Расширенный поиск

Постановление Главы администрации Орловской области от 29.01.2001 № 36

                          РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


     29 января 2001 г.                                            N 36
     г. Орел
                                      Утратил силу - Постановление
                                    Коллегии администрации Орловской
                                      области от 18.04.2003 г. N 67

     Об обязательном медицинском страховании жителей Орловской области
в 2001 году

  (В редакции Постановления Коллегии администрации Орловской области
                        от 06.03.2003 г. N 40)

     Во исполнение   Закона   Российской   Федерации   "О  медицинском
страховании   граждан   в   Российской    Федерации",    постановления
Правительства  РФ от 29.11.2000 г.  N 907 "О программе государственных
гарантий   обеспечения   граждан   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской  помощью"  и  в  целях  социальной  защиты жителей области
ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Утвердить:
     территориальную программу обязательного медицинского  страхования
населения области на 2001 год. (Приложение N 1);
     правила обязательного медицинского страхования жителей  Орловской
области. (Приложение N 2);
     перечень лечебно-профилактических учреждений области,  работающих
в системе обязательного медицинского страхования. (Приложение N 3).
     2. Рекомендовать главам администраций муниципальных  образований,
самостоятельно уплачивающих страховые взносы,  обеспечить перечисление
страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающих
жителей  в территориальный фонд обязательного медицинского страхования
ежемесячно  в  размере  не  менее  1/3  квартальной   суммы   средств,
предусмотренных  на  указанные  цели  в  соответствующих бюджетах,  не
позднее 25 числа текущего месяца.
     3. Рекомендовать главам администраций г.  Орла, Ливенского района
(Вельковский   Е.Н.,   Тарнавский   В.С.)   заключить   соглашение   с
территориальным  фондом обязательного медицинского страхования на 2001
год о погашении задолженности по  страховым  взносам  на  обязательное
медицинское   страхование   неработающих  жителей,  образовавшейся  по
состоянию на 01.01.2001 г.
     4. Территориальному  фонду обязательного медицинского страхования
(Штельмах Л.Г.) обеспечить:
     4.1. предоставление  медицинской  помощи  жителям  области  и  ее
оплату через систему обязательного медицинского страхования в объеме и
на   условиях  утвержденной  территориальной  программы  обязательного
медицинского страхования;
     4.2. оплату   медицинской  помощи  при  обязательном  медицинском
страховании на территории Орловской области производить  на  основании
"Положения  о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного
медицинского  страхования"  и  финансовым  нормативам  на  медицинские
услуги, утвержденным межведомственной тарифной комиссией.
     5. Управлению здравоохранения  (Широков  М.В.),  территориальному
фонду   обязательного   медицинского   страхования   (Штельмах   Л.Г.)
обеспечить контроль за утвержденными объемами и качеством  медицинской
помощи.
     6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя Главы областной администрации Мосякина И.Я.


     Первый заместитель
     Главы администрации                                   В.А. Кочуев



                                                        Приложение N 1
                                   к постановлению Главы администрации
                                     области от 29 января 2001 г. N 36

                      Территориальная программа
  обязательного медицинского страхования населения Орловской области

     Общая часть.

     Территориальная программа обязательного медицинского  страхования
в  Орловской области (далее именуется - Территориальная программа ОМС)
определяет виды,  условия оказания медицинской и лекарственной помощи,
представляемые населению области бесплатно.
     Территориальная программа   ОМС   входит   в   состав   программы
государственных гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощью
населения и формируется за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования   на   основе   договоров,  заключенных  между  субъектами
(участниками) обязательного медицинского страхования.
     Территориальная программа ОМС составлена в соответствии с Законом
РФ  "О  медицинском  страховании  граждан  в  РФ"   и   постановлением
Правительства  РФ от 29.11.2000 г.  N 907 "О Программе государственных
гарантий   обеспечения   граждан   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощью".
     Объем медицинской помощи по ее видам и финансовому обеспечению  в
рамках   территориальной   программы   ОМС   определяется   программой
государственных гарантий обеспечения населения бесплатной  медицинской
помощью.   Медицинская  помощь  предоставляется  населению  области  в
соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
     В рамках  территориальной программы ОМС населению предоставляются
следующие виды помощи:

     Раздел 1.

