Решение Думы г. Тамбова от 26.09.2001 № 74

 


                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                      ТАМБОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
                             Третий созыв

                           Пятое заседание

                               РЕШЕНИЕ

26.09.2001                    г. Тамбов                           N 74

                                     Утратилo силу - Решение Думы г.
                                     Тамбова от 26.04.2006 г. N 180

               О городской комплексной Программе по борьбе с
                      туберкулезом на 2001-2003 годы

     В соответствии  с  Уставом  города  Тамбова,  ст.  7  главы   III
Положения "О порядке формирования,  утверждения и реализации городских
программ  и  с  учетом  решения  постоянной  депутатской  комиссии  по
социальной политике,

                  Тамбовская городская Дума  Р Е Ш И Л А:

     1. Городскую  комплексную  Программу  по борьбе с туберкулезом на
2001-2003 годы утвердить (прилагается).
     2. Начальнику  Управления  здравоохранения  г.  Тамбова  (Баранов
А.А.) направить выписки из Программы исполнителям  и  заинтересованным
учреждениям.
     3. Контроль за выполнением Программы возложить на мэра г. Тамбова
и  постоянную  депутатскую  комиссию  по  социальной  политике (Коваль
Н.А.).
     4. Решение вступает в силу с момента подписания.


     Председатель Думы          Т.Козлова
------------------------------

                                         Утверждена решением
                                      Тамбовской городской Думы
                                          от 26.09.01 N 74

                   Городская комплексная Программа
              по борьбе с туберкулезом на 2001-2003 годы

                        Обоснование Программы

     В 2000 году ситуация по заболеваемости туберкулезом в г.  Тамбове
продолжала ухудшаться. Заболеваемость первичным туберкулезом составила
61,2 на 100 тысяч населения (1999 - 54,5), увеличившись по сравнению с
прошлым   годом  на  12,3%.  Среди  детей  зарегистрировано  2  случая
заболевания (1999 г. - 4), среди подростков - 4 (1999 г. - 5).
     Смертность от  туберкулеза  увеличилась  по  сравнению  с прошлым
годом на 13%  и составила 21,8 на 100  тысяч.  На  40%  выросло  число
умерших больных от туберкулеза,  состоявших на учете менее одного года
(1999 - 10, 2000 - 14).
     В связи   с  углубляющимся  экономическим  кризисом  не  решаются
вопросы о предоставлении изолированной жилой площади больным  заразной
формой     туберкулеза,     проживающим     в     неудовлетворительных
санитарно-гигиенических    условиях,    общежитиях,    многонаселенных
квартирах, где имеются дети.
     Проблема снижения  заболеваемости  туберкулезом  не  может   быть
успешно  решена  путем  осуществления  только медицинских мероприятий.
Необходимы разработка и проведение комплекса мероприятий по  борьбе  с
туберкулезом   в   рамках   городской   целевой  программы.  Городская
комплексная программа по борьбе с туберкулезом  разработана  с  учетом
требований  закона  РСФСР  "О  санэпидблагополучии населения",  закона
Тамбовской области "О противотуберкулезной помощи и  защите  населения
от туберкулеза".

                       Цели и задачи Программы

     Основной целью   Программы   является   повышение   эффективности
противотуберкулезной помощи населению,  стабилизация заболеваемости  и
уменьшение  распространения туберкулеза,  предупреждение эпидемических
вспышек и смертности от него, а также снижение социально-экономических
последствий от данной инфекции.
     Для реализации этих целей должны быть решены следующие задачи:
     1. Повышение  уровня  профилактических мероприятий по туберкулезу
среди   разных    категорий    населения    с    учетом    сложившихся
социально-экономических условий.
     2. Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза.
     3. Своевременное выявление больных туберкулезом среди населения и
сельскохозяйственных животных.
     4. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики
туберкулеза.
     5. Обеспечение   адекватного   лечения  и  реабилитации  больных,
укрепление материально-технической базы городских ЛПУ.
     6. Повышение качества подготовки кадров.

                        Основные мероприятия,
                 обеспечивающие выполнение Программы

     Повышение уровня  профилактических  мероприятий  по   туберкулезу
среди    разных    категорий    населения    с    учетом   сложившихся
социально-экономических условий.

