Решение Областной Думы Московской области от 13.07.2005 № 5/147

 



                         МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

                           ОБЛАСТНАЯ ДУМА

                              РЕШЕНИЕ


                     от 13 июля 2005 г. N 5/147


О проекте закона Московской области "О здравоохранении в Московской
                              области"


     Рассмотрев проект закона Московской области "О  здравоохранении
в Московской области", одобренный решением Московской областной Думы
от 26.01.2005 N 7/126, Московская областная Дума
     
     решила:
     
     1. Принять  за  основу  проект  закона  Московской  области  "О
здравоохранении в Московской области" (прилагается).
     2. Направить    проект    закона    Московской    области    "О
здравоохранении в Московской области" в комитеты, Контрольно-счетную
палату,  Государственно-правовое  управление  Московской   областной
Думы, Губернатору Московской области  Громову Б.В. для подготовки  и
представления поправок в рабочую группу.
     3. Поручить рабочей  группе обобщить  поправки, поступившие  от
комитетов,   Контрольно-счетной   палаты,   Государственно-правового
управления Московской областной Думы, Губернатора Московской области
Громова  Б.В., и  внести  доработанный  проект закона  на  заседание
Московской областной Думы.
     4. Контроль  за  исполнением настоящего  решения  возложить  на
заместителя Председателя Московской областной Думы Егерева В.А.
     
     
     Председатель
     Московской областной Думы В.Е. Аксаков
     
     
     Принят
     за основу решением
     Московской областной Думы
     от 13 июля 2005 г. N 5/147
     
     Проект
     
     
                               ЗАКОН

                         МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

               О ЗДРАВООХРАНЕНИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
     
     
     Настоящий Закон   регулирует   отдельные   организационные    и
финансовые  правоотношения,  возникающие  в  сфере  охраны  здоровья
граждан Московской области.
     
                      Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
     
     Статья 1. Основные понятия
     
     Для целей  настоящего  Закона используются  следующие  основные
термины и понятия:
     система здравоохранения в Московской  области (далее -  система
здравоохранения) - совокупность органов управления  здравоохранением
и организаций  здравоохранения, деятельность  которых направлена  на
сохранение и укрепление здоровья  граждан и оказание им  медицинской
помощи;
     организация здравоохранения -  юридическое  лицо независимо  от
организационно-правовой     формы,    осуществляющее     медицинскую
деятельность;
     медицинская деятельность  -  оказание  доврачебной,  скорой   и
неотложной,  амбулаторно-поликлинической,  стационарной  медицинской
помощи,  санаторно-курортного  лечения,   в  том  числе   проведение
профилактических медицинских, диагностических и лечебных мероприятий
и медицинских экспертиз, а также заготовка органов и тканей человека
в медицинских целях;
     доврачебная медицинская помощь - первичная медицинская  помощь,
не  требующая  врачебной   компетенции  и  выполняемая   фельдшером,
акушеркой, медицинской сестрой;
     медицинские услуги  -  мероприятие  или  комплекс  мероприятий,
направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и  лечение,
имеющих законченное значение и определенную стоимость;
     медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая  медицинские
услуги,           организационно-технические            мероприятия,
санитарно-противоэпидемические      мероприятия,       лекарственное
обеспечение  и  др.), направленных  на  удовлетворение  потребностей
населения  Московской   области  в   поддержании  и   восстановлении
здоровья;
     объемы медицинской помощи - показатели деятельности медицинских
организаций по  оказанию лечебно-профилактической,  диагностической,
лекарственной  и  другой  медицинской  помощи  населению  Московской
области;
     бесплатная медицинская помощь  -  медицинская помощь,  оказание
которой гражданам осуществляется за счет средств бюджета  Московской
области,     бюджетов     муниципальных     образований,     средств
территориального фонда обязательного медицинского страхования и иных
не запрещенных законодательством  источников без привлечения  личных
средств граждан;
     стандарты медицинской помощи  - стандарты, определяющие  объем,
качество и технологию лечебно-диагностического процесса;
     обязательное медицинское   страхование   -   составная    часть
государственного  социального   страхования,  которая   обеспечивает
гражданам равные возможности в получении медицинской и лекарственной
помощи, предоставляемой за  счет средств обязательного  медицинского
страхования в объеме и на условиях, соответствующих  территориальной
программе обязательного медицинского страхования;
     чрезвычайная ситуация - обстановка, сложившаяся на определенной
территории в  результате   аварии,   опасного  природного   явления,
катастрофы,  стихийного или  иного  бедствия, которые  повлекли  или
могли повлечь за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или
окружающей  природной   среде,  значительные  материальные   потери,
нарушение условий жизнедеятельности людей;
     угрожаемый период (период нарастания угрозы агрессии) -  период
мирного  времени,  предшествующий  введению  военного  положения   и
объявлению  мобилизации   с  момента  возникновения   обстоятельств,
связанных  с   действиями  иностранного   государства,  ведущими   к
возникновению угрозы агрессии.
     
