|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Смоленской области от 01.12.2005 № 347АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 01.12.2005г. N 347 Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области от 31.03.2006 г. N 89; от 19.04.2006 г. N 131) В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" Администрация Смоленской области постановляет: Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год. Губернатор Смоленской области В.Н.Маслов УТВЕРЖДЕНА постановлением Администрации Смоленской области от 01.12.2005г. N 347 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области от 31.03.2006 г. N 89; от 19.04.2006 г. N 131) 1. Общие положения Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом "О государственной социальной помощи", Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и согласованными с Министерством финансов Российской Федерации (далее - Методические рекомендации). Территориальная программа определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи), которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в областном бюджете, бюджетах муниципальных образований Смоленской области (далее также - местные бюджеты) и бюджете Смоленского областного фонда обязательного медицинского страхования. Территориальная программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи и обеспечения сбалансированности обязательств Смоленской области по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. Территориальная программа включает в себя: - перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно в рамках Территориальной программы; - медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации; - медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств бюджетов всех уровней; - нормативы объемов медицинской помощи; - нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; - подушевые нормативы финансирования Территориальной программы; - стоимость Территориальной программы, включая Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации; - структуру стоимости медицинской помощи по видам, включая тариф в системе обязательного медицинского страхования; - условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения. Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС) и других поступлений, не запрещенных действующим законодательством. 2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно в рамках Территориальной программы Гражданам Российской Федерации на территории Смоленской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: 2.1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. 2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе иммунопрофилактике, диспансерному наблюдению, включая наблюдение беременных женщин, здоровых детей и подростков, профилактические осмотры, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), диагностике и лечению заболеваний. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами в амбулаторно-поликлинических учреждениях, дошкольно-школьных отделениях учреждений здравоохранения. 2.3. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах разных типов, организуемых на дому, при амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, клиниках. 2.4. Стационарная помощь: - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - при плановой госпитализации в целях проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; - при патологии беременности, родах и абортах; - в период новорожденности; - при госпитализации в целях обследования детей из социально неблагополучных семей, беспризорных и безнадзорных детей. Гарантированные объемы медицинской помощи, предоставляемые при заболеваниях (состояниях), определяются на основе областных клинических стандартов и протоколов ведения больных. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N 1). Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах заболеваний и состояний: +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Группы ¦ Классы и ¦ Наименование ¦ Профиль коек, ¦ ¦п/п¦ заболеваний и ¦ рубрики по ¦ специальностей ¦ отделений, виды ¦ ¦ ¦ состояний ¦ МКБ - 10 ¦ врачей ¦ приема врачей ¦ +---+---------------+--------------+----------------+-------------------¦ ¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ +---+---------------+--------------+----------------+-------------------¦ ¦ 1.¦Некоторые ¦I ¦инфекционист ¦инфекционное ¦ ¦ ¦инфекционные и ¦А00-А09, ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦паразитарные ¦А20-A28, ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦болезни<**> ¦А-30, A31-49, ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦А65-В19, ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В25-В99 ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+----------------+-------------------¦ ¦ 2.¦Заболевания, ¦I ¦дерматовенеролог¦венерологическое ¦ ¦ ¦передающиеся ¦А50-А64 ¦ ¦отделение, ¦ ¦ ¦половым путем<*> ¦ ¦прием венеролога ¦ +---+---------------+--------------+----------------+-------------------¦ ¦ 3.¦Туберкулез <*> ¦I ¦фтизиатр ¦фтизиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦А15-А19 ¦торакальный ¦торакальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургия ¦ +---+---------------+--------------+----------------+-------------------¦ ¦ 4.¦Синдром ¦I ¦инфекционист ¦инфекционное ¦ ¦ ¦приобретенного ¦В20-В24 ¦ ¦ОГУЗ "Смоленский ¦ ¦ ¦иммунодефицита<*> ¦ ¦центр по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦борьбе со СПИДом и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями" ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ <*> Медицинская помощь оплачивается из средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Смоленской области. <**> Медицинская помощь оплачивается из средств ОМС. +--------------------------------------------------------------------------+ ¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5 ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦ 5.¦Новообразования<*>II ¦онколог ¦онкологическое ¦ ¦ ¦ ¦С00-Д48 ¦онколог-гинеко-¦лучевая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог-радио- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог ¦ ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦ 6.¦Новообразования<**> II ¦нейрохирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦С00-Д48 ¦отоларинголог ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолог ¦отоларингологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦офтальмологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦травматологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушер-гинеко- ¦нейрохирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦радиолог ¦прием онколога в ЦРБ ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦ 7.¦Болезни крови, ¦III ¦гематолог ¦гематологическое ¦ ¦ ¦кроветворных ¦Д50-Д89 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦органов и ¦ ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦отдельные ¦ ¦нефролог ¦нефрологическое ¦ ¦ ¦нарушения, ¦ ¦иммунолог ¦иммунологическое ¦ ¦ ¦вовлекающие ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦иммунный ¦ ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦механизм <**> ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦ 8.¦Болезни ¦IV ¦эндокринолог ¦эндокринологическое ¦ ¦ ¦эндокринной ¦Е00-Е90 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦системы, ¦ ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦питания, ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦обмена веществ<**> ¦ ¦ ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦ 9.¦Психические ¦V ¦психиатр ¦психиатрическое ¦ ¦ ¦расстройства и ¦F00-F90 ¦психотерапевт ¦психотерапевтическое ¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦специалист по ¦психоневрологическое ¦ ¦ ¦поведения<*> ¦ ¦социальной ¦психосоматическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работе ¦наркологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нический) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарколог ¦ ¦ +---+-----------------+--------------+---------------+---------------------¦ ¦10.¦Психические ¦V ¦невролог ¦неврологическое ¦ ¦ ¦расстройства и ¦F07.1-F07.2, ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦расстройства ¦F07.8, F07.9, ¦кардиолог ¦кардиологическое ¦ ¦ ¦поведения<**> ¦F43 F45.3, ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦F45.8, F48.0, ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F48.8, F48.9, ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F50.0, F50.1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дети: F44, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F51.3, F84.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F90.1, F95, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F98.0, F98.1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦F98.2, F98.5 ¦ ¦ ¦ +---+----------------------------------------------------------------------¦ ¦11.¦Болезни нервной ¦VI ¦невролог ¦неврологическое ¦ ¦ ¦системы<**> ¦GOO-G99 ¦нейрохирург ¦нейрохирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦12.¦Болезни глаза и ¦VII ¦офтальмолог ¦офтальмологическое ¦ ¦ ¦его придаточного¦НОО-Н59 ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦аппарата<**> ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦13.¦Болезни уха и ¦VIII ¦отоларинголог ¦отоларингологическое ¦ ¦ ¦сосцевидного ¦Н60-Н95 ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦отростка<**> ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦14.¦Болезни системы ¦IX ¦кардиолог ¦кардиологическое ¦ ¦ ¦кровообращения<**> I00-I99 ¦ревматолог ¦ревматологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦кардиоревматологичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦кое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург ¦торакальная хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистый ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦сосудистая хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦15.¦Болезни органов ¦X ¦пульмонолог ¦пульмонологическое ¦ ¦ ¦дыхания<**> ¦JOO-J99 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦аллергологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦торакальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголог ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦16.¦Болезни органов ¦XI ¦гастроэнтеролог¦гастроэнтерологическое¦ ¦ ¦пищеварения<**> ¦К20-К93 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктолог ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦проктологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦17.