     Виды медицинской помощи,  входящие  в  территориальную  программу
обязательного медицинского страхования

     1. Амбулаторно-поликлиническая    помощь,    включая   проведение
мероприятий по профилактике (в  том  числе  диспансерному  наблюдению,
включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний,
как в поликлинике, так и на дому.
     1.1. Социально-значимые     виды     медицинской     помощи     в
амбулаторно-поликлинических отделениях центральных районных больниц.
     2. Стационарная  помощь  при  острых  заболеваниях  и обострениях
хронических болезней,  требующих интенсивной терапии,  круглосуточного
медицинского  наблюдения  и  изоляции по эпидемиологическим показаниям
при:
     - инфекционных   и   паразитарных  заболеваниях  (за  исключением
заболеваний,  передаваемых  половым  путем,  туберкулеза  и   синдрома
приобретенного иммунодефицита);
     - новообразованиях;
     - болезнях   эндокринной   системы,   расстройствах   питания   и
нарушениях обмена веществ;
     - болезнях нервной системы:
     - болезнях крови,  кроветворных органов и  отдельных  нарушениях,
вовлекающих иммунный механизм;
     - болезнях глаза и его придаточного аппарата;
     - болезнях уха и сосцевидного отростка:
     - болезнях системы кровообращения;
     - болезнях органов дыхания;
     - болезнях органов пищеварения;
     - болезнях мочеполовой системы;
     - болезнях кожи и подкожной клетчатки;
     - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     - заболеваниях зубов и полости рта:
     - при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
     - при  травмах,  отравлениях  и  некоторых  других   последствиях
воздействия внешних причин;
     - врожденных  аномалиях   (пороках   развития),   деформациях   и
хромосомных нарушениях у взрослых.
     3. Диагностика и лечение больных в условиях стационаров с дневным
пребыванием,  дневных стационаров поликлиник,  стационаров на дому при
острых  заболеваниях   и   обострениях   заболеваний,   не   требующих
круглосуточного наблюдения.
     4. Скорая  медицинская  помощь,  оказываемая  отделениями  скорой
медицинской помощи центральных районных больниц;
     5. Дорогостоящие   виды   медицинской   помощи,   оказываемые   в
Федеральных    медицинских   учреждениях   сверх   квот   Министерства
Здравоохранения Российской Федерации.

     Раздел 2.

     Условия оказания медицинской и  лекарственной  помощи  в  системе
обязательного медицинского страхования

     1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
     1.1. Возможность   выбора   пациентом   лечебно-профилактического
учреждения;
     1.2. Возможность выбора пациентом врача, в том числе семейного, с
учетом его согласия;
     1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного
пациента определяется лечащим врачом;
     1.4. Вероятность наличия очередности плановых больных на прием  к
врачу, проведение диагностических и лабораторных исследований;
     1.5. Время,  отведенное  на   прием   больного   в   поликлинике,
определяется   расчетными   нормативами,  утверждаемыми  Министерством
здравоохранения Российской Федерации;
     1.6. Направление   пациента   на   госпитализацию  осуществляется
лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями,  при  острых
заболеваниях и обострениях хронических болезней, требующих интенсивной
терапии,  круглосуточного  медицинского  наблюдения  и   изоляции   по
эпидемиологическим показаниям.

     2. В больничных учреждениях:
     2.1. Возможность выбора лечебно-профилактического учреждения;
     2.2. Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
     2.3. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более  мест  с
учетом     эпидемиологической     обстановки    в    соответствии    с
санитарно-гигиеническими нормами;
     2.4. Больные,   роженицы  и  родильницы  обеспечиваются  лечебным
питанием в  соответствии  с  физиологическими  нормами,  утвержденными
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     2.5. Предоставление возможности одному  из  родителей  или  иному
члену  семьи  по  усмотрению  родителей  находиться  вместе  с больным
ребенком;  обеспечение  питанием  и  койкой  лица,   ухаживающего   за
госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3 лет при
наличии медицинских показаний для ухода.

     3. Лекарственная помощь.
     Объем и   условия  бесплатной  лекарственной  помощи  в  условиях
стационара, при оказании скорой медицинской и стоматологической помощи
определяются  на  основе  перечня  жизненно  необходимых лекарственных
средств, утвержденного управлением здравоохранения Орловской области.
     Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения
в  стационаре  осуществляется  за  счет  единого  социального  налога,
единого  налога на вмененный доход для определенных видов деятельности
в части,  подлежащей зачислению в территориальный  фонд,  и  страховых
взносов   по   обязательному   медицинскому  страхованию  неработающих
жителей,  а в амбулаторно-поликлинических учреждениях - за счет личных
средств граждан.
     Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощи  отдельным
контингентам   населения   при   лечении   в   амбулаторных   условиях
определяются действующим  законодательством  и  оплачиваются  за  счет
средств бюджетов всех уровней.


