Закон Орловской области от 09.10.1997 № 56-ОЗ

                          РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                          ОРЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

                       ЗАКОН ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                                     Утратил силу - Закон Орловской
                                   области от 04.07.2013 г. N 1510-ОЗ

     О защите населения от туберкулеза

   (В редакции Законов Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ;
        от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ; от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ;
                      от 11.06.2009 г. N 914-ОЗ)

     Принят Орловской областной Думой 19 сентября 1997 года


     Настоящий закон направлен на реализацию прав  граждан  по  охране
здоровья, социальной     защите    при    возникновении    заболевания
туберкулезом,    создание    в     области     необходимых     условий
санитарно-эпидемического благополучия. (В  редакции  Закона  Орловской
области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания
     Противотуберкулезная  помощь населению включает в себя проведение
санитарно-оздоровительных,   противоэпидемических,   профилактических,
диагностических,  лечебных и реабилитационных мероприятий на основании
и  в  порядке,  установленном законодательством Российской Федерации и
законодательством Орловской области. (В   редакции   Закона  Орловской
области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     Противотуберкулезная помощь жителям Орловской области и лицам без
определенного места жительства, страдающим туберкулезом, гарантируется
государством   и   осуществляется   на  основе  принципов  законности,
общедоступности  и  равных  возможностей  для  всех граждан в объемах,
предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам
бесплатной медицинской помощи.  (В  редакции Законов Орловской области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ; от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Противотуберкулезная помощь гражданам  России  -  жителям  других
областей    производится   на   основании   взаиморасчетов   с   этими
территориями, либо гражданами, в т.ч. на договорной основе.

     Статья     2.     Законодательство     Орловской     области    о
противотуберкулезной помощи
     Законодательство  Орловской области о противотуберкулезной помощи
основывается на законах и  иных нормативных правовых актах  Российской
Федерации,  настоящем  Законе   и  иных  нормативных  правовых   актах
Орловской области.
     Орловский  областной  Совет  народных  депутатов  и Правительство
Орловской     области     вправе    принимать    правовые    акты    о
противотуберкулезной  помощи в пределах своей компетенции. (В редакции
Законов       Орловской       области       от 30.05.2006 г. N 598-ОЗ;
от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ)
     Организация противотуберкулезной   помощи   населению   Орловской
области  может  обеспечиваться  на  основе  долгосрочной   комплексной
программы.
     (Статья      в      редакции     Закона     Орловской     области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)

     Статья 3. Регистрация и учет
     Все формы    и   локализации   активного   туберкулеза   подлежат
обязательной государственной      регистрации      и      учету      в
противотуберкулезном  диспансере и по месту жительства больного.
     Руководители  медицинских  организаций и  граждане,  занимающиеся
частной медицинской  деятельностью, обязаны  направлять в  медицинские
противотуберкулезные  организации,  а  также  территориальные  органы,
созданные  в  установленном  законодательством  Российской   Федерации
порядке          для          осуществления           государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в Орловской области,  информацию
о выявленных на  территории Орловской области  в течение года  больных
туберкулезом    и    о   каждом    освобождающемся    из    учреждений
уголовно-исполнительной системы больном туберкулезом. (В      редакции
Закона Орловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Извещению подлежит также каждый случай смерти, когда при вскрытии
установлено, что  умерший страдал при жизни туберкулезом,  но на учете
не состоял.

