Постановление Правительства Рязанской области от 10.08.2011 № 214

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ                    

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                     от 10 августа 2011 г. N 214                      


     Об утверждении положений о порядке проведения неонатального      
      и аудиологического скрининга в учреждениях государственной      
                и муниципальной систем здравоохранения                


      В  целях  реализации  постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  27.12.2010 N 1140 "О порядке предоставления субсидий из
федерального  бюджета  бюджетам  субъектов  Российской  Федерации   на
закупку  оборудования  и  расходных  материалов  для  неонатального  и
аудиологического   скрининга   в   учреждениях    государственной    и
муниципальной  систем здравоохранения" Правительство Рязанской области
постановляет:
      1.  Утвердить  Положение  о  порядке  проведения   неонатального
скрининга   в   учреждениях  государственной  и  муниципальной  систем
здравоохранения согласно приложению N 1.
      2. Утвердить Положение  о  порядке  проведения  аудиологического
скрининга   в   учреждениях  государственной  и  муниципальной  систем
здравоохранения согласно приложению N 2.
      3. Рекомендовать органам местного  самоуправления  муниципальных
районов  и городских округов Рязанской области организовать проведение
неонатального и аудиологического скрининга в муниципальных учреждениях
здравоохранения в соответствии с настоящим постановлением.
      4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя     Председателя     Правительства    Рязанской    области
Т.Н. Панфилову.


      Губернатор Рязанской области                        О.И. Ковалев



Приложение N 1
к постановлению
Правительства Рязанской области
от 10 августа 2011 г. N 214

 Положение о порядке проведения неонатального скрининга в учреждениях 
        государственной и муниципальной систем здравоохранения        

      1.   Настоящее   Положение   определяет    порядок    проведения
неонатального  скрининга в учреждениях государственной и муниципальной
систем  здравоохранения  (далее  -   Учреждения)   на   наследственные
заболевания   (адреногенитальный   синдром,  галактоземия,  врожденный
гипотиреоз,  муковисцидоз,  фенилкетонурия)   в   целях   их   раннего
выявления,   своевременного   лечения,   профилактики  инвалидности  и
развития тяжелых клинических последствий,  а  также  снижения  детской
летальности от наследственных заболеваний.
      2. Для проведения  неонатального  скрининга  производится  забор
образцов  крови  у  новорожденных  детей  в  Учреждениях,  оказывающих
медицинскую  помощь  женщинам  в  период  родов,  в   соответствии   с
Рекомендациями  по  забору  образцов  крови  при  проведении массового
обследования  новорожденных  детей  на   наследственные   заболевания,
утвержденными  приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития  Российской  Федерации  от  22.03.2006  N 185   "О   массовом
обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания".
      3. Забор образца крови осуществляется с учетом положений  статей
32,  33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья
граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.
      4. В случае отсутствия  в  документации  новорожденного  ребенка
отметки  о  взятии  образца крови при его поступлении под наблюдение в
детскую поликлинику по месту жительства или  переводе  по  медицинским
показаниям в больничное учреждение забор образцов крови для проведения
исследования осуществляется в соответствии с  указанными  в  пункте  2
настоящего Положения Рекомендациями.
      5. Образцы крови  доставляются  Учреждением  на  исследования  в
медико-генетическую  консультацию ГУЗ "Рязанский областной клинический
перинатальный центр" с соблюдением  температурного  режима  и  сроков,
установленных  приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального
развития  Российской  Федерации  от  22.03.2006  N 185   "О   массовом
обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания".
      6.  Учреждение  обеспечивает  направление  образца   крови   или
новорожденного   ребенка   независимо   от  места  его  пребывания  на
подтверждающую диагностику в срок до 48 часов по получении  вызова  из
медико-генетической  консультации ГУЗ "Рязанский областной клинический
перинатальный центр".
      7. ГУЗ "Рязанский  областной  клинический  перинатальный  центр"
представляет  отчет о результатах проведения неонатального скрининга в
министерство здравоохранения Рязанской области ежемесячно в срок до  2
числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме, установленной
министерством здравоохранения Рязанской области.



Приложение N 2
к постановлению
Правительства Рязанской области
от 10 августа 2011 г. N 214

      Положение о порядке проведения аудиологического скрининга       
 в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения 

