Постановление Правительства Рязанской области от 26.04.2011 № 91

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                   ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ                    

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                      от 26 апреля 2011 г. N 91                       


           Об утверждении Порядка реализации мероприятий и            
        расходования средств на долгосрочную целевую программу        
           "Модернизация здравоохранения Рязанской области            
                         на 2011 - 2013 годы"                         


      (В редакции Постановлений Правительства Рязанской области
от 22.06.2011 г. N 165; от 17.08.2011 г. N 243; от 08.02.2012 г. N 16;
           от 16.05.2012 г. N 133; от 24.07.2013 г. N 212)



      В   соответствии   с  приказом  Министерства  здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации от 17 февраля 2011 г. N 141н
"Об  утверждении  Порядка  заключения соглашений высших исполнительных
органов   государственной  власти  субъектов  Российской  Федерации  с
Министерством   здравоохранения  Российской  Федерации  и  Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении
региональных    программ    модернизации   здравоохранения   субъектов
Российской  Федерации  на  2011  -  2013  годы"  и в целях определения
порядка  реализации мероприятий и расходования средств на долгосрочную
целевую  программу  "Модернизация здравоохранения Рязанской области на
2011  -  2013  годы"  (далее - Программа), утвержденную постановлением
Правительства   Рязанской   области   от   24  марта  2011  г.  N  59,
Правительство    Рязанской    области    постановляет:   (В   редакции
Постановления Правительства Рязанской области от 24.07.2013 г. N 212)
      1.  Утвердить  Порядок  реализации  мероприятий  и  расходования
средств    на    долгосрочную    целевую    программу    "Модернизация
здравоохранения Рязанской  области  на  2011  -  2013  годы"  согласно
приложению. (В  редакции Постановления Правительства Рязанской области
от 24.07.2013 г. N 212)
      2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя  Председателя Правительства Рязанской области Е.Г. Цареву.
(В   редакции   Постановления   Правительства   Рязанской  области  от
24.07.2013 г. N 212)


      Губернатор Рязанской области                         О.И.Ковалев



Приложение
к постановлению
Правительства
Рязанской области
от 26 апреля 2011 г. N 91

Порядок реализации мероприятий и расходования средств на долгосрочную 
 целевую программу "Модернизация здравоохранения Рязанской области на 
                          2011 - 2013 годы"                           

                          1. Общие положения                          

      1.1.  Порядок  реализации  мероприятий и расходования средств на
долгосрочную целевую программу "Модернизация здравоохранения Рязанской
области  на  2011  -  2013  годы"  (далее  -  Порядок)  регламентирует
взаимодействие   Территориального   фонда  обязательного  медицинского
страхования  Рязанской  области  (далее  -  ТФОМС  Рязанской области),
министерства    здравоохранения   Рязанской   области,   муниципальных
образований Рязанской области и медицинских организаций по финансовому
обеспечению  мероприятий  по реализации долгосрочной целевой программы
"Модернизация  здравоохранения Рязанской области на 2011 - 2013 годы".
(В   редакции   Постановления   Правительства   Рязанской  области  от
24.07.2013 г. N 212)
      1.2. К мероприятиям долгосрочной целевой программы "Модернизация
здравоохранения Рязанской области на 2011 - 2013 годы" относятся:   (В
редакции     Постановления     Правительства     Рязанской     области
от 24.07.2013 г. N 212)
      -  укрепление  материально-технической  базы  государственных  и
муниципальных  учреждений  здравоохранения,  в  том  числе  проведение
текущего  и  капитального  ремонта  государственных  и   муниципальных
учреждений здравоохранения, приобретение медицинского оборудования;
      - внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
в  целях  перехода  на  полисы  обязательного медицинского страхования
единого образца, в  том  числе  обеспеченных  федеральным  электронным
приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских
систем, систем электронного  документооборота  и  ведение  медицинских
карт пациентов в электронном виде;
      - внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности
амбулаторной   медицинской   помощи,   в   том  числе  предоставляемой
врачами-специалистами.
      1.3. Источниками финансового обеспечения мероприятий,  указанных
в пункте 1.1 настоящего Порядка, являются субсидии, предоставляемые из
бюджета  Федерального  фонда  обязательного  медицинского  страхования
бюджету   ТФОМС   Рязанской   области  (далее  -  субсидии),  средства
областного бюджета, средства ТФОМС Рязанской области.
      1.4.  К  мероприятиям  по  повышению  доступности   амбулаторной
медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами,
относятся:
      -  осуществление  денежных   выплат   стимулирующего   характера
врачам-специалистам    и    специалистам    со   средним   медицинским
образованием,   оказывающим   амбулаторную   медицинскую   помощь    в
соответствии  с  территориальной программой обязательного медицинского
страхования,  в  соответствии  с  оплатой  труда,  ориентированной  на
результаты деятельности;
      -   обеспечение   укомплектованности   медицинских   организаций
врачами-специалистами   и   специалистами   со   средним   медицинским
образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
      -   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходными
материалами,  необходимыми  для  проведения диагностических и лечебных
мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
      Источником  финансового  обеспечения  мероприятий  по  повышению
доступности    амбулаторной    медицинской   помощи,   в   том   числе
предоставляемой     врачами-специалистами,     являются      субсидии,
предоставляемые    из   бюджета   Федерального   фонда   обязательного
медицинского страхования бюджету ТФОМС Рязанской области.

