Постановление Думы Орловской области от 11.04.1997 № 23/217-ОД

                            РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                         ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА

                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     от 11 апреля 1997 года                                N 23/217-ОД
     г. Орел


     Об исполнении  сметы  доходов и расходов  территориального  Фонда
обязательного медицинского страхования за 1996 год


     Заслушав информацию    исполнительного    директора    Орловского
территориального   Фонда   обязательного   медицинского    страхования
Штельмаха  Л.Г.  об  исполнении сметы доходов и расходов Фонда за 1996
год,  областная Дума отмечает,  что доходная часть Фонда  выполнена  в
объеме 78,9 млрд.  рублей при плане 67,1 млрд.  руб.  или на 114,2 % к
запланированным доходам,  в том числе  поступления  страховых  взносов
предприятий,  организаций  и  иных  учреждений  составили  56,8  млрд.
рублей.  В объеме 10,5 млрд. рублей получено субвенций из Федерального
фонда обязательного медицинского страхования, около 2,4 млрд. рублей -
доходов от финансовых санкций (штрафов, пени).
     Вместе с тем,  вследствие неплатежеспособности многих предприятий
и  организаций в Фонд не поступило за год 33,8 млрд.  рублей страховых
взносов и финансовых санкций,  в сумме  2,3 млрд. рублей недопоступило
платежей  из  бюджетов  г.  Ливны  и Ливенского района на обязательное
медицинское страхование неработающего населения.
     Финансирование статей расхода осуществлялось в  целом  исходя  из
реальных  финансовых возможностей территориального Фонда обязательного
медицинского страхования и в соответствии с территориальной программой
обязательного  медицинского  страхования  на  1996  год,  утвержденной
постановлением Главы администрации области 29 декабря 1995 года N 501.
     За 1996 год расходы Фонда сложились в сумме 77,1 млрд.  руб.  при
плане 67,1 млрд.  рублей или на 114,9 %, в том числе на финансирование
территориальной  программы обязательного медицинского страхования было
направлено около 62 млрд.  рублей.  Свыше 10,5 млрд. рублей или 13,7 %
от  общих  расходов  Фонда  направлено  на  оказание финансовой помощи
лечебно-профилактическим  учреждениям  области   для   укрепления   их
материально-технической  базы (приобретение оборудования,  оргтехники,
медикаментов).
     Областная Дума ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Информацию      исполнительного      директора      Орловского
территориального   Фонда   обязательного   медицинского    страхования
Штельмаха   Л.Г.   об   исполнении  сметы  доходов  и  расходов  Фонда
обязательного медицинского страхования за 1996 год принять к  сведению
(приложения N N 1, 2, 3).
     2. Рекомендовать     исполнительной      дирекции      Орловского
территориального Фонда обязательного медицинского страхования, органам
местного самоуправления городов  и  районов  области  для  обеспечения
снижения  уровня задолженности Фонду по страховым взносам и исполнения
доходной части бюджета на 1997  год  в  условиях  кризиса  платежей  в
бюджет  и  внебюджетные  фонды,  шире  использовать практику погашения
задолженности предприятиями-неплательщиками страховых взносов  в  виде
поставки  ими  в  эквивалентной  форме  для учреждений здравоохранения
оборудования, продуктов питания, мягкого инвентаря, а также проведение
ремонтных работ на объектах здравоохранения.
     3. Исполнительной  дирекции  территориального Фонда обязательного
медицинского страхования активизировать работу по учету  плательщиков,
обеспечению  полного  и  своевременного  поступления  в Фонд страховых
взносов,  погашению плательщиками недоимки  и  начисленных  финансовых
санкций  с  целью  улучшения  финансирования  лечебно-профилактических
учреждений здравоохранения, в том числе финансовой поддержки областных
противотуберкулезного,         кожно-венерологического,         психо-
неврологического, врачебно-физкультурного диспансеров, психиатрической
больницы и Центра по борьбе со СПИДом.