                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                   к Постановлению Главы администрации
                                                     Орловской области
                                             от 29 января 2001 г. N 36

                               ПРАВИЛА
  ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

     (Утратило  силу  - Постановление Коллегии администрации Орловской
области от 06.03.2003 г. N 40)


                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
                                   к Постановлению Главы администрации
                                                     Орловской области
                                         от 29 января 2001 г.     N 36

                               Перечень
 лечебно-профилактических учреждений Орловской области, работающих в
            системе обязательного медицинского страхования

N    Наименование лечебно-профилактического учреждения
п/п

1.   Государственное учреждение здравоохранения "Орловская областная
     клиническая больница".
2.   Областное государственное учреждение здравоохранения "Детская
     областная больница".
3.   Государственное учреждение "Орловский областной онкологический
     диспансер".
4.   Областное государственное учреждение здравоохранения "Областной
     родильный дом".
5.   Государственное медицинское учреждение "Орловская областная
     стоматологическая поликлиника".
6.   Государственное медицинское учреждение "Областная поликлиника
     N 2".
7.   Муниципальное учреждение "Болховская центральная районная
     больница".
8.   Верховская центральная районная больница.
9.   Русско-бродская районная больница N 2.
10.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Глазуновская
     центральная районная больница".
11.  Муниципальное учреждение "Дмитровская центральная районная
     больница".
12.  Должанская центральная районная больница.
13.  Залегощенская центральная районная больница.
14.  Знаменская центральная районная больница.
15.  Колпнянская центральная районная больница.
16.  Краснозоренская центральная районная больница.
17.  Корсаковская центральная районная больница.
18.  Кромская центральная районная больница.
19.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Ливенская центральная
     районная больница".
20.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Мценская центральная
     районная больница".
21.  Отрадинская районная больница N 2.
22.  Малоархангельская центральная районная больница.
23.  Нарышкинская центральная районная больница.
24.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Центральная
     районная больница Новодеревеньковского района".
25.  Новосильская центральная районная больница.
26.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Плещеевская центральная
     районная больница".
27.  Покровская центральная районная больница.
28.  Муниципальное учреждение "Свердловская центральная районная
     больница".
29.  Муниципальное учреждение "Сосковская центральная районная
     больница".
30.  Троснянская центральная районная больница.
31.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Хотынецкая центральная
     районная больница".
32.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Шаблыкинская
     центральная районная больница".
33.  Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница
     скорой медицинской помощи имени Н.А. Семашко".
34.  Муниципальное учреждение "Городское медицинское объединение имени
     С.П. Боткина".
35.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Поликлиника
     N 1".
36.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Поликлиника
     N 2".
37.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Поликлиника
     N 3".
38.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Детская
     поликлиника N 1".
39.  Муниципальное лечебное учреждение "Детская поликлиника N 2".
40.  Муниципальное лечебное учреждение "Детская поликлиника N 3".
41.  Муниципальное лечебное учреждение "Объединение Орловского
     городского родильного дома".
42.  Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение "Медико -
     санитарная часть для строителей".
43.  Муниципальное предприятие "Городская детская стоматологическая
поликлиника".
44.  Муниципальное учреждение "Стоматологическая поликлиника N 1
     г. Орла".
45.  Муниципальное лечебное учреждение "Стоматологическая поликлиника
     N 2".
46.  Муниципальное лечебное учреждение "Городская стоматологическая
     поликлиника N 3".
47.  Государственное медицинское учреждение "Отделенческая больница на
     ст. Орел Московской ЖД".
48.  Государственное учреждение "Медицинский отдел Управления
     внутренних дел Орловской области".

     Примечание: вышеуказанные  лечебно  - профилактические учреждения
работают в системе обязательного медицинского страхования при  наличии
соответствующих  лицензий  на оказание медицинской помощи по программе
обязательного медицинского страхования.


                                                        Приложение N 1
                                    к Правилам ОМС населения Орловской
                                                               области

     ДОГОВОР N      обязательного медицинского страхования
неработающих граждан
                                       "     "          200   г.