     Статья 2. Система здравоохранения в Московской области
     
     1. К системе здравоохранения Московской области относятся:
     государственная система здравоохранения;
     муниципальная система здравоохранения;
     частная система здравоохранения.
     2. К  государственной  системе  здравоохранения  в   Московской
области относятся:
     уполномоченный центральный исполнительный орган государственной
власти Московской области  в сфере здравоохранения,  государственные
учреждения   здравоохранения    Московской   области,    медицинские
учреждения,  в   том   числе  лечебно-профилактические   учреждения,
научно-исследовательские,     образовательные,      фармацевтические
предприятия      и      организации,      аптечные       учреждения,
санитарно-профилактические учреждения.
     3. К  муниципальной  системе здравоохранения  относятся  органы
управления  здравоохранением  муниципальных  образований,  а   также
находящиеся    в     муниципальной    собственности     медицинские,
фармацевтические   и   аптечные   организации,   которые    являются
юридическими лицами.
     4. К     частной     системе     здравоохранения      относятся
лечебно-профилактические и  аптечные  учреждения, имущество  которых
находится  в  частной  собственности,  а  также  лица,  занимающиеся
частной   медицинской    практикой   и   частной    фармацевтической
деятельностью.
     В частную систему здравоохранения  входят медицинские и  другие
организации,  создаваемые  и  финансируемые  юридическими  и   (или)
физическими  лицами и  зарегистрированные  на территории  Московской
области.
     
              Глава II. ПОЛНОМОЧИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                      В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
     
     Статья 3. Компетенция органов государственной власти Московской
области в сфере здравоохранения
     
     1. К  полномочиям   Московской  областной   Думы  по   вопросам
здравоохранения относятся:
     принятие законов     Московской     области     по     вопросам
здравоохранения, контроль за их соблюдением и исполнением;
     осуществление законодательной  инициативы   в  области   охраны
здоровья граждан;
     формирование расходов    бюджета    Московской    области    по
здравоохранению, контроль его исполнения;
     учреждение наград, установление  почетных и специальных  премий
Московской области в сфере здравоохранения.
     2. К  полномочиям  Губернатора   Московской  области  в   сфере
здравоохранения относятся:
     обеспечение и  защита конституционных  прав  граждан на  охрану
здоровья;
     обеспечение соблюдения  прав человека  и  гражданина в  области
охраны   здоровья   и   обеспечение  связанных   с   этими   правами
государственных гарантий;
     определение основных   направлений   государственной   политики
Московской области в сфере здравоохранения;
     определение структуры   органа   управления    здравоохранением
Московской области, порядка его организации и деятельности;
     обеспечение договорных обязательств в области здравоохранения;
     осуществление иных     полномочий     в     соответствии      с
законодательством   Российской   Федерации,   Уставом   и   законами
Московской области.
     3. К полномочиям Правительства Московской области относятся:
     обеспечение проведения   государственной  политики   Российской
Федерации и Московской области в сфере здравоохранения;
     инициирование законодательных актов  в области охраны  здоровья
граждан;
     утверждение Московской   областной  программы   государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи;
     регулирование оплаты труда в сфере здравоохранения;
     утверждение и  финансирование  областных программ  по  развитию
здравоохранения,  профилактике  заболеваний  и  другим  вопросам   в
области охраны здоровья граждан;
     формирование исполнительного   органа  государственной   власти
Московской области по здравоохранению, установление структуры органа
управления   здравоохранением   Московской  области,   порядка   его
организации и деятельности;
     развитие государственных учреждений здравоохранения  Московской
области, их материально-техническое обеспечение;
     обеспечение координации      деятельности      государственной,
муниципальной и частной систем здравоохранения;
     реализация государственной политики по защите интересов граждан
в области обязательного  медицинского страхования; установление  мер
социальной поддержки отдельным категориям граждан Московской области
при оказании медицинской и лекарственной помощи;
     формирование нормативных правовых актов по здравоохранению;
     обеспечение санитарно-эпидемиологического    благополучия     в
Московской области;
     обеспечение международного   сотрудничества  в   сфере   охраны
здоровья населения Московской области.
     