     Статья 4.  Права и  социальная  поддержка лиц,  находящихся  под
диспансерным   наблюдением  в   связи   с  туберкулезом,   и   больных
туберкулезом
     1. Лица,  находящиеся  под  диспансерным наблюдением  в  связи  с
туберкулезом,  и больные  туберкулезом  в соответствии  с  федеральным
законодательством имеют право на:
     1) сохранение   врачебной   тайны,   за   исключением   сведений,
непосредственно  связанных  с  оказанием  противотуберкулезной  помощи
больному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий;
     2) уважительное  и гуманное  отношение  медицинских работников  и
иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;
     3) получение  информации  о  правах  и  об  обязанностях  больных
туберкулезом и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с
туберкулезом, а также в доступной для них форме о характере имеющегося
у них заболевания и применяемых методах лечения;
     4) диагностику  и  лечение  в  медицинских   противотуберкулезных
организациях;
     5) санаторно-курортное  лечение  в  соответствии  с  медицинскими
показаниями;
     6) оказание    противотуберкулезной     помощи    в     условиях,
соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
     7) пребывание  в медицинских  противотуберкулезных  организациях,
оказывающих  противотуберкулезную  помощь  в  стационарах,  в  течение
срока, необходимого для обследования и (или) лечения.
     2. Лицам,  находящимся под  диспансерным  наблюдением в  связи  с
туберкулезом,  и больным  туберкулезом  в соответствии  с  федеральным
законодательством предоставляются следующие меры социальной поддержки:
     1) сохранение места работы (должности) в случае временной  утраты
трудоспособности  в  связи  с  туберкулезом  на  срок,   установленный
законодательством Российской Федерации;
     2) выдача пособия по государственному социальному страхованию  за
время отстранения от работы (должности) в связи с туберкулезом больным
туберкулезом;
     3) обеспечение бесплатными медикаментами для лечения  туберкулеза
в амбулаторных условиях  в федеральных специализированных  медицинских
учреждениях  в   порядке,   установленном  Правительством   Российской
Федерации,  а в  учреждениях  здравоохранения, находящихся  в  ведении
области, - в порядке, установленном Правительством Орловской области;
     4) предоставление вне  очереди с учетом  права на  дополнительную
жилую  площадь  в  порядке,  установленном  Правительством   Орловской
области,  отдельного  жилого   помещения  больным  заразными   формами
туберкулеза, проживающим в квартирах,  в которых исходя из  занимаемой
жилой  площади  и  состава семьи  нельзя  выделить  отдельную  комнату
больному   заразной   формой  туберкулеза,   квартирах   коммунального
заселения,  общежитиях,  а  также семьям,  имеющим  ребенка,  больного
заразной формой туберкулеза.
     3. Лица, госпитализированные для  обследования и (или) лечения  в
медицинские  противотуберкулезные   организации,   в  соответствии   с
федеральным законодательством имеют право:
     1) получать  у  руководителей  медицинских   противотуберкулезных
организаций информацию о лечении, об обследовании, о выписке из  таких
организаций и о соблюдении установленных действующим законодательством
прав;
     2) встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;
     3) исполнять религиозные обряды,  если такие обряды не  оказывают
вредного воздействия на состояние их здоровья;
     4) продолжать образование  в соответствии с  общеобразовательными
программами начального общего,  основного общего и среднего  (полного)
общего образования.
     4. Лица,  находящиеся  под  диспансерным наблюдением  в  связи  с
туберкулезом,    и    больные    туберкулезом    при    оказании    им
противотуберкулезной помощи, кроме указанных в пунктах 1 и 3 настоящей
статьи  прав, имеют  другие  права, предусмотренные  законодательством
Российской Федерации об охране здоровья граждан.
     (Статья      в      редакции     Закона     Орловской     области
от 11.06.2009 г. N 914-ОЗ)

