Расширенный поиск

Постановление Администрации г. Смоленска от 26.02.2013 № 296-адм

 



                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА СМОЛЕНСКА

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


     от 26.02.2013 N 296-адм


     Об утверждении Положения о представлении лицом, поступающим
      на должность руководителя муниципального учреждения города
      Смоленска, а также руководителем муниципального учреждения
       города Смоленска сведений о своих доходах, об имуществе
        и обязательствах имущественного характера и о доходах,
     об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
             супруга (супруги) и несовершеннолетних детей


     В соответствии   со  статьей  275  Трудового  кодекса  Российской
Федерации,  статьей 8 Федерального закона от 25.12.2008  N  273-ФЗ  "О
противодействии коррупции", руководствуясь Уставом города Смоленска,

     Администрация города Смоленска п о с т а н о в л я е т:

     1. Утвердить   прилагаемое   Положение   о  представлении  лицом,
поступающим на должность руководителя муниципального учреждения города
Смоленска,  а  также  руководителем  муниципального  учреждения города
Смоленска сведений о своих  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах
имущественного  характера  и о доходах,  об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих супруга (супруги) и  несовершеннолетних
детей.
     2. Комитету  по  информационной  политике  Администрации   города
Смоленска  (Ю.В.  Вершовский)  опубликовать  настоящее постановление в
средствах массовой информации.
     3. Комитету   по   информационным  ресурсам  и  телекоммуникациям
Администрации города Смоленска (С.В.  Пивоваров) разместить  настоящее
постановление на официальном сайте Администрации города Смоленска.
     4. Настоящее  постановление  вступает   в   силу   со   дня   его
официального опубликования.


     Глава Администрации
     города Смоленска                                     Н.Н. Алашеев



     Утверждено
     постановлением
     Администрации
     города Смоленска
     от 26.02.2013 N 296-адм


                              ПОЛОЖЕНИЕ
     О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ЛИЦОМ, ПОСТУПАЮЩИМ НА ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ
         МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА СМОЛЕНСКА, А ТАКЖЕ
       РУКОВОДИТЕЛЕМ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ГОРОДА СМОЛЕНСКА
       СВЕДЕНИЙ О СВОИХ ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
          ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА И О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ
       И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА СВОИХ СУПРУГА
                 (СУПРУГИ) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ


     1. Настоящее Положение определяет  порядок  представления  лицом,
поступающим на должность руководителя муниципального учреждения города
Смоленска  (далее  -  гражданин),  или  руководителем   муниципального
учреждения  города  Смоленска  (далее - руководитель) сведений о своих
доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера  и  о
доходах,  об имуществе и обязательствах имущественного характера своих
супруга (супруги) и  несовершеннолетних  детей  (далее  -  сведения  о
доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).
     2. Гражданин или руководитель обязан представлять в письменной  и
электронной  формах сведения о доходах,  об имуществе и обязательствах
имущественного характера.
     3. Сведения    о   доходах,   об   имуществе   и   обязательствах
имущественного  характера  представляются   в   Администрацию   города
Смоленска  гражданином  при поступлении на должность,  руководителем -
ежегодно в срок не позднее 30 апреля года, следующего за отчетным.
     4. Гражданин представляет:
     - сведения  о  своих  доходах,  полученных  от  всех   источников
(включая  доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной
должности,  пенсии,  пособия,  иные  выплаты)  за   календарный   год,
предшествующий  году  подачи  документов  для поступления на должность
руководителя,  а также сведения об  имуществе,  принадлежащем  ему  на
праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера
по состоянию на первое число  месяца,  предшествующего  месяцу  подачи
документов  для  поступления  на  должность  руководителя (на отчетную
дату), по форме согласно приложению N 1 к настоящему Положению;
     - сведения о доходах своих супруга (супруги) и несовершеннолетних
детей,  полученных  от  всех  источников  (включая  заработную  плату,
пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году
подачи документов для поступления на должность руководителя,  а  также
сведения об имуществе,  принадлежащем им на праве собственности,  и об
их обязательствах имущественного  характера  по  состоянию  на  первое
число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для поступления
на должность  руководителя  (на  отчетную  дату),  по  форме  согласно
приложению N 2 к настоящему Положению.
     5. Руководитель представляет:
     - сведения  о  своих доходах,  полученных за отчетный период (с 1
января по 31 декабря) от всех источников (включая денежное содержание,
пенсии,  пособия,  иные  выплаты),  а  также  сведения  об  имуществе,
принадлежащем ему на праве собственности,  и  о  своих  обязательствах
имущественного  характера  по  состоянию на конец отчетного периода по
форме согласно приложению N 3 к настоящему Положению;
     - сведения  о  доходах  супруга  (супруги)  и  несовершеннолетних
детей,  полученных за отчетный период (с 1 января по  31  декабря)  от
всех  источников  (включая  заработную плату,  пенсии,  пособия,  иные
выплаты),  а также сведения об имуществе,  принадлежащем им  на  праве
собственности,  и  об  их  обязательствах  имущественного характера по
состоянию на конец отчетного периода по форме согласно приложению N  4
к настоящему Положению.
     6. В случае если руководитель обнаружил,  что в представленных им
сведениях  о  доходах,  об  имуществе  и обязательствах имущественного
характера не отражены или не полностью  отражены  какие-либо  сведения
либо  имеются  ошибки,  он  вправе  представить уточненные сведения не
позднее  30  июня  года,  следующего  за  отчетным.  Такие  уточненные
сведения не считаются представленными с нарушением срока.
     7. Проверка  достоверности  и  полноты  сведений  о  доходах,  об
имуществе  и  обязательствах имущественного характера,  представленных
гражданином   или    руководителем,    осуществляется    в    порядке,
устанавливаемом постановлением Администрации города Смоленска.
     8. Сведения   о   доходах,   об   имуществе   и    обязательствах
имущественного характера, представляемые гражданином или руководителем
в   соответствии   с   настоящим   Положением,   являются   сведениями
конфиденциального характера,  если федеральным законом они не отнесены
к сведениям, составляющим государственную тайну.
     9. В случае если гражданин,  представивший сведения о доходах, об
имуществе и обязательствах имущественного характера,  не был  назначен
на  должность  руководителя,  эти  сведения  возвращаются  ему  по его
письменному заявлению вместе с другими документами.



     Приложение N 1
     к Положению
     о представлении лицом, поступающим
     на должность руководителя
     муниципального учреждения
     города Смоленска,
     а также руководителем
     муниципального учреждения
     города Смоленска
     сведений о своих доходах,
     об имуществе и обязательствах
     имущественного характера
     и о доходах, об имуществе
     и обязательствах
     имущественного характера
     своих супруга (супруги)
     и несовершеннолетних детей

     Форма

     В Администрацию города Смоленска


                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
        характера лица, поступающего на должность руководителя
              муниципального учреждения города Смоленска


    Я, _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
          (основное место работы или службы, в случае отсутствия
_____________________________________________________________________,
             основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: _______________________________________________
                                   (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,

     сообщаю сведения  о  своих  доходах,  об  имуществе,  о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:


                   Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |                    Вид дохода                    | Величина дохода  |
|п/п|                                                  |    <2> (руб.)    |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|1. |Доход по основному месту работы                   |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|2. |Доход от педагогической деятельности              |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|3. |Доход от научной деятельности                     |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|4. |Доход от иной творческой деятельности             |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|5. |Доход  от  вкладов  в  банках  и  иных   кредитных|                  |
|   |организациях                                      |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|6. |Доход  от  ценных  бумаг   и   долей   участия   в|                  |
|   |коммерческих организациях                         |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|7. |Иные доходы (указать вид дохода):                 |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|   |1)                                                |                  |
|   |2)                                                |                  |
|   |3)                                                |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|8. |Итого доход за отчетный период                    |                  |
----+--------------------------------------------------+-------------------


     --------------------
     <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.