  2. Взаимодействие министерства здравоохранения Рязанской области,
   ТФОМС Рязанской области и медицинских организаций по финансовому
 обеспечению мероприятий по укреплению материально-технической базы,
    внедрение современных информационных систем в здравоохранение

      2.1.   Средства,   полученные   в   виде   субсидий  из  бюджета
Федерального    фонда    обязательного    медицинского    страхования,
предоставляются ТФОМС Рязанской области в областной бюджет в виде иных
межбюджетных  трансфертов  на: (В редакции Постановления Правительства
Рязанской области от 08.02.2012 г. N 16)
      -    укрепление    материально-технической    базы    учреждений
здравоохранения   Рязанской   области,   в  том  числе  на  проведение
капитального  ремонта  государственных  и   муниципальных   учреждений
здравоохранения, приобретение медицинского оборудования;
      - внедрение современных информационных систем в  здравоохранение
в  целях  перехода  на  полисы  обязательного медицинского страхования
единого образца, в  том  числе  обеспеченных  федеральным  электронным
приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских
систем, систем электронного  документооборота  и  ведение  медицинских
карт пациентов в электронном виде.
      2.2.  Средства  областного  бюджета и межбюджетные трансферты из
бюджета  ТФОМС  Рязанской области на проведение капитального ремонта в
рамках   мероприятий   по   укреплению  материально-технической  базы,
предусмотренных    для   муниципальных   учреждений   здравоохранения,
передаются  бюджетам  муниципальных  образований  Рязанской  области в
форме  субсидий.  (В  редакции  Постановления  Правительства Рязанской
области от 17.08.2011 г. N 243)
      2.3.  Средства  областного  бюджета и межбюджетные трансферты из
бюджета  ТФОМС  Рязанской области на проведение капитального ремонта в
рамках   мероприятий   по   укреплению  материально-технической  базы,
предусмотренных   для   государственных   учреждений  здравоохранения,
направляются в государственные учреждения здравоохранения. (В редакции
Постановления Правительства Рязанской области от 17.08.2011 г. N 243)
      2.4.  Для получения средств на проведение капитального ремонта в
рамках   мероприятий   по   укреплению  материально-технической  базы,
муниципальные   образования   Рязанской   области   и  государственные
учреждения  здравоохранения  Рязанской  области  ежемесячно  формируют
заявки в министерство здравоохранения Рязанской области в порядке и по
форме, которые устанавливаются министерством здравоохранения Рязанской
области.  (В редакции Постановления Правительства Рязанской области от
17.08.2011 г. N 243)
      2.5.   Учреждения  здравоохранения  Рязанской  области  отражают
обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование средств в
рамках  долгосрочной  целевой  программы "Модернизация здравоохранения
Рязанской  области  на  2011  - 2013 годы" и ежемесячно представляют в
министерство  здравоохранения Рязанской области отчеты о поступлении и
расходовании  средств  в  порядке  и по форме, которые устанавливаются
министерством   здравоохранения   Рязанской   области.   (В   редакции
Постановления Правительства Рязанской области от 24.07.2013 г. N 212)
      2.6.      Реализация       мероприятий       по       укреплению
материально-технической   базы  учреждений  здравоохранения  Рязанской
области   и   внедрению   современных    информационных    систем    в
здравоохранении  осуществляется  путем  размещения заказов на поставки
товаров, оказание услуг, выполнение  работ  в  порядке,  установленном
действующим законодательством.
      2.7.  Средства  областного  бюджета и межбюджетные трансферты из
бюджета ТФОМС Рязанской области на закупку медицинского оборудования и
автомобильного   транспорта   в   рамках   мероприятий  по  укреплению
материально-технической  базы  и  внедрения современных информационных
систем  в здравоохранении перечисляются на счет главного распорядителя
-   министерства   здравоохранения   Рязанской  области.  (В  редакции
Постановления Правительства Рязанской области от 17.08.2011 г. N 243)
      2.8.   В  целях  усиления  контроля  за  целевым  и  эффективным
расходованием  средств  областного бюджета и межбюджетных трансфертов,
передаваемых  бюджетам  муниципальных  образований Рязанской области в
форме  субсидий на проведение капитального ремонта в рамках реализации
мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных
и   муниципальных   учреждений   здравоохранения,   государственные  и
муниципальные  учреждения  здравоохранения  при  размещении  заказа на
поставку  товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  согласовывают
конкурсную     (аукционную)     документацию     с    соответствующими
исполнительными  органами  государственной  власти  Рязанской области,
ответственными  за  обоснованность  стоимости  мероприятий программы и
выносят   их   на  рассмотрение  комиссии  по  управлению  реализацией
мероприятий     долгосрочной     целевой    программы    "Модернизация
здравоохранения  Рязанской  области  на 2011 - 2013 годы". (В редакции
Постановлений  Правительства Рязанской области от 22.06.2011 г. N 165;
от 17.08.2011 г. N 243; от 24.07.2013 г. N 212)

