ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Р А С П О Р Я Ж Е Н И Е
от 15.03.95г. N 94-р
г. Смоленск
Утратило силу - Распоряжение Администрации Смоленской области
от 13.11.2015 № 1698-р/адм
О введении форм лицензирования деятельности
содержания и эксплуатации нефтебаз и
автозаправочных станций
В соответствии с постановлением от 13.02.95 N 35 "О порядке
лицензирования отдельных видов деятельности на территории Смоленской
области" утвердить формы документов лицензирования согласно
приложениям 1-3.
А.Глушенков
Приложение N 1
к распоряжению главы
администрации от 15.03.1995г.
N 94-р
Председателю комитета
транспорта, связи и дорог
администрации Смоленской области
З А Я В Л Е Н И Е
______________________________________________________________________
(заявитель - наименование предприятия,
______________________________________________________________________
организации, предприниматель)
просим выдать лицензию на осуществление деятельности по ______________
______________________________________________________________________
(вид деятельности, содержание и эксплуатация нефтебаз и
______________________________________________________________________
автозаправочных станций, в том числе передвижных)
______________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя (предпринимателя)
Юридический адрес предприятия:________________________________________
______________________________________________________________________
Банковские реквизиты: расчетный счет N_____________ в ________________
______________________________________________________________________
Телефон______________________ Телетайп________________________________
Ф а к с______________________ Телекс__________________________________
______________________________________________________________________
(заявитель)
обязуется соблюдать требования правил технической эксплуатации
автозаправочных станций (нефтебаз). Реализацию нефтепродуктов
производить только при наличии сертификата качества, соблюдать правила
торговли и ценообразования.
Приложения:
1. Копия документа о регистрации предприятия (Устав, свидетельство).
2. Техническая характеристика объекта_________________________________
___________________________________________________________________
(нефтебаз и автозаправочных станций в том числе передвижных)
3. Копия документа, подтверждающего профпригодность заявителя, для
выполнения лицензируемой деятельности.
4. Заключение комитета по охране окружающей среды и природных
ресурсов, госавтоинспекции и госпожнадзора.
5. Предложения районной администрации по условиям реализации
нефтепродуктов.
6. Платежное поручение об уплате лицензионного сбора.
Руководитель
предприятия ______________ ______________
подпись Ф.И.О.
М.П.
от "____"____________199__г.
Приложение N 2
к распоряжению главы
администрации от 15.03.1995г.
N 94-р
Утверждаю:
Заместитель
главы администрации
Смоленской области
Р Е Ш Е Н И Е
об аннулировании лицензии
Лицензионная комиссия комитета транспорта, связи и дорог
администрации Смоленской области
На основании__________________________________________________________
______________________________________________________________________
N _____ от "___"_____________199___ года аннулирует лицензию, выданную
"____"_______________199___ года, зарегистрированную за N ______ от
"____"_______________199___ года
______________________________________________________________________
(наименование организации, предприятия)
На осуществление _____________________________________________________
______________________________________________________________________
вид деятельности
по причинам __________________________________________________________
(мотивированное обоснование
______________________________________________________________________
принятого решения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель лицензионной
комиссии комитета транспорта,
связи и дорог администрации
Смоленской области
М.П.
Приложение N 3
к распоряжению главы
администрации от 15.03.1995г.
N 94-р
Утверждаю:
Заместитель
главы администрации
Смоленской области
Р Е Ш Е Н И Е
о приостановлении действия лицензии
На основании ____________________________________________________
______________________________________________________________________
N ______ от "____"________________ 199___ года приостанавливается
действие лицензии N ______ выданной __________________________________
"____"_______________ 199___ года.
______________________________________________________________________
(Наименование организации, предприятия)
на осуществление _____________________________________________________
______________________________________________________________________
вид деятельности
по причине ___________________________________________________________
(мотивированное обоснование принятого решения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Предлагается _________________________________________________________
(наименование предприятия, организации)
устранить ____________________________________________________________
(требования по устранению причин
______________________________________________________________________
приостановления действия лицензии)
Лицензия приостанавливается до "_____"______________ 199___ года.
Председатель лицензионной
комиссии комитета транспорта,
связи и дорог администрации
Смоленской области
М.П.
