------

                              Начальник управления здравоохранения
                                    администрации Тверской области
                                                       А.В.КОСАРЕВ

                           Главный государственный санитарный врач
                                               по Тверской области
                                                          Е.Н.ЯШИН





                                                    Приложение N 2
                                       к постановлению Губернатора
                                                  Тверской области
                                        от 22 апреля 1996 г. N 184

                              ПОЛОЖЕНИЕ
        о взаимодействии органов и учреждений здравоохранения
       и государственной санитарно - эпидемиологической службы
             Тверской области по профилактике и снижению
            инфекционной заболеваемости населения области

     1. Взаимодействие осуществляется на основе принципов:
     общности целей и задач при осуществлении своих функций по  охране
здоровья населения;
     приоритета санитарного законодательства  Российской  Федерации  в
части обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населе-
ния.
     2. Целями совместной работы являются сохранение и укрепление здо-
ровья населения,  обеспечение его санитарно - эпидемиологического бла-
гополучия.
     Для достижения поставленных целей реализуются задачи профилактики
возникновения и распространения инфекционных заболеваний в рамках сов-
местной деятельности органов и учреждений здравоохранения  и  Госсанэ-
пидслужбы области путем:
     подготовки проектов,  нормативных правовых актов Тверской области
по указанным вопросам;
     организации и проведения мероприятий по профилактике инфекционных
заболеваний, в том числе по ликвидации последствий чрезвычайных ситуа-
ций;
     изучения и  внедрения передовых форм и методов санитарно - профи-
лактической и лечебно - профилактической работы;
     взаимной информации о заболеваемости населения;
     подготовки медицинских кадров;
     гигиенического обучения и образования населения.
     3. При осуществлении совместной работы органы и учреждения  здра-
воохранения и Госсанэпидслужбы области выполняют следующие функции:

--------------------------------T--------------------------------¬
¦  Управление здравоохранения   ¦    Центр госсанэпиднадзора в   ¦
¦администрации Тверской области ¦    Тверской области и центры   ¦
¦ и учреждения здравоохранения  ¦   госсанэпиднадзора в городах  ¦
¦            области            ¦        и районах области       ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦1. Выявление, регистрация инфе-¦Государственный  учет  и  отчет-¦
¦кционных  больных  и  первичный¦ность об инфекционных  заболева-¦
¦учет инфекционных заболеваний  ¦ниях. Передача данных статистики¦
¦                               ¦в учреждения, органы здравоохра-¦
¦                               ¦нения соответствующих уровней   ¦
¦                               ¦                                ¦
¦2. Сбор эпидемического анамнеза¦Эпидемическое расследование слу-¦
¦у инфекционных больных         ¦чаев инфекционных заболеваний   ¦
¦                               ¦                                ¦
¦3. Бактериологическая,  вирусо-¦Разработка    микробиологических¦
¦логическая,  паразитологическая¦методов диагностических исследо-¦
¦диагностика инфекционных  забо-¦ваний, оказание  методической  и¦
¦леваний                        ¦консультативной помощи.  Верифи-¦
¦                               ¦кация возбудителей особо опасных¦
¦                               ¦ных инфекций                    ¦
¦                               ¦                                ¦
¦4. Госпитализация инфекционных ¦                                ¦
¦больных                        ¦                                ¦
¦                               ¦                                ¦
¦5. Анализ инфекционной  заболе-¦Текущий и ретроспективный анализ¦
¦ваемости                       ¦инфекционной   заболеваемости  в¦
¦                               ¦связи с  санитарно - эпидемиоло-¦
¦                               ¦гической обстановкой            ¦
¦                               ¦                                ¦
¦6. Организация и выполнение са-¦Государственный санитарно - эпи-¦
¦нитарных и противоэпидемических¦демиологический надзор за микро-¦
¦требований в медицинских учреж-¦биологическими факторами  обита-¦
¦дениях и производственный конт-¦ния человека, причинами, услови-¦
¦роль за их соблюдением         ¦ями возникновения и  распростра-¦
¦                               ¦нения инфекционных заболеваний  ¦
¦                               ¦                                ¦
¦7. Инструктаж   по  организации¦Заключительная дезинфекция и ко-¦
¦текущей дезинфекции в  домашних¦нтроль  за ее качеством в очагах¦
¦очагах инфекционных заболеваний¦инфекционных заболеваний        ¦
¦и контроль за правильностью  ее¦                                ¦
¦выполнения                     ¦                                ¦
¦                               ¦                                ¦
¦8. Медицинское наблюдение, экс-¦Отстранение от  работы  граждан,¦
¦тренная профилактика, забор ма-¦являющихся носителями инфекцион-¦
¦териала для лабораторных иссле-¦ных   болезней  и  могущих  быть¦
¦дований,  разобщение контактных¦источником  их распространения в¦
¦с инфекционными больными       ¦связи  с особенностями выполняе-¦
¦                               ¦мой работы или производства     ¦
¦                               ¦                                ¦
¦9. Текущая и заключительная де-¦Лабораторный контроль  эффектив-¦
¦зинфекция в лечебно - профилак-¦ности дезинфекции.              ¦
¦тических учреждениях, дезинфек-¦Очаговая и профилактическая  де-¦
¦ция, стерилизация  медицинского¦зинфекция, дезинсекция и дерати-¦
¦инструментария                 ¦зация                           ¦
¦                               ¦                                ¦
¦10. Учет населения,  планирова-¦Методическая  и  консультативная¦
¦ние и проведение профилактичес-¦помощь, контроль этой  работы  в¦
¦ких прививок в  соответствии  с¦рамках  госсанэпиднадзора. Опре-¦
¦календарем прививок            ¦деление  контингентов  населения¦
¦                               ¦для  проведения профилактических¦
¦                               ¦прививок  по  эпид.  показаниям,¦
¦                               ¦участие  в составлении заявки на¦
¦                               ¦вакцины, необходимые для их про-¦
¦                               ¦ведения                         ¦
¦                               ¦                                ¦
¦11. Регистрация, первичный учет¦Государственный  учет  и  отчет-¦
¦и отчетность о профилактических¦ность о профилактических привив-¦
¦прививках  против  инфекционных¦ках  и   контингентах,  привитых¦
¦заболеваний                    ¦против инфекционных заболеваний,¦
¦                               ¦передача данных статистики орга-¦
¦                               ¦нам  и учреждениям здравоохране-¦
¦                               ¦ния                             ¦
¦                               ¦                                ¦
¦12. Забор материала для прове- ¦Контроль за состоянием коллекти-¦
¦дения серологических исследова-¦вного иммунитета населения. Про-¦
¦ний по определению напряженнос-¦ведение серологических  исследо-¦
¦ти иммунитета                  ¦ваний                           ¦
¦                               ¦                                ¦
¦13. Регистрация  и  клиническое¦Государственный учет и эпидемио-¦
¦расследование необычных реакций¦логическое расследование необыч-¦
¦и осложнений после введения ме-¦ных  реакций  и осложнений после¦
¦дицинских   иммунобиопрепаратов¦введения МИБП                   ¦
¦(МИБП)                         ¦                                ¦
¦                               ¦                                ¦
¦14. Определение    потребности,¦Методическая  и  консультативная¦
¦приобретение,  транспортировка,¦помощь и контроль этой работы  в¦
¦хранение и учет МИБП           ¦рамках госсанэпиднадзора        ¦
L-------------------------------+---------------------------------

     Управляющий делами    аппарата
     Губернатора Тверской   области         В.А.Смирнов