Постановление Администрации Тамбовской области от 01.03.2010 № 215

 


                   АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

01.03.2010                    г. Тамбов                          N 215

   О Порядке бесплатного лекарственного обеспечения в амбулаторных 
    условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет 
                средств областного бюджета на 2010 год

     В целях   реализации   норм   Основ  законодательства  Российской
Федерации об  охране  здоровья  граждан  от  22.07.1993  N  5487-1  (в
редакции   от  27.12.2009)  в  части  установления  порядка  и  объема
предоставляемых мер социальной поддержки отдельным  группам  населения
области   при   лекарственном  обеспечении  в  амбулаторных  условиях,
постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004  N  715
"Об  утверждении  перечня  социально  значимых  заболеваний  и перечня
заболеваний,  представляющих  опасность  для  окружающих",   Программы
государственных   гарантий   оказания   населению  Тамбовской  области
бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной постановлением
администрации области от 25.12.2009 N 1557, и в соответствии с Законом
Тамбовской области от 03.12.2009 N 595-З "Об областном бюджете на 2010
год  и  на  плановый  период  2011 и 2012 годов" администрация области
постановляет:
     1. Утвердить перечень отдельных категорий граждан,  не включенных
в Федеральный регистр лиц,  имеющих право на получение государственной
социальной  помощи  в  виде  набора социальных услуг,  предусмотренных
пунктом 1 части 1 статьи  6.2  Федерального  закона  от  17.07.1999  N
178-ФЗ   "О   государственной   социальной   помощи"  (в  редакции  от
25.12.2009)  (далее  -  Федеральный  регистр),   которым   оказывается
бесплатная  лекарственная  помощь  в  амбулаторных  условиях  за  счет
средств областного бюджета, (далее - Перечень N 1) согласно приложению
N 1.
     2. Утвердить Порядок оказания бесплатной лекарственной  помощи  в
амбулаторных  условиях  отдельным  категориям  граждан за счет средств
областного бюджета (далее - Порядок) согласно приложению N 2.
     3. Управлению здравоохранения области (Лапочкина):
     3.1. обеспечить  за  счет  средств  областного  бюджета  оказание
бесплатной  лекарственной  помощи  в  амбулаторных  условиях отдельным
категориям граждан, указанным в Перечне N 1, лекарственными средствами
по  перечню  согласно  приложению  N  6  к постановлению администрации
области от 25.12.2009 N 1557  "О  Программе  государственных  гарантий
оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на
2010 год" (далее - Перечень N 2);
     3.2. в  пределах  лимитов  бюджетных  обязательств на 2010 год по
комиссионному решению предоставлять лекарственную помощь:
     3.2.1. больным  с  психическими  расстройствами  и расстройствами
поведения,  включенным  в  Федеральный  регистр,  но  отказавшимся  от
получения  социальной  услуги в 2010 году,  в соответствии с Порядком,
при условии, если требуемое лекарственное средство включено в Перечень
N 2;
     3.2.2. гражданам,  включенным  в  Федеральный   регистр,   и   не
отказавшимся    от   получения   социальной   услуги,   лекарственными
средствами,  не  предусмотренными  в  Перечне  лекарственных  средств,
отпускаемых  по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным  категориям  граждан,  имеющим
право  на  получение  государственной социальной помощи,  утвержденном
приказом   Министерства   здравоохранения   и   социального   развития
Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (в редакции от 23.12.2008), и
включенными в  Формулярный  перечень  лекарственных  средств,  изделий
медицинского   назначения   и  расходных  материалов,  применяемых  на
территории области  для  оказания  медицинской  помощи  в  учреждениях
здравоохранения     области,    утвержденный    приказом    управления
здравоохранения области,  (далее - Формулярный перечень), при условии,
если  стоимость  лекарственного  средства,  необходимого на один месяц
лечения,  превышает однократный размер величины прожиточного минимума,
и   имеющийся   доход   больного  ниже  двукратного  размера  величины
прожиточного минимума в целом по Тамбовской области в расчете на  душу
населения на момент выписки рецептов;
     3.2.3. больным,  не указанным в Перечне  N  1,  не  включенным  в
Федеральный регистр, лекарственными средствами, включенными в Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных  средств,  утвержденный
распоряжением  Правительства  Российской  Федерации  от  30.12.2009  N
2135-р,  при  условии,   если   стоимость   лекарственного   средства,
необходимого  на  один  месяц  лечения,  превышает  двукратный  размер
величины  прожиточного  минимума,  и  имеющийся  доход  больного  ниже
двукратного   размера   величины  прожиточного  минимума  в  целом  по
Тамбовской области в расчете  на  душу  населения  на  момент  выписки
рецептов;
     3.3. утвердить приказом управления здравоохранения области список
и   положение   о   комиссии  управления  здравоохранения  области  по
бесплатному  лекарственному  обеспечению   в   амбулаторных   условиях
отдельных  категорий  граждан,  указанных  в  подпункте 3.2 настоящего
постановления.
     4. Опубликовать  настоящее  постановление  в  газете  "Тамбовская
жизнь".
     5. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя главы администрации области Н.Д.Горденкова.