(наименование страховщика)

именуемый в дальнейшем "Страховщик", в лице                     ,
                                           (должность, Ф.И.О.)
действующего на основании                        , с одной стороны,
и                                                               ,
                     (наименование страхователя)
именуемая в дальнейшем "Страхователь", в лице                   ,
                                             (должность, Ф,И,О,)
действующего на основании                        , с другой стороны,
заключили настоящий договор о нижеследующем:

     I. Предмет договора и обязанности сторон.
     1. Страховщик принимает на себя  обязательство  организовывать  и
финансировать  предоставление  гражданам,  включенным  Страхователем в
списки  застрахованных,  медицинской  помощи  определенного  объема  и
качества   или   иных   услуг,   с  выдачей  застрахованным  страховых
медицинских полисов установленного образца.
     2. Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам
в  соответствии  с  настоящим  договором,  определяется   утвержденной
территориальной   программой  обязательного  медицинского  страхования
населения Орловской области.
     Указанная программа    и    согласованный    сторонами   перечень
медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги,
являются неотъемлемыми частями настоящего договора.
     3. Страхователь принимает на себя обязательство по  осуществлению
страховых    взносов    на    обязательное   медицинское   страхование
неработающего населения в соответствии с Законом РФ от 05.08.2000 г. N
118-ФЗ  "О  введении  в  действие части второй Налогового кодекса РФ и
внесении изменений в некоторые законодательные  акты  РФ  о  налогах",
Положением   о  порядке  уплаты  страховых  взносов  в  Федеральный  и
территориальные   фонды   обязательного   медицинского    страхования,
утвержденным  постановлением  Верховного  Совета  Российской Федерации
24.02.93 г.,  и Инструкцией о  порядке  уплаты  страховых  взносов  на
обязательное  медицинское  страхование неработающего населения в фонды
ОМС.
     4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора
составляет             человек (предельная численность лиц, подлежащих
страхованию по настоящему договору, согласовывается сторонами).
     5. Страхователь  представляет  Страховщику  в  момент  заключения
договора   списки  застрахованных  лиц  с  указанием  фамилии,  имени,
отчества,  даты рождения,  регистрации по месту  жительства,  серии  и
номера  паспорта  (детям - свидетельства о рождении) в виде файла базы
данных.
     6. Страхователь   ежемесячно  извещает  Страховщика  о  возникших
изменениях в списках застрахованных.
     Лица, включенные   в  списки  застрахованных  в  период  действия
настоящего договора, считаются застрахованными с момента представления
Страхователем соответствующих данных о них Страховщику.
     7. Страховщик обязуется выдать  страховые   медицинские    полисы
застрахованным лицам в течение       дней со дня заключения   договора
либо со  дня  представления  сведений  о лицах, подлежащих страхованию
вновь.
     8. Страховщик обязуется  осуществлять  контроль  за  качеством  и
объемом   медицинских   услуг,  предоставляемых  застрахованным  лицам
медицинскими учреждениями,  перечень которых  согласован  сторонами  в
соответствии с условиями настоящего договора.

     II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов.
     9. Размер взноса за каждого застрахованного составляет       руб.
    коп. в  год,  общая  сумма  страховых  взносов  на   обязательное
медицинское страхование неработающего населения
                                               (город, район)
составляет        тыс. руб.
     10. Взносы уплачиваются ежемесячно в размерах не менее 1/3
квартальной суммы, предусмотренной на эти цели в бюджете, не позднее
25 числа текущего месяца перечислением (платежным поручением) на р/с
          , в
                   (наименование банка)
ИНН               , БИК                .
     11. Страхователь обязуется осуществлять уплату взносов на
неработающее население на уровне защищенных статей расходов бюджета.

     III. Срок действия договора.
     12. Договор страхования заключается на срок до " "       200  г.,
имеет силу с " "        200 г.
     13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в
случаях:
     - истечения срока действия договора;
     - ликвидации     Страховщика     в     порядке,     установленном
законодательством Российской Федерации;
     - принятия судом решения о признании договора недействительным.
     14. Договор   страхования   может   быть  прекращен  досрочно  по
требованию  Страхователя  или  Страховщика.  О  намерении   досрочного
прекращения договора стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем
за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором
не предусмотрено иное.
     15. При реорганизации  Страховщика  в  период  действия  договора
обязательного  медицинского  страхования  его  права  и обязанности по
настоящему договору переходят к правопреемнику.

