Постановление Губернатора Рязанской области от 31.12.2008 № 442-пг

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                     ГУБЕРНАТОР РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ                     

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                    от 31 декабря 2008 г. N 442-пг                    

                                      Утратил силу - Постановление
                                      Губернатора Рязанской области
                                        от 30.05.2011 г. N 46-пг

           О внесении изменений в постановление Губернатора           
               Рязанской области от 12.07.2004 N 366-пг               
        "Об утверждении Положения о финансовом взаимодействии         
     и расходовании средств в системе обязательного медицинского      
               страхования населения Рязанской области"               
       (в редакции постановлений Губернатора Рязанской области        
           от 08.10.2004 N 528-пг, от 30.11.2004 N 608-пг,            
           от 17.06.2005 N 190-пг, от 22.09.2005 N 321-пг)            


      В  соответствии  с   постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  05.12.2008  N 913 "О Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи
на  2009  год", приказом Федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 31.08.2007 N 181 "О Правилах  организации  деятельности
территориальных   фондов  обязательного  медицинского  страхования  по
установлению  порядка  и  условий  формирования  резервов,  состава  и
норматива   расходов   на   ведение   дела   страховыми   медицинскими
организациями, осуществляющими обязательное  медицинское  страхование"
постановляю:
      Внести  в  постановление  Губернатора   Рязанской   области   от
12.07.2004   N   366-пг   "Об   утверждении   Положения  о  финансовом
взаимодействии  и  расходовании  средств   в   системе   обязательного
медицинского   страхования   населения  Рязанской  области"  следующие
изменения:
      1) в преамбуле слова "и выполнения  постановления  Правительства
Российской  Федерации  от  11.09.1998 N 1096 "Об утверждении программы
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской  помощи" (ред. 26.10.1999 N 1194, 29.11.2000 N
907,  24.07.2001   N   550)"   заменить   словами   ",   постановления
Правительства    Российской   Федерации   об   утверждении   программы
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи на соответствующий год";
      2) пункт 3 изложить в следующей редакции:
      "3. Контроль за выполнением настоящего  постановления  возложить
на    заместителя   Председателя   Правительства   Рязанской   области
Т.Н.Панфилову.";
      3) в приложении к постановлению:
      подпункт 1.7.2 изложить в следующей редакции:
      "1.7.2.  повышения  затрат  на   приобретение   медикаментов   и
перевязочных    средств,   продуктов   питания,   мягкого   инвентаря,
медицинского  инструментария,  реактивов   и   химикатов,   стекла   и
химпосуды,    расходов    по    оплате    стоимости   лабораторных   и
инструментальных исследований, производимых в других учреждениях  (при
отсутствии  своей лаборатории и диагностического оборудования) в связи
с удорожанием товаров  и  услуг  при  наличии  достаточных  средств  в
системе ОМС";
      абзац третий пункта 2.1 изложить в следующей редакции:
      "В состав тарифов на амбулаторно-поликлиническую помощь,  в  том
числе   стоматологическую   медицинскую   помощь,  включаются  расходы
медицинских учреждений на выполнение территориальной программы ОМС,  в
том   числе   на   заработную   плату,  начисления  на  оплату  труда,
приобретение медикаментов и перевязочных средств,  мягкого  инвентаря,
медицинского   инструментария,   реактивов   и   химикатов,  стекла  и
химпосуды, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных
исследований,  производимых в других учреждениях (при отсутствии своей
лаборатории и диагностического оборудования).";
      пункт 2.2 изложить в следующей редакции:
      "2.2. Финансирование СМО по  амбулаторно-поликлинической  помощи
осуществляется   РОФОМС   по  представленным  СМО  счетам  (в  составе
дифференцированных  среднедушевых   нормативов)   в   соответствии   с
порядком, утвержденным Правлением РОФОМС.
      СМО представляют счета в РОФОМС  не  позднее  12  числа  месяца,
следующего за отчетным.";
      пункт 2.3 изложить в следующей редакции:
      "2.3. РОФОМС производит оплату счетов СМО 2 раза в месяц: до  28
числа   текущего   месяца   (аванс)   и  до  15  числа  следующего  за
финансируемым  месяца,  (взаиморасчеты);  авансирование   каждой   СМО
