Постановление Правительства Тверской области от 18.10.2011 № 115-пп

                            ПРАВИТЕЛЬСТВО                            
                           ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ                           

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е                      


18.10.2011                                                    N 115-пп
                              г. Тверь
                                      Утратилo силу - Постановление
                                     Правительства Тверской области
                                        от 07.12.2012 г. N 752-пп


Об утверждении долгосрочной целевой
программы Тверской области
"Развитие здравоохранения
Тверской области на 2012-2015 годы"

       (В редакции Постановлений Правительства Тверской области
        от 18.04.2012 г. N 174-пп; от 05.06.2012 г. N 303-пп;
        от 21.08.2012 г. N 495-пп; от 24.09.2012 г. N 547-пп;
        от 06.11.2012 г. N 666-пп; от 11.12.2012 г. N 759-пп)


     С целью улучшения демографической ситуации, повышения доступности
и   качества  медицинской  помощи,  в  соответствии  с  постановлением
Администрации Тверской  области  от  04.03.2008  N  49-па  "О  Порядке
разработки,  формирования  и  реализации долгосрочных целевых программ
Тверской области и  проведения  оценки  эффективности  их  реализации"
Правительство Тверской области постановляет:
     1. Утвердить  долгосрочную  целевую  программу  Тверской  области
"Развитие   здравоохранения   Тверской   области  на  2012-2015  годы"
(прилагается).
     2.   Определить  администратором  (государственным  заказчиком  -
координатором)   долгосрочной   целевой   программы  Тверской  области
"Развитие   здравоохранения   Тверской   области  на  2012-2015  годы"
Министерство здравоохранения Тверской области.
     3. Министерству здравоохранения Тверской области:
     а) по результатам полугодия в срок не позднее  15  числа  месяца,
следующего  за  отчетным  полугодием,  и  ежегодно в срок не позднее 1
апреля  года,  следующего  за  отчетным,  представлять  полугодовой  и
годовой  отчеты  о  реализации долгосрочной целевой программы Тверской
области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2012-2015  годы"
в Министерство финансов Тверской области,  Министерство экономического
развития  Тверской   области,   Министерство   Тверской   области   по
обеспечению контрольных функций;
     б) обеспечить периодичность (не менее двух раз в год)  размещения
сведений  о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области
"Развитие  здравоохранения  Тверской  области  на  2012-2015  годы"  в
информационно-телекоммуникационной сети Интернет на сайте Министерства
здравоохранения Тверской области.
     4. Признать утратившими силу:
     а) постановление Администрации Тверской области от  12.05.2011  N
195-па "Об утверждении долгосрочной целевой программы Тверской области
"Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 годы";
     б) постановление  Правительства  Тверской области от 22.09.2011 N
48-пп "О внесении изменений  в  постановление  Администрации  Тверской
области от 12.05.2011 N 195-па".
     5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя  Председателя  Правительства  Тверской  области Вержбицкую
С.В.
     Отчет об исполнении постановления представлять ежегодно в срок до
1 апреля года, следующего за отчетным.
     6. Настоящее   постановление  вступает  в  силу  с  01.01.2012  и
подлежит официальному опубликованию.


     Губернатор области          А.В.Шевелев




                                                            Приложение
                                         к постановлению Правительства
                                                      Тверской области
                                                от 18.10.2011 N 115-пп


           Долгосрочная целевая программа Тверской области
              "Развитие здравоохранения Тверской области
                         на 2012 - 2015 годы"



                          г. Тверь, 2011 год



                               Паспорт
           долгосрочной целевой программы Тверской области
              "Развитие здравоохранения Тверской области
                         на 2012 - 2015 годы"

       (В редакции Постановлений Правительства Тверской области
        от 18.04.2012 г. N 174-пп; от 24.09.2012 г. N 547-пп;
                      от 06.11.2012 г. N 666-пп)



-----------------------T--------------------------------------------------|
|Наименование Программы|Развитие здравоохранения Тверской области на  2012|
|                      |- 2015 годы (далее - Программа)                   |
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Администратор         |Министерство здравоохранения Тверской области     |
|Программы             |                                                  |
|(государственный      |                                                  |
|заказчик-координатор) |                                                  |
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Дата       утверждения|                                                  |
|Программы             |                                                  |
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Стратегические    цели|Стратегическая цель 1.  Осуществление  мероприятий|
|и/или      тактические|по    профилактике    заболеваний,    формированию|
|задачи   Программы   с|здорового     образа     жизни,     участие      в|
|указанием             |санитарно-гигиеническом    просвещении    граждан,|
|ведомственной  целевой|проживающих на территории Тверской области.       |
|программы         (или|Тактические задачи:                               |
|ведомственных  целевых|1.1. предупреждение возникновения, распространения|
|программ),  в   рамках|и раннее выявление заболеваний, а  также  снижение|
|которой(ых)           |риска их  развития,  предупреждение  и  устранение|
|планируется         их|отрицательного воздействия  на  здоровье  факторов|
|достижение            |внутренней и внешней среды, формирование мотивации|
|                      |к  ведению  здорового  образа  жизни  и   создание|
|                      |условий для ведения здорового образа жизни;       |
|                      |1.2.   организация   безвозмездного    обеспечения|
|                      |донорской кровью и (или) ее компонентами.         |
|                      |Стратегическая  цель  2.  Создание   условий   для|
|                      |развития  медицинской  помощи  и  обеспечения   ее|
|                      |доступности   для   граждан   Тверской    области,|
|                      |обеспечение          санитарно-эпидемиологического|
|                      |благополучия    населения    Тверской     области,|
|                      |обеспечение    лекарственными    препаратами     и|
|                      |медицинскими изделиями населения Тверской области.|
|                      |Тактические задачи:                               |
|                      |2.1. развитие ресурсного  обеспечения  медицинских|
|                      |организаций Тверской области в  целях  организации|
|                      |оказания   первичной   медико-санитарной   помощи,|
|                      |специализированной,       в       том        числе|
|                      |высокотехнологичной  медицинской помощи, скорой, в|
|                      |том числе  скорой  специализированной  медицинской|
|                      |помощи и паллиативной медицинской помощи населению|
|                      |Тверской области;                                 |
|                      |2.2.   совершенствование   организации    оказания|
|                      |первичной        медико-санитарной         помощи,|
|                      |специализированной,       в       том        числе|
|                      |высокотехнологичной  медицинской помощи, скорой, в|
|                      |том числе  скорой  специализированной  медицинской|
|                      |помощи и паллиативной медицинской помощи населению|
|                      |Тверской области;                                 |
|                      |2.3. организация  обеспечения  населения  Тверской|
|                      |области        лекарственными         препаратами,|
|                      |специализированными продуктами лечебного  питания,|
|                      |медицинскими изделиями;                           |
|                      |2.4.  строительство   и   реконструкция   объектов|
|                      |системы здравоохранения Тверской области  в  целях|
|                      |организации оказания  первичной  медико-санитарной|
|                      |помощи,   специализированной,    в    том    числе|
|                      |высокотехнологичной  медицинской помощи, скорой, в|
|                      |том числе  скорой  специализированной  медицинской|
|                      |помощи и паллиативной медицинской помощи населению|
|                      |Тверской области.                                 |
|                      |Достижение    стратегических    целей    Программы|
|                      |планируется   в   рамках   ведомственной   целевой|
|                      |программы "Здоровье" Министерства  здравоохранения|
|                      |Тверской области на 2012 - 2015 годы              |
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Сроки       реализации|2012 - 2015 годы                                  |
|Программы             |                                                  |
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Ожидаемые   результаты|Снижение  смертности  населения  в  трудоспособном|
|реализации Программы  |возрасте (на 100000 человек населения) с  800,0 до|
|                      |680,0;                                            |
|                      |снижение  смертности   населения   трудоспособного|
|                      |возраста от болезней  системы  кровообращения  (на|
|                      |100000 человек населения) с 303,7 до 238,5;       |
|                      |снижение   материнской   смертности   (на   100000|
|                      |новорожденных, родившихся живыми) с 20,2 до 6,2;  |
|                      |снижение младенческой смертности (на 1000  человек|
|                      |родившихся) с 8,0 до 6,5;                         |
|                      |снижение смертности населения  от  злокачественных|
|                      |новообразований (на 100000  человек  населения)  с|
|                      |227,2 до 223,7;                                   |
|                      |снижение смертности населения от  туберкулеза  (на|
|                      |100000 человек населения) с 19,6 до 14,8;         |
|                      |снижение  смертности   населения   от   случайного|
|                      |отравления (воздействия)  алкоголем  (на    100000|
|                      |человек населения) с 26,5 до 24,0;                |
|                      |снижение  числа  лиц   трудоспособного   возраста,|
|                      |впервые  признанных  инвалидами (на 10000  человек|
|                      |населения), с 54,8 до 26,0;                       |
|                      |увеличение  удельного  веса   группы   практически|
|                      |здоровых  лиц  в   общем   количестве   работающих|
|                      |граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию,|
|                      |в Тверской области (в %) с 22 до 35;              |
|                      |снижение доли курящих  среди  взрослого  населения|
|                      |Тверской области (в %) с 50 до 35;                |
|                      |снижение   первичной   заболеваемости    населения|
|                      |Тверской области болезнями системы  кровообращения|
|                      |(на 100000 человек населения) с 2473,8 до 1900,0; |
|                      |снижение заболеваемости населения Тверской области|
|                      |онкологическими заболеваниями (на  100000  человек|
|                      |населения) с 428,3 до 412,0;                      |
|                      |снижение заболеваемости населения Тверской области|
|                      |активным   туберкулезом   (на    100000    человек|
|                      |населения) с 57 до 47;                            |
|                      |увеличение количества штатных доноров крови  и  ее|
|                      |компонентов в Тверской  области (на  1000  человек|
|                      |населения) с 8 до 18;                             |
|                      |увеличение  степени  удовлетворенности   населения|
|                      |медицинской помощью (в %) с 24,8 до 57;           |
|                      |снижение   количества   коек   в   государственных|
|                      |(муниципальных)  учреждениях  здравоохранения  (на|
|                      |10000 человек населения) с 97,6 до 83,6;          |
|                      |уменьшение  доли  обоснованных   жалоб   населения|
|                      |Тверской области на лекарственное обеспечение  при|
|                      |оказании медицинской помощи, в общем  числе  жалоб|
|                      |(в %) с 12 до 4;                                  |
|                      |увеличение  количества   медицинских   организаций|
|                      |Тверской     области,      материально-техническое|
|                      |оснащение  которых  приведено  в  соответствие   с|
-----------------------T--------------------------------------------------|
|Объемы и источники          |Общий объем финансирования Программы       |
|финансирования              |составляет: 1 795 313,2 тыс. руб.          |
|(в разрезе годов и кодов    |     В том числе предусмотрено в           |
|разделов и подразделов      |ведомственной целевой программе:           |
|классификации расходов      |     2012 г. - 793 219,2 тыс. руб.:        |
|бюджета Тверской области)   |     0901 - 305 116,0 тыс. руб.;           |
|с указанием объемов         |     0902 - 35 000, 0 тыс. руб.;           |
|финансирования              |     0909 - 453 103,2 тыс. руб.            |
|по ведомственной целевой    |     2013 г. - 388 909,7 тыс. руб.:        |
|программе                   |     0901 - 178 594,6 тыс. руб.;           |
|                            |     0909 - 210 315,1 тыс. руб.            |
|                            |     2014 г. - 361 129,4 тыс. руб.:        |
|                            |     0909 - 361 129,4 тыс. руб.            |
|                            |     2015 г. - 252 054,9 тыс. руб.:        |
|                            |     0909 - 252 054,9 тыс. руб.            |
     (В   редакции   Постановления   Правительства   Тверской  области
от 11.12.2012 г. N 759-пп)
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Основные     механизмы|В  реализации  мероприятий   Программы   принимают|
|реализации Программы  |участие  Министерство   здравоохранения   Тверской|
|                      |области,   Министерство   строительства   Тверской|
|                      |области, государственные  медицинские  организации|
|                      |Тверской области, в отношении которых Министерство|
|                      |здравоохранения  Тверской   области   осуществляет|
|                      |функции и полномочия  учредителя,  государственное|
|                      |казенное     учреждение      Тверской      области|
|                      |"Тверьоблстройзаказчик", государственное унитарное|
|                      |предприятие "Тверьоблстройзаказчик".              |
|                      |Мероприятия Программы реализуются в соответствии с|
|                      |законодательством                                 |
     (В   редакции   Постановления   Правительства   Тверской  области
от 06.11.2012 г. N 666-пп)
+----------------------+--------------------------------------------------+
|Основные     механизмы|В  течение  всего  периода  реализации   Программы|
|мониторинга реализации|Министерством  здравоохранения  Тверской   области|
|Программы             |осуществляются полугодовой и ежегодный мониторинги|
|                      |реализации Программы путем составления  отчетов  о|
|                      |ее реализации.                                    |
|                      |Полугодовой   мониторинг   реализации    Программы|
|                      |осуществляется по  результатам  первого  полугодия|
|                      |путем представления Министерством  здравоохранения|
|                      |Тверской  области  в  срок  не  позднее  15  числа|
|                      |месяца,  следующего  за  отчетным  полугодием,   в|
|                      |Министерство    финансов     Тверской     области,|
|                      |Министерство  экономического   развития   Тверской|
|                      |области,   Министерство   Тверской   области    по|
|                      |обеспечению   контрольных   функций    отчета    о|
|                      |реализации Программы за полугодие.                |
|                      |Ежегодный    мониторинг    осуществляется    путем|
|                      |представления    Министерством     здравоохранения|
|                      |Тверской области в срок не позднее 1 апреля  года,|
|                      |следующего за отчетным,  в  Министерство  финансов|
|                      |Тверской  области,   Министерство   экономического|
|                      |развития Тверской области,  Министерство  Тверской|
|                      |области   по   обеспечению   контрольных   функций|
|                      |годового отчета о реализации Программы.           |
|                      |Министерство  здравоохранения   Тверской   области|
|                      |определяет показатели степени достижения ожидаемых|
|                      |конечных результатов с разбивкой по полугодиям.   |
|                      |Исполнители мероприятий один  раз  в  полугодие  в|
|                      |срок до 5 числа  месяца,  следующего  за  отчетным|
|                      |полугодием,  представляют  отчет  в   Министерство|
|                      |здравоохранения   Тверской   области   о   степени|
|                      |достижения конечных результатов                   |
L----------------------+---------------------------------------------------

