Расширенный поиск
Постановление Администрации Тамбовской области от 26.05.1998 № 307РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ Администрация Тамбовской области ПОСТАНОВЛЕНИЕ Об организации отделений сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы В соответствии с Законами Российской Федерации от 02.02.92 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", от 10.12.95 N 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.09.91 N 19 "Об организации домов сестринского ухода, хосписов, отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц", лицензией Тамбовской областной психиатрической больницы от 06.04.98 N 01507 на право осуществления медицинской деятельности, выданной комитетом по лицензированию администрации Тамбовской области, и в целях улучшения медицинской и социальной помощи больным пожилого и старческого возраста, одиноким, детям-инвалидам и другим лицам, страдающим хроническими психическими заболеваниями, и по состоянию здоровья нуждающихся в поддерживающем лечении, ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Организовать в составе Тамбовской областной психиатрической больницы отделения сестринского ухода психически больным пожилого и старческого возраста, нуждающимся в постоянном поддерживающем лечении и уходе, в пределах средств, предусмотренных бюджетом на финансирование Тамбовской областной психиатрической больницы. 2. Утвердить Положение об отделениях сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы согласно приложению. 3. Ввести частичную оплату за содержание в отделениях сестринского ухода в размере 75% от назначенной пенсии с учетом всех надбавок и компенсаций на основе заключенных договоров с пациентами или их законными представителями. 4. Контроль за правильностью расходования финансовых средств возложить на управление здравоохранения администрации области (Буркин) и финансовое управление администрации области (Антоненко). 5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области по управлению и социальным вопросам Гуркина Ю.Н. Глава администрации Тамбовской области А.Рябов г. Тамбов 26 мая 1998 г. N 307 ------------------------------ УТВЕРЖДЕНО постановлением администрации области 26.05.98 N 307 П О Л О Ж Е Н И Е об отделениях сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы 1. Общие положения 1.1 Отделения сестринского ухода организуются на базе Тамбовской областной психиатрической больницы (далее по тексту - больница). 1.2 Отделения сестринского ухода предназначаются для проведения курса поддерживающего лечения больным преимущественно пожилого и старческого возраста, одиноким, страдающим хроническими психическими заболеваниями и нуждающимся в поддерживающем симптоматическом (не активном) лечении и социальном уходе. По желанию родственников или законных представителей поддерживающее лечение и социальный уход могут получать дети-инвалиды и лица, имеющие инвалидность по психическому заболеванию или пенсию по возрасту. Перевод больных из других отделений в данное отделение возможен по ходатайству законных представителей больных или самих больных по окончании курса лечения, предусмотренного сроками гарантированных государством стандартов качества оказания медицинской помощи по психическим заболевания в случаях отказа больного, его родственников или опекунов недееспособных на перевод в психоневрологический интернат. 1.3 Конкретные отделения сестринского ухода создаются главным врачом по согласованию с управлением здравоохранения администрации области в пределах средств бюджетного финансирования: в соответствии с количеством больных, нуждающихся в сестринском уходе; возможностью перепрофилизации и использования остаточной трудоспособности больных для реабилитации. 1.4 Порядок финансирования и материально-технического обеспечения отделений сестринского ухода определяется действующим законодательством Российской Федерации. Основными источниками финансирования являются бюджетные средства органов здравоохранения, средства, полученные от реализации медицинских и медико-социальных услуг по договорам с предприятиями и частными лицами, от оказания платных услуг населению, от благотворительных фондов, добровольных пожертвований общественных, благотворительных, религиозных организаций. Медицинская помощь и уход в отделениях сестринского ухода могут предоставляться на условиях хозрасчета по ценам, утвержденным органами исполнительной власти области. Оплата за пребывание в отделениях сестринского ухода осуществляется больными или их законными представителями. В счет предстоящей оплаты может быть принято поручение больного о переводе (полностью или частично) его пенсии на указанный в договоре счет или внесение наличных денег в кассу больницы. При досрочном выбытии из стационара оставшаяся неиспользованная сумма возвращается больному или его законному представителю. Длительность пребывания в отделениях сестринского ухода определяется тяжестью состояния