Расширенный поиск

Закон Тверской области от 12.03.2007 № 10-ЗО





                           ТВЕРСКАЯ ОБЛАСТЬ                           

                               З А К О Н                              


       Об областной целевой программе "Развитие здравоохранения       
                  Тверской области на 2007-2009 годы"

                                     Утратилo силу - Закон Тверской
                                    области от 13.03.2009 г. N 11-ЗО  

    (В редакции Законов Тверской области от 19.06.2007 г. N 70-ЗО;
         от 17.07.2007 г. N 82-ЗО; от 11.12.2007 г. N 145-ЗО;
          от 14.01.2008 г. N 2-ЗО; от 07.05.2008 г. N 60-ЗО;
         от 10.07.2008 г. N 86-ЗО; от 12.11.2008 г. N 112-ЗО;
        от 12.11.2008 г. N 120-ЗО; от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
               

                                      Принят Законодательным Собранием
                                   Тверской области 01 марта 2007 года

     Статья 1
     Утвердить  областную  целевую программу "Развитие здравоохранения
Тверской области на 2007-2009 годы".

     Статья 2
     Настоящий   закон   вступает  в  силу  со  дня  его  официального
опубликования  и  распространяется  на  правоотношения,  возникшие с 1
января 2007 года.


     Губернатор Тверской области          Д.В. Зеленин


     Тверь
     12 марта 2007 года
     N 10-ЗО



                    Администрация Тверской области                    


                      Областная целевая программа                     
     "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы"    


                                г.Тверь                               
                               2007 год                               


                                ПАСПОРТ                               
                      областной целевой программы                     
     "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы"    


|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Наименование программы     |    Областная целевая программа "Развитие   |
|                           |     здравоохранения Тверской области на    |
|                           |     2007-2009 годы" (далее - Программа)    |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Дата принятия решения о    |     Распоряжение   Администрации   Тверской|
|разработке программы       |области  от 13.11.2006 N 506-ра о разработке|
|                           |проекта    областной    целевой    программы|
|                           |"Развитие  здравоохранения  Тверской области|
|                           |на 2007- 2009 годы".                        |
|Дата утверждения программы |     Распоряжение   Администрации   Тверской|
|                           |области  от 13.12.2006 N 610-ра об одобрении|
|                           |проекта    областной    целевой    программы|
|                           |"Развитие  здравоохранения  Тверской области|
|                           |на 2007- 2009 годы".                        |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Государственный            |     Департамент здравоохранения Тверской   |
|заказчик-координатор,      |области.                                    |
|государственные заказчики  |                                            |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Основные разработчики      |     Департамент здравоохранения Тверской   |
|программы                  |области.                                    |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Цель программы             |     Снижение   заболеваемости,  смертности,|
|                           |улучшение     качества    жизни    отдельных|
|                           |категорий граждан.                          |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Задачи программы           |     Развитие  жизнесохраняющих  технологий,|
|                           |направленных   на  снижение  заболеваемости,|
|                           |хронизации,  инвалидизации  и  смертности от|
|                           |медицинских причин.                         |
|                           |     Разработка   и   внедрение  современных|
|                           |здоровьесберегающих              технологий,|
|                           |направленных   на   формирование  навыков  у|
|                           |детей  и их родителей, мотиваций к здоровому|
|                           |образу   жизни,  не  требующих  значительных|
|                           |финансовых затрат.                          |
|                           |     Софинансирование     мероприятий     по|
|                           |реализации    приоритетного    национального|
|                           |проекта "Здоровье" на 2007-2009 годы        |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Сроки и этапы реализации   |     2007-2009 годы.                        |
|программы                  |                                            |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Перечень подпрограмм       |     Перечень    подпрограмм,   входящих   в|
|                           |Программу:                                  |
|                           |"Охрана здоровья женщин и детей";           |
|                           |"Неотложные    меры   по   совершенствованию|
|                           |онкологической помощи населению";           |
|                           |"Профилактика инфекционных заболеваний";    |
|                           |"Сахарный диабет";                          |
|                           |"Борьба с туберкулезом";                    |
|                           |"Неотложные    меры   по   совершенствованию|
|                           |психиатрической помощи";                    |
|                           |"Предупреждение  дальнейшего распространения|
|                           |заболеваний, передаваемых половым путем";   |
|                           |"Развитие      высокотехнологичных     видов|
|                           |медицинской  помощи населению и приобретение|
|                           |дорогостоящих лекарственных средств";       |
|                           |"Укрепление          материально-технической|
|                           |базы учреждений здравоохранения";           |
|                           |"Информационное обеспечение";               |
|                           |"Улучшение демографической ситуации ".      |
|                           |"Совершенствование  организации  медицинской|  
|                           |помощи, пострадавшим  при  дорожно -        |
|                           |транспортных происшествиях".                |
     (Абзац      дополнен      -      Закон      Тверской      области
от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Исполнители основных       |     Департамент   здравоохранения  Тверской|
|мероприятий и подпрограмм  |области.                                    |
|                           |     Государственные              учреждения|
|                           |здравоохранения,        находящиеся        в|
|                           |собственности Тверской области              |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Объемы         и|Реализация    Программы   осуществляется   за   средств|
|источники       |областного   бюджета   Тверской  области.  Общий  объем|
|финансирования  |финансирования   Программы   составляет  685391,5  тыс.|
|(по  годам  и  в|руб., в том числе:                                     |
|разрезе    кодов|                                              тыс. руб.|
|разделов       и|———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|подразделов     |Коды БК                |2007 год  |2008 год  |2009 год |
|классификации   |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|расходов        |054 0901 5225300 455   |  193754,0|          |         |
|бюджета         |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|области)        |054 0901 5225300 910   |    1285,0|          |         |
|                |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|                |054 1102 5225300 910   |    7650,5|          |         |
|                |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|                |054 0910 5225300 067   |          |  261955,0| 211975,0|
|                |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|                |054 0910 5225300 910   |          |     392,0|         |
|                |———————————————————————|——————————|——————————|—————————|
|                |054 1104 5225300 910   |          |    8380,0|         |
     (В редакции Закона Тверской области от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые конечные         |     Улучшение демографической ситуации.    |
|результаты реализации      |     Улучшение    качества   диагностики   и|
|программы                  |совершенствование  высокотехнологичных видов|
|                           |медицинской помощи.                         |
|                           |     Обновление    парка    изношенного    и|
|                           |морально устаревшего оборудования.          |
|                           |     Повышение  информированности  населения|
|                           |по вопросам здравоохранения.                |
|                           |     Улучшение    выявляемости   и   лечения|
|                           |заболеваний, в том числе у детей.           |
|                           |     Профилактика инфекционных заболеваний. |
|                           |Улучшение  результатов  оказания медицинской|
|                           |помощи пострадавшим  при  дорожно -         |     
|                           |транспортных происшествиях.                 |
     (Абзац      дополнен      -      Закон      Тверской      области
от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|
|Система организации        |     Управление     реализацией    Программы|
|мониторинга реализации     |осуществляется  государственным заказчиком -|
|программы                  |департаментом    здравоохранения    Тверской|
|                           |области.     Департамент     здравоохранения|
|                           |Тверской  области  ежегодно  проводит анализ|
|                           |затрат  по  программным  мероприятиям,  дает|
|                           |оценку  механизмам  ее  реализации,  а также|
|                           |уточняет   состав   исполнителей.  В  случае|
|                           |необходимости    вносит    в   установленном|
|                           |в департамент экономики   Тверской области и|
     (В редакции Закона Тверской области от 11.12.2007 г. N 145-ЗО)
|                           |департамент    финансов   Тверской   области|
|                           |предложения   о   корректировке   Программы.|
|                           |Реализация       мероприятий      Программы,|
|                           |финансируемых    из    областного   бюджета,|
|                           |осуществляется   по   смете  государственных|
|                           |учреждений    здравоохранения    в    рамках|
|                           |Программы    и   на   основании   контрактов|
|                           |(договоров),   заключаемых   государственным|
|                           |заказчиком    Программы    с   исполнителями|
|                           |программных   мероприятий,  определенными  в|
|                           |установленном     порядке.    Контроль    за|
|                           |реализацией     Программы     осуществляется|
|                           |органами   государственной  власти  Тверской|
|                           |области  в соответствии с законодательством,|
|                           |в   том   числе   -  Порядком  разработки  и|
|                           |реализации   областных   целевых   программ,|
|                           |утвержденным   постановлением  Администрации|
|                           |Тверской области от 18.07.2006 N 185-па.    |
|                           |     В   целях   осуществления  контроля  за|
|                           |реализацией      Программы     предусмотрены|
|                           |следующие мероприятия:                      |
|                           |     -  ежеквартальное (по итогам I, II, III|
|                           |кварталов)    представление    департаментом|
|                           |здравоохранения  Тверской  области отчетов о|
|                           |ходе  выполнения  Программы  в Администрацию|
|                           |Тверской  области,  департамент    экономики|
|                           |Тверской области, департамент       финансов|
|                           |Тверской области  в   срок   до   20   числа|
|                           |месяца, следующего за отчетным кварталом;   |
     (В редакции Закона Тверской области от 11.12.2007 г. N 145-ЗО)
|                           |     -  ежеквартальное обсуждение реализации|
|                           |мероприятий    Программы    на   совещаниях,|
|                           |проводимых      заместителем     Губернатора|
|                           |Тверской    области,    курирующим   отрасль|
|                           |"Здравоохранение";                          |
|                           |     -    рассмотрение   вопросов   о   ходе|
|                           |выполнения  Программы на заседаниях коллегии|
|                           |департамента     здравоохранения    Тверской|
|                           |области;                                    |
|                           |     -  представление  Губернатору  Тверской|
|                           |области  доклада о ходе реализации Программы|
|                           |в  истекшем  году  до  20  марта 2008, 2009,|
|                           |2010 годов;                                 |
|                           |     -  представление  отчета  об исполнении|
|                           |Программы   для   последующего  рассмотрения|
|                           |Законодательным Собранием Тверской области. |
|                           |     Непосредственные            исполнители|
|                           |мероприятий     представляют    отчеты    об|
|                           |исполнении  мероприятий  Программы  в сроки,|
|                           |установленные    разделом   VIII   настоящей|
|                           |Программы.                                  |
|———————————————————————————|————————————————————————————————————————————|


                       Областная целевая программа                                      
     "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы"    

       I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения   
                           программными методами                      

