Постановление Администрации Смоленской области от 13.12.2005 № 358

                    АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 13.12.2005г. N 358

       Об утверждении краткосрочной областной целевой программы
     "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
              учреждений Смоленской области" на 2006 год

      (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
           от 03.07.2006 г. N 251; от 21.11.2006 г. N 408;
                       от 20.12.2006 г. N 448)


     В целях  улучшения  и   развития   материально-технической   базы
медицинских   учреждений,  обеспечения  населения  Смоленской  области
качественной медицинской помощью

     Администрация Смоленской области постановляет:

     Утвердить прилагаемую краткосрочную областную  целевую  программу
"Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учреждений
Смоленской области" на 2006 год".

     Губернатор
     Смоленской области          В.Н.Маслов

                                                            УТВЕРЖДЕНА
                                          постановлением Администрации
                                                    Смоленской области
                                                 от 13.12.2005г. N 358

              КРАТКОСРОЧНАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
     "Улучшение материально-технического обеспечения медицинских
              учреждений Смоленской области" на 2006 год

                              г.Смоленск
                               2005 год

                               ПАСПОРТ
              краткосрочной областной целевой программы
"Улучшение материально-технического обеспечения медицинских учреждений
                   Смоленской области" на 2006 год
+-----------------------------------------------------------------------+
¦Наименование программы             ¦краткосрочная   областная   целевая¦
¦                                   ¦программа                "Улучшение¦
¦                                   ¦материально-технического           ¦
¦                                   ¦обеспечения  медицинских учреждений¦
¦                                   ¦Смоленской  области"  на  2006  год¦
¦                                   ¦(далее также - Программа)          ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Решение о разработке Программы     ¦распоряжение          Администрации¦
¦                                   ¦Смоленской   области  от 05.08.2005¦
¦                                   ¦N  573-р/адм "О разработке проектов¦
¦                                   ¦областных  целевых программ на 2006¦
¦                                   ¦год"   (в   редакции   распоряжения¦
¦                                   ¦Администрации   Смоленской  области¦
¦                                   ¦от 10.10.2005 N 818-р/адм)         ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Заказчик Программы                 ¦Департамент  Смоленской  области по¦
¦                                   ¦здравоохранению                    ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Разработчик Программы              ¦Департамент  Смоленской  области по¦
¦                                   ¦здравоохранению                    ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Основные цели и задачи Программы   ¦основными      целями     Программы¦
¦                                   ¦являются:                          ¦
¦                                   ¦повышение    качества   медицинской¦
¦                                   ¦помощи      населению    Смоленской¦
¦                                   ¦области;                           ¦
¦                                   ¦внедрение    новых   технологий   в¦
¦                                   ¦практику здравоохранения;          ¦
¦                                   ¦улучшение     условий    пребывания¦
¦                                   ¦пациентов        в      медицинских¦
¦                                   ¦учреждениях Смоленской  области;   ¦
¦                                   ¦обеспечение             доступности¦
¦                                   ¦медицинской     помощи    населению¦
¦                                   ¦Смоленской области;                ¦
¦                                   ¦улучшение условий транспортировки  ¦
¦                                   ¦больных.                           ¦
¦                                   ¦Основными     задачами    Программы¦
¦                                   ¦являются:                          ¦
¦                                   ¦проведение    анализа   наличия   и¦
¦                                   ¦технического              состояния¦
¦                                   ¦медицинского      оборудования    и¦
¦                                   ¦санитарного     автотранспорта    в¦
¦                                   ¦медицинских  учреждениях Смоленской¦
¦                                   ¦области   и   подготовка   прогноза¦
¦                                   ¦финансовых затрат;                 ¦
¦                                   ¦определение            приоритетных¦
¦                                   ¦направлений            расходования¦
¦                                   ¦финансовых средств;                ¦
¦                                   ¦проведение  открытых  конкурсов  по¦
¦                                   ¦закупке     медицинской    техники,¦
¦                                   ¦санитарного     автотранспорта    и¦
¦                                   ¦заключение          государственных¦
¦                                   ¦контрактов по их итогам            ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Сроки реализации Программы         ¦2006 год                           ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Исполнитель Программы              ¦Департамент  Смоленской  области по¦
¦                                   ¦здравоохранению                    ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Объем и источник финансирования    ¦общий      объем     финансирования¦
¦Программы                          ¦Программы   составляет  21 190 тыс.¦
¦                                   ¦рублей.   Источник   финансирования¦
¦                                   ¦Программы - областной бюджет       ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Ожидаемые конечные результаты      ¦повышение  качества и эффективности¦
¦реализации  Программы              ¦медицинской     помощи    населению¦
¦                                   ¦Смоленской области;                ¦
¦                                   ¦улучшение     условий    пребывания¦
¦                                   ¦пациентов        в      медицинских¦
¦                                   ¦учреждениях Смоленской области;    ¦
¦                                   ¦оказание        высокотехнологичных¦
¦                                   ¦(дорогостоящих)   видов медицинской¦
¦                                   ¦помощи     населению     Смоленской¦
¦                                   ¦области;                           ¦
¦                                   ¦достижение  положительной  динамики¦
¦                                   ¦социально-демографической  ситуации¦
¦                                   ¦в Смоленской области               ¦
+-----------------------------------+-----------------------------------¦
¦Органы, осуществляющие контроль за ¦Администрация Смоленской области   ¦
¦ходом реализации Программы         ¦                                   ¦
+-----------------------------------------------------------------------+