¦Заболевания ¦XII ¦стоматолог ¦стоматологическое ¦ ¦ ¦зубов и полости ¦К00-К14 ¦стоматолог-хи- ¦челюстно-лицевая ¦ ¦ ¦рта <**> ¦ ¦рург ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦челюстно-лице- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ +---+----------------+--------------+---------------+----------------------¦ ¦18.¦Болезни кожи и ¦XII ¦дерматолог ¦дерматологическое ¦ ¦ ¦подкожной ¦LOO- L99 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетчатки <*> ¦В35-В49 ¦ ¦ ¦ +---+----------------------------------------------------------------------¦ ¦19.¦Болезни кожи и ¦XII ¦аллерголог ¦аллергологическое ¦ ¦ ¦подкожной ¦LOO- L99 ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦клетчатки <**> ¦ ¦педиатр ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦20.¦Болезни ¦XIII ¦ревматолог ¦ревматологическое ¦ ¦ ¦костно-мышечной¦МОО-М99 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦системы и ¦ ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦соединительной ¦ ¦травматолог-ортоп¦травматологическое ¦ ¦ ¦ткани<**> ¦ ¦ед-хирург ¦ортопедическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦21.¦Болезни ¦XIV ¦нефролог ¦нефрологическое ¦ ¦ ¦мочеполовой ¦NOO-N99 ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦системы<**> ¦ ¦уролог ¦урологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушер-гинеколог ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинеколог ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦22.¦Беременность, ¦XV ¦акушер-гинеколог ¦акушерское ¦ ¦ ¦включая ¦ООО-О97, ¦врач общей ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦аборты, роды и ¦О98.4-О99.8 ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦послеродовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦независимо от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологии <**> ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦23.¦Отдельные ¦XVI ¦неонатолог ¦отделение для ¦ ¦ ¦состояния, ¦РОО-Р96 ¦педиатр ¦новорожденных в ¦ ¦ ¦возникающие у ¦ ¦ ¦акушерских ¦ ¦ ¦детей в ¦ ¦ ¦стационарах ¦ ¦ ¦перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде <**> ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦24.¦Отдельные ¦XVI ¦неонатолог ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦состояния, ¦РОО-Р96 ¦педиатр ¦раннего возраста ¦ ¦ ¦возникающие у ¦ ¦ ¦педиатрическое для ¦ ¦ ¦детей в ¦ ¦ ¦недоношенных детей ¦ ¦ ¦перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде <*> ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+-----------------+---------------------¦ ¦25.¦Врожденные ¦XVII ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦аномалии ¦QOO-Q99 ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦(пороки ¦ ¦нейрохирург ¦отоларингологическое ¦ ¦ ¦развития), ¦ ¦оториноларинголог¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦деформации и ¦ ¦кардиохирург ¦стоматологическое ¦ ¦ ¦хромосомные ¦ ¦стоматолог-хирург¦челюстно-лицевая ¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦врач-генетик ¦хирургия ¦ ¦ ¦детей<**> ¦ ¦ ¦медико-генетическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦ +---+---------------+--------------+---------------------------------------¦ ¦26.¦Врожденные ¦XVII ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦аномалии ¦QOO-Q99 ¦нейрохирург ¦отоларингологическое ¦ ¦ ¦(пороки ¦ ¦отоларинголог ¦кардиохирургическое ¦ ¦ ¦развития), ¦ ¦кардиохирург ¦стоматологическое ¦ ¦ ¦деформации и ¦ ¦стоматолог- ¦челюстно-лицевая ¦ ¦ ¦хромосомные ¦ ¦хирург ¦хирургия ¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦ ¦нейрохирургическое ¦ ¦ ¦взрослых<**> ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+---------------+-----------------------¦ ¦27.¦Симптомы, ¦XVIII ¦врачи всех ¦любое отделение ¦ ¦ ¦признаки и ¦ROO- R99 ¦специальностей ¦любой профиль коек ¦ ¦ ¦отклонения от ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦ ¦нормы, ¦ ¦ ¦фтизиатрического, ¦ ¦ ¦выявленные при ¦ ¦ ¦психиатрического, ¦ ¦ ¦клинических и ¦ ¦ ¦венерологического, ¦ ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦онкологического в ¦ ¦ ¦исследованиях ¦ ¦ ¦областных ¦ ¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦диспансерах, а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦также кроме коек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОГУЗ "Смоленский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центр по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактике и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦борьбе со СПИДом и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями") ¦ +---+---------------+--------------+---------------+-----------------------¦ ¦28.¦Травмы, ¦XIX ¦травматолог-ор-¦травматологическое ¦ ¦ ¦отравления и ¦SOO-T98 ¦топед ¦ортопедическое ¦ ¦ ¦некоторые ¦ ¦нейрохирург ¦нейрохирургическое ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ ¦последствия ¦ ¦токсиколог ¦токсикологическое ¦ ¦ ¦воздействия ¦ ¦терапевт ¦ожоговое ¦ ¦ ¦внешних ¦ ¦педиатр ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦причин <**> ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ +---+---------------+--------------+---------------+-----------------------¦ ¦29.¦Факторы, ¦XXI ¦врачи всех ¦любое отделение ¦ ¦ ¦влияющие на ¦Z00.1-Z00.3, ¦специальностей ¦любой профиль коек ¦ ¦ ¦состояние ¦Z01.0-Z01.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья и ¦Z01.4-Z01.6, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обращения в ¦Z03.1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебные ¦Z03.3-Z03.8, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения<**> ¦Z08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z09.0-Z09.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z09.4-Z09.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z10.8, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z11.0,Z11.5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-Z11.6, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z13.0-Z13.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z13.4-Z13.6, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z13.8, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z20.0, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z20.3-Z20.5, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z20.7-Z20.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z22.0-Z22.3, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z22.5 - Z22.9,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z23.0 - Z23.8,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z23.3-Z23.8, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z26.0- Z26.9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z29.1-Z29.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z30.0-Z30.1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z30.3-Z30.5, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z32-Z35, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z37.0, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z40, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z43, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z45 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z47, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z48.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z50.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z51.0-Z51.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z54.0-Z54.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z54.4-Z54.9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z56.6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z02.0, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z10.8, Z46.4, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z50.6 ¦ ¦ ¦ +---+---------------+--------------+---------------+-----------------------¦ ¦30.¦Факторы, ¦ХХ1 ¦врачи всех ¦любое отделение ¦ ¦ ¦влияющие на ¦Z00.0 ¦специальностей ¦любой профиль коек ¦ ¦ ¦состояние ¦Z00.4-Z00.8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья и ¦Z01.3, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обращения в ¦Z01.6-Z01.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебные ¦Z02-Z03.0, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения<*> ¦Z03.2, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z03.9-Z04, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z09.3, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z11.1-Z11.4, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z11.8-Z11.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z13.3, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z13.7, Z13.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z20.1, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z20.2, Z20.6, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z21, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z22.4, Z28, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z30.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z31, Z33, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z36-Z37.8, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z41, Z42, Z44,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z45, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z46, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z50.2-Z50.5, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z50.7-Z50.9, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z51.3-Z53, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z54.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z55-Z99, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для взрослых: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Z10 ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------+ Примечание. Перечень классов и рубрик заболеваний согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), оплата которых возможна за счет средств ОМС после проведения экспертизы качества медицинской помощи: B95-97; D63, D77; Е35, Е41, Е42, Е90; G01-02, G05, G07, G13, G22, G26, G32, G46, G53, G55, G59, G63, G73, G94, G99; H03, H06, H13, H19, H22, H28, H32, H36, H42, H45, H48, H58; H62, H67, H 75, H 82, H94; I32, I39, I41, I43, I52, I68, I79, I98; J17, J60 -J67, J91, J 99; K23, K67, K77, K87, K93; L14, L45, L54, L62, L86, L99; M01, M03, M07, M09, M14, M36, M49, M63, M68, M73, M82, M90; N08, N16, N22, N29, N33, N37, N51, N74, N77; R00-R03.1, R04.1-R09.8, R11-R45.7, R46- R74.9, R 76-R77.9, R78.5-R99. Т40. 3. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации Обязательное медицинское страхование населения Смоленской области реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования в целях обеспечения застрахованных граждан медицинской помощью при возникновении страхового случая. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации (далее - Территориальная программа ОМС) населению Смоленской области предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, в учреждениях здравоохранения, указанных в приложении N 2 к Территориальной программе, при: - инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); - новообразованиях; - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения;- болезнях органов дыхания, в том числе горла и носа; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; - заболеваниях зубов и полости рта; - травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях. В рамках Территориальной программы ОМС предоставляется также медицинская помощь при беременности, родах и в послеродовый период, при абортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде (в акушерских стационарах). В рамках Территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по профилактике заболеваний, включая: - диспансерное наблюдение здоровых детей, беременных женщин; - проведение целевых профилактических осмотров и цитологического обследования в целях раннего выявления онкологических заболеваний; - осмотры при обращении за направлением на аборт и после проведения аборта, мероприятия по профилактике абортов; - медицинские осмотры до и после проведения профилактических прививок (у взрослых). Территориальная программа ОМС осуществляется за счет средств ОМС. Отношения субъектов (участников) ОМС регулируются законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Смоленской области. В учреждениях здравоохранения, работающих в системе ОМС Смоленской области, при наличии показаний оказывается медицинская помощь гражданам, застрахованным за пределами Смоленской области, в объеме базовой программы ОМС, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации. За пределами Смоленской области медицинская помощь в объеме базовой программы ОМС гражданам, застрахованным на территории Смоленской области, оказывается в учреждениях здравоохранения, работающих в системе ОМС других субъектов. 4. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетов всех уровней Гражданам Российской Федерации на территории Смоленской области предоставляется: 4.1. За счет средств федерального бюджета: - специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях (учреждениях). Перечень учреждений, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь, ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Предоставление специализированной высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется на основании квот, размер которых по указанным видам медицинской помощи также утверждается приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; - дополнительная медицинская помощь, оказываемая на основе государственного задания врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующих областных государственных учреждений здравоохранения), предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи". (В редакции Постановления Администрации Смоленской области от 19.04.2006 г. N 131) 4.2. За счет средств областного бюджета: - специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, оказываемая в том числе специалистами территориального центра медицины катастроф, выездной анестезиолого-реанимационной бригадой областного государственного учреждения здравоохранения "Смоленская областная детская клиническая больница"; - специализированная медицинская помощь, оказываемая при туберкулезе, новообразованиях, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, и медицинская помощь в соответствии с профилем и лицензированной деятельностью следующих областных государственных учреждений здравоохранения (далее - ОГУЗ): - ОГУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница" (онкологическое отделение), г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница", пос.Гедеоновка Смоленского района; - ОГУЗ "Смоленский областной психоневрологический диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский центр крови", г.Смоленск; - ОГУЗ "Специализированный дом ребенка "Красный Бор", г.Смоленск; - смоленское областное государственное учреждение здравоохранения "Ярцевский специализированный дом ребенка "Солнышко", г.Ярцево; - ОГУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения", дер.Дроздово Сафоновского района; - ОГУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", пос.Козьи Горы Смоленского района; - детские противотуберкулезные санатории; - ОГУЗ "Смоленский областной центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя", пос.Боровая Смоленского района; - ОГУЗ "Смоленский областной институт патологии", г.Смоленск; - ОГУЗ "Смоленское областное бюро судебно-медицинской экспертизы", г.Смоленск; - медицинская помощь, оказываемая хосписами, центрами медицинской профилактики, отделениями и центрами профпатологии, бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, центрами экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, выездной детской реанимационной бригадой, центрами планирования семьи и репродукции, врачами дерматовенерологами, при заболеваниях, передаваемых половым путем; - медицинская помощь при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, оказываемая в областных государственных учреждениях здравоохранения; - уход, осуществляемый матерью или иным членом семьи в стационаре за детьми до 3-летнего возраста, а также за детьми в возрасте до 7 лет по медицинским показаниям в отделениях областных государственных учреждений здравоохранения; - экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях, стихийных бедствиях, катастрофах; - медицинская помощь, оказываемая в областных государственных учреждениях здравоохранения лицам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам, лицам, неидентифицированным в качестве застрахованных по ОМС; - логопедическая помощь детям до 17 лет и больным с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения. Расходы областного бюджета включают в себя затраты по обеспечению специализированных медицинских учреждений Смоленской области лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами. В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Смоленской области в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению. Высокотехнологичные виды медицинской помощи сверх квот предоставляются за счет средств областного бюджета в соответствии с направлениями Департамента Смоленской области по здравоохранению в учреждениях, перечень которых утверждается приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. За счет средств областного бюджета в учреждениях здравоохранения, указанных в приложении N 3 к Территориальной программе, предоставляются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи: - сложные виды ортопедических операций (сколиозы III, IV степени, эндопротезирование); - сложные виды нейрохирургических операций с применением дорогостоящих расходных материалов (в части приобретения расходных материалов); - лечение гемодиализом (финансируются расходы по 5 статьям бюджетной классификации); - медицинская помощь при обширных ожогах, тяжелых травмах; - лечение эфферентными методами терапии - плазмаферез, гемосорбция, гипербарическая оксигенация (финансируются расходы по всем статьям). За счет средств областного бюджета финансируются областные целевые программы в сфере здравоохранения. Расходы областного бюджета включают в себя затраты на: - возмещение расходов ОГУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", ОГУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" на приобретение реактивов для обследования призывников на носительство антигена вирусного гепатита В, на ВИЧ-инфекцию, содержание наркотических веществ в биологических жидкостях; - организацию пребывания детей раннего возраста в областных государственных учреждениях здравоохранения по социальным показаниям; - проведение экспертизы состояния здоровья детей, передаваемых на воспитание в семью; - содержание, проведение капитального ремонта зданий областных государственных учреждений здравоохранения; - покрытие расходов по лицензированию и аккредитации областных государственных учреждений здравоохранения; - финансирование расходов по заработной плате на содержание в лечебно-профилактических учреждениях ставок заместителей главного врача по ГО и ЧС, операторов ЭВМ. 4.3. За счет средств бюджетов муниципальных образований Смоленской области: - скорая медицинская помощь; - первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами медицинской профилактики, отделениями и центрами профпатологии, центрами экстренной медицинской помощи; - медицинская помощь при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, оказываемая в муниципальных учреждениях здравоохранения; - оказание медицинской помощи врачами-дерматовенерологами при заболеваниях, передающихся половым путем (амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь вне специализированного диспансера); - амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая врачами-фтизиатрами больным туберкулезом вне специализированных диспансеров; - медицинская помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам, не имеющим страхового полиса ОМС, в муниципальных учреждениях здравоохранения; - логопедическая помощь детям до 17 лет и больным с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения. За счет средств бюджетов муниципальных образований Смоленской области осуществляется: - финансирование пребывания детей раннего возраста в муниципальных учреждениях здравоохранения по социальным показаниям; - финансирование пребывания матери или иного члена семьи в стационаре по уходу за детьми до 3-летнего возраста, а также за детьми в возрасте до 7 лет по медицинским показаниям в отделениях муниципальных учреждений; - финансирование транспортировки больных за пределы муниципального образования в целях оказания медицинской помощи; - софинансирование областных целевых программ в сфере здравоохранения; - финансирование мероприятий по гражданской обороне, организационно-методической и статистической работе в муниципальных учреждениях здравоохранения; - иммунопрофилактика по эпидемиологическим показаниям; - оплата труда врачей-интернов в муниципальных учреждениях здравоохранения; - содержание и проведение капитального ремонта зданий муниципальных учреждений здравоохранения; - покрытие расходов по лицензированию и аккредитации муниципальных учреждений здравоохранения; - покрытие расходов по аттестации рабочих мест работников муниципальных учреждений здравоохранения; - покрытие расходов муниципальных учреждений здравоохранения на приобретение печатной продукции; - покрытие расходов по организации повышения квалификации врачей на центральных базах. Расходы бюджетов муниципальных образований Смоленской области включают в себя затраты на обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также затраты на обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при лечении заболеваний, указанных в разделе 2 Территориальной программы. 