Постановление Администрации г. Рязани от 20.10.2011 № 4529

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                     АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА РЯЗАНИ                      

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                     от 20 октября 2011 г. N 4529                     


   О внесении изменений в постановление администрации города Рязани   
                 от 19.07.2010 N 3048 "Об утверждении                 
    ведомственной целевой программы развития "Снижение смертности     
       и инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга       
                 в городе Рязани на 2010 - 2012 годы"                 


      В соответствии с Положением о порядке разработки, утверждения  и
реализации   ведомственных   целевых   программ,   индикаторов  оценки
результативности    и    планируемых    результатов,     корректировки
предоставляемых   ведомствам   бюджетных   средств  исходя  из  уровня
достижения    результатов,    утвержденным    постановлением     главы
администрации  города  Рязани  от  28.06.2007  N 2018,  руководствуясь
статьями 39, 41 Устава муниципального образования  -  городской  округ
город   Рязань   Рязанской   области,   администрация   города  Рязани
постановляет:
      1. Внести изменения в постановление администрации города  Рязани
от  19.07.2010  N 3048 "Об утверждении ведомственной целевой программы
развития "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний
головного мозга в городе Рязани на 2010 - 2012 годы":
      1.1. Заголовок после слов "головного мозга" дополнить словами "и
инфаркта миокарда";
      1.2. Пункт 1 после слов "головного мозга" дополнить  словами  "и
инфаркта миокарда".
      2. Ведомственную целевую программу развития "Снижение смертности
и  инвалидности  от  сосудистых  заболеваний  головного мозга в городе
Рязани  на  2010 - 2012 годы"  изложить  в  новой  редакции   согласно
приложению к настоящему постановлению.
      3.  Настоящее  постановление  вступает  в  силу   со   дня   его
официального опубликования.
      4. Отделу по связям со средствами массовой  информации  аппарата
администрации  города  Рязани  (С.Б.  Якунина)  опубликовать настоящее
постановление в газете "Рязанские ведомости".
      5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя главы администрации Т.Е. Пыжонкову.


      Глава администрации                                 В.Е. Артемов



Приложение
к постановлению
администрации города Рязани
от 20 октября 2011 г. N 4529

               Ведомственная целевая программа развития               
    "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний     
         головного мозга и инфаркта миокарда в городе Рязани          
                         на 2010 - 2012 годы"                         

