Постановление Администрации городского округа Бронницы от 16.04.2013 № 196

 



                         МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

                      ГОРОДСКОЙ ОКРУГ БРОННИЦЫ

                           АДМИНИСТРАЦИЯ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


                     от 16 апреля 2013 г. N 196


 О создании комиссии по проверке назначения и выписке лекарственных
   препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов
        лечебного питания при администрации города Бронницы


     В целях  усиления контроля  за  реализацией программ  льготного
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан на территории
городского  округа Бронницы  и  во исполнение  приказа  Министерства
здравоохранения Московской области от 18.12.2012 N 1517 "Об усилении
ведомственного   контроля   за   реализацией   программ    льготного
лекарственного  обеспечения  на территории  Московской  области",  а
также в целях реализации государственной политики в сфере социальной
защиты граждан администрация города Бронницы
     
     постановляет:
     
     1. Создать в  городском  округе Бронницы  комиссию по  проверке
назначения и выписке лекарственных препаратов, медицинских  изделий,
специализированных  продуктов  лечебного питания  при  администрации
города Бронницы и утвердить ее состав (приложение N 1).
     2. Утвердить  Положение о  комиссии  по проверке  назначения  и
выписке    лекарственных     препаратов,    медицинских     изделий,
специализированных  продуктов  лечебного питания  при  администрации
города Бронницы (приложение N 2).
     3. Утвердить Порядок работы  комиссии по проверке назначения  и
выписке    лекарственных     препаратов,    медицинских     изделий,
специализированных  продуктов  лечебного питания  при  администрации
города Бронницы (приложение N 3).
     4. Отделу   по    здравоохранению    и   социальным    вопросам
администрации  города  Бронницы   (Онищенко  В.В.)  представить   на
утверждение план работы комиссии на 2013 г.
     5. Разместить  настоящее  постановление  на  официальном  сайте
администрации города  Бронницы в  информационно-телекоммуникационной
сети Интернет.
     6. Контроль за  выполнением настоящего постановления  возложить
на первого заместителя главы администрации города Бронницы  Тимохина
А.А.
     
     
     Глава
     города Г.Н. Пестов
     
     
     Приложение N 1
     к постановлению администрации
     города Бронницы
     Московской области
     от 16 апреля 2013 г. N 196
     

                               СОСТАВ
      КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
        ПРЕПАРАТОВ, МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
           ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ АДМИНИСТРАЦИИ
                          ГОРОДА БРОННИЦЫ

    Председатель комиссии:
    Тимохин Алексей Алексеевич      - первый заместитель главы
                                      администрации

    Заместитель председателя комиссии:
    Онищенко Владислав Владимирович - начальник отдела по здравоохранению
                                      и социальным вопросам

    Члены комиссии:
    Козяйкин Владимир Владимирович  - главный врач МУЗ "Бронницкая
                                      городская муниципальная больница"

    Игнатова Валентина Никитична    - заместитель главного врача
                                      по поликлинике

    Кукоба Валентина Васильевна     - заведующая детской консультацией

    Белоусова Галина Владимировна   - заместитель главного врача
                                      по медицинской части

    Козлова Любовь Валерьевна       - заведующий терапевтическим отделением
                                      поликлиники

    Сибирцева Марина Юрьевна        - эксперт отдела по здравоохранению
                                      и социальным вопросам

     
     
     Приложение N 2
     к постановлению администрации
     города Бронницы
     Московской области
     от 16 апреля 2013 г. N 196
     
     
                             ПОЛОЖЕНИЕ
     О КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСКЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
        ПРЕПАРАТОВ, МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
           ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ АДМИНИСТРАЦИИ
                          ГОРОДА БРОННИЦЫ

                         I. Общие положения

     Комиссия создается   во    исполнение   приказа    Министерства
здравоохранения Московской области от 18.12.2012 N 1517 "Об усилении
ведомственного   контроля   за   реализацией   программ    льготного
лекарственного обеспечения на территории Московской области".
     Состав, порядок  работы  и Положение  о  комиссии  утверждаются
постановлением главы города.
     Комиссия в    своей    работе    руководствуется    действующим
законодательством    РФ,    нормативными    и    правовыми    актами
Минздравсоцразвития  РФ,  Министерства  здравоохранения   Московской
области, настоящим Положением.
     Заседания комиссии    проводятся   ежемесячно.    По    решению
председателя комиссии могут проводиться внеочередные заседания.
     Председатель руководит   деятельностью    комиссии   и    несет
ответственность за выполнение возложенных на нее задач.
     Решения комиссии  подлежат  исполнению  в  срок,  указанный   в
протоколе.