5. Нормативы объемов медицинской помощи С учетом данных о численности и возрастном составе населения, уровне заболеваемости и структуре заболеваний, а также с учетом анализа работы учреждений здравоохранения, доступности медицинской помощи, в том числе сельскому населению, оптимизации и повышения эффективности ресурсов здравоохранения устанавливаются следующие нормативы объемов медицинской помощи. 5.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1 человека и количестве пациенто-дней в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому на человека. Норматив посещений - 8 299, в том числе по Территориальной программе ОМС - 7 237. Норматив количества пациенто-дней в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 0,520, в том числе по Территориальной программе ОМС - 0,381. 5.2. Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1 человека. Норматив объема стационарной помощи - 3,261, в том числе по Территориальной программе ОМС - 2,375. 5.3. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1 человека. Норматив вызовов - 0,406. 6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи При реализации Территориальной программы устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи: +----------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Вид помощи ¦ Единица ¦ Бюджет ¦ ОМС ¦ ¦ п/п¦ ¦ ¦ (областной, ¦(руб.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ местные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ измерения ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------------+-----------+-------------+------¦ ¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ +----+--------------------------------+-----------+-------------+------¦ ¦ 1.¦ Скорая помощь ¦ число ¦ 731,80¦ -¦ ¦ ¦ ¦ вызовов ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------------+-----------+-------------+------¦ ¦ 2.¦ ¦ посещений ¦ 93,44¦ 69,49¦ ¦ ¦Амбулаторно-поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ +----+--------------------------------+-----------+-------------+------¦ ¦ 3.¦ Стационарная помощь ¦койко-дней ¦ 411,02¦291,40¦ +----+--------------------------------+-----------+-------------+------¦ ¦ 4.¦ Стационарозамещающая помощь¦пациенто- ¦ 192,12¦196,45¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------------+ 7. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы Подушевыми нормативами финансирования Территориальной программы являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы формируются исходя из определенных показателей стоимости медицинской помощи по ее видам. Расчеты показателей стоимости медицинской помощи производятся в соответствии с Методическими рекомендациями. +-------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Количество рублей из расчета на 1 жителя ¦ ¦ Источник ¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦ ¦ +---------------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ всего ¦ из них ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ на ¦ на ¦ на ¦ на ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦скорую ¦ социально ¦другие виды¦страхование¦страхование¦ страхова-¦ ¦ ¦ ¦медицин- значимые ¦медицинской¦работающих ¦неработаю- ¦ ние ¦ ¦ ¦ ¦скую ¦ виды ¦ помощи, ¦ граждан ¦щих граждан¦ граждан ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦медицинской¦ не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦вошедшие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территори- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ альную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС, и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поддержание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нения ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------+-------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------¦ ¦Всего ¦3127,50¦ 297,42¦ 364,44¦ 1 156,34 ¦ 476,54¦ 490,66¦ 342,10¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------+-------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------¦ ¦бюджет ¦1818,19¦ 297,42¦ 364,44¦ 1 156,34 ¦ -¦ -¦ -¦ ¦(областной, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------+-------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------¦ ¦единый ¦476,54 ¦ -¦ -¦ -¦ 476,54¦ -¦ -¦ ¦социальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦налог и налог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на вмененный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------+-------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------¦ ¦страховые ¦490,66 ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ 490,66¦ -¦ ¦взносы органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исполнительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦власти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------+-------+-------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------¦ ¦Дотации ¦342,10 ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ 342,10¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------+ 8. Стоимость Территориальной программы, включая Территориальную программу ОМС Территориальная программа определяет областные социальные стандарты в сфере здравоохранения. В соответствии с требованиями по формированию Территориальной программы расчеты ее стоимости произведены в двух вариантах: - вариант первый - с учетом всех статей расходов в структуре тарифа на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования; - вариант второй - с учетом пяти статей расходов в структуре тарифа на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования. Вариант первый. В расчеты средней стоимости койко-дня, посещения, дня пребывания в дневном стационаре в системе обязательного медицинского страхования включены все статьи бюджетной классификации. Общая стоимость Территориальной программы составляет 3,507 млрд. рублей, из них средства областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Смоленской области - 1,291 млрд.рублей, средства ОМС - 2,216 млрд.рублей. Подушевой норматив финансирования за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований Смоленской области и средств ОМС составляет 3 441,86 рубля в год. Сводный расчет стоимости Территориальной программы (по всем статьям расходов) +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Вид ¦ Единица ¦Территориа-¦Террито-¦ Подушевые ¦ ¦ ¦п/п¦ медицинской ¦измерения¦ льные ¦риальные¦ нормативы ¦ Общая потребность в ¦ ¦ ¦ помощи по ¦ ¦ нормативы ¦нормати-¦ финансирования ¦ финансировании ¦ ¦ ¦ источникам ¦ ¦ объемов ¦ вы ¦ Территориальной ¦ Территориальной программы ¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦медицинской¦финансо-¦ программы ¦ по источникам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ вых +-------------------+---------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1 жителя¦ затрат ¦ на 1 жителя в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ (руб.) ¦ млрд.руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ единицу+-------------------+--------------------¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объема ¦ из ¦ из ¦средства¦ ¦ ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицин-¦ средств¦ средств ¦ бюджета¦сред-¦ ¦центах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ской ¦ бюджета¦ ОМС ¦(област-¦ства ¦всего¦ к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦(област-¦ ¦ ного, ¦ ОМС ¦ ¦ итогу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ного, ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1¦ 2 ¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ 9¦ 10¦ 11¦ +---+------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1.¦Медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставленная ¦ ¦ -¦ -¦ 1266,87¦ -¦ 1,291¦ -¦1,291¦ 36,8¦ ¦ ¦за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета, - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦скорая медицинская ¦ вызовов ¦ 0,318 ¦913,30 ¦290,43 ¦ - ¦0,296 ¦ -¦0,296¦22,9 ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦социально значимые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания по видам ¦ - ¦ - ¦587,94 ¦ - ¦0,599 ¦ -¦0,599¦46.4 ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 0,740 ¦103,60 ¦ 76,66 ¦ - ¦0,078 ¦ -¦0,078¦ 13 ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ 0,870 ¦563,20 ¦489,98 ¦ - ¦0,499 ¦ -¦0,499¦83,3 ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ 0,098 ¦217,30 ¦ 21,30 ¦ - ¦0,022 ¦ -¦0,022¦ 3,6 ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Виды медицинской ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦помощи, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вошедшие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программу ОМС, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Прочие виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и затраты на ¦ ¦ - ¦ - ¦388,50 ¦ - ¦0,396 ¦ -¦0,396¦30,7 ¦ ¦ ¦содержание системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Специализированная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокотехнологичная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская помощь ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦2.