                         I. Паспорт Программы 

Г——————————————————T——————————————————————————————————————————————————————¬
|1. Наименование   |Ведомственная целевая программа развития "Снижение    |
|Программы         |смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний   |
|                  |головного мозга и инфаркта миокарда в городе Рязани на|
|                  |2010 - 2012 годы" (далее - Программа)                 |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|2. Дата принятия  |Приказ управления здравоохранения администрации города|
|решения о         |Рязани от 17.11.2009 г. N 377/1/01-03. Программа      |
|разработке        |утверждена постановлением администрации города Рязани |
|Программы, дата ее|N 3048 от 19.07.2010.                                 |
|утверждения       |                                                      |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|3. Заказчик       |Администрация города Рязани                           |
|Программы         |                                                      |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|4. Цели и задачи  |Цель Программы:                                       |
|Программы         |- совершенствование организации медицинской помощи    |
|                  |больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга и |
|                  |сердца, направленное на снижение смертности и         |
|                  |инвалидизации населения города Рязани по причине      |
|                  |сосудистых заболеваний.                               |
|                  |Задачи Программы:                                     |
|                  |- повышение качества медицинской помощи больным с     |
|                  |сосудистыми заболеваниями мозга и сердца;             |
|                  |- совершенствование первичной и вторичной профилактики|
|                  |инсультов и инфарктов миокарда;                       |
|                  |- развитие реабилитационной помощи больным, перенесшим|
|                  |острое нарушение мозгового кровообращения и инфаркт   |
|                  |миокарда;                                             |
|                  |- развитие информационных технологий.                 |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|5. Целевые        |Количество больных с инсультами, пролеченных в        |
|индикаторы        |стационарах МУЗ (значение индикатора в 2009 году - 175|
|Программы и их    |человек). Количество больных с инфарктами миокарда,   |
|значения в 2009   |пролеченных в стационарах МУЗ (значение индикатора в  |
|году              |2009 году - 983 человека).                            |
|                  |Количество применений метода тромболизиса при лечении |
|                  |инсульта (значение индикатора в 2009 году - 0         |
|                  |случаев). Количество применений метода тромболизиса   |
|                  |при лечении инфаркта миокарда на догоспитальном этапе |
|                  |(значение индикатора в 2009 году - 0 случаев).        |
|                  |Смертность от цереброваскулярных болезней (далее -    |
|                  |ЦВБ) (значение индикатора в 2009 году - 1749 случаев).|
|                  |Смертность от ишемической болезни сердца (далее - ИБС)|
|                  |(значение индикатора в 2009 году - 1427 случаев).     |
|                  |Выход на инвалидность по ЦВБ лиц трудоспособного      |
|                  |возраста (значение индикатора в 2009 году - 241       |
|                  |случай).                                              |
|                  |Выход на инвалидность по ИБС лиц трудоспособного      |
|                  |возраста (значение индикатора в 2009 году - 380       |
|                  |случай).                                              |
|                  |Количество текстовых файлов и результатов компьютерной|
|                  |томографии, переданных по электронной связи (значение |
|                  |индикатора в 2009 году - 0 штук)                      |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|6. Сроки          |2010 - 2012 годы                                      |
|реализации        |                                                      |
|Программы         |                                                      |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|7. Перечень       |Обеспечение работы первичного сосудистого центра, в   |
|основных          |том числе организация кардиологического отделения, на |
|мероприятий       |базе МУЗ "Городская клиническая больница N 11".       |
|                  |Организация своевременного оказания медицинской помощи|
|                  |больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга и |
|                  |сердца на догоспитальном этапе и транспортировки      |
|                  |больных в стационар.                                  |
|                  |Внедрение современных методик диагностики и лечения   |
|                  |сосудистых заболеваний головного мозга и сердца.      |
|                  |Обеспечение медикаментами, включая средства для       |
|                  |проведения тромболизиса, и расходными материалами, в  |
|                  |том числе для оперативного лечения больных сосудистыми|
|                  |заболеваниями (стенты и наборы для стентирования),    |
|                  |мебелью и прочими материальными запасами для оказания |
|                  |медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями  |
|                  |мозга и сердца.                                       |
|                  |Проведение санитарно-гигиенического воспитания        |
|                  |населения.                                            |
|                  |Осуществление динамического наблюдения за больными с  |
|                  |артериальной гипертонией и ишемической болезнью       |
|                  |сердца.                                               |
|                  |Ведение регистра больных, перенесших острое нарушение |
|                  |мозгового кровообращения и инфаркт миокарда.          |
|                  |Организация проведения реабилитационной помощи в      |
|                  |стационарных условиях.                                |
|                  |Совершенствование реабилитационной помощи в условиях  |
|                  |городских поликлиник, в т.ч. в дневных стационарах и  |
|                  |отделениях восстановительного лечения.                |
|                  |Обеспечение электронной связи для передачи текстовых  |
|                  |файлов и изображений с компьютерных томографов        |
|                  |(телемедицина).                                       |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|8. Исполнители    |Управление здравоохранения администрации города       |
|основных          |Рязани.                                               |
|мероприятий       |Муниципальные учреждения здравоохранения города       |
|                  |Рязани.                                               |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|9. Объемы и       |Финансирование Программы осуществляется за счет       |
|источники         |средств бюджета города Рязани и субсидий областного   |
|финансирования    |бюджета, предусмотренных в соответствии с долгосрочной|
|                  |целевой программой "Снижение смертности и инвалидности|
|                  |от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в |
|                  |Рязанской области на 2010 - 2012 годы", утвержденной  |
|                  |постановлением Правительства Рязанской области от     |
|                  |21.10.2009 N 289. Общий объем финансирования по       |
|                  |Программе - 8 770 тыс. руб., в том числе:             |
|                  |2010 г. - 2 330 тыс. руб.: средства бюджета города    |
|                  |Рязани - 280 тыс. руб., субсидии областного бюджета - |
|                  |2 050 тыс. руб.,                                      |
|                  |2011 г. - 3 220 тыс. руб.: средства бюджета города    |
|                  |Рязани - 650 тыс. руб., субсидии областного бюджета - |
|                  |2 570 тыс. руб.,                                      |
|                  |2012 г. - 3 220 тыс. руб.: средства бюджета города    |
|                  |Рязани - 150 тыс. руб., субсидии областного бюджета - |
|                  |3 070 тыс. руб.                                       |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|10.               |Организацию контроля за реализацией Программы         |
|Организационная   |осуществляют администрация города Рязани, управление  |
|схема контроля за |здравоохранения администрации города Рязани,          |
|реализацией       |управление экономики администрации города Рязани,     |
|Программы         |финансово-казначейское управление администрации города|
|                  |Рязани                                                |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|11. Ожидаемые     |В результате реализации Программы в 2012 году должны  |
|результаты        |быть достигнуты следующие результаты:                 |
|реализации        |- количество больных с инсультами, пролеченных в      |
|Программы         |стационарах МУЗ - 550 человек;                        |
|                  |- количество больных с инфарктами миокарда,           |
|                  |пролеченных в стационарах МУЗ - 650 человек           |
|                  |- количество применений метода тромболизиса при       |
|                  |лечении инсульта - 12 случаев;                        |
|                  |- количество применений метода тромболизиса при       |
|                  |лечении инфаркта миокарда на догоспитальном этапе - 10|
|                  |случаев;                                              |
|                  |- смертность от цереброваскулярных болезней - 1720    |
|                  |случаев;                                              |
|                  |- смертность от ишемической болезни сердца - 1560     |
|                  |случаев;                                              |
|                  |- выход на инвалидность по ЦВБ лиц трудоспособного    |
|                  |возраста - 233 случая;                                |
|                  |- выход на инвалидность по ИБС лиц трудоспособного    |
|                  |возраста - 368 случаев;                               |
|                  |- количество текстовых файлов и результатов           |
|                  |компьютерной томографии, переданных по электронной    |
|                  |связи - 50 шт.                                        |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+
|12. Показатели    |Оценка эффективности расходования бюджетных средств   |
|эффективности     |производится ежегодно на основе использования системы |
|расходования      |целевых индикаторов, характеризирующих:               |
|бюджетных средств |- степень достижения целей и решения задач;           |
|                  |- степень соответствия запланированному уровню затрат.|
|                  |Для оценки результативности реализации Программы      |
|                  |используются 9 показателей, включающих в себя         |
|                  |индикаторы по направлениям деятельности в рамках      |
|                  |данной Программы. Оценка результативности Программы   |
|                  |производится путем сравнения полученных значений      |
|                  |целевых индикаторов с запланированными значениями на  |
|                  |2010 - 2012 годы и базовыми значениями целевых        |
|                  |индикаторов.                                          |
+——————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+                        