                               Раздел I
                        Характеристика проблем

 Анализ демографической ситуации и состояния системы здравоохранения

     За последние  пять  лет  в  Тверской области отмечается улучшение
демографической ситуации.  По сравнению с 2005 годом продолжительность
жизни  в  2010  году  увеличилась  на  3,4 года и составила 65,9 года.
Продолжительность жизни мужчин за это время  выросла  на  4,0  года  и
составила 58,6 года, у женщин соответственно на 2,1 и 72,5 года.
     Показатель общей смертности населения  Тверской  области  хотя  и
остается  высоким,  но  ежегодно  снижается.  За  последние  пять  лет
снижение составило 12,6%  (с 23,1 в 2005 году до 20,2 в 2010 году). По
Российской  Федерации  (далее  -  РФ)  в  2010  году  показатель общей
смертности  населения  составил  14,3,  по  Центральному  федеральному
округу (далее - ЦФО) - 15,8.
     Показатель рождаемости за период с 2005  по  2010  год  вырос  на
18,3%  (с  9,3  в  2005  году  до  11 в 2010 году).  По РФ в 2010 году
показатель рождаемости составил 12,6.
     В Тверской  области  детей  в  возрасте  от  0 до 18 лет - 236458
человек. Доля детей в популяции составляет 17,7% (в РФ - 19,9%).
     В регионе  сложилась  устойчивая динамика снижения младенческой и
материнской смертности:  к уровню 2005  года  младенческая  смертность
снизилась  в  2010  году на 59,7%  (с 13,4 до 8,0),  по РФ в 2010 году
данный показатель составил 7,5,  по ЦФО - 6,6.  Материнская смертность
за  этот  же  период  снизилась  на  33,4%  (с  60,5 до 20,2 на 100000
новорожденных, родившихся живыми).
     Около 40%  всех  смертей населения Тверской области приходится на
наиболее трудоспособный возраст 25 - 64 года.  В этом  возрасте  более
80%  всех  смертей  обусловлены  неинфекционными  болезнями и внешними
причинами.  С начала реализации  приоритетного  национального  проекта
"Здоровье"  с 2006 по 2010 год смертность населения Тверской области в
трудоспособном возрасте,  оставаясь высокой, снизилась на 8,3% (в РФ -
на 6,6%).
     В структуре основных причин смерти  на  первом  месте  -  болезни
системы  кровообращения - 63,3%  (1442,7 на 100000 человек населения в
2005 году,  1288,8 - в 2010 году), по РФ данный показатель в 2010 году
составил  804,2,  по ЦФО - 946,1;  на втором месте - новообразования -
12,1%  (236,6 на 100000 человек населения в 2005 году,  227,2 - в 2010
году),  по  РФ данный показатель в 2010 году составил 206,2,  по ЦФО -
239,1;  на третьем - несчастные случаи,  отравления и травмы  -  11,2%
(332,2 на 100000 человек населения в 2005 году,  211,3 - в 2010 году),
по РФ данный показатель в 2010 году составил  145,5;  на  четвертом  -
болезни органов пищеварения - 4,0% (87,2 на 100000 человек населения в
2010 году),  по РФ данный показатель в 2010  году  составил  64,3;  на
пятом  -  болезни  органов  дыхания  -  3,6%  (65,3  на 100000 человек
населения в 2010 году),  по РФ данный показатель в 2010 году  составил
51,8.
     Среди внешних причин смерти на первом месте  находятся  случайные
отравления алкоголем - 15,7% (34,9 на 100000 человек населения, что на
32,7% выше среднероссийского уровня), на втором - самоубийства - 15,0%
(33,0 на 100000 человек населения, что на 24,5% выше среднероссийского
уровня),  на третьем - дорожно-транспортные происшествия - 10,7% (23,7
на  100000  человек  населения,  что  на 63,4%  выше среднероссийского
уровня),  на четвертом - убийства  -  8,9%  (19,6  на  100000  человек
населения, что на 29,8% выше среднероссийского уровня).
     За период с 2005 по  2010  год  смертность  от  болезней  системы
кровообращения  сократилась  на  10,7%  (с  1442,8 до 1288,8 на 100000
человек населения),  в том числе в трудоспособном возрасте - на  35,3%
(с  386,6  до  250,0  на  100000  человек  населения  соответствующего
возраста);  от несчастных случаев,  отравлений и травм - на  36,4%  (с
332,2  до 211,3 на 100000 человек населения),  от дорожно-транспортных
происшествий - на 35% (с 32,9 до 21,4 на 100000 человек населения); от
новообразований   -  на  4%  (с  236,6  до  227,2  на  100000  человек
населения), а в трудоспособном возрасте - на 14,9% (с 108,2 до 92,1 на
100000 человек населения соответствующего возраста).
     Для дальнейшего  снижения  показателя  смертности   населения   в
регионе  предусмотрена  система  мероприятий.  Планируется  дальнейшее
реформирование  инфраструктуры  здравоохранения  и  приведение  ее   в
соответствие  с численностью и составом населения Тверской области,  а
также со структурой заболеваемости и смертности на территории Тверской
области,   укрепление   материально-технической   базы   и   кадрового
обеспечения медицинских организаций Тверской области.
     Наиболее важный   аспект  улучшения  демографической  ситуации  -
снижение  смертности  вследствие  социально   значимой   патологии   и
неестественных  причин  путем  дальнейшего  развития профилактического
направления,  проведения своевременной и качественной  диспансеризации
обслуживаемого   населения.   Мероприятия   проводятся  на  территории
Тверской области как  в  рамках  региональных  и  федеральных  целевых
программ,   так   и   в  рамках  приоритетного  национального  проекта
"Здоровье".
     Планируется существенно активизировать работу Центров здоровья. В
2012 году планируется увеличить количество посещений Центров  здоровья
за  счет  жесткого  планирования  работы  врачей  первичного  звена по
направлению в Центры здоровья лиц  с  факторами  риска  заболеваний  и
здоровых   граждан.   Кроме   этого,   на  Центры  здоровья  возложена
обязанность по выявлению (тестирование) различного рода  зависимостей,
в  том  числе наркотической,  никотиновой и алкогольной зависимостей и
игроманий.  Планируется   проведение   психологического   тестирования
обращающихся,  выявление  у  них  признаков  потребления наркотических
веществ.
     В рамках   реализации   мероприятий  по  снижению  смертности  от
сердечно-сосудистых заболеваний в 2012 году будут созданы  и  оснащены
три  первичных  сосудистых  центра на базе государственного бюджетного
учреждения  здравоохранения  Тверской  области  "Бежецкая  центральная
районная    больница",    государственного    бюджетного    учреждения
здравоохранения Тверской  области  "Нелидовская  центральная  районная
больница",   государственного  бюджетного  учреждения  здравоохранения
Тверской области "Городская больница N 7" города Твери (в дополнение к
четырем  сосудистым  центрам,  организованным  в  2010  году  в рамках
реализации мероприятий приоритетного национального проекта  "Здоровье"
по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями).
     К 2012  году  планируется  завершить  структурное  реформирование
кардиологической и неврологических служб за счет концентрации ресурсов
на  базе  33  профильных  отделений,  объединенных  едиными  порядками
оказания помощи,  обеспечивающих доставку и лечение пациентов, а также
организовать  новое  межрайонное  кардиологическое  отделение  на базе
государственного  бюджетного   учреждения   здравоохранения   Тверской
области "Калининская центральная районная больница".
     Для снижения смертности от онкологических заболеваний планируется
осуществить    концентрацию   стационарных   мощностей   для   лечения
злокачественных новообразований на  базе  государственного  бюджетного
учреждения  здравоохранения  Тверской  области  "Областной клинический
онкологический  диспансер",  укрепление  его   лечебно-диагностической
базы,  а также расширение функций первичных онкологических кабинетов в
медицинских  организациях  Тверской  области  для  раннего   выявления
онкологических   заболеваний  в  муниципальных  образованиях  Тверской
области.
     С целью раннего выявления онкологической патологии осуществляется
перестройка  работы  первичных  онкологических  кабинетов  медицинских
организаций  Тверской  области  и придание им новых функций по раннему
выявлению онкологических заболеваний,  мониторингу и профилактике.  Во
всех районах Тверской области,  где отсутствуют врачи-онкологи,  будет
осуществлена подготовка специалистов по онкологии в рамках  72-часовой
программы.
     В 2012 году планируется открытие онкологического отделения на  20
коек  в  государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской
области "Детская областная клиническая больница".
     Для снижения  смертности  от  внешних  причин  в Тверской области
разработан  комплекс  мер,  связанных   с   реализацией   мероприятий,
направленных   на  совершенствование  организации  медицинской  помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, причем часть этих
мероприятий  была  реализована  в  2009  -  2010 годах на региональном
участке федеральной трассы М-10 "Россия".
     В 2011  -  2012  годах  планируется  реализовать  мероприятия  по
совершенствованию  организации  медицинской  помощи  пострадавшим  при
дорожно-транспортных происшествиях на региональном участке федеральной
трассы М-9 "Балтия".
     Кроме этого,   учитывая  высокую  смертность  от  самоубийств,  в
Тверской   области   разработан   организационный   план   работы   по
предупреждению   суицидальных   состояний  -  развертывание  кабинетов
кризисных состояний в медицинских учреждениях Тверской области.
     В 2012   году  будут  организованы  кризисные  центры  и  открыты
кабинеты социально-психологической помощи  на  базе  пяти  медицинских
организаций, там же заработают и телефоны доверия.
     Эпидемиологическая ситуация в регионе характеризуется  устойчивым
ростом  заболеваемости  населения.  Так,  за  период  2005-2010  годов
заболеваемость выросла на 8,1% (с 146981,0 на 100000 человек населения
в  2005  году  до  158877,7 в 2010 году).  В ходе проводимой в регионе
дополнительной диспансеризации  граждан  выявляемость  заболеваний  на
53,1% выше, чем в РФ.
     В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания  -
25,9%  (рост  - на 8,9%,  с 37757,5 на 100000 человек населения в 2005
году до 41119,7  в  2010  году),  болезни  костно-мышечной  системы  и
соединительной  ткани  -  9,4%  (рост - на 18,5%,  с 12607,4 на 100000
человек населения в 2005 году до 14943,7 в 2010 году), болезни глаза и
его  придаточного  аппарата - 6,3%  (снижение - на 8,3%,  с 10847,4 на
100000 человек населения в 2005 году до 9 941,8 в 2010 году).
     Необходимо отметить  рост  заболеваемости  болезнями  эндокринной
системы,  расстройства питания, нарушения обмена веществ - на 34,3% (с
4536,3 на 100000 человек населения в 2005 году до 6092,4 в 2010 году),
в том числе сахарным диабетом - на 23%  (с 1907,3  на  100000  человек
населения   в   2005   году   до   2345,4  в  2010  году),  болезнями,
характеризующимися повышенным кровяным давлением,  - на 28%  (с 5588,9
на  100000  человек  населения  в  2005  году  до 7153,7 в 2010 году),
болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани - на 18,5% (с
12607,4  на  100000  человек  населения  в 2005 году до 14943,7 в 2010
году), нервной системы - на 3% (с 5993,6 на 100000 человек населения в
2005 году до 6171,8 в 2010 году).
     Несмотря на   предпринимаемые   усилия    по    совершенствованию
медицинской  помощи  матерям и детям,  в службе сохраняются проблемные
показатели.  Так,  заболеваемость осложнениями беременности,  родов  и
послеродового  периода  выросла  на 31,3%  (с 6981,7 на 100000 человек
населения в 2005 году до 9167,9 в 2010 году),  доля  нормальных  родов
составляет  всего  35,0%  (по РФ - 37,5%),  сохраняется низким процент
детей первой группы здоровья - 18,2% (по РФ - 35,5%).
     Заболеваемость детей  выросла  на  8,1%  (с 2304,3 случая на 1000