¦Территориальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа ОМС - ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦2174,99 ¦ - ¦2,216¦2,216¦63,2 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 8,458 ¦100,30 ¦ - ¦ 848,33 ¦ - ¦0,864¦0,864¦39 ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦1,9425 ¦ 599,70 ¦ - ¦1164,92 ¦ - ¦1,187¦1,187¦53,6 ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационар ¦пациенто-¦ 0,479 ¦205,40 ¦ - ¦ 98,39 ¦ - ¦0,100¦0,100¦ 4,5 ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦затраты на АУП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ОМС ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 63,35 ¦ - ¦0,065¦0,065¦ 2,9 ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦нормированный ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦страховой запас ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦ИТОГО (п.1+п.2) ¦ ¦ ¦ ¦1 266.87¦2174,99 ¦1,291 ¦2,216¦3,507¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+---------------------------+ ¦ 3 441,86 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ Вариант второй. В расчеты средней стоимости койко-дня, посещения, дня пребывания в дневном стационаре в системе обязательного медицинского страхования включены пять статей бюджетной классификации (оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование). Общая стоимость Территориальной программы составляет 3,507 млрд. рублей, из них средства областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Смоленской области - 1,813 млрд. рублей, средства ОМС - 1,694 млрд. рублей. Подушевой норматив финансирования за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований Смоленской области и средств ОМС составляет 3 441,86 рубля в год. Сводный расчет стоимости Территориальной программы (по 5 статьям расходов) +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Вид ¦ Единица ¦Территориа-¦Террито-¦ Подушевые ¦ ¦ ¦п/п¦ медицинской ¦измерения¦ льные ¦риальные¦ нормативы ¦ Общая потребность в ¦ ¦ ¦ помощи по ¦ ¦ нормативы ¦нормати-¦ финансирования ¦ финансировании ¦ ¦ ¦ источникам ¦ ¦ объемов ¦ вы ¦ Территориальной ¦ Территориальной программы ¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦медицинской¦финансо-¦ программы ¦ по источникам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ вых +-------------------+---------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1 жителя¦ затрат ¦ на 1 жителя в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ (руб.) ¦ млрд.руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ единицу+-------------------+--------------------¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объема ¦ из ¦ из ¦средства¦ ¦ ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицин-¦ средств¦ средств ¦ бюджета¦сред-¦ ¦центах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ской ¦ бюджета¦ ОМС ¦(област-¦ства ¦всего¦ к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦(област-¦ ¦ ного, ¦ ОМС ¦ ¦ итогу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ного, ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1¦ 2 ¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ 9¦ 10¦ 11¦ +---+------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1.¦Медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставленная ¦ ¦ -¦ -¦ 1779,29¦ -¦ 1,813¦ -¦1,813¦ 51,7¦ ¦ ¦за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦скорая медицинская ¦ вызовов ¦ 0,318 ¦913,30 ¦290,43 ¦ - ¦0,296 ¦ -¦0,296¦16,3 ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦социально значимые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦виды ¦ ¦ - ¦ - ¦587,94 ¦ - ¦0,599 ¦ -¦0,599¦ 33 ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 0,740 ¦103,60 ¦ 76,66 ¦ - ¦0,078 ¦ -¦0,078¦ 13 ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ 0,870 ¦563,20 ¦489,98 ¦ - ¦0,499 ¦ -¦0,499¦83,4 ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ 0,098 ¦217,30 ¦ 21,30 ¦ - ¦0,022 ¦ -¦0,022¦ 3,6 ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Виды медицинской ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦помощи, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вошедшие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программу ОМС, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Прочие виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и затраты на ¦ ¦ - ¦ - ¦388,50 ¦ - ¦0,396 ¦ -¦0,396¦21,8 ¦ ¦ ¦содержание системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Специализированная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокотехнологичная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская помощь ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Затраты областного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и местных бюджетов ¦ ¦ - ¦ - ¦512,42 ¦ - ¦0,522 ¦ -¦0,522¦28,8 ¦ ¦ ¦на содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работающих в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦2.¦Территориальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа ОМС - ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦1662,57 ¦ - ¦1,694¦1,694¦48,3 ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 8,458 ¦ 75,70 ¦ - ¦ 640,27 ¦ - ¦0,652¦0,652¦38,5 ¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦1,9425 ¦ 452,6 ¦ - ¦ 879,18 ¦ - ¦0,896¦0,896¦52,9 ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационар ¦пациенто-¦ 0,479 ¦197,70 ¦ - ¦ 94,70 ¦ - ¦0,097¦0,097¦ 5,7 ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦затраты на АУП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ОМС ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 48,42 ¦ - ¦0,049¦0,049¦ 2,9 ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦нормированный ¦ ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -¦ -¦ - ¦ ¦ ¦страховой запас ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦ИТОГО (п.1+п.2) ¦ ¦ ¦ ¦1779,29 ¦1662,57 ¦1,813 ¦1,694¦3,507¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+---------------------------+ ¦ 3 4 41,86 ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ Утвержденная стоимость Территориальной программы рассчитана с учетом потребности жителей Смоленской области в медицинской помощи как по профилям коек, так и по уровням ее оказания и составляет 3,187 млрд. рублей, из них средства областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Смоленской области - 1,853 млрд. рублей, средства ОМС- 1,334 млрд. рублей. Подушевой норматив финансирования за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований Смоленской области и средств ОМС составляет 3127,50 рубля в год. Сводный расчет утвержденной стоимости Территориальной программы ( по 5 статьям расходов) +------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Вид ¦ Единица ¦Территориа-¦Террито-¦ Подушевые ¦ ¦ ¦п/п¦ медицинской ¦измерения¦ льные ¦риальные¦ нормативы ¦ Общая потребность в ¦ ¦ ¦ помощи по ¦ ¦ нормативы ¦нормати-¦ финансирования ¦ финансировании ¦ ¦ ¦ источникам ¦ ¦ объемов ¦ вы ¦ Территориальной ¦ Территориальной программы ¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦медицинской¦финансо-¦ программы ¦ по источникам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ вых +-------------------+---------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1 жителя¦ затрат ¦ на 1 жителя в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ (руб.) ¦ млрд.руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ единицу+-------------------+--------------------¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ объема ¦ из ¦ из ¦средства¦ ¦ ¦про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицин-¦ средств¦ средств ¦ бюджета¦сред-¦ ¦центах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ской ¦ бюджета¦ ОМС ¦(област-¦ства ¦всего¦ к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦(област-¦ ¦ ного, ¦ ОМС ¦ ¦ итогу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ного, ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местных)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1¦ 2 ¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ 9¦ 10¦ 11¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 1.¦Медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставленная за ¦ ¦ - ¦ -¦1 258,55¦ -¦ 1,283¦ -¦1,283¦ 40,2¦ ¦ ¦счет бюджета, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦скорая медицинская ¦ вызовов ¦ 406 ¦ 731,8¦ 297,42¦ -¦ 0,303¦ -¦0,303¦ 23,6¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦социально значимые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦виды медицинской ¦ ¦ - ¦ -¦ 364,44¦ -¦ 0,371¦ -¦0,371¦ 29¦ ¦ ¦помощи - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 0,665 ¦ 102,37¦ 68,03¦ -¦ 0,069¦ -¦0,069¦ 18,7¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ 0,641 ¦ 421,03¦ 269,78¦ -¦ 0,275¦ -¦0,275¦ 74¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ 0,139 ¦ 192,12¦ 26,63¦ -¦ 0,027¦ -¦0,027¦ 7,3¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Виды медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи, не ¦ ¦ - ¦ -¦ 125,31¦ -¦ 0,128¦ -¦0,128¦ 15,9¦ ¦ ¦вошедшие в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программу ОМС, - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 0,397 ¦ 78,49¦ 31,18¦ -¦ 0,032¦ -¦0,032¦ 24,9¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ 0,245 ¦ 384,80¦ 94,13¦ -¦ 0,096¦ -¦0,096¦ 75,1¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ - ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Прочие виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и затраты на ¦ ¦ - ¦ -¦ 471,38¦ -¦ 0,473¦ -¦0,481¦ 36,9¦ ¦ ¦содержание системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦Специализированная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦высокотехнологичная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская помощь ¦ ¦ - ¦ -¦ -¦ -¦ 0,008¦ -¦ -¦ 0,6¦ ¦ ¦за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областного бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ 2.¦Территориальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа ¦ ¦ - ¦ -¦ 559,65¦ 1309,30¦ 0,570¦1,334¦1,904¦ 59,8¦ ¦ ¦ОМС - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно-поликли¦посещений¦ 7, 237 ¦ 69,49¦ -¦ 502,93¦ -¦0,513¦0,513¦ 26,9¦ ¦ ¦ническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦стационарная помощь¦койко- ¦ 2, 375 ¦ 291,40¦ -¦ 692,16¦ -¦0,705¦0,705¦ 37¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦дневные стационары ¦пациенто-¦ 0,381 ¦ 196,45¦ -¦ 74,93¦ -¦0,076¦0,076¦ 4¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦затраты на АУП ¦ ¦ - ¦ -¦ -¦ 39,28¦ -¦0,040¦0,040¦ 2,1¦ ¦ ¦системы ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦нормированный ¦ ¦ - ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ ¦ ¦страховой запас ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------+-----------+--------+--------+----------+--------+-----+-----+------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 818,20¦ 1 309,30 ¦ 1,853¦1,334¦3,187¦ 100¦ ¦ ¦ ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(п.1+п.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------+--------+------------------+ ¦ 3 127,50 ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------+ 8.1. Согласованные объемы медицинской помощи и размеры их финансирования для муниципальных образований Смоленской области Объемы медицинской помощи для муниципальных образований Смоленской области и планируемые размеры их финансирования (далее - муниципальный заказ-задание) формируются органами местного самоуправления муниципальных образований Смоленской области и согласовываются с Департаментом Смоленской области по здравоохранению. Муниципальный заказ-задание является неотъемлемой частью Территориальной программы и расчетной потребностью финансирования Территориальной программы. 8.2. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования (по всем статьям расходов бюджетной классификации) +----------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Источник ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦ Дефицит ¦ ¦п/п¦ финансирования ¦ стоимость ¦ стоимость ¦ утвержденной ¦ ¦ ¦ Территориальной ¦ Территориальной¦ Территориальной¦ стоимости ¦ ¦ ¦ программы ¦ программы ¦ программы ¦ Территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+-----------------¦ ¦ ¦ ¦ всего¦ на 1 ¦ всего¦ на 1 ¦ млн. ¦ процентов¦ ¦ ¦ ¦ (млн.¦ жителя ¦ (млн.¦ жителя ¦ руб. ¦ (гр.7/ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.)¦ (руб.) ¦ руб.)¦ (руб.) ¦(гр.3-¦ гр.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр.5)¦ ¦ ¦ +--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ 1.¦Бюджет ¦ 1 291¦1 266,87 ¦1282,5¦1 258,55 ¦ 8,5¦ 0,7¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ 2.¦Территориальная ¦2216,4¦2 174,99 ¦1904,5¦1 868,95 ¦ 311,9¦ 14,1¦ ¦ ¦программа ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦Средства ОМС - ¦2216,4¦2 174,99 ¦1334,2¦1 309,30 ¦ 882,2¦ 39,8¦ ¦ ¦всего, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе за счет:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦ЕСН и других ¦ 485,6¦ 476,54¦ 485,6¦ 476,54¦ -¦ -¦ ¦ ¦налоговых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поступлений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦страховых взносов ¦1382,2¦1 356,34 ¦ 500¦ 490,66¦ 882,2¦ 63,8¦ ¦ ¦(платежей) на ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неработающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦прочих поступлений ¦ 348,6¦ 342,10¦ 348,6¦ 342,10¦ -¦ -¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦Средства областного ¦ -¦ -¦ 570,3¦ 599,65¦ -¦ -¦ ¦ ¦и местных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работающих в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ 3.¦Другие источники ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+------+----------¦ ¦ ¦Итого (п.1+п.2+п.3) ¦3507,4¦3 441,86 ¦ 3 187¦3 127,50 ¦ 320,4¦ 9,1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------------------+ 8.3. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования (по 5 статьям расходов бюджетной классификации) +-----------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Источник ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦ Дефицит ¦ ¦п/п¦ финансирования ¦ стоимость ¦ стоимость ¦ утвержденной ¦ ¦ ¦ Территориальной ¦ Территориальной¦ Территориальной¦ стоимости ¦ ¦ ¦ программы ¦ программы ¦ программы ¦ Территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------+------------------¦ ¦ ¦ ¦ всего¦ на 1 ¦ всего¦ на 1 ¦ млн. ¦процентов¦ ¦ ¦ ¦ (млн.¦ жителя ¦ (млн.¦ жителя ¦ руб. ¦ (гр.7/ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.)¦ (руб.) ¦ руб.)¦ (руб.) ¦(гр.3-гр¦ гр.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ .5) ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ 1.¦Бюджет ¦1813,2¦1 779,29 ¦1657,1¦1 626,20 ¦ 156,1¦ 8,6 ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ 2.¦Территориальная ¦1694,2¦1 662,57 ¦1334,2¦1 309,30 ¦ 360¦ 21,2¦ ¦ ¦программа ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ ¦Средства ОМС - ¦1694,2¦1 662,57 ¦1334,2¦1 309,30 ¦ 360¦ 21,2¦ ¦ ¦всего, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в том числе за счет:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ ¦ЕСН и других ¦ 485,6¦ 476,54¦ 485,6¦ 476,54¦ -¦ -¦ ¦ ¦налоговых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поступлений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ ¦страховых взносов ¦ 860¦ 843,92¦ 500¦ 490,66¦ 360¦ 41,9¦ ¦ ¦(платежей) на ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неработающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ ¦прочих поступлений ¦ 348,6¦ 342,10¦ 348,6¦ 342,10¦ -¦ -¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ 3.¦Другие источники ¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ -¦ ¦ ¦финансирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+------+---------+------+---------+--------+---------¦ ¦ ¦Итого (п.1+п.2+п.3) ¦3507,4¦3 441,86 ¦2991,3¦ 3 127,5 ¦ 516,1¦ 14,7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------------+ 9. Структура стоимости медицинской помощи по видам, включая тариф в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год Структура расходов является ориентировочной, ненормативной и должна корректироваться в зависимости от социально-экономического положения муниципальных образований Смоленской области, уровня цен и т.п. Тариф на медицинские услуги определяет перечень компенсируемых расходов медицинского учреждения по выполнению Территориальной программы ОМС и включает в себя следующие статьи бюджетной классификации расходов: - заработная плата; - начисления на заработную плату; - медикаменты и перевязочные средства; - продукты питания; - мягкий инвентарь и обмундирование. Расчет норм расходов для расчета тарифа единицы объема медицинской помощи производится ежегодно и утверждается тарифным соглашением. Примерная структура стоимости медицинской помощи по видам, включая тариф в системе обязательного медицинского страхования на 2006 год (процентов) +--------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Затраты на ¦ Затраты на ¦ Затраты на ¦ Затраты¦ ¦ Наименование ¦амбулаторно-поликли¦ стационарную ¦стационаро-замещ¦ на ¦ ¦ статей ¦ническую помощь (1 ¦ помощь ¦ ающую помощь (1¦ скорую ¦ ¦ бюджетной ¦ посещение) ¦ (1 койко-день) ¦день пребывания)¦медицин-¦ ¦ классификации ¦-------------------+----------------+----------------¦ скую ¦ ¦ расходов ¦ бюджет ¦ ОМС ¦ бюджет ¦ ОМС¦ бюджет ¦ ОМС¦ помощь ¦ ¦ ¦(областной,¦ ¦(областной,¦ ¦(областной,¦ ¦(1вызов)¦ ¦ ¦ местные) ¦ ¦ местные) ¦ ¦ местные) ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Заработная ¦ 52¦ 76¦ 28,2¦53,9¦ 38,1¦55,1¦ 47,1¦ ¦плата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Начисления ¦ 19,6¦ 19,9¦ 9,7¦14,1¦ 14,8¦14,4¦ 16,9¦ ¦на заработную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Медикаменты ¦ 6,1¦ 3,8¦ 21,3¦21,9¦ 11,5¦28,8¦ 1,2¦ ¦и перевязочные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Продукты ¦ -¦ -¦ 10,1¦ 8,9¦ -¦ -¦ -¦ ¦питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Мягкий ¦ 0,2¦ 0,6¦ 1,5¦ 1,2¦ 0,3¦ 1,7¦ 0,2¦ ¦инвентарь и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ ¦ 14,8¦ -¦ 15,9¦ -¦ 21,9¦ -¦ 26,2¦ ¦Коммунальные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прочие расходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ ¦ 2,1¦ -¦ 11,2¦ -¦ 2,8¦ -¦ 5,8¦ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Капитальный ¦ 5,2¦ -¦ 2,1¦ -¦ 10,6¦ -¦ 2,6¦ ¦ремонт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-----------+-------+-----------+----+-----------+----+--------¦ ¦ Всего ¦ 100¦ 100¦ 100¦ 100¦ 100¦ 100¦ 100¦ +--------------------------------------------------------------------------------+ 10. Организация лекарственного обеспечения Обеспечение населения Смоленской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями, имеющими лицензию на право осуществления фармацевтической деятельности. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи, включенным в Территориальную программу, лекарственная помощь оказывается за счет личных средств граждан, за исключением лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи по лекарственному обеспечению в соответствии с законодательством Российской Федерации и Смоленской области. При оказании медицинской помощи в стационарах, а также службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с утвержденными областными клиническими стандартами, перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным в рамках Территориальной программы, и разрабатываемым на его основе формулярным списком. 11. Условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения На территории Смоленской области определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи. 11.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: - возможность выбора пациентом врача первичной медико-санитарной помощи не чаще 1 раза в год в рамках договоров ОМС и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи при соблюдении этапности оказания медицинской помощи и прикреплении к учреждению после рассмотрения письменного заявления пациента главным врачом и/или при согласии лечащего врача; - установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом; - вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований, на консультацию к специалистам; - осуществление направления пациента на госпитализацию в плановом порядке согласно разделу 2 Территориальной программы при наличии показаний, требующих госпитального режима; - обеспечение внеочередной медицинской помощи по экстренным показаниям; - обеспечение медицинской помощи на дому при острых ухудшениях состояния здоровья, необходимости строгого домашнего режима по рекомендации лечащего врача, тяжелых и хронических заболеваниях (при невозможности передвижения пациента), патронаже детей до одного года, наблюдении до выздоровления детей в возрасте до трех лет и детей с инфекционными заболеваниями; - лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и Смоленской области. 11.2. В стационарных учреждениях: - возможное наличие очереди на плановую госпитализацию (время ожидания определяется медицинскими показаниями и наличием мест); - внеочередная госпитализация по экстренным и неотложным показаниям в профильный стационар, а при состояниях, угрожающих жизни пациента, - в ближайший; - возможность получения медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке; - возможность размещения больных в палатах на 4 и более мест; - обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами; - предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком; обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода. Предоставление медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС производится при предоставлении застрахованным лицом документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной для отказа в экстренной медицинской помощи. Виды бесплатной медицинской помощи определяются лицензией учреждения здравоохранения, выданной в соответствии с действующим законодательством. В случаях когда необходимые виды медицинской помощи не входят в лицензированную деятельность учреждения здравоохранения, пациент должен быть переведен в учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на необходимый вид медицинской деятельности. При невозможности транспортировки больного учреждением должны быть привлечены компетентные специалисты. При отсутствии возможности оказания медицинской помощи прикрепленному пациенту в объеме, предусмотренном областными клиническими стандартами и лицензией учреждения здравоохранения, администрация учреждения обязана обеспечить застрахованного оплачиваемой в пределах средств тарифа ОМС медицинской помощью в необходимом объеме в другом учреждении здравоохранения или путем привлечения соответствующего специалиста. В соответствии с Федеральным законом "О ветеранах" инвалидам войны, участникам Великой Отечественной войны, ветеранам боевых действий, военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев; военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий сохраняется обслуживание в поликлиниках и других учреждениях здравоохранения, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию, а также оказывается медицинская помощь вне очереди (в том числе ежегодное диспансерное обследование) в поликлиниках и других учреждениях здравоохранения Смоленской области. Порядок оказания бесплатной медицинской помощи определяется органами управления здравоохранением, если он не противоречит вышеперечисленным условиям. Приложение N 1 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год ПЕРЕЧЕНЬ жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств I. Анестетики Средства для наркоза Галотан Гексобарбитал Закись азота Динитрогена оксид Кетамин Мидазолам Натрия оксибат Пропофол Тиопентал натрия Флумазенил Эфир диэтиловый Местные анестетики Артикаин + эпинефрин Бупивакаин Лидокаин Прокаин Тетракаин Оксибупрокаина гидрохлорид II. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства Атракуриум Ботулинический токсин Дистигмина бромид Неостигмина метилсульфат Пипекурония бромид Пиридостигмина бромид Суксаметония хлорид Суксаметония йодид Тизанидин Толперизон Цисатракурия бесилат III. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Бупренорфин Морфин Морфина сульфат Омнопон Просидол Трамадол Тримеперидин Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Ацетилсалициловая кислота Диклофенак Ибупрофен Кеторолак Кетопрофен Лорноксикам Метамизол натрий Мелоксикам Парацетамол Пироксикам Целекоксиб Средства для лечения подагры Аллопуринол Колхицин Прочие противовоспалительные средства Ауранофин Лефлунамид Пеницилламин Сульфасалазин Хлорохин IV. Антигистаминные средства Дифенгидрамин Клемастин Мебгидролин Лоратадин Хлоропирамин Цетиризин V. Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства Вальпроевая кислота Бензонал Ламотриджин Карбамазепин Клоназепам Примидон Топирамат Фенитоин Фенобарбитал Этосуксимид Средства для лечения паркинсонизма Леводопа + бенсеразид Леводопа + карбидопа Прамипексол Пирибедил Селегинин Тригексифенидил Анксиолитики (транквилизаторы) Алпразолам Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Диазепам Клоразепам Медазепам Нитразепам Оксазепам Антипсихотические средства Амисульприд Галоперидол Дроперидол Зуклопентиксол Кветиапин Клозапин Левомепромазин Оланзапин Перициазин Перфеназин Пипотиазин Рисперидон Сульпирид Тиаприд Тиопроперазин Тиоридазин Трифлуоперазин Флуфеназин Хлорпромазин Хлорпротиксен Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптиллин Имипрамин Кломипрамин Лития карбонат Мапротилин Миансерин Миртазапин Моклобемид Сертралин Тианептин Флуоксетин Циталопрам Средства для лечения нарушений сна Зопиклон Золпидем Средства для лечения рассеянного склероза Глатирамера ацетат Интерферон бета-1а Интерферон бета-1b Средства для лечения алкоголизма и наркомании Дисульфирам Налтрексон Налоксон Тиаприд Пирроксан Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Бетагистин Винпоцетин Гексобендин + этамиван + этофиллин Кофеин Нимодипин Пирацетам Циннаризин Фенибут Афлутоп VI. Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Азитромицин Амикацин Амоксициллин Амоксициллин + клавулановая кислота Ампициллин Бензатин бензилпенициллин Бензилпенициллин Ванкомицин Гентамицин Доксициклин Имипенем Кларитромицин Клиндамицин Ко-тримоксазол Левофлоксацин Линезолид Линкомицин Меропенем Мидекамицин Моксифлоксацин Нитрофурантоин Норфлоксацин Оксациллин Офлоксацин Сульфацетамид Спирамицин Тетрациклин Феноксиметилпенициллин Фосфомицина трометанол Фуразидин Фуразолидон Хлорамфеникол Цефазолин Цефепим Цефоперазон Цефоперазон /сульбактам Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон Цефуроксим Ципрофлоксацин Эритромицин Противотуберкулезные средства Аминосалициловая кислота Изониазид Канамицин Капреомицин Ломефлоксацин Метазид ПАСК Пиразинамид Протионамид Солютизон Рифабутин Рифампицин Стрептомицин Фтивазид Циклосерин Этамбутол Этионамид Противовирусные средства Ацикловир Валганцикловир Ганцикловир Диданозин Зальцитабин Зидовудин Индинавир Интерферон альфа-2а Ламивудин Невирапин Нелфинавир Пэгинтерферон альфа-2а Ремантадин Рибавирин Ритонавир Саквинавир Ставудин Тимазид Фоскарнет Эфавиренз Противогрибковые средства Амфотерицин В Итраконазол Кетоконазол Клотримазол Нистатин Тербинафин Флуконазол Хлорнитрофенол Противопротозойные и противомалярийные средства Гидроксихлорохин Метронидазол Мефлохин Антигельминтные средства Мебендазол Пирантел Празиквантел Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бифидобактерии бифидум Лактобактерин Линекс Вакцины* Анатоксины: Анатоксин дифтерийный Анатоксин дифтерийно-столбнячный Иммуноглобулины: Иммуноглобулин антирабический Иммуноглобулин против гепатита В человека Иммуноглобулин против клещевого энцефалита Иммуноглобулин противоботулинический человека Иммуноглобулин противостолбнячный человека Иммуноглобулин сибиреязвенный Иммуноглобулин человеческий нормальный Сыворотки: Сыворотка коклюшная диагностическая Сыворотка паракоклюшная диагностическая Сыворотка противоботулиническая Сыворотка противодифтерийная Сыворотка противостолбнячная Сыворотки холерные VII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Азатиоприн Алтретамин Араноза Аспарагиназа Бикалутамид Блеомицин Бусульфан Винбластин Винкристин Винорелбин Гемцитабин Гидроксикарбамид Дакарбазин Дактиномицин <*> В соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Даунорубицин Доксорубицин Доцетаксел Идарубицин Иматиниб Иринотекан Ифосфамид Капецитабин Карбоплатин Кариолизин Кармустин Клордоанат Мегестрола ацетат Мелфалан Меркаптопурин Метотрексат Митоксантрон Митомицин Нитрозомочевина Оксалиплатин Паклитаксел Прокарбазин Проспидия хлорид Ралтитрексид Ритуксимаб Темозоломид Тиогуанин Топотекан Транстузумаб Третиноин Фарморубицин Флударабин Фотемустин Флуцином Фторурацил Хлорамбуцил Циклофосфамид Цисплатин Цитарабин Эпирубицин Эстрамустин Этопозид Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Аминоглутетимид Анастрозол Гозерелин Летрозол Медроксипрогестерон Тамоксифен Флутамид Ципротерон Эксеместан Сопутствующие средства для лечения опухолей Домперидон Кальция фолинат Ленограстим Месна Ондансетрон Филграстим VIII. Средства для лечения остеопороза Альфакальцидол Ибандроновая кислота Кальцитонин Холекальциферол IX. Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Глюконат железа Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс Железа сульфат + аскорбиновая кислота Фолиевая кислота Цианокобаламин Эпоэтин альфа Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Аминокапроновая кислота Алпростадил Алтеплаза Варфарин Гемостатическая губка Гепарин натрий Далтепарин натрия Дипиридомол Желпластан Клопидогрел Надропарин кальция Пентоксифенил Протамина сульфат Стрептокиназа Тахокомб Эноксапарин натрия Этамзилат Растворы и плазмозаменители Аминокислоты для парентерального питания Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Раствор натрия хлорида Альбумин Фактор свертывания IX Фактор свертывания VIII Эптаког альфа (активированный) Гиполипидемические средства Никотиновая кислота Симвастатин X. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангинальные средства Верапамил Изосорбид динитрат Изосорбид мононитрат Молсидомин Нитроглицерин Триметазидин Противоаритмические средства АТФ Атропин Амиодарон Дизопирамид Лидокаин Метопролол Прокаинамид Хинидин Этацизин Гипотензивные средства Амлодипин Атенолол Атенолол + хлорталидон Бендазол Бетаксолол Бисопролол Дилтиазем Доксазозин Лацидипин Лизиноприл Каптоприл Клонидин Нитропруссид натрия Нифедипин Пентанил Периндоприл Пропранолол Резерпин + дигидролазин + гидрохлортиазид Фозиноприл Цилазаприл Эналаприл Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Карведилол Строфантин Вазопрессорные средства Добутамин Допамин Нафазолин Норэпинефрин Фенилэфрин Эпинефрин Прочие Корвалол Настойка валерианы Настойка пустырника Никетамид Сульфокамфокаин XI. Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат Гадобутрол Гадотерат меглумина Иобитридол Иоксаглат меглумина Иокситаламовая кислота Йогексол Йодолипол Йопромид Натрия амидотризоат Флюоресцирующие средства Флуоресцеин натрия Радиоизотопные средства Альбумина микросферы 99mТс, реагент для получения Бромезида 99mТс Пентатех 99mТс Пирфотех 99mТс, реагент для получения Стронция хлорид 89 Технефит 99mТс, реагент для получения Технефор 99mТс, реагент для получения Диагностикумы: Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный Диагностикум клещевого энцефалита Диагностикум коклюшный Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный Диагностикум паракоклюшный Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный Диагностикум туляремийный Диагностикум чумной Диагностикумы гриппозные Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные Диагностикумы шигеллезные Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические Иммуноглобулины гриппозные диагностические Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические Иммуноглобулин туляремийный диагностический Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) эритроцитарный иммуноглобулиновый сухой Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А Сыворотка к HBs-антигену Сыворотка коклюшная диагностическая Сыворотка паракоклюшная диагностическая Сыворотка туляремийная диагностическая Сыворотка чумная антифаговая диагностическая Сыворотки менингококковые диагностические Тест-системы: Тест-системы для выявления антител к ВИЧ Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита Тест-системы иммуноферментные для выявления антигенов вируса гриппа XII. Антисептики и средства дезинфекции Антисептики Йод Хлоргексидин Повидон-йод Средства для дезинфекции "АХД-2000-специаль" "Биодез-экстра" "Бриллиант" "Виркон" Водорода пероксид "Гротонат" "Деконекс денталь" "Жавелион" "Лизоформин 3000" Лижен Хлорамин Хлорная известь Этанол XIII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Алгедрат + магния гидроксид Алюминия и магния гидроксид Коллоидный субстрат висмута Омепразол Рабепразол Ранитидин Фамотидин Спазмолитические средства Дротаверин Мебевирина гидрохлорид Оксибутинина гидрохлорид Папаверин Платифиллин Панкреатические энзимы Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Лактулоза Антиферменты Апротинин Слабительные Бисакодил Макроголь Сеннозиды А+Б Желчегонные средства Аллохол Уросодеоксихолиевая кислота Прочие Ауробин Лоперамида гидрохлорид Симетикон XIV. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Бромокриптин Дексаметазон Десмопрессин Гидрокортизон Бетаметазона фосфат/дипропионат Дезоксикортикостерона ацетат Кортизон Флудрокортизон Флуоцинолон Кломифен Левотироксин натрия Левотироксин + лиотиронин + йод Левотироксин + лиотиронин Лиотиронин Лейпрорелина ацетат Менотропины Преднизолон Соматропин Тиамазол Триамцинолон Трипторилин Хорионический гонадотропин Кортикотропин Андрогены Тестостерон (смесь эфиров) Эстрогены Эстрон Эстрадиола дипропионат Этинилэстрадиол Гестагены Левоноргестрел Норэтистерон Оксипрогестерона капронат Прогестерон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Глибенкламид Гликвидон Глимеперид Гликлазид Глюкагон Инсулин аспарт Инсулин аспарт двухфазный Инсулин гларгин Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) Инсулин лизпро Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) Инсулин-цинк (человеческий генноинженерный) кристаллический (суспензия) Метформин Репаглинид XV. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Средства для лечения аденомы простаты Тамсулозин Теразозин Финастерид Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов Даклизумаб Иммуноглобулин антитимоцитарный Кетоаналоги аминокислот Микофенолата мофетил Растворы для перитонеального диализа Циклоспорин Диуретики Ацетазоламид Индапамид Гидрохлоротиазид Маннитол Спиронолактон Фуросемид XVI. Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках Гоматропин Тропикамид Гентамицин + бетаметазон (гаразон) Дексаметазон + фрамицетин + грамицидин (софрадекс) Миотические средства и средства для лечения глаукомы Пилокарпин Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид Таурин Тимолол Физостигмин Циклопентолат XVII. Средства, влияющие на мускулатуру матки Гексопреналин Динопрост Динопростон Окситоцин Магния сульфат Метилэргометрин XVIII. Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Беклометазон Будесонид Ипратропия бромид Ипратропия бромид + фенотерол Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль Сальбутамол Сальметерол Теофиллин Тиотропия бромид Фенотерол Флутиказон Флутиказон + сальметерол Формотерол Формотерол + будесонид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Амброксол Ацетилцистеин Бромгексин Дорназа альфа Кодеинсодержащие препараты Сурфактант BL Экстракт алтея + бикарбонат натрия XIX. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Ацесоль Дисоль Декстроза Декстра 40 Декстран 70 Жировые эмульсии Калия и магния аспартат Калия хлорид Кальция хлорид Кальция глюконат Лактасоль Натрия хлорид Натрия гидрокарбонат Поливидон Раствор Рингера Трисоль Цитроглюкосолан Прочие Натрия гидроцитрат XX. Витамины и минералы Аскорбиновая кислота Калия йодид Кальция глюконат Менадион Пиридоксин Ретинола ацетат Тиамин Тиоктовая кислота (липоевая кислота) Токоферол Фолиевая кислота XXI. Средства для лечения педикулеза Малатион Перметрин Пиперонил + перметрин + малатион XXII. Препараты для местного лечения заболеваний кожи и гнойных ран Бензил бензоат Бетаметазон + клотримазол + гентамицин Гиалуронат цинка Диоксидин Ихтиол Ланолиновый крем Метилурацил Мупироцин Салициловая кислота Салицилово-цинковая паста Серная мазь Синтомицин XXIII. Препараты, используемые при отравлениях Гемосорбент Дефероксамин Метиленовый синий Тиосульфат натрия Унитиол Уголь активированный Энтеродез Примечание. Настоящий перечень включает в себя жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства в лекарственных формах, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств. Этими лекарствами должны быть стопроцентно обеспечены все государственные аптеки, больницы и станции "Скорой помощи". Приложение N 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год ПЕРЕЧЕНЬ учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования Областные государственные учреждения здравоохранения 1. ОГУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница", г.Смоленск 2. ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница", г.Смоленск 3. ОГУЗ "Смоленская областная клиническая стоматологическая поликлиника", г.Смоленск 4. ОГУЗ "Областная больница реабилитации и восстановительного лечения", дер.Дроздово Сафоновского района Муниципальные лечебно-профилактические учреждения 5. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника N 1", г.Смоленск 6. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника N 2", г.Смоленск 7. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника N 3", г.Смоленск 8. МЛПУ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1", г.Смоленск 9. МЛПУ "Поликлиника N 2", г.Смоленск 10. МЛПУ "Поликлиника N 3", г.Смоленск 11. МЛПУ "Поликлиника N 4", г.Смоленск 12. МЛПУ "Поликлиника N 5", г.Смоленск 13. МЛПУ "Поликлиника N 6", г.Смоленск 14. МЛПУ "Поликлиника N 7", г.Смоленск 15. МЛПУ "Поликлиника N 8", г.Смоленск 16. МЛПУ "Поликлиника N 10", г.Смоленск 17. МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника", г.Смоленск 18. МЛПУ "Больница восстановительного лечения", г.Смоленск 19. МЛПУ "Детская клиническая больница", г.Смоленск 20. МЛПУ "Клиническая больница N 1", г.Смоленск 21. МЛПУ "Клинический родильный дом", г.Смоленск 22. МЛПУ "Клиническая больница скорой медицинской помощи", г.Смоленск 23. Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Велижская центральная районная больница", г.Велиж 24. МУЗ "Вяземская стоматологическая поликлиника", г.Вязьма 25. МУЗ "Вяземская центральная районная больница", г.Вязьма 26. МУЗ "Гагаринская центральная районная больница", г.Гагарин 27. МУЗ "Глинковская центральная районная больница", с.Глинка 28. МУЗ "Демидовская центральная районная больница", г.Демидов 29. Медицинское учреждение (далее - МУ) "Дорогобужская центральная районная больница", пос.Верхнеднепровский Дорогобужского района 30. Медицинское муниципальное учреждение (далее - ММУ) "Духовщинская центральная районная больница", г.Духовщина 31. ММУ "Озернинская районная больница N 1", пос.Озерный Духовщинского района 32. МУЗ "Ельнинская центральная районная больница", г.Ельня 33. МУЗ "Ершичская центральная районная больница", пос.Ершичи 34. МУЗ "Кардымовская центральная районная больница", пос.Кардымово 35. ММУ "Краснинская центральная районная больница", пос.Красный 36. МУЗ "Монастырщинская центральная районная больница", пос.Монастырщина 37. МУЗ "Новодугинская центральная районная больница", пос.Новодугино 38. ММУ "Починковская центральная районная больница", г.Починок 39.МУЗ "Починковская межрайонная городская стоматологическая поликлиника", г.Починок 40. МУЗ "Стодолищенская районная больница", пос.Стодолище Починковского района 41. МУЗ "Рославльская центральная районная больница", г.Рославль 42. МУЗ "Рославльская межрайонная стоматологическая поликлиника", г. Рославль 43. ММУ "Екимовичская районная больница N 1", пос.Екимовичи Рославльского района 44. МУЗ "Руднянская центральная районная больница", г.Рудня 45. ММУ "Сафоновская центральная районная больница", г.Сафоново 46. ММУ "Сафоновская городская стоматологическая поликлиника", г.Сафоново 47. ММУ "Смоленская центральная районная больница", пос.Стабна Смоленского района 48. МУЗ "Сычевская центральная районная больница", г.Сычевка 49. МУЗ "Темкинская центральная районная больница", пос.Темкино 50. МУЗ "Угранская центральная районная больница", пос.Угра 51. МУЗ "Хиславичская центральная районная больница", пос.Хиславичи 52. МУЗ "Холм-Жирковская центральная районная больница", пос.Холм-Жирковский 53. МУ "Шумячская центральная районная больница", пос.Шумячи 54. ММУ "Ярцевская центральная районная больница", г.Ярцево 55. ММУ "Ярцевская городская стоматологическая поликлиника", г.Ярцево Ведомственные лечебно-профилактические учреждения 56. Некоммерческое учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Отделенческая больница на станции Смоленск ОАО "Российские железные дороги", г.Смоленск 57. НУЗ "Узловая поликлиника на станции Вязьма ОАО "Российские железные дороги", г.Вязьма 58. Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 135 Федерального медико-биологического агентства", г.Десногорск 59. Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел Смоленской области", г.Смоленск (В редакции Постановления Администрации Смоленской области от 31.03.2006 г. N 89) Примечание. Порядок участия учреждений здравоохранения различных форм собственности в обязательном медицинском страховании устанавливает Департамент Смоленской области по здравоохранению совместно со Смоленским областным фондом обязательного медицинского страхования. Приложение N 3 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год ПЕРЕЧЕНЬ учреждений здравоохранения, предоставляющих высокотехнологичные виды медицинской помощи +------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование учреждений ¦ Вид оказываемой медицинской ¦ ¦ п/п¦ здравоохранения ¦ помощи ¦ +----+------------------------------------+------------------------------¦ ¦ 1.¦МЛПУ "Клиническая больница N 1", ¦лечение программным ¦ ¦ ¦г.Смоленск ¦гемодиализом; ¦ ¦ ¦ ¦лечение эфферентными методами ¦ ¦ ¦ ¦терапии - плазмаферез, ¦ ¦ ¦ ¦гемосорбция, гипербарическая ¦ ¦ ¦ ¦оксигенация ¦ +----+------------------------------------+------------------------------¦ ¦ 2.¦ОГУЗ "Смоленская областная ¦сложные виды ортопедических ¦ ¦ ¦клиническая больница", г.Смоленск ¦операций (сколиозы III, IV ¦ ¦ ¦ ¦степени, эндопротезирование); ¦ ¦ ¦ ¦медицинская помощь при ¦ ¦ ¦ ¦обширных ожогах, тяжелых ¦ ¦ ¦ ¦травмах; ¦ ¦ ¦ ¦сложные виды ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирургических операций в ¦ ¦ ¦ ¦части приобретения расходных ¦ ¦ ¦ ¦материалов ¦ +----+------------------------------------+------------------------------¦ ¦ 3.¦ОГУЗ "Смоленская областная детская ¦лечение эфферентными методами ¦ ¦ ¦клиническая больница", г.Смоленск ¦терапии - плазмаферез, ¦ ¦ ¦ ¦гемосорбция, гипербарическая ¦ ¦ ¦ ¦оксигенация ¦ +----+------------------------------------+------------------------------¦ ¦4. ¦МЛПУ "Городская детская клиническая ¦лечение детей с врожденными ¦ ¦ ¦больница", г.Смоленск ¦пороками (аномалиями) развития¦ +----+------------------------------------+------------------------------¦ ¦ 5.¦ НУЗ "Отделенческая больница на¦лечение онкогематологических ¦ ¦ ¦станции Смоленск ОАО "Российские¦больных в областном ¦ ¦ ¦железные дороги", г.Смоленск ¦гематологическом центре ¦ +------------------------------------------------------------------------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