II. Содержание проблемы, анализ причин ее возникновения и обоснование 
  необходимости ее решения программными методами на уровне ведомства  

      Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие  позиции  по
основным   причинам  смертности  и  инвалидности  населения,  особенно
трудоспособного возраста. В городе Рязани в течение последних лет, как
и  по  Российской  Федерации  в целом, болезни системы кровообращения,
занимают первое место в структуре общей смертности. Болезнями сердца и
сосудов   страдают   около  20%  населения  России,  и  заболеваемость
продолжает расти. По данным обращаемости  в  муниципальные  учреждения
здравоохранения   города   Рязани  за  последние  3  года,  количество
зарегистрированных случаев цереброваскулярной  болезни  и  ишемической
болезни  сердца  увеличилось  на  8%.  В  течение многих лет инсульт и
инфаркт миокарда  является  одной  из  основных  причин  инвалидизации
населения.  Кроме  того,  нарушения  мозгового кровообращения вызывают
необходимость в постороннем уходе за больными со стороны родственников
и близких людей, снижая их трудовой потенциал.
      Данные факты свидетельствуют о том, что  сосудистые  заболевания
наносят  большой  социально-экономический ущерб обществу, и необходимо
принятие  комплекса  мер,  направленных  на  первичную   и   вторичную
профилактику   данных   заболеваний,   совершенствование   качества  и
доступности  оказания  медицинской  помощи   больным   с   сосудистыми
заболеваниями  головного  мозга  и  сердца,  развитие реабилитационной
помощи. В настоящее время имеющиеся  в  муниципальном  здравоохранении
города  Рязани  ресурсы не позволяют в полной мере обеспечить качество
медицинской помощи больным с сосудистыми поражениями головного мозга и
сердца   в  соответствии  с  современными  медицинскими  технологиями.
Ежегодно в стационарах области лечится около  20%  больных  от  общего
количества   пациентов   с   заболеваниями   системы   кровообращения,
потребность же  в  стационарном  лечении  значительно  больше.  Ранняя
госпитализация   в   специализированные   сосудистые  центры  позволит
обеспечить на современном уровне оказание медицинской помощи  больным,
что   позитивно   должно   повлиять  на  более  благоприятный  прогноз
заболеваний,  снижение   стойкой   утраты   трудоспособности   у   лиц
трудоспособного  возраста,  улучшение  качества  жизни и увеличение ее
продолжительности,  снижение   смертности   от   данных   заболеваний.
Учитывая,   что   в   настоящее   время   значительная  часть  больных
заболеваниями системы кровообращения умирает на догоспитальном  этапе,
большое  значение имеет правильная тактика оказания медицинской помощи
больным на дому и во время  транспортировки  в  стационар.  Необходимо
также  совершенствовать  профилактику,  направленную на предотвращение
развития сосудистых заболеваний, раннее их  выявление,  предупреждение
обострений  и  осложнений,  снижение  инвалидизации  и преждевременной
смертности.  В  городе  Рязани  имеется  необходимость  в   дальнейшем
развитии  реабилитации больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда,
в целях устранения или  компенсации  ограничений  жизнедеятельности  и
утраченных вследствие заболеваний функций для возможного более полного
восстановления  социального  и   трудового   статуса.   Правительством
Российской  Федерации  и  Правительством Рязанской области разработаны
долгосрочные целевые программы "Снижение смертности и инвалидности  от
сосудистых   заболеваний   мозга   и   инфаркта   миокарда",  которыми
предусмотрено  проведение  комплекса  мероприятий,   направленных   на
организацию  и оснащение сосудистых центров медицинским, немедицинским
и вспомогательным оборудованием,  медикаментами,  включая  обеспечение
МУЗ  "Городская  станция  скорой  медицинской  помощи"  лекарственными
препаратами для проведения тромболитической терапии пациентам с острым
коронарным  синдромом на догоспитальном этапе, расходными материалами,
подготовку кадров, приобретение санитарного  транспорта  для  оказания
скорой  медицинской  помощи. На реализацию данных мероприятий субсидии
бюджету   города   Рязани   предоставляются   при   условии   принятия
соответствующей   целевой   программы  и  выполнения  обязательств  по
долевому финансированию мероприятий в  указных  программах.  Программа
разработана  для  координации  деятельности  по  выполнению  комплекса
мероприятий в городе Рязани, направленных  на  снижение  смертности  и
инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда.

