Постановление Губернатора Тверской области от 30.03.1998 № 215

                               ГУБЕРНАТОР
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


30.03.98                      г. Тверь                           N 215

О мерах по совершенствованию
реформы системы здравоохранения
области.

     В целях совершенствования реформы системы здравоохранения области
и   структурной   ее   перестройки  в  соответствии  с  постановлением
Правительства Российской Федерации от 5.11.97 года N 1387 "О мерах  по
стабилизации   и   развитию  здравоохранения  и  медицинской  науки  в
Российской Федерации" постановляю:
     1. Утвердить:
     план мероприятий по реформе системы  здравоохранения  области  на
1998 - 2002 г.г. (приложение 1),
     перечень межрайонных  специализированных  центров   по   оказанию
специализированных видов медицинской помощи населению (приложение 2).
     2. Рекомендовать главам муниципальных образований обеспечить:
     2.1. Безусловное   выполнение   всех  конкретных  мероприятий  по
реформе системы здравоохранения в городах и районах области;
     2.2. Направление больных  для   оказания   им  специализированной
медицинской помощи в межрайонные специализированные центры;
     2.3. Заключение договоров   между   прикрепленными   районами   и
межрайцентрами о взаиморасчетах за оказываемые виды медицинских услуг;
     2.4.Действенные меры по погашению задолженности по законодательно
установленным платежам на ОМС неработающего населения;
     2.5. Перечисление в ТФОМС текущих платежей на ОМС за неработающее
население.
     3. Департаменту  здравоохранения  администрации  области  (Злобин
А.Н.)  обеспечить  методическое   руководство   по   реформе   системы
здравоохранения области.
     4. Территориальному фонду обязательного медицинского  страхования
(Мирошкин Н.А.):
     4.1. Обеспечить  исполнение  Закона  "О  медицинском  страховании
граждан  в  Российской Федерации",  строго соблюдая принцип целевого и
рационального использования средств ОМС всеми субъектами обязательного
медицинского страхования;
     4.2. Активизировать  работу  по  защите  прав  застрахованных  по
обязательному медицинскому страхованию;
     4.3. При неисполнении администрациями  муниципальных  образований
законодательно  установленной  обязанности  по  перечислению бюджетных
платежей  на  ОМС  неработающего  населения  соответственно  уменьшать
нормативы  финансирования лечебно-профилактических учреждений в рамках
территориальной программы ОМС.
     5. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить на
заместителя Губернатора А.Н. Головкина.


     Губернатор Тверской области          В.И. Платов


                                                   Приложение 1
                                           к постановлению Губернатора
                                           N 215  от 30.03.1998 г.

                               П Л А Н

            мероприятий по реформе системы здравоохранения
                     области на 1998 - 2002 г.г..

    1.Сокращение (перепрофилирование) коечного фонда (таблица 1).
    2.Организация дневных стационаров (таблица 2).
    3.Организация врачебных амбулаторий (таблица 3).
    4.Организация кабинетов врачей общей практики (таблица 5).
    5.Организация домов сестринского ухода (таблица 5).
    6.Выделение коек сестринского ухода (таблица 6).

                                                          Таблица 1
Сокращение (перепрофилирование) коечного фонда

------------------T---------T-------T-------T-------T-------¬
¦Города и районы  ¦  1998 г.¦1999 г.¦2000 г.¦2001 г.¦2002 г.¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Бологовский      ¦   45    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦В-Волоцкий       ¦         ¦       ¦ 100   ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Жарковский       ¦         ¦       ¦       ¦ 10    ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Западнодвинский  ¦         ¦       ¦   8   ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Зубцовский       ¦   30    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Калининский      ¦         ¦  5    ¦   5   ¦  5    ¦   5   ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Кашинский        ¦   20    ¦ 10    ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Нелидовский      ¦         ¦ 50    ¦       ¦       ¦  50   ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Рамешковский     ¦   10    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Ржевский         ¦         ¦       ¦   5   ¦ 25    ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Селижаровский    ¦   30    ¦  5    ¦   5   ¦  5    ¦   5   ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Сонковский       ¦   10    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦Старицкий        ¦         ¦ 35    ¦       ¦       ¦       ¦
+-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
¦ИТОГО:           ¦  145    ¦105    ¦  123  ¦  45   ¦  60   ¦
L-----------------+---------+-------+-------+-------+-------+
                                                    ¦ 478   ¦
                                                    L--------