человек детского населения в 2005 году до 2590,1 случая в 2010 году).
     Вместе с  тем  на  15%  снизилась  заболеваемость инфекционными и
паразитарными болезнями (с 5080,3 на 100000 человек населения  в  2005
году   до   4311,4  в  2010  году).  Произошло  значительное  снижение
заболеваемости  инфекциями,  управляемыми   средствами   специфической
профилактики:  вирусным гепатитом - в 3,8 раза,  гриппом - более чем в
10 раз,  краснухой  -  в  1257  раз.  Достигнута  достаточная  степень
защищенности  населения  от  кори,  что  свидетельствует  о готовности
территории к сертификации элиминации кори.
     Особую тревогу вызывает ситуация с распространением туберкулеза в
регионе.  Отмечается снижение  заболеваемости  туберкулезом  населения
Тверской области до 74,4 на 100000 человек населения, что на 9,9% ниже
среднероссийского уровня (в РФ - до 82,6 на 100000 человек населения).
     В 2010   году  показатель  смертности  от  туберкулеза  населения
Тверской области составил 19,6 на  100000  человек  населения,  причем
треть  больных  умирает  в течение первого года с момента установления
диагноза.  Такая  ситуация  говорит  о  поздней  выявляемости   данной
патологии и ее неэффективном лечении.
     Отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями
с  321,2  до  421,8  на  100000 человек населения,  что на 18,5%  выше
среднероссийского  уровня  (в  РФ  -  до  355,9  на   100000   человек
населения).
     Регистрируется снижение заболеваемости  хроническим  алкоголизмом
до  59,8  случая  на  100000  человек  населения,  что  на 22,2%  ниже
среднероссийского уровня (в РФ - снижение до 76,9  на  100000  человек
населения).
     Вместе с  тем  регистрируется  высокий   уровень   заболеваемости
алкогольными  психозами  и  алкоголизмом  -  131,9  на  100000 человек
населения,  что на 17,3%  выше среднего по РФ уровня (в РФ - 112,5;  в
ЦФО  -  109,6),  в  том числе алкогольными психозами - 57,12 на 100000
человек населения,  что на 54,67%  выше среднего по РФ уровня (в РФ  -
35,67; в ЦФО - 37,76).
     Отмечается снижение  заболеваемости  населения  Тверской  области
наркоманиями  до  8,7  на 100000 человек населения,  что в 2 раза ниже
среднероссийского уровня (в РФ - до 17,8 на 100000 человек населения).
Такая ситуация свидетельствует о плохой выявляемости патологии.
     Инвалидность в Тверской области не уменьшается,  в  том  числе  и
среди  лиц  трудоспособного возраста,  доля которых в общем числе лиц,
впервые признанных инвалидами, составляет не менее 40%.
     Таким образом,    показатели    заболеваемости   и   инвалидности
населения,  а  также   высокая   выявляемость   заболеваний   в   ходе
дополнительной   диспансеризации,  регистрирующиеся  на  фоне  высокой
смертности,  свидетельствуют  о  значительной  пораженности  населения
болезнями и недостаточной работе системы здравоохранения,  особенно ее
первичного звена, по предупреждению и раннему выявлению патологии.
     В Тверской   области   проведена  большая  работа  по  укреплению
материально-технической базы медицинских  организаций.  В  медицинские
организации  Тверской  области  закуплено  медицинское оборудование на
сумму свыше 5,5 млрд. руб.
     Однако по   целому   ряду   направлений   нехватка   медицинского
оборудования приобрела  кризисный  характер.  По  данным  проведенного
аудита,  практически во всех медицинских организациях Тверской области
медицинское оборудование, приобретенное 5 - 10 лет назад, выработавшее
свой  ресурс  и  не отвечающее предъявляемым требованиям,  нуждается в
замене.
     В 2010  году  балансовая  стоимость  основных  фондов медицинских
организаций Тверской области  составила  6611629,4  тыс.  руб.,  общая
площадь  зданий  -  583,4  тыс.  квадратных  метров,  средняя  штатная
численность врачей - 6320  должностей.  Фондооснащенность  медицинских
организаций в 2010 году составляет 11332,6 руб.,  фондовооруженность -
1046,4 тыс. руб.
     Несмотря на принимаемые меры, остаются следующие проблемы:
     1. Высокая  смертность  населения  Тверской  области.   Повышение
рождаемости  в  последние  три года не компенсирует естественную убыль
населения,  которая  в  Тверской  области  выше,  чем  по  РФ  и  ЦФО.
Естественное    движение    населения   Тверской   области   сохраняет
отрицательную тенденцию.
     2. Тверская   область   характеризуется   высоким   коэффициентом
смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (далее -  ССЗ),  который
на  30%  превышает  средний  аналогичный показатель по ЦФО и на 60%  -
средний по РФ.  В структуре причин общей смертности населения на  долю
ССЗ приходится 63,7%.
     3. В   структуре    общей    заболеваемости    болезни    системы
кровообращения    составляют    13,8%.   Имеется   ежегодный   прирост
заболеваемости на 6-8%,  преимущественно  за  счет  лучшего  выявления
заболеваний.
     4. В 2010 году отмечается  рост  заболеваемости  злокачественными
новообразованиями с 321,2 до 421,8 на 100000 человек населения, что на
18,5%  выше  среднероссийского  уровня.   Отмечен   рост   показателей
заболеваемости  как  среди  мужского,  так  и среди женского населения
Тверской области.  Показатель одногодичной летальности составил 34,2%.
В  2010  году смертность населения Тверской области от злокачественных
новообразований стабилизировалась и составила 227,2 на 100000  человек
населения (в 2009 году - 227,4 на 100000 человек населения).
     5. Эпидемиологическая  обстановка  по  туберкулезу   в   Тверской
области   продолжает   оставаться   напряженной.  Отмечается  снижение
заболеваемости туберкулезом до 74,4 на 100000 человек  населения,  что
на  9,9%  ниже  среднероссийского  уровня  (в  РФ  - до 82,6 на 100000
человек  населения).  В  2010  году  показатель  смертности  населения
Тверской  области  от  туберкулеза  составил  17,6  на  100000 человек
населения,  причем треть больных умирает  в  течение  первого  года  с
момента  установления  диагноза.  Такая  ситуация  говорит  о  поздней
выявляемости данной  патологии  и  ее  неэффективном  лечении.  Каждый
десятый  (9%) из впервые выявленных больных имеет сочетанную инфекцию,
вызываемую вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция).
     6. Эпидемическая  ситуация  по  ВИЧ-инфекции  в  Тверской области
остается напряженной.  В 2010 году в Тверской области зарегистрировано
8027   ВИЧ-инфицированных   российских   граждан,   включая   граждан,
находящихся в учреждениях  Управления  Федеральной  службы  исполнения
наказаний по Тверской области,  детей - 106.  В 2010 году выявлено 656
новых  случаев,  включая  учреждения  Управления  Федеральной   службы
исполнения  наказаний  по  Тверской  области.  Среди  жителей Тверской
области  в  2010  году  зарегистрировано  588  случаев   ВИЧ-инфекции,
показатель  заболеваемости  - 43,2 на 100000 человек населения (в 2009
году зарегистрировано  610  случаев,  показатель  -  44,5).  Подлежало
диспансерному   наблюдению  6302  человека,  состоит  на  диспансерном
наблюдении  -  5139  человек   (81,5%).   В   учреждениях   Управления
Федеральной   службы   исполнения   наказаний   по   Тверской  области
содержалось 794 ВИЧ-инфицированных лица.
     В 2010 году получил лечение 1271 больной синдромом приобретенного
иммунодефицита (далее - СПИД),  в том числе 85  детей,  что  позволило
стабилизировать  смертность  на уровне 5,4 на 100000 человек населения
(в 2009 году показатель смертности - 5,1 на 100000 человек населения).
Нуждались  в  лечении  из  числа находившихся в учреждениях Управления
Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по  Тверской  области  157
человек, получали помощь - 130, или 82,8%.
     За весь период с момента регистрации ВИЧ-инфекции  на  территории
Тверской  области умерло 1323 ВИЧ-инфицированных лица,  из них детей -
10 (9 - от СПИДа).
     В 2010 году было зарегистрировано 274 ВИЧ-инфицированных женщины,
153 -  имеющих  беременность,  закончившуюся  в  текущем  (2010  году)
родами.  Получили  полную  химиопрофилактику 125 пар мать - дитя,  или
82,2%  (в 2009 году эти показатели соответственно  составили  117  пар
мать   -   дитя,   или   78,5%).   Число  живых  детей,  рожденных  от
ВИЧ-инфицированных матерей  в  2010  году,  -  152,  химиопрофилактику
получили - 149, или 98%.
     7. За период с 2008 по 2010 год в Тверской области заболеваемость
сифилисом снизилась на 41%, гонореей - - на 39%, хламидиозом - на 34%.
В 53%  случаев регистрируются скрытые формы сифилиса,  в связи  с  чем
остается актуальным скрининг больных общесоматических стационаров. 29%
от всех больных сифилисом в 2010 году составляют  больные,  у  которых
заболевание выявлено при серологическом обследовании в стационаре. При
самостоятельном обращении сифилис выявлен у  25%  пациентов.  В  15,7%
сифилис  выявлен  при  медицинских  осмотрах  (поступление  на работу,
периодические  медицинские  осмотры,  доноры,   оформление   вида   на
жительство и другие).  Заболеваемость сифилисом детей в возрасте до 14
лет за 3 года снизилась на 86%  (с  7,3  до  1,0  на  100000  детского
населения).  Снижение заболеваемости врожденным сифилисом произошло на
38%  (с 1,6 на 100000 детского населения в 2008 году  до  1,0  в  2010
году).
     В 2010 году выявлено два случая  сифилиса  у  детей,  все  случаи
врожденного сифилиса.
     8. Высока  нуждаемость   взрослого   и   детского   населения   в
стоматологической  помощи:  среди  осмотренного  населения  в Тверской
области нуждаемость в лечении (санации) полости рта  составляет  48,9%
(детей - 45,4%).
     9. Заболеваемость и распространенность психических расстройств  в
2010  году  сохраняются  на  высоком  уровне:  645,0 на 100000 человек
населения (по ЦФО - 596,0 на 100000 человек населения,  по РФ -  453,0
на   100000   человек   населения).   Это   связано   с  недостаточным
образовательным уровнем врачей первичного звена в области  психиатрии,
недостаточной материально-технической базой.
     10. Регистрируется    снижение     заболеваемости     хроническим
алкоголизмом  до 59,8 на 100000 человек населения,  что на 22,2%  ниже
среднероссийского уровня (в РФ - снижение до 76,9  на  100000  человек
населения). Вместе с тем регистрируется высокий уровень заболеваемости
алкогольными психозами  и  алкоголизмом  -  131,9  на  100000  человек
населения,  что на 17,3%  выше среднего по РФ уровня (в РФ - 112,5;  в
ЦФО - 109,6),  в том числе алкогольными психозами -  57,12  на  100000
человек  населения,  что  на 54,7%  выше среднего по РФ уровня (в РФ -
35,67; в ЦФО - 37,76).
     11. Отмечается снижение заболеваемости наркоманиями до 8,7 случая
на 100000 человек населения,  что  в  2  раза  ниже  среднероссийского
уровня  (в  РФ  -  17,8  на 100000 человек населения).  Такая ситуация
свидетельствует о плохой выявляемости патологии.
     12. В сельской местности неудовлетворительно развита транспортная
инфраструктура,  преобладают  лица   пожилого   возраста,   отмечается
нехватка  узких  специалистов,  поэтому необходимо дальнейшее развитие
общих    врачебных    практик,    а    также    межрайонных    центров
специализированной помощи.
     13. Материально-техническая  база  ряда  медицинских  организаций
Тверской   области   требует   значительных  капитальных  вложений  на
строительство новых стационарно-поликлинических учреждений, проведение
капитального  ремонта  существующих  основных  фондов  государственных
медицинских    организаций,    закупку    современного    медицинского
оборудования.
     14. Остро стоит проблема нехватки кадров медицинских  работников,
особенно в амбулаторно-поликлиническом звене.