   III. Определение целей и задач Программы и обоснование их выбора   

      Исходя из указанных проблем и необходимости проведения комплекса
мероприятий,   направленных  на  первичную  и  вторичную  профилактику
сосудистых заболеваний головного  мозга  и  сердца,  совершенствование
качества   и   доступности   оказания  медицинской  помощи  больным  с
сосудистыми  заболеваниями  головного  мозга  и   инфаркта   миокарда,
развития реабилитационной помощи определены цели и задачи Программы.
      Цель Программы:
      - совершенствование организации  медицинской  помощи  больным  с
сосудистыми  заболеваниями  головного  мозга и сердца, направленное на
снижение смертности и инвалидизации населения города Рязани по причине
сосудистых заболеваний.
      Задачи Программы:
      - повышение качества медицинской помощи  больным  с  сосудистыми
заболеваниями мозга и сердца;
      - совершенствование первичной и вторичной профилактики инсультов
и инфарктов миокарда;
      - развитие реабилитационной помощи  больным,  перенесшим  острое
нарушение мозгового кровообращения и инфаркт миокарда;
      - развитие информационных технологий.
      Мероприятия Программы  направлены  на  исполнение  постановления
Правительства  Рязанской  области  от 21.10.2009 N 289 "Об утверждении
долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности  от
сосудистых  заболеваний  мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области
на 2010 - 2012 годы"

                   IV. Целевые индикаторы Программы 

Г——————————————————T——————————————————————————T——————————T——————————————————————————¬
|Целевые индикаторы|Описание показателя       |Единица   |Значение индикатора       |
|Программы         |                          |измерения +——————————————————————————+
|                  |                          |индикатора|2009 год |2010|2011 |2012 |
|                  |                          |          |(базовый)|год |год  |год  |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Количество больных|Характеризует уровень     |человек   |175      |350 |545  |550  |
|с инсультами,     |повышения качества и      |          |         |    |     |     |
|пролеченных в     |доступности медицинской   |          |         |    |     |     |
|стационарах МУЗ   |помощи больным с          |          |         |    |     |     |
|                  |инсультами за счет        |          |         |    |     |     |
|                  |увеличения пролеченных в  |          |         |    |     |     |
|                  |стационаре                |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Количество больных|Характеризует уровень     |человек   |983      |607 |620  |650  |
|с инфарктами      |повышения качества и      |          |         |    |     |     |
|миокарда,         |доступности медицинской   |          |         |    |     |     |
|пролеченных в     |помощи больным с          |          |         |    |     |     |
|стационарах МУЗ   |инфарктами миокарда за    |          |         |    |     |     |
|                  |счет увеличения           |          |         |    |     |     |
|                  |пролеченных в стационаре  |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Количество        |Характеризует уровень     |случай    |0        |4   |11   |12   |
|применений метода |повышения качества        |          |         |    |     |     |
|тромболизиса при  |медицинской помощи больным|          |         |    |     |     |
|лечении инсульта  |с инсультами за счет      |          |         |    |     |     |
|                  |применения новых методик  |          |         |    |     |     |
|                  |лечения                   |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Количество        |Характеризует уровень     |случай    |0        |0   |10   |10   |
|применений метода |повышения качества        |          |         |    |     |     |
|тромболизиса при  |медицинской помощи больным|          |         |    |     |     |
|лечении инфаркта  |с инфарктами миокарда за  |          |         |    |     |     |
|миокарда на       |счет применения новых     |          |         |    |     |     |
|догоспитальном    |методик лечения           |          |         |    |     |     |
|этапе             |                          |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Смертность от     |Характеризует уровень     |случай    |1749     |1730|1725 |1720 |
|цереброваскулярных|совершенствования         |          |         |    |     |     |
|болезней          |первичной и вторичной     |          |         |    |     |     |
|                  |профилактики сосудистых   |          |         |    |     |     |
|                  |заболеваний головного     |          |         |    |     |     |
|                  |мозга                     |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Смертность от     |Характеризует уровень     |случай    |1427     |1570|1565 |1560 |
|ишемической       |совершенствования         |          |         |    |     |     |
|болезни сердца    |первичной и вторичной     |          |         |    |     |     |
|                  |профилактики сосудистых   |          |         |    |     |     |
|                  |заболеваний сердца        |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Выход на          |Характеризует уровень     |случай    |241      |238 |235  |233  |
|инвалидность по   |совершенствования         |          |         |    |     |     |
|ЦВБ лиц           |реабилитационной помощи   |          |         |    |     |     |
|трудоспособного   |больным, перенесшим       |          |         |    |     |     |
|возраста          |инсульт                   |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Выход на          |Характеризует уровень     |случай    |380      |372 |370  |368  |
|инвалидность по   |совершенствования         |          |         |    |     |     |
|ИБС лиц           |реабилитационной помощи   |          |         |    |     |     |
|трудоспособного   |больным, перенесшим       |          |         |    |     |     |
|возраста          |инфаркт миокарда          |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+
|Количество        |Характеризует уровень     |шт.       |0        |30  |40   |50   |
|текстовых файлов и|развития информационных   |          |         |    |     |     |
|результатов       |технологий в организации  |          |         |    |     |     |
|компьютерной      |медицинской помощи больным|          |         |    |     |     |
|томографии,       |с сосудистыми             |          |         |    |     |     |
|переданных по     |заболеваниями головного   |          |         |    |     |     |
|электронной связи |мозга                     |          |         |    |     |     |
+——————————————————+——————————————————————————+——————————+—————————+————+—————+—————+                  