                                                           Таблица 2
Организация дневных стационаров (число коек)
-------------------T-------T-------T-------T-------T--------¬
¦Города и районы   ¦ 1998г.¦ 1999г.¦ 2000г.¦ 2001 г¦ 2002 г.¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦г.Тверь           ¦  35   ¦       ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Андреапольский    ¦  10   ¦  10   ¦       ¦       ¦  10    ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Бологовский       ¦  12   ¦  20   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Весьегонский      ¦       ¦  10   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Западнодвинский   ¦       ¦  10   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Зубцовский        ¦  35   ¦       ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Калининский       ¦       ¦       ¦       ¦   5   ¦   5    ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Кашинский         ¦  40   ¦       ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Кимрский          ¦       ¦  10   ¦  10   ¦  10   ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Кувшиновский      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦  10    ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Лихославльский    ¦       ¦  20   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Максатихинский    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦  10    ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Оленинский        ¦       ¦  10   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Осташковский      ¦       ¦  10   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Рамешковский      ¦       ¦  10   ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Сандовский        ¦       ¦       ¦  25   ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Селижаровский     ¦  10   ¦       ¦       ¦  10   ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦Сонковский        ¦  10   ¦       ¦       ¦       ¦        ¦
+------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
¦ИТОГО:            ¦ 152   ¦ 110   ¦  35   ¦  25   ¦  35    ¦
L------------------+-------+-------+-------+-------+--------+
                                                   ¦ 347    ¦
                                                   L---------

                                                          Таблица 3
Организация врачебных амбулаторий

-----------------T--------T-------T--------T--------T-------¬
¦Города и районы ¦1998 г. ¦1999 г.¦ 2000 г.¦ 2001 г.¦2002 г.¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Андреапольский  ¦        ¦       ¦   1    ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Жарковский      ¦        ¦  1    ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Кашинский       ¦ 1      ¦       ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Конаковский     ¦ 1      ¦       ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Максатихинский  ¦ 1      ¦  1    ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Нелидовский     ¦        ¦       ¦        ¦        ¦  1    ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Оленинский      ¦        ¦  1    ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Осташковский    ¦ 1      ¦       ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Ржевский        ¦        ¦       ¦        ¦   1    ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Селижаровский   ¦ 1      ¦       ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Сонковский      ¦        ¦  1    ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Старицкий       ¦        ¦  1    ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦Торопецкий      ¦        ¦       ¦        ¦        ¦       ¦
+----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
¦ИТОГО:          ¦        ¦  5    ¦   1    ¦   1    ¦  1    ¦
L----------------+--------+-------+--------+--------+-------+
                                                    ¦ 14    ¦
                                                    L--------

                                                              Таблица 4
Организация кабинетов врачей общей практики
----------------T-------T------T--------T-------T-------¬
¦Города и районы¦1998г. ¦1999г.¦ 2000 г.¦2001 г.¦2002 г.¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦г.Тверь        ¦       ¦  1   ¦   2    ¦  2    ¦  2    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Андреапольский ¦       ¦  1   ¦   1    ¦  1    ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Бологовский    ¦  1    ¦      ¦   1    ¦       ¦  1    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Весьегонский   ¦       ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦В-Волоцкий     ¦  1    ¦  2   ¦   2    ¦  2    ¦  2    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Западнодвинский¦  1    ¦      ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Зубцовский     ¦       ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Калининский    ¦       ¦  3   ¦   2    ¦  1    ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Кашинский      ¦  1    ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Кимрский       ¦       ¦      ¦   1    ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Краснохолмский ¦  1    ¦      ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Кувшиновский   ¦  1    ¦  1   ¦   1    ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Лихославльский ¦  1    ¦  2   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Максатихинский ¦       ¦      ¦        ¦       ¦  1    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Молоковский    ¦       ¦      ¦        ¦  1    ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Оленинский     ¦       ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Пеновский      ¦  1    ¦  1   ¦   1    ¦  1    ¦  1    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Рамешковский   ¦       ¦  1   ¦   1    ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Сонковский     ¦       ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Спировский     ¦       ¦      ¦        ¦       ¦  1    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Старицкий      ¦       ¦  2   ¦   2    ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Торжокский     ¦  2    ¦  2   ¦   2    ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Торопецкий     ¦       ¦  1   ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦Фировский      ¦       ¦      ¦        ¦       ¦  1    ¦
+---------------+-------+------+--------+-------+-------+
¦ИТОГО:         ¦ 10    ¦ 22   ¦  16    ¦ 8     ¦  9    ¦
L---------------+-------+------+--------+-------+-------+
                                                ¦ 65    ¦
                                                L--------
                                                             Таблица 5
Организация домов сестринского ухода