больного и закрепляется договором установленной формы между главным врачом больницы и больным или его законным представителем, заявлением, медицинским заключением согласно приложению. Заключение, изменение и расторжение договора осуществляется в соответствии с действующим законодательством. Средства, поступившие от оказанных услуг в отделениях сестринского ухода, зачисляются на счет по поручениям больницы и используются на улучшение условий содержания пациентов и на материальное стимулирование персонала сверх бюджетных ассигнований. В пределах поступивших денежных средств формируется фонд производственного развития отделений в размере 60% поступлений и фонд материального стимулирования с начислениями в размере 40% поступивших средств. Расходование средств фонда производственного развития производится на приобретение мягкого инвентаря, дополнительное питание, приобретение медицинского и реабилитационного оборудования, ремонт отделений, мероприятия по развитию лечебно-трудовых процессов, приобретение бытовых приборов и оборудования, другие расходы, связанные с жизнедеятельностью граждан пожилого возраста и инвалидов. В случае смерти одиноких больных, находящихся в отделениях сестринского ухода, все расходы по захоронению берет на себя больница за счет фонда производственного развития. 1.5 Руководство отделениями сестринского ухода осуществляется заведующими отделениями, назначаемыми и освобождаемыми главным врачом больницы. 1.6 Штаты отделений сестринского ухода определяются руководителем больницы в зависимости от объема оказываемой медико-социальной помощи и в пределах бюджетных ассигнований, выделяемых на оплату труда персонала в соответствии с Примерным штатным расписанием отделения сестринского ухода на 25 коек (Приложение 2 к приказу от 01.02.91 г N 19 Министерства здравоохранения Российской Федерации). Трудовые отношения между работниками отделений сестринского ухода и больницей оформляются трудовым договором (контрактом). Работников отделений могут принимать на работу с испытательным сроком. Оплата труда работников отделений сестринского ухода производится на основании действующей системы оплаты труда в больнице в пределах бюджетных ассигнований, выделенных на оплату труда персонала. Главный врач больницы по производственной необходимости может в пределах установленного фонда заработной платы вводить в штат отделений должности, не предусмотренные Примерным штатным расписанием отделений сестринского ухода. 1.7 Направление в отделения сестринского ухода больных, находящихся в психиатрических стационарах, осуществляется комиссионно медико-социальной комиссией больницы при участии заведующего отделением и заместителей главного врача по медицинской части больницы. Направление амбулаторных больных в отделения сестринского ухода осуществляют участковые врачи диспансерного отделения и заведующие отделениями при обязательном участии полномочных представителей центров социального обслуживания. Госпитализация в отделения сестринского ухода производится при наличии следующих документов: личного заявления больного или его законного представителя на помещение в отделение сестринского ухода; документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорт или пенсионное удостоверение, справка медико-социальной экспертной комиссии); заключения медико-социальной комиссии больницы о показаниях для направления в отделение сестринского ухода; медицинской карты амбулаторного больного из поликлиники по месту жительства или диспансерного отделения больницы; справки, выданной органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, в размере пенсии, в том числе с учетом надбавок. Документы могут быть представлены в подлинниках или копиях, заверенных в установленном порядке. 1.8 Показатели деятельности отделений сестринского ухода не влияют на общие показатели деятельности больницы. 2. Задачи и функции отделений сестринского ухода. 2.1 Основной задачей отделений сестринского ухода является предоставление медико-социальной помощи лицам с хроническими психическими заболеваниями, которые не могут быть выписаны или переведены в психоневрологические интернаты, но нуждающимся в поддерживающем лечении. 2.2 В соответствии с поставленной задачей отделения осуществляют для жителей г. Тамбова и Тамбовской области: лечение и квалифицированный уход за больными; медицинскую реабилитацию больных с элементами трудотерапии; динамическое наблюдение за состоянием больных, своевременную диагностику обострений хронических психических заболеваний; выписку больных в сроки, закрепленные в договоре; оформление при желании одиноких и престарелых граждан в психоневрологические интернаты; прием больных на кратковременный срок по желанию больных и их законных представителей по социальным показаниям. 