Постановление Губернатора Тверской области от 07.04.1999 № 274

                             ГУБЕРНАТОР
                         ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


07.04.99                     г. Тверь                            N 274

О программе государственных гарантий по
обеспечению населения области бесплатной
медицинской помощью в 1999 году

     Во   исполнение   п.3   Постановления  Правительства   Российской
Федерации от 11.09.98 N 1096 "Об утверждении Программы государственных
гарантии   по  обеспечению  граждан  Российской  Федерации  бесплатной
медицинской помощью"
                           ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить:
     -  Тверскую территориальную программу государственных гарантий по
обеспечению  населения области бесплатной медицинской помощью  в  1999
году (приложение 1);
     -  Перечень видов медицинских и других услуг, оказываемых за счет
личных  средств  граждан,  а также средств предприятий,  учреждений  и
организаций в 1999 году (приложение 2);
     -   Перечень  видов  медицинской  помощи,  медицинский  услуг   и
мероприятии,  финансируемых из бюджетов Тверской области всех  уровней
(приложение 3);
     -  среднедушевой норматив бюджетного финансирования обязательного
медицинского страхования неработающего населения в размере б  руб.  50
коп. в расчете на месяц.
     2.  Установить,  что в 1999 году сохраняется действующий  порядок
финансирования медицинских учреждений областного уровня.
     3.   Пролонгировать  на  1999  год  действие  п.1   постановления
Губернатора  области  от  31.08.98  N  585  "О  мерах  по   укреплению
финансовой  основы  системы  обязательного медицинского  страхования",
имея   в   виду   централизованное  перечисление  части   средств   на
обязательное  медицинское  страхование  непосредственно   из   бюджета
области  Тверскому  территориальному фонду обязательного  медицинского
страхования   за   счет   соответствующего   уменьшения   трансфертов,
направляемых из фондов финансовой поддержки муниципальных образовании.
     4.  Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на
заместителя   Губернатора  области  Головкина   А.Н.   и   заместителя
Губернатора  области - начальника департамента финансов  администрации
области Райдура И.П.


     Губернатор области          В.И.Платов



                                           Приложение 1
                                           к постановлению Губернатора
                                           области от 07.04.99 N 274


           Тверская областная территориальная программа
              государственных гарантии по обеспечению
         населения области бесплатной медицинской помощью