               1. Обоснование необходимости разработки
                              Программы

     В условиях    недостаточного    финансирования    здравоохранения
происходит ухудшение качества медицинской помощи населению  Смоленской
области из-за отсутствия возможности выполнения стандартов диагностики
и  лечения  больных.  В  связи  с  переходом  медицинских   учреждений
Смоленской  области  к  работе  в  системе  обязательного медицинского
страхования  повышаются  требования  к  медицинским   учреждениям   по
выполнению  стандартов  диагностики  и лечения,  соблюдению нормальных
условий пребывания пациентов,  своевременности оказания  экстренной  и
плановой медицинской помощи.
     Добиться повышения   качества   медицинской   помощи    населению
невозможно  без  оснащения лечебных учреждений современным медицинским
оборудованием, аппаратурой, санитарным автотранспортом, без проведения
текущих  и  капитальных  ремонтов  зданий  больниц  и  поликлиник.  На
сегодняшний   день   уровень    технического    износа    медицинского
оборудования  составляет  в  среднем 85 процентов,  около 20 процентов
медицинского  оборудования  устарело.   Уровень   износа   санитарного
автотранспорта  составляет  90  процентов.  Значительная  часть зданий
медицинских учреждений нуждается в проведении  текущих  и  капитальных
ремонтов.
     Внедрение новых  технологий   диагностики   и   лечения   больных
позволяет  эффективно использовать имеющиеся ресурсы,  сокращать сроки
лечения  больных,  снижать  заболеваемость  и   смертность   населения
Смоленской  области.  Вместе  с тем внедрение новых технологий требует
больших  материальных  затрат,  а   также   приобретения   современной
аппаратуры,  расходных материалов,  инструментов. Из-за недостаточного
оснащения  медицинских  учреждений  Смоленской   области   современным
оборудованием   и   аппаратурой   отсутствует   возможность   развития
высокотехнологичных видов медицинской помощи на  должном  уровне.  Это
вызывает  необходимость  направлять  пациентов  в федеральные лечебные
учреждения и  увеличивать  затраты  на  их  лечение  за  счет  средств
областного бюджета.
     Финансирование Программы позволит повысить  качество  медицинской
помощи  за  счет  выполнения стандартов диагностики и лечения больных,
улучшить  условия  пребывания  пациентов  в  медицинских   учреждениях
Смоленской  области,  внедрить новые технологии и сократить затраты на
лечение больных в федеральных лечебных учреждениях.