------------------------T-------T-------T--------T-------¬
¦Города и районы  1998г.¦ 1999г.¦ 2000г.¦ 2001 г.¦2002 г.¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Андреапольский         ¦       ¦   1   ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Весьегонский           ¦       ¦   1   ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Западнодвинский        ¦   1   ¦       ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Кашинский          1   ¦       ¦       ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Максатихинский         ¦   1   ¦       ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Нелидовский            ¦       ¦       ¦        ¦  1    ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Осташковский       1   ¦       ¦       ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦Ржевский           1   ¦       ¦       ¦        ¦       ¦
+-----------------------+-------+-------+--------+-------+
¦ИТОГО:             3   ¦   2   ¦   2   ¦        ¦  1    ¦
L-----------------------+-------+-------+--------+-------+
                                                 ¦  8    ¦
                                                 L--------
                                                             Таблица 6
Выделение коек сестринского ухода
----------------T-------T-------T-------T-------T-------¬
¦Города и районы¦1998г. ¦1999 г.¦2000 г.¦2001 г.¦2002 г.¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Бологовский    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦10     ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦В-Волоцкий     ¦       ¦       ¦50     ¦       ¦50     ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Калининский    ¦20     ¦5      ¦5      ¦5      ¦5      ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Кесовогорский  ¦       ¦4      ¦4      ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Рамешковский   ¦       ¦       ¦15     ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Ржевский       ¦25     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Спировский     ¦4      ¦4      ¦       ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Старицкий      ¦10     ¦20     ¦       ¦       ¦       ¦
+---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦ИТОГО:         ¦59     ¦33     ¦74     ¦5      ¦65     ¦
L---------------+-------+-------+-------+-------+-------+
                                                ¦236    ¦
                                                L--------


     Зам. Губернатора, управляющий
     делами аппарата Губернатора          А.И. Капитонов


                                                   Приложение 2
                                           к постановлению Губернатора
                                           N 215   от 30.03.1998 г

     Перечень межрайонных специализированных центров по оказанию
        специализированных видов медицинской помощи населению
-----T---------------------T------------------------T---------------------¬
¦ N  ¦Межрайонные центры   ¦  Межрайонные отделения ¦ Прикрепленные районы¦
¦п\п ¦                     ¦                        ¦                     ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦1.  ¦  Бежецкая ЦРБ       ¦  офтальмологическое    ¦  Краснохолмский     ¦
¦    ¦                     ¦  отоларингологическое  ¦  Молоковский        ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦  Сонковский         ¦
¦    ¦                     ¦  дерматологическое     ¦  Сандовский         ¦
¦    ¦                     ¦  психиатрическое       ¦  Весьегонский       ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦2.  ¦  Вышневолоцкая ЦРБ  ¦  офтальмологическое    ¦  Бологовский        ¦
¦    ¦                     ¦  отоларингологическое  ¦  Спировский         ¦
¦    ¦                     ¦  неврологическое       ¦  Фировский          ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦  Удомельский        ¦
¦    ¦                     ¦  нейрохирургическое    ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  урологическое         ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  онкологическое        ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  дерматологическое     ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  психиатрическое       ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  фтизиатрическое       ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦                        ¦                     ¦
¦3.  ¦  Кашинская ЦРБ      ¦  неврологическое       ¦  Кесовогорский      ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦  Калязинский        ¦
¦    ¦                     ¦  нейрохирургическое    ¦                     ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦4.  ¦  Кимрская ЦРБ       ¦  дерматологическое     ¦  Калязинский        ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦5.  ¦  Нелидовская ЦРБ    ¦  неврологическое       ¦  Бельский           ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦  Западнодвинский    ¦
¦    ¦                     ¦  кардиологическое      ¦  Жарковский         ¦
¦    ¦                     ¦                        ¦  Торопецкий         ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦6.  ¦  Ржевская ЦРБ       ¦  офтальмологическое    ¦  Зубцовский         ¦
¦    ¦                     ¦  отоларингологическое  ¦  Оленинский         ¦
¦    ¦                     ¦  неврологическое       ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  урологическое         ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  онкологическое        ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  дерматологическое     ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  кардиологическое      ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  пульмонологическое    ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  психиатрическое       ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  наркологическое       ¦                     ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦7.  ¦  Торжокская ЦРБ     ¦  неврологическое       ¦  Кувшиновский       ¦
¦    ¦                     ¦  травматологическое    ¦                     ¦
¦    ¦                     ¦  психиатрическое       ¦                     ¦
+----+---------------------+------------------------+---------------------+
¦8.  ¦  Калязин-Нерльская  ¦  фтизиатрическое       ¦  Кесовогорский      ¦
¦    ¦  участковая больница¦                        ¦  Калязинский        ¦
¦    ¦                     ¦                        ¦  Кашинский          ¦
L----+---------------------+------------------------+----------------------


     Зам. Губернатора, управляющий
     делами аппарата Губернатора          А.И. Капитонов