     1. Общие положения.
     Программа    государственных   гарантий   обеспечения    граждан,
постоянно  проживающих  на  территории  Тверской  области,  бесплатной
медицинской  помощью  (далее  именуется -  Программа)  разработана  на
основе   Программы   государственных  гарантий   обеспечения   граждан
Российской  Федерации  бесплатной  медицинской  помощью,  утвержденной
Постановлением Правительства Российской Федерация от 11.09.98 N 1096.
     Программа включает в себя:
     -  перечень  видов медицинской помощи, предоставляемых  населению
бесплатно  за  счет  средств  бюджетов всех  ровней  и  средств  фонда
обязательного медицинского страхования, других поступлений;
     -    территориальную    программу   обязательного    медицинского
страхования;
     -  объемы  медицинской  помощи  в расчете  на  1  тысячу  жителей
(территориальные нормативы);
     -  подушевой норматив финансирования здравоохранения (в том числе
по  территориальной программе обязательного медицинского страхования),
обеспечивающий   предоставление  гарантированных  объемов   бесплатной
медицинской помощи;
     -   условия  предоставления  бесплатной  медицинской   помощи   в
амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях.
     2. Перечень видов медицинской помощи.
     Гражданам   Российской   Федерации,  постоянно   проживающим   на
территории Тверской области, гарантируется бесплатное предоставление:
     а)  скорой  медицинской помощи при состояниях,  угрожающих  жизни
или  здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных  внезапными
заболеваниями,   обострениями  хронических  заболеваний,   несчастными
случаями,  травмами  и отравлениями, осложнениями беременности  и  при
родах;
     б)   амбулаторно-поликлинической   помощи,   включая   проведение
мероприятий  по  профилактике (в том числе диспансерному  наблюдению),
диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;
     в) стационарной помощи:
     -  при  острых  заболеваниях и обострениях хронических  болезней,
отравлениях  и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного
медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
     - при патологии беременности, родах и абортах;
     -  при  плановой  госпитализации с  целью  проведения  лечения  и
реабилитации, требующих стационарного режима.
     При   оказании   скорой   медицинской   и   стационарной   помощи
осуществляется  бесплатная  лекарственная  помощь  в  соответствии   с
перечнем  жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных  средств,
ежегодно   утверждаемым   Министерством   здравоохранения   Российской
Федерации.
     Условия  и  порядок предоставления медицинской  помощи  населению
области   определяются  Департаментом  здравоохранения   администрации
области   по   согласованию  с  территориальным  фондом  обязательного
медицинского страхования.
     3.    Территориальная   программа   обязательного    медицинского
страхования.
     3.1. Общие положения.
     Территориальная программа обязательного медицинского  страхования
(далее   по   тексту  -  Программа  ОМС)  является  составной   частью
территориальной  программы  государственных  гарантий  по  обеспечению
граждан,   постоянно  проживающих  на  территория  Тверской   области,
бесплатной медицинской помощью.
     Программа  ОМС  включается  в  себя перечень  медицинских  услуг,
оказываемых   гражданам  бесплатно за счет средств фонда обязательного
медицинского страхования.
     В   соответствии  со  ст.  12  Закона  Российской  Федерации   "О
медицинском  страховании  граждан в Российской  Федерации"  финансовые
средства системы обязательного медицинского страхования формируются из
страховых  взносов работодателей (предприятия, организации, учреждения
всех  форм  собственности,  прочие  плательщики)  и  средств  бюджетов
муниципальных    образований,   предусматриваемых   на    обязательное
медицинское  страхование  неработающего  населения  (дети,  подростки,
учащиеся  и  студенты  дневных форм обучения, пенсионеры  и  инвалиды,
временно   неработающие  граждане,  состоящие  на  учете   в   Центрах
занятости), причем общая сумма финансовых ресурсов фонда обязательного
медицинского   страхования  должна  обеспечивать  покрытие   расчетной
стоимости    программы   ОМС,   определяемой   на    основе    базовых
территориальных  финансовых нормативов и объемов  медицинской  помощи,
включенных в программу ОМС на очередной календарный год.
     Отношения    субъектов    (участников)   системы    обязательного
медицинского  страхования  регулируются  законодательством  Российской
Федерации и заключаемыми между ними договорами.
     Финансирование лечебно-профилактических учреждений (далее -  ЛПУ)
в  системе  обязательного  медицинского  страхования  производится  по
согласованным   среднедушевым   нормативам   на   основе    договоров,
заключаемых Тверским территориальным фондом обязательного медицинского
страхования со страховыми медицинскими организациями (далее - СМО) или
непосредственно с ЛПУ.
     В  рамках территориальной программы ОМС финансируются расходы ЛПУ
на  заработную  плату  с  начислениями  на  нее,  питание  больных   в
стационарах и медикаментозное обеспечение их лечения.
     3.2.  Перечень видов медицинской помощи, включенных  в  программу
ОМС.
     В  рамках  территориальной  программы  ОМС  гражданам,  постоянно
проживающим   на  территории  Тверской  области,  а  также   гражданам
Российской  Федерации,  проживающим на  территориях  других  субъектов
Российской  Федерации  и  имеющим  полисы  обязательного  медицинского
страхования, бесплатно предоставляется:
     - скорая медицинская помощь (только в 1999 году и без г. Твери);
     -   амбулаторно-поликлиническая   и   стационарная   помощь   при
инфекционных  и паразитарных заболеваниях (за исключением венерических
заболевании,   туберкулеза,  СПИД),  при  новообразованиях,   болезнях
эндокринной   системы,  расстройствах  питания  и  нарушениях   обмена
веществ,   болезнях  нервной  системы,  болезнях  крови,  кроветворных
органов  и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический  процесс
иммунный  механизм,  болезнях  глаза  и  его  передаточного  аппарата,
заболеваниях  зубов  и  полости  рта,  болезнях  уха,  горла,  носа  и
сосцевидного   отростка,   болезнях  органов   пищеварения,   болезнях
мочеполовой  системы,  женских  половых  органов,  болезнях   кожи   и
подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной
ткани,  органов дыхания, системы кровообращения, пищеварения, травмах,
ожогах  и  отравлениях,  а  также при некоторых  врожденных  аномалиях
(пороков развития) и деформациях у взрослых.
     3.3.  Порядок  и  условия  предоставления  медицинской  помощи  в
рамках   территориальной  программы  ОМС  определяются   Департаментом
здравоохранения    администрации    области    по    согласованию    с
территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
     4.   Медицинская   помощь  и  мероприятия   по   здравоохранению,
финансируемые
     за счет бюджетов всех уровней.
     4.1.  Гражданам,  постоянно проживающим  на  территории  Тверской
области предоставляется за счет средств:
     а)  федерального  бюджета  - медицинская  помощь,  оказываемая  в
федеральных  медицинских учреждениях, в том числе  дорогостоящие  виды
медицинской   помощи,  перечень  которых  утверждается   Министерством
здравоохранения Российской Федерации;
     б) областного бюджета и бюджетов муниципальных образований:
     -  скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями,
пунктами) скорой медицинской помощи (начиная с 2000-го года);
     -  амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая
в  специализированных  диспансерах, больницах (отделениях,  кабинетах)
при   венерических   заболеваниях,  туберкулезе,   СПИД,   психических
расстройствах, наркологических заболеваниях, при беременности, абортах
по  медицинским  показаниям,  родах  и  в  послеродовом  периоде,  при
врожденных  аномалиях  (пороках развития), деформациях  и  хромосомных
нарушениях  у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном
периоде.
     4.2. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется:
     -  диспансерное наблюдение здоровых детей, льготное лекарственное
обеспечение  и  протезирование,  а  также  финансирование  медицинской
помощи; оказываемой участковыми больницами и врачебными амбулаториями,
фельдшерско-акушерскими  пунктами, хосписами, больницами  сестринского
ухода,   центрами   по   борьбе   со  СПИДом,   центрами   медицинской
профилактики,    врачебно-физкультурными    диспансерами,     детскими
санаториями, домами ребенка;
     -    обеспечение    функционирования   бюро   судебно-медицинской
экспертизы  и  паталого-анатомической экспертизы,  центров  экстренной
медицинской  помощи, станции, отделений, кабинетов переливания  крови,
санитарной  авиации, оргметодкабинетов и кабинетов (бюро)  медицинской
статистики,   медицинских  библиотек,  централизованных   бухгалтерии,
медицинского   персонала,  обслуживающего  учреждения  образования   и
социальной защиты;
     -  расходы,  связанные с обеспечением детей  продуктами  молочных
кухонь;
     -  обеспечение  бактериальными препаратами  (вакцины,  сыворотки)
для плановой экстренной иммунизации населения;
     -    финансирование   расходов,   связанных   с   подготовкой   и
переподготовкой   медицинских  кадров,  с   работой   военно-призывных
комиссий,   при   массовых   заболеваниях,   стихийных   бедствиях   и
катастрофах;
     -   хозяйственные  расходы  лечебно-профилактических  учреждений,
расходы, связанные с их содержанием и развитием.
     4.3.   За   счет  консолидированного  бюджета  Тверской   области
бесплатно    оказывается   скорая,   стационарная    и    амбулаторно-
поликлиническая  экстренная и неотложная помощь на период  угрожающего
жизни состояния:
     а)  гражданам  Российской  Федерации,  постоянно  проживающим   в
других  регионах  России и находящимся на территории Тверской  области
без  наличия  у  них  полиса  обязательного медицинского  страхования,
выданного на территории постоянного проживания;
     б) гражданам иностранных государств.
     5. Объемы медицинской помощи.
     Объемы   медицинской   помощи  -  это   показатели   деятельности
учреждений  здравоохранения  по  оказанию  лечебно-профилактической  и
диагностической  помощи  населению (количество посещений  амбулаторно-
поликлинического  учреждения,  количество  дней  лечения   в   дневном
стационаре,  количество койко-дней, проведенных больными в стационаре,
количество  вызовов  скорой  медицинской помощи),  на  основе  которых
разрабатываются нормативы объемов медицинской помощи в расчете на 1000
чел., обслуживаемых в год учреждением здравоохранения.
     Территориальная   программа   государственных   гарантий   и   ее
составная часть - программа ОМС предусматривает следующие нормативы на
1999 год:

------------------------T---------T---------------------------¬
¦Виды медицинской помощи¦ Ед.изм. ¦ В расчете на 1000 жителей ¦
¦                       ¦         ¦         области           ¦
¦                       ¦         +----T-------T------T-------+
¦                       ¦         ¦ОМС ¦Бюджеты¦Всего ¦Базовый¦
¦                       ¦         ¦    ¦       ¦      ¦  РФ   ¦
+-----------------------+---------+----+-------+------+-------+
¦Амбулаторно-           ¦посещен. ¦6600¦2598   ¦9198  ¦9198   ¦
¦поликлиническая        ¦         ¦    ¦       ¦      ¦       ¦
+-----------------------+---------+----+-------+------+-------+
¦Лечение в дневных      ¦дни      ¦300 ¦360    ¦660   ¦660    ¦
¦стационарах            ¦         ¦    ¦       ¦      ¦       ¦
+-----------------------+---------+----+-------+------+-------+
¦Стационарная помощь    ¦койко-дни¦1750¦1151,5 ¦2901,5¦2901,5 ¦
+-----------------------+---------+----+-------+------+-------+
¦Скорая помощь          ¦вызов    ¦340 ¦       ¦340   ¦340    ¦
+-----------------------+---------+----+-------+------+-------+
¦в т.ч. г. Тверь        ¦вызов    ¦    ¦340    ¦      ¦       ¦
L-----------------------+---------+----+-------+------+--------