         Глава III. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
        И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОРГАНОВ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
     
     Статья 4. Органы управления здравоохранением
     
     1. Органами  управления  системы здравоохранения  в  Московской
области  являются  уполномоченный центральный  исполнительный  орган
государственной власти Московской области в сфере здравоохранения  и
органы   управления   здравоохранением   муниципальных   образований
Московской области.
     2. Функции  органа  управления  здравоохранением  муниципальных
образований  могут  исполнять  должностные  лица  органов   местного
самоуправления  муниципальных   образований  Московской  области   в
соответствии  с   уставами   муниципальных  образований   Московской
области.
     
     Статья 5. Взаимодействие органов управления здравоохранением
     
     1. Взаимодействие уполномоченного центрального  исполнительного
органа   государственной  власти   Московской   области  и   органов
управления здравоохранением  муниципальных образований  определяется
законодательством Российской Федерации, законодательством Московской
области,   нормативными    правовыми    актами   органов    местного
самоуправления муниципальных образований Московской области, а также
договорами и соглашениями в области здравоохранения.
     2. Уполномоченный     центральный     исполнительный      орган
государственной власти  Московской области  в сфере  здравоохранения
осуществляет  взаимодействие  с  органами  местного   самоуправления
муниципальных   образований   Московской   области   по   выполнению
мероприятий,  обеспечивающих  охрану здоровья  населения  Московской
области, вносит в эти  органы предложения по оптимизации  структуры,
объема и технологии медицинской и лекарственной помощи.
     3. Уполномоченный     центральный     исполнительный      орган
государственной власти  Московской области  в сфере  здравоохранения
осуществляет контроль за обеспечением организациями  здравоохранения
населения Московской области медицинской помощью, готовностью сил  и
средств здравоохранения к  функционированию в условиях  чрезвычайных
ситуаций мирного времени, в угрожаемый период и в условиях  военного
времени,  соблюдением   на  территориях  муниципальных   образований
стандартов медицинской помощи, за достоверностью данных  медицинской
статистики и отчетности.
     
     Статья 6.  Взаимодействие  органа  управления  здравоохранением
Московской   области   с   территориальным   фондом    обязательного
медицинского страхования
     
     Уполномоченный центральный исполнительный орган государственной
власти Московской  области  в  сфере  здравоохранения  совместно   с
территориальным   фондом  обязательного   медицинского   страхования
осуществляют   меры   по  совершенствованию   системы   медицинского
страхования в Московской области:
     разрабатывают Московскую   областную  программу   обязательного
медицинского страхования населения Московской области,  обеспечивают
ее реализацию;
     согласовывают в  установленном  порядке тарифы  на  медицинские
услуги  в  рамках   Московской  областной  программы   обязательного
медицинского страхования;
     разрабатывают проекты  нормативных   актов  в  области   охраны
здоровья  граждан,  регламентирующие  отношения  в  сфере   оказания
медицинской помощи по  Московской областной программе  обязательного
медицинского страхования.
     
     Статья 7.  Санитарно-эпидемиологическое благополучие  населения
Московской области
     
     Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения  Московской
области   обеспечивается  проведением   государственными   органами,
органами   местного    самоуправления   муниципальных    образований
Московской  области,  предприятиями,  учреждениями,   организациями,
общественными   объединениями    и   гражданами   гигиенических    и
противоэпидемических  мероприятий,  соблюдением  санитарных  правил,
норм   и   гигиенических   нормативов,   системой   государственного
санитарно-эпидемического   надзора,   а  также   комплексом   других
организационных,  правовых  и  экономических мер  в  соответствии  с
санитарным   законодательством  Российской   Федерации,   Московской
области, муниципальными правовыми актами.
     