                    V. Сроки реализации Программы                     

     Срок реализации Программы 2010 - 2012 годы.

                 VI. Система программных мероприятий 

Г——————————————————————————T——————————————————————————————————T———————————T——————————————————¬
|Цель, задача              |Программные мероприятия           |Сроки      |Ответственные     |
|                          |                                  |реализации |исполнители       |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+
|Цель Программы:           |                                  |           |                  |
|совершенствование         |                                  |           |                  |
|организации медицинской   |                                  |           |                  |
|помощи больным с          |                                  |           |                  |
|сосудистыми заболеваниями |                                  |           |                  |
|головного мозга и сердца, |                                  |           |                  |
|направленное на снижение  |                                  |           |                  |
|смертности и инвалидизации|                                  |           |                  |
|населения города Рязани по|                                  |           |                  |
|причине сосудистых        |                                  |           |                  |
|заболеваний               |                                  |           |                  |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+
|Задача 1.                 |Обеспечение работы первичного     |2010 - 2012|Муниципальные     |
|Повышение качества        |сосудистого центра, в том числе   |годы       |учреждения        |
|медицинской помощи больным|организация кардиологического     |           |здравоохранения   |
|с сосудистыми             |отделения, на базе МУЗ "Городская |           |города Рязани     |
|заболеваниями мозга и     |клиническая больница N 11",       |           |(далее - МУЗ      |
|сердца                    |организация своевременного        |           |г. Рязани)        |
|                          |оказания медицинской помощи       |           |                  |
|                          |больным с инсультами и инфарктами |           |                  |
|                          |миокарда на догоспитальном этапе и|           |                  |
|                          |транспортировки больных в         |           |                  |
|                          |стационар, внедрение современных  |           |                  |
|                          |методик диагностики и лечения     |           |                  |
|                          |сосудистых заболеваний головного  |           |                  |
|                          |мозга и сердца, обеспечение       |           |                  |
|                          |медикаментами, включая средства   |           |                  |
|                          |для проведения тромболизиса, и    |           |                  |
|                          |расходными материалами, в том     |           |                  |
|                          |числе для оперативного лечения    |           |                  |
|                          |больных сосудистыми заболеваниями |           |                  |
|                          |(стенты и наборы для              |           |                  |
|                          |стентирования), мебелью и прочими |           |                  |
|                          |материальными запасами для        |           |                  |
|                          |оказания медицинской помощи       |           |                  |
|                          |больным сосудистыми заболеваниями |           |                  |
|                          |мозга и сердца                    |           |                  |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+
|Задача 2.                 |Проведение                        |2010 - 2012|МУЗ г. Рязани     |
|Совершенствование         |санитарно-гигиенического          |годы       |                  |
|первичной и вторичной     |воспитания населения,             |           |                  |
|профилактики инсультов и  |осуществление динамического       |           |                  |
|инфарктов миокарда        |наблюдения за больными с          |           |                  |
|                          |артериальной гипертонией и        |           |                  |
|                          |ишемической болезнью сердца,      |           |                  |
|                          |ведение регистра больных,         |           |                  |
|                          |перенесших острое нарушение       |           |                  |
|                          |мозгового кровообращения и инфаркт|           |                  |
|                          |миокарда                          |           |                  |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+
|Задача 3.                 |Организация проведения            |2010 - 2012|МУЗ г. Рязани     |
|Развитие реабилитационной |реабилитационной помощи в         |годы       |                  |
|помощи больным, перенесшим|стационарных условиях,            |           |                  |
|острое нарушение мозгового|совершенствование реабилитационной|           |                  |
|кровообращения и инфаркт  |помощи в условиях городских       |           |                  |
|миокарда                  |поликлиник, в т.ч. в дневных      |           |                  |
|                          |стационарах и отделениях          |           |                  |
|                          |восстановительного лечения        |           |                  |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+
|Задача 4.                 |Обеспечение электронной связи для |2010 - 2012|МУЗ "Городская    |
|Развитие информационных   |передачи текстовых файлов и       |годы       |клиническая       |
|технологий                |изображений с компьютерных        |           |больница N 11"    |
|                          |томографов (телемедицина)         |           |                  |
+——————————————————————————+——————————————————————————————————+———————————+——————————————————+                 