     Председатель областной Думы                          Н.А. Володин



                                                        Приложение N 1

           Исполнение бюджета Орловского территориального фонда
            обязательного медицинского страхования за 1996 год

                                                            млн. руб.
----------------------------------------------------------------------
¦                              ¦ Утвержден- ¦ Исполнение ¦     %     ¦
¦   Наименование показателей   ¦ ный бюджет ¦  бюджета   ¦   испол-  ¦
¦                              ¦ на 1996 г. ¦ за 1996 г. ¦   нения   ¦
----------------------------------------------------------------------
 I. ДОХОДЫ.

 1. Остаток средств
    на начало года всего
    по всем счетам фонда ОМС            2417         2417           -

 2. Поступления текущего
    отчетного периода - всего          64541        76534       118.6
    в т.ч.:
    - страховые взносы
    организаций, учреждений
    и иных субъектов от ФОТ
    в размере 3,4%                     56400        56773       100.7
    - платежи из бюджета
    на обязательное
    медицинское страхование
    неработающего населения             6641         4379        65.9
    - субвенции Федерального
    фонда ОМС                              -        10500           -
    - доходы от размещения
    временно свободных средств           400          443       110.7
    - доходы от финансовых
    санкций (штрафы, пени)              1100         2354     в 2.1 р

 3. Другие поступления                     -         2085           -
    из них:
    - поступления за лечение
    граждан других субъектов
    Федерации                            100          109       109.0
    - возврат суммы налога
    на пользователей автодорог             -           16           -
    за 1995 год
    возврат кредитов                       -         1960           -

 ВСЕГО доходов                         67058        78951       114.2

 II. РАСХОДЫ.

 1. Расходы текущего отчетного
    периода - всего                    67058        77065       114.9
    в т.ч.:
    а) финансирование
    территориальной программы          61898        61987       100.1
    из них:
    - оплата медицинских услуг         61798        61635        99.7
    - оплата за лечение иногородних
    граждан лечебным учреждениям           -          138           -

    - оплата за лечение
    застрахованных граждан               100          201       в 2 р
    Орловской области за ее пределами
    - оплата лечения физических лиц        -           13           -
    б) финансирование территориальным
    фондом отдельных мероприятий
    по здравоохранению - всего          4900        12949     в 2.6 р
    в т.ч.:
    - приобретение медикаментов            -          893           -
    - приобретение медицинского
    оборудования и оргтехники           2500         9656     в 3.8 р

    - прочие мероприятия,
    финансовая помощь ЛПУ                  -            -           -
    - содержание исполнительной
    дирекции ТФОМС                      2400         2400       100.0
    в) прочие расходы - всего            260         2129     в 8.2 р
    из них:
    - оплата полосы здоровья
    в газете "Орловская правда",           -           33           -
    пропаганда внедрения ОМС
    на территории области
    - оплата экспертизы                                69           -
    качества лечения
    - предоставленные кредиты                        2000           -
    - налоги                                            8           -
    - печатная продукция
    для облздравотдела                                  9           -
    (издание медсборников)
    - оплата бланков ОМС, векселей
    и брокерские услуги                                10           -

 2. Остаток денежных средств на конец года           1886           -
----------------------------------------------------------------------

    Исполнительный директор                              Л.Г. Штельмах
    Главный бухгалтер,
    зам. исполнительного директора                        В.В. Ременюк