     Необходимость   реализации   Программы  обусловлена  тем,  что  в
Тверской     области     на     протяжении     последних     15    лет
медико-демографическая     ситуация     характеризуется    негативными
показателями  состояния  здоровья  населения.  И  среди  них на первом
месте   -   высокая  смертность  населения.  Повышение  рождаемости  в
последние   3  года  не  компенсирует  естественную  убыль  населения,
которая  в  нашем  регионе  выше,  чем  по  России  и  ЦФО.  В 2005 г.
естественные   человеческие   потери   составили   14,2   %  (на  1000
населения).  При  этом  продолжается  старение  населения,  около  30%
населения   -   пенсионного   возраста.   Эта   тенденция   продолжает
сохраняться.
     Уровень  ведущего  интегрального  показателя  здоровья  детей  за
последние  годы  на  территории области имеет благоприятную тенденцию.
Показатель  младенческой  смертности  снизился  с  19,3 % в 1998 г. до
13,2 % в 2005г.
     Ретроспективный  анализ  показал  высокую  значимость  Программы.
Так,  за  12  месяцев  2006г.  показатель  младенческой  смертности по
области   снизился  до  уровня  ниже  среднероссийского  показателя  и
составил   10,3%   .   Применение   иммунопрепаратов   и   современных
антибиотиков  позволило  сократить  сроки  лечения  на  5  -  7 дней и
уменьшить  число  тяжелых  осложнений.  Внедрение  в  гематологическую
практику  современных  препаратов  позволило  сократить случаи тяжелых
осложнений  на  63,8%, применение антигемофильных препаратов сократило
число  детей,  поступивших  в  2005 г. в областную детскую клиническую
больницу   с  тяжелыми  осложнениями  (почечные  и  др.  кровотечения,
гемартрозы),  улучшить  качество жизни, адаптации и интеграции детей в
общество.    Показатель    стойкой    (более   5   лет)   ремиссии   с
онко-гематологической   патологией   составил   60,0%.   Двое   детей,
страдающих  хронической  почечной  недостаточностью, ожидающие очереди
пересадки  почки,  были  обеспечены  на  срок  ожидания растворами для
перитонеального  диализа.  Были обследованы на врожденный гипотиреоз и
фенилкетонурию  13,0  тыс.  новорожденных. Дети, ожидающие очереди для
коррегирующих  операций с врожденными пороками сердца, были обеспечены
сопутствующей   медикаментозной   терапией.   Отмечена   положительная
динамика физического развития у детей с гипофизарным нанизмом.
     Обеспечение   детей  медикаментами  в  рамках  областной  целевой
программы   позволило   ослабить   медико-социальную  напряженность  в
семьях,  имеющих детей с жизнеугрожающими состояниями и нуждающимися в
адресной помощи.
     Закупка дорогостоящего  препарата  "Ново-севен"   необходима   по
жизненным  показаниям роженицам и родильницам для лечения ДВС-синдрома
при массивных кровотечениях и других осложнениях беременности и родов,
связанных  с  нарушением  свертываемости  крови.  В  Тверской  области
имеется положительный опыт применения препарата.
     Использование данного препарата для лечения ДВС-синдрома особенно
актуально при отсутствии в достаточном количестве препаратов  крови  и
риска   передачи  ВИЧ-инфекции,  гепатита  и  других  заболеваний  при
гемотрансфузии.
     В  Тверской  области с 1994 г. организован скрининг на врожденный
гипотиреоз   и   фенилкетонурию.   Скринингом   охвачено   более   98%
новорожденных.  Скрининг  в  соответствии  с приказом Минздрава России
проводит   городская   больница   N  6  г.  Москвы.  Тверская  область
оплачивает    услугу    проведения    скрининга,   закупка   реактивов
осуществляется за счет средств федерального бюджета.
     Финансовые   затраты  предусмотрены  для  закупки  реактивов  для
обследования   беременных   женщин  на  сывороточные  маркеры:  альфа-
фетопротеин,  хорионический гонадотропин человеческий, а также закупку
прегнамона.  Данный метод диагностики, утвержденный приказом Минздрава
России   от   28.12.2000   N  457  "О  совершенствовании  пренатальной
диагностики  в  профилактике наследственных и врожденных заболеваний у
детей",  позволяет  прогнозировать  аномальное развитие плода в период
беременности  и  принять своевременные меры по предупреждению рождения
ребенка  с  заболеваниями,  приводящими  к инвалидности ребенка и даже
его смерти.
     Злокачественные  новообразования  остаются  одной  из  сложнейших
проблем  медицины  и  здоровья  населения. Ежегодно в Тверской области
заболевают более 5000 человек и умирают от рака более 3000 человек.
     Онкологическая  заболеваемость  в Тверской области, как и в целом
в  России,  неуклонно растет, и в 2005 г. ее уровень составил 380,7 на
100 тысяч населения против 329,1 в 2001 г.
     Наиболее  высокие  показатели  заболеваемости у мужчин отмечаются
при  раке  легкого  -  83,5,  желудка  - 58,4, предстательной железы -
28,0;  у  женщин  при  раке  молочной  железы  - 70,4, желудка - 34,7,
ободочной  кишки  -  29,7  (на  100 тыс. населения). При этом остается
достаточно  высоким  удельный  вес больных с распространенными формами
злокачественных опухолей.
     Все  это  делает необходимым улучшение терапевтических подходов в
лечении  этих заболеваний, в том числе проведение высокотехнологичного
дорогостоящего  лекарственного  лечения, продлевающего жизнь больным с
такими заболеваниями.
     В соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об  
иммунопрофилактике инфекционных болезней" (статья 6) в целях          
предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных 
болезней на территории субъекта Российской Федерации                  
предусматривается выделение финансовых средств на вакцинопрофилактику 
в пределах полномочий Тверской области.                               
     Выделенные  средства  будут  направлены  на  закупку  вакцин  для
профилактики  и лечения опасных инфекционных заболеваний, в результате
чего   предполагается:   исключение  случаев  заболеваний  бешенством,
туляремией,   клещевым   энцефалитом,   полиомиелитом   среди   детей,
страдающих   иммунодефицитами,   а   также   снижение   заболеваемости
вирусными   гепатитами   А  и  В,  гриппом  и  острыми  респираторными
вирусными  инфекциями  (корью  и  другими). В перечень вакцин с учетом
осложнения   эпидемиологической   ситуации   на   текущий   период  по
какому-либо  инфекционному  заболеванию,  не  включенному  в перечень,
могут     быть    включены    другие    иммунологические    препараты,
предусмотренные национальным календарем прививок.
     По  данным  областного  регистра  на  территории Тверской области
зарегистрировано  26  310 больных сахарным диабетом, в том числе 4 274
больных   с  инсулинозависимым  диабетом.  В  настоящее  время  вопрос
обеспечения   больных   сахароснижающими  препаратами  решен  за  счет
финансирования  из  федерального  бюджета  и  средств,  выделяемых  на
реализацию   закона   Тверской   области   "О  бесплатном  обеспечении
лекарственными   средствами   и   изделиями   медицинского  назначения
граждан,  страдающих  социально-значимыми  заболеваниями, при оказании
амбулаторной  помощи". В настоящее время в Тверской области проводится
обеспечение   средствами   самоконтроля  только  детей  и  подростков.
Однако,  достижение  стойкой  компенсации  заболевания  в амбулаторных
условиях   без  активного  участия  больного  в  лечебном  процессе  с
адекватной   коррекцией   дозы   при   проведении  интенсифицированной
инсулинотерапии,    диагностика   острых   осложнений   (гипогликемии,
кетоацидотические  состояния)  с  последующим своевременным обращением
за  медицинской  помощью  без проведения самоконтроля глюкозы крови не
представляется  возможным. Хроническая декомпенсация сахарного диабета
приводит   к   развитию   поздних   осложнений,  ранней  инвалидизации
работоспособного  населения  и  высокой смертности больных. Необходимо
обеспечить средствами самоконтроля следующие категории больных:
      -   работоспособного  возраста  с  впервые  выявленным  сахарным
 диабетом I типа;
      - беременных женщин, страдающих сахарным диабетом;
      с   диабетической  нефропатией  в  стадии  хронической  почечной
 недостаточности;
      - сахарным диабетом II типа в возрасте до 30 лет;
      -   сахарным   диабетом  работоспособного  возраста,  проводящим
 интенсифицированную инсулинотерапию.
     Возникла  острая  проблема  в дорогостоящем обеспечении категории
больных   с   диагнозом   "Несахарный   диабет".   В  настоящее  время
зарегистрировано  108  больных  с  диагнозом  "Несахарный  диабет". 63
пациента   являются   инвалидами   и   обеспечиваются   лекарственными
средствами     в     соответствии     с     действующим    федеральном
законодательством.  45  пациентов  нуждаются  в дорогостоящем лечении,
финансирование  которого  из  средств  бюджетов  муниципальных районов
является трудноосуществимым.
     Острой    проблемой   остается   напряженная   эпидемиологическая
обстановка  по  туберкулезу.  Отмечается ежегодный рост заболеваемости
на  3-4%,  высокий  показатель  смертности 20,0-на 100 тыс. населения,
(среднероссийский  показатель  - 22,4 - на 100тыс. населения), высокий
уровень   заболеваемости   из  контактирующих  с  бактериовыделителями
(1775,9 на 100 тыс. контактирующих).
     Финансирование   из  областного  бюджета  позволит  закупить  для
районных  туберкулезных  кабинетов дополнительные противотуберкулезные
препараты  (в  основном первого ряда) для проведения лечения больных в
амбулаторных    условиях,    позволит    провести    химиопрофилактику
туберкулеза  у  детей  и  подростков  с  виражом  туберкулиновых проб,
контактирующих с бактериовыделителями.
     Отмечается    высокий    уровень    заболеваемости   психическими
расстройствами.     Предусматриваемые    расходы    на    приобретение
медикаментов  для  больных психическими расстройствами, находящихся на
лечении  в  муниципальных  специализированных отделениях ЛПУ, позволит
избежать    трудоемкой,    финансово-затратной   и   нередко   опасной
транспортировки   на   расстояния   до   100-350   км   психотических,
возбужденных      больных,      требующих     изоляции.     Недостаток
высокоэффективных   психотропных   препаратов  новых  поколений  лишит
население     районов    области    должного    уровня    стационарной
психиатрической  помощи,  может  привести  к росту общественно опасных
действий психически больных.
     В   2007   г.  планируется  продолжить  работу,  направленную  на
стабилизацию   и  последующее  улучшение  эпидемиологической  ситуации
инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
     Приоритетными  направлениями  обозначены  мероприятия по снижению
заболеваемости  врожденным сифилисом, скрытым сифилисом и осложненными
формами сифилиса (нейросифилис, серорезистентный сифилис).
     В  2005  г.  показатель  заболеваемости инфекциями, передаваемыми
половым  путем,  на  100  тысяч населения составил 395,6, что на 17,3%
ниже показателя 2004 г.
     Остается  высокой заболеваемость приоритетными инфекциями, такими
как  сифилис,  гонорея, хламидиоз. Показатель заболеваемости в 2005 г.
составил  соответственно  72,9;  53,7;  56,2  на 100 тыс. населения. В
2005  г.  выявлено  6  случаев врожденного сифилиса (в 2004 г. - 4). В
2005   г.   удельный  вес  сифилиса,  выявленного  при  серологическом
обследовании  в  соматических  стационарах,  составил  21,3% (в 2003 и
2004гг.-19,7%).   Удельный   вес   выявленных   случаев  сифилиса  при
обследовании донорской крови составил 1,6% (в 2004 г. -1,2%).
     Для  серологического  обследования  беременных, доноров и больных
соматических   стационаров   необходимо  приобрести  тест-системы  для
диагностики сифилиса.
     Неблагополучная     демографическая     ситуация    обуславливает
нуждаемость   населения   в   специализированной   высокотехнологичной
медицинской   помощи.   В   ГУЗ   "Областная   клиническая   больница"
концентрируются     больные,    нуждающиеся    в    специализированной
высокотехнологичной  медицинской помощи с использованием дорогостоящих
лекарственных     препаратов.     Поэтому    необходимо    обеспечение
качественного  лечения  больных  с  использованием высокотехнологичных
видов   медицинской   помощи,   сохранение  жизни  тяжелым  больным  с
полиорганной  недостаточностью,  в  том  числе  беременным  женщинам с
тяжелыми  гестозами,  улучшение  социального  статуса и качества жизни
больных  с патологией опорно-двигательного аппарата, снижением слуха и
нуждающихся в глазном протезировании.
     В  связи  с  тем,  что лечение тяжелых больных в таких отделениях
областной   клинической   больницы,  как  гематологическое,  ожоговое,
гнойной  хирургии,  реанимационное, кардиологическое, неврологическое,
гинекологическое,     эндокринологическое,    не    может    полностью
обеспечиваться     тарифами     Тверского    территориального    фонда
обязательного   медицинского  страхования,  необходимы  дополнительные
средства  на  приобретение  дорогостоящих  медикаментов, цитостатиков,
антибиотиков     широкого    спектра    действия,    кровезаменителей,
гормональных  и  других  лекарственных  препаратов.  Так, приобретение
цитостатиков   для   гематологического   отделения  позволит  ежегодно
сохранить  жизнь  11-13  больным,  облегчить течение заболевания 45-50
больным.   Приобретение   антибиотиков   широкого   спектра  действия,
кровезаменителей,  гормональных,  факторов  свертывания крови и других
препаратов  позволит уменьшить больничную летальность на 0,1-0,2%. Для
качественного   обследования   больных   на   магнитно-резонансном   и
компьютерном    томографах   необходимо   приобретение   дорогостоящих
контрастных препаратов.
     Потребность   в   эндопротезировании   коленных  и  тазобедренных
суставов  по  области составляет около 300 суставов в год. Возможности
травматологического   отделения   областной  клинической  больницы  по
эндопротезированию  в  настоящее время составляют около 100 суставов в
год.  В  связи  с  тем,  что  Тверское  региональное  отделение  Фонда
социального   страхования   планирует   приобретать   эндопротезы  для
инвалидов  только  в  исключительных случаях, необходимо приобрести 40
тазобедренных  и  10  коленных  суставов.  Стоимость одного импортного
сустава составляет около 80 тыс. рублей.
     Ежегодная  потребность  в слуховых аппаратах составляет 1000-1200
штук  в  год, это количество складывается из лиц, впервые обратившихся
за     слухопротезированием;     лиц,    стоящих    в    очереди    на
слухопротезирование  (около  350  человек);  лиц, слухопротезированных
ранее,  но нуждающихся в замене слухового аппарата (срок его службы- 4
года).  Инвалиды  в это число не входят, т.к. обеспечиваются слуховыми
аппаратами  за  счет  средств фонда социального страхования Российской
Федерации.
     В  кабинете  глазного протезирования ежегодно обслуживается около
500   больных.   Однако,   из-за  недостаточного  количества  протезов
значительной  части  пациентов  невозможен подбор адекватных протезов.
Согласно  нормативным  документам,  в кабинете глазного протезирования
областной   клинической  больницы  должно  быть  не  менее  4000  штук
протезов  для индивидуального адекватного подбора пациентам. Стоимость
одного   протеза   1000   рублей,  планируется  приобрести  500  штук.
Ежегодная  потребность  в  постановке и замене искусственных водителей
ритма  сердца (электрокардиостимулятор - ЭКС) составляет около 70 - 80
человек,  стоимость  одного ЭКС отечественного производства составляет
около  16600  рублей.  Для  успешного  лечения  таких заболеваний, как
атеросклероз    сосудов,    при   оперативных   вмешательствах   часто
используются  искусственные  протезы  сосудов. Необходимо приобретение
данных  протезов для ветеранов войны и инвалидов по общему заболеванию
(около   20   больных  в  год).  В  связи  с  расширением  оперативных
вмешательств   на   позвоночнике   для  нейрохирургического  отделения
необходимо   приобретение   фиксирующих  пластин  для  разных  отделов
позвоночника.  Планируется  приобретение  10  фиксирующих пластин, что
позволит оказать качественную помощь около 10 пациентам.
     Для   инвалидов   войн   и   инвалидов   по  общему  заболеванию,
нуждающихся    в    замене    хрусталика,    планируется   приобретать
искусственные  оптические линзы отечественного производства. Стоимость
одной  линзы  около  300  рублей,  планируемое  количество пациентов -
около 500.
     Одним  из  важных  направлений  областной  целевой  программы  по
развитию  здравоохранения  Тверской области является совершенствование
материально-технической  базы организаций и учреждений здравоохранения
области, ее соответствия современным требованиям и стандартам.
     На  централизованную  закупку оборудования для нужд организаций и
учреждений   здравоохранения   области   Программой  предусматривается
выделение   345  миллионов  рублей  на  период  реализации  Программы.
Планируется      закупка     современного     лечебно-диагностического
оборудования,  предусмотрена  закупка  кабинетов врачей общей практики
для доведения их количества в 2007 году до 180.
     Информационное   обеспечение   системы  здравоохранения  позволит
информировать   население   по  актуальным  вопросам  здравоохранения.
Освещать  вопросы  реализации  областной  целевой  программы  на сайте
департамента  здравоохранения  Тверской  области.  Продолжить работу с
общественными организациями по вопросам работы отрасли.
     Задачей  здравоохранения  является  увеличение  продолжительности
жизни  населения  за счет реализации резервов снижения преждевременной
и  предотвратимой  смертности,  младенческой и материнской смертности;
увеличения   продолжительности   здоровой   (активной)   жизни   путем
сокращения  заболеваемости  и  травматизма,  улучшения  качества жизни
хронических больных и инвалидов.
     Реализация  перечисленных  задач  предусмотрена в подпрограмме по
улучшению демографической ситуации в Тверской области.