                 Анализ причин возникновения проблем

     Системный анализ   показывает,   что   современная   ситуация   в
здравоохранении характеризуется следующими основными моментами:
     1. Изношенность  основных фондов медицинских организаций Тверской
области, которая в среднем составляет 60%.
     2. Отставание    федеральной    нормативно-правовой    базы    от
потребностей развития здравоохранения.
     3. Неэффективность  сложившейся многоканальной бюджетно-страховой
системы финансирования здравоохранения, которая не способна обеспечить
рациональное   использование   средств  для  повышения  доступности  и
качества медицинской помощи,  преодоления структурных  диспропорций  в
отрасли.
     4. Низкая эффективность использования имеющегося материального  и
кадрового  потенциала системы здравоохранения,  неоправданно медленные
темпы структурных преобразований и внедрения оптимальной модели оплаты
труда в здравоохранении.
     5. Неэффективная организация оказания первичной медико-санитарной
помощи  при  преимущественном  финансировании стационарной медицинской
помощи.
     6. Слабое  нормативное  определение  роли  страховых  медицинских
организаций и неэффективный институт защиты прав застрахованных.
     7. Дефицит кадров в первичном звене здравоохранения и  экстренных
медицинских службах.
     8. Недостаточное развитие и распространение системы добровольного
медицинского страхования.
     9. Отсутствие    экономического    стимулирования    эффективного
использования   имеющихся   ресурсов   у   всех   участников   системы
здравоохранения.
     10. Тенденция   снижения   роли   профилактических   мероприятий,
развитие   преимущественно   дорогостоящей   стационарной  медицинской
помощи. Правомерность и целесообразность решения перечисленных проблем
в  рамках  Программы  обусловлена  тем,  что  система  здравоохранения
Тверской  области  призвана  улучшать  состояние  здоровья   населения
Тверской  области и предоставлять возможности для защиты от рисков его
потери.  В процессе достижения  этих  целей  она  должна  обеспечивать
равный   доступ   к   эффективной   медицинской   помощи,  оказываемой
экономичными методами и с учетом нужд пациентов.

     Стратегическая цель 1.  Осуществление мероприятий по профилактике
заболеваний,   формированию   здорового   образа   жизни,   участие  в
санитарно-гигиеническом просвещении граждан, проживающих на территории
Тверской области

     Мероприятия по  профилактике заболеваний,  формированию здорового
образа   жизни,    санитарно-гигиеническому    просвещению    граждан,
проживающих на территории Тверской области, выполняются на основании:
     Концепции демографической политики Российской Федерации на период
до  2025 года,  утвержденной Указом Президента Российской Федерации от
09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции  демографической  политики
Российской Федерации на период до 2025 года";
     Федерального закона от 21.11.2011 N  323-ФЗ  "Об  основах  охраны
здоровья граждан в Российской Федерации";
     Программы государственных гарантий оказания гражданам  Российской
Федерации  бесплатной медицинской помощи на соответствующий финансовый
год;
     Территориальной программы   государственных   гарантий   оказания
гражданам  Российской  Федерации  бесплатной  медицинской   помощи   в
Тверской   области,   утвержденной   законом   Тверской   области   на
соответствующий финансовый год.

     Стратегическая цель 2.  Создание условий для развития медицинской
помощи  и  обеспечения  ее  доступности  для граждан Тверской области,
обеспечение   санитарно-эпидемиологического   благополучия   населения
Тверской    области,    обеспечение   лекарственными   препаратами   и
медицинскими изделиями населения Тверской области

     Мероприятия по созданию условий для развития медицинской помощи и
обеспечения  ее доступности для граждан Тверской области,  обеспечению
санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тверской области,
обеспечению   лекарственными   препаратами  и  медицинскими  изделиями
населения Тверской области выполняются на основании:
     Концепции демографической политики Российской Федерации на период
до 2025 года,  утвержденной Указом Президента Российской Федерации  от
09.10.2007  N  1351 "Об утверждении Концепции демографической политики
Российской Федерации на период до 2025 года";
     Федерального закона  от  21.11.2011  N  323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации";
     Программы государственных  гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий  финансовый
год;
     Территориальной программы   государственных   гарантий   оказания
гражданам   Российской   Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  в
Тверской   области,   утвержденной   законом   Тверской   области   на
соответствующий финансовый год.

                              Раздел II
          Стратегические цели и тактические задачи Программы

     Стратегическая цель 1.  Осуществление мероприятий по профилактике
заболеваний,   формированию   здорового   образа   жизни,   участие  в
санитарно-гигиеническом просвещении граждан, проживающих на территории
Тверской области

     На протяжении   последних   15  лет  демографическая  ситуация  в
Тверской области характеризуется  негативными  показателями  состояния
здоровья  населения.  И  среди  них на первом месте высокая смертность
населения Тверской области. Повышение рождаемости в последние три года
не  компенсирует  естественную  убыль  населения,  которая  в Тверской
области выше,  чем  по  РФ  и  ЦФО.  При  этом  продолжается  старение
населения,  около  30%  населения  -  люди  пенсионного возраста.  Эта
тенденция продолжает сохраняться.

     Тактическая задача     1.1.     Предупреждение     возникновения,
распространения и раннее выявление заболеваний, а также снижение риска
их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на
здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование мотивации к
ведению  здорового  образа  жизни  и  создание  условий  для   ведения
здорового образа жизни.
     В последние 15  лет  заболеваемость  населения  Тверской  области
постоянно растет, что связано, с одной стороны, с ростом доли пожилого
населения и с более эффективной выявляемостью  заболеваний  с  помощью
новых  методов  диагностики,  с  другой стороны,  - с неэффективностью
системы профилактики и предотвращения заболеваний.
     Предупреждение болезней,  укрепление  здоровья,  создание условий
для роста численности населения Тверской области,  а также  увеличение
продолжительности    жизни   населения   Тверской   области   являются
приоритетными направлениями государственной и региональной политики  в
сфере здоровья и демографии.
     Укрепление здоровья,  формирование  здорового  образа   жизни   -
комплекс  мероприятий,  способствующий  мотивации людей к установлению
контроля за состоянием и  улучшением  собственного  здоровья.  Понятие
"здоровье"  определено  как  ресурс  для ежедневной жизни,  позитивный
сплав социальных, личных факторов и физического здоровья.
     Около 40%  всех  смертей населения Тверской области приходится на
наиболее трудоспособный возраст:  25 лет - 64 года.  В  этом  возрасте
более   80%  всех  смертей  обусловлены  неинфекционными  болезнями  и
внешними причинами.  Существуют четыре основные фактора риска: высокое
артериальное  давление,  высокий уровень холестерина,  табакокурение и
чрезмерное потребление  алкоголя,  вклад  которых  в  структуру  общей
смертности  составляет  87,5%,  а  в  количестве  лет  жизни с утратой
трудоспособности - 58,5%.  При этом на  первом  месте  по  влиянию  на
количество   лет   жизни  с  утратой  трудоспособности  (16,5%)  стоит
злоупотребление алкоголем.

     Тактическая задача 1.2.  Организация  безвозмездного  обеспечения
донорской кровью и (или) ее компонентами.
     Решение поставленной  задачи  приведет  к   повышению   качества,
оперативности   и   безопасности  трансфузионной  медицинской  помощи,
снижению смертности и инвалидности населения от несчастных  случаев  и
заболеваний,   сопровождаемых   кровопотерями,   повышению  готовности
медицинских подразделений к действиям в экстремальных ситуациях.

     Стратегическая цель 2.  Создание условий для развития медицинской
помощи  и  обеспечения  ее  доступности  для граждан Тверской области,
обеспечение   санитарно-эпидемиологического   благополучия   населения
Тверской    области,    обеспечение   лекарственными   препаратами   и
медицинскими изделиями населения Тверской области

     Организационно-правовые формы и  структура  сети  здравоохранения
Тверской  области  пока  не  обеспечивают  необходимые  доступность  и
качество медицинской помощи,  особенно для населения малых  городов  и
сельской  местности,  снижают  эффективность  управления  ресурсами  и
сдерживают структурные изменения  в  отрасли.  Слабо  развит  рыночный
сектор  здравоохранения.  Требует  модернизации система лекарственного
обеспечения  отдельных  категорий  граждан.  Развитие  здравоохранения
должно быть ориентировано на реализацию прав и потребностей человека в
качественной и доступной медицинской помощи.

     Тактическая задача   2.1.   Развитие    ресурсного    обеспечения
медицинских  организаций Тверской области в целях организации оказания
первичной медико-санитарной помощи,  специализированной,  в том  числе
высокотехнологичной  медицинской  помощи,  скорой,  в том числе скорой
специализированной  медицинской  помощи  и  паллиативной   медицинской
помощи населению Тверской области.
     Материально-техническая база   ряда    медицинских    организаций
Тверской   области   требует   значительных   капитальных  вложений  в
строительство новых стационарно-поликлинических учреждений, проведение
капитального  ремонта  существующих  основных  фондов  государственных
медицинских  организаций  Тверской   области,   закупку   современного
медицинского  оборудования.  Практическая  реализация  задачи позволит
улучшить качество диагностики и  совершенствовать  высокотехнологичные
виды   помощи,   обновить  парк  изношенного  и  морально  устаревшего
оборудования, улучшить выявляемость и лечение заболеваний, в том числе
у детей.

     Тактическая задача  2.2.  Совершенствование  организации оказания
первичной медико-санитарной помощи,  специализированной,  в том  числе
высокотехнологичной  медицинской  помощи,  скорой,  в том числе скорой
специализированной  медицинской  помощи  и  паллиативной   медицинской
помощи населению Тверской области.
     Повышение качества    и    доступности     медицинской     помощи
обеспечивается    сетью    амбулаторно-поликлинических,   стационарных
учреждений,  офисов врачей общей практики,  полностью укомплектованных
персоналом   и   максимально  приближенных  к  населению;  применением
порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской  помощи;
предоставлением  медицинскими  организациями  гарантированного  объема
медицинской  помощи  в  соответствии  с   программой   государственных
гарантий    бесплатного   оказания   гражданам   медицинской   помощи.
Практическая реализация задачи позволит улучшить качество  оказываемой
в регионе медицинской помощи.

     Тактическая задача   2.3.   Организация   обеспечения   населения
Тверской  области  лекарственными   препаратами,   специализированными
продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.
     Одной из  основных  задач  в  организации  обеспечения  населения
Тверской   области   лекарственными  препаратами,  специализированными
продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями является наиболее
полное удовлетворение потребности в лекарственных средствах, повышение
качества оказания медицинской помощи.

     Тактическая задача 2.4.  Строительство и  реконструкция  объектов
системы  здравоохранения Тверской области в целях организации оказания
первичной медико-санитарной помощи,  специализированной,  в том  числе
высокотехнологичной  медицинской  помощи,  скорой,  в том числе скорой
специализированной  медицинской  помощи  и  паллиативной   медицинской
помощи населению Тверской области.
     Непременным условием предоставления медицинских услуг и  гарантом
качества  медицинской  помощи  является  надлежащее состояние основных
фондов медицинских организаций в соответствии со строительными нормами
и правилами,  гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и
эксплуатации больниц.

                              Раздел III
                      Срок реализации Программы

     Программа реализуется в 2012 - 2015 годах.