                   Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ


                      2.1. Недвижимое имущество


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид и наименование  |Вид собственности|  Место нахождения  |Площадь |
|п/п|      имущества      |       <1>       |      (адрес)       |(кв. м) |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|1. |Земельные     участки|                 |                    |        |
|   |<2>:                 |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|2. |Жилые дома:          |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|3. |Квартиры:            |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|4. |Дачи:                |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|5. |Гаражи:              |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|6. |Иное       недвижимое|                 |                    |        |
|   |имущество:           |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
----+---------------------+-----------------+--------------------+---------

     --------------------
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность
руководителя.
     <2> Указывается  вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.


                      2.2. Транспортные средства


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Вид и марка транспортного   |Вид собственности| Место регистрации  |
|п/п|           средства           |       <1>       |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|1. |Автомобили легковые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|2. |Автомобили грузовые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|3. |Автоприцепы:                  |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|4. |Мототранспортные средства:    |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|5. |Сельскохозяйственная техника: |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|6. |Водный транспорт:             |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|7. |Воздушный транспорт:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|8. |Иные транспортные средства:   |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
----+------------------------------+-----------------+---------------------


     --------------------
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля лица, поступающего на должность
руководителя.


         Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
           НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ


--------------------------------------------------------------------------|
| N |Наименование и адрес |   Вид и   |   Дата   |Номер счета |Остаток на |
|п/п|   банка или иной    |  валюта   | открытия |            | счете <2> |
|   |кредитной организации| счета <1> |  счета   |            |  (руб.)   |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|1. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|2. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|3. |                     |           |          |            |           |
----+---------------------+-----------+----------+------------+------------


     --------------------
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ


        4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Наименование и     |    Место    | Уставный |  Доля   |Основание |
|п/п|организационно-правовая| нахождения  | капитал  | участия | участия  |
|   | форма организации <1> | организации |<2> (руб.)|   <3>   |   <4>    |
|   |                       |   (адрес)   |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|1. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|2. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|3. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|4. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|5. |                       |             |          |         |          |
----+-----------------------+-------------+----------+---------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный   капитал   указывается    согласно    учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                       4.2. Иные ценные бумаги


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид ценной |    Лицо,     | Номинальная  |   Общее   |    Общая     |
|п/п| бумаги <1> | выпустившее  |   величина   |количество |стоимость <2> |
|   |            |ценную бумагу |обязательства |           |    (руб.)    |
|   |            |              |    (руб.)    |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|1. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|2. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|3. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|4. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|5. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|6. |            |              |              |           |              |
----+------------+--------------+--------------+-----------+---------------


     Итого по  разделу  4  "Сведения  о  ценных   бумагах"   суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (руб.), ____________________.


     --------------------
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных в подразделе 4.1 "Акции и
иное участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается  общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
                       ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА


                 5.1. Объекты недвижимого имущества,
                    находящиеся в пользовании <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Вид    | Вид и сроки  |  Основание   |Место нахождения| Площадь  |
|п/п| имущества | пользования  | пользования  |    (адрес)     | (кв. м)  |
|   |    <2>    |     <3>      |     <4>      |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|1. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|2. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|3. |           |              |              |                |          |
----+-----------+--------------+--------------+----------------+-----------

     --------------------
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
представление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                    5.2. Прочие обязательства <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Содержание  | Кредитор  |  Основание  |    Сумма     |   Условия   |
|п/п|обязательства | (должник) |возникновения|обязательства |обязательства|
|   |     <2>      |    <3>    |     <4>     |  <5> (руб.)  |     <6>     |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|1. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|2. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|3. |              |           |             |              |             |
----+--------------+-----------+-------------+--------------+--------------


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

     "___" ___________ 20__ г. _______________________________________
                               (подпись лица, поступающего на
                                должность руководителя)

______________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


     --------------------
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается   вторая   сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается   сумма   основного   обязательства   (без  суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются   годовая   процентная   ставка    обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.