                                                        Приложение N 2

                Текущая задолженность по страховым взносам
                     и финансовым санкциям на 01.01.97
                                                            млн. руб.
----------------------------------------------------------------------
¦                    ¦ Задолженность ¦ Задолженность ¦    Общая      ¦
¦       Район        ¦ по страховым  ¦ по финансовым ¦ задолженность ¦
¦                    ¦    взносам    ¦    санкциям   ¦               ¦
----------------------------------------------------------------------
  г.Орел                      1063,6          4307,3          5370,9
  г.Мценск                     435,7          1021,3          1457,0
  г.Ливны                      636,7          1750,6          2387,3
  Болховский                    94,9          1179,8          1274,7
  Верховский                   133,1           954,1          1087,2
  Глазуновский                 207,3          1157,8          1365,1
  Должанский                    65,6           319,0           384,6
  Дмитровский                   28,8           278,5           307,3
  Залегощенский                612,7          1772,1          2384,8
  Знаменский                    57,7           154,1           211,8
  Колпнянский                  237,5          2203,3          2440,8
  Краснозоренский               17,4           366,9           384,3
  Кромской                     131,7           910,8          1042,5
  Корсаковский                  90,5           832,1           922,6
  Малоархангельский             47,9           250,0           297,9
  Мценский                     502,6          2092,5          2595,1
  Новодеревеньковский           23,0           767,4           790,4
  Новосильский                 147,8          1693,8          1841,6
  Орловский                    233,4           135,4           368,8
  Покровский                   125,7          1391,6          1517,3
  Свердловский                  82,8           642,7           725,5
  Сосковский                    74,4           789,0           863,4
  Троснянский                    8,0           386,2           394,2
  Урицкий                      236,0          2188,3          2424,3
  Хотынецкий                   126,9            51,1           178,0
  Шаблыкинский                 143,4           672,6           816,0
  ИТОГО:                      5565,1         28268,3         33833,4
----------------------------------------------------------------------
     Информация дана только по 1996 году без учета переходящего сальдо
1993-1995 гг. И нарастающего погашения.


     Начальник учетно-ревизионного отдела               С.В. Пузанкова



                                                        Приложение N 3

                 Пояснительная записка к отчету о доходах
              и использованию финансовых средств за 1996 год