     Статья 5. (Исключена      -      Закон      Орловской     области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 6. Защита населения от туберкулеза
     Лица, представляющие опасность заражения туберкулезом окружающих,
не  допускаются  к  работе  в профессиях и должностях в соответствии с
действующим законодательством. (В  редакции  Закона  Орловской области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Для выявления    лиц,    представляющих    опасность    заражения
туберкулезом       окружающих,       осуществляется       обязательное
бактериоскопическое   исследование   мокроты   на    БК,    а    также
рентгенофлюорографическое    обследование    их    с   периодичностью,
определяемой действующим законодательством. (В     редакции     Закона
Орловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Не допускается вселение больных с заразными формами туберкулеза в
общежития,   а  также  многонаселенные  квартиры.  Перед  вселением  в
общежития  все лица предъявляют справку от врача фтизиатра о том,  что
они не страдают активной формой туберкулеза.
     (Часть      исключена      -      Закон     Орловской     области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     Принудительное  стационарное  и  амбулаторное  лечение   больного
туберкулезом проводится в соответствии с законодательством  Российской
Федерации. (В       редакции       Закона       Орловской      области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     В  соответствии   с   законодательством   Российской    Федерации
принудительное   стационарное   и   амбулаторное   лечение    больного
туберкулезом  по  решению  суда  проводится  в  случае,  если  больной
является  заразным  и,  следовательно,  социально  опасным,  при  этом
отказывается  от предлагаемого  ему  лечения на  добровольной  основе.
Заразность больного определяется  на основе бацилловыделения и  сроков
наступления     абациллярности,     определяемых      соответствующими
инструкциями. (В      редакции      Закона      Орловской      области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Отказом от предлагаемого лечения служит факт повторного уклонения
от  предписанного  стационарного  лечения  и  при  самовольном   уходе
пациента  из  медицинского  учреждения,  грубого нарушения больничного
режима или повторное появление больного в общественном месте.
     Руководители   предприятий   и  учреждений,  независимо  от  форм
собственности   в   соответствии   с   федеральным   законодательством
способствуют  проведению  предварительное  при поступлении на работу и
периодическое ежегодное обследование на туберкулез всех работающих. (В
редакции Закона Орловской области от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Руководители  хозяйств  (предприятий)  и владельцы животных несут
ответственность за проведение ветеринарных мероприятий по профилактике
и   ликвидации  заболеваний  животных  в  соответствии  с  действующим
законодательством. (В     редакции     Закона     Орловской    области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 7. Меры  по  ограничению   распространения   туберкулезной
инфекции и раннее выявление больных туберкулезом
     Диагностика заболевания   туберкулеза  проводится  в  медицинских
учреждениях    общего    профиля     и     медицинских     учреждениях
противотуберкулезной службы       на       основании      клинических,
рентгенологических, инструментальных    и     лабораторных     методов
исследования.  Диагноз устанавливается лечащим врачом. О каждом случае
диагностики туберкулеза должно быть  сообщено  в  письменной  форме  в
противотуберкулезный   диспансер   с   подробным  описанием  признаков
заболевания и  результатов  исследований  с  последующим  обязательным
направлением      больного      в      облтубдиспансер.     Сотрудники
противотуберкулезного    диспансера    вправе    пересмотреть    ранее
выставленный диагноз и провести дополнительное обследование пациента.
     Для выявления   больных   туберкулезом    проводятся    следующие
мероприятия:
     - рентгенографическое (флюорографическое) исследование всех  лиц,
обращающихся   за   амбулаторной  или  стационарной  помощью  в  любые
медицинские учреждения на территории Орловской области не реже  одного
раза в год, (В       редакции       Закона      Орловской      области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     - рентгенографическое (флюорографическое) обследование один раз в
год  всех  обращающихся  за  социальной  помощью  - мигрантов, лиц без
определенного  места  жительства  и других социально-дезадаптированных
лиц, (В редакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     - рентгенографическое   (флюорографическое)   обследование   всех
приезжих,  оформляющих  документы на временное проживание в  Орловской
области,
     - рентгенологическое  (флюорографическое)  обследование всех лиц,
устраивающихся на работу;
     - бактериоскопическое  исследование мокроты больного с острым или
хроническим заболеванием легких в случае его обращения за  медицинской
помощью   в  медицинские  учреждения  всех  ведомств,  находящихся  на
территории Орловской области.
     При    отсутствии   медицинских   показаний   рентгенографическое
(флюорографическое)  исследование  может  не  выполняться  при наличии
справки,  заверенной  печатью  медицинского  учреждения,  или записи в
медицинских  документах  о его выполнении не позднее, чем за 6 месяцев
до обращения в соответствующие учреждения и предприятия. (В   редакции
Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     Обязательное   обследование   всего  населения  флюорографическим
методом осуществляется с 15-летнего возраста 1 раз в год.
     Профилактические осмотры населения (взрослых, подростков и детей)
на туберкулез осуществляются за счет средств соответствующих бюджетов.
(В редакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     Противотуберкулезная вакцинация новорожденных и ревакцинация  БЦЖ
детей  и  подростков является обязательной и проводится по медицинским
показателям.  Сроки  вакцинации   и   ревакцинации   БЦЖ   установлены
соответствующими нормативными документами МЗ РФ.
     Противотуберкулезная ревакцинация взрослых  в  Орловской  области
проводится в зависимости от эпидемиологической ситуации по туберкулезу
на основании решения органов управления здравоохранения.

     Статья 8. Виды противотуберкулезной помощи и порядок ее оказания
     Медицинская помощь   больным   туберкулезом   оказывается  как  в
медицинских  учреждениях  противотуберкулезной   службы,   так   и   в
медицинских  учреждениях  общего  профиля.  Медицинская помощь больным
туберкулезом складывается из:
     - выявления заболевания (диагностика),
     - лечения заболевания,
     - реабилитации больных,
     - диспансерного  учета и  наблюдения,
     - профилактики обострения заболевания:
     - диагностики,   лечения   и   реабилитации   при   сопутствующей
патологии.

     Статья 9. Стационарная помощь
     Стационарная помощь    больным    туберкулезом    оказывается   в
противотуберкулезном  стационаре  (диспансере,  больнице).  Основанием
для госпитализации в противотуберкулезный стационар является наличие у
больного туберкулезных изменений или  подозрение на них,  и  если  его
обследование  или  лечение  наиболее  эффективны или возможны только в
стационарных условиях,  а также в том случае,  когда  общее  состояние
больного является тяжелым и обуславливает:
     - непосредственную опасность для больного  и окружающих,
     - неспособность  больного  самостоятельно  удовлетворять основные
жизненные потребности;
     - здоровью  больного,  оставленного  без  соответствующей помощи,
будет нанесен существенный вред вследствие ухудшения общего состояния.