     IV. Ответственность сторон.
     16. За  несвоевременное  или  неполное  перечисление  взносов  на
обязательное    медицинское     страхование     Страхователь     несет
ответственность в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых
взносов  в   Федеральный   и   территориальный   фонды   обязательного
медицинского  страхования  и  Инструкцией  о  порядке уплаты страховых
взносов  на   обязательное   медицинское   страхование   неработающего
населения в фонды обязательного медицинского страхования.
     17. В случае отказа Страховщика в предоставлении  застрахованному
лицу  медицинской помощи,  при неполном или некачественном ее оказании
Страховщик  уплачивает  Страхователю  штраф   в   двукратном   размере
минимального  размера  оплаты труда,  установленного законодательством
Российской Федерации на момент наложения штрафа.

     V. Дополнительные условия.
     18. Действие   страховых   полисов,  выданных  в  соответствии  с
настоящим договором,  прекращается либо  одновременно  с  прекращением
договора,  либо  в случае смерти застрахованного лица,  либо изменения
застрахованным лицом регистрации по месту жительства.
     19. В случае смерти застрахованного лица,  поступления на работу,
изменения  застрахованным  лицом  регистрации  по   месту   жительства
Страхователь  сообщает  об этих изменениях Страховщику в согласованные
между  ними  сроки   или   представляет   полисы,   действие   которых
прекратилось.
     20. При причинении застрахованным  лицом  вреда  своему  здоровью
вследствие  нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик
вправе предъявить застрахованному лицу иск  о  возмещении  расходов  в
пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
     21. Страхователь назначает своего представителя  для  координации
взаимоотношений     по    обязательному    медицинскому    страхованию
неработающего населения,  о чем сообщает Страховщику и  застрахованным
лицам.
     Представитель Страхователя вправе получать страховые  медицинские
полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
     22. Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих
одинаковую юридическую силу:  один экземпляр находится у Страхователя,
другой - у Страховщика.
     23. Все  неурегулированные  между  Сторонами  споры по настоящему
договору  рассматриваются   в   порядке,   установленном   действующим
законодательством Российской Федерации.

     VI. Юридические адреса сторон.

Страховщик:                                Страхователь:
Адрес:                                     Адрес:
Телефон:                                   Телефон:
Банковские реквизиты:                      Банковские реквизиты:
р/с
БИК
ИНН
м.п.                                       м.п.


                                                        Приложение N 2
                                              к Правилам ОМС населения
                                                     Орловской области

Договор N обязательного медицинского страхования работающих граждан
                                      " "           200 г.

                (наименование страховщика)
именуемый в дальнейшем "Страховщик", в лице                        ,
                                            (должность, Ф.И.О.)
действующего на основании                         , с одной стороны,
и                                                                  ,
                                    (наименование страхователя)
именуемая в дальнейшем "Страхователь", в лице                      ,
                                             (должность, Ф,И,О,)
действующего на основании                        , с другой стороны,
заключили настоящий договор о нижеследующем:

     I. Предмет договора и обязанности сторон.
     1. Страховщик принимает на себя  обязательство  организовывать  и
финансировать  предоставление  гражданам,  включенным  страхователем в
списки  застрахованных,  медицинской  помощи  определенного  объема  и
качества   или   иных   услуг,   с  выдачей  застрахованным  страховых
медицинских полисов установленного образца.
     2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам
в  соответствии  с  настоящим  договором,  определяется   утвержденной
территориальной   программой  обязательного  медицинского  страхования
населения Орловской области.
     Указанная программа    и    согласованный    Сторонами   перечень
медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги,
являются неотъемлемыми частями настоящего договора.
     3. Страхователь принимает на себя  уплату  страховых  взносов  на
обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии
с Налоговым кодексом  Российской  Федерации  и  Положением  о  порядке
уплаты   страховых  взносов  в  Федеральный  и  территориальные  фонды
обязательного медицинского  страхования,  утвержденным  постановлением
Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 г.
     4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора
составляет               человек.
     5. Страхователь  представляет  Страховщику  в  момент  заключения
договора   списки  застрахованных  лиц  с  указанием  фамилии,  имени,
отчества,  даты рождения,  регистрации по месту  жительства,  серии  и
номера паспорта в виде файла базы данных или на бумажных носителях.
     6. Страхователь  ежемесячно  извещает  Страховщика  о   возникших
изменениях  в  списках  застрахованных и представляет страховые полисы
уволенных работников.
     Работники, поступившие  на  работу  в  период действия настоящего
договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу.
     7. Страховщик  обязуется  выдать  страховые медицинские полисы на
каждое застрахованное лицо в течение 5 дней со дня заключения договора
либо  со дня представления Страхователем данных о возникших изменениях
в списках застрахованных.
     8. Страхователь  ежегодно  проводит  со  Страховщиком сверку базы
застрахованных по  следующим  данным:  фамилия,  имя,  отчество,  дата
рождения,  регистрация  по  месту жительства,  серия и номер паспорта,
номер страхового медицинского полиса.
     9. Страховщик  обязуется  осуществлять  контроль  за  качеством и
объемом  медицинских  услуг,  предоставляемых   застрахованным   лицам
медицинскими  учреждениями,  перечень  которых  согласован Сторонами в
соответствии с условиями настоящего договора.