     В бюджете на 1996 год предусмотрен фактический  остаток  по  всем
счетам в сумме 2 417 млн. руб.
     Доходы Фонда за 1996 г.  по всем источникам поступления составили
в сумме 76 534 млн. руб., при плане 64 641 млн. руб. или 118,6%, в том
числе:
     - поступления   страховых   взносов  предприятий,  организаций  в
размере 3,4%  планировались в сумме 56 400  млн.  руб.,  а  фактически
собрано страховых взносов 56 773 млн. руб. или 100,7%;
     - взыскано со страхователей в виде штрафов и пени -  2  354  млн.
руб.   при  плане  1  100  млн.  руб.  или  в  2,1  раза  больше,  чем
предусматривалось по плану.
     Перевыполнение плана  по  сбору страховых взносов на обязательное
медицинское  страхование,  высокий  процент  сбора  штрафов  и   пени,
сложились   в   результате   применения   новых  организационных  форм
взаимозачетов  -  целенаправленной  работой  по   учету,   регистрации
предпринимателей  и  привлечение  их  к  судебной  ответственности  за
неуплату взносов на медицинское страхование.
     В бюджете на 1996 год заложены платежи из бюджета на обязательное
медицинское  страхование  неработающего   населения   по   г.Ливны   и
Ливенскому  району  в  сумме  6  641  млн.  руб.  Фактически поступило
бюджетных средств 4 379 млн. руб., что составляет 65,9%. Задолженность
по бюджету по г.  Ливны и Ливенскому району сложилась из-за отсутствия
бюджетных средств.
     В 1996  году  были получены субвенции из Федерального фонда ОМС в
сумме 10 500 млн. руб.
     Доходы, полученные от использования временно свободных финансовых
средств составили 443 млн.  руб; другие поступления - 2 085 млн. руб.,
из  которых возврат кредитов составляет 1 960 млн.  руб.,  поступление
средств за лечение иногородних граждан - 109 млн.  руб., возврат суммы
налога на пользователей автодорог за 1995 год - 16 млн. руб.
     Поступления страховых    взносов,    финансовых    санкций     по
территориальному  фонду ОМС от районов и городов за 1996 год составили
59 127 млн. руб..
     Задолженность по страховым взносам составила на 01.01.97 г.  - 23
859 млн. руб.
     Задолженность по  финансовым санкциям составила на 01.01.97 г.  -
45 969 млн. руб.
     За 1996 год расходы Фонда сложились в сумме 77 065 млн. руб., при
плане 67  058  млн.  руб.  или  114,9%,  в  том  числе  финансирование
территориальной   программы   обязательного  медицинского  страхования
составило 61 987 млн. руб. при плане 61 898 млн. руб. или 100,1%.
     ТФОМС производит      финансирование      лечебных     учреждений
здравоохранения по двум направлениям:
     Первое - оплата 80%  фактических расходов лечебнопрофилактических
учреждений области,  включая затраты на заработную плату  медицинского
персонала,  питание  больных,  приобретение лекарственных препаратов и
мягкого инвентаря,  согласно представленным  лечебно-профилактическими
учреждениями отчетам.
     Второе - финансовая помощь лечебно-профилактическим учреждениям.
     За 1996  г.  на  оплату  лечения застрахованных граждан Орловской
области в других регионах РФ израсходовано 201 млн.  руб.  или  в  2,1
раза больше чем запланировано.
     В 13,7% от общего объема финансирования составляет финансирование
отдельных  мероприятий по здравоохранению.  При плане 2 500 млн.  руб.
фактически за 1996  год  на  приобретение  медикаментов,  медицинского
оборудования и оргтехники было направлено ЛПУ 10 549 млн.  руб., что в
4,2 раза  больше,  в  основном  за  счет  выделения  субвенций  ФФОМС.
Оказание  финансовой помощи на приобретение медицинского оборудования,
медикаментов в 1996 году производилось исполнительной дирекцией  Фонда
в  соответствии  с постановлениями областной администрации,  областной
Думы и решениями правления Фонда.
     По решению  областной  администрации,  областной Думы в 1996 году
оказана финансовая помощь для  улучшения  материальнотехнической  базы
учреждений здравоохранения в сумме 10 549 руб. рублей. Например:
     - областному онкодиспансеру - 1 970 млн. руб.,
     - областной больнице - 1 125 млн. руб.,
     - облздравотделу - 1 107  млн.  руб.  (помещения  для  размещения
служб облздравотдела),
     - Болховской ЦРБ - 500 млн. руб.,
     - Залегощенской ЦРБ - 450 млн. руб.,
     - Свердловской ЦРБ - 450 млн. руб.,
     - гор. поликлинике N 3 - 320 млн. руб.,
     - областному тубдиспансеру - 603,8 млн. руб.,
     - кожвендиспансеру - 69,4 млн. руб.
     Бюджетом на 1996 год на содержание исполнительной дирекции вместе
с филиалами предусмотрено 2 400 млн. руб., фактически израсходовано на
содержание - 2 400 млн.  руб. Расход средств производится на основании
сметы  доходов  и  расходов,  утвержденной  исполнительным  директором
ТФОМС.
     Прочие расходы  были  предусмотрены  в  сумме  260 млн.  руб.,  а
фактически произведено расходов 2 129 млн.  руб. или в 8,2 раза больше
и были направлены на следующие цели: - оплата полосы здоровья в газете
"Орловская правда",  пропаганда внедрения ОМС на территории области  -
33 млн.  руб.,  - оплата экспертизы качества лечения - 69 млн. руб., -
кредиты АОЗТ "Научприбор" на  изготовление  медицинского  оборудования
для  ЛПУ  -  2  000 млн.  руб.,  - уплачено налогов - 8 млн.  руб.,  -
печатная продукция для облздравотдела (издание медсборников) - 9  млн.
руб.,  -  оплата  бланков ОМС,  векселей и брокерские услуги - 10 млн.
руб.
     Среднедушевой расход   на   1   жителя  Орловской  области  видов
медицинской  помощи  и  других  мероприятий  по   здравоохранению   по
источникам финансирования из территориального Фонда ОМС за 1 полугодие
1996 года составил - 43,2 тыс.  руб.,  на работающее  население  108,2
тыс.  руб.,  за 1996 г. - соответственно - 76,1 тыс. руб. и 176,6 тыс.
руб.


       Исполнительный директор Орловского ТФОМС            Л.Г. Штельмах