          Глава IV. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
     
     Статья 8.     Общие    принципы     финансового     обеспечения
здравоохранения
     
     1. Финансовое     обеспечение     деятельности      организаций
здравоохранения  осуществляется   в  соответствии  с   полномочиями,
определенными    законодательством     Российской    Федерации     и
законодательством Московской области.
     2. Органы  исполнительной  государственной  власти   Московской
области и  органы  местного самоуправления  ежегодно при  разработке
соответствующего   бюджета   определяют  финансовые   нормативы   по
формированию расходов на здравоохранение.
     3. Расходы  на   финансирование  здравоохранения   утверждаются
законами Московской области о бюджете Московской области и о бюджете
территориального  фонда  обязательного медицинского  страхования  на
очередной  финансовый  год, нормативными  правовыми  актами  органов
местного  самоуправления  по  утверждению  местных  бюджетов.  Сумма
расходов  на финансирование  здравоохранения  определяется с  учетом
финансирования   Московской  областной   программы   государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской  помощи,  государственной  социальной  помощи,  а  также
государственных социальных  стандартов в  области здравоохранения  и
стандартов в области здравоохранения.
     4. Финансовое   обеспечение   специализированной    медицинской
помощи,    оказываемой     населению     Московской    области     в
кожно-венерологических,    противотуберкулезных,    психиатрических,
наркологических,     онкологических     диспансерах     и     других
специализированных   медицинских    учреждениях   (за    исключением
федеральных  специализированных  медицинских  учреждений,   перечень
которых утверждается Правительством Российской Федерации),  является
расходным обязательством Московской области.
     5. Финансовое    обеспечение     мероприятий    по     оказанию
специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи
является расходным обязательством Московской области.
     
     Статья 9. Источники финансирования здравоохранения
     
     Источниками финансирования здравоохранения являются:
     средства бюджета Московской  области  и бюджетов  муниципальных
образований;
     средства территориального   фонда  обязательного   медицинского
страхования;
     доходы организаций здравоохранения, полученные от осуществления
ими в установленном  порядке предпринимательской  и иной  приносящей
доход деятельности;
     добровольные взносы и пожертвования граждан и юридических лиц;
     иные источники, не запрещенные законодательством.
     
     Статья 10.   Платные   медицинские   услуги   в    организациях
здравоохранения
     
     1. Медицинские организации  могут  оказывать гражданам  платные
медицинские   услуги   дополнительно   к   гарантированному   объему
бесплатной   медицинской    помощи   в   порядке,    предусмотренном
нормативными  правовыми  актами Российской  Федерации  и  Московской
области.
     2. Платные  медицинские   услуги  оказываются  в   организациях
здравоохранения   на   основании  договоров   возмездного   оказания
медицинских услуг.
     3. Предоставление  платных   медицинских  услуг   организациями
здравоохранения  осуществляется  при  наличии у  них  сертификата  и
лицензии на избранный вид деятельности.
     4. Контроль  за качеством  оказания  платных медицинских  услуг
осуществляется  уполномоченным  центральным  исполнительным  органом
государственной власти Московской области в сфере здравоохранения  и
органами  управления   здравоохранением  муниципальных   образований
Московской области.
     
     Статья 11. Стандарты медицинской помощи
     
     1. Стандарты медицинской помощи устанавливаются в  соответствии
с законодательством Российской Федерации.
     2. Контроль  за   соблюдением  стандартов  медицинской   помощи
осуществляется федеральным органом  исполнительной власти в  области
здравоохранения, уполномоченным  центральным исполнительным  органом
государственной власти Московской  области в сфере  здравоохранения,
органами  управления   здравоохранением  муниципальных   образований
Московской области, организациями  здравоохранения в соответствии  с
законодательством Российской Федерации.
     3. Порядок  осуществления  контроля за  соблюдением  стандартов
медицинской   помощи  устанавливается   уполномоченным   центральным
исполнительным органом государственной  власти Московской области  в
сфере здравоохранения.
     
          Глава V. ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ГАРАНТИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
                   БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
     
     Статья 12.   Государственные   гарантии   оказания    гражданам
бесплатной медицинской помощи
     
     1. Граждане,  имеющие место  жительства  в Московской  области,
имеют  право  на   бесплатную  медицинскую  помощь  в   организациях
государственной и муниципальной систем здравоохранения.
     2. Гарантированный   объем   бесплатной   медицинской    помощи
предоставляется гражданам в медицинских организациях в  соответствии
с Московской областной программой государственных гарантий  оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
     
     Статья 13.  Московская   областная  программа   государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи
     
     1. Московская  областная  программа  государственных   гарантий
оказания  гражданам  Российской  Федерации  бесплатной   медицинской
помощи  разрабатывается   на  основании  программы   государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской  помощи  и представляет  собой  комплексный  нормативный
правовой  акт, определяющий  перечень  заболеваний, видов,  объемов,
порядка  и  условий  предоставления  и  финансирования   медицинской
помощи, оказываемой гражданам.
     2. Московская  областная  программа  государственных   гарантий
оказания  гражданам  Российской  Федерации  бесплатной   медицинской
помощи  разрабатывается  уполномоченным  центральным  исполнительным
органом   государственной   власти  Московской   области   в   сфере
здравоохранения  совместно  с территориальным  фондом  обязательного
медицинского  страхования   на  основе  государственных   социальных
стандартов в области  здравоохранения и утверждается  Правительством
Московской области.
     3. Реализация  Московской областной  программы  государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи осуществляется за счет средств бюджета Московской
области,     бюджетов     муниципальных     образований,     средств
территориального фонда обязательного медицинского страхования.
     