     Приложение N 2
     к Положению
     о представлении лицом, поступающим
     на должность руководителя
     муниципального учреждения
     города Смоленска,
     а также руководителем
     муниципального учреждения
     города Смоленска
     сведений о своих доходах,
     об имуществе и обязательствах
     имущественного характера
     и о доходах, об имуществе
     и обязательствах
     имущественного характера
     своих супруга (супруги)
     и несовершеннолетних детей

     Форма

     В Администрацию города Смоленска


                                  СПРАВКА
          о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
       характера супруга (супруги) и несовершеннолетних детей лица,
           поступающего на должность руководителя муниципального
                      учреждения города Смоленска <1>

     Я, ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
          (основное место работы или службы, в случае отсутствия
_____________________________________________________________________,
             основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                    (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах моего (моей) ______________________________
______________________________________________________________________
            (супруга (супруги), несовершеннолетней дочери,
                      несовершеннолетнего сына)
______________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
  (основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     об имуществе,   о   вкладах   в   банках,   ценных   бумагах,  об
обязательствах имущественного характера:

     --------------------
     <1> Сведения  представляются  отдельно  на супруга (супругу) и на
каждого из несовершеннолетних детей лица,  поступающего  на  должность
руководителя.


                   Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |                    Вид дохода                    | Величина дохода  |
|п/п|                                                  |    <2> (руб.)    |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|1. |Доход по основному месту работы                   |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|2. |Доход от педагогической деятельности              |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|3. |Доход от научной деятельности                     |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|4. |Доход от иной творческой деятельности             |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|5. |Доход  от  вкладов  в  банках  и  иных   кредитных|                  |
|   |организациях                                      |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|6. |Доход  от  ценных  бумаг   и   долей   участия   в|                  |
|   |коммерческих организациях                         |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|7. |Иные доходы (указать вид дохода):                 |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|   |1)                                                |                  |
|   |2)                                                |                  |
|   |3)                                                |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|8. |Итого доход за отчетный период                    |                  |
----+--------------------------------------------------+-------------------


     --------------------
     <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.


                   Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ


                      2.1. Недвижимое имущество


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид и наименование  |Вид собственности|  Место нахождения  |Площадь |
|п/п|      имущества      |       <1>       |      (адрес)       |(кв. м) |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|1. |Земельные     участки|                 |                    |        |
|   |<2>:                 |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|2. |Жилые дома:          |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|3. |Квартиры:            |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|4. |Дачи:                |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|5. |Гаражи:              |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|6. |Иное       недвижимое|                 |                    |        |
|   |имущество:           |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
----+---------------------+-----------------+--------------------+---------


     --------------------
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля члена семьи лица,  поступающего
на должность руководителя.
     <2> Указывается  вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.


                      2.2. Транспортные средства


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Вид и марка транспортного   |Вид собственности| Место регистрации  |
|п/п|           средства           |       <1>       |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|1. |Автомобили легковые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|2. |Автомобили грузовые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|3. |Автоприцепы:                  |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|4. |Мототранспортные средства:    |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|5. |Сельскохозяйственная техника: |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|6. |Водный транспорт:             |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|7. |Воздушный транспорт:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|8. |Иные транспортные средства:   |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
----+------------------------------+-----------------+---------------------


     --------------------
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля члена семьи лица,  поступающего
на должность руководителя.


         Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
           НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ


--------------------------------------------------------------------------|
| N |Наименование и адрес |   Вид и   |   Дата   |Номер счета |Остаток на |
|п/п|   банка или иной    |  валюта   | открытия |            | счете <2> |
|   |кредитной организации| счета <1> |  счета   |            |  (руб.)   |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|1. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|2. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|3. |                     |           |          |            |           |
----+---------------------+-----------+----------+------------+------------


     --------------------
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

        4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Наименование и     |    Место    | Уставный |  Доля   |Основание |
|п/п|организационно-правовая| нахождения  | капитал  | участия | участия  |
|   | форма организации <1> | организации |<2> (руб.)|   <3>   |   <4>    |
|   |                       |   (адрес)   |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|1. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|2. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|3. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|4. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|5. |                       |             |          |         |          |
----+-----------------------+-------------+----------+---------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются  полное  или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный    капитал    указывается   согласно   учредительным
документам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала.
Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
     <4> Указываются    основание    приобретения     доли     участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)
соответствующего договора или акта.