   3. Взаимодействие ТФОМС Рязанской области, страховых медицинских   
   организаций и медицинских организаций по финансовому обеспечению   
        мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи        

      3.1. Средства субсидий, поступившие  в  бюджет  ТФОМС  Рязанской
области  из  Федерального фонда обязательного медицинского страхования
на внедрение стандартов, а также  средства  ТФОМС  Рязанской  области,
направляемые  на  внедрение  стандартов  медицинской  помощи  в рамках
территориальной  программы  обязательного  медицинского   страхования,
предоставляются   страховым   медицинским   организациям  при  наличии
заключенных  страховыми  медицинскими  организациями  и   медицинскими
организациями  дополнительных  соглашений  к  договорам  на оказание и
оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в
которых   предусматриваются  мероприятия,  осуществляемые  медицинской
организацией за  счет  средств,  полученных  на  внедрение  стандартов
медицинской помощи.
      3.2. ТФОМС Рязанской области доводит  до  страховых  медицинских
организаций  и  медицинских  организаций  плановые объемы стационарной
медицинской помощи, оказываемой по стандартам.
      3.3. Для получения средств на внедрение  стандартов  медицинской
помощи страховые медицинские организации ежемесячно формируют заявки в
ТФОМС Рязанской области в порядке и по форме, которые  установливаются
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
      ТФОМС  Рязанской  области  не  позднее  3  рабочих  дней   после
получения  указанных  заявок,  при  наличии  средств, в соответствии с
договором  о   финансовом   обеспечении   обязательного   медицинского
страхования перечисляет соответствующие средства страховым медицинским
организациям. ТФОМС Рязанской области вправе  предоставлять  указанные
средства  в  порядке  авансирования.  Средства, предоставляемые в виде
авансовых  платежей,  засчитываются  при  последующем   предоставлении
средств  в  соответствии  с  реестрами  счетов  и  счетами медицинской
организации на оплату медицинской помощи.
      3.4. Страховая медицинская организация перечисляет  средства  на
внедрение  стандартов  медицинской  помощи в срок не позднее 2 рабочих
дней со дня их получения.
      Страховые  медицинские  организации  и  медицинские  организации
отражают  обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование
средств  в  рамках  долгосрочной   целевой   программы   "Модернизация
здравоохранения  Рязанской  области  на 2011 - 2013 годы" и ежемесячно
представляют соответственно в  ТФОМС  Рязанской  области  и  страховые
медицинские  организации отчеты о поступлении и расходовании средств в
порядке  и  по  форме,  которые  установливаются  Федеральным   фондом
обязательного медицинского страхования. (В    редакции   Постановления
Правительства Рязанской области от 24.07.2013 г. N 212)
      3.5. Операции по перечислению (поступлению) средств  из  бюджета
Федерального  фонда  обязательного  медицинского  страхования в бюджет
ТФОМС Рязанской области, из бюджета ТФОМС Рязанской области  страховым
медицинским  организациям учитываются по кодам Бюджетной классификации
Российской Федерации в порядке, установленном  Министерством  финансов
Российской Федерации.
      3.6.  Медицинские организации направляют средства, полученные на
внедрение стандартов медицинской помощи, в следующем порядке:
      - не менее 55 процентов указанных  средств  -  на  оплату  труда
работников медицинских организаций;
      -  не  более  45 процентов  указанных  средств  - на обеспечение
лекарственными   препаратами   и   расходными   материалами,  лечебным
питанием,  мягким  инвентарем. (В редакции Постановлений Правительства
Рязанской области от 08.02.2012 г. N 16; от 16.05.2012 г. N 133)
      3.7. Порядок представления и  форма  отчетности  устанавливаются
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