 VII. Оценка рисков реализации Программы и мероприятия по их снижению 

     VIII. Ресурсное обеспечение Программы: финансовое, кадровое,     
                    техническое и организационное                     

      Организационное и кадровое обеспечение выполнения Программы:
      На базе первичного сосудистого центра МУЗ "Городская клиническая
больница N 11" осуществляются следующие мероприятия:
      - внедрение современных методик диагностики и лечения сосудистых
заболеваний головного мозга и инфаркта миокарда;
      -  ведение  регистра  больных,   перенесших   острое   нарушение
мозгового кровообращения и инфаркт миокарда;
      - обеспечение электронной связи для передачи текстовых файлов  и
результатов компьютерной томографии;
      - обеспечение медикаментами,  включая  средства  для  проведения
тромболизиса,  и  расходными материалами, в том числе для оперативного
лечения  больных  сосудистыми  заболеваниями  (стенты  и  наборы   для
стентирования),  мебелью и прочими материальными запасами для оказания
медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями мозга.
      Силами и средствами действующей  сети  муниципальных  учреждений
здравоохранения осуществляются следующие мероприятия:
      - организация своевременного оказания медицинской помощи больным
с   инсультами   и  инфарктами  миокарда  на  догоспитальном  этапе  и
транспортировки больных в стационар;
      - проведение санитарно-гигиенического воспитания населения;
      -  осуществление  динамического   наблюдения   за   больными   с
артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца;
      - организация проведения реабилитационной помощи в  стационарных
условиях;
      - совершенствование реабилитационной помощи в условиях городских
поликлиник,    в    т.ч.    в   дневных   стационарах   и   отделениях
восстановительного лечения.
      План финансового обеспечения Программы  ориентирован  на  бюджет
города  Рязани и субсидии из областного бюджета. При оценке выполнения
целевых индикаторов Программы могут быть учтены средства,  поступившие
из  внебюджетных  источников и потраченные на программные цели. Объемы
финансирования программных мероприятий  носят  прогнозный  характер  и
подлежат  ежегодному  уточнению  при принятии бюджета города Рязани на
очередной финансовый год.