                        II. Задачи и функции

     1. Задачей   комиссии   является  осуществление   контроля   за
назначением и выпиской лекарственных препаратов отдельным категориям
граждан,  имеющим  право  на  получение  государственной  социальной
помощи в виде набора социальных услуг и не отказавшимся от получения
социальной услуги,  предусмотренной  пунктом 1  части  1 статьи  6.2
Федерального  закона  от  17.07.1999  N  178-ФЗ  "О  государственной
социальной  помощи" (с  изменениями),  и проведения  экспертизы  для
повышения  эффективности  обеспечения  отдельных  категорий  граждан
необходимыми  лекарственными  средствами   в  рамках  программы   по
обеспечению   необходимыми  лекарственными   средствами   Московской
области на территории городского округа Бронницы.
     2. Определение    обоснованности    назначения,    правильности
выписывания,    отпуска,    учета   лекарственных    препаратов    в
лечебно-профилактическом   учреждении,  аптечных   организациях   на
территории муниципального образования город Бронницы, участвующих  в
данной  программе, -  это  муниципальное учреждение  здравоохранения
"Бронницкая городская муниципальная больница" и ГУП МО  "Центральная
городская  аптека N  86",  анализ использования  имеющегося  ресурса
лекарственных средств.
     3. Выполняет функцию центральной врачебной комиссии  городского
округа Бронницы.
     4. Комиссия осуществляет проверку следующих вопросов:
     4.1. Соответствие  утвержденных  объемов  финансирования  сумме
отпущенных лекарственных препаратов.
     4.2. Списки  соответствия врачей  (фельдшеров),  осуществляющих
назначение  лекарственных  препаратов  и  выписку  рецептов,  списку
медицинских работников, утвержденному Министерством  здравоохранения
Московской области.
     4.3. Своевременность   актуализации   сегмента    регионального
регистра лиц, проживающих  на территории  города Бронницы и  имеющих
право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств  бюджета
Московской области.
     4.4. Ведение   документации   по  определению   потребности   в
необходимых лекарственных средствах и составление заявки на них.
     4.5. Ведение учетной медицинской документации в соответствии  с
приказом Минздравсоцразвития России от  22.11.2004 N 255 "О  порядке
оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право
на получение набора социальных услуг":
     4.5.1. Медицинские  карты   амбулаторного  больного  (форма   N
025/у-04).
     4.5.2. История развития ребенка (ф. N 112/у).
     4.5.3. Паспорт  врачебного участка  граждан,  имеющих право  на
получение набора социальных услуг (форма N 030-п/у).
     4.5.4. Сведения  о   лекарственных  препаратах,  выписанных   и
отпущенных гражданам, имеющим  право на получение набора  социальных
услуг (форма N 030-р/у).
     4.6. Обоснованность назначения лекарственных препаратов:
     назначение льготного  лекарственного   препарата  без   осмотра
пациента;
     назначение лекарственного     препарата     без      проведения
дополнительных  методов  обследований,  предусмотренных   стандартом
медицинской помощи;
     отсутствие записи     консультаций     узких      специалистов,
подтверждающих целесообразность выбора лекарственного препарата;
     назначение льготного  лекарственного  препарата  без   указания
способа,  дозы  и   режима  приема;  нерациональное   комбинирование
лекарственных препаратов;
     назначение лекарственных   препаратов  в   дозах,   превышающих
максимальную курсовую дозу;
     назначение лекарственного    препарата   для    парентерального
введения  в  условиях  амбулаторно-поликлинического  учреждения  без
достаточных показаний;
     выписка льготных лекарственных  препаратов во время  пребывания
больного на стационарном лечении;
     назначение лекарств,     не     входящих     в     утвержденные
Минздравсоцразвития России стандарты оказания медицинской помощи  по
определенной нозологии;
     отсутствие возрастной  корректировки  дозировок  лекарственного
препарата, режимов и способов введения у граждан пожилого,  особенно
старческого возраста;
     недостаточная оценка    клинического    эффекта     (длительное
назначение  лекарственного   препарата  без  клинического   эффекта,
отсутствие корректировки назначений);
     отсутствие назначения   абсолютно  показанного   лекарственного
препарата;
     назначение лекарственного  препарата,  который   противопоказан
больному;
     назначение лекарственного   препарата  не   по   международному
непатентованному наименованию; назначение лекарственных  препаратов,
не входящих в утвержденный Перечень лекарственных средств;
     назначение 5   и   более  льготных   лекарственных   препаратов
одномоментно или  10 и  более лекарственных препаратов  в месяц  без
решения врачебной комиссии.
     4.7. Соответствие    выписанных    лекарственных     препаратов
утвержденной заявке по номенклатуре и количеству.
     4.8. Назначение  льготного  лекарственного препарата  лицу,  не
включенному  в  региональный  сегмент  федерального  регистра   лиц,
имеющих право на получение государственной социальной помощи.
     5. Назначение  лекарственных  препаратов  в  рамках  реализации
программы "7 высокозатратных  нозологий". Осуществление контроля  за
их товарными запасами.
     6. Анализ работы врачебной комиссии в  лечебно-профилактическом
учреждении  по соблюдению  правил  выписки лекарственных  препаратов
через врачебную комиссию  согласно требованиям приказа  Министерства
здравоохранения РФ N 110 от 12.02.2007.
     7. Контроль    за    информированием    врачей     (фельдшеров)
лечебно-профилактического учреждения аптечной организацией о наличии
лекарственных препаратов, о невостребованных остатках  лекарственных
препаратов по льготному отпуску.
     8. Ежемесячно проводится  мониторинг по  обращениям граждан  на
обеспеченность  лекарственными  препаратами  согласно  утвержденному
Перечню лекарственных препаратов и медицинских изделий,  необходимых
для  обеспечения  отдельных   категорий  граждан,  отпускаемых   при
амбулаторном   лечении   по   рецептам  врачей   бесплатно   или   с
50-процентной скидкой со свободных цен.