     Статья 10. Амбулаторная помощь и диспансерное наблюдение       (В
редакции Закона Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)
     Амбулаторная противотуберкулезная   помощь   лицу,    страдающему
туберкулезом,  в  зависимости  от  медицинских показаний оказывается в
виде лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения.
     Лечебно-диагностическая помощь  оказывается врачом-фтизиатром при
самостоятельном  обращении  лица,  страдающем  туберкулезом,  по   его
просьбе или по направлению лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ),
а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет  -  по  просьбе
его родителей, либо иного законного представителя.
     Диспансерное наблюдение устанавливается  независимо  от  согласия
лица,   страдающего   туберкулезом,   предусматривает   наблюдение  за
состоянием   туберкулезного   процесса   путем   регулярных   осмотров
врачом-фтизиатром  и  оказание  ему  медицинской и  социальной помощи.
Обязательное  диспансерное   наблюдение   устанавливается   также   за
определенными   категориями   здоровых   лиц,  относящихся  к  группам
повышенного риска заболевания туберкулезом.
     Решение о  необходимости   диспансерного   наблюдения   или   его
прекращения принимается  комиссией  врачей, назначенной  руководителем
медицинской     противотуберкулезной     организации,      оказывающей
противотуберкулезную  помощь   амбулаторно.   Решение  оформляется   в
медицинских   документах   записью   об   установлении   диспансерного
наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме  извещается
лицо, подлежащее диспансерному наблюдению. (Часть дополнена   -  Закон
Орловской области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)

     Статья 11. (Исключена      -      Закон     Орловской     области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 12. Финансирование противотуберкулезной помощи
     Финансирование мер и гарантий, предусмотренных настоящим Законом,
а также финансирование деятельности областных лечебно-профилактических
учреждений, оказывающих    противотуберкулезную    помощь,    является
расходным обязательством бюджета Орловской области и иных  источников,
не  запрещенных законодательством  Российской  Федерации, в  размерах,
обеспечивающих   гарантированный    уровень    и   высокое    качество
противотуберкулезной помощи. (В   редакции  Закона  Орловской  области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 13. (Исключена      -      Закон     Орловской     области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 14. Гарантии    и    льготы     врачам-фтизиатрам,    иным
специалистам, медицинскому и другому персоналу, участвующим в оказании
противотуберкулезной помощи
     1. В  соответствии  с  законодательством   Российской   Федерации
медицинские,   ветеринарные   и   иные   работники,    непосредственно
участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также  работники
организаций  по  производству  и  хранению  продуктов  животноводства,
обслуживающие  больных  туберкулезом  сельскохозяйственных   животных,
имеют  право  на   сокращенную  продолжительность  рабочего   времени,
дополнительный  отпуск за  работу  в опасных  для  здоровья и  тяжелых
условиях труда.
     Порядок предоставления указанных гарантий и установления  размера
надбавок к должностным окладам за работу в опасных и тяжелых  условиях
труда  для  работников учреждений  здравоохранения  Орловской  области
определяется Правительством Орловской области.  (В   редакции  Законов
Орловской              области              от 30.05.2006 г. N 598-ОЗ;
от 17.03.2009 г. N 880-ОЗ)
     (Часть      в      редакции      Закона     Орловской     области
от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)
     Учреждения туберкулезного  профиля  получают  право  на  создание
фонда стимулирования труда в размере 10  процентов  к  сумме  средств,
утвержденных   на  заработную  плату,  для  установления  надбавок  за
напряженность и интенсивность труда в условиях опасных для здоровья.

     Статья 15. Контроль за оказанием противотуберкулезной помощи
     Контроль   за   деятельностью   противотуберкулезных   учреждений
осуществляет  орган  специальной компетенции Орловской области в сфере
здравоохранения.  (В     редакции     Законов     Орловской    области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ; от 21.03.2005 г. N 491-ОЗ)

     Статья 16. Ответственность физических и юридических лиц
     Должностные  лица, граждане, медицинские работники, предприятия и
организации  за  нарушение  настоящего  Закона несут ответственность в
соответствии    с    законодательством    Российской    Федерации    и
законодательством Орловской области. (В   редакции   Закона  Орловской
области от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)

     Статья 17. Применение настоящего Закона
     Настоящий Закон распространяется на граждан Орловской области при
оказании им противотуберкулезной помощи и применяется в отношении всех
учреждений и лиц, оказывающих ее на территории области.

     Статья 18.
     Настоящий  Закон  вступает  в   силу  со  дня  его   официального
опубликования. (В      редакции      Закона      Орловской     области
от 08.09.2004 г. N 430-ОЗ)


     Глава администрации 
     Орловской области                                     Е.С. Строев

     
г. Орел
9 октября 1997 года
N 56-ОЗ