                   Финансовое обеспечение Программы

Г————————————————T———————————————————————————T—————————————————————————————————————————————————————————T—————————————————————————————¬
|Цель, задачи    |Мероприятие                |Объем финансирования тыс. руб.                           |Ожидаемый результат          |
|                |                           +—————————————————————————————————————————————————————————+                             |
|                |                           |2010              |2011               |2012              |                             |
|                |                           +——————————————————+———————————————————+——————————————————+                             |
|                |                           |Бюджет |Субсидии  |Бюджет  |Субсидии  |Бюджет |Субсидии  |                             |
|                |                           |города |областного|города  |областного|города |областного|                             |
|                |                           |Рязани |бюджета   |Рязани  |бюджета   |Рязани |бюджета   |                             |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+—————————————————————————————+
|Цель:           |                           |280    |2 050     |650     |2 570     |150    |3 070     |В результате реализации      |
|совершенствова- |                           |       |          |        |          |       |          |Программы в 2012 году должны |
|ние организации |                           |       |          |        |          |       |          |быть достигнуты следующие    |
|медицинской     |                           |       |          |        |          |       |          |результаты: - количество     |
|помощи больным с|                           |       |          |        |          |       |          |больных с инсультами,        |
|сосудистыми     |                           |       |          |        |          |       |          |пролеченных в стационарах МУЗ|
|заболеваниями   |                           |       |          |        |          |       |          |- 550 человек; - количество  |
|головного мозга |                           |       |          |        |          |       |          |больных с инфарктами         |
|и сердца,       |                           |       |          |        |          |       |          |миокарда, пролеченных в      |
|направленное на |                           |       |          |        |          |       |          |стационарах МУЗ - 650 человек|
|снижение        |                           |       |          |        |          |       |          |- количество применений      |
|смертности и    |                           |       |          |        |          |       |          |метода тромболизиса при      |
|инвалидизации   |                           |       |          |        |          |       |          |лечении инсульта - 12        |
|населения города|                           |       |          |        |          |       |          |случаев; - количество        |
|Рязани по       |                           |       |          |        |          |       |          |применений метода            |
|причине         |                           |       |          |        |          |       |          |тромболизиса при лечении     |
|сосудистых      |                           |       |          |        |          |       |          |инфаркта миокарда на         |
|заболеваний.    |                           |       |          |        |          |       |          |догоспитальном этапе - 10    |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+случаев; - смертность от     |
|Задача 1.       |Обеспечение работы         |280    |2 000     |650     |2 500     |150    |3 000     |цереброваскулярных болезней -|
|Повышение       |первичного сосудистого     |       |          |        |          |       |          |1720 случаев; - смертность от|
|качества        |центра, в том числе        |       |          |        |          |       |          |ишемической болезни сердца - |
|медицинской     |организация                |       |          |        |          |       |          |1560 случаев; - выход на     |
|помощи больным с|кардиологического          |       |          |        |          |       |          |инвалидность по ЦВБ лиц      |
|сосудистыми     |отделения, на базе МУЗ     |       |          |        |          |       |          |трудоспособного возраста -   |
|заболеваниями   |"Городская клиническая     |       |          |        |          |       |          |233 случая; - выход на       |
|мозга и сердца. |больница N 11", организация|       |          |        |          |       |          |инвалидность по ИБС лиц      |
|                |своевременного оказания    |       |          |        |          |       |          |трудоспособного возраста -   |
|                |медицинской помощи больным |       |          |        |          |       |          |368 случаев; - количество    |
|                |с инсультами и инфарктами  |       |          |        |          |       |          |текстовых файлов и           |
|                |миокарда на догоспитальном |       |          |        |          |       |          |результатов компьютерной     |
|                |этапе и транспортировки    |       |          |        |          |       |          |томографии, переданных по    |
|                |больных в стационар,       |       |          |        |          |       |          |электронной связи - 50 шт.   |
|                |внедрение современных      |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |методик диагностики и      |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |лечения сосудистых         |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |заболеваний головного мозга|       |          |        |          |       |          |                             |
|                |и сердца, обеспечение      |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |медикаментами, включая     |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |средства для проведения    |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |тромболизиса, и расходными |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |материалами,в том числе для|       |          |        |          |       |          |                             |
|                |оперативного лечения       |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |больных сосудиситыми       |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |заболеваниями (стенты и    |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |наборы для стентирования), |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |мебелью и прочими          |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |материальными запасами для |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |оказания медицинской помощи|       |          |        |          |       |          |                             |
|                |больным сосудистыми        |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |заболеваниями мозга и      |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |сердца                     |       |          |        |          |       |          |                             |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+                             |
|Задача 2.       |Проведение                 |-      |-         |-       |-         |-      |-         |                             |
|Совершенствова- |санитарно-гигиенического   |       |          |        |          |       |          |                             |
|ние первичной и |воспитания населения,      |       |          |        |          |       |          |                             |
|вторичной       |осуществление динамического|       |          |        |          |       |          |                             |
|профилактики    |наблюдения за больными с   |       |          |        |          |       |          |                             |
|инсультов и     |артериальной гипертонией и |       |          |        |          |       |          |                             |
|инфарктов       |ишемической болезнью       |       |          |        |          |       |          |                             |
|миокарда.       |сердца, ведение регистра   |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |больных, перенесших острое |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |нарушение мозгового        |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |кровообращения и инфаркт   |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |миокарда                   |       |          |        |          |       |          |                             |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+                             |
|Задача 3.       |Организация проведения     |-      |-         |-       |-         |-      |-         |                             |
|Развитие        |реабилитационной помощи в  |       |          |        |          |       |          |                             |
|реабилитационной|стационарных условиях,     |       |          |        |          |       |          |                             |
|помощи больным, |совершенствование          |       |          |        |          |       |          |                             |
|перенесшим      |реабилитационной помощи в  |       |          |        |          |       |          |                             |
|острое нарушение|условиях городских         |       |          |        |          |       |          |                             |
|мозгового       |поликлиник, в т.ч. в       |       |          |        |          |       |          |                             |
|кровообращения и|дневных стационарах и      |       |          |        |          |       |          |                             |
|инфаркт         |отделениях                 |       |          |        |          |       |          |                             |
|миокарда.       |восстановительного лечения |       |          |        |          |       |          |                             |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+                             |
|Задача 4.       |Обеспечение электронной    |-      |50        |-       |70        |-      |70        |                             |
|Развитие        |связи для передачи         |       |          |        |          |       |          |                             |
|информационных  |текстовых файлов и         |       |          |        |          |       |          |                             |
|технологий.     |изображений с компьютерных |       |          |        |          |       |          |                             |
|                |томографов (телемедицина)  |       |          |        |          |       |          |                             |
+————————————————+———————————————————————————+———————+——————————+————————+——————————+———————+——————————+—————————————————————————————+                   