     Первый зам. главы администрации
     области          А.А.Сазонов


                                             ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                                               УТВЕРЖДЕН
                                  постановлением администрации области
                                          от 01.03.2010 N 215
       
                               Перечень 
отдельных категорий граждан, не включенных в Федеральный регистр лиц,
 имеющих право на получение государственной социальной помощи, в виде
  набора социальных услуг, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи
  6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной
   социальной помощи", которым оказывается бесплатная лекарственная 
  помощь в амбулаторных условиях за счет средств областного бюджета  

     1. Больные туберкулезом:
     1.1. активными формами;
     1.2. клинически  излеченные  больные,  нуждающиеся   в   сезонном
противорецидивном лечении;
     1.3. дети из групп риска по развитию заболевания.
     2. Больные диабетом:
     2.1. сахарным диабетом 1 и 2 типов;
     2.2. несахарным диабетом.
     3. Больные гематологическими заболеваниями с диагнозом:
     3.1. острый и хронический лейкоз; 
     3.2. лимфома костного мозга;
     3.3. болезнь Сезари, грибовидный микоз;
     3.4. остеомиелофиброз;
     3.5. эритремия, полицитемия;
     3.6. волосатоклеточный лейкоз;
     3.7. парапротеинемические гемобластозы;
     3.8. миелодисплазии;
     3.9. апластическая анемия;
     3.10. парциальная красноклеточная аплазия;
     3.11. талассемия;
     3.12. гемолитическая (врожденная и приобретенная) анемия;
     3.13. тромбоцитопении.
     4. Больные  с  заболеванием,  вызванным  вирусом   иммунодефицита
человека (ВИЧ):
     4.1. больные с острой формой ВИЧ-инфекции;
     4.2. ВИЧ-инфицированные    женщины    с    четырнадцатой   недели
беременности;
     4.3. дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;
     4.4. больные 4 и 5 стадией заболевания (вторичных  заболеваний  и
синдрома приобретенного иммунодефицита).
     5. Больные   психическими   расстройствами    и    расстройствами
поведения, эпилепсией.
     6. Больные со злокачественными новообразованиями,  нуждающиеся  в
специфической лекарственной терапии.
     7. Больные фенилкетонурией (дети до 18 лет).
     
       
                                             ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                               УТВЕРЖДЕН
                                  постановлением администрации области
                                          от 01.03.2010 N 215
       
                               Порядок 
   оказания бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях 
   отдельным категориям граждан за счет средств областного бюджета
     