     Исходя  из численности постоянного населения области и нормативов
общий объем гарантированной медицинской помощи составит:

------------------------T-----------T--------------------¬
¦Виды медицинской помощи¦ Ед.изм.   ¦В расчете на 1621,5 ¦
¦                       ¦           ¦тыс. чел. населения ¦
¦                       ¦           +------T------T------+
¦                       ¦           ¦ОМС   ¦Бюджет¦Всего ¦
+-----------------------+-----------+------+------+------+
¦Амбулаторно-           ¦тысяч      ¦10701 ¦4213  ¦14914 ¦
¦поликлиническая        ¦посещ.     ¦      ¦      ¦      ¦
+-----------------------+-----------+------+------+------+
¦Лечение в дневных      ¦тысяч дней ¦486   ¦583,7 ¦1069,7¦
¦стационарах            ¦           ¦      ¦      ¦      ¦
+-----------------------+-----------+------+------+------+
¦Стационарная помощь    ¦тысяч      ¦2837,6¦1867,2¦4704,8¦
¦                       ¦койко-дней ¦      ¦      ¦      ¦
+-----------------------+-----------+------+------+------+
¦Скорая помощь          ¦тыс.       ¦396   ¦155   ¦551   ¦
¦                       ¦вызовов    ¦      ¦      ¦      ¦
+-----------------------+-----------+------+------+------+
¦в т.ч. г. Тверь        ¦тыс.вызовов¦      ¦155   ¦155   ¦
L-----------------------+-----------+------+------+-------

     6.Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в
     государственных и муниципальных медицинских учреждениях.
     Бесплатная медицинская помощь в рамках территориальной  программы
государственных  гарантии  и  ее  составной  части  -  территориальной
программы   обязательного  медицинского  страхования   предоставляется
гражданам при соблюдении следующих условий.
     6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
     1)   Пациент  имеет  право  выбора  врача  по  месту  постоянного
жительства;
     2)  Объем  диагностических  и лечебных  мероприятии  для  каждого
конкретного пациента определяется лечащим врачом;
     3)   В   зависимости  от  степени  нагрузки  может  иметь   место
очередность  на  прием  к  врачу,  на  проведение  диагностических   и
лабораторных исследований с обязательным извещением пациента о времени
ожидания;
     4)  Направление пациента на плановую госпитализацию в  стационаре
круглосуточного  пребывания только при наличии для  этого  клинических
показаний,   требующих  госпитального  режима,  активной   терапии   и
круглосуточного наблюдения;
     5)    При    наличии   клинических   показаний,   не    требующих
круглосуточного наблюдения и госпитального режима, пациенту может быть
рекомендовано лечение в стационаре дневного пребывания;
     6)    Лекарственное   обеспечение   при   оказании   амбулаторно-
поликлинической помощи осуществляется за счет средств граждан.
     6.2. В больничных учреждениях:
     1)  В  зависимости от загрузки коечного фонда может  иметь  место
очередность на плановую госпитализацию;
     2) Больные могут размещаться в палатах на 4 и более мест;
     3)   Больные,  роженицы  и  родильницы  обеспечиваются   лечебным
питанием;
     4)  Предоставляется  возможность одному из  родителей  или  иному
члену   семьи   находиться  вместе  с  больным  ребенком.   При   этом
обеспечивается   питание   и   койка   для   лица,   ухаживающего   за
госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до  3-х  лет
при наличии медицинских показаний для ухода за ним;
     5)  Безусловное  выполнение  больными  режима,  установленного  в
стационаре,  врачебных назначении и процедур, распорядка  дня,  правил
санитарии н личной гигиены.
     Невыполнение  больными,  находящимися  на  стационарном  лечении,
установленных  правил,  режима, назначении и  процедур  может  служить
основанием  для  досрочной  выписки. В случае,  если  после  досрочной
выписки слезет повторное обращение, за медицинской помощью - она может
быть оказана на платной основе.
     6)  Лекарственное  обеспечение лечения больных осуществляется  за
счет   средств   фонда   обязательного  медицинского   страхования   и
соответствующих бюджетов.