     Статья 14. Контроль качества медицинской помощи, оказываемой по
Московской областной  программе  государственных  гарантий  оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
     
     1. Контроль качества медицинской помощи осуществляется в  целях
обеспечения  прав   пациентов  на   получение  медицинской   помощи,
оказываемой организациями здравоохранения.
     2. Качество  и объемы  медицинской  помощи, предоставляемой  по
Московской  областной  программе государственных  гарантий  оказания
гражданам  Российской   Федерации  бесплатной  медицинской   помощи,
подлежат ведомственному и вневедомственному контролю.
     3. Порядок  ведомственного   контроля   качества  и   стандарты
медицинской   помощи    определяются   уполномоченным    центральным
исполнительным органом государственной  власти Московской области  в
сфере здравоохранения.
     4. Вневедомственный    контроль    осуществляется    страховыми
медицинскими организациями,  страхователями, территориальным  фондом
обязательного   медицинского   страхования,   органами   социального
страхования,   профессиональными   медицинскими   организациями    и
обществами защиты прав потребителей в пределах их компетенции.
     5. В целях координации деятельности субъектов вневедомственного
контроля при   уполномоченном  центральном   исполнительном   органе
государственной власти  Московской области  в сфере  здравоохранения
может создаваться межведомственный координационный совет.
     
         Глава VI. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
                         МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
     
     Статья 15. Первичная медико-санитарная помощь
     
     1. Первичная    медико-санитарная    помощь    оказывается    в
амбулаторно-поликлинических,      стационарно-поликлинических      и
больничных  учреждениях  муниципальной  системы  здравоохранения   и
включает  в себя  диагностику  и лечение  наиболее  распространенных
болезней, а также травм,  отравлений и других неотложных  состояний,
медицинской        профилактики        важнейших        заболеваний,
санитарно-гигиеническое образование, проведение других  мероприятий,
связанных с  оказанием медико-санитарной помощи  гражданам по  месту
жительства.
     2. Организация  оказания  первичной  медико-санитарной   помощи
осуществляется  органами местного  самоуправления  в соответствии  с
законодательством   Российской    Федерации,   Московской    области
муниципальными правовыми актами.
     3. В оказании  первичной медико-санитарной  помощи могут  также
участвовать   учреждения    государственной    и   частной    систем
здравоохранения  на  основе  договоров  со  страховыми  медицинскими
организациями.
     4. Финансовое  обеспечение  мероприятий по  оказанию  первичной
медико-санитарной     помощи     в      амбулаторно-поликлинических,
стационарно-поликлинических  и больничных  учреждениях,  медицинской
помощи  женщинам в  период  беременности,  во  время и  после  родов
является расходным обязательством муниципального образования.
     5. Оказание  первичной  медико-санитарной  помощи  может  также
финансироваться   за   счет   средств   обязательного   медицинского
страхования.
     
     Статья 16. Специализированная медицинская помощь
     
     1. Специализированная медицинская помощь оказывается  гражданам
в   лечебно-профилактических   учреждениях,  имеющих   лицензию   на
медицинскую деятельность,  при  заболеваниях, требующих  специальных
методов  диагностики, лечения  и  использования сложных  медицинских
технологий.
     2. Финансовое    обеспечение     мероприятий    по     оказанию
специализированной  медицинской  помощи  в   кожно-венерологических,
противотуберкулезных,       психиатрических,        наркологических,
онкологических диспансерах  и других специализированных  медицинских
организациях   (за   исключением   федеральных    специализированных
медицинских    организаций,     перечень    которых     утверждается
Правительством    Российской    Федерации)    является     расходным
обязательством Московской области.
     3. Порядок  оказания   специализированной  медицинской   помощи
устанавливается  уполномоченным центральным  исполнительным  органом
государственной власти Московской области в сфере здравоохранения.
     