производится в размере не более 70,0 % от суммы счетов, представленных
медицинскими учреждениями в СМО к оплате в предыдущем месяце";
      пункт 2.7 исключить;
      пункт 2.8  считать  пунктом  2.7  и  изложить  его  в  следующей
редакции:
      "2.7.  Оплата  счетов   медицинских   учреждений   за   оказание
амбулаторно-поликлинической помощи производится СМО 2 раза в месяц: не
позднее 30 числа  текущего  месяца  (аванс)  и  не  позднее  19  числа
месяца, следующего за финансируемым (взаиморасчеты).";
      пункт 2.9 считать пунктом 2.8;
      пункт 3.2 изложить в следующей редакции:
      "3.2. Среднедушевые дифференцированные нормативы  финансирования
территориальной программы ОМС утверждаются не позднее 12 числа месяца,
следующего за финансируемым, в соответствии с  порядком,  утвержденным
Правлением РОФОМС";
      пункт 3.3 изложить в следующей редакции:
      "3.3. Оплата СМО стационарной и стационарозамещающей медицинской
помощи  осуществляется  в  соответствии  с  действующей  в системе ОМС
Рязанской области нормативно-правовой базой по  утвержденным  тарифам,
по  принципу  "за пролеченного больного (за случай госпитализации)", в
зависимости от нозологической формы и стоимостной группы.
      В состав тарифов на стационарную медицинскую  помощь  включаются
расходы медицинских учреждений на выполнение территориальной программы
ОМС, в том числе на заработную  плату,  начисления  на  оплату  труда,
приобретение  медикаментов  и перевязочных средств, продуктов питания,
мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,
стекла  и  химпосуды,  расходы  по  оплате  стоимости  лабораторных  и
инструментальных исследований, производимых в других учреждениях  (при
отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования).
      В состав  тарифов  на  стационарозамещающую  медицинскую  помощь
(дневные   стационары   всех  типов)  включаются  расходы  медицинских
учреждений на выполнение территориальной программы ОМС, в том числе на
заработную   плату,   начисления   на   оплату   труда,   приобретение
медикаментов и перевязочных средств, мягкого  инвентаря,  медицинского
инструментария,  реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, расходы по
оплате  стоимости  лабораторных   и   инструментальных   исследований,
производимых  в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и
диагностического оборудования).";
      пункт 3.5 изложить в следующей редакции:
      "3.5.  СМО  выставляют  счета  в  РОФОМС  до  12  числа  месяца,
следующего за финансируемым.";
      абзац первый пункта 3.8 изложить в следующей редакции:
      "3.8. Счета за медицинскую помощь,  оказанную  в  стационарах  с
круглосуточным   наблюдением  и  дневных  стационарах,  представляются
медицинскими учреждениями к оплате в СМО не позднее  3  числа  месяца,
следующего   за  финансируемым,  с  приложением  реестров  пролеченных
больных (отдельно за работающее и неработающее население).";
      пункт 3.9 изложить в следующей редакции:
      "3.9. СМО производит авансирование медицинских учреждений до  30
числа  текущего  месяца  в  размере  не  более  70,0% от суммы учетов,
представленных к оплате медицинскими учреждениями в предыдущем  месяце
(в  рамках  муниципальных  планов-заданий),  с  учетом объема средств,
ранее перечисленных на эти цели  РОФОМС,  и  производит  окончательные
взаиморасчеты до 19 числа месяца, следующего за финансируемым.";
      в пункте 3.10 слова "текущего  финансируемого  месяца"  заменить
словами "месяца, следующего за финансируемым,";
      пункт 3.13 исключить;
      пункт 6.3 изложить в следующей редакции:
      "6.3.   При   превышении   объема   плана-задания    медицинским
учреждением  представляется  в  СМО письмо-заявка с просьбой об оплате
сверхплановых  объемов  медицинской  помощи  с   обоснованием   причин
превышения.
      Сформированная на основании писем-заявок медицинских  учреждений
обобщенная   заявка  с  обоснованием  размера  суммы,  необходимой  на
выравнивание  финансовых  условий  по  финансированию  территориальной
программы   ОМС,  представляется  СМО  в  РОФОМС.  Подача  заявки,  ее
рассмотрение действующей  в  РОФОМС  комиссией,  вынесение  решения  о
выделении  СМО  средств  нормированного страхового запаса (НСЗ) РОФОМС
осуществляется в порядке, утвержденном Правлением РОФОМС.";
      пункт 6.5 изложить в следующей редакции:
      "6.5. Контроль за использованием предоставленных в  СМО  средств
НСЗ РОФОМС осуществляет контрольно-ревизионный отдел РОФОМС.".


      Губернатор Рязанской области                         О.И.Ковалев