 4. Взаимодействие ТФОМС Рязанской области, медицинских организаций и 
     страховых медицинских организаций по финансовому обеспечению     
 мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи 

      4.1. Средства субсидий, поступившие  в  бюджет  ТФОМС  Рязанской
области  на  повышение  доступности амбулаторной медицинской помощи, в
том  числе  предоставляемой   врачами-специалистами,   предоставляются
страховым    медицинским   организациям,   функционирующим   в   сфере
обязательного медицинского  страхования  Рязанской  области  (далее  -
страховые медицинские организации), при наличии заключенных страховыми
медицинскими    организациями     и     медицинскими     организациями
дополнительных соглашений к договорам на оказание и оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию.
      4.2. Для получения средств на повышение доступности амбулаторной
медицинской   помощи   страховые  медицинские  организации  ежемесячно
формируют и представляют заявки в ТФОМС Рязанской области в порядке  и
по  форме,  которые  устанавливаются  Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования.
      4.3. ТФОМС Рязанской области не позднее  3  рабочих  дней  после
получения  указанных  в  пункте  4.2  настоящего  Порядка  заявок, при
наличии средств, в соответствии с договором о  финансовом  обеспечении
обязательного  медицинского  страхования  перечисляет  соответствующие
средства страховым медицинским организациям. ТФОМС  Рязанской  области
вправе  предоставлять  указанные  средства  в  порядке  авансирования.
Средства, предоставленные страховой  медицинской  организации  в  виде
авансовых   платежей,   засчитываются   ТФОМС  Рязанской  области  при
последующем предоставлении средств в соответствии с реестрами счетов и
счетами медицинской организации на оплату медицинской помощи.
      4.4.  ТФОМС  Рязанской  области доводит до страховых медицинских
организаций  и  медицинских  организаций  стоимость и плановые объемы,
представляемые   к   оплате   по  повышению  доступности  амбулаторной
медицинской  помощи,  в  рамках утвержденных годовых сумм. (В редакции
Постановления Правительства Рязанской области от 08.02.2012 г. N 16)
      4.5. Страховая медицинская организация перечисляет  средства  на
повышение  доступности  амбулаторной  медицинской  помощи  в  срок  не
позднее 2 рабочих дней со дня их получения.
      4.6.  Медицинские организации направляют средства, полученные на
реализацию   мероприятий   по   повышению   доступности   амбулаторной
медицинской помощи, в следующем порядке:
      - не  менее  70 процентов  указанных  средств  на  оплату  труда
врачей-специалистов    и    специалистов    со   средним   медицинским
образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;
      -   не  более  30 процентов  указанных  средств  на  обеспечение
лекарственными  препаратами и расходными материалами, необходимыми для
проведения   диагностических   и  лечебных  мероприятий  при  оказании
амбулаторной    медицинской    помощи.   (В   редакции   Постановления
Правительства Рязанской области от 08.02.2012 г. N 16)
      4.7. Страховые медицинские организации и медицинские организации
отражают  обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование
средств,  направляемых  на   реализацию   мероприятий   по   повышению
доступности  амбулаторной  медицинской  помощи  в  рамках долгосрочной
целевой программы "Модернизация здравоохранения Рязанской  области  на
2011  - 2013 годы" и ежемесячно представляют в ТФОМС Рязанской области
и  страховые  медицинские   организации   отчеты   о   поступлении   и
расходовании   данных   средств   в   порядке   и  по  форме,  которые
устанавливаются   Федеральным   фондом   обязательного    медицинского
страхования. (В редакции Постановления Правительства Рязанской области
от 24.07.2013 г. N 212)