                        II.Цели и задачи Программы                    

     Основной  целью  Программы  является  -  снижение заболеваемости,
смертности,  улучшение  качества  жизни  отдельных  категорий граждан.
Основные  задачи  Программы  -  развитие  жизнесохраняющих технологий,
направленных  на  снижение заболеваемости, хронизации, инвалидизации и
смертности  от  медицинских причин, разработка и внедрение современных
здоровьесберегающих  технологий,  направленных на формирование навыков
у  детей  и  их  родителей,  мотиваций  к  здоровому  образу жизни, не
требующие    значительных    финансовых    затрат,    софинансирование
мероприятий   по   реализации   приоритетного   национального  проекта
"Здоровье".
     Софинансирование  в  рамках  приоритетного  национального проекта
"Здоровье"  позволит  увеличить  охват  вакцинацией население Тверской
области,  тем  самым  снизить заболеваемость от инфекционных болезней,
полностью  обеспечить  выявление больных туберкулезом, онкологическими
заболеваниями,  сахарным  диабетом,  антиретровирусными заболеваниями,
приблизить  медико-санитарную  помощь  к  населению  Тверской  области
путем развития офисов врачей общей практики.

                  III.Сроки и этапы реализации Программы              

     Срок  реализации  Программы:  2007 - 2009 годы. Отдельные этапы в
реализации Программы не выделяются.

                    IV.Система программных мероприятий                

     Основные программные мероприятия:
     - внедрение и реализация новых современных технологий;
     -обеспечение   современными   высокоэффективными   лекарственными
препаратами;
     -     укрепление    материально-технической    базы    учреждений
здравоохранения;
     -реализация    комплексных   мер,   направленных   на   улучшение
демографической ситуации;
     - организация информационной политики в области здравоохранения;
     - профилактика инфекционных заболеваний.
     Программа состоит из следующих подпрограмм:
     "Охрана  здоровья  женщин  и  детей"  (приложение  1  к настоящей
Программе);
     "Неотложные   меры  по  совершенствованию  онкологической  помощи
населению" (приложение 2 к настоящей Программе);
     "Профилактика   инфекционных   заболеваний"   (приложение   3   к
настоящей Программе);
     "Сахарный диабет" (приложение 4 к настоящей Программе);
     "Борьба с туберкулезом" (приложение 5 к настоящей Программе);
     "Неотложные  меры  по  совершенствованию  психиатрической помощи"
(приложение 6 к настоящей Программе);
     "Предупреждение    дальнейшего    распространения    заболеваний,
передаваемых половым путем" (приложение 7 к настоящей Программе);
     "Развитие  высокотехнологичных видов медицинской помощи населению
и  приобретение  дорогостоящих  лекарственных средств" (приложение 8 к
настоящей Программе);
     "Укрепление      материально-технической      базы     учреждений
здравоохранения" (приложение 9 к настоящей Программе);
     "Информационное   обеспечение"   (приложение   10   к   настоящей
Программе);
     "Улучшение  демографической  ситуации" (приложение 11 к настоящей
Программе).
     Программой  предусмотрены мероприятия, направленные на реализацию
предложений  избирателей  депутатам Законодательного Собрания Тверской
области в 2007 и 2008 годах (приложения 12, 13 к настоящей Программе).
(В редакции Закона Тверской области от 07.05.2008 г. N 60-ЗО)
     Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при
дорожно-транспортных   происшествиях"  (приложение  11.1  к  настоящей
Программе).  (Дополнен  -  Закон  Тверской  области от 24.12.2008 г. N
142-ЗО)

                  V. Ресурсное обеспечение Программы                  

     Для реализации Программы, выполнения всего комплекса поставленных
задач  требуется общий объем финансирования за счет областного бюджета
-  685391,5  тыс.рублей,  в  том  числе в 2007г. - 202 689,5 тыс.руб.;
2008г.-  270727,0  тыс.руб.;  2009г.-  211  975,0 тыс.руб. (В редакции
Законов  Тверской области от 19.06.2007 г. N 70-ЗО; от 17.07.2007 г. N
82-ЗО;  от  07.05.2008  г.  N  60-ЗО;  от  10.07.2008  г.  N 86-ЗО; от
12.11.2008 г. N 112-ЗО; от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
     Финансирование   Программы  осуществляется  в  пределах  средств,
предусмотренных   законом   Тверской   области  об  областном  бюджете
Тверской   области   на  соответствующий  финансовый  год  по  отрасли
"Здравоохранение".