     1. Комплексное  координированное  проведение  мероприятий   всеми
взаимодействующими    службами    и    ведомствами   (здравоохранение,
госсанэпидслужба,  образование,  социальная  защита,   промышленность,
строительство,  транспорт, управление внутренних дел) под руководством
мэрии г. Тамбова.
     2. Ежеквартальное заслушивание служб и ведомств о ходе выполнения
комплексной межведомственной программы по борьбе с туберкулезом.
     3. Проведение    обучения    руководителей    Управлений   мэрии,
предприятий,  организаций,  учреждений,  учебных заведений по вопросам
организации профилактики туберкулеза в своих коллективах.
     4. Осуществление            центрами             государственного
санитарно-эпидемиологического   надзора   комплекса   организационных,
профилактических и противоэпидемических мероприятий,  направленных  на
борьбу с туберкулезом.
     5. Организация    ежегодного    бесплатного    питания    больных
туберкулезом  детей и подростков,  инфицированных детей и подростков и
находящихся  в  контакте  с  больными  заразными   активными   формами
туберкулеза  на  весь  период проведения им профилактического лечения.
Оказание материальной помощи детям и подросткам из числа  контактов  с
больными туберкулезом.
     6. Обеспечение летнего оздоровительного отдыха для детей  "группы
риска" в оздоровительном лагере санаторного типа.
     7. Изучение   причин   повышенной   заболеваемости   туберкулезом
различных  профессиональных  и социальных групп населения,  разработка
мероприятий, направленных на ее снижение.
     8. Первоочередное   обеспечение   изолированной   жилой  площадью
больных заразными формами туберкулеза,  проживающих в  неблагоприятных
санитарно-гигиенических    условиях,    общежитиях,    многонаселенных
квартирах, где имеются дети.
     9. Оказание   помощи   учреждениями  здравоохранения  со  стороны
органов внутренних дел города в привлечении к лечению,  госпитализации
больных,   уклоняющихся   от  лечения,  нарушающих  режим  в  лечебных
учреждениях,    в     проведении     других     профилактических     и
противоэпидемических мероприятий.
     Привлечение к ответственности больных,  представляющих  опасность
для окружающих.

     Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза.
     1. Увеличение охвата прививками против туберкулеза детей  раннего
возраста до 98%.
     2. Обеспечение охвата ревакцинацией БЦЖ  детей  и  подростков  на
95%.

     Своевременное выявление  больных  туберкулезом  среди населения и
сельскохозяйственных животных.
     1. Совершенствование       полицевого       картотечного      или
автоматизированного учета  населения  в  каждой  поликлинике  с  целью
первоочередного   обследования   на   туберкулез   лиц,  длительно  не
проходивших флюорографию (2 и более лет),  а также  медицинских  групп
риска  заболевания  туберкулезом (лиц,  болеющих заболеваниями легких,
сахарным   диабетом,   язвенной    болезнью    желудка,    хроническим
алкоголизмом, психическими заболеваниями).
     2. Своевременное проведение комплекса  санитарно-профилактических
мероприятий по борьбе и профилактике туберкулеза животных.
     3. Проведение  ежегодного  профилактического  обследования  всего
населения, используя метод туберкулинодиагностики, флюорообследования,
рентгенографии, бактериологические методы.
     4. Проведение   двукратного   ежегодного   обследования   методом
постановки  туберкулиновых   проб   детям   и   подросткам,   болеющих
хроническими неспецифическими заболеваниями легких, сахарным диабетом,
язвенной болезнью желудка.
     5. Обязательное обследование на туберкулез лиц из семей,  имеющих
новорожденных детей.
     6. Проведение  ежегодного  профилактического  обследования лиц из
контингентов риска, декретированных групп населения, безработных, лиц,
освобождающихся из мест лишения свободы.
     7. Обязательное обследование на туберкулез  лиц,  поступающих  на
работу, на лечение в стационары, заселяющихся в общежития.
     8. Проведение ежегодного обследования рентгенографическим методом
медицинских работников здравоохранения, подвергающихся риску заражения
туберкулезом при исполнении служебных обязанностей.
     9. Обязательное    обследование    на   туберкулез   беженцев   и
переселенцев.
     10. Привлечение  совместно  с  органами  УВД  к  обследованию  на
туберкулез лиц без определенного места жительства.

              Развитие системы информирования населения
                  о мерах профилактики туберкулеза.

     1. Создание   и   трансляция  по  каналам  местного  радиовещания
тематических радиопередач.
     2. Подготовка  публикаций в печати,  выступлений по телевидению и
радио ведущих специалистов здравоохранения и санэпидслужбы по вопросам
вакцинопрофилактики.
     3. Подготовка и издание санитарно-просветительных материалов  для
населения.
     4. Проведение   цикла   лекций   и   семинаров   для   работников
здравоохранения и образования по вопросам профилактики туберкулеза.

       Обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных,
        укрепление материально-технической базы городских ЛПУ.

     1. Внедрение  в   практику   городских   лечебно-профилактических
учреждений   передового   опыта   работы  по  диагностике,  лечению  и
профилактике туберкулеза.
     2. Оснащение          лечебно-профилактических         учреждений
рентгенодиагностической   аппаратурой,   приобретение    для    города
передвижного      флюорографа,     обеспечение     рентгеновской     и
флюорографической пленкой, туберкулиновыми шприцами, туберкулином.
     3. Освоение   и   проведение   всеми  клиническими  лабораториями
городских  ЛПУ  методики  исследования  мокроты  с   целью   выявления
микобактерий туберкулеза.

          Повышение качества подготовки  медицинских кадров.

     1. Подготовка     врачей    городских    ЛПУ    по    организации
противотуберкулезной работы.
     2. Систематическая   подготовка   врачей  и  средних  медицинских
работников на курсах повышения квалификации.
     3. Своевременное  обучение  и  аттестация средних медработников с
получением допуска к проведению туберкулиновых проб и прививок  против
туберкулеза.