     Статья 17. Медицинские округа
     
     1. В   целях  развития   квалифицированной   специализированной
помощи,  приближения ее  к  месту постоянного  проживания  населения
Московской   области   и   эффективного   использования    ресурсных
возможностей   муниципальных   образований   могут    образовываться
медицинские  округа,  объединяющие  на  добровольной  основе  органы
управления  здравоохранением  муниципальных  образований  Московской
области.
     2. Деятельность медицинских  округов  осуществляется на  основе
соглашения между главами муниципальных образований о  взаимодействии
в предоставлении населению медицинской помощи в целях интеграции  их
действий  по  реализации  конституционных  прав  граждан  на  охрану
здоровья, медицинскую и лекарственную помощь.
     3. Постоянно действующим совещательным органом,  осуществляющим
коллективную выработку предложений в сфере охраны здоровья населения
медицинского округа, является Координационный совет, действующий  на
основании разработанного  уполномоченным центральным  исполнительным
органом   государственной   власти  Московской   области   в   сфере
здравоохранения Типового положения.
     
     Статья 18.  Организация   оказания  дорогостоящей   медицинской
помощи
     
     1. Порядок    оказания   дорогостоящей    (высокотехнологичной)
медицинской  помощи  устанавливается  законодательством   Российской
Федерации и законодательством Московской области.
     2. Дорогостоящие (высокотехнологичные) виды медицинской  помощи
по перечням, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим    нормативно-правовое    регулирование    в    сфере
здравоохранения, и уполномоченным центральным исполнительным органом
государственной власти Московской  области в сфере  здравоохранения,
оказываются  гражданам  в  рамках  Московской  областной   программы
государственных  гарантий  оказания гражданам  Российской  Федерации
бесплатной   медицинской    помощи,   утверждаемой    Правительством
Московской области.
     3. Оплата указанных видов  помощи сверх установленных  объемов,
профинансированных  из средств  федерального  бюджета, по  перечням,
утверждаемым    федеральным    органом    исполнительной     власти,
осуществляющим    нормативно-правовое    регулирование    в    сфере
здравоохранения, и перечням, утверждаемым уполномоченным центральным
исполнительным органом государственной  власти Московской области  в
сфере здравоохранения, может осуществляться за счет средств  бюджета
Московской    области    и    иных    источников,    предусмотренных
законодательством Российской Федерации.
     
     Статья 19. Медико-социальная помощь и лекарственное обеспечение
граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями
     
     1. Медико-социальная   помощь   и   лекарственное   обеспечение
граждан,  страдающих  социально  значимыми  заболеваниями,  перечень
которых    определяется   Правительством    Российской    Федерации,
оказывается бесплатно в муниципальных учреждениях здравоохранения, а
также  в  государственных  учреждениях  здравоохранения   Московской
области,  перечень  которых утверждается  Правительством  Московской
области,  в рамках  Московской  областной программы  государственных
гарантий   оказания   гражданам  Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи.
     2. Финансовое    обеспечение     мероприятий    по     оказанию
медико-социальной помощи  гражданам, страдающим социально  значимыми
заболеваниями  (за  исключением  помощи,  оказываемой   федеральными
специализированными  медицинскими  учреждениями,  перечень   которых
утверждается   Правительством   Российской   Федерации),    является
расходным обязательством Московской области.
     
     Статья 20.  Медико-социальная   помощь  гражданам,   страдающим
заболеваниями, представляющими опасность для окружающих
     
     1. Медико-социальная      помощь     гражданам,      страдающим
заболеваниями, представляющими  опасность  для окружающих,  перечень
которых    определяется   Правительством    Российской    Федерации,
оказывается бесплатно в государственных учреждениях  здравоохранения
Московской   области  в   рамках   Московской  областной   программы
государственных  гарантий  оказания гражданам  Российской  Федерации
бесплатной медицинской помощи.
     2. Условия   и   порядок  оказания   медико-социальной   помощи
гражданам, страдающим  заболеваниями, представляющими опасность  для
окружающих, в государственных учреждениях здравоохранения Московской
области,  перечень  которых утверждается  Правительством  Московской
области, устанавливаются  уполномоченным центральным  исполнительным
органом   государственной   власти  Московской   области   в   сфере
здравоохранения.
     3. Финансовое    обеспечение     мероприятий    по     оказанию
медико-социальной   помощи  гражданам,   страдающим   заболеваниями,
представляющими  опасность для  окружающих  (за исключением  помощи,
оказываемой     федеральными    специализированными     медицинскими
организациями,   перечень   которых   утверждается    Правительством
Российской Федерации), является расходным обязательством  Московской
области.
     