                       4.2. Иные ценные бумаги


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид ценной |    Лицо,     | Номинальная  |   Общее   |    Общая     |
|п/п| бумаги <1> | выпустившее  |   величина   |количество |стоимость <2> |
|   |            |ценную бумагу |обязательства |           |    (руб.)    |
|   |            |              |    (руб.)    |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|1. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|2. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|3. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|4. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|5. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|6. |            |              |              |           |              |
----+------------+--------------+--------------+-----------+---------------


     Итого по   разделу   4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.), ____________________.


     --------------------
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за исключением акций,  указанных в подразделе 4.1  "Акции  и
иное участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
                       ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА


                 5.1. Объекты недвижимого имущества,
                    находящиеся в пользовании <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Вид    | Вид и сроки  |  Основание   |Место нахождения| Площадь  |
|п/п| имущества | пользования  | пользования  |    (адрес)     | (кв. м)  |
|   |    <2>    |     <3>      |     <4>      |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|1. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|2. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|3. |           |              |              |                |          |
----+-----------+--------------+--------------+----------------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
представление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                    5.2. Прочие обязательства <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Содержание  | Кредитор  |  Основание  |    Сумма     |   Условия   |
|п/п|обязательства | (должник) |возникновения|обязательства |обязательства|
|   |     <2>      |    <3>    |     <4>     |  <5> (руб.)  |     <6>     |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|1. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|2. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|3. |              |           |             |              |             |
----+--------------+-----------+-------------+--------------+--------------


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

     "___" ___________ 20__ г. _______________________________________
                              (подпись лица, поступающего на должность
                               руководителя)

______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


     --------------------
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается   вторая   сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается   сумма   основного   обязательства   (без  суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются   годовая   процентная   ставка    обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.



     Приложение N 3
     к Положению
     о представлении лицом, поступающим
     на должность руководителя
     муниципального учреждения
     города Смоленска,
     а также руководителем
     муниципального учреждения
     города Смоленска
     сведений о своих доходах,
     об имуществе и обязательствах
     имущественного характера
     и о доходах, об имуществе
     и обязательствах
     имущественного характера
     своих супруга (супруги)
     и несовершеннолетних детей

     Форма

     В Администрацию города Смоленска


                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
           характера руководителя муниципального учреждения
                           города Смоленска

     Я, _____________________________________________________________,
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                    (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,

     сообщаю сведения  о  своих  доходах за отчетный период с 1 января
20__ г.  по 31 декабря 20__ г.,  об имуществе,  о  вкладах  в  банках,
ценных   бумагах,   об   обязательствах  имущественного  характера  по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):


                   Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |                    Вид дохода                    | Величина дохода  |
|п/п|                                                  |    <2> (руб.)    |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|1. |Доход по основному месту работы                   |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|2. |Доход от педагогической деятельности              |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|3. |Доход от научной деятельности                     |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|4. |Доход от иной творческой деятельности             |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|5. |Доход  от  вкладов  в  банках  и  иных   кредитных|                  |
|   |организациях                                      |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|6. |Доход  от  ценных  бумаг   и   долей   участия   в|                  |
|   |коммерческих организациях                         |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|7. |Иные доходы (указать вид дохода):                 |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|   |1)                                                |                  |
|   |2)                                                |                  |
|   |3)                                                |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|8. |Итого доход за отчетный период                    |                  |
----+--------------------------------------------------+-------------------


     --------------------
     <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.


                   Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

                      2.1. Недвижимое имущество


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид и наименование  |Вид собственности|  Место нахождения  |Площадь |
|п/п|      имущества      |       <1>       |      (адрес)       |(кв. м) |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|1. |Земельные     участки|                 |                    |        |
|   |<2>:                 |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|2. |Жилые дома:          |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|3. |Квартиры:            |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|4. |Дачи:                |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|5. |Гаражи:              |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|6. |Иное       недвижимое|                 |                    |        |
|   |имущество:           |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
----+---------------------+-----------------+--------------------+---------


     --------------------
     <1> Указывается  вид собственности (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),   в  собственности  которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля руководителя.
     <2> Указывается   вид   земельного   участка   (пая,  доли):  под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.