        2. Основные цели, задачи и этапы реализации Программы

     Основными целями   Программы    являются    повышение    качества
медицинской  помощи  населению  Смоленской  области за счет выполнения
стандартов диагностики и лечения больных,  внедрение новых медицинских
технологий,  улучшение  условий  пребывания  пациентов  в  медицинских
учреждениях  Смоленской  области,  а  также  условий   транспортировки
больных,   обеспечение   доступности   медицинской   помощи  населению
Смоленской области.
     Для достижения   указанных  целей  необходимо  решение  следующих
задач:
     - усиление            контроля           за           соблюдением
санитарно-противоэпидемического режима, профилактикой внутрибольничных
инфекций,    безопасностью    лечебно-диагностического    процесса   в
медицинских учреждениях Смоленской области;
     - выполнение   стандартов   обследования   и   лечения   больных,
обеспечение доступности высокотехнологичных видов  медицинской  помощи
населению  Смоленской области,  сокращение затрат на лечение больных в
федеральных лечебных учреждениях, снижение заболеваемости и смертности
населения Смоленской области;
     - обеспечение доступности скорой и неотложной медицинской помощи,
обеспечение преемственности и этапности оказания медицинской помощи;
     - проведение   анализа   наличия   и    технического    состояния
медицинского  оборудования  и санитарного автотранспорта в медицинских
учреждениях  Смоленской  области  и  подготовка  прогноза   финансовых
затрат;
     - определение приоритетных  направлений  расходования  финансовых
средств;
     - проведение открытых конкурсов по закупке  медицинской  техники,
санитарного  автотранспорта и заключение государственных контрактов по
их итогам.

                  3. Система программных мероприятий

     Основные мероприятия по реализации Программы включают в себя:
     - проведение  ремонтно-строительных работ на объектах медицинских
учреждений Смоленской области;
     - обеспечение    медицинских    учреждений   Смоленской   области
современным медицинским оборудованием;
     - обеспечение    медицинских    учреждений   Смоленской   области
санитарным автотранспортом.
     Размеры финансовых  средств  медицинским  учреждениям  Смоленской
области  на  реализацию  программных мероприятий указаны в приложениях
N 1-3 к Программе.

                   4. Механизм реализации Программы

     Реализацию Программы   планируется   осуществлять   по  следующим
направлениям:
     - проведение  текущих  и  капитальных ремонтов зданий медицинских
учреждений Смоленской области;
     - оснащение медицинских учреждений Смоленской области современным
медицинским оборудованием, аппаратурой и санитарным автотранспортом.

                  5. Ресурсное обеспечение Программы

     Объем финансирования Программы составляет  21  190  тыс.  рублей.
Источник   финансирования   Программы   -   областной  бюджет.  Объемы
финансирования мероприятий Программы подлежат уточнению с учетом  норм
областного закона об областном бюджете на 2006 год,  предусматривающих
средства на реализацию Программы.

   6. Оценка эффективности социально-экономических и экологических
                   последствий реализации Программы