                           Права комиссии

     1. В  случае  выявления  нарушений  по  ведению   документации,
назначению  лекарств,  оформлению  рецептов  медицинские  работники,
виновные  в  данных  нарушениях, могут  по  представлению  постоянно
действующей  комиссии   подвергаться  дисциплинарному  взысканию   в
порядке, установленном трудовым законодательством.
     2. Комиссия  имеет право  запрашивать  необходимые документы  в
учреждениях,  участвующих  в  программе  по  льготному  отпуску   на
территории городского округа Бронницы, а также проверять их работу.
     3. Комиссия  имеет  право  в  случае  необходимости   создавать
рабочие группы  для решения  оперативных вопросов  с привлечением  к
работе необходимых специалистов.
     4. Комиссия правомочна  принимать решения,  когда на  заседании
присутствует не менее 2/3 ее списочного состава.
     Решения комиссии  принимаются  простым  большинством   голосов,
оформляются протоколом, заверяются подписями всех присутствующих  на
заседании членов комиссии.

                          Ответственность

     Комиссия несет ответственность за достоверность, обоснованность
и объективность    проводимых    проверок    в    соответствии     с
законодательством Российской Федерации.
     
     
     Приложение N 3
     к постановлению администрации
     города Бронницы
     Московской области
     от 16 апреля 2013 г. N 196
     
     
                              ПОРЯДОК
          РАБОТЫ КОМИССИИ ПО ПРОВЕРКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСКЕ
           ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ
          И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
                 ПРИ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА БРОННИЦЫ

     Включает:
     проверки лечебно-профилактических    учреждений   и    аптечных
организаций  муниципального  образования, участвующих  в  реализации
программы ОНЛС МО;
     Комиссией проводятся проверки:
     1. Плановые (путем сплошной или выборочной экспертизы).
     2. Внеплановые (при поступлении заявлений граждан).
     3. Целевые.
     Плановые проверки комиссией проводятся ежеквартально. По итогам
проверок составляется акт, в  котором отражается информация по  ОНЛС
МО согласно перечню вопросов предмета проверки.
     Выборочно ежемесячно  проводить  целевые  проверки  медицинских
амбулаторных  карт  больных  (региональных  льготников,  федеральных
льготников)  и  карт  по программе  "7  высокозатратных  нозологий",
получающих льготные лекарственные препараты. Результаты оформлять  в
виде протокола.
     Комиссия ежемесячно анализирует  и  обобщает результаты.  Итоги
доводятся  до   сведения  Министерства  здравоохранения   Московской
области.
     Сроки отчетов,  представляемых  организациями,  осуществляющими
льготное  лекарственное  обеспечение, расположенными  на  территории
городского округа Бронницы.

                Лечебно-профилактические учреждения

     Еженедельно по понедельникам:
     количество выписанных рецептов  на  лекарственные препараты  по
льготному лекарственному обеспечению по категориям льгот.
     Ежемесячно:
     количество письменных и  устных обращений  граждан по  вопросам
льготного лекарственного обеспечения и принятые меры;
     отчет о  работе  врачебной  комиссии  лечебно-профилактического
учреждения;
     сведения об изменении  регистра региональных льготников  города
Бронницы;
     сведения об изменении регистра врачей, имеющих право оформления
рецептов.

                        Аптечные организации

     Еженедельно по    понедельникам   следующую    информацию    по
федеральным и региональным льготам отдельно:
     количество обслуженных   рецептов,   поступивших   в   аптечную
организацию;
     суммарная стоимость отпущенных препаратов;
     сведения о рецептах, находящихся на отсроченном обслуживании;
     суммарная стоимость  полученных   лекарственных  препаратов   и
изделий медицинского назначения от поставщиков;
     сведения о товарных остатках лекарственных препаратов и изделий
медицинского назначения.
     Ежемесячно:
     количество письменных и  устных обращений  граждан по  вопросам
льготного лекарственного обеспечения и принятые меры;
     сведения об обеспечении льготной категории граждан,  получающей
лекарственные  препараты и  изделия  медицинского назначения  с  50%
скидкой от стоимости;
     сведения по  федеральной  и региональной  льготах  отдельно  по
категориям льгот (количество рецептов, сумма).