VI. Обоснование объема ресурсов, необходимого для реализации Программы

|————————————————————————————|————————————|——————————|———————————————————————————————|
|                            | Коли-чество| Стоимость|       Сумма, тыс.рублей       |
|  Наименование мероприятий  |            | единицы, |                               |
|                            |            |   руб.   |                               |
|                            |            |          |———————|———————|———————|———————|
|                            |            |          | 2007  | 2008  | 2009  | Всего |
|                            |            |          |  год  |  год  |  год  |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                          "Охрана здоровья женщин и детей"                          |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
| Дорогостоящие лекарственные|1171 ребенок|     7 000| 8 200 | 8 600 | 9 300 |26 100 |
|          препараты         |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|      Скрининг детей на     |    12700   |      39,4| 1 000 | 1 000 | 1 000 | 3 000 |
|   врожденный гипотериоз и  |   человек  |          |       |       |       |       |
|       фенилкетонурию       |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|    Приобретение слуховых   |  10 детей  |    30 000|  300  |    300|    300|    900|
|     аппаратов для детей    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|  Приобретение и установка  | 3 человека |    33 300|  100  |    200|    200|    500|
|  брекетов для исправления  |            |          |       |       |       |       |
|       прикуса у детей      |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|  Приобретение медикаментов |17 500 детей|        80| 1 400 | 1 500 | 1 500 | 4 400 |
|      для профилактики      |            |          |       |       |       |       |
|      стоматологических     |            |          |       |       |       |       |
|     заболеваний у детей    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|       "Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи населению"       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
| Приобретение лекарственных | 17 больных |  117 650 | 2 000 |2 500,0|3 000,0|7 500,0|
|    средств для оказания    |            |          |       |       |       |       |
|     высокотехнологичных    |            |          |       |       |       |       |
|     дорогостоящих видов    |            |          |       |       |       |       |
|     медицинской помощи     |            |          |       |       |       |       |
|  онкологическим больным в  |            |          |       |       |       |       |
|   соответствии с приказом  |            |          |       |       |       |       |
|        департамента        |            |          |       |       |       |       |
|  здравоохранения Тверской  |            |          |       |       |       |       |
| области от 30.03.2006 N 130|            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                        "Профилактика инфекционных заболеваний"                     |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение    вакцин   для|   180 000  |      32,0| 7520,0| 5060,0| 6640,0|19220,0|
|иммунизации   населения   по|   человек  |          |       |       |       |       |
|эпидемиологическим          |            |          |       |       |       |       |
|показаниям                  |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение    программного|      44    |   29090,0|      0| 1280,0|      0| 1280,0|
|модуля   "Управление        |    рабочих |          |       |       |       |       |
|иммунизацией"               |    места   |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение     прививочных|   100 000  |      5,60|      0|  560,0|  560,0| 1120,0|
|сертификатов                |     штук   |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Оплата       за       услуги|            |          |  480,0| 1300,0| 1300,0| 3080,0|
|уполномоченному складу      |            |          |       |       |       |       |
     (В редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                                   "Сахарный диабет"                                |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение  глюкометров  и|     400    |    2 500 |  2 000|  2 500|  2 700|  7 200|
|тест-полосок             для| глюкометров|          |       |       |       |       |
|определения глюкозы крови   |    1600    |          |       |       |       |       |
|                            |  упаковок  |      625 |       |       |       |       |
|                            |тест-полосок|          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение    медикаментов|          45|  31 200  | 1 404 | 1 475 | 1 545 | 4 424 |
|для    больных    несахарным|            |          |       |       |       |       |
|диабетом                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                                "Борьба с туберкулезом"                             |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение                | 224 больных|    4 464 |  1 000|  1 100|  1 200|  3 300|
|противотуберкулезных        |            |          |       |       |       |       |
|препаратов               для|            |          |       |       |       |       |
|туберкулезных кабинетов ЦРБ |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|             "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи"          |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение     современных|   114 300  |      52,5|  6 000|  7 000|  8 000| 21 000|
|медицинских  препаратов  для| койко-дней |          |       |       |       |       |
|лечения  тяжелых  психически|            |          |       |       |       |       |
|больных,                    |            |          |       |       |       |       |
|госпитализированных        в|            |          |       |       |       |       |
|психиатрические    отделения|            |          |       |       |       |       |
|ЦРБ                         |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|     "Предупреждение дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым  |
|                                        путем"                                      |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение     тест-систем|     242    |       826|    200|    250|    300|    750|
|для          серологического|тест-системы|          |       |       |       |       |
|обследования    на   сифилис|            |          |       |       |       |       |
|больных:    общесоматических|            |          |       |       |       |       |
|стационаров,     беременных,|            |          |       |       |       |       |
|доноров.                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|   "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению и приобретение  |
|                        дорогостоящих лекарственных средств"                        |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
| Лечение больных гемофилией | 41 человек |  170 000 | 7 000 | 7 250 | 7 500 |21 750 |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|  Приобретение цитостатиков |1040 человек|   6 250  | 6 500 | 6 500 | 6 500 |19 500 |
|    для гематологического   |            |          |       |       |       |       |
|          отделения         |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение    антибиотиков|2500 человек|    1 000 |  2 500|  2 750|  3 000|  8 250|
|широкого  спектра  действия,|            |          |       |       |       |       |
|кровезаменителей,           |            |          |       |       |       |       |
|гормональных,       факторов|            |          |       |       |       |       |
|свертывания  крови  и других|            |          |       |       |       |       |
|препаратов    и    расходных|            |          |       |       |       |       |
|материалов                  |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение   тазобедренных|   40 штук  |   86 000 |  3 200|  3 300|  3 400|  9 900|
|суставов                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение        коленных|   10 штук  |  110 000 | 1 100 | 1 200 | 1 300 | 3 600 |
|суставов                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение        слуховых|  1000 штук |   2 200  | 2 200 | 2 400 | 2 600 | 7 200 |
|аппаратов                   |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение         глазных|  500 штук  |   1 000  |    500|    600|    700| 1 800 |
|протезов                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|     Расходы на             | 140 человек|     107  |15 000 |16 000 |17 000 |48 000 |
|высокотехнологичное лечение |            |          |       |       |       |       |
|больных в федеральных       |            |          |       |       |       |       |
|клиниках                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                             "Информационное обеспечение"                           |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Изготовление   бланков   для|  1 909 000 |      0,39|    750|    775|    800|  2 325|
|выписки льготных рецептов   |   бланков  |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Организация  мероприятий  по|            |          |    200|    225|    250|    675|
|реализации    информационной|            |          |       |       |       |       |
|политики             отрасли|            |          |       |       |       |       |
|"Здравоохранение"   (лекции,|            |          |       |       |       |       |
|семинары, публикации в СМИ) |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Организация   и   проведение|            |          |    200|    200|    200|    600|
|профессионального  праздника|            |          |       |       |       |       |
|"День           медицинского|            |          |       |       |       |       |
|работника"                  |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|        "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"        |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение  медицинского и|Определяется|          |113 000|115 500|120 000|348 500|
|диагностического            |исходя    из|          |       |       |       |       |
|оборудования,               |текущих     |          |       |       |       |       |
|автотранспорта, компьютеров,|потребностей|          |       |       |       |       |
|средств мобильной связи для |            |          |       |       |       |       |
|государственных и           |            |          |       |       |       |       |
|муниципальных учреждений    |            |          |       |       |       |       |
|здравоохранения             |            |          |       |       |       |       |        |       |       |       |       |
     (В  редакции  Законов  Тверской области от 17.07.2007 г. N 82-ЗО;
от 12.11.2008 г. N 112-ЗО; от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                        "Улучшение демографической ситуации"                        |
     (В редакции Закона Тверской области от 11.12.2007 г. N 145-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Внедрение   скрининга  среди|     1 260  |    793,65| 1 000 | 5 000 | 5 000 |11 000 |
|женского    населения    для|            |          |       |       |       |       |
|предупреждения      развития|            |          |       |       |       |       |
|рака  шейки  матки  на  базе|            |          |       |       |       |       |
|областного      клинического|            |          |       |       |       |       |
|онкологического диспансера  |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Организация   дистанционного|            |          |    200| 2 130 | 2 380 | 4 710 |
|диагностическо-консультацион|            |          |       |       |       |       |
|ного  центра для обеспечения|            |          |       |       |       |       |
|мониторинга       беременных|            |          |       |       |       |       |
|высокого  риска  по развитию|            |          |       |       |       |       |
|перинатальной  и медицинской|            |          |       |       |       |       |
|смертности      на      базе|            |          |       |       |       |       |
|областной        клинической|            |          |       |       |       |       |
|больницы                    |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Закупка   оборудования   для|            |          | 1 700 |       |       | 1 700 |
|отделения          патологии|            |          |       |       |       |       |
|беременности       областной|            |          |       |       |       |       |
|клинической    больницы    и|            |          |       |       |       |       |
|медико-генетической         |            |          |       |       |       |       |
|консультации,  школ и центра|            |          |       |       |       |       |
|общественного здоровья      |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Закупка   оборудования   для|            |          | 1 400 |  700,0| 1000,0| 3600,0|
|детской            областной|            |          |       |       |       |       |
|клинической   больницы   для|            |          |       |       |       |       |
|улучшения  качества оказания|            |          |       |       |       |       |
|неотложной                 и|            |          |       |       |       |       |
|специализированной    помощи|            |          |       |       |       |       |
|новорожденным               |            |          |       |       |       |       |
|и    закупка    натурального|            |          |  500,0|       |       |       |
|сурфактанта для             |            |          |       |       |       |       |
|новорожденных               |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Закупка   оборудования   для|            |          | 1 500 |       |       | 1 500 |
|областного      клинического|            |          |       |       |       |       |
|онкологического   диспансера|            |          |       |       |       |       |
|для    исследования    шейки|            |          |       |       |       |       |
|матки у женщин              |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение                |13 установок|  173 460 | 2 255 |       |       | 2 255 |
|стоматологических  установок|            |          |       |       |       |       |
|для                  детских|   7 турбин |  35 000  |   245 |       |       |   245 |
|стоматологических кабинетов |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение         средств|    4 167   |       120|    500|       |       | 1 200 |
|контрацепции для молодежи:  |  упаковок  |          |       |       |       |       |
|- оральные контрацептивы,   |1250упаковок|       200|       |    250|    250|       |
|- презервативы              |  3000 штук |        33|       |    100|    100|       |
     (В редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Санитарно-просветительская  |            |          |    400|    800|    800| 2 000 |
|деятельность        (лекции,|            |          |       |       |       |       |
|семинары, публикации в СМИ),|            |          |       |       |       |       |
|разработка клинико-организа-|            |          |       |       |       |       |
|ционных руководств          |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Организация "Центра         |            |          |  300,0|  100,0|  100,0|  500,0|
|общественного здоровья" -   |            |          |       |       |       |       |
|закупка оборудования        |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Улучшение материально-      |            |          |    -  | 1400,0| 1400,0|2 800,0|
|технической базы  учреждений|            |          |       |       |       |       |
|здравоохранения             |            |          |       |       |       |       |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приоретение     одноразового|    4000    |          |       |       |       |       |
|инструментария для  осмотров|  комплектов|    25    |       |  100  |  100  |   200 |
     (Дополнено - Закон Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение    тест-полосок|    1000    |          |       |       |       |       |
|для диагностики беременности|    штук    |    50    |       |   50  |   50  |   100 |
     (Дополнено - Закон Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|                "Совершенствование организации медицинской помощи                   |
|               пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"                 |
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Приобретение                |Определяется|          |    0  |  60000|    0  |  60000|
|медицинского               и|исходя    из|          |       |       |       |       |
|диагностического            |текущих     |          |       |       |       |       |
|оборудования             для|потребностей|          |       |       |       |       |
|государственных            и|            |          |       |       |       |       |
|муниципальных     учреждений|            |          |       |       |       |       |
|здравоохранения             |            |          |       |       |       |       ||             "Мероприятия по реализации предложений избирателей депутатам           |
     (Подраздел      дополнен     -     Закон     Тверской     области
от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|           Законодательного Собрания Тверской области в части программ              |
|           социально-экономического развития Тверской области на 2007 и 2008        |
|                 годы за счет средств областного бюджета Тверской области"          |
     (В редакции Закона Тверской области от 07.05.2008 г. N 60-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|Мероприятия, направленные на|            |          | 8935,5| 8772,0|       |17517,5|
|реализацию      предложениий|            |          |       |       |       |       |
|избирателей депутатам       |            |          |       |       |       |       |
|Законодательного Собрания   |            |          |       |       |       |       |
|Тверской области            |            |          |       |       |       |       |
     (В  редакции  Законов  Тверской области от 07.05.2008 г. N 60-ЗО;
от 10.07.2008 г. N 86-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|
|   ИТОГО по ОЦП "Развитие   |            |          |202689,5 270727,0|211 975|685391,5
|  здравоохранения Тверской  |            |          |       |       |       |       |
| области на 2007-2009 годы" |            |          |       |       |       |       |
     (В  редакции  Законов  Тверской области от 19.06.2007 г. N 70-ЗО;
от 17.07.2007 г. N 82-ЗО;                    от 07.05.2008 г. N 60-ЗО;
от 10.07.2008 г. N 86-ЗО; от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|————————————————————————————|————————————|——————————|———————|———————|———————|———————|