     Укрепление материально-технической  базы  и оснащение современным
оборудованием  медицинских  учреждений  Смоленской  области   позволит
внедрить  новые  медицинские  технологии  в практику здравоохранения и
улучшить  качество  медицинской  помощи,  снизить   заболеваемость   и
смертность   населения   Смоленской  области.  Реализация  программных
мероприятий повлечет за собой достижение определенного  экономического
эффекта как за счет сроков сокращения пребывания
     в стационаре,  так и за счет более широкого применения на  основе
современных  технологий  обследования  и  лечения амбулаторного метода
(как менее затратного).
     Так, от  сокращения  сроков  стационарного лечения только на один
день можно получить экономический эффект,  равный 633 рублям в расчете
на  каждого  больного.  Экономический эффект (Эф) от сокращения сроков
стационарного лечения рассчитывается по следующей формуле:
     Эф=(Мо+Нд+Бл) х Кд,
     где:
     Мо - затраты на медицинское обслуживание больного в стационаре за
один день;
     Нд - величина валового продукта,  произведенного одним работающим
за один день;
     Бл -  размер  материального  пособия  по больничному листу в один
день;
     Кд -   количество   дней,  на  которое  сократилось  стационарное
лечение.
     В 2004 году затраты на медицинское обслуживание одного больного в
стационаре составили 317 рублей в день.
     Даже если принять величину Нд в 2004 году равной условно 1 рублю,
а Бл- 315 рублям,  Мо - 317 рублям и Кд  -  1  дню,  то  экономический
эффект будет равен:
     Эф = (315+1+317) х 1 = 633.
     Учитывая, что     через    стационары    лечебно-профилактических
учреждений Смоленской области (12 012 коек) за год проходит в  среднем
471  200  больных,  из  них  117  800 (25 процентов) - трудоспособного
возраста, экономический эффект составит 74 567 400 рублей.
     От реализации   программных  мероприятий  ожидается  получение  и
косвенного эффекта,  выражающегося в проведение научных исследований с
использованием     новейшего     высокотехнологичного     медицинского
оборудования  как  врачами,  так  и  сотрудниками  клинических  кафедр
государственного образовательного учреждения высшего профессионального
образования   "Смоленская   государственная    медицинская    академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".

                 7. Организация управления Программой
                  и контроль за ходом ее реализации

     Общее руководство Программой и контроль за  ходом  ее  реализации
осуществляет Администрация Смоленской области.

                                                        Приложение N 1
                                             к краткосрочной областной
                                          целевой программе "Улучшение
                                              материально-технического
                                    обеспечения медицинских учреждений
                                      Смоленской области" на 2006 год,
                                           утвержденной постановлением
                                              Администрации Смоленской
                                         области от 13.12.2005г. N 358
                                             (в редакции постановления
                                      Администрации Смоленской области
                                                от 03.07.2006г. N 251)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
       медицинским учреждениям Смоленской области на проведение       
                     ремонтно-строительных работ 

      (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
           от 21.11.2006 г. N 408; от 20.12.2006 г. N 448)
                    

|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|   N    |                                                         |   Размер   |
|  п/п   |         Наименование учреждений здравоохранения         |  субсидий  |
|        |                                                         |(тыс.       |
|        |                                                         |рублей)     |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|            1. Областные государственные учреждения здравоохранения            |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.1.    |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"         |    1 200   |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.2.    |ОГУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" |     600    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.3.    |ОГУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер"       |     150    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.4.    |ОГУЗ  "Смоленский  областной  онкологический  клинический|     180    |
|        |диспансер"                                               |            |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.5.    |ОГУЗ      "Областная      больница     реабилитации     и|     170    |
|        |восстановительного лечения"                              |            |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.6.    |ОГУЗ  "Смоленская областная клиническая стоматологическая|     190    |
|        |поликлиника"                                             |            |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.7.    |СОГУЗ "Специализированный дом ребенка "Козьи горы"       |    120     |
     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408)
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.8.    |ОГУЗ "Смоленский областной врачебно-физкультурный        |     100    |
|        |диспансер"                                               |            |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.9.    |ОГУЗ "Рославльский противотуберкулезный диспансер"       |     260    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.10.   |ОГУЗ "Тумановская туберкулезная больница"                |     800    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.11.   |ОГУЗ "Специализированный дом ребенка "Милосердие"        |     890    |
     (Пункт  дополнен - Постановление Администрации Смоленской области
от 21.11.2006 г. N 408)
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                  2. Муниципальные учреждения здравоохранения                  |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.1.    |МЛПУ "Клиническая больница N 1", г.Смоленск              |    950     |
     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408)
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.2.    |МЛПУ "Клинический родильный дом", г.Смоленск             |    1 577   |
     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  области
от 20.12.2006 г. N 448)
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.3.    |МУЗ "Демидовская центральная районная больница"          |     800    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.4.    |МУЗ "Угранская центральная районная больница"            |    1 000   |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.5.    |МУЗ "Ельнинская центральная районная больница"           |     120    |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|     Всего                                                        |   9 107    |
     (В   редакции   Постановлений  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408; от 20.12.2006 г. N 448)
|——————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|