      1.   Настоящее   Положение   определяет    порядок    проведения
аудиологического    скрининга    в   учреждениях   государственной   и
муниципальной   систем   здравоохранения    (далее    -    Учреждения)
новорожденных и детей первого года жизни с использованием специального
оборудования и применением современных методик  обследования  с  целью
своевременного   выявления   нарушений   слуха,  оказания  необходимой
медицинской  помощи,  в  том  числе  высокотехнологичной   медицинской
помощи.
      2. Аудиологический скрининг новорожденных и детей  первого  года
жизни проводится в два этапа.
      3.   Первый   этап   аудиологического   скрининга   (регистрация
отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в
родовспомогательном учреждении.
      4. В случае отсутствия в документации новорожденного  отметки  о
проведении   аудиологического   скрининга   при  его  поступлении  под
наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или  переводе  по
медицинским   показаниям   в   больничное  учреждение  аудиологический
скрининг проводится в детской поликлинике.
      5. Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована
отоакустическая  эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости
и глухоте направляются Учреждением  в  сурдологическое  отделение  ГУЗ
"Рязанский  областной  консультативно-диагностический центр для детей"
(далее  -  сурдологическое  отделение  ГУЗ  "РОКДЦД")   в   срок,   не
превышающий   достижения  новорожденным  трехмесячного  возраста,  для
последующего углубленного диагностического обследования  (второй  этап
аудиологического скрининга).
      6. Аудиологический скрининг новорожденных и детей  первого  года
жизни  проводят  медицинские работники родовспомогательных учреждений,
детских поликлиник, сурдологического отделения ГУЗ "РОКДЦД", прошедшие
тематическое усовершенствование.
      7. Медицинский работник родовспомогательного учреждения, детской
поликлиники,   осуществляющий   аудиологический  скрининг,  записывает
сведения о  проведении  и  результатах  аудиологического  скрининга  и
передает  их  еженедельно  в сурдологическое отделение ГУЗ "РОКДЦД" по
форме согласно приложению N 1 к настоящему Положению.
      8.  Сведения  о   проведении   и   результатах   первого   этапа
аудиологического  скрининга вносятся медицинским работником Учреждения
в  историю  родов  и  историю  развития  ребенка  в  день   проведения
обследования.
      9. По результатам  аудиологического  скрининга,  проведенного  в
родовспомогательном   учреждении,   детской  поликлинике,  специалисты
сурдологического отделения ГУЗ "РОКДЦД"  формируют  группы  детей  для
проведения    консультирования    и    углубленного   диагностического
обследования на своей базе.
      10.  Углубленное  диагностическое  обследование   (второй   этап
скрининга)  для  выявления  нарушений слуха у детей первого года жизни
проводится до истечения 3-месячного  возраста  ребенка  с  последующим
определением   программ   индивидуальной   реабилитации   не   позднее
6-месячного возраста.
      11. Сурдологическое отделение ГУЗ "РОКДЦД" направляет результаты
аудиологического  скрининга новорожденных и детей первого года жизни в
ФГУ   "Научно-клинический   центр   оториноларингологии   Федерального
медико-биологического  агентства"  и  в  министерство  здравоохранения
Рязанской области ежемесячно в срок до 5 числа месяца,  следующего  за
отчетным  периодом,  по  форме  согласно  приложению  N 1 к настоящему
Положению.
      12. Министерство здравоохранения  Рязанской  области  направляет
информацию  о  количестве  детей,  обследованных  на нарушения слуха в
рамках   проведения   аудиологического   скрининга   в    Министерство
здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно
в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом, по форме  согласно
приложению N 2 к настоящему Положению.



Приложение N 1
к Положению
о порядке
проведения аудиологического скрининга
в учреждениях государственной и
муниципальной систем здравоохранения


                                Сведения
          о проведении аудиологического скрининга новорожденному

Наименование учреждения: _______________________________________________
Адрес учреждения: ______________________________________________________
Фамилия ________________ Имя _____________ Отчество ____________________
Номер   истории   развития   ребенка   (заполняется    при    проведении
аудиологического скрининга новорожденному в детской поликлинике)
________________________________________________________________________
Дата рождения ребенка _____________________ Пол ребенка ________________
Адрес:
Наименование субъекта _______________ Населенный пункт _________________
___________________ улица _________________, дом ____________ кв. ______
Дата обследования _______________________
Результат обследования
(отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _____________________________
(отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) __________________________
Обследование проводил:
Фамилия ________________ Имя _____________ Отчество ____________________
Должность ______________________________________________________________
Обследование не прошел (указать причины) _______________________________
* Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть):
Отсутствие
Отягощенная наследственность
Наследственная синдромальная патология
Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности
Токсикозы беременности
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода
Асфиксия новорожденного
Глубокая степень недоношенности
Переношенность
Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении
Врожденная патология челюстно-лицевого скелета
Внутричерепная родовая травма
Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы
Тяжелое   гипоксически-геморрагическое   поражение  центральной  нервной
системы
Гемолитическая болезнь новорожденного
Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия
Использование   для   лечения   новорожденного   ребенка   лекарственных
препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом.




Приложение N 2
к Положению
о порядке
проведения аудиологического скрининга
в учреждениях государственной и
муниципальной систем здравоохранения



                               Информация
           о количестве детей, обследованных на нарушения слуха
              в рамках проведения аудиологического скрининга

Наименование субъекта ___________________________________

Г—————————————T———————T———————T—————T———————T—————T—————T—————T——————T———————T————————T————————T———————¬
|             |январь |февраль|март |апрель |май  |июнь |июль |август|сен-   |октябрь |ноябрь  |декабрь|
|             |       |       |     |       |     |     |     |      |тябрь  |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|1            |2      |3      |4    |5      |6    |7    |8    |9     |10     |11      |12      |13     |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Число        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|(в целом по  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|субъекту)    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Число        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|,            |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|обследованных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|в родильном  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|доме         |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|(отделении), |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|I этап       |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|скрининга    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Из них: число|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|, выявленных |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|с нарушениями|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|слуха        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Число        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|,            |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|обследованных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|в детской    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|поликлинике, |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|I этап       |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|скрининга    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Из них: число|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|, выявленных |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|с нарушениями|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|слуха        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Всего        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|,            |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|обследованных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|при          |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|проведении I |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|этапа        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|скрининга    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Из них: число|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|новорожденных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|, выявленных |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|с нарушениями|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|слуха        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Число детей, |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|обследованных|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|в            |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|сурдологичес-|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|ком отделении|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|ГУЗ "РОКДЦД",|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|II этап      |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|скрининга    |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Из них: число|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|детей,       |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|выявленных с |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|нарушениями  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|слуха        |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Из них: число|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|детей с      |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|нарушениями  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|слуха,       |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|состоящих под|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|динамическим |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|наблюдением в|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|сурдологичес-|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|ком отделении|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|ГУЗ "РОКДЦД" |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+
|Число детей в|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|возрасте до  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|3-х лет,     |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|нуждающихся в|       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|кохлеарной   |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
|имплантаций  |       |       |     |       |     |     |     |      |       |        |        |       |
+—————————————+———————+———————+—————+———————+—————+—————+—————+——————+———————+————————+————————+———————+