            VII. Описание организации управления Программой           

     Управление реализацией  Программы  осуществляется государственным
заказчиком - департаментом здравоохранения Тверской области.
     Реализация мероприятий  Программы  осуществляется в установленном
порядке   исполнителями   программных   мероприятий,   которые   несут
ответственность за качественное и своевременное исполнение программных
мероприятий,  целевое и рациональное использование  выделяемых  на  их
реализацию    бюджетных    средств,    представляют    в   департамент
здравоохранения Тверской области заявки  с  обоснованием  и  расчетами
запрашиваемых сумм.
     Распорядителем средств  областного   бюджета   Тверской   области
является  департамент  здравоохранения  Тверской области.  Департамент
финансов Тверской области осуществляет зачисление  средств  областного
бюджета  Тверской  области  на  лицевые счета исполнителей мероприятий
Программы  (департамент  здравоохранения  Тверской  области,  лечебные
учреждения,  подведомственные  департаменту)  в  пределах утвержденных
лимитов бюджетных обязательств  с  последующим  перечислением  средств
областного  бюджета  организациям  за  выполненные  работы,  оказанные
услуги и поставленные товары на основании  документов,  подтверждающих
целевое  и  обоснованное  направление  средств  (контракты,  договоры,
счета-фактуры, акты выполненных работ, накладные и др.).
                   Исполнители основных мероприятий:                  
      - департамент здравоохранения Тверской области;           
      - государственные учреждения здравоохранения, находящиеся в     
  собственности Тверской области.                   
     Реализация отдельных    мероприятий    Программы    (приобретение
имущества,   материальных    запасов)    осуществляется    по    смете
государственных  учреждений здравоохранения в рамках областной целевой
программы   и   на   основе   контрактов   (договоров),    заключаемых
государственным   заказчиком   Программы  в  установленном  порядке  с
поставщиками по отдельным программным мероприятиям.
     Определение  исполнителей (поставщиков) по отдельным мероприятиям
Программы  осуществляется в установленном порядке на конкурсной основе
в   соответствии   с  Федеральным  законом  от  21.07.2005 N 94-ФЗ  "О
размещении  заказов  на  поставку  товаров, выполнение работ, оказание
услуг для государственных и муниципальных нужд".
     Получателями   имущества,   материальных   запасов  по  отдельным
мероприятиям   Программы   являются  государственные  и  муниципальные
организации и учреждения здравоохранения.
     Передача  имущества,  приобретенного  в ходе реализации Программы
для   муниципальных   учреждений   здравоохранения,  осуществляется  в
соответствии  с законодательством. (В редакции Закона Тверской области
от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
     Передача  материальных  запасов  производится  в  соответствии  с
распоряжениями   Администрации   Тверской   области   и  на  основании
разнарядок,   подготовленных   исполнителями   отдельных   мероприятий
Программы   и   утвержденных  департаментом  здравоохранения  Тверской
области.
     Финансирование  мероприятий  Программы  по реализации предложений
избирателей   депутатам  Законодательного  Собрания  Тверской  области
(приложение  12)  осуществляется  согласно  Положению о формировании и
реализации     предложений     избирателей     в     части    программ
социально-экономического   развития  Тверской  области,  утвержденному
постановлением   Законодательного   Собрания   Тверской   области   от
24.09.2002 N 285-П-3.
     (В редакции Закона Тверской области от 19.06.2007 г. N 70-ЗО)
     Передача  федеральным  учреждениям  имущества,  приобретенного  в
рамках    мероприятий    по    реализации   предложений   избирателей,
осуществляется  в  соответствии с законодательством. (Дополнен - Закон
Тверской области от 07.05.2008 г. N 60-ЗО)

           VIII. Описание механизмов мониторинга и контроля           
                       за реализацией Программы                       

     Департамент  здравоохранения  Тверской  области ежегодно проводит
анализ  затрат  по программным мероприятиям, дает оценку механизмам ее
реализации,   а   также   уточняет   состав   исполнителей.  В  случае
необходимости  вносит  в установленном порядке в департамент экономики
и  промышленной  политики  Тверской  области  и  департамент  финансов
Тверской области предложения о корректировке Программы.
     Контроль    за    реализацией   Программы   осуществляют   органы
государственной    власти    Тверской   области   в   соответствии   с
законодательством,  в  том  числе  -  Порядком разработки и реализации
областных  целевых программ, утвержденным постановлением Администрации
Тверской области от 18.07.2006 N185-па.
     В  течение  всего  периода  реализации  Программы  осуществляются
ежеквартальный   (по   итогам   I,  II,  III  кварталов)  и  ежегодный
мониторинги реализации Программы путем составления отчетов.
     Непосредственные    исполнители    мероприятий   (государственные
учреждения  здравоохранения,  находящиеся  в ведении Тверской области)
представляют  отчеты об исполнении мероприятий Программы в департамент
здравоохранения  Тверской  области  ежеквартально  в  срок до 10 числа
месяца,  следующего  за  отчетным  периодом,  и  ежегодно в срок до 10
марта, следующего за отчетным годом.
     Осуществляя  ежеквартальный  мониторинг, государственный заказчик
представляет  в  департамент  финансов  Тверской области и департамент
экономики  и промышленной политики Тверской области квартальные отчеты
о  реализации  Программы  до  20  числа месяца, следующего за отчетным
кварталом.  Годовой  отчет  о  реализации  Программы  представляется в
департамент  финансов  Тверской  области  и  департамент  экономики  и
промышленной  политики  Тверской  области  до  20 марта, следующего за
отчетным годом.
     По  завершению  анализа  годового  отчета  о реализации Программы
департаментом  финансов  Тверской  области и департаментом экономики и
промышленной  политики  Тверской области данный отчет представляется в
Администрацию Тверской области.
     По  итогам  выполнения  Программы  Губернатором  Тверской области
представляется   отчет   о   реализации  Программы  в  Законодательное
Собрание   Тверской  области  одновременно  с  отчетом  об  исполнении
областного бюджета Тверской области за истекший год.

     IX.  Плановые  показатели непосредственных и конечных результатов
Программы

     Эффективность   Программы   оценивается   исходя  из  показателей
эффективности профилактики и лечения заболеваний.
     Практическая реализация задач, определенных Программой позволит:
     -    улучшить    качество    диагностики    и    совершенствовать
высокотехнологичные виды медицинской помощи;
     - обновить парк изношенного и морально устаревшего оборудования;
     -    повысить    информированность    населения    по    вопросам
здравоохранения;
     -  улучшить  выявляемость  и  лечение  заболеваний, в том числе у
детей.
     - улучшить качество профилактики инфекционных заболеваний.

     Подпрограмма "Охрана здоровья женщин и детей":
     -  ежегодно снижать младенческую смертность на 0,5-0,6 % (с 13,2% 
в 2005 г. до 11,0 % в 2009 г.; РФ в 2005 г.- 11,0 %);
     -  сократить  число  госпитализаций  больных с различными формами
гемофилии  на 50% с 48 случаев до 24 (экономическая эффективность 1176
тыс.руб.);
     -  уменьшить распространенность кариеса зубов у шестилетних детей
по Тверской области с 78% до 70%.

     Подпрограмма     "Неотложные     меры     по    совершенствованию
онкологической помощи населению Тверской области":
     -  снизить  одногодичную  летальность  у  больных  раком молочной
железы,  пролеченных  высокотехнологичными, дорогостоящими препаратами
до  10,1%  (в 2005 г. по Тверской области - 12,1%, РФ-10,9%). Ежегодно
выявляется  около  500  больных,  из них охвачено специальным лечением
97%,  в  том  числе  дорогостоящими препаратами 53%. 17 больных (6,4%)
будут   пролечены   в   рамках  ОЦП  высокотехнологичными  препаратами
последнего поколения.

     Подпрограмма "Профилактика инфекционных заболеваний":
     -   обеспечить   охват  прививками  против  полиомиелита,  детей,
страдающих иммунодефицитами на 95%;
     -  исключить  случаи заболеваний бешенством, туляремией, клещевым
энцефалитом;
     обеспечить проведение туберкулинодиагностики.

     Подпрограмма "Сахарный диабет":
     -   снизить   частоту   острых   осложнений   сахарного   диабета
(кетоацидоз   -   встречается   у   больных   -  1-2  эпизода  в  год,
гипогликемические  состояния встречается у больных - 2-3 раза в месяц)
у  400  человек  из  4274  инсулинозависимых  взрослых больных за счет
приобретения глюкометров и тест-полосок ( по утвержденным критериям).