                              Раздел IV                              
         Объем ресурсов, необходимых для реализации Программы         

     Общий  объем  финансирования Программы - 1 795 313,2 тыс. руб., в
том  числе: в 2012 году - 793 219,2 тыс. руб., в 2013 году - 388 909,7
тыс.  руб., в 2014 году - 361 129,4 тыс. руб., в 2015 году - 252 054,9
тыс.   руб.   Обоснованность   ресурсов,  необходимых  для  реализации
Программы,  обусловлена  наличием  тактических  задач  и  мероприятий,
планируемых  для  исполнения  с  целью  достижения поставленных целей,
имеющих конкретную стоимость и рассчитанную плановую эффективность.

|—————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|
| Глава,  |       2012 год        |       2013 год        |       2014 год        |       2015 год        |
| главный |                       |                       |                       |                       |
| раздел, |                       |                       |                       |                       |
|подраздел|                       |                       |                       |                       |
|классифи-|                       |                       |                       |                       |
|  кации  |                       |                       |                       |                       |
|расходов |                       |                       |                       |                       |
| бюджета |                       |                       |                       |                       |
|Тверской |                       |                       |                       |                       |
| области |                       |                       |                       |                       |
|         |————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
|         | бюджет |феде-|  итого | бюджет |феде-|  итого | бюджет |феде-|  итого | бюджет |феде-|  итого |
|         |Тверской|раль-|        |Тверской|раль-|        |Тверской|раль-|        |Тверской|раль-|        |
|         | области| ный |        | области| ный |        | области| ный |        | области| ный |        |
|         |        |бюд- |        |        |бюд- |        |        |бюд- |        |        |бюд- |        |
|         |        |жет  |        |        |жет  |        |        |жет  |        |        |жет  |        |
|—————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
|034 0901 |305116,0|    -|305116,0|178594,6|    -|178594,6|       -|    -|       -|       -|    -|       -|
|—————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
|034 0902 | 35000,0|    -| 35000,0|       -|    -|       -|       -|    -|       -|       -|    -|       -|
|—————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
|034 0909 |453103,2|    -|453103,2|210315,1|    -|210315,1|361129,4|    -|361129,4|252054,9|    -|252054,9|
|         |        |     |        |        |     |        |        |     |        |        |     |        |
|—————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
|  Всего  |793219,2|    -|793219,2|388909,7|    -|388909,7|361129,4|    -|361129,4|252054,9|    -|252054,9|
|—————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|————————|—————|————————|
     (Раздел   IV  в  редакции  Постановления  Правительства  Тверской
области от 11.12.2012 г. N 759-пп)
                                                                                                         
                               Раздел V
              Плановые показатели результатов Программы

     Плановые показатели эффективности реализации долгосрочной целевой
программы  Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области
на 2012 - 2015 годы" приведены в приложении к настоящей Программе.

     Стратегическая цель 1.  Осуществление мероприятий по профилактике
заболеваний,   формированию   здорового   образа   жизни,   участие  в
санитарно-гигиеническом просвещении граждан, проживающих на территории
Тверской области

     На протяжении   последних   15  лет  демографическая  ситуация  в
Тверской области характеризуется  негативными  показателями  состояния
здоровья  населения.  И  среди  них на первом месте высокая смертность
населения Тверской области. Повышение рождаемости в последние три года
не  компенсирует  естественную  убыль  населения,  которая  в Тверской
области выше,  чем  по  РФ  и  ЦФО.  При  этом  продолжается  старение
населения,  около  30%  населения  -  люди  пенсионного возраста.  Эта
тенденция продолжает сохраняться.
     Показатель 1   -   заболеваемость   населения   Тверской  области
болезнями  системы  кровообращения  (на  100000  человек   населения).
Рассчитывается  по  факту  1 раз в год.  В 2008 году данный показатель
составил 2370,4, в 2009 году - 2634,4, в 2010 году - 2473,8.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012 г. - 2185,6;
     2013 г. - 2100,0;
     2014 г. - 2000,0;
     2015 г. - 1900,0.
     Показатель 2  -   заболеваемость   населения   Тверской   области
злокачественными  новообразованиями  (на  100000  человек  населения).
Рассчитывается по факту 1 раз в год.  В 2008  году  данный  показатель
составил 398,4, в 2009 году - 423,2, в 2010 году - 428,3.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012 г. - 420,0;
     2013 г. - 418,0;
     2014 г. - 415,0;
     2015 г. - 412,0.
     Показатель 3 - заболеваемость населения Тверской области активным
туберкулезом  (число  лиц  с  впервые   зарегистрированным   диагнозом
активного  туберкулеза в расчете на 100000 человек населения).  В 2008
году данный показатель в Тверской области составил
79,5; в 2009 году - 58,7; в 2010 году - 57.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012 г. - 55,0;
     2013 г. - 53,0;
     2014 г. - 50,0;
     2015 г. - 47,0.
     Показатель 4   -  число  лиц  трудоспособного  возраста,  впервые
признанных инвалидами (число  лиц,  впервые  признанных  инвалидами  в
трудоспособном  возрасте,  в  расчете  на  10000  человек  населения).
Рассчитывается по факту 2 раза в год.  В 2009 году  данный  показатель
составил 51,3 на 10000 человек населения, в 2010 году - 54,8.
     Плановые показатели (на 10000 человек населения):
     2012 г. - 30,0;
     2013 г. - 28,0;
     2014 г. - 27,0;
     2015 г. - 26,0.

     Тактическая задача     1.1.     Предупреждение     возникновения,
распространения и раннее выявление заболеваний, а также снижение риска
их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на
здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование мотивации к
ведению  здорового  образа  жизни  и  создание  условий  для   ведения
здорового образа жизни

     В последние  15  лет  заболеваемость  населения  Тверской области
постоянно растет, что связано, с одной стороны, с ростом доли пожилого
населения  и  с  более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью
новых методов диагностики,  с другой  стороны,  -  с  неэффективностью
системы профилактики и предотвращения заболеваний.
     Предупреждение болезней,  укрепление здоровья,  создание  условий
для  роста численности населения Тверской области,  а также увеличение
продолжительности   жизни   населения   Тверской   области    являются
приоритетными  направлениями государственной и региональной политики в
сфере здоровья и демографии.
     Укрепление здоровья,   формирование   здорового  образа  жизни  -
комплекс мероприятий,  способствующий мотивации людей  к  установлению
контроля  за  состоянием  и улучшением собственного здоровья.  Понятие
"здоровье" определено как  ресурс  для  ежедневной  жизни,  позитивный
сплав социальных, личных факторов и физического здоровья.
     Около 40%  всех смертей населения Тверской области приходится  на
наиболее  трудоспособный  возраст:  25 лет - 64 года.  В этом возрасте
более  80%  всех  смертей  обусловлены  неинфекционными  болезнями   и
внешними причинами.  Существуют четыре основные фактора риска: высокое
артериальное давление,  высокий уровень холестерина,  табакокурение  и
чрезмерное  потребление  алкоголя,  вклад  которых  в  структуру общей
смертности составляет 87,5%,  а  в  количестве  лет  жизни  с  утратой
трудоспособности  -  58,5%.  При  этом  на  первом месте по влиянию на
количество  лет  жизни  с  утратой  трудоспособности   (16,5%)   стоит
злоупотребление алкоголем.
     Показатель 1 - удельный вес группы  практически  здоровых  лиц  в
общем   количестве   работающих   граждан,   прошедших  дополнительную
диспансеризацию,  в  Тверской  области  (в  %).  В  2008  году  данный
показатель  составил  20,6%,  в  2009  году - 20,8,  в 2010 году - 22.
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 25;
     2013 г. - 26;
     2014 г. - 30;
     2015 г. - 35.
     Показатель 2 - доля курящих среди  взрослого  населения  Тверской
области (в %). В 2008 году данный показатель составил 55%, в 2009 году
- 53, в 2010 году - 50. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 45;
     2013 г. - 42;
     2014 г. - 37;
     2015 г. - 35.
     Показатель 3 -  смертность  населения  от  случайного  отравления
(воздействия)  алкоголем  (на  100000 человек населения).  В 2008 году
данный показатель составил 38,0 на 100000 человек  населения,  в  2009
году - 34,9, в 2010 году - 26,5. Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012 г. - 25,5;
     2013 г. - 25,0;
     2014 г. - 24,5;
     2015 г. - 24,0.

     Мероприятие 1.1.01.    Скрининг    женского     населения     для
предупреждения развития рака шейки матки.
     Своевременная диагностика  и  лечение   фоновых   и   предраковых
состояний  шейки  матки  позволят  снизить  заболеваемость раком шейки
матки.  При инвазивном раке шейки матки в 95-100%  случаев  выявляется
вирус папилломы человека (далее - ВПЧ) высокого онкологического риска.
Применение методики  ВПЧ-теста  в  программах  скрининга  совместно  с
цитологическим   исследованием   позволяет  максимально  увеличить  их
эффективность,  а также снизить заболеваемость и  смертность  от  рака
шейки матки.
     Показатель - охват  скринингом  подлежащих  контингентов  (в  %).
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 99;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 1.1.02.  Иммунизация женского населения  против  рака
шейки матки.
     В 2009 году открыто новое направление - вакцинация против  вируса
папилломы  человека  у  девочек  12  - 13 лет на базе государственного
бюджетного  учреждения   здравоохранения   Тверской   области   "Центр
специализированных видов помощи им. В.П. Аваева" как профилактика рака
шейки матки. На данном этапе вакцинацией охвачены девочки-подростки из
детских домов и интернатов Тверской области.
     Показатель - удельный вес  женщин,  охваченных  иммунизацией,  от
числа нуждающихся в иммунизации (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 50;
     2013 г. - 55;
     2014 г. - 60;
     2015 г. - 65.

     Мероприятие 1.1.03.   Профилактика   гемолитической   болезни   у
новорожденных     путем     иммунизации     беременных     женщин    с
резус-отрицательной принадлежностью крови.
     Своевременная иммунизация беременных женщин с резус-отрицательной
принадлежностью крови (составляют 15% от общего количество беременных)
позволит  снизить заболеваемость гемолитической болезнью новорожденных
по резус-фактору.
     Показатель - удельный вес резус-отрицательных женщин,  охваченных
иммунизацией, от числа нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 25;
     2013 г. - 30;
     2014 г. - 35;
     2015 г. - 40.

     Мероприятие 1.1.04.  Профилактическая  деятельность Центра охраны
репродуктивного   здоровья   подростков   на   базе   государственного
бюджетного   учреждения   здравоохранения   Тверской   области  "Центр
специализированных видов  помощи  им.  В.П.  Аваева"  по  формированию
мотивации к ведению здорового образа жизни у подростков и молодежи,  а
также отказу от поведения  высокого  риска:  наркомании,  алкоголизма,
табакокурения, нежелательной беременности.
     Интеллектуальный, репродуктивный  и  трудовой   потенциал   нашей
страны  -  подростки.  Проблемы  формирования  мотивации  к сохранению
здоровья  у  подростков  и  молодежи  легли  в   основу   деятельности
молодежной  клиники  на  базе  государственного  бюджетного учреждения
здравоохранения  Тверской  области  "Центр  специализированных   видов
помощи им.  В.П. Аваева". Команда врачей психологов и волонтеров ведет
работу  по  профилактике   поведения   высокого   риска:   наркомании,
алкоголизма, табакокурения, нежелательной беременности.
     Показатель - удельный вес лиц, отказавшихся от поведения высокого
риска, от всех обратившихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год. В 2010
году данный показатель составил 73%.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 85;
     2013 г. - 90;
     2014 г. - 95;
     2015 г. - 97.

     Мероприятие 1.1.05.  Организация  и  проведение  Дней  здоровья в
организациях города Твери и Тверской области.
     Работа по    формированию    здорового    образа    жизни   среди
организованного взрослого населения  проводится  через  организацию  и
проведение  Дней  здоровья  в  организациях  и  в  учебных  заведениях
Тверской области с привлечением средств  самих  организаций  в  рамках
формирования концепции социально ответственного бизнеса.
     Показатель - количество мероприятий. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (число):
     2012 г. - 6;
     2013 г. - 6;
     2014 г. - 6;
     2015 г. - 6.

     Мероприятие 1.1.06.  Организация  и  проведение профессионального
праздника "День медицинского работника".
     Показатель - число мероприятий. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.
     Мероприятие  1.1.07.  Оснащение  офтальмологическим оборудованием
центров здоровья в медицинских организациях Тверской области
     В соответствии      с     соглашением     от     10.06.2011     N
302/ЗОЖ-2011-1237/1919,      заключенным      между      Министерством
здравоохранения   и   социального   развития  Российской  Федерации  и
Администрацией Тверской области (далее  -  Соглашение),  в  5  центрах
здоровья  в  медицинских  организациях  Тверской области предусмотрено
открытие офтальмологических кабинетов.  В 2011 году офтальмологическое
оборудование  не  приобретено  в  связи  с несостоявшимися конкурсными
процедурами.  В целях реализации условий Соглашения данное мероприятие
предусмотрено в 2012 году.
     Показатель -    осуществление     закупки     офтальмологического
оборудования для оснащения центров здоровья в медицинских организациях
Тверской области. Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые  показатели (закупка осуществлена - 1, не осуществлена -
0):
     2012 г. - 1.
     (Мероприятие  1.1.07.  дополнены  -  Постановление  Правительства
Тверской области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     Тактическая задача 1.2.  Организация  безвозмездного  обеспечения
донорской кровью и (или) ее компонентами

     Решение поставленной   задачи   приведет  к  повышению  качества,
оперативности  и  безопасности  трансфузионной   медицинской   помощи,
снижению  смертности  и инвалидности населения от несчастных случаев и
заболеваний,  сопровождаемых   кровопотерями,   повышению   готовности
медицинских подразделений к действиям в экстремальных ситуациях.
     Показатель - количество штатных доноров крови и ее компонентов  в
Тверской области (на 1000 человек населения).  Рассчитывается 2 раза в
год.  В 2008 году данный  показатель  составил  6,5  на  1000  человек
населения, в 2009 году - 7, в 2010 году - 8.
     Плановые показатели (на 1000 человек населения):
     2012 г. - 12;
     2013 г. - 14;
     2014 г. - 16;
     2015 г. - 18.