    IX. Организационная схема управления и контроля за реализацией    
                              Программы                               

      Управление реализацией Программы осуществляется в  установленном
порядке управлением здравоохранения администрации города Рязани:
      - сектор медицинской помощи населению  осуществляет  координацию
внедрения   современных   методик  диагностики  и  лечения  сосудистых
заболеваний  головного  мозга,  разрабатывает   программу   проведения
санитарно-гигиенического     воспитания     населения,    контролирует
организацию проведения реабилитационной помощи в стационарных условиях
и  в  условиях  городских  поликлиник,  в т.ч. в дневных стационарах и
отделениях восстановительного лечения.
      -  сектор  экономики  и   бюджетного   планирования   управления
осуществляет планирование целевого финансового обеспечения мероприятий
Программы.
      Контроль за  реализацией  Программы  осуществляется  управлением
здравоохранения    администрации    города   Рязани,   перед   которым
ежеквартально исполнители программных мероприятий отчитываются  об  их
выполнении   и   эффективности   использования   выделенных   средств.
Управление здравоохранения администрации города  Рязани  ежеквартально
осуществляет ведение мониторинга показателей результативности (целевых
индикаторов  программы).  Отчет  о  реализации  Программы   обобщается
сектором    экономики    и    бюджетного    планирования    управления
здравоохранения  администрации  города   Рязани   и   направляется   в
управление     экономики     администрации     города     Рязани     и
финансово-казначейское управление администрации города Рязани  в  срок
до 15 января года следующего за отчетным.
      Уточнение   (корректировка)   целевых   индикаторов   и   других
параметров    Программы    развития    осуществляется   постановлением
администрации    города    Рязани    по    представлению    управления
здравоохранения   администрации   города   Рязани,   согласованному  с
управлением экономики администрации города Рязани.

        X. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы         

      Реализация мероприятий Программы приведет к улучшению качества и
доступности   медицинской  помощи,  совершенствованию  профилактики  и
реабилитации больных, страдающих сосудистыми  заболеваниями  головного
мозга  и  сердца,  что  должно способствовать снижению заболеваемости,
осложнений, инвалидности и смертности от цереброваскулярных болезней и
ишемической болезни сердца.
      В результате полного выполнения мероприятий Программы  ожидается
достичь социально-экономического эффекта за счет:
      -  увеличения  трудового  потенциала  в  результате   уменьшения
продолжительности   временной   нетрудоспособности  и  стойкой  утраты
трудоспособности от сосудистых заболеваний головного  мозга  и  сердца
больных  трудоспособного возраста, снижения трудовых потерь со стороны
ухаживающих за больными с инсультами и инфарктами;
      - стабилизации демографической ситуации в результате  увеличения
продолжительности   жизни   и   снижения   смертности   от  сосудистых
заболеваний головного мозга и сердца;
      -  повышение  качества  жизни  больных,  перенесших  инсульт   и
инфаркт, снижение частоты повторных инсультов и инфарктов.
      В  результате  реализации  Программы  в  2012 году  должны  быть
достигнуты следующие результаты:
      - количество больных с инсультами, пролеченных в стационарах МУЗ
- 550 человек;
      -  количество  больных  с  инфарктами  миокарда,  пролеченных  в
стационарах МУЗ - 650 человек
      - количество применений метода тромболизиса при лечении инсульта
- 12 случаев;
      - количество применений метода тромболизиса при лечении инфаркта
миокарда на догоспитальном этапе - 10 случаев;
      - смертность от цереброваскулярных болезней - 1720 случаев;
      - смертность от ишемической болезни сердца - 1560 случаев;
      - выход на инвалидность по ЦВБ лиц  трудоспособного  возраста  -
233 случая;
      - выход на инвалидность по ИБС лиц  трудоспособного  возраста  -
368 случаев;
      -  количество  текстовых  файлов  и   результатов   компьютерной
томографии, переданных по электронной связи - 50 шт.

       XI. Оценка эффективности расходования бюджетных средств        

      Оценка эффективности расходования бюджетных средств производится
ежегодно  на  основе  использования системных целевых индикаторов. Для
оценки   результативности   реализации   Программы   используется    9
показателей, включающих в себя индикаторы по направлениям деятельности
в рамках данной Программы.  Оценка  результативности  Программы  будет
производиться  путем сравнения полученных значений целевых индикаторов
с  запланированными  значениями   на   2010 - 2012 годы   и   базовыми
значениями целевых индикаторов.


      Заместитель начальника управления
      здравоохранения                                     Т.И. Есенина