     Подпрограмма "Борьба с туберкулезом":
     -  повысить  эффективность  лечения  больных с впервые выявленным
туберкулезом   (250   больных   из   1119   человек),   что   позволит
предотвратить    заражение    туберкулезом    около    1400    человек
(экономическая  эффективность-  5,6  млн.  руб.  при средней стоимости
лечения 4000 руб.).

     Подпрограмма     "Неотложные     меры     по    совершенствованию
психиатрической помощи":
     -   повысить  качество  проводимого  лечения  пациентам  районных
психиатрических  отделений,  требующих  экстренной  госпитализации  за
счет применения высокоэффективных препаратов нового поколения;
     -  сократить средние сроки лечения на 1-2 дня ( с 64 до 62 дней),
что  позволит  дополнительно  пролечить 96 больных на сумму 333,4 тыс.
руб.;
     -  снизить  процент  повторных  поступлений на 2-3%, что позволит
дополнительно пролечить 86 больных на сумму 299 тыс.руб.

     Подпрограмма    "Предупреждение    дальнейшего    распространения
заболеваний, передаваемых половым путем":
     -  снизить  заболеваемость сифилисом на 8% (в 2005 г.- 1039 чел.,
всего впервые выявленных).

     Подпрограмма   "Развитие  высокотехнологичных  видов  медицинской
помощи населению и приобретение дорогостоящих лекарственных средств":
     -  уменьшить больничную летальность по ГУЗ "Областная клиническая
больница"  на  0,1-  0,2%, что составляет 25-50 человек (в 2005г.- 1%,
что составляло 245 человек);
     -  улучшить  социальный  статус  и качество жизни 1500 пациентам,
нуждающимся в слуховых аппаратах и глазных протезах;
     -  обеспечить  протезами  тазобедренного  и коленного суставов 50
больных,   из   300  ежегодно  нуждающихся  человек  (это  восстановит
трудоспособность 35 (70%) из них);
     -  поставить  или заменить искусственные водители ритма сердца 80
больным (100 % потребности больницы).

     Подпрограмма  "Укрепление материально-технической базы учреждений
здравоохранения ":
     -  укомплектовать  учреждения  здравоохранения  Тверской  области
медицинским оборудованием;
     -  приблизить  первичную  квалифицированную медицинскую помощь 75
тыс.   сельского   населения,  за  счет  приобретения  оборудования  и
открытия кабинетов врачей общей практики.
       Подпрограмма "Информационное обеспечение":
     -  обеспечить  информированность населения по актуальным вопросам
здравоохранения.

     Подпрограмма   "Улучшение  демографической  ситуации  в  Тверской
области":
     -    предупредить    осложнения    беременности    у   женщин   с
экстрагенитальной  патологией  и  увеличить нормально протекающие роды
на 2% (с 34,0 % до 36,0% из 13000 родов в год);
     -  снизить  количество  абортов  с  41,7  до  39,0 на 1000 женщин
фертильного возраста (экономическая эффективность 1350 тыс.руб.);
     снизить  госпитальную  летальность при инфаркте миокарда с 16% до
12%, что позволит сохранить жизнь 100 человек;
     -  сократить  на  10%-12%  средние  сроки  госпитального  лечения
больных   с   заболеваниями   системы   кровообращения  (экономическая
эффективность 21360 тыс.руб.).

     Подпрограмма  "Совершенствование  организации  медицинской помощи
пострадавшим  при  дорожно-транспортных  происшествиях":  (Дополнен  -
Закон Тверской области от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
     -   снижение   летальности   в   результате  дорожно-транспортных
происшествий  к  1 января 2010 года на 15%. (Дополнен - Закон Тверской
области от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)

                    X. Оценка рисков реализации ОЦП                   

     Внешние риски реализации ОЦП:
     -     изменение    федерального    законодательства    в    части
перераспределения  полномочий  между  Российской Федерации, субъектами
Российской Федерации и муниципальными образованиями;
     -    изменение    регионального    законодательства    в    части
финансирования.

     Внутренние риски реализации ОЦП:
     -       неукомплектованность      специалистами      департамента
здравоохранения  Тверской  области  и подведомственных государственных
учреждений здравоохранения;
     -   необходимость   системного   подхода  к  уровню  квалификации
руководителей    государственных    учреждений    здравоохранения    и
сотрудников департамента здравоохранения Тверской области.

     Для  снижения вероятности неблагоприятного воздействия внутренних
рисков планируется:
     -  повышение  квалификации  в  Тверском  филиале  Северо-западной
академии  государственной  службы  (в  2007  и  2008  гг.  планируется
повышение  по  системе  дополнительного  профессионального образования
гражданских служащих 10 человек, в 2009 году - 7 человек);
     -  повышение  квалификации в Тверской государственной медицинской
академии  по специальности "Организация здравоохранения и общественное
здоровье"   и   по   специальности  по  профилю  занимаемой  должности
"Терапия",   "Хирургия",   "Педиатрия",  "Акушерство  и  гинекология",
"Фтизиатрия", "Психиатрия" и др.;
     -  более  строгий  подбор  кандидатов  на  конкурс  на  замещение
вакантных     должностей    государственных    гражданских    служащих
департамента здравоохранения Тверской области;
     -  формирование  резерва на должности государственных гражданских
служащих департамента здравоохранения Тверской области;
     -  формирование  резерва  на  замещение  должностей руководителей
государственных учреждений здравоохранения.



                                                          Приложение 1
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"


                             Подпрограмма                             
                   "Охрана здоровья женщин и детей"                   
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————|
|N   |  Наименование мероприятий  |              Исполнители              |         Стоимость финансовых          |
|п/п |      (статьи расходов)     |                                       |           затрат, тыс. руб.           |
|    |                            |                                       |————————————|————————————|—————————————|
|    |                            |                                       |  2007 год  |  2008 год  |  2009 год   |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  1.|Приобретение     современных|ГУЗ   "Областная   детская  клиническая|      8200,0|      8600,0|       9300,0|
|    |дорогостоящих  лекарственных|больница"                              |            |            |             |
|    |препаратов    и    расходных|                                       |            |            |             |
|    |материалов   для   детей   с|                                       |            |            |             |
|    |тяжелой  и редкой патологией|                                       |            |            |             |
|    |(340)                       |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  2.|Оплата  услуг  по проведению|Департамент   здравоохранения  Тверской|       500,0|       500,0|        500,0|
|    |неонатального      скрининга|области                                |            |            |             |
|    |(226)                       |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  3.|Приобретение  скрининга     |ГУЗ   "Тверской  областной  клинический|            |            |             |
|    |беременных                  |кожно-венерологический диспансер"      |            |            |             |
|    |- приобретение реактивов    |                                       |     500,0  |    470,0   |     470,0   |
|    |(340)                       |                                       |            |            |             |
|    |- приобретение одноразовых  |                                       |            |     30,0   |      30,0   |
|    |расходных материалов (340)  |                                       |            |            |             |
     (В редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  4.|Приобретение        слуховых|ГУЗ   "Областная   детская  клиническая|       280,0|       280,0|        280,0|
|    |аппаратов     для     детей,|больница"                              |            |            |             |
|    |страдающих тугоухостью (340)|                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  5.|Приобретение    медикаментов|ГУЗ     "Областная    стоматологическая|      1400,0|      1500,0|       1500,0|
|    |для             профилактики|поликлиника"                           |            |            |             |
|    |стоматологических           |                                       |            |            |             |
|    |заболеваний у детей (340)   |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  6.|Оплата  медицинских услуг по|Департамент   здравоохранения  Тверской|       100,0|       200,0|        200,0|
|    |исправлению  прикуса у детей|области                                |            |            |             |
|    |из  малообеспеченных семей с|                                       |            |            |             |
|    |использованием              |                                       |            |            |             |
|    |брекет-систем (226)         |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|  7.|Приобретение       расходных|ГУЗ "Кардиологический диспансер"       |        20,0|        20,0|         20,0|
|    |материалов   для  проведения|                                       |            |            |             |
|    |консультативного      приема|                                       |            |            |             |
|    |кардиохирургами (340)       |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                                                                         |     11000,0|     11600,0|      12300,0|
|                             Итого: 34900,0                              |            |            |             |
|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|



                                                          Приложение 2
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
"Неотложные меры по совершенствованию онкологической помощи населению"

|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————|
|N   |  Наименование мероприятий  |              Исполнители              |         Стоимость финансовых          |
|п/п |(статьи расходов)           |                                       |затрат, тыс. руб.                      |
|    |                            |                                       |————————————|————————————|—————————————|
|    |                            |                                       |  2007 год  |  2008 год  |  2009 год   |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|    |Приобретение   лекарственных|ГУЗ   "Тверской  областной  клинический|      2000,0|      2500,0|       3000,0|
|  1.|средств     для     оказания|онкологический диспансер"              |            |            |             |
|    |высокотехнологичных         |                                       |            |            |             |
|    |дорогостоящих          видов|                                       |            |            |             |
|    |медицинской           помощи|                                       |            |            |             |
|    |онкологическим   больным   в|                                       |            |            |             |
|    |соответствии    с   приказом|                                       |            |            |             |
|    |департамента                |                                       |            |            |             |
|    |здравоохранения     Тверской|                                       |            |            |             |
|    |области от 30.03.2006 N 130 |                                       |            |            |             |
|    |(340)                       |                                       |            |            |             |
|————|————————————————————————————|———————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                              Итого: 7500,0                              |      2000,0|      2500,0|       3000,0|
|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|



 
                                                          Приложение 3
                                         к областной целевой программе
        "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007- 2009 годы"