     1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия участников
в  оказании  бесплатной  лекарственной  помощи в амбулаторных условиях
отдельным категориям граждан за счет средств областного бюджета.
     2. Участниками   оказания   бесплатной   лекарственной  помощи  в
амбулаторных условиях являются:
     управление здравоохранения области;
     граждане, которым оказывается бесплатная лекарственная  помощь  в
амбулаторных   условиях   за   счет   средств   областного  бюджета  в
соответствии с настоящим постановлением;
     лечебно-профилактические учреждения области:
     государственные учреждения здравоохранения: "Тамбовская областная
больница";   "Тамбовская   областная  детская  больница";  "Тамбовский
областной  противотуберкулезный  диспансер";   "Тамбовский   областной
онкологический   диспансер",   областные   государственные  учреждения
здравоохранения  "Тамбовская  инфекционная  больница"  и   "Тамбовская
психиатрическая   больница",   Тамбовские   областные  государственные
учреждения    здравоохранения    "Мичуринский     противотуберкулезный
диспансер", "Моршанский противотуберкулезный диспансер" и "Мичуринская
психиатрическая больница",  центральные районные и городские больницы,
городские территориальные поликлиники;
     аптечные предприятия области.
     3. Документами,    подтверждающими    право   на   предоставление
бесплатной лекарственной помощи, являются:
     паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
     страховой полис обязательного медицинского страхования;
     медицинская карта   амбулаторного  больного,  содержащая  диагноз
заболевания;
     документ, подтверждающий  факт  регистрации  гражданина  по месту
жительства или месту пребывания в Тамбовской области.
     4. Лечебно-профилактические  учреждения,  указанные  в  пункте  2
настоящего Порядка,  составляют и ведут реестры граждан, имеющих право
на оказание им бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях
за счет средств областного бюджета в установленном порядке.
     5. Выписка  рецептов для оказания бесплатной лекарственной помощи
за счет средств областного  бюджета  и  отпуск  по  ним  лекарственных
средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов
лечебного питания  для  детей,  больных  фенилкетонурией,  в  аптечных
предприятиях  и  лечебно-профилактических учреждениях осуществляется в
соответствии с приказами Министерства  здравоохранения  и  социального
развития   Российской   Федерации  от  12.02.2007  N  110  "О  порядке
назначения и выписывания лекарственных средств,  изделий  медицинского
назначения   и  специализированных  продуктов  лечебного  питания"  (в
редакции от 25.09.2009),  от  14.12.2005  N  785  "О  порядке  отпуска
лекарственных средств" (в редакции от 06.08.2007).
     6. Выписка рецептов для оказания бесплатной лекарственной  помощи
за счет средств областного бюджета осуществляется:
     больным туберкулезом   -   врачами-фтизиатрами   государственного
учреждения  здравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезный
диспансер",   Тамбовских    областных    государственных    учреждений
здравоохранения   "Мичуринский   противотуберкулезный   диспансер"   и
"Моршанский противотуберкулезный диспансер",  центральных  районных  и
городских больниц;
     больным диабетом   (сахарным    и    несахарным)    -    врачами-
эндокринологами,  а также участковыми врачами-терапевтами, участковыми
врачами-педиатрами,  врачами общей практики  (семейными  врачами)  (по
рекомендации     врача-эндокринолога)    государственных    учреждений
здравоохранения "Тамбовская областная больница", "Тамбовская областная
детская   больница",   центральных   районных   и  городских  больниц,
территориальных поликлиник;
     больным со    злокачественными   новообразованиями   -   врачами-
онкологами  государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовский
областной    онкологических   диспансер",   муниципальных   учреждений
здравоохранения  "Мичуринская  городская  поликлиника"  и  "Моршанская
центральная  районная  больница",  центральных  районных  и  городских
больниц, территориальных поликлиник;
     больным с психическими расстройствами,  расстройствами поведения,
эпилепсией  -   врачами-психиатрами,   а   также   врачами-терапевтами
участковыми,  врачами-педиатрами  участковыми,  врачами общей практики
(семейными  врачами)  (по  рекомендации  врача-психиатра)   областного
государственного      учреждения      здравоохранения      "Тамбовская
психиатрическая  больница",  Тамбовского  областного  государственного
учреждения  здравоохранения  "Мичуринская  психиатрическая  больница",
центральных районных и городских больниц,  государственного учреждения
здравоохранения "Тамбовская областная детская больница";
     больным гематологическими  заболеваниями  -  врачами-гематологами
государственных   учреждений   здравоохранения  "Тамбовская  областная