                      2.2. Транспортные средства


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Вид и марка транспортного   |Вид собственности| Место регистрации  |
|п/п|           средства           |       <1>       |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|1. |Автомобили легковые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|2. |Автомобили грузовые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|3. |Автоприцепы:                  |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|4. |Мототранспортные средства:    |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|5. |Сельскохозяйственная техника: |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|6. |Водный транспорт:             |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|7. |Воздушный транспорт:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|8. |Иные транспортные средства:   |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
----+------------------------------+-----------------+---------------------


     --------------------
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой собственности указывается доля руководителя.


         Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
           НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ


--------------------------------------------------------------------------|
| N |Наименование и адрес |   Вид и   |   Дата   |Номер счета |Остаток на |
|п/п|   банка или иной    |  валюта   | открытия |            | счете <2> |
|   |кредитной организации| счета <1> |  счета   |            |  (руб.)   |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|1. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|2. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|3. |                     |           |          |            |           |
----+---------------------+-----------+----------+------------+------------


     --------------------
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

        4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Наименование и     |    Место    | Уставный |  Доля   |Основание |
|п/п|организационно-правовая| нахождения  | капитал  | участия | участия  |
|   | форма организации <1> | организации |<2> (руб.)|   <3>   |   <4>    |
|   |                       |   (адрес)   |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|1. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|2. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|3. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|4. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|5. |                       |             |          |         |          |
----+-----------------------+-------------+----------+---------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются  полное  или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное  общество,
общество     с     ограниченной     ответственностью,    товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный    капитал    указывается   согласно   учредительным
документам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставных
капиталов,   выраженных   в   иностранной   валюте,  уставный  капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля  участия  выражается  в процентах от уставного капитала.
Для акционерных обществ  указываются  также  номинальная  стоимость  и
количество акций.
     <4> Указываются    основание    приобретения     доли     участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена,  дарение,
наследование   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,    номер)
соответствующего договора или акта.


                       4.2. Иные ценные бумаги


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид ценной |    Лицо,     | Номинальная  |   Общее   |    Общая     |
|п/п| бумаги <1> | выпустившее  |   величина   |количество |стоимость <2> |
|   |            |ценную бумагу |обязательства |           |    (руб.)    |
|   |            |              |    (руб.)    |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|1. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|2. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|3. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|4. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|5. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|6. |            |              |              |           |              |
----+------------+--------------+--------------+-----------+---------------


     Итого по   разделу   4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.), ____________________.


     --------------------
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за исключением акций,  указанных в подразделе 4.1  "Акции  и
иное участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
                       ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

                 5.1. Объекты недвижимого имущества,
                    находящиеся в пользовании <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Вид    | Вид и сроки  |  Основание   |Место нахождения| Площадь  |
|п/п| имущества | пользования  | пользования  |    (адрес)     | (кв. м)  |
|   |    <2>    |     <3>      |     <4>      |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|1. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|2. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|3. |           |              |              |                |          |
----+-----------+--------------+--------------+----------------+-----------


     --------------------------------
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются    вид    пользования    (аренда,   безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются   основание   пользования  (договор,  фактическое
представление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                    5.2. Прочие обязательства <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Содержание  | Кредитор  |  Основание  |    Сумма     |   Условия   |
|п/п|обязательства | (должник) |возникновения|обязательства |обязательства|
|   |     <2>      |    <3>    |     <4>     |  <5> (руб.)  |     <6>     |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|1. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|2. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|3. |              |           |             |              |             |
----+--------------+-----------+-------------+--------------+--------------


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

     "___" ___________ 20__ г. _______________________________________
                                        (подпись руководителя)
______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


     --------------------------------
     <1> Указываются  имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20  процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается  вторая  сторона  обязательства:   кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются  основание  возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается  сумма   основного   обязательства   (без   суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются    годовая   процентная   ставка   обязательства,
заложенное  в  обеспечение   обязательства   имущество,   выданные   в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.