               Социально-экономический эффект Программы

     Выполнение мероприятий настоящей Программы позволит к 2003 году:
     - выявить при профосмотрах не менее 50%  впервые взятых  на  учет
больных туберкулезом;
     - стабилизировать смертность от туберкулеза;
     - снизить темпы роста инфицированности детей до 2%;
     - увеличить охват прививками детей и подростками до 95%;
     - обеспечить  своевременность  иммунизации детей раннего возраста
до 98%;
     - стабилизировать показатели заболеваемости туберкулезом в городе
Тамбове.
     Главными факторами   ожидаемого   к   2003   году   медицинского,
социального   и   экономического    эффекта    являются    организация
своевременного  выявления  больных  туберкулезом и эффективное лечение
впервые выявленных больных.
     Социальный эффект  выполнения  настоящей  Программы  -  улучшение
эпидемиологической обстановки в городе и предотвращение  эпидемических
вспышек среди населения.

            Механизм реализации и финансирования Программы

     Основные направления  и  отдельные мероприятия Программы ежегодно
будут  корректироваться  с  учетом  складывающейся  эпидемиологической
обстановки в городе.
     Реализация Программы будет осуществляться  через  имеющуюся  сеть
городских       лечебно-профилактических       учреждений,       Центр
госсанэпиднадзора.
     Координация деятельности  по  реализации  Программы  возложена на
городскую  межведомственную  комиссию  по   борьбе   с   туберкулезом,
основными   функциями   которой   являются   контроль  за  реализацией
Программы,  подготовка и внесение  предложений  по  ее  корректировке,
контроль  за  использованием  выделенных  финансовых  средств,  оценка
эффективности программных мероприятий.
     Городской целевой Программой предусмотрено:
     1. Назначить руководителей Программы в лице начальника управления
здравоохранения   мэрии   Баранова   А.А.,  главного  государственного
санитарного врача города Тамбова Деревянченко В.H.
     2. Функции   координаторов   Программы   возложить   на  главного
специалиста-эпидемиолога управления здравоохранения мэрии Зенкину А.В.
и зав. эпидотделом ЦГСЭH Полякову И.В.
     3. Разработать ежегодные  рабочие  планы  реализации  программных
мероприятий   во   всех  лечебно-профилактических  учреждениях  города
Тамбова.

        ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
     ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА 2001-2003 ГОДЫ" ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
                    (тыс. руб. в ценах 2001 года)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NN |  Наименование мероприятий   | Сроки      |     Исполнитель    |  Источник     |  Объем финансирования в
п/п|                             | исполнения |                    |  финансиро-   |  тыс. руб. (цены 2001 г.)
   |                             |            |                    |  вания        |----------------------------
   |                             |            |                    |               | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г.
                                 |            |                    |               |         | прогноз | прогноз
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
     1. Обеспечение своевременного выявления больных туберкулезом

1.1. Приобретение необходимого    Ежегодно     Руководители МЛПУ    Городской        59,0      55,0     55,0
     количества шприцев для                                         бюджет           (59 тыс.  (55 тыс. (55 тыс.
     туберкулинодиагностики                                         (ст. 110310 -    шт. по 1  шт. по   шт. по
                                                                    медикаменты)     руб.)     1 руб.)  1 руб.)

1.2. Приобретение компьютеров     До           Управление           За счет платных            120,0    60,0
     для организации полицевого   01.01.2004   здравоохранения      услуг МЛПУ                 (4 шт.   (2 шт.
     учета населения, прошедшего               мэрии                                           по 30,0  по 30,0
     флюорографическое                         Руководители МЛПУ                               тыс.руб) тыс.
     обследование                                                                                       руб.)

1.3. Приобретение стационарных    До           Управление           Городской                  3080,0   3340,0
     и передвижного флюорографов  01.01.2004   здравоохранения      бюджет (ст.                (2 мало- (1 стац.
                                               мэрии                медоборудование)           дозные   устано-
                                               Руководители МЛПУ                               цифро-   вка по
                                                                                               вые ус-  1540,0
                                                                                               тановки  тыс.
                                                                                               по       руб. 1
                                                                                               1540,0   перед-
                                                                                               тыс.руб. вижная
                                                                                               каждая)  устано-
                                                                                                        вка по
                                                                                                        1800,0
                                                                                                        тыс.
                                                                                                        руб.)


     2. Обеспечение бесплатного питания тубинфицированных детей,
                          обучающихся в школе.

2.1. Питание 200 детей в течение  Ежегодно     Управление           Городской       451,0      615,0    615,0
     205 дней из расчета 11                    образования          бюджет,
     рублей на каждого ребенка                                      бюджет
     (в 2002-03 гг. по 15 руб.)                                     образования
                                                                    (ст. 110330 -
                                                                    питание)

     3. Оказание материальной помощи детям и подросткам из числа
                  контактов с больными туберкулезом

3.1. Материальная помощь          Ежегодно     Руководители МЛПУ    ЦСОН             80,0       80,0     80,0
                                                                    территориальных
                                                                    управлений

     Итого:                                                                         670,0     3935,0   4135,0
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------