2.2.1 Отделения сестринского ухода предоставляют следующие дополнительные услуги: обеспечение личным комплектом постельных принадлежностей и дополнительной одеждой; предоставление дополнительного питания; услуги массажиста, психолога; услуги социальных работников по проведению досуга; услуги сиделки по уходу за тяжелыми больными; услуги библиотеки, в том числе подписка на газеты, журналы; услуги видеотеки; религиозные обряды и ритуалы; улучшение бытовых условий, а именно: предоставление холодильника, телевизора, приобретение электробытовых приборов индивидуального пользования; установка дополнительного телефона, радиоточек и их оплата; другие услуги, связанные с жизнедеятельностью граждан пожилого возраста и инвалидов, находящихся в отделениях сестринского ухода. Отделения сестринского ухода обеспечивают: экстренную и неотложную медицинскую помощь и адекватную симптоматическую терапию; регулярные врачебные осмотры госпитализированных больных в зависимости от состояния; консультативную помощь больным с обострением хронических соматических заболеваний по рекомендации специалистов; психологическую помощь; своевременный перевод больных при обострении хронических психических заболеваний в соответствующие отделения больницы; питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями. 2.3 Противопоказания и показания для направления в отделения сестринского ухода: Не подлежат направлению в отделения больные: с проградиентно текущими психическими заболеваниями в острый, подострый период или со склонностью к частым обострениям; c любыми психическими заболеваниями, протекающими с грубой психопатизацией личности, сопровождающимися грубым неправильным поведением (агрессией, аутоагрессией), нарушениями влечений (гиперсексуальность); со склонностью к побегам, поджогам, отказам от пищи, суицидальным поступкам; страдающие судорожными припадками, переходящими в эпилептические статусы со склонностью к тяжелым дисфориям; страдающие тяжелыми соматическими заболеваниями с выраженной декомпенсацией, требующие активного лечения у врачей не психиатрического профиля; страдающие инфекционными, венерическими и паразитарными заболеваниями; имеющие туберкулез в активной форме. Подлежат направлению в отделения больные: шизофренией в исходном состоянии, без острой психопатологической симптоматики; больные с психическими заболеваниями с тяжелыми правонарушениями в анамнезе, нуждающиеся в поддерживающем лечении и утратившие социальные связи; различными формами эпилепсии с явлениями слабоумия, редкими судорожными припадками, без выраженных дисфорий и асоциального поведения; последствиями черепно-мозговых травм с явлениями слабоумия без выраженной психопатизации личности и грубой патологии поведения; последствиями инфекционных заболеваний головного мозга с явлениями слабоумия, без выраженного психомоторного беспокойства и длительных состояний измененного сознания; олигофренией в степени дебильности, имбецильности без состояний психомоторного возбуждения и тяжелого психопатоподобного поведения. 3. Права, обязанности и ответственность администрации больницы 3.1. Руководство отделениями сестринского ухода осуществляется заведующими отделениями, назначаемыми и освобождаемыми главным врачом больницы. 3.2 Администрация больницы имеет право: создавать отделения сестринского ухода в составе больницы; формировать и утверждать штатное расписание, а также устанавливать должностные оклады в соответствии с действующими схемами в пределах фонда заработной платы; выбирать способ распределения средств, направляемых на материальное стимулирование работников; заключать договоры с больными и их законными представителями на предоставление дополнительных медико-социальных услуг. 3.3 Обязанности администрации Администрация больницы обязана обеспечить: соблюдение правил и норм техники безопасности, охраны труда и противопожарной безопасности; соблюдение санитарных норм и правил устройства, оборудования, эксплуатации для лечебных учреждений, а также требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима; бесперебойную работу медицинской аппаратуры, машин и механизмов, инженерно-технических коммуникаций и сооружений; рациональное использование трудовых, финансовых и материальных ресурсов; бесперебойное снабжение необходимыми средствами и материалами медицинского и хозяйственного назначения; ведение утвержденной медицинской документации, предоставление оперативной информации и статистической отчетности; учет результатов работы персонала и контроль текущей деятельности; составление (изменение) штатного расписания в пределах фонда заработной платы; тарификацию должностей, включенных в штатное расписание; подбор, расстановку, повышение квалификации и воспитание кадров; улучшение труда и отдыха персонала. 