     Мероприятие 1.2.01.  Пропаганда  и  популяризация  безвозмездного
донорства путем распространения информационных материалов.
     Актуальной проблемой современной медицины является  своевременное
обеспечение   больных  трансфузиологическими  средами  и  компонентами
крови.  Для  получения  инфекционно  безопасных  компонентов   большое
значение  имеет  качество  формирования  донорских  кадров,  состояние
здоровья каждого донора,  полнота обследования и постоянное пополнение
донорского состава.
     В Тверской  области  с   каждым   годом   происходит   уменьшение
количества  кроводач.  Это  связано со старением населения,  снижением
донорского движения среди молодежи,  политикой руководителей крупных и
мелких частных предприятий.
     Показатель - количество активистов донорского движения в Тверской
области  (на 1000 человек населения).  Рассчитывается 2 раза в год.  В
2008 году данный показатель составил 0,16 на 1000 человек населения; в
2009 году - 0,2, в 2010 году - 0,22.
     Плановые показатели (на 1000 человек населения):
     2012 г. - 0,26;
     2013 г. - 0,28;
     2014 г. - 0,30;
     2015 г. - 0,32.

     Стратегическая цель 2.  Создание условий для развития медицинской
помощи  и  обеспечения  ее  доступности  для граждан Тверской области,
обеспечение   санитарно-эпидемиологического   благополучия   населения
Тверской    области,    обеспечение   лекарственными   препаратами   и
медицинскими изделиями населения Тверской области

     Организационно-правовые формы и  структура  сети  здравоохранения
Тверской  области  пока  не  обеспечивают  необходимые  доступность  и
качество медицинской помощи,  особенно для населения малых  городов  и
сельской  местности,  снижают  эффективность  управления  ресурсами  и
сдерживают структурные изменения  в  отрасли.  Слабо  развит  рыночный
сектор  здравоохранения.  Требует  модернизации система лекарственного
обеспечения  отдельных  категорий  граждан.  Развитие  здравоохранения
должно быть ориентировано на реализацию прав и потребностей человека в
качественной и доступной медицинской помощи.
     Показатель 1  - удовлетворенность населения медицинской помощью в
Тверской области (в %).  Рассчитывается  2  раза  в  год.  В  Тверской
области  в  2007 году данный показатель составил 25,7%,  в 2008 году -
27,9, в 2009 году - 22,8, в 2010 году - 24,8.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 50,2;
     2013 г. - 52,5;
     2014 г. - 55,0;
     2015 г. - 57,0.
     Показатель 2 - смертность населения в трудоспособном  возрасте  в
Тверской области (на 100000 человек населения).  Рассчитывается 2 раза
в год.  В Тверской области в  2008  году  данный  показатель  составил
1006,5 на 100000 человек населения, в 2009 году -
875,0, в 2010 году - 800,0.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012  г.  - 765; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 21.08.2012 г. N 495-пп)
     2013 г. - 740,0;
     2014 г. - 710,0;
     2015 г. - 680,0.

     Тактическая задача    2.1.    Развитие   ресурсного   обеспечения
медицинских организаций Тверской области в целях организации  оказания
первичной  медико-санитарной помощи,  специализированной,  в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи,  скорой,  в том  числе  скорой
специализированной   медицинской  помощи  и  паллиативной  медицинской
помощи населению Тверской области

     Материально-техническая база   ряда    медицинских    организаций
Тверской   области   требует   значительных   капитальных  вложений  в
строительство новых стационарно-поликлинических учреждений, проведения
капитального  ремонта  существующих  основных  фондов  государственных
медицинских  организаций  Тверской   области,   закупок   современного
медицинского  оборудования.  Практическая  реализация  задачи позволит
улучшить качество диагностики и  совершенствовать  высокотехнологичные
виды   помощи,   обновить  парк  изношенного  и  морально  устаревшего
оборудования, улучшить выявляемость и лечение заболеваний, в том числе
у детей.
     Показатель 1 - количество коек в государственных  (муниципальных)
учреждениях  здравоохранения  (единиц  на  10000  человек  населения).
Рассчитывается 2 раза в год.  В 2009 году данный  показатель  составил
97,8 единицы на 10000 человек населения, в 2010 году - 97,6.
     Плановые показатели (на 10000 человек населения):
     2012 г. - 84,5;
     2013 г. - 84,2;
     2014 г. - 83,9;
     2015 г. - 83,6.
     Показатель 2   -   количество  медицинских  организаций  Тверской
области,  материально-техническое  оснащение   которых   приведено   в
соответствие с порядками оказания медицинской помощи. Рассчитывается 2
раза в год.  В 2009 году данный показатель составил 70 единиц,  в 2010
году - 73 единицы.
     Плановые показатели (единиц):
     2012  г.  -  82; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2013 г. - 85;
     2014 г. - 90;
     2015 г. - 95.

     Мероприятие   2.1.01.   Оснащение  оборудованием  государственных
медицинских  организаций  Тверской  области,  оказывающих  медицинскую
помощь  детям, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Планируется оснащение государственных медицинских организаций Тверской
области,  оказывающих  медицинскую помощь детям, что позволит повысить
качество оказания медицинской помощи.
     Показатель - удельный вес государственных медицинских организаций
Тверской области,  оказывающих медицинскую помощь детям,  оснащенных в
соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи (в %).
Рассчитывается 2 раза в год. В 2008 году
данный показатель составил 30%, в 2009 - 50%, в 2010 - 55.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 80;
     2013 г. - 95;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.02.  Оснащение  оборудованием медико-генетической
консультации   на   базе   государственного   бюджетного    учреждения
здравоохранения  Тверской области "Областной клинический перинатальный
центр им.  Е.М.  Бакуниной"  в  соответствии  с  действующим  порядком
оказания медицинской помощи.
     С целью   предупреждения    рождения    детей    с    врожденными
множественными  пороками  развития и хромосомными болезнями,  снижения
показателей неонатальной и младенческой  заболеваемости  и  смертности
необходимо  освоить  и  внедрить  инвазивные  методы  цитогенетической
диагностики.
     Показатель -     соответствие    оснащения    медико-генетической
консультации   на   базе   государственного   бюджетного    учреждения
здравоохранения  Тверской области "Областной клинический перинатальный
центр им.  Е.М.  Бакуниной" действующему порядку оказания  медицинской
помощи. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (соответствие - 1, несоответствие - 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.03. Оснащение оборудованием и медицинской мебелью
государственного   бюджетного   учреждения   здравоохранения  Тверской
области "Детская областная клиническая  больница"  и  государственного
бюджетного   учреждения   здравоохранения  Тверской  области  "Детская
городская больница N 2" для  открытия  коек  паллиативного  ухода  для
детей.
     Показатель - организация открытия коек  паллиативного  ухода  для
детей. Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые показатели (койки открыты - 1, не открыты - 0):
     2012 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.04.   Оснащение  оборудованием  реабилитационного
отделения для женщин, оперированных по поводу рака молочной железы.
     В структуре  онкологической  заболеваемости  рак  молочной железы
занимает первое место - 17,4%  (по РФ - 19,8%), в структуре смертности
-  второе место (15,2%) (по РФ - 17,1%).  Ведущим методом лечения рака
молочной железы является комбинированная терапия.  В  настоящее  время
отсутствует система медицинской реабилитации женщин, прошедших лечение
по поводу рака молочной железы.  Она должна  включать  психологическую
поддержку  женщин  на  всех этапах лечения начиная с диагностического:
проведение восстановительных мероприятий в послеоперационном  периоде;
обучение   правилам   рационального   питания  и  поддержки  во  время
химиолучевой терапии;  помощь в  трудовой  реабилитации;  занятия  для
улучшения функции верхних конечностей; эстетическую реабилитацию.
     Показатель - удельный вес женщин,  получивших курс  реабилитации,
от всех нуждающихся (в %). Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 75;
     2013 г. - 80;
     2014 г. - 85;
     2015 г. - 90.