     II. Внесение взносов на ОМС.
     10. Взносы  на  обязательное медицинское страхование уплачиваются
Страхователем:
     - в  составе  единого социального налога в порядке,  определенном
Налоговым кодексом РФ, в части подлежащей зачислению в фонды ОМС;
     - в  составе  единого  налога на вмененный доход для определенных
видов деятельности, в части подлежащей зачислению в фонды ОМС.

     III. Срок действия договора.
     11. Договор страхования заключается на срок            и вступает
в силу с момента его подписания.
     12. Если  ни  одна  из Сторон не заявит о прекращении договора не
менее чем за 30 дней до окончания срока,  на который заключен договор,
его действие продлевается каждый раз на этот же срок.
     13. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в
случаях:
     истечения срока действия;
     ликвидации страхователя;
     ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации;
     принятия судом решения о признании договора недействительным.
     14. Договор   страхования   может   быть  прекращен  досрочно  по
требованию  страхователя  или  страховщика.  О  намерении   досрочного
прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем
за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором
не предусмотрено иное.
     15. При утрате Страхователем или Страховщиком в  период  действия
договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица
вследствие реорганизации,  права и обязанности по настоящему  договору
переходят к соответствующим правопреемникам.

     IV. Ответственность сторон.
     16. За  несвоевременное  или  неполное   перечисление   страховых
взносов  Страхователь несет ответственность в соответствии с Налоговым
кодексом  РФ  и  Положением  о  порядке  уплаты  страховых  взносов  в
Федеральный   и   территориальные   фонды  обязательного  медицинского
страхования.
     17. За   несвоевременное   предоставление   Страховщику   списков
застрахованных  лиц  и  (или)  изменений  в   списках   застрахованных
Страхователь   уплачивает   страховщику  штраф  в  двукратном  размере
минимального размера оплаты  труда,  установленного  законодательством
Российской Федерации на момент наложения штрафа.
     18. В случаях отказа Страховщика в предоставлении застрахованному
лицу  медицинской помощи,  при неполном или некачественном ее оказании
Страховщик  уплачивает  страхователю  штраф   в   двукратном   размере
минимального  размера  оплаты труда,  установленного законодательством
Российской Федерации на момент наложения штрафа.
     19. В случае нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам
Страховщик  уплачивает  страхователю  штраф  в  размере   минимального
размера  оплаты  труда,  установленного  законодательством  Российской
Федерации на момент наложения штрафа.

     V. Дополнительные условия.
     20. Действие   страховых   полисов,  выданных  в  соответствии  с
настоящим договором,  прекращается либо  одновременно  с  прекращением
действия  договора,  либо  при увольнении застрахованного лица с места
работы, либо в случае его смерти.
     21. При   увольнении  застрахованного  лица  Страхователь  обязан
получить у него выданный  ему  полис  и  передать  его  Страховщику  в
согласованные сроки.
     При утрате   полиса   Страховщик   выдает   его    дубликат    за
дополнительную плату.
     22. При причинении застрахованным  лицом  вреда  своему  здоровью
вследствие  нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик
вправе предъявить застрахованному лицу иск  о  возмещении  расходов  в
пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
     23. Страхователь   назначает   из    числа    своих    работников
представителя   для   координации   взаимоотношений  по  обязательному
медицинскому страхованию,  о чем сообщает Страховщику и застрахованным
лицам.
     Представитель страхователя вправе получать страховые  медицинские
полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
     24. Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,  имеющих
одинаковую юридическую силу;  один экземпляр находится у Страхователя,
другой - у Страховщика.
     25. Все  неурегулированные  между  Сторонами  споры по настоящему
договору  рассматриваются   в   порядке,   установленном   действующим
законодательством Российской Федерации.

     VI. Юридические адреса сторон.

Страховщик:                                Страхователь:
Адрес:                                     Адрес:
Телефон:                                   Телефон:
Банковские реквизиты:                      Банковские реквизиты:
р/с
БИК
ИНН
м.п.                                       м.п.


Информация по документу
Читайте также