                                                        Приложение N 2
                                             к краткосрочной областной
                                          целевой программе "Улучшение
                                              материально-технического
                                    обеспечения медицинских учреждений
                                      Смоленской области" на 2006 год,
                                           утвержденной постановлением
                                              Администрации Смоленской
                                         области от 13.12.2005г. N 358
                                             (в редакции постановления
                                      Администрации Смоленской области
                                                от 03.07.2006г. N 251)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
      медицинским учреждениям Смоленской области на приобретение      
                      санитарного автотранспорта

      (В редакции Постановления Администрации Смоленской области
                       от 21.11.2006 г. N 408)
                      

|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|    N   |                                                       |    Размер    |
|   п/п  |        Наименование учреждений здравоохранения        |   субсидий   |
|        |                                                       |(тыс. рублей) |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|            1. Областные государственные учреждения здравоохранения            |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|1.1.    |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"       |      280     |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|1.2.    |ОГУЗ  "Смоленский  областной онкологический клинический|      280     |
|        |диспансер"                                             |              |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|1.3. (Исключен   -  Постановление  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408)
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|1.4.    |ОГУЗ "Смоленский детский санаторий "Мать и дитя"       |      280     |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|1.5.    |ОГУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер"  |      280     |
|————————|———————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
|     Всего                                                      |     1120     |
     (В   редакции   Постановления  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408)
|————————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|

                                                        Приложение N 3
                                             к краткосрочной областной
                                          целевой программе "Улучшение
                                              материально-технического
                                    обеспечения медицинских учреждений
                                      Смоленской области" на 2006 год,
                                           утвержденной постановлением
                                              Администрации Смоленской
                                         области от 13.12.2005г. N 358
                                             (в редакции постановления
                                      Администрации Смоленской области
                                                от 03.07.2006г. N 251)

                           РАЗМЕРЫ СУБСИДИЙ                           
      медицинским учреждениям Смоленской области на приобретение      
                      медицинского оборудования

      (В редакции Постановлений Администрации Смоленской области
           от 21.11.2006 г. N 408; от 20.12.2006 г. N 448)
                      

|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|  N  |         Наименование учреждений здравоохранения         |Размер      |
| п/п |                                                         |субсидий    |
|     |                                                         |(тыс.руб)   |
|     |                                                         |            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|           1. Областные государственные учреждения здравоохранения          |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.1. |ОГУЗ "Смоленская областная клиническая больница"         |    1 380   |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.2. |ОГУЗ  "Смоленский  областной  онкологический  клинический|    1 500   |
|     |диспансер"                                               |            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|1.3. |ОГУЗ  "Смоленский  областной  клинический  госпиталь  для|    4 500   |
|     |ветеранов войн"                                          |            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|                 2. Муниципальные учреждения здравоохранения                |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.1. |МУЗ "Вяземская центральная районная больница"            |    3 000   |
|—————|——————————————————————————————————————————————-----------|————————————|
|2.2. |МЛПУ "Клиническая больница скорой медицинской            |     430    |
|     |помощи"                                                  |            |
     (Пункт  дополнен - Постановление Администрации Смоленской области
от 21.11.2006 г. N 408)
|—————|——————————————————————————————————————————————-----------|————————————|
|2.3. |МЛПУ "Клинический родильный дом"                         |     430    |
     (Пункт  дополнен - Постановление Администрации Смоленской области
от 21.11.2006 г. N 408)
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————|————————————|
|2.4. |МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника"             |      103   |
     (Пункт  дополнен - Постановление Администрации Смоленской области
от 20.12.2006 г. N 448)
------------------------------------------------------------------------------
|      Всего                                                    |  11 343    |
     (В   редакции   Постановлений  Администрации  Смоленской  области
от 21.11.2006 г. N 408; от 20.12.2006 г. N 448)
|———————————————————————————————————————————————————————————————|————————————|