     Статья 21.    Восстановительная    медицина    и    медицинская
реабилитация
     
     1. Восстановительная  медицина  и  медицинская  реабилитация  -
комплекс  медицинских  и  социальных  мероприятий,  направленных  на
восстановление жизненных  функций  граждан, функциональных  резервов
человека, повышение уровня его здоровья и трудоспособности.
     2. Восстановительное   лечение   и   медицинская   реабилитация
предоставляются  лицам,  страдающим  врожденными  и   приобретенными
острыми  и хроническими  заболеваниями,  а также  имеющим  нарушения
здоровья, обусловленные последствиями травм.
     3. Восстановительная   медицина  и   медицинская   реабилитация
проводятся в процессе лечения и после его завершения.
     
     Статья 22. Экспертиза временной нетрудоспособности
     
     1. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится  лечащими
врачами   государственной,    муниципальной    и   частной    систем
здравоохранения   в    порядке,   установленном    законодательством
Российской Федерации.
     2. В отдельных случаях по решению уполномоченного  центрального
исполнительного органа государственной  власти Московской области  в
сфере   здравоохранения  экспертиза   временной   нетрудоспособности
граждан  в  учреждениях  государственной  или  муниципальной  систем
здравоохранения может быть поручена работнику со средним медицинским
образованием.
     
               Глава VII. ПРАВА ГРАЖДАН ПРИ ОКАЗАНИИ
                      МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
     
     Статья 23. Защита прав граждан при получении медицинской помощи
     
     Защита прав граждан при получении медицинской помощи направлена
на обеспечение:
     конституционных прав граждан на  охрану здоровья и  медицинскую
помощь;
     гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
     гарантированного объема и качества медицинской помощи;
     доступности медицинской помощи;
     создания соответствующих  санитарно-эпидемиологических  условий
при обследовании и лечении граждан;
     оперативности и объективности разрешения спорных вопросов.
     
     Статья 24. Права граждан на лекарственное обеспечение
     
     1. Гражданам гарантируется  лекарственное обеспечение  лечения,
проводимого в медицинских  организациях в соответствии с  Московской
областной  программой  государственных гарантий  оказания  гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
     2. Лекарственное    обеспечение    лечения,    проводимого    в
организациях здравоохранения государственной и муниципальной  систем
здравоохранения, осуществляется за  счет средств бюджета  Московской
области,   местных  бюджетов   и   бюджета  территориального   фонда
обязательного медицинского страхования.
     3. Лекарственное    обеспечение    лечения,    проводимого    в
организациях   здравоохранения  частной   системы   здравоохранения,
осуществляется за счет личных средств граждан и иных предусмотренных
законодательством источников финансирования.
     4. Порядок и условия предоставления гарантий по  лекарственному
обеспечению  населения  Московской  области,  включая  лекарственное
обеспечение отдельных категорий населения при лечении в амбулаторных
условиях, устанавливаются Правительством Московской области.
     
     Статья 25.  Меры   социальной  поддержки  отдельных   категорий
граждан в области лекарственного обеспечения
     
     1. Меры  социальной   поддержки  в   виде  полного   возмещения
стоимости  лекарственных   средств,   используемых  в   организациях
здравоохранения    государственной     и    муниципальной     систем
здравоохранения, для обеспечения  лечебного процесса, проводимого  в
амбулаторных условиях, устанавливаются в отношении:
     детей в возрасте до трех лет;
     детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет;
     граждан, страдающих социально значимыми и иными  заболеваниями,
перечень которых определяется Правительством Российской Федерации.
     2. Меры  социальной поддержки  в  виде 50%  снижения  стоимости
лекарств   по   рецепту  врача   устанавливаются   законодательством
Московской области.
     3. Финансовое обеспечение мер  социальной поддержки граждан  по
лекарственному  обеспечению  названной  категории  граждан  является
расходным обязательством Московской области.
     
     Статья 26. Права несовершеннолетних на диспансерное  наблюдение
и лечение
     
     1. Несовершеннолетние, имеющие  место  жительства в  Московской
области, имеют право на диспансерное наблюдение и лечение в порядке,
устанавливаемом   федеральным    органом   исполнительной    власти,
осуществляющим    нормативно-правовое    регулирование    в    сфере
здравоохранения.
     2. Условия диспансерного наблюдения определяются Правительством
Московской области.
     