больница" и "Тамбовская областная детская больница";
     больным, страдающим  болезнью,  вызванной  вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ)  -  врачами-специалистами  областного  государственного
учреждения   здравоохранения   "Тамбовская   инфекционная   больница",
центральных районных и городских больниц;
     детям до  18 лет,  больным фенилкетонурией (на специализированные
продукты  лечебного  питания)  -  врачами-генетиками  государственного
учреждения здравоохранения "Тамбовская областная детская больница";
     больным, указанным в подпункте 3.2  настоящего  постановления,  -
лечащими  врачами учреждений здравоохранения области,  осуществляющими
медицинское наблюдение больного.
     7. Лечебно-профилактические  учреждения,  участвующие  в оказании
лекарственной  помощи  отдельным  категориям  граждан,   совместно   с
главными      внештатными      специалистами-экспертами     управления
здравоохранения области по профилю заболеваний  составляют  заявки  на
закупки   лекарственных   средств,  изделий  медицинского  назначения,
специализированных продуктов лечебного питания для детей  до  18  лет,
больных  фенилкетонурией,  и  в  согласованные  сроки  направляют их в
управление здравоохранения области.
     8. Отпуск    лекарственных   средств   и   изделий   медицинского
назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для
детей до 18 лет,  больных фенилкетонурией, осуществляется по рецептам,
оформленным в установленном порядке:
     больным туберкулезом  - в лечебно-профилактических учреждениях по
месту   жительства   и   в    аптеке    государственного    учреждения
здравоохранения "Тамбовский областной противотуберкулезный диспансер";
     больным диабетом   (сахарным   и   несахарным)   -   в   аптечных
предприятиях по месту жительства больных;
     больным со злокачественными новообразованиями - в аптечном пункте
государственного   учреждения  здравоохранения  "Тамбовский  областной
онкологический диспансер";
     больным с психическими расстройствами,  расстройствами поведения,
эпилепсией  -  в   аптеке   областного   государственного   учреждения
здравоохранения   "Тамбовская   психиатрическая   больница",  аптечных
предприятиях по месту жительства больных;
     больным гематологическими   заболеваниями  -  в  аптечном  пункте
государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовская   областная
больница";
     больным, страдающим болезнью,  вызванной  вирусом  иммунодефицита
человека   (ВИЧ)  -  в  аптечном  пункте  областного  государственного
учреждения   здравоохранения   "Тамбовская   инфекционная   больница",
аптечных предприятиях г. Тамбова;
     детям до  18   лет,   больным   фенилкетонурией,   -   в   аптеке
государственного   учреждения  здравоохранения  "Тамбовская  областная
детская больница";
     больным, указанным  в  подпункте 3.2 настоящего постановления,  в
аптеках областных государственных учреждений здравоохранения, аптечных
предприятиях по месту жительства больных.
     9. Закупки лекарственных средств, изделий медицинского назначения
и  специализированных продуктов лечебного питания для детей до 18 лет,
больных фенилкетонурией,  осуществляются в соответствии с  действующим
законодательством.
     10. Возмещение расходов, связанных с учетом, хранением и отпуском
лекарственных    средств    и    изделий    медицинского   назначения,
специализированных продуктов лечебного питания для детей  до  18  лет,
больных   фенилкетонурией,   аптечным   предприятиям  производится  на
основании государственных контрактов и  договоров,  заключенных  между
аптечными предприятиями и управлением здравоохранения области.
     11. Аптечные предприятия и лечебно-профилактические учреждения:
     обеспечивают учет   и  хранение  лекарственных  средств,  изделий
медицинского  назначения  и  специализированных  продуктов   лечебного
питания для детей до 18 лет, больных фенилкетонурией, в соответствии с
действующими нормативными актами;
     представляют ежемесячную  отчетность в управление здравоохранения
области о приходе,  расходе и остатках лекарственных средств и изделий
медицинского   назначения,   специализированных   продуктов  лечебного
питания для детей до 18 лет, больных фенилкетонурией, по номенклатуре,
а также в суммовом и количественном выражении.
     12. Плательщиком   финансовых   средств    является    управление
здравоохранения  области  по  разделу  0910 "Здравоохранение" в рамках
реализации   мероприятий   Целевой   программы   Тамбовской    области
"Предупреждение  и  борьба  с  социально  значимыми  заболеваниями  на
2009-2011 годы",  подпрограммы "Здоровое поколение" Целевой  программы
области  "Дети Тамбовщины" на 2009-2011 годы" и целевой статьи 4858800
"Централизованные закупки медикаментов и  медицинского  оборудования",
виду расходов 012 "Выполнение функций государственными органами".