     Заместитель Губернатора области -
     Управляющий делами аппарата
     Губернатора области          А.И. Капитонов



                                           Приложение 2
                                           к постановлению Губернатора
                                           области от 07.04.99 N 274


                             ПЕРЕЧЕНЬ
       видов медицинских и других услуг, оказываемых за счет
       личных средств граждан, а также средств предприятий,
               учреждений и организаций в 1999 году

                                 I
     1.  Нижеперечисленные  виды медицинских и других  услуг  лечебно-
профилактических учреждений оказываются гражданам за  счет  их  личных
средств, а также средств предприятий, учреждений и организации:
     1.    Амбулаторно-поликлиническая    и    стационарная    помощь,
оказываемая  гражданам  Российской Федерации,  не  имеющим  страхового
полиса,  и иностранным гражданам при острых и хронических заболеваниях
в случае отсутствия угрожающего жизни состояния.
     2. Косметологические услуги.
     3.   Гомеопатические  услуги  и  лечение  нетрадиционными  видами
медицины.
     4.   Зубное  протезирование  (за  исключением  лиц,  которым  она
предоставляется бесплатно по действующему законодательству).
     5. Кератотомия без медицинских показаний.
     6.   Санаторно-курортное   лечение  (за  исключением   санаториев
здравоохранения).
     7. Анонимная диагностика и лечение (кроме СПИДа).
     8. Услуги Центров здоровья.
     9.    Медикаментозное   обеспечение   амбулаторно-поликлинических
больных, кроме категорий больных и социальных групп населения,  льготы
которым установлены действующим законодательством.
     10.   Обучение  приемам  реанимации  и  другим  видам  экстренной
помощи.
     11. Бытовые и сервисные услуги ЛПУ повышенной комфортности.
     12.  Плановое  лечение в медицинских учреждениях, находящихся  за
пределами   области   при  отсутствии  показаний  и   соответствующего
направления департамента здравоохранения области.
     13. Медицинские услуги, оказываемые по желанию граждан.
     14.  Выдача  медицинских справок, заключений и других  документов
по желанию граждан.
     15.   Шоферские,  пищевые  и  другие  комиссии,   работающие   на
хозрасчетной основе.
     16.  Плановая медицинская помощь гражданам, постоянно проживающим
в  других  регионах Российской Федерации и находящимся  на  территории
Тверской области без наличия полиса ОМС, а также гражданам иностранных
государств.
                                II.
     Медицинское  обеспечение  спортивных состязаний,  оздоровительных
мероприятий,   массовых   культурных   и   общественных    мероприятий
осуществляется  медицинскими учреждениями за счет средств  устроителей
названных мероприятий.
                               III.
     Медикаменты  и  изделия  медицинского  назначения  при   оказании
медицинской  помощи  в  амбулаторно-поликлинических  учреждениях,   за
исключением случаев экстренной и неотложной помощи.
                                IV.
     В  соответствии  со  ст.  13  Основ  законодательства  Российской
Федерации  об охране труда и ст. 21 Основ законодательства  Российской
Федерации  об  охране  здоровья  населения  медицинские  осмотры  (при
поступлении   на   работу,  периодические   -   в   течение   трудовой
деятельности)   производятся   за  счет  работодателей   (предприятий,
учреждений и организаций).
                                V.
     Оплата  медицинской  помощи  по случаям  острых  профессиональных
заболевания травм и отравлении на производстве осуществляется за  счет
средств предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности,
допустивших   возникновение  отравления,  травмы  и  профессионального
заболевания.


     Заместитель Губернатора области -
     Управляющий делами аппарата
     Губернатора области          А.И. Капитонов



                                           Приложение 3
                                           к постановлению Губернатора
                                           области от 07.04.99 N 274


                             ПЕРЕЧЕНЬ
    видов медицинской помощи, медицинских услуг и мероприятии,
     финансируемых из бюджета Тверской области и муниципальных
                            образований

     1.   Полное   финансирование   всех  расходов   нижеперечисленных
учреждений
     (отделений, кабинетов) системы здравоохранения:
     1. Лечебно-профилактические учреждения областного подчинения.
     2. Больницы (диспансеры, отделения, кабинеты):
     - психиатрические;
     - психотерапевтические;
     - противотуберкулезные;
     - наркологические;
     - сестринского ухода;
     -  врачебно-физкультурные (кабинеты по контролю за  занимающимися
физкультурой и спортом).
     3. Медицинские центры:
     - по борьбе с инфекционными заболеваниями и СПИД;
     - экстренной медицинской помощи.
     4. Станции (отделения, кабинеты):
     - переливания крови;
     - скорой медицинской помощи.
     5. Дома ребенка.
     6. Детские санатории.
     7. Молочные кухни.
     8. Участковые больницы.
     9. Врачебные амбулатории.
     10. Фельдшерско-акушерские пункты.
     11. Бюро:
     - судебно-медицинской экспертизы;
     - патологоанатомической экспертизы.
     12. Хосписы.
     13. Медицинские библиотеки.
     14. Штабы МСГО.
     15. Родильные дома, акушерские отделения.
     16. Отделения для новорожденных детей.
     17. Лаборатории по исследованию крови на ВИЧ-инфекцию.
     18. Отделения санитарной авиации.

     II. Финансирование расходов по заработной плате и начислениям  на
заработную
     плату:
     1.  медицинского персонала, обслуживающего детские  дошкольные  и
школьные
     учреждения;
     2.     медицинского    персонала    призывных    комиссий     при
райгорвоенкоматах;
     3.  врачам доплата за руководство практикой студентов медицинских
институтов;

     III. Финансирование мероприятий по:
     1. профессиональной подготовке и переподготовке кадров;
     2. приобретений лечебно-диагностического и другого оборудования;
     3.    льготному   обеспечению   лекарственными   препаратами    в
амбулаторных условиях и
     зубопротезированию;
     4.   проведению   плановой   и   экстренной   вакцинопрофилактики
населения   и   противоэпидемических   мероприятий   по   профилактике
инфекционных заболеваний;
     5.   оказанию   экстренной  и  неотложной  помощи   пациентам   в
амбулаторных условиях;
     6.  льготному обеспечению молочными продуктами детей  в  возрасте
до 2-х лет;
     7.   проведению   капитальных  и  текущих   ремонтов   учреждений
здравоохранения.

     IV.   Финансирование  следующих  расходов  лечебных   учреждений,
работающих в системе обязательного медицинского страхования:
     1.  по  коду  110310 - канцелярские принадлежности,  материалы  и
предметы для текущих хозяйственных целей, приобретение МБП;
     2. по коду 110400 - командировочные и служебные разъезды;
     3. по коду 110500 - оплата транспортных услуг;
     4. по коду 110600 - оплата услуг связи;
     5. по коду 110700 - оплата коммунальных услуг;
     6.  по коду 111000 - прочие текущие расходы на закупку товаров  и
оплату услуг в части расходов по текущему ремонту зданий и сооружений,
прочих текущих расходов;
     7.  по  коду  240100  -  приобретение  оборудования  и  предметов
длительного пользования;
     8. по коду 240300 - расхода на капитальный ремонт.


     Заместитель Губернатора области -
     Управляющий делами аппарата
     Губернатора области          А.И. Капитонов