     Приложение N 4
     к Положению
     о представлении лицом, поступающим
     на должность руководителя
     муниципального учреждения
     города Смоленска,
     а также руководителем
     муниципального учреждения
     города Смоленска
     сведений о своих доходах,
     об имуществе и обязательствах
     имущественного характера
     и о доходах, об имуществе
     и обязательствах
     имущественного характера
     своих супруга (супруги)
     и несовершеннолетних детей

     Форма

     В Администрацию города Смоленска


                               СПРАВКА
       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
        характера супруга (супруги) и несовершеннолетних детей
     руководителя муниципального учреждения города Смоленска <1>


     Я, ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
проживающий по адресу: _______________________________________________
                                    (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах моего (моей) ______________________________
______________________________________________________________________
            (супруга (супруги), несовершеннолетней дочери,
                      несовершеннолетнего сына)
______________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
  (основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
     отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     об имуществе,  о   вкладах   в   банках,   ценных   бумагах,   об
обязательствах   имущественного   характера   по  состоянию  на  конец
отчетного периода (на отчетную дату):


     --------------------------------
     <1> Сведения представляются отдельно на супруга  (супругу)  и  на
каждого из несовершеннолетних детей руководителя.


                   Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |                    Вид дохода                    | Величина дохода  |
|п/п|                                                  |    <2> (руб.)    |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|1. |Доход по основному месту работы                   |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|2. |Доход от педагогической деятельности              |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|3. |Доход от научной деятельности                     |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|4. |Доход от иной творческой деятельности             |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|5. |Доход  от  вкладов  в  банках  и  иных   кредитных|                  |
|   |организациях                                      |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|6. |Доход  от  ценных  бумаг   и   долей   участия   в|                  |
|   |коммерческих организациях                         |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|7. |Иные доходы (указать вид дохода):                 |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|   |1)                                                |                  |
|   |2)                                                |                  |
|   |3)                                                |                  |
+---+--------------------------------------------------+------------------+
|8. |Итого доход за отчетный период                    |                  |
----+--------------------------------------------------+-------------------


     --------------------
     <1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
     <2> Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.


                   Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

                      2.1. Недвижимое имущество


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид и наименование  |Вид собственности|  Место нахождения  |Площадь |
|п/п|      имущества      |       <1>       |      (адрес)       |(кв. м) |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|1. |Земельные     участки|                 |                    |        |
|   |<2>:                 |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|2. |Жилые дома:          |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|3. |Квартиры:            |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|4. |Дачи:                |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|5. |Гаражи:              |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|6. |Иное       недвижимое|                 |                    |        |
|   |имущество:           |                 |                    |        |
+---+---------------------+-----------------+--------------------+--------+
|   |1)                   |                 |                    |        |
|   |2)                   |                 |                    |        |
|   |3)                   |                 |                    |        |
----+---------------------+-----------------+--------------------+---------


     --------------------
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой собственности указывается доля члена семьи руководителя.
     <2> Указывается  вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.


                      2.2. Транспортные средства


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Вид и марка транспортного   |       Вид       | Место регистрации  |
|п/п|           средства           |  собственности  |                    |
|   |                              |       <1>       |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|1. |Автомобили легковые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|2. |Автомобили грузовые:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|3. |Автоприцепы:                  |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|4. |Мототранспортные средства:    |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|5. |Сельскохозяйственная техника: |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|6. |Водный транспорт:             |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|7. |Воздушный транспорт:          |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|8. |Иные транспортные средства:   |                 |                    |
+---+------------------------------+-----------------+--------------------+
|   |1)                            |                 |                    |
|   |2)                            |                 |                    |
----+------------------------------+-----------------+---------------------


     --------------------
     <1> Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.   или
наименование),  в  собственности  которых  находится  имущество;   для
долевой собственности указывается доля члена семьи руководителя.


         Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
           НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ


--------------------------------------------------------------------------|
| N |Наименование и адрес |   Вид и   |   Дата   |Номер счета |Остаток на |
|п/п|   банка или иной    |  валюта   | открытия |            | счете <2> |
|   |кредитной организации| счета <1> |  счета   |            |  (руб.)   |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|1. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|2. |                     |           |          |            |           |
+---+---------------------+-----------+----------+------------+-----------+
|3. |                     |           |          |            |           |
----+---------------------+-----------+----------+------------+------------


     --------------------------------
     <1> Указываются  вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
     <2> Остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.
Для  счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ


        4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Наименование и     |    Место    | Уставный |  Доля   |Основание |
|п/п|организационно-правовая| нахождения  | капитал  | участия | участия  |
|   | форма организации <1> | организации |<2> (руб.)|   <3>   |   <4>    |
|   |                       |   (адрес)   |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|1. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|2. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|3. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|4. |                       |             |          |         |          |
+---+-----------------------+-------------+----------+---------+----------+
|5. |                       |             |          |         |          |
----+-----------------------+-------------+----------+---------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации  и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество    с     ограниченной     ответственностью,     товарищество,
производственный кооператив и другие).
     <2> Уставный   капитал   указывается    согласно    учредительным
документам  организации  по  состоянию на отчетную дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в   иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <3> Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная стоимость и
количество акций.
     <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный  договор,   приватизация,   покупка,   мена,   дарение,
наследование    и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                       4.2. Иные ценные бумаги


--------------------------------------------------------------------------|
| N | Вид ценной |    Лицо,     | Номинальная  |   Общее   |    Общая     |
|п/п| бумаги <1> | выпустившее  |   величина   |количество |стоимость <2> |
|   |            |ценную бумагу |обязательства |           |    (руб.)    |
|   |            |              |    (руб.)    |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|1. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|2. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|3. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|4. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|5. |            |              |              |           |              |
+---+------------+--------------+--------------+-----------+--------------+
|6. |            |              |              |           |              |
----+------------+--------------+--------------+-----------+---------------


     Итого по  разделу  4  "Сведения  о  ценных   бумагах"   суммарная
декларированная   стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в
коммерческих организациях (руб.), ____________________.


     --------------------
     <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя и
другие),  за  исключением  акций,  указанных в подразделе 4.1 "Акции и
иное участие в коммерческих организациях".
     <2> Указывается  общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя  из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных в иностранной валюте,  стоимость указывается  в  рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.


                 Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
                       ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

                 5.1. Объекты недвижимого имущества,
                    находящиеся в пользовании <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |    Вид    | Вид и сроки  |  Основание   |Место нахождения| Площадь  |
|п/п| имущества | пользования  | пользования  |    (адрес)     | (кв. м)  |
|   |    <2>    |     <3>      |     <4>      |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|1. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|2. |           |              |              |                |          |
+---+-----------+--------------+--------------+----------------+----------+
|3. |           |              |              |                |          |
----+-----------+--------------+--------------+----------------+-----------


     --------------------
     <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
     <2> Указывается вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
     <3> Указываются   вид    пользования    (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
     <4> Указываются  основание  пользования   (договор,   фактическое
представление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.


                    5.2. Прочие обязательства <1>


--------------------------------------------------------------------------|
| N |  Содержание  | Кредитор  |  Основание  |    Сумма     |   Условия   |
|п/п|обязательства | (должник) |возникновения|обязательства |обязательства|
|   |     <2>      |    <3>    |     <4>     |  <5> (руб.)  |     <6>     |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|1. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|2. |              |           |             |              |             |
+---+--------------+-----------+-------------+--------------+-------------+
|3. |              |           |             |              |             |
----+--------------+-----------+-------------+--------------+--------------


     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.


     "___" ___________ 20__ г. _______________________________________
                                        (подпись руководителя)

______________________________________________________________________
             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


     --------------------
     <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую  уровень  20 процентов
дохода за отчетный период,  за исключением обязательств,  составляющих
менее 100 тыс. рублей.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается   вторая   сторона  обязательства:  кредитор  или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
     <4> Указываются основание возникновения  обязательства  (договор,
передача  денег  или  имущества  и  другие),  а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
     <5> Указывается   сумма   основного   обязательства   (без  суммы
процентов).  Для обязательств,  выраженных в иностранной валюте, сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
     <6> Указываются   годовая   процентная   ставка    обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.



Информация по документу
Читайте также