                             Подпрограмма                             
                "Профилактика инфекционных заболеваний"
     (В редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)               

|——————|————————————————————————|——————————————|——————————————————————————|
|   N  |Наименование            |  Исполнители |   Стоимость финансовых   |
|  п/п |мероприятий      (статьи|              |     затрат, тыс. руб.    |
|      |расходов)               |              |                          |
|      |                        |              |————————|———————|—————————|
|      |                        |              |2007 год| 2008  |2009 год |
|      |                        |              |        |  год  |         |
|——————|————————————————————————|——————————————|————————|———————|—————————|
|    1.|Приобретение  вакцин для|ГУЗ           |  7520,0| 5060,0|   6640,0|
|      |иммунизации    населения|"Областной    |        |       |         |
|      |по    эпидемиологическим|центр       по|        |       |         |
|      |показаниям              |профилактике  |        |       |         |
|      |(340)                   |и   борьбе  со|        |       |         |
|      |                        |СПИД          |        |       |         |
|      |                        |инфекционными |        |       |         |
|      |                        |заболеваниями"|        |       |         |
|——————|————————————————————————|——————————————|————————|———————|—————————|
|    2.|Приобретение            |ГУЗ           |       0| 1280,0|        0|
|      |программного      модуля|"Областной    |        |       |         |
|      |"Управление             |центр       по|        |       |         |
|      |иммунизацией"           |профилактике  |        |       |         |
|      |(226)                   |и   борьбе  со|        |       |         |
|      |                        |СПИД          |        |       |         |
|      |                        |инфекционными |        |       |         |
|      |                        |заболеваниями"|        |       |         |
|——————|————————————————————————|——————————————|————————|———————|—————————|
|    3.|Приобретение            |ГУЗ           |       0|  560,0|    560,0|
|      |прививочных сертификатов|"Областной    |        |       |         |
|      |(226)                   |центр       по|        |       |         |
|      |                        |профилактике  |        |       |         |
|      |                        |и   борьбе  со|        |       |         |
|      |                        |СПИД          |        |       |         |
|      |                        |инфекционными |        |       |         |
|      |                        |заболеваниями"|        |       |         |
|——————|————————————————————————|——————————————|————————|———————|—————————|
|    4.|Оплата     за     услуги|ГУЗ           |   480,0| 1300,0|   1300,0|
|      |уполномоченному складу  |"Областной    |        |       |         |
|      |(226)                   |центр       по|        |       |         |
|      |                        |профилактике  |        |       |         |
|      |                        |и   борьбе  со|        |       |         |
|      |                        |СПИД          |        |       |         |
|      |                        |инфекционными |        |       |         |
|      |                        |заболеваниями"|        |       |         |
|——————|————————————————————————|——————————————|————————|———————|—————————|
|Итого: 24700,0                                |  8000,0| 8200,0|   8500,0|
|——————————————————————————————————————————————|————————|———————|—————————|



                                                          Приложение 4
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                    Подпрограмма "Сахарный диабет"                    

|————|——————————————————————————————|————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————|
|    |                              |                                        |       Стоимость финансовых        |
|  N |   Наименование мероприятий   |               Исполнители              |         затрат, тыс. руб.         |
| п/п|       (статьи расходов)      |                                        |                                   |
|    |                              |                                        |———————————|———————————|———————————|
|    |                              |                                        | 2007 год  | 2008 год  | 2009 год  |
|————|——————————————————————————————|————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|  1.|Приобретение   глюкометров   и|ГУЗ "Областная клиническая больница"    |     2000,0|     2500,0|     2700,0|
|    |тест-полосок  для  определения|                                        |           |           |           |
|    |глюкозы крови (340)           |                                        |           |           |           |
|————|——————————————————————————————|————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|   2|Приобретение  медикаментов для|ГУЗ "Областная клиническая больница"    |     1404,0|     1475,0|     1545,0|
|    |больных   несахарным  диабетом|                                        |           |           |           |
|    |(340)                         |                                        |           |           |           |
|————|——————————————————————————————|————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|                               Итого: 11 624,0                              |     3404,0|     3975,0|     4245,0|
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|



                                                          Приложение 5
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
                        "Борьба с туберкулезом"                       

|—————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————|———————————————————————————————————————|
|  N  |     Наименование мероприятий      |          Исполнители          |         Стоимость финансовых          |
| п/п |         (статьи расходов)         |                               |           затрат, тыс. руб.           |
|     |                                   |                               |————————————|————————————|—————————————|
|     |                                   |                               |  2007 год  |  2008 год  |  2009 год   |
|—————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|   1.|Приобретение   противотуберкулезных|ГУЗ     "Тверской     областной|      1000,0|      1100,0|       1200,0|
|     |препаратов   резервного   ряда  для|клинический                    |            |            |             |
|     |туберкулезных кабинетов ЦРБ (340)  |противотуберкулезный диспансер"|            |            |             |
|—————|———————————————————————————————————|———————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                              Итого: 3300,0                              |      1000,0|      1100,0|       1200,0|
|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|



                                                          Приложение 6
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
     "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи"    

|———|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————|
| N |  Наименование мероприятий   |              Исполнители             |         Стоимость финансовых          |
|п/п|      (статьи расходов)      |                                      |           затрат, тыс. руб.           |
|   |                             |                                      |————————————|————————————|—————————————|
|   |                             |                                      |   2007г.   |   2008г.   |   2009г.    |
|———|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 1.|Приобретение      современных|ГУЗ  "Тверской  областной  клинический|        6000|        7000|         8000|
|   |медицинских   препаратов  для|психоневрологический диспансер"       |            |            |             |
|   |лечения   тяжелых  психически|                                      |            |            |             |
|   |больных,  госпитализированных|                                      |            |            |             |
|   |в  психиатрические  отделения|                                      |            |            |             |
|   |ЦРБ (340)                    |                                      |            |            |             |
|———|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                             Итого: 21000,0                             |      6000,0|      7000,0|       8000,0|
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|————————————|—————————————|



                                                          Приложение 7
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                                          Подпрограмма                
                                   "Предупреждение дальнейшего        
                            распространения заболеваний, передаваемых 
                                         половым путем"               

|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————|
|  N |          Наименование мероприятий           |         Исполнители         |    Стоимость финансовых     |
| п/п|              (статьи расходов)              |                             |     затрат, тыс. рублей     |
|    |                                             |                             |—————————|—————————|—————————|
|    |                                             |                             |2007 год |2008 год |2009 год |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|
|  1.|                                             |   ГУЗ "Тверской областной   |    200,0|    250,0|    300,0|
|    |Приобретение  тест-систем для серологического|         клинический         |         |         |         |
|    |обследования      на      сифилис     больных|   кожно-венерологический    |         |         |         |
|    |общесоматических   стационаров,   беременных,|         диспансер"          |         |         |         |
|    |доноров (340)                                |                             |         |         |         |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|
|                                                                                |    200,0|    250,0|    300,0|
|                                  Итого: 750,0                                  |         |         |         |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|



                                                          Приложение 8
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
  "Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи населению и  
           приобретение дорогостоящих лекарственных средств"          

|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|—————————————————————————————|
|  N |          Наименование мероприятий           |         Исполнители         |    Стоимость финансовых     |
| п/п|              (статьи расходов)              |                             |     затрат, тыс. рублей     |
|    |                                             |                             |————————|——————————|—————————|
|    |                                             |                             |2007 год| 2008 год |2009 год |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|————————|——————————|—————————|
|  1.|Приобретение    медицинского   инструментария| ГУЗ "Областная клиническая  |  4300,0|    4500,0|   4700,0|
|    |(оборудования)     для     эндопротезирования|          больница"          |        |          |         |
|    |тазобедренных  и коленных суставов, расходных|                             |        |          |         |
|    |материалов (340)                             |                             |        |          |         |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|————————|——————————|—————————|
|  2.|Приобретение современных дорогостоящих       | ГУЗ "Областная клиническая  | 16000,0|   16500,0|  17000,0|
|    |лекарственных препаратов и расходных         |          больница"          |        |          |         |
|    |материалов для лечения больных, страдающих   |                             |        |          |         |
|    |тяжелыми заболеваниями (340)                 |                             |        |          |         |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|————————|——————————|—————————|
|  3.|Приобретение   протезов   для   слухового   и| ГУЗ "Областная клиническая  |  2700,0|    3000,0|   3300,0|
|    |глазного протезирования (340)                |          больница"          |        |          |         |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|————————|——————————|—————————|
|  4.|Расходы на высокотехнологичное лечение       | Департамент здравоохранения | 15000,0|   16000,0|  17000,0|
|    |больных в федеральных клиниках (226)         |      Тверской области       |        |          |         |
|————|—————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|————————|——————————|—————————|
|                                 Итого: 120000,0                                | 38000,0|   40000,0|  42000,0|
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————|——————————|—————————|



                                                          Приложение 9
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
 "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" 
|————|———————————————————|—————————————————|————————————————————————————|
|  N |   Наименование    |   Исполнители   |    Стоимость финансовых    |
|п.п.|    мероприятий    |                 |     затрат, тыс.рублей     |
|    | (статьи расходов) |                 |                            |
|    |                   |                 |————————|————————|——————————|
|    |                   |                 |2007 год|2008 год| 2009 год |
|————|———————————————————|—————————————————|————————|————————|——————————|
|   1|Приобретение       |Департамент      |113000,0|115500,0| 120 000,0|
|    |медицинского      и|здравоохранения  |        |        |          |
|    |диагностического   |Тверской области |        |        |          |
|    |оборудования,      |                 |        |        |          |
|    |автотранспорта,    |                 |        |        |          |
|    |компьютеров,средств|                 |        |        |          |
|    |мобильной связи    |                 |        |        |          |
|    |для государственных|                 |        |        |          |
|    |и муниципальных    |                 |        |        |          |
|    |учреждений         |                 |        |        |          |
|    |здравоохранения    |                 |        |        |          |
|    |(310)              |                 |        |        |          |
     (В  редакции  Законов  Тверской области от 17.07.2007 г. N 82-ЗО;
от 12.11.2008 г. N 112-ЗО; от 24.12.2008 г. N 142-ЗО)
|————|———————————————————|—————————————————|————————|————————|——————————|
|              Итого: 348500,0             |113000,0|115500,0|  120000,0|
     (В  редакции  Законов  Тверской области от 17.07.2007 г. N 82-ЗО;
от 12.11.2008 г. N 112-ЗО)
|——————————————————————————————————————————|————————|————————|——————————|



                                                         Приложение 10
                               к областной целевой программе "Развитие
                 здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы"

                             Подпрограмма                             
                     "Информационное обеспечение"                     
|————|——————————————————————|—————————————————|—————————————————————————|
|  N |     Наименование     |   Исполнители   |  Стоимость финансовых   |
|п.п.|      мероприятий     |                 |    затрат, тыс.руб.     |
|    |   (статьи расходов)  |                 |                         |
|    |                      |                 |———————|———————|—————————|
|    |                      |                 | 2007  | 2008  |2009 год |
|    |                      |                 |  год  |  год  |         |
|————|——————————————————————|—————————————————|———————|———————|—————————|
|  1.|Организация           |   Департамент   |       |       |      250|
|    |мероприятий         по| здравоохранения |    200|  225  |         |
|    |реализации            |Тверской области |       |       |         |
|    |информационной        |                 |       |       |         |
|    |политики       отрасли|                 |       |       |         |
|    |"Здравоохранение"     |                 |       |       |         |
|    |(226)                 |                 |       |       |         |
|————|——————————————————————|—————————————————|———————|———————|—————————|
|  2.|Приобретение   бланков|   Департамент   |    750|    775|      800|
|    |рецептов           для| здравоохранения |       |       |         |
|    |льготного             |Тверской области |       |       |         |
|    |лекарственного        |                 |       |       |         |
|    |обеспечения(226)      |                 |       |       |         |
|————|——————————————————————|—————————————————|———————|———————|—————————|
|  3.|Организация          и|   Департамент   |       |       |         |
|    |проведение            | здравоохранения |       |       |         |
|    |профессионального     |Тверской области |       |       |         |
|    |праздника        "День|                 |    100|    100|      100|
|    |медицинского          |                 |     50|     50|       50|
|    |работника":           |                 |     50|     50|       50|
|    |(226)                 |                 |       |       |         |
|    |(340)                 |                 |       |       |         |
|    |(290)                 |                 |       |       |         |
|————|——————————————————————|—————————————————|———————|———————|—————————|
|                 Итого: 3600                 | 1150,0| 1200,0|   1250,0|
|—————————————————————————————————————————————|———————|———————|—————————|