     Статья 27. Права беременных женщин, кормящих матерей и детей  в
возрасте до трех лет
     
     1. Беременные женщины, кормящие матери, а также дети в возрасте
до трех  лет, имеющие  место  жительства  в Московской  области,  по
заключению врачей имеют  право на полноценное  питание, в том  числе
через специализированные пункты питания и магазины.
     2. Порядок обеспечения полноценным питанием беременных  женщин,
кормящих  матерей,  а также  детей  в  возрасте  до трех  лет  через
специализированные пункты  питания и магазины  по заключению  врачей
устанавливается законодательством Московской области.
     
     Статья 28. Право на занятие частной медицинской практикой
     
     1. Право    на    занятие   частной    медицинской    практикой
предоставляется специалистам, получившим диплом о высшем или среднем
медицинском  образовании,  сертификат  специалиста  и  лицензию   на
медицинскую деятельность.
     2. Частная медицинская практика осуществляется в соответствии с
законодательством Российской Федерации, настоящим Законом.
     3. Порядок и  условия занятия частной  медицинской практикой  в
Московской   области   устанавливаются   Правительством   Московской
области.
     
         Глава VIII. СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА И ПРАВОВАЯ ЗАЩИТА
     МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
     
     Статья 29.    Меры     социальной    поддержки     медицинских,
фармацевтических и других работников здравоохранения
     
     1. Врачи,  провизоры,  работники   со  средним  медицинским   и
фармацевтическим   образованием  государственных   и   муниципальных
учреждений здравоохранения Московской области, работающие и  имеющие
место жительства в сельских населенных пунктах и поселках городского
типа   Московской  области,   освобождаются   от  оплаты   жилья   и
коммунальных услуг, а проживающие  в домах, не имеющих  центрального
отопления, -  от оплаты  за топливо  и транспортные  услуги для  его
доставки.
     2. Порядок предоставления мер социальной поддержки  медицинским
и  фармацевтическим   работникам  государственных  и   муниципальных
учреждений   здравоохранения  Московской   области   устанавливается
законодательством Московской области.
     
     Статья 30.      Обязательное      страхование      медицинских,
фармацевтических и других работников здравоохранения
     
     1. Для  медицинских,   фармацевтических  и  других   работников
государственной  и  муниципальной  систем  здравоохранения,   работа
которых  связана с  угрозой  их  жизни и  здоровью,  устанавливается
обязательное  страхование  в  соответствии  с  перечнем  должностей,
занятие  которых связано  с  угрозой  жизни и  здоровью  работников,
утверждаемым Правительством Российской Федерации.
     2. Размер и порядок обязательного страхования для  медицинских,
фармацевтических  и  других работников  государственных  организаций
здравоохранения Московской области, работа которых связана с угрозой
их  жизни  и  здоровью,  устанавливаются  Правительством  Московской
области.
     3. Размер и порядок обязательного страхования для  медицинских,
фармацевтических  и  других  работников  муниципальных   организаций
здравоохранения,  работа  которых  связана  с  угрозой  их  жизни  и
здоровью, устанавливаются органами местного самоуправления.
     4. В  случае  гибели  медицинских  работников   государственных
учреждений   здравоохранения   Московской   области   и   работников
государственных  учреждений   науки  Московской   области  в   сфере
здравоохранения  при  исполнении   ими  трудовых  обязанностей   или
профессионального долга  во  время оказания  медицинской помощи  или
проведения  научных   исследований  семьям  погибших   выплачивается
единовременное денежное пособие  в размере 120 месячных  должностных
окладов.
     
     Статья 31.  Профессиональные  медицинские  и   фармацевтические
организации
     
     1. Профессиональные медицинские  и фармацевтические  ассоциации
Московской области могут проводить проверочные испытания медицинских
и  фармацевтических  работников  по  теории  и  практике   избранной
специальности, вопросам законодательства  в области охраны  здоровья
граждан  и выдавать  им  соответствующий сертификат  специалиста,  а
также   вносить  предложения   о   присвоении  им   квалификационной
категории.
     2. Профессиональные медицинские  и фармацевтические  ассоциации
Московской области  и другие  общественные объединения  осуществляют
деятельность   в   соответствии   с   законодательством   Российской
Федерации, законодательством Московской области.
     
                 Глава IX. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
     
     Статья 32. Вступление в силу настоящего Закона
     
     Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2005 года.