3.4 Администрация больницы несет ответственность: за качество оказываемой помощи; заключение договоров и выполнение их условий; правильность расходования поступающих средств. Приложение к Положению об отделениях сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы ДОГОВОР на оказание медико-социальных услуг в отделении сестринского ухода на условиях частичной оплаты ______________________________________ "____"________________ (место заключения договора) Отделение сестринского ухода N ___ в составе Тамбовской областной психиатрической больницы, именуемое в дальнейшем "Исполнитель" в лице главного врача, действующего на основании Устава, с одной стороны, и гражданин (или его законный представитель) __________________________________________________________________ ( фамилия, имя, отчество ) 19 года рождения, паспорт серия N , выданный ______________________________ и проживающий по адресу____________ _________________________________________________________________, именуемый в дальнейшем "Пациент", с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем: 1. Предмет договора 1.1 "Исполнитель" обязуется на основании письменного заявления "Пациента" принять в отделение сестринского ухода с предоставлением дополнительных медико-социальных услуг. ______________________________________________________ ( фамилия, имя, отчество ) 1.2 "Пациент" обязуется соблюдать режим внутреннего распорядка отделения, содержания и выписки из отделения. 1.3 Срок действия договора с "___"_______ 199 по "___"_______ 199 2. Порядок оказания услуг и их оплаты 2.1 Оказание медико-социальных услуг производится в сроки и объемах, согласованных "Исполнителем" и "Пациентом". 2.2 "Пациент" обязуется вносить на счет или в кассу больницы предварительную оплату за содержание ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество ) в сумме _________________________________________ рублей в месяц. (цифрами и прописью ) "Исполнитель" имеет право в изменить обусловленную настоящим договором оплату в случае изменения размера получаемой пенсии. 3. Права сторон 3.1 В случае истечения срока пребывания "Пациента" в отделении сестринского ухода согласно настоящего договора "Исполнитель" в одностороннем порядке вправе решить вопрос о выписке из отделения. 3.2 "Пациент" в праве требовать от "Исполнителя" качественного ухода и лечения в отделении. 4. Прочие условия 4.1 Все споры и разногласия по предмету договора разрешаются путем переговоров. 4.2 Договор может быть расторгнут в одностороннем порядке по инициативе "Исполнителя" в следующих случаях: - нарушение режима работы отделения пациентом; - в случае перевода пациента в другое отделение больницы или другое лечебное учреждение в соответствии с противопоказаниями к нахождению в отделении сестринского ухода, или другое лечебное учреждение в связи с возникновением или обострением заболевания; - в случае возникновения тяжелого соматического состояния; - в случае истечения срока, установленного настоящим договором; - в случае неисполнения "Пациентом" обязательств по оплате. О решении расторжения договора "Пациент" ставится в известность за 7 суток до выписки, за исключением экстренных случаев. 4.3 Особые условия __________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4.4 Договор составлен в двух экземплярах - по одному для каждой стороны. Оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу. "Исполнитель" "Пациент" Приложение №1 ПРИМЕРНЫЕ ОБРАЗЦЫ документов для ведения делопроизводства в отделениях сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы. Главному врачу Тамбовской областной психиатрической больницы _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Адрес проживания:____________________________ З А Я В Л Е Н И Е Прошу принять на_________________________________________________ (постоянное, временное на срок . . . ) обслуживание отделением__________________________________________ (наименование отделения) на условиях______________________________________________________ (бесплатно, частичной, полной оплаты - указать ) С условиями приема в отделение, перечнем предоставляемых услуг, порядком оплаты ознакомлен (а). Договорные обязательства обязуюсь выполнять. Дата заполнения_____________________ Подпись_______________ Подпись главного врача_____________ Дата__________________ Медицинское заключение о состоянии здоровья больного, направляемого в отделение сестринского ухода в составе Тамбовской областной психиатрической больницы Ф.И.О.___________________________________________________________ Дата, месяц и год рождения_______________________________________ Домашний адрес___________________________________________________ Группа инвалидности_____________________________________________ Основной диагноз_________________________________________________ Сопутствующие заболевания________________________________________ _________________________________________________________________ Заключение : медицинских противопоказаний к приему в (нужное подчеркнуть) отделение сестринского ухода нет не может находиться в отделении сестринского ухода Ф.И.О. врача_____________________________________________________ Подпись врача____________________ "___________" 199 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|