 
                                                        Приложение 11 
                                        к областной целевой программе 
        "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы" 


                             Подпрограмма                             
                 "Улучшение демографической ситуации"  
     (В редакции Закона Тверской области от 11.12.2007 г. N 145-ЗО)               

|———|——————————————————————|—————————————————————|—————————————————————————|
|N  |     Наименование     |     Исполнители     |  Стоимость финансовых   |
|   |      мероприятий     |                     |    затрат, тыс.руб.     |
|   |   (статья расходов)  |                     |                         |
|   |                      |                     |———————|———————|—————————|
|   |                      |                     | 2007  | 2008  |2009 год |
|   |                      |                     |  год  |  год  |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 1.|Организация    "Центра|   ГУЗ "Областной    |       |       |         |
|   |общественного         |  кардиологический   |       |       |         |
|   |здоровья"  на базе ГУЗ|     диспансер"      |       |       |         |
|   |"Областной            |                     |       |       |         |
|   |кардиологический      |                     |       |  500,0|    500,0|
|   |диспансер"         как|                     |       |       |         |
|   |координационно-методич|                     |       |       |         |
|   |еского центра, в т.ч.:|                     |       |   -   |     -   |
|   |-                     |                     |  300,0|       |         |
|   |санитарно-просветитель|                     |       |       |         |
|   |ная деятельность (226)|                     |       |       |         |
|   |-              закупка|                     |  300,0|       |         |
|   |видеотехники         и|                     |       |       |         |
|   |оргтехники (310)      |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 2.|Помощь     в    работе|   ГУЗ "Областной    |    -  |  100,0|    100,0|
|   |отделений      "Центра|  кардиологический   |       |       |         |
|   |общественного         |     диспансер"      |       |       |         |
|   |здоровья"     в    ЛПУ|                     |       |       |         |
|   |городов       Тверской|                     |       |       |         |
|   |области       (Бежецк,|                     |       |       |         |
|   |Бологое,        Вышний|                     |       |       |         |
|   |Волочек,        Кашин,|                     |       |       |         |
|   |Кимры,       Конаково,|                     |       |       |         |
|   |Нелидово,    Осташков,|                     |       |       |         |
|   |Ржев, Тверь, Торжок): |                     |       |       |         |
|   |-                     |                     |       |       |         |
|   |санитарно-просветитель|                     |       |       |         |
|   |ная деятельность (226)|                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 3.|Раннее   выявление   и|   ГУЗ "Областной    |       |       |         |
|   |профилактика          |  кардиологический   |       |       |         |
|   |артериальной          |     диспансер"      |       |       |         |
|   |гипертензии, в т.ч.   |                     |       |       |         |
|   |-санитарно-просветител|                     |       |  100,0|    100,0|
|   |ьская     деятельность|                     |       |       |         |
|   |(закупка,   издание  и|                     |   -   |       |         |
|   |распространение       |                     |       |       |         |
|   |буклетов и др.) (226) |                     |       |  100,0|    100,0|
|   |-              закупка|                     |       |       |         |
|   |видеотехники         и|                     |       |       |         |
|   |оргтехники(310)       |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 4.|Внедрение    скрининга|    ГУЗ "Тверской    |       |       |         |
|   |среди         женского|      областной      |       |       |         |
|   |населения          для|     клинический     |       |       |         |
|   |предупреждения        |   онкологический    |       |       |         |
|   |развития   рака  шейки|     диспансер"      |       |       |         |
|   |матки      на     базе|                     |       |       |         |
|   |областного            |                     |       |       |         |
|   |онкологического       |                     | 1000,0| 5000,0|   5000,0|
|   |диспансера:           |                     |       |       |         |
|   |-         приобретение|                     |       |       |         |
|   |расходных   материалов|                     | 1500,0|    -  |     -   |
|   |(340)                 |                     |       |       |         |
|   |-              закупка|                     |       |       |         |
|   |лабораторного         |                     |       |       |         |
|   |оборудования (310)    |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|5. |Организация    "Центра|    ГУЗ "Тверской    |       |       |         |
|   |охраны                |      областной      |       |       |         |
|   |репродуктивного       |     клинический     |       |       |         |
|   |здоровья   подростков"|кожновенерологический|       |       |         |
|   |на   базе   областного|     диспансер"      |       |       |         |
|   |кожновенерологического|                     |       |       |         |
|   |диспансера:           |                     |       |       |         |
|   |-                     |                     |       |       |         |
|   |санитарно-просветитель|                     |  100,0|       |         |
|   |ская  деятельность  по|                     |       |       |         |
|   |принципу              |                     |       |       |         |
|   |"доброжелательность,  |                     |       |       |         |
|   |доступность,          |                     |       |       |         |
|   |добровольность       и|                     |       |       |         |
|   |доверие" (226)        |                     |       |       |         |
|   |-         приобретение|                     |  500,0|  350,0|   350,0 |
|   |видеотехники         и|                     |       |       |         |
|   |оргтехники (310)      |                     |       |       |         |
|   |-         приобретение|                     |       |  100,0|   100,0 |
|   |контрацептивов     для|                     |       |       |         |
|   |молодежи (340)        |                     |       |       |         |
|   |- приобретение   одно-|                     |       |  100,0|   100,0 |
|   |разового  медицинского|                     |       |       |         |
|   |инструментария (340)  |                     |       |       |         |
|   |- приобретение   тест-|                     |       |   50,0|    50,0 |
|   |полосок для   диагнос-|                     |       |       |         |
|   |тики беременности(340)|                     |       |       |         |
     (Пункт 5 в редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 6.|Организация           |   ГУЗ "Областная    |       |       |         |
|   |дистанционного        |клиническая больница"|       |       |         |
|   |диагностическо-консуль|                     |       |       |         |
|   |тационного  центра для|                     |       |       |         |
|   |обеспечения           |                     |       |       |         |
|   |мониторинга           |                     |       |       |         |
|   |беременных    высокого|                     |       |       |         |
|   |риска    по   развитию|                     |       |       |         |
|   |перинатальной        и|                     |       |       |         |
|   |материнской           |                     |       |       |         |
|   |смертности   на   базе|                     |  100,0|       |         |
|   |областной  клинической|                     |       |       |         |
|   |больницы:             |                     |       |       |         |
|   |-         приобретение|                     |  100,0|       |         |
|   |компьютерного         |                     |       |       |         |
|   |оборудования         и|                     |       |       |         |
|   |оргтехники (310)      |                     |       | 2130,0|   2380,0|
|   |-  услуги по установке|                     |       |       |         |
|   |программы (226)       |                     |       |       |         |
|   |-   закупка  расходных|                     |       |       |         |
|   |материалов           и|                     |       |       |         |
|   |дорогостоящих         |                     |       |       |         |
|   |лекарственных         |                     |       |       |         |
|   |препаратов         для|                     |       |       |         |
|   |лечения  беременных  и|                     |       |       |         |
|   |гинекологических      |                     |       |       |         |
|   |больных (340)         |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|7. |Внедрение      методов|   ГУЗ "Областная    | 1700,0|   -   |    -    |
|   |инвазивной            |клиническая больница"|       |       |         |
|   |пренатальной          |                     |       |       |         |
|   |диагностики   на  базе|                     |       |       |         |
|   |областной  клинической|                     |       |       |         |
|   |больницы:             |                     |       |       |         |
|   |-              закупка|                     |       |       |         |
|   |оборудования       для|                     |       |       |         |
|   |отделения             |                     |       |       |         |
|   |медико-генетической   |                     |       |       |         |
|   |консультации       ГУЗ|                     |       |       |         |
|   |"Областная            |                     |       |       |         |
|   |клиническая  больница"|                     |       |       |         |
|   |(310)                 |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|8. |Улучшение     качества|   ГУЗ "Областная    |       |       |         |
|   |оказания  неотложной и|       детская       | 1400,0|   -   |     -   |
|   |специализированной    |клиническая больница"|       |       |         |
|   |помощи новорожденным: |                     |       |       |         |
|   |-              закупка|                     |       |       |         |
|   |реанимационного       |                     |       |       |         |
|   |оборудования       для|                     |       |       |         |
|   |детской      областной|                     |       |       |         |
|   |клинической   больницы|                     |       |       |         |
|   |(310)                 |                     |       |       |         |
     (В редакции Закона Тверской области от 14.01.2008 г. N 2-ЗО)
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
| 9.|Приобретение          |     Департамент     | 2500,0|   -   |     -   |
|   |стоматологических     |   здравоохранения   |       |       |         |
|   |установок  для детских|  Тверской области   |       |       |         |
|   |стоматологических     |                     |       |       |         |
|   |кабинетов          ЛПУ|                     |       |       |         |
|   |муниципальных         |                     |       |       |         |
|   |образований (310)     |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|10.|Закупка               |    ГУЗ "Детская     |  500,0|  700,0|   1000,0|
|   |дорогостоящего        |      областная      |       |       |         |
|   |искусственного        |клиническая больница"|       |       |         |
|   |сурфактанта           |                     |       |       |         |
|   |("куросурфа")      для|                     |       |       |         |
|   |профилактики         и|                     |       |       |         |
|   |лечения    дыхательных|                     |       |       |         |
|   |нарушений            у|                     |       |       |         |
|   |новорожденных,  в  том|                     |       |       |         |
|   |числе     недоношенных|                     |       |       |         |
|   |(340)                 |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|11.|Улучшение     качества|                     |       |       |         |
|   |оказания   медицинской|                     |       |       |         |
|   |помощи               и|                     |       |       |         |
|   |материально-техническо|                     |       |       |         |
|   |й      базы     службы|                     |       |       |         |
|   |рододовспоможения     |                     |       |       |         |
|   |Тверской области      |     Департамент     |       |  100,0|    100,0|
|   |-     разработка     и|   здравоохранения   |   -   |       |         |
|   |внедрение             |  Тверской области   |       |       |         |
|   |клинико-организационны|                     |       |       |         |
|   |х     руководств    по|                     |       |       |         |
|   |неотложным  состояниям|                     |       |       |         |
|   |в     акушерстве     и|                     |       |       |         |
|   |неонтологии,   издание|                     |       |       |         |
|   |методических          |                     |       | 1400,0|   1400,0|
|   |рекомендаций(226)     |                     |       |       |         |
|   |-              закупка|                     |       |       |         |
|   |оборудования (310)    |                     |       |       |         |
|———|——————————————————————|—————————————————————|———————|———————|—————————|
|                 Итого: 31810,0                 |10000,0|10630,0|  11180,0|
|————————————————————————————————————————————————|———————|———————|—————————|




                                                       Приложение 11.1

Информация по документу
Читайте также