     Мероприятие 2.1.05.   Оснащение   медицинским,   технологическим,
копировальным   и   вычислительным   оборудованием,   автотранспортом,
средствами  связи  государственных  медицинских  организаций  Тверской
области  в  соответствии  с  действующим порядком оказания медицинской
помощи и техническим регламентом.
     Показатель - удельный вес государственных медицинских организаций
Тверской области,  оснащенных в соответствии  с  действующим  порядком
оказания   медицинской   помощи   и  техническим  регламентом  (в  %).
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012  г.  -  87; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2013 г. - 95;
     2014 г. - 98;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.06.     Оснащение    медицинским    оборудованием
государственных медицинских организаций Тверской области,  оказывающих
первичную  специализированную  медико-санитарную помощь онкологическим
больным, в соответствии с перечнем, утвержденным
     Приказом Министерства   здравоохранения  и  социального  развития
Российской Федерации от 11.03.2009 N 105н.
     Оснащение медицинским  оборудованием  государственных медицинских
организаций,   оказывающих    первичную    медико-санитарную    помощь
онкологическим   больным,  в  соответствии  с  перечнем,  утвержденным
Приказом   Министерства   здравоохранения   и   социального   развития
Российской  Федерации  от  11.03.2009 N 105н,  осуществляется в рамках
текущего  финансирования   государственных   медицинских   организаций
Тверской области.
     Показатель - удельный вес государственных медицинских организаций
Тверской    области,    оказывающих    первичную    специализированную
медико-санитарную  помощь  онкологическим  больным  и   оснащенных   в
соответствии    с   перечнем,   утвержденным   Приказом   Министерства
здравоохранения  и  социального  развития  Российской   Федерации   от
11.03.2009  N  105н,  от  всех государственных медицинских организаций
Тверской    области,    оказывающих    первичную    специализированную
медико-санитарную  помощь онкологическим больным в Тверской области (в
%). Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Приложение    в    Мероприятие   2.1.08.   Подготовка   помещений
государственного   бюджетного   учреждения   здравоохранения  Тверской
области  "Тверской областной онкологический клинический диспансер" для
установки   закупаемого  оборудования.  В  рамках  реализации  данного
мероприятия планируется строительство блоков лучевой
 терапии  и  брахитерапии  радиологического отделения,
лабораторного корпуса патоморфологических методов исследования.
     Показатель -  готовность  помещений  государственного  бюджетного
учреждения  здравоохранения  Тверской  области   "Тверской   областной
онкологический   клинический   диспансер"  для  установки  закупаемого
оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.09.  Обеспечение подготовки медицинских кадров, в
том   числе   по    специальностям    "онкология",    "нейрохирургия",
"радиология",  "акушерство  и  гинекология",  "урология",  "хирургия",
"анестезиология и  реаниматология",  "рентгенология",  "ультразвуковая
диагностика",  "клинико-лабораторная диагностика" для государственного
бюджетного  учреждения  здравоохранения  Тверской  области   "Тверской
областной онкологический клинический диспансер".
     В рамках реализации данного  мероприятия  планируется  подготовка
медицинских   кадров   по   специальности   "онкология"   -  4  врача,
"радиология" - 5 врачей, "рентгенология" - 2 врача.
     Показатель -  выполнение  плана  подготовки медицинских кадров (в
%). Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.10.   Оснащение   оборудованием  государственного
казенного  учреждения  здравоохранения  Тверской   области   "Тверской
областной клинический противотуберкулезный диспансер".
     В рамках реализации  данного  мероприятия  планируется  оснастить
оборудованием   государственное  казенное  учреждение  здравоохранения
Тверской области "Тверской областной клинический  противотуберкулезный
диспансер"     в     соответствии     со     стандартами     оснащения
противотуберкулезного  (фтизиатрического)  диспансера   (туберкулезной
больницы)  (приложение  N  5  к  Порядку  оказания  медицинской помощи
больным туберкулезом в Российской  Федерации,  утвержденному  Приказом
Министерства   здравоохранения   и   социального  развития  Российской
Федерации от 29.12.2010 N 1224н).
     Показатель -     удельный     вес    структурных    подразделений
государстве
     (В   р     едакциМероприятие  2.1.07. в Постановления Правительства Тверской
области от 05.06.2012 г. N 303-пп)нного казенно
го учреждения здравоохранения Тверской области
"Тверской   областной   клинический  противотуберкулезный  диспансер",
оснащенных     в     соответствии     со     стандартами     оснащения
противотуберкулезного   (фтизиатрического)  диспансера  (туберкулезной
больницы) (приложение  N  5  к  Порядку  оказания  медицинской  помощи
больным  туберкулезом  в Российской Федерации,  утвержденному Приказом
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации  от  29.12.2010 N 1224н),  от всех структурных подразделений
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер" (в %).
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.11.    Подготовка    помещений    для   установки
закупаемого  оборудования  в  государственном   казенного   учреждении
здравоохранения   Тверской  области  "Тверской  областной  клинический
противотуберкулезный диспансер".
     В рамках  реализации  данного  мероприятия планируется проведение
косметического   ремонта   помещений   для    установки    закупаемого
оборудования.   Осуществляется   за   счет   текущего   финансирования
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер".
     Показатель -  готовность  помещений  государственного   казенного
учреждения   здравоохранения   Тверской  области  "Тверской  областной
клинический противотуберкулезный диспансер" для установки  закупаемого
оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.12.  Обеспечение подготовки медицинских кадров, в
том    числе   по   специальностям   "хирургия",   "анестезиология   и
реаниматология",   "рентгенология",   "ультразвуковая    диагностика",
"фтизиатрия",  для  государственных  медицинских  организаций Тверской
области, оказывающих медицинскую помощь больным туберкулезом.
     В рамках  реализации  данного  мероприятия планируется подготовка
медицинских  кадров  по  специальности  "фтизиатрия"   -   5   врачей,
"рентгенология"  -  4  врача,  "анестезиология  и  реаниматология" - 2
врача.
     Показатель -  выполнение  плана  подготовки  медицинских  кадров.
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.13.    Оснащение   оборудованием   и   расходными
материалами  диабетологического  центра  государственного   бюджетного
учреждения  здравоохранения  Тверской  области  "Областная клиническая
больница" для оказания специализированной медицинской  помощи  больным
сахарным  диабетом  в  соответствии  с  действующим  порядком оказания
медицинской помощи больным сахарным диабетом.
     В рамках  реализации данного мероприятия планируется приобретение
сенсоров для постоянного мониторирования  уровня  глюкозы  в  крови  у
больных   сахарным  диабетом,  помп  для  больных  сахарным  диабетом.
Своевременная коррекция  уровня  глюкозы  в  крови  у  данных  больных
позволит предотвратить осложнения течения заболевания.
     Показатель -  соответствие  оснащения  диабетологического  центра
государственного   бюджетного   учреждения   здравоохранения  Тверской
области "Областная клиническая больница" действующему порядку оказания
медицинской помощи больным сахарным диабетом.  Рассчитывается 2 раза в
год.
     Плановые показатели (соответствие - 1, несоответствие - 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.14.     Оснащение    медицинским    оборудованием
государственных   медицинских   организаций   Тверской    области    в
соответствии    с   перечнем,   утвержденным   Приказом   Министерства
здравоохранения  и  социального  развития  Российской   Федерации   от
15.12.2009  N  991н,  в целях реализации мероприятий,  направленных на
совершенствование организации медицинской помощи  лицам,  пострадавшим
при дорожно-транспортных происшествиях.
     В рамках реализации  данного  мероприятия  планируется  оснащение
государственных медицинских организаций Тверской области,  участвующих
в   реализации   мероприятий,   направленных   на    совершенствование
организации  медицинской  помощи пострадавшим при дорожно-транспортных
происшествиях,  медицинским оборудованием в соответствии  с  перечнем,
утвержденным   Приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 15.12.2009 N 991н.
     Показатель - удельный вес государственных медицинских организаций
Тверской  области,  оказывающих  медицинскую  помощь  пострадавшим   в
дорожно-транспортных  происшествиях  и  оснащенных  в  соответствии  с
перечнем,  утвержденным  Приказом   Министерства   здравоохранения   и
социального  развития  Российской  Федерации от 15.12.2009 N 991н,  от
всех  государственных  медицинских   организаций   Тверской   области,
оказывающих  медицинскую  помощь пострадавшим при дорожно-транспортных
происшествиях (в %).
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.15.   Подготовка    помещений    для    установки
закупаемого  оборудования  в  государственных медицинских организациях
Тверской области,  участвующих в реализации мероприятий,  направленных
на    совершенствование    организации   медицинской   помощи   лицам,
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
     Показатель -  готовность  помещений в государственных медицинских
организациях Тверской области,  участвующих в реализации  мероприятий,
направленных   на  совершенствование  организации  медицинской  помощи
лицам,  пострадавшим  при  дорожно-транспортных   происшествиях,   для
установки закупаемого оборудования. Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (подготовлены - 1, не подготовлены - 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.16.  Обеспечение подготовки медицинских кадров, в
том    числе    по    специальностям    "хирургия",   "травматология",
"нейрохирургия",  "анестезиология и реаниматология",  "рентгенология",
"ультразвуковая   диагностика",   "скорая   медицинская  помощь",  для
государственных медицинских организаций Тверской области,  участвующих
в    реализации   мероприятий,   направленных   на   совершенствование
организации медицинской помощи пострадавшим  при  дорожно-транспортных
происшествиях.
     Показатель -  выполнение  плана  подготовки  медицинских  кадров.
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.1.17.   Обеспечение   постоянной    готовности    к
медицинской  деятельности  запасного  пункта  управления Правительства
Тверской области.
     Показатель -  осуществление  постоянной  готовности к медицинской
деятельности  запасного  пункта  управления   Правительства   Тверской
области. Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые показатели (готовность осуществлена - 1, не осуществлена
- 0):
     2012 г. - 1;
     2013 г. - 1;
     2014 г. - 1;
     2015 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.18.  Проведение  проектно-изыскательских работ на
создание  инфраструктуры  внедрения  единой   информационной   системы
здравоохранения Тверской области.
     В рамках данного  мероприятия  планируется  проведение  работ  по
определению   количественных   и   качественных   параметров  создания
информационно-коммуникационной   структуры   для   внедрения    единой
информационной системы здравоохранения Тверской области.
     Показатель - определение количественных и качествен90  (В  редакции  Постановления  Правительства Тверской
области от 06.11.2012 г. N 666-пп)параметров
созда90  (В  редакции  Постановления  Правительства Тверской
области от 06.11.2012 г. N 666-пп)информационно-ком90и (В  редакции  Постановления  Правительства Тверской
области от 06.11.2012 г. N 666-пп)кационной структу90д (В  редакции  Постановления  Правительства Тверской
области от 06.11.2012 г. N 666-пп)ля внедрения единой
информационной    системы    здравоохранения     Тверской     области.
Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые показатели (параметры определены - 1,  не  определены  -
0):
     2012 г. - 1.

     Мероприятие 2.1.19.  Приобретение  программного  обеспечения  для
автоматизированной    системы    управления    "Скорая   помощь"   для
государственного  бюджетного  учреждения  Тверской  области  "Тверская
городская станция скорой медицинской помощи".
     Автоматизированная система   управления   "Скорая    помощь"    -
комплексное  решение  автоматизации  для  отделений и станций скорой и
неотложной  помощи  любого  масштаба   базируется   на   использовании
современных    информационных    технологий.    Поддерживается    весь
технологический цикл работы:  от приема  и  распределения  вызовов  до
статистической  обработки  информации,  а  также  формирование графика
нарядов,  учета медикаментов,  автоматизация вспомогательных участков.
Автоматизированные  рабочие  места  конфигурируются  в  зависимости от
структуры конкретного учреждения  и  распределения  задач.  В  системе
реализована    возможность    организации   различных   видов   учета,
предусмотрена  возможность  интеграции   с   другими   информационными
решениями и медицинскими системами.
     Показатель - осуществление закупки программного  обеспечения  для
автоматизированной    системы    управления    "Скорая   помощь"   для
государственного  бюджетного  учреждения  Тверской  области  "Тверская
городская  станция скорой медицинской помощи".  Рассчитывается 1 раз в
год.
     Плановые показатели (закупка осуществлена - 1,  не осуществлена -
0): 2012 г. - 1.
     Мероприятие  2.1.20.  Приобретение  медицинской  и  хозяйственной
мебели для государственных медицинских организаций Тверской области
     В  2011  году  ремонт  поликлиник  в  рамках  реализации  целевой
программы  Тверской  области  "Модернизация  здравоохранения  Тверской
области  на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Администрации
Тверской  области  от  11.03.2011  N  99-па  "Об  утверждении  целевой
программы  Тверской  области  "Модернизация  здравоохранения  Тверской
области  на  2011-2012 годы", выполнен в полном объеме. Степень износа
хозяйственной  и  медицинской  мебели  составляет  80-90  %.  В рамках
реализации   данного  мероприятия  планируется  оснастить  поликлиники
хозяйственной и медицинской мебелью, износ которой составляет 80-90 %.
     Показатель  -  осуществление  закупки медицинской и хозяйственной
мебели  для  государственных медицинских организаций Тверской области.
Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые  показатели (закупка осуществлена - 1, не осуществлена -
0):
     2012 г. - 1.
     (Мероприятие  2.1.20.  дополнено  -  Постановление  Правительства
Тверской области от 18.04.2012 г. N 1     74-пп)  Ме0о  (В  редакции  Постановления  Правительства Тверской
области от 24.09.2012 г. N 547-пп)пр
иятие   2.1.21.   Приобретение   мобильных  диагностических
комплексов  на  базе автомобиля повышенной проходимости для проведения
выездными   специализированными   врачебными   бригадами   медицинских
осмотров взрослого и детского населения Тверской области
     Доступность   медицинской  помощи  сельскому  населению  является
одним    из   приоритетных   направлений   деятельности   Министерства
здравоохранения   Тверской   области.   С   этой  целью  предусмотрено
использовать   передвижные   медицинские  комплексы.  Их  преимущество
заключается   в   многоцелевом  использовании,  отсутствии  затрат  на
строительство,   ремонт   и  реконструкцию  помещений  под  размещение
медицинского  оборудования,  возможности  оказания квалифицированной и
специализированной  медицинской  помощи  жителям отдаленных районов. В
рамках  реализации  данного  мероприятия будут приобретены 2 мобильных
диагностических комплекса на базе автомобиля повышенной проходимости.
     Показатель  -  осуществление  закупки  мобильных  диагностических
комплексов  на  базе автомобиля повышенной проходимости для проведения
выездными   специализированными   врачебными   бригадами   медицинских
осмотров    взрослого   и   детского   населения   Тверской   области.
Рассчитывается 1 раз в год.
     Плановые  показатели (закупка осуществлена - 1, не осуществлена -
0):
     2012 г. - 1.
     (Мероприятие  2.1.21.  дополнено  -  Постановление  Правительства
Тверской области от 18.04.2012 г. N 174-пп)

     Тактическая задача 2.2.  Совершенствование  организации  оказания
первичной  медико-санитарной помощи,  специализированной,  в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи,  скорой,  в том  числе  скорой
специализированной   медицинской  помощи  и  паллиативной  медицинской
помощи населению Тверской области

     Повышение качества    и    доступности     медицинской     помощи
обеспечивается    сетью    амбулаторно-поликлинических,   стационарных
учреждений,  офисов врачей общей практики,  полностью укомплектованных
персоналом   и   максимально  приближенных  к  населению;  применением
порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской  помощи;
предоставлением  медицинскими  организациями  гарантированного  объема
медицинской  помощи  в  соответствии  с   программой   государственных
гарантий    бесплатного   оказания   гражданам   медицинской   помощи.
Практическая реализация задачи позволит улучшить качество  оказываемой
в регионе медицинской помощи
     Показатель 1 - младенческая смертность  в  Тверской  области  (на
1000 родившихся новорожденных).  Рассчитывается один раз в квартал.  В
2007  году  показатель  младенческой  смертности  в  Тверской  области
составил 9,8 на 1000 родившихся новорожденных);  в 2008 году - 7,6;  в
2009 году - 9,0; в 2010 году - 8,0.
     Плановые показатели (на 1000 родившихся новорожденных):
     2012 г. - 7,5;
     2013 г. - 7,0;
     2014 г. - 6,8;
     2015 г. - 6,5.
     Показатель 2 - материнская  смертность  в  Тверской  области  (на
100000 новорожденных,  родившихся живыми). Рассчитывается 1 раз в год.
В 2007 году показатель материнской смертности составил 21,3 на  100000
новорожденных,  родившихся  живыми;  в 2008 году - 6,7;  в 2009 году -
13,3; в 2010 году - 20,2.
     Плановые показатели (на 100000 новорожденных, родившихся живыми):
     2012 г. - 6,3;
     2013 г. - 6,2;
     2014 г. - 6,2;
     2015 г. - 6,2.
     Показатель 3 - смертность населения трудоспособного  возраста  от
болезней   системы   кровообращения   (на   100000  человек  населения
трудоспособного возраста).  Рассчитывается 1 раз  в  год.  В  Тверской
области в 2009 году данный показатель составил 301,6 на 100000 человек
населения трудоспособного возраста; в 2010 году - 303,7.
     Плановые показатели  (на 100000 человек населения трудоспособного
возраста):
     2012 г. - 246,0; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2013 г. - 244,5;
     2014 г. - 241,5;
     2015 г. - 238,5.
     Показатель 4  -  смертность населения трудоспособного возраста от
новообразований   (на   100000   человек   населения   трудоспособного
возраста).  Рассчитывается 1 раз в год. В Тверской области в 2009 году
данный  показатель  составил  103,6  на   100000   человек   населения
трудоспособного возраста; в 2010 году - 108,6.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения  трудоспособного
возраста):
     2012 г. - 87,7;
     2013 г. - 83,5;
     2014 г. - 79,3;
     2015 г. - 75,1.
     Показатель 5  -  смертность  от  туберкулеза  населения  Тверской
области (на 100000 человек населения). В 2008 году данный показатель в
Тверской области составил 23,0 на 100000  человек  населения;  в  2009
году - 20,5; в 2010 году - 19,6.
     Плановые показатели (на 100000 человек населения):
     2012 г. - 16,5;
     2013 г. - 15,5;
     2014 г. - 15,0;
     2015 г. - 14,8.

     Мероприятие 2.2.01.  Профилактика и лечение дыхательных нарушений
у новорожденных.
     Дыхательные нарушения у новорожденных - одна из  основных  причин
высокой   заболеваемости   и   смертности  недоношенных  и  доношенных
новорожденных.  В структуре ранней  неонатальной  смертности  ежегодно
около   48%  приходится  на  долю  потерь  от  дыхательных  нарушений.
Использование  современных  методов  лечения   дыхательных   нарушений
является   предпосылкой   для  снижения  неонатальной  и  младенческой
смертности.
     Показатель -   удельный  вес  больных,  получавших  сурфактантную
терапию,  от числа нуждающихся (в %).  Рассчитывается 2 раза в год.  В
2008  году данный показатель составил 92%;  в 2009 году - 94%;  в 2010
году - 95.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 98;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.2.02. Проведение скрининга беременных.
     Финансовые затраты  предусмотрены  для  закупки   реактивов   для
обследования  беременных  женщин на сывороточные маркеры:  плазменного
альбумина,  ассоциированного с беременностью, и свободной бета-единицы
хорионического гонадотропина человеческого.  Данный метод диагностики,
утвержденный  Приказом  Министерства  здравоохранения  и   социального
развития  Российской  Федерации  от  02.10.2009 N 808н "Об утверждении
Порядка   оказания   акушерско-гинекологической   помощи",   позволяет
прогнозировать  аномальное  развитие  плода  в  период  беременности и
принять  своевременные  меры  по  предупреждению  рождения  ребенка  с
заболеваниями, приводящими к инвалидности ребенка и даже его смерти.
     Показатель - охват  скринингом  подлежащих  контингентов  (в  %).
Рассчитывается 2 раза в год. В 2007 году данный показатель составил по
Тверской области 85%; в 2008 году - 87; в 2009 - 89; в 2010 году - 94.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.2.03.  Проведение  неонатального и аудиологического
скрининга.
     В рамках   данного  мероприятия  обеспечивается  софинансирование
проведения неонатального и аудиологического скрининга в соответствии с
Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 1140
"О порядке предоставления субсидий из  федерального  бюджета  бюджетам
субъектов  Российской  Федерации  на  закупку оборудования и расходных
материалов  для   неонатального   и   аудиологического   скрининга   в
учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения".
     Показатель - охват  скринингом  подлежащих  контингентов  (в  %).
Рассчит
ыв     Мероприятие  2.1.22. Погашение кредиторской задолженности за 2011
год  по  мероприятию "Проведение форума православных врачей в Тверской
области" Плановые показатели (кредиторская задолженность погашена - 1,
не погашена - 0); 2012 г. - 1. (Дополнен - Постановление Правительства
Тверской области от 06.11.2012 г. N 666-пп)
ается 2 раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 99;
     2013 г. - 99;
     2014 г. - 99;
     2015 г. - 99.

     Мероприятие 2.2.04.   Повышение   социальной   адаптации   детей,
страдающих тугоухостью, за счет обеспечения их слуховыми аппаратами, а
также  приобретения  расходных  материалов  для   изготовления   ушных
вкладышей.
     Обеспечение слуховыми аппаратами детей,  страдающих  тугоухостью,
позволит повысить их социальную адаптацию и улучшить качество жизни.
     Показатель - доля  детей,  страдающих  тугоухостью,  обеспеченных
слуховыми  аппаратами,  от  числа нуждающихся (в %).  Рассчитывается 2
раза в год.  В 2007 году данный показатель составил 90%; в 2008 году -
80; в 2009 - 92; в 2010 году - 95.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 100;
     2013 г. - 100;
     2014 г. - 100;
     2015 г. - 100.

     Мероприятие 2.2.05. Организация плановой санации с целью снижения
осложнений стоматологических заболеваний у детей,  а также исправление
прикуса  с  использованием  брекет-систем  у  детей,  оставшихся   без
попечения родителей.
     По отчетным данным,  в  Тверской  области  увеличивается  процент
осложненного   кариеса   у   детей,   хронических  форм  периодонтита,
являющихся очагами одонтогенной инфекции в  организме.  Нуждаемость  в
санации среди детского населения составляет 48,4%.
     Использование бюджетных   средств,   полученных   в    результате
реализации настоящей Программы, позволит улучшить качество оказываемой
стоматологической помощи.
     В 2009   -   2011   годах   проведено   исправление   прикуса   с
использованием брекет-систем 14 детям-сиротам,  детям, находящимся под
опекой. Высокая стоимость данной услуги (40 - 45 тысяч рублей) требует
дотаций из средств областного бюджета Тверской области.
     Показатель 1  - удельный вес организованных санированных детей от
числа нуждающихся по данным плановых санаций (в %).  Рассчитывается  2
раза в год.  В 2008 году данный показатель составил 70%; в 2009 году -
61; в 2010 году - 62.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 66;
     2013 г. - 68;
     2014 г. - 70;
     2015 г. - 75.
     Показатель 2  -  количество  детей,  получавших   ортодонтическое
лечение с использованием брекет-систем. Рассчитывается 2 раза в год. В
2008 году данный показатель составил 6 человек;  в 2009 году  -  6;  в
2010 году - 6.
     Плановые показатели (число человек):
     2012 г. - 8;
     2013 г. - 8;
     2014 г. - 8;
     2015 г. - 8.

     Мероприятие 2.2.06.    Проведение    консультационного     приема
кардиохирургами из федеральных клиник.
     Больные с   тяжелой    степенью    коронарной    недостаточности,
миокардиальной   недостаточности,   сложными   нарушениями   ритма   и
проводимости, тяжелой артериальной гипертонией, пациенты с врожденными
и  приобретенными пороками сердца,  требующие хирургической коррекции,
больные после оперативного лечения на сердце и сосудах,  с  инфарктами
миокарда   различной   глубины   поражения,   с  впервые  возникшей  и
прогрессирующей стенокардией,  а также дети с разнообразной патологией
сердечно-сосудистой системы нуждаются в углубленном инструментальном и
клиническом обследовании,  консультационных  осмотрах  на  центральных
базах Москвы.
     Показатель -    количество     проконсультированных     пациентов
кардиохирургами из федеральных клиник.  Рассчитывается 2 раза в год. В
2008 году проконсультировано 240 пациентов;  в 2009 году - 275; в 2010
году - 300.
     2012 г. - 350;
     2013 г. - 370;
     2014 г. - 390;
     2015 г. - 400.

     Мероприятие 2.2.07.  Организация проведения экстренных и плановых
высокотехнологичных вмешательств при острых расстройствах мозгового  и
коронарного  кровообращения,  хронических  формах  ишемической болезни
сердца  и   вторичной   профилактике   инсультов,   осуществленных   в
региональном сосудистом центре.
     В региональном сосудистом центре реализуются  высокотехнологичные
методики   (экстра-   и  интракраниальное  стентирование,  эмболизация
аневризм  интракраниальных   сосудов,   коронарная   ангиопластика   и
стентирование)  лечения  острых  расстройств  мозгового  и коронарного
кровообращения  и  хронических  форм  ишемической  болезни  сердца  из
расчета  не менее 60 больных на 100000 человек населения (не менее 820
больных в год).
     Показатель -  число  экстренных  и  плановых  высокотехнологичных
вмешательств,  осуществленных в  региональном  сосудистом  центре  (из
расчета  1000  больных в год).  В 2010 году проведено 87 вмешательств.
Рассчитывается 2 раза в год.
     Плановые показатели (число):
     2012 г. - 500,0; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2013 г. - 500,0; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2014 г. - 500,0; (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)
     2015 г. - 500,0. (В редакции Постановления Правительства Тверской
области от 18.04.2012 г. N 174-пп)

     Мероприятие 2.2.08.   Приобретение   расходных   материалов   для
анализатора   бактериологического   Bactec-960,   используемого    при
диагностике туберкулеза.
     Быстрое обнаружение микобактерий туберкулеза позволяет провести в
краткие   сроки   санитарно-эпидемиологические   мероприятия  в  очаге
туберкулезной    инфекции,    назначить    профилактическое    лечение
контактирующим.
     Обнаружение устойчивости     микобактерий      туберкулеза      к
противотуберкулезным   препаратам   позволяет  вовремя  скоррегировать
адекватное лечение,  сократить сроки лечения,  повысить  эффективность
лечения.
     Показатель - удельный вес бактериовыделения у впервые  выявленных
больных  от  общего  числа выявленных больных (в %).  Рассчитывается 2
раза в год.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 65;
     2013 г. - 63;
     2014 г. - 60;
     2015 г. - 58.

     Мероприятие 2.2.09.   Организация  взаимодействия  с  Управлением
Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по  Тверской  области   по
вопросам распространения и профилактики туберкулеза.
     В рамках данного  мероприятия  планируется  обеспечение  передачи
информации  о  больном туберкулезом,  предполагаемом адресе убытия при
его освобождении из  мест  лишения  свободы,  получение  информации  о
предыдущем  противотуберкулезном лечении и диспансерном наблюдении лиц
с  туберкулезным  анамнезом,  поступающих  в  следственные   изоляторы
Тверской области.
     Показатель - заболеваемость туберкулезом в учреждениях Управления
Федеральной службы исполнения наказаний по Тверской области (на 100000
человек осужденных).  Рассчитывается 2 раза в год.  В 2008 году данный
показатель  составил  727,0  на  100000  человек осужденных;  в 2009 -
720,0; в 2010 году - 728,0.
     Плановые показатели (на 100000 человек осужденных):
     2012 г. - 715,0;
     2013 г. - 712,0;
     2014 г. - 700,0;
     2015 г. - 690,0.

     Мероприятие 2.2.10.   Организация  обеспечения  больных  сахарным
диабетом  средствами  контроля  уровня  сахара  крови   и   расходными
материалами за счет приобретения глюкометров и тест-полосок.
     Цель данного мероприятия - обеспечение больных сахарным  диабетом
средствами  контро435 уро (В    редакции    Постановления   Правительства
Тверской области от 06.11.2012 г. N 666-пп)за  уровнем  глюкозы  в  крови  и
снижения риска возникновения осложнений.
     Показатель -  доля  больных   сахарным   диабетом,   обеспеченных
глюкометрами   и   тест-полосками,   от   числа   нуждающихся  (в  %).
Рассчитывается 2 раза  в  год.  В  2008  году  доля  больных  сахарным
диабетом,   обеспеченных   глюкометрами  и  тест-полосками,  от  числа
нуждающихся составила 59%; в 2009 году - 60; в 2010 году - 62.
     Плановые показатели (в %):
     2012 г. - 68;
     2013 г. - 70;
     2014 г. - 75;
     2015 г. - 80.

     Мероприятие 2.2.11.  Организация эндопротезирования тазобедренных
и коленных суставов за счет обеспечения медицинским инструментарием  и
расходными материалами.
     Потребность в   эндопротезировании   коленных   и   тазобедренных
суставов  по области составляет около 300 суставов в год.  Возможности
травматологического отделения государственного  бюджетного  учреждения
здравоохранения  Тверской  области "Областная клиническая больница" по
эндопротезированию в настоящее время составляют около 100  суставов  в
год.  В  связи  с  тем,  что  Тверским  региональным  отделением фонда
социального  страхования  планируется  приобретение  эндопротезов  для
инвалидов  только  в исключительных случаях,  необходимо приобрести 40
тазобедренных и 10  коленных  суставов.  Стоимость  одного  импортного
